UNIVERSITATEA DE MEDICIN I FARMACIE GRIGORE T.

POPA IAI FACULTATEA DE FARMACIE

BIOMATERIALE CERAMICE

Student Lucescu Elena Carmen

-2013-

UNIVERSITATEA DE MEDICIN I FARMACIE GRIGORE T. POPA IAI FACULTATEA DE FARMACIE BIOMATERIALE CU APLICAII N MEDICIN I FARMACIE

Biomateriale ceramice

Student Lucescu Elena Carmen

-2013-

CUPRINS
Introducere.............................................................................................................. ....4 1. Biomateriale ceramice scurt istoric.....................................................................5 2. Clasificarea bioceramicilor.....................................................................................6 3. Proprieti ale materialelor ceramice......................................................................8 3.1 Porozitatea materialelor ceramice.....................................................................9 3.2 Rezistena mecanic..........................................................................................9 3.3 Duritatea i rezistena la uzur.........................................................................10 3.4 Conductivitatea termic...................................................................................11 3.5 Rezistena la coroziune....................................................................................11 4. Bioceramici inerte.................................................................................................12 4.1 Alumina...........................................................................................................12 4.2 Zirconia............................................................................................................13 4.3 Carbonul..........................................................................................................14 5. Bioceramici active.................................................................................................15 5.1 Hidroxiapatita..................................................................................................15 5.2 Vitroceramici...................................................................................................16 Concluziile lucrarii.......................................................................................................17 Bibliografie..................................................................................................................19

INTRODUCERE
n raport cu o problem att de important pentru societate cum este sntatea public, diversele segmente ale populaiei sunt sensibilizate de a reaciona pozitiv mai ales spre prevenie, educaie i tratament. Abordarea sntii publice n acest mod impune necesitatea integrrii i interaciunii puternice dintre diferitele ramuri ale medicinei i ingineriei medicale spre crearea de metode i materiale necesare n acest scop. Astfel, de mult timp se lucreaz la evoluia materialelor ceramice ce pot conduce, la mbuntirea duratei i calitii vieii, prin utilizarea acestor materiale, la repararea sau la reconstrucia unor pri din organismul uman. Ceramicile utilizate n acest scop au fost denumite bioceramici. Materialele ceramice sunt produsi policristalini, refractari, in general anorganici ca: silicati, oxizi metalici, carburi, hidruri refractare, sulfuri, selenuri. Ceramicile biocompatible sunt utilizate datorit bunelor proprieti de biocompatibilitate conferite de similitudinea dintre elementele constitutive ale ceramicilor i cele din care este format matricea osoas, rezisten la coroziune, rezistent la uzur i rezistent la compresiune. Iniial una din cele mai importante proprieti pe care trebuiau s o ndeplineasc materialele bioceramice a fost caracterul lor inert n raport cu organismul viu. Este foarte bine cunoscut faptul c toate materialele, odat implantate ntr-un organism, genereaz o reacie specific asupra acestuia. Este foarte important din acest punct de vedere crearea de materiale implantabile i designuri de implanturi care pot conduce la reacii minime. Un pas ulterior a fost sintetizarea de materiale cu capacitatea de a provoca reacii normale n esutul n care se implanteaz sau s ajute la regenerarea acestuia. Materialele ceramice bioactive subliniaz succesul atins de aceste eforturi. n prezent se ncearc sintetizarea de materiale ceramice care pot promova formarea n vitro a unor esuturi similare osului. Pentru tratamentul unor defecte majore n structura osului, devine mai interesant ca esutul osos s fie format n afara organismului, cu ajutorul unor celule extrase din pacient, dup care acesta va fi implantat ca un esut practic identic din punct de vedere imunologic. Prin urmare, pornind de la aceste consideraii, n lucrare sunt prezentate proprietile eseniale ale biomaterialelor ceramice i cele mai importante biomateriale ceramice inerte, respectiv active.

