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NOTA EXPLICATIVA

Perfil de Competncias Profissionais do Agente Comunitrio de Sade ACS, proposta relacionada Qualificao Profissional Bsica do ACS. O presente documento foi elaborado por grupo de trabalho, constitudo por consultores tcnicos do Departamento de Gesto da Educao na Sade e pelo Departamento de Ateno Bsica, do Ministrio da Sade. Tambm contriburam para elaborao deste documento consultores representantes das reas tcnicas do MS e representantes dos Agentes Comunitrios de Sade, Escolas Tcnicas do SUS - ETSUS e Plos de Capacitao do Programa Sade da Famlia/PSF. O processo para sua elaborao envolveu, como primeiro passo, a anlise e re-interpretao das atribuies do ACS constantes na Portaria/GM 1886, de 18 de dezembro de 1997, que possibilitaram identificar os eixos que estruturam o trabalho deste profissional. Foram identificados cinco eixos, que deram origem s cinco competncias descritas neste documento. Entretanto, o enunciado destas competncias s adquire real significado para o trabalho do ACS, quando so descritas as habilidades e os conhecimentos pertinentes s possibilidades e limites de sua atuao, considerando a legitimidade e a legalidade (determinaes legais que regulam a profisso). importante ressaltar, no entanto, que o recorte para a atuao do ACS, apresentado neste documento, est sujeito validao. Torna-se imprescindvel a ampla participao de atores sociais envolvidos com a prtica destes profissionais, na identificao e negociao do perfil de aes, o que possibilitar uma melhor percepo dos recortes necessrios para delimitar o campo de ao destes profissionais.

O documento aqui mencionado est sendo divulgado na ntegra no stio www.saude.gov.br, seo profissional de sade, e estar disponvel para consulta pblica at 31 de dezembro de 2003. O Ministrio da Sade espera poder oferecer Sociedade uma resposta responsvel e conseqente ao clamor por aes efetivas e de efeito duradouro para garantir a qualidade da assistncia sade. Maria Luiza Jaeger Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade

Convite
O Ministrio da Sade conta com a sua participao no processo de consulta pblica ao Perfil de Competncias Profissionais do Agente Comunitrio de Sade. sua oportunidade de participar do processo de construo da qualificao profissional do ACS, que ter como referncia este Perfil de Competncias. A consulta pblica foi a opo para possibilitar a participao de todos. Esta a hora de escrever a histria! Acesse o stio www.saude.gov.br , clique em Profissional de Sade, depois em Consulta pblica ACS e tenha acesso proposta do Perfil do ACS. Registre a sua sugesto at 31 de dezembro de 2003.

SUMRIO
1 Apresentao ...................................................................... 9 2 Finalidade .......................................................................... 10 3 Descrio da Profisso ...................................................... 10 4 O conceito de competncia ............................................... 11 5 Contextualizao do conceito de competncia na sade ...... 13 6 Descrio operacional das competncias profissionais do ACS ......................................................... 14 COMPETNCIA 1 .......................................................... 15 HABILIDADES ............................................................... 16 CONHECIMENTOS ....................................................... 16 COMPETNCIA 2 .......................................................... 17 HABILIDADES ............................................................... 18 CONHECIMENTOS ....................................................... 18 COMPETNCIA 3 .......................................................... 20 HABILIDADES ............................................................... 20 CONHECIMENTOS ....................................................... 21 COMPETNCIA 4 .......................................................... 23 HABILIDADES ............................................................... 23 CONHECIMENTOS ....................................................... 23 COMPETNCIA 5 .......................................................... 24 HABILIDADES ............................................................... 24 CONHECIMENTOS ....................................................... 26 Referncias Bibliogrficas ....................................................... 29

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1 Apresentao
O Departamento de Gesto da Educao na Sade (DEGES), da Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES), do Ministrio da Sade - MS, responsvel pela proposio e formulao de polticas relativas formao e educao permanente dos trabalhadores de sade, em todos os nveis de escolaridade, bem como de polticas relativas ao desenvolvimento de profissionais de outras reas e da populao, para favorecer a articulao intersetorial e o controle social no Sistema nico de Sade. O DEGES, no cumprimento de suas responsabilidades, apresenta para todos os segmentos de representao no debate das polticas de sade, especialmente para aqueles envolvidos com os Programas Sade da Famlia (PSF) e Agentes Comunitrios de Sade (PACS), a proposta de Perfil de Competncias Profissionais do Agente Comunitrio de Sade. Alguns aspectos considerados fundamentais no processo de elaborao desta proposta merecem destaque: adequao aos princpios e diretrizes para a poltica de recursos humanos do Sistema nico de Sade (SUS), aprovada pelo Conselho Nacional de Sade como Norma Operacional Bsica (NOB-RH/SUS); proposio que contemple a diversidade de aspectos relacionados prtica profissional do Agente Comunitrio de Sade (ACS) e considere suas especificidades quanto s diferentes unidades de organizao do cuidado em sade, s formas de insero e organizao do trabalho e ao atendimento das demandas individuais, grupais e coletivas; observncia Lei n 10.507, de 10 de julho de 2002, que cria a profisso de ACS, e ao Decreto n 3189/99, que fixa diretrizes para o exerccio profissional deste profissional;

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valorizao da singularidade profissional do ACS como um trabalhador de interface intersetorial no campo da sade e ao social; promoo da qualificao profissional mediante processo sistemtico de formao vinculado s escolas tcnicas, assegurando acesso ao aproveitamento de estudos, itinerrio de formao e obteno de certificado profissional com validade nacional.

2 Finalidade
Apresentar o perfil profissional do Agente Comunitrio de Sade com vistas a subsidiar as instituies formadoras na elaborao de programas de formao e desenvolvimento baseados em competncias expressas em conhecimentos e habilidades que gerem crtica, reflexo, sensibilidade e construo de desenvoltura enquanto membro da equipe de sade.

3 Descrio da Profisso
A profisso de ACS foi criada pela Lei n 10.507, de 10 de julho de 2002, e seu exerccio dar-se- exclusivamente no mbito do Sistema nico de Sade e sob a superviso do gestor local em sade. O Agente Comunitrio de Sade integra as equipes do PACS e PSF, realiza atividades de preveno de doenas e promoo da sade, por meio de aes educativas em sade nos domiclios e coletividade, em conformidade com as diretrizes do SUS, e estende o acesso s aes e servios de informao e promoo social e de proteo da cidadania.

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4 O conceito de competncia
O desafio de preparar profissionais adequados s necessidades do SUS implica, dentre outras mudanas, profundas alteraes na forma de organizao da formao destes profissionais. A busca de alternativas que propiciem a construo de programas de ensino que possibilitem o maior ajustamento aos desenhos de organizao da ateno sade proposta nacionalmente, leva incorporao do conceito de competncia profissional, cuja compreenso passa necessariamente pela vinculao entre educao e trabalho. Na elaborao desta proposta, considerou-se a formulao de Zarifian (1999) para conceituar competncia profissional: capacidade de enfrentar situaes e acontecimentos prprios de um campo profissional, com iniciativa e responsabilidade, segundo uma inteligncia prtica sobre o que est ocorrendo e com capacidade para coordenar-se com outros atores na mobilizao de suas capacidades. Este conceito de competncia est baseado na viso do trabalho como conjunto de acontecimentos, com forte dose de imprevisibilidade e baixa margem de prescrio, contrariamente ao que propem os estudos clssicos sobre a organizao e gesto do trabalho, identificados como o fordismo, o taylorismo ou o fayolismo. Tal acepo, por sua vez, implica a reconceitualizao da qualificao profissional, que deixa de ser a disponibilidade de um estoque de saberes, para se transformar em capacidade de ao diante de acontecimentos (Zarifian, 1990). Esta concepo de competncia inclui uma srie de sentidos, cujas definies tambm podem ser explicitadas: iniciativa: capacidade de iniciar uma ao por conta prpria; responsabilidade: capacidade de responder pelas aes sob sua prpria iniciativa e sob iniciativa de pessoas envolvidas nestas aes; 11