1. SCURT ISTORIC AL MATERIALELOR BIOCOMATIBILE

tiina biomaterialelor este tiina care se ocup cu interaciunile dintre organismele vii i materiale, iar biomaterialele sunt definite ca fiind orice substan sau combinaie de substan, de origine natural sau sintetic, care poate fi folosit pe o perioad de timp bine determinat, ca un ntreg sau ca o parte component a unui sistem care trateaz, grbete sau nlocuiete un esut, organ sau o funcie a organismului uman(Williams 1992). Utilizarea materialelor pentru realizarea protezelor ortopedice dateaz din timpuri strvechi. Metale relativ pure, cum ar fi aurul, argintul i cuprul s-au utilizat n principal n jurul anilor 1875. Epoca modern a biomaterialelor metalace i ceramice poate fi considerat perioada de dup anul 1925, cnd are loc o dezvoltare pe scar larg a protezelor ortopedice realizate din oeluri inoxidabile i este pus la punct tehica executrii coroanei dentare dintrun nveli de porelan pe folie de platin. Aproape de mijlocul secolului trecut au aprut i primele studii cu privire la mbuntirea caracteristicilor fizico-mecanice (prin reducerea porozitii) i estetice n cazul protezelor dentare realizate din porelan, progrese obinute prin folosirea tratamentului termic n vid. n ultimii 40 de ani s-a intensificat notabil utilizarea ceramicilor n domeniul medical, odat cu utilizarea aluminei. Astfel, cteva date importante care au marcat dez voltarea bioceramicilor n ultimele decenii au fost legate de realizarea unor substituii osoase din alumin; implanturi dentare, capete femurale i osicule pentru urechea mijlocie din alumin. De asemenea, hidroxiapatit sau sticle bioactive sunt utilizate pentru acoperirea cu materiale ceramice a protezelor de old, iar alumin i hidroxiapatit pentru reconstrucia falangelor i metatarsienelor. Hidroxiapatita este unul dintre cele mai studiate materiale ceramice cu aplicaii

medicale n domeniul reconstruciei i regenerrii structurilor osoase, pentru care cercettorii i-au manifestat un interes deosebit ncepnd cu anii 1970. Varietatea rutelor tehnologice prin care poate fi sintetizat acest material, cum ar fi: procesarea unor esuturi dure din structura mamiferelor sau corali i sinteza de laborator, dar i multitudinea formelor n care poate fi utilizat acest material, ca pulbere sintetizat, n stare compact sau poroas, pentru aplicaii de acoperire, ca material bioactiv a unui suport bioinert, ca material de umplutur n cazul grefelor de os sau ca material compozit de tip hidroxiapatit-polietilen etc, fac din aceast bioceramic un material cu o arie larg de aplicabilitate n domeniul medical.

n ceea ce privete sticlele bioactive acestea au fost sitetizate cu scopul de a induce o activitate biologic specific; n majoritatea cazurilor, activitatea biologic se traduce prin crearea unei legturi interfaciale ntre implant i esutul osos din organismult viu. Mecanismul legrii implantului de tesutul gazd include o serie de procese fizico-chimice complexe i, totodat, formarea unui strat bioactiv de calciu i fosfor (apatita) la suprafaa implantului. n ultimul timp, de o apreciere deosebit se bucur compozitele bioceramice. Acestea au aprut ca un rspuns firesc al unor neajunsuri provocate de materialele ceramice biocompatibile, i anume: durata de via nesigur, n condiiile existenei unui complex de stri de tensiune corelate cu evoluia lent a unor fisuri i oboseala ciclica. Astfel, au fost dezvoltate o serie de biocompozite n care materiale precum: carbonul, rinile epoxidice, hidroxiapatita coralier, biosticla, colagenul, polietilena, poli metilmetacrilat-ul, acidul polilactic etc., joac rol de matrice, iar fibrele de carbon, carbura de siliciu, fibrele de oel inoxidabil sau titan, hidroxiapatita i zirconia au rol de material de consolidare.

2. CLASIFICAREA BIOCERAMICILOR
Materialele ceramice cu aplicaii medicale BIOCERAMICI au cunoscut n aceast perioad o dezvoltare rapid, att n privina tehnicilor de procesare ct i n domeniile de utilizare medical ca: ortopedia, chirurgia, stomatlogia i n construcia diverselor dispozitive medicale performante. Ceramicile au multe proprieti specifice ca biomateriale: sunt netoxice, inerte cu fluidele biologice, bioactive ntr-o anumit compoziie chimic i structural, i pot fi procesate cu uurin ntr-o gam larg de forme i dimensiuni, att n stare dens ct i n structur cu porozitate controlat. Ceramica medical poate fi clasificat dup mai multe criterii, dintre care cele mai importante sunt: 2.1 Dup compoziia chimic: Ceramici oxidice, sunt cele mai utilizate materiale pentru implanturi. n ceramicile oxidice legtura predominant ntre atomi este de natur ionic; ionii de oxigen sunt distribuii prin interstiiile ionilor metalici. Oxidul reprezentativ al acestei grupe este alumina Al2O3.

Ali oxizi metalici care aparin acestei grupe de materiale ceramice sunt: MgO, ZrO2, Y2O3, BeO, ThO2 i MgO.Al2O3. Ceramici neoxidice avnd compuii chimici cei mai reprezentativi SiC i Si3N4, caracterizate prin proprieti de rezisten mecanic i inerie chimic deosebite, motiv pentru care sunt considerate ca materiale foarte indicate n utilizri medicale. Ceramica pe baz de carbon a aprut n ultimele decenii n aplicaii medicale i este reprezentat de dou tipuri principale de materiale: carbonul pirolitic i carbonul vitros. Din aceast grup mai fac parte compozitele SiC-C i C-C. Sticlele ceramice au la baz componentul principal SiO2 alturi de ali oxizi metalici ca: Na2O, K2O, CaO, Al2O3 etc. Dac n sticla topit sunt adugai atomi strini, acetia se vor interpune ntre legturile tetraedrelor de oxigen ale silicei i vor slbi legturile ionice de Si O, modificnd structura vitroas a sticlei n sensul devitrificrii ei. Prin formarea unor oxizi compleci ternari ca: Li2O-Al2O3-SiO2, Li2O-MgO-SiO2 i Li2O-ZnO-SiO2 n sticla lichid, se pot forma faze nemiscibile n stare solid prin nucleerea i creterea de faze cristaline ceramice n masa de sticl, printr-un tratament termic n stare solid. Ceramici multicomponente care conin mai multe faze complexe ca hidroxiapatita Ca10(PO4)6(OH)2; tetracalciumfosfat Ca4H(PO4)3; tricalciumfosfat Ca3(PO4)2 i alte sisteme oxidice.

2.2 Dupa modul de comportare n medii biologice: Ceramica bioinert caracterizat prin lipsa total a reaciilor chimice cu mediul biologic i prin proprieti ridicate ale duritii, densitii i ale rezistenei la uzare. Aceast grup de ceramici cuprinde materiale oxidice i neoxidice ca: Al2O3, ZrO2, Si3N4, SiC etc. n aplicaii medicale cea mai utilizat este ceramica pe baz de Al2O3, n domenii ca articulaii protetice n ortopedie, n stomatologie i n chirurgia maxilo-facial. n ultimii ani aceste materiale sunt utilizate de asemenea i sub form de straturi superficiale depuse pe componentele protetice i pe implanturi. Ceramica bioactiv cuprinde diferite sticle ceramice ca sticla bioactiv n sistemul SiO2-CaO-P2O5-Na2O, ceramica dens din hidroxiapatit sintetic precum i ceramica pe baz de fosfai de calciu. Aceste materiale sunt caracterizate prin faptul c ajuta cresterea esutului osos natural, la interfaa implant-esut viu. Ceramicele conin n compoziia lor ioni de calciu

i fosfor care se gsesc i n structura mineral a esuturilor tari (oase, dentin, email), cu care pot forma interaciuni chimice i biologice. Ceramicile bioactive sunt reprezentate de sticle ceramice, materiale care conin fosfat de calciu avnd compoziia i structura similar cu ale componentelor anorganice osoase. Aceste materiale sunt caracterizate printr-o anumit solubilitate, care permite esutului biologic cu care se afl n contact s formeze legturi directe cu implantul. Asemenea procese biologice complexe ofer noi posibiliti pentru chirurgia reconstructiv, prin umplerea sau legarea defectelor osoase n chirurgia maxilo-facial sau dentar, precum i n implantologia general. Ceramica pe baz de carbon este caracterizat prin proprietatea de a fi complet inert n contactul cu esuturile biologice i cu sngele (hemocompatibilitate), motiv pentru care poate fi utilizat pentru producerea de componente ale sistemului cardio-vascular. Din aceast grup fac parte carbonul, carburile i nitrurile cu carbon. 2.3 Dupa forma sub care sunt utilizare biomaterialele se clasifica n: bioceramici masive, bioceramici sub form de pubere, bioceramici de acoprire i compzite. 2.4n funcie de structura, bioceramicile se grupeaz n: -bioceramici cu particule polimerice; -fibre ceramice i matrici polimerice; -fibre metalice i matrice ceramic i -fibre de colagen i matrice ceramic.