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autonomia: capacidade de aprender a pensar, argumentar, defender, criticar, concluir e antecipar, mesmo quando no se tem poder para, sozinho, mudar uma realidade ou normas j estabelecidas. Pressupe que a organizao do trabalho admita que as aes profissionais competentes transcendam as prescries; porm no sinnimo de independncia e sim, de interdependncia, entendida como responsabilidade e reciprocidade; inteligncia prtica: capacidade de articular e mobilizar conhecimentos, habilidades, atitudes e valores, colocando-os em ao para enfrentar situaes do processo de trabalho. Envolve tanto a dimenso cognitiva (saber), como a compreensiva (relacionar o conhecimento com o contexto), por isso, utilizam-se os termos articular e mobilizar ao invs de aplicar; coordenar-se com outros atores: capacidade e disponibilidade de estabelecer movimentos de solidariedade e de compartilhamento de situaes e acontecimentos do trabalho, assumindo coresponsabilidades e fazendo apelo tico s competncias dos outros; situaes e acontecimentos prprios de um campo profissional: conjunto de eventos que demandam responsabilidade de trabalho e a maneira individual de apreender cada situao, de se situar em relao a ela e de determinar suas conseqentes aes, ultrapassando a noo de recursos humanos e seu posto de trabalho. Assim, competncia profissional inclui capacidades, atividades e contextos. Trata-se, pois, da combinao de conhecimentos, destrezas, experincias e qualidades pessoais usadas efetiva e apropriadamente em resposta s vrias circunstncias relativas prtica profissional. Considerar competncia, nestes termos, possibilita ao trabalhador conhecer a utilidade e os impactos das aes que realiza, compreender que os grupos sociais no so abstratos ou 12

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distantes, ignorando necessidades e modos de viver e, sobretudo, compreender a importncia do processo de interao em equipe de trabalho com os indivduos, grupos e coletividades com os quais trabalha.

5 Contextualizao do conceito de competncia para o ACS


Considerando-se o contexto e as concepes de sade que tm como referncia doutrinria a Reforma Sanitria Brasileira e como estratgia de reordenao setorial e institucional o Sistema nico de Sade, a competncia profissional dos trabalhadores de sade compreendida como um dos componentes fundamentais para a revoluo qualitativa desejada para os servios de sade. Os ACS atuam no apoio aos indivduos e coletivos sociais, identificando as situaes mais comuns de risco em sade, participando da orientao, acompanhamento e educao popular em sade, estendendo as responsabilidades das equipes locais de sade, colocando em ao conhecimentos sobre a preveno e soluo de problemas de sade, mobilizando prticas de promoo da vida em coletividade e de desenvolvimento das interaes sociais. A formao e desenvolvimento profissionais baseados em competncias sugerem a identificao tcnica, tica e humanstica do que compete ao profissional de sade e que competncias so requeridas para que os usurios das aes e servios de sade se sintam atendidos em suas necessidades diante de cada prtica profissional. Compete ao ACS, no exerccio de sua prtica, a capacidade de mobilizar e articular conhecimentos, habilidades, atitudes e valores requeridos pelas situaes de trabalho, realizando aes de apoio em orientao, acompanhamento e educao popular em sade a partir da concepo de sade como promoo da qualidade de vida e desenvolvimento da autonomia diante da prpria sade, interagindo em equipe de trabalho e com os indivduos, grupos e coletividades sociais. 13

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6 Descrio operacional das competncias profissionais do ACS


A Portaria GM/MS n 1.886, de 18 de dezembro de 1997, que estabelece as atribuies do ACS, e o Decreto Federal n 3.189, de 04 de outubro de 1999, que fixa diretrizes para o exerccio de suas atividades, possibilitam uma proposio qualitativa de suas aes, evidenciando-se um perfil profissional que concentra atividades na promoo da sade, seja pela preveno de doenas, seja pela mobilizao de recursos e prticas sociais de promoo da vida e cidadania ou mesmo pela orientao de indivduos, grupos e populaes com caractersticas de educao popular em sade, acompanhamento de famlias e apoio scioeducativo. A partir desta anlise e considerando-se as singularidades e especificidades do trabalho do ACS, foram construdas as competncias especficas que compem o perfil profissional deste trabalhador. O enunciado das competncias explicita capacidades s quais se recorre para a realizao de determinadas atividades num determinado contexto tcnico-profissional e scio-cultural. Assim, cada competncia proposta para o ACS expressa uma dimenso da realidade de trabalho deste profissional e representa um eixo estruturante de sua prtica, ou seja, uma formulao abrangente e generalizvel, de acordo com a perspectiva de construo da organizao do processo de formao e de trabalho. Alm disso, partiu-se do pressuposto de que a competncia profissional incorpora quatro dimenses do saber: o saberconhecer, o saber-ser, o saber-fazer e o saber-conviver. Estas dimenses da competncia profissional esto expressas nas habilidades (saber-fazer), nos conhecimentos (saber-conhecer), nas atitudes (saber-ser) e no coordenar-se com os outros (saberconviver). As habilidades e os conhecimentos referentes a cada competncia dimensionam a atuao dessa categoria profissional. Entretanto, tais habilidades e conhecimentos no esto 14