3.PROPRIETAILE MATERIALELOR CERAMICE

Materialele ceramice, spre deosebire de metale, au celula cristalin mult mai complex, aspect ce explic i mobilitatea redus a defectelor cristaline. Pe baza structurii i a legturilor interatomice de tip ionic se pot explica multe dintre proprietile acestor materiale, ca de exemplu conductivitatea electric i termic sczut, iar proprietile de plasticitate reduse mult sunt rezultatul slabei mobiliti a dislocaiilor. Comportarea materialelor ceramice la diverse solicitri mecanice depinde de o multitudine de factori fizici i de mediu printre

care se menioneaz: micro i macroporozitatea, natura materialului, volumul de microfisuri i modul de propagare i deviere a fisurilor, condiiile de mediu n care lucreaz. Cele mai importante proprieti ale materialelor ceramice utilizate n domeniul medical sunt prezentate n continuare. 3.1 Porozitatea materialelor ceramice Porozitatea materialelor ceramice este determinat de utilizarea materiilor prime sub form de pulberi n majoritatea procedeelor tehnologice de fabricaie i se manifest sub dou aspecte dimensionale: macroporozitate i microporozitate. Macroporozitatea este o caracteristic fizic determinat de mpachetarea particulelor ceramice de form neregulat n corpul ceramic, aspect ce determin un anumit volum de pori i canale permeabile la fluide. Acest aspect structural este utilizat pentru controlul filtrrii i al caracterului de izolator termic. Microporozitatea se refer la porii nchii n interiorul grunilor ceramici sau ai structurii ceramice finale, fiind numit i porozitate rezidual, care nu poate fi eliminat n timpul procesrii materialelor ceramice. n realizarea produselor ceramice bioinerte se urmrete de regul obinerea unei poroziti reduse, prin procedee tehnice de presare i sintetizare la temperaturi i presiuni ridicate. n ultimii ani s-au realizat aa-numitele produse ceramice nanoporoase, cu porozitate controlat la nivel submicronic, prin tehnologii moderne ca depunerea chimic n stare de vapori (CVD), prin utilizarea ca materie prim a unor particule atomice numite zeolii, care asigur o structur fin a produselor ceramice i o densitate foarte aproape de cea teoretic. 3.2 Rezistena mecanic Rezistenta mecanic a produselor ceramice este determinat de defectele structurale i n special de microfisurile produse la formarea microstructurii, de unde se pot propaga fisurile cnd se aplic un nivel de efort ridicat. Parametrii convenionali care definesc rezistena mecanic a materialelor ceramice sunt: Rezistena la compresiune exprim valoarea forei necesare pentru a rupe o prob cilindric sau rectangular supus la compresiune. Materialele ceramice sunt caracterizate prin valori ridicate ale rezistenei la compresiune, care pot atinge nivele de 3-10 ori mai mari dect ale rezistenei la ntindere.

Rezistena la ntindere definit ca efortul maxim produs n seciunea minima a unei probe pentru a fi rupt prin solicitare la ntindere. Rezistena la ncovoiere este o caracteristic mecanic frecvent utilizat i determinat. Valorile rezistenei la ncovoiere sunt comparabile ca ordin de mrime cu cele ale rezistenei la ntindere, dar exprim deformarea elastic a materialului ncercat. Rezistena la oboseal reprezint comportarea materialului ceramic sub o sarcin dat, n timp. Oboseala poate fi dinamic, sub sarcin ciclic sau static cnd sarcina este constant n timp. Deci rezistena la oboseal se determin prin timpul n care un material rezist sub o sarcin constant sau ciclic pn la rupere. Pentru biomaterialele ceramice rezistena la oboseal se determin sub influena diferitelor medii bioactive, i deci valoarea rezistenei se exprim diminuat procentual fa de mediul normal. Rezistena mecanic a materialelor ceramice se manifest diferit fa de metale, toate proprietile mecanice sunt funcie de caracteristicile materiei prime, de tehnologia de procesare i de amplitudinea i forma microfisurilor reziduale din material. Materialele ceramice sunt n general mai dure dect aliajele metalice, aspect ce a determinat utilizarea lor n multe domenii tehnice. 3.3 Duritatea i rezistena la uzare Materialele ceramice sunt n general mai dure dect aliajele metalice, aspect ce a determinat utilizarea lor n multe domenii tehnice. Duritatea se msoar de obicei prin urma lsat n material de ctre un penetrator apsat cu o anumit for. Duritatea este dat de natura materialului ceramic i de porozitatea sa. Din cauza fragilitii sale, materialul ceramic tinde s se fisureze la apsarea cu un corp dur, pe suprafaa de msurare. De aceea, pentru obinerea unor rezultate mai reale, se practic msurarea microduritii corpurilor ceramice cu ajutorul unor piramide de diamant, prin msurarea urmei lsate n material. Rezistena la uzare depinde de natura materialului ceramic i de condiiile mecanice n care are loc contactul dintre suprafeele aflate n micare. Uzura nu poate fi redus numai prin creterea duritii materialelor, este necesar s se realizeze un film tribochimic de faze secundare care s lubrifieze interfaa de frecare i astfel s reduc uzura. Realizarea unui asemenea film stabil se poate obine n urmtoarele condiii: ceramica pe baz de oxid de aluminiu utilizat n prezena umiditii favorizeaz producerea unui film hidratat de alumin;

10

lubrifierea la temperaturi ridicate, n prezena fazei sticloase, produce un film lichid care reduce frecarea, aspect posibil n ceramicile oxidice; n ceramicile neoxidice, ca de exemplu cele pe baz de nitrur de siliciuSi3N4, se poate produce un film oxidic (de SiO2) care are rol de lubrifiere; prezena oxizilor de titan sau crom n ceramica pe baz de alumin poate produce filme de lubrifiere care reduc frecarea; ncorporarea unor medii lubrifiante n microstructura ceramicilor, ca de exemplu grafitul sau nitrura de bor, pot reduce sensibil frecarea i uzura materialelor ceramice.

3.4 Conductibilitatea termic Conductibilitatea termic este o proprietate fizic important a materialelor ceramice, care definete capacitatea acestora de a transmite energia termic prin masa lor, fiind determinat de structura cristalografic a fazelor componente i de aranjamentul structural. Materialele ca AlN, BeO, SiC i borurile au valori ridicate ale conductibilitii termice, care adugate n ceramicile clasice influeneaz pozitiv aceast proprietate, pe cand materiale ca silicaii reduc sensibil proprietile de conductibilitate termic. 3.5 Rezitena la coroziune Majoritatea fazelor ceramice se caracterizeaz printr-o ridicat rezisten la coroziune n ap, acizi minerali, gaze i la temperaturi ridicate, deci nu sunt atacate de ctre agenii chimici menionai. Produsele bioceramice nalt sinterizate, de nalt puritate i dense, au o excelent rezisten la coroziune. Pe baza proprietilor prezentate, materialele ceramice ca atare sau sub form de materiale compozite, pot constitui materialele viitorului n toate domeniile de activitate uman

11

4. BIOCERAMICI INERTE
Aceste materiale, biologic inerte i netoxice, sunt caracterizate de o vitez de dizolvare foarte sczut n corpul uman, n majoritatea cazurilor aceasta fiind nul. Din aceast categorie fac parte alumina i carbonul. 4.1 Alumina Aluminele pot fi monocristaline i policristaline, sunt de nalta puritate (> 99,5%) i constituie primele biomateriale ceramice utilizate n diverse aplicaii clinice. Sunt utilizate pentru proteze de old i implanturi dentare datorit combinaiei unor proprietai excelente: rezistent la coroziune, compatibilitate bun, rezisten mare la uzur,deosebite proprieti mecanice. Alumina este utilizat n chirurgia ortopedic datorit formrii unei capsule fibroase foarte subiri care permite fixarea fr ciment a protezelor, coeficientului de frecare deosebit de scazut i rezistenei la uzur. Capul femural i partea fix a unei proteze totale de old produse din alumin, fig. 1, trebuie s aib un grad nalt de sfericitate precum i suprafee perfect netede; aceasta se poate produce prin polizarea mpreun a celor dou sprafee, fix i mobil.