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apresentados de forma hierarquizada, cabendo s instituies formadoras, no processo de construo dos programas de qualificao, identificar e organizar esta complexidade, considerando, inclusive, suas transversalidades. A dimenso saber-ser (produo de si) considerada transversal a todas as competncias e se expressa por capacidade de crtica, reflexo e mudana ativa em si mesmo e nas suas prticas. O saber-ser considerado nesta proposta incorpora: a) interagir com os indivduos e seu grupo social, com coletividades e a populao; b) respeitar valores, culturas e individualidades ao pensar e propor as prticas profissionais; c) buscar alternativas frente a situaes adversas, com postura ativa; d) recorrer equipe de trabalho para a soluo ou encaminhamento de problemas identificados; e) levar em conta pertinncia, oportunidade e preciso das aes e procedimentos que realiza, medindo-se pelos indivduos, grupos e populaes a que refere sua prtica profissional; f) colocar-se em equipe de trabalho em prol da organizao e eficcia das prticas de sade; g) pensar criticamente seus direitos e deveres como trabalhador. COMPETNCIA 1 Desenvolver aes que facilitem a integrao entre as equipes de sade e as populaes adscritas s Unidades Bsicas 15

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de Sade (UBS), considerando as caractersticas e as finalidades do trabalho de acompanhamento de indivduos e grupos sociais ou coletividades.

HABILIDADES Trabalhar e atuar em equipe de sade; Implementar prticas de comunicao intersubjetiva e em educao popular; Orientar indivduos, famlias e grupos sociais para a utilizao dos servios de sade e outros disponveis nas localidades ou no municpio; Programar e executar acompanhamentos domiciliares de acordo com as prioridades definidas no planejamento local de sade; Facilitar a integrao entre a equipe de sade e as populaes de referncia adscrita s UBS; Agendar atendimentos de sade junto s UBS a partir do trabalho junto aos domiclios, instituies sociais ou entidades populares, considerando os fluxos e as aes desenvolvidas no mbito da ateno bsica sade; Registrar os acompanhamentos domiciliares no pronturio de famlia, conforme utilizado pelas UBS; Registrar dados e informaes referentes s aes desenvolvidas. CONHECIMENTOS Processo de trabalho em sade e suas caractersticas; 16

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Trabalho em equipe de sade e prticas em sade da famlia; Conduta profissional; Princpios e diretrizes do SUS e as polticas pblicas de sade; Sistema Municipal de Sade: funcionamento e responsabilidades; estrutura,

Cultura popular, prticas tradicionais de sade e a estratgia de sade da famlia na ateno bsica sade; Conceitos, importncia e prticas de comunicao intersubjetiva e em educao popular; Famlia: scio-antropologia e psicologia da famlia; moral, preconceitos e aceitao ativa da diferena; Eventos vitais e sociais: nascimento, infncia, adolescncia, maturidade e envelhecimento; adoecimentos e morte; casamento, separao e unies familiares diversas; vida produtiva, aposentadoria e desemprego; alcoolismo, drogas e atos ilcitos e a abordagem familiar ou de reduo de danos etc.; Acompanhamento de famlia e grupos sociais: conceito e prticas de educao popular em sade. COMPETNCIA 2 Participar do desenvolvimento das atividades de planejamento e avaliao, em equipe, das aes de sade no mbito de adscrio da respectiva UBS.

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HABILIDADES Realizar o cadastramento de famlias por rea de adscrio s UBS; Consolidar e analisar os dados obtidos pelo cadastramento; Realizar o mapeamento institucional, social e demogrfico de cada rea de adscrio; Analisar os riscos sociais e ambientais sade por microreas de territorializao; Priorizar os problemas de sade de cada microrea, segundo critrios estabelecidos pela equipe de sade; Participar da elaborao do plano de ao, sua implementao, avaliao e reprogramao permanente junto s equipes de sade.

CONHECIMENTOS Cadastramento familiar e territorial: finalidade, instrumentos, tcnicas de registro da informao, preenchimento do cadastro familiar, consolidao e anlise quanti-qualitativa de dados; Interpretao demogrfica; Anlise da situao scio-econmica