Fig. 1-Capete femurale din alumin utilizate n proteze totale de old. [http://www.revistainformare.ro/showart.php?id=208&rev=7]

12

Alte aplicaii clinice ale protezelor de alumin includ proteze de genunchi, uruburi, proteze dentare, puni alveolare (os maxilar), reconstrucii maxilo-faciale, substituii osoase pentru osicule din urechea mijlocie, nlocuiri de segmente de oase, implanturi dentare etc (fig.2).

Fig. 2-Implant dentar [http://www.neoclinique.ro/ro/informatie/95/implantul-dentar/]

4.1 Zirconia Zirconia este un material ceramic pe baz de zirconiu ntarit printr-un procedeu de fabricaie termic i fizic. Rezistena sa a fost accentuat, n special peintr-o tehnic de rearanjare regulat a cristalelor, avnd ca liant materiale corespunzatoare. Zirconiul se obine cel mai des din silicatul de zirconiu, n care se afla asociat cu siliciul. Acest material este rezistent la coroziunea exericitat att de soluiile organice acide, ct i de soluiile putenic alcaline. Rezistena ridicat este datorat prezenei hafniului i a yatriului. Zirconiul este considerat de unii autori drept materialul ceramic al viitorului (Muster D-1993; Leblanc P-1992). Caracteristicile fizice ale aluminei i zirconiului arat c zirconiul are: Rezisten la ndoire i la traciune superioar aluminei; Densitate mai ridicat cu granulometrie mai mic; Un modul Young mai redus (modul de elasticitate, relaia ntre tensiunea aplicat i deformarea provocat).

13

n tabelul 1 sunt prezentate comparativ proprietile fizice ale aluminei i zirconiului. Tabelul 1. Caracteristicile fizice ale aluminei i zirconiului Caracteristici fizice ale aluminei i zirconiului Densitate Granulometrie Rezisten la flexiune Rezisten la traciune Mdulul lui Young 3,96g/cm3 3-4m 450 Mpa 250 Mpa 380 Mpa 6,05g/cm3 0,5-1 m 1100 MPa 540 MPa 210 MPa Alumina Zirconiu

Alumina i zirconiul corespund parametrilor pentru materiale de uz implantologic: ineria chimic i fiziologic; rezisten ridicat la acizi i baze n mediul biologic unde au fost introdui; bun compatibilitate; slab conductibilitate termic i electric; rezisten mecanic suficienta pentru utulizarea prevazut.

4.3 Carbonul Carbonul se prezint sub dou forme: carbon pirolitic i carbon vitros. Carbonul pirolitic este cristalin, are structur asemantoare cu grafitul, dar cu unele legturi covalente ntre straturile de grafen ca rezultat al imperfeciunilor din producerea sa. Acesta este produs de om i nu se gsete n natur. n general, este produs prin nclzirea unei hidrocarburi pana aprope de temperatura de descompunere, care permite grafitului s cristalizeze (piroliz). Carbonul pirolitic are proprieti conducoare i diamagnetice foarte bune. Carbonul vitros este necristalin i se obine prin piroliz n atmosfer controlat a unor polimeri. Se utilizeaz ca atare sub form de fibre de carbon sau n combinaie cu alte material la obinerea compozitelor. Datorit compatibilitii deosebite fa de sange, compozitele constituie materiale de elecie pentru inimile artificiale, valve cardiac i vase de snge. Carbonul pirolitic este, de asemenea, utilizat la obtinerea implanturilor interfalangiene i metacarpofalangiene (fig.3) i la acoperirea altor implanturilor. n aceast aplicaie, este comercializat in prezent sub numele de PyroCarbon.

14

Fig.3-Implanturi de carbon pentru articulaiile interfalangiene i metacarpofalangiene [http://www.eatonhand.com/img/img00092.htm]

5. BIOCERAMICI INERTE
Aceste materiale, biologic active sunt caracterizate prin faptul c ajuta cresterea esutului osos natural, la interfaa implant-esut viu. n aceast grup sunt incluse diferite sticle ceramice ca sticla bioactiv, ceramica dens din hidroxiapatit sintetic precum i ceramica pe baz de fosfai de calciu. 5.1 Hidroxiapatita (HA) Hihroxiapatita (Ca 10 (PO 4 ) 6 (OH) 2 ) este o ceramic pe baz de fosfat de calciu cu raportul Ca/P cuprins ntre anumite limite n funcie de temperatur, prezena apei sau a impuritilor. Din punct de vedere stoechiometric contine 39,9% Ca, 18,5% P i 3,38% oxidril. nlocuirea gruparii oxidril cu ioni de fluor duce la o stabilitate structural mai mare, deoarece ionul de fluor se coordineaz mult mai strans dect gruparea oxidril. Reprezint 90% din calciul corpului i 80% din fosforul total. Constituie aproximativ 60-70% din masa uscat a osului, ceea ce determin rezistena la compresiune. n practica medical se utilizeaz hidroxiapatite dense, poroase, sub form de pulberi i sub form de straturi. Cercetarile n domeniul ingineriei esutului osos arat c proprietile structurale ale hidroxiapatitei poroase i confer aceteia un grad mai bun de resorbilitate i o mai bun osteoconductivitate fa de hidroxiapatita dens, i o recomand ca un bun substituent osos pentru chirurgia ortopedic implantologic. Hidroxiapatita sub form de straturi subiri este cea mai utilizat deoarece se aplic cu uurin pe materialele metalice sau polimerice i dup implantare au rolul de a face legatura ntre implant i esutul viu. Necesarul de hidroxiapatit este asigurat prin sinteza acesteia pe trei ci: pe cale natural, sintetic i biologica. n primul rand, pe cale natural se obine din roci magmatice, cum ar fi: apatita i zacamintele de fosforite din Maroc, Algeria i Tunisia. Pe cale sintetic se obine n laborator prin sintez chimic, existnd astazi o adevarat industrie medical de fabricaie a acestui produs. Hidroxiapatitele obinute pe aceast cale

15

sunt reprezentate de cerapatit, tecmafix i trans-ossatit. Ultima cale este cea biologic, realizat de organimele vii, apatit biologic, care are ca precursor fosfatul tricalci. Endobonul este un hidroxiapatit biologic obinut din femurul de bovin prin urmatoarele etape tehnologice: autoclavare, piroliz la 900C, ceramizare la 1200C,4 zile i sterilizare cu raze gama. Hidroxiapatita este frecvent utilizat pentru aplicaii ortopedice, dentare i maxilofaciale, fie ca material de acoperire pentru implanturile metalice, fie ca material de umplere osoas. La umplerea defectelor osoase i a spaiilor libere din os se utilizeaz hidroziapatit sub form de pulbere, blocuri poroase sau perle. Umplutura osoas va forma un schelet i va nlesni umplerea rapid a porilor de catre esutul osos natural n cretere. Hidroxiapatita ca material de umplere repreznt o alternativ la grefele osoase, devenind parte component a structurii osului i micornd timpul mecesar vindecrii esutului bolnav.

5.2 Vitroceramici Vitroceramicile sunt solide policristalibe obibnute prin cristalizarea controlat a sticlelor. Prima vitroceramic am fost realizat de catre Stookey, plecnd de la sticle n care precipitau mici cantiti de cupru sau argint sub influena radiaiilor ultraviolete. Aceste tipuri de vitroceramici au fost folosite ca sisteme fotosensibile. Caracteristicile vitroceramicilor sunt date de modul n care o sticla deja obinut este supus unor tratamente termice controlate, astfel ncat, s nu se modifice fazele cristaline, ci doar mrimea granulelor, a cror diametru final s fie cuprins ntre 0,5-1m. n comparaie cu materialele ceramice (hidroxiapatite sau apatite), vitroceramicile au urmatoarele caracteristici: coeficient de dilatare termic foarte sczut; reziste mecanic marit prin controlarea dimensiunii; capacitate de a se lega de osul viu, deoarece se formeaz un strat de fosfat de calciu i un strat bogat in dioxid de siliciu. Proprietaiile esentiale ale vitrocramicilor sunt biocompatibilitatea i legtura cu esutul viu. Pentru a ndeplini aceste dou condiii, n compoziia de baz a sticlelor se adaug ZnO i B2O3 , dar nu n cantiti mari. Creterea cantitii de ZnO are ca efect mrirea rezistenei mecanice, a stabilitii chimice.

16

n aplicaiile medicale, vitroceramicile pe lng rezisten mecanic, stabilitate chimic i rezisten la oc termic, trebuie s mai prezinte excelente performane de prelucrare, ct i similaritate cu a dintelui (aspect i culoare). Obinerea unor astfel de materiale este posibil prin nglobarea n compoziie a aliminei. n felul acesta CaO din compoziie pe de o parte va forma lan fosfatic cu tetraedre fosfat, iar pe de alt parte va fora ptrunderea aluminiului n lanul fosfatic, adic se vor forma tetraedre AlO4 . Actualmente n uz clinic se gsesc urmatoarele vitroceramici: BIOVERIT cu o bun rezisten la ntindere, compresiune, elasticitate, care se folosete la obinerea vertebrelor. BIOGLASS-45S5 este o sticla bio cu 45% SiO i 45% Na2O cu CaO. Aceast sticl se poate lega, chiar i de esuturile moi. CERAVITAL prezint bioactivitate i rezisten medie i din punct de vedere al compoziiei este apatit i sticl. Ca i bioglasul poate fi folosit la realizarea de oase ale urechii medii. CERABONE A-W prezint o deosebit activitate i rezisten mecanic, se folosete pentru realizarea de vertebre artificiale i interstiii iliace. IMPLANT L1 n compozitie cu cerabone a-w pezint o slab rezistent mecanic i se folosete pentru implanturile maxilo-faciale. Privind caracteristicile exemplelor, cerabone a-w este cel mai performant material.

n concluzie, biomaterialele ceramice reprezint materiale naturale, sintetice sau compozite aflate n contact cu esuturile vii i cu fluidele lor biologice. Acestea au raspuns la nevoia omului de a nlocui sau completa esuturi i organei, care nu mai sunt active din punct de vedere funcional fiind afectate de diferite procese distructive precum: fracturi, infecii, cancere. Materialele ceramice ca i compozitele pe baz de materiale ceramice sunt produse de excepie pentru domeniile medicale deoarece se caracterizeaz prin biocompatibilitate ridicat la contactul cu esutul viu, cu sngele (hemocompatibilitate), cu esuturile naturale tari (osoase). n plus, unele ceramici contribuie n mod decisiv la regenerarea oaselor naturale, la nlocuirea cu succes a oaselor bolnave (ceramica bioactiv).

17

Domeniile de aplicabilitate ale biomaterialelor ceramice descrise: alumina, zirconia, biomaterialele pe baz de carbon, hidroxiapatita i vitroceramicile sunt vaste. Dup cum se observ din figura 4 bioceramicile sunt utilizate pentru restaurri ale craniului, keratoproteze, implanturi otolaringologice, implanturi dentare, valve cardiace artificiale, inimi artificiale articulaii pentru old, genunchi sau degete, dispozitive ortopedice de fixare i multe alte aplicaii.

Fig.4-Biomateriale ceramice i aplicaiile lor [http://stockproject1.deviantart.com/art/HumanSkeleton-12029879-194270522]

18

BIBLIOGRAFIE

1. Gheorghe Pop, Mihai Chiri, Monica Rostami. Materiale bioceramice. Editura Tehnopres Iai, 2003
2. http://www.revista-informare.ro/showart.php?id=232&rev=8 3. http://www.medica.ro/reviste_med/download/stoma/2009.4/Stoma_Nr-4_2009_Art-7.pdf

4. http://www.scribd.com/doc/36944446/CERAMICI-BIOCOMPATIBILE
5. http://stockproject1.deviantart.com/art/Human-Skeleton-12029879-194270522

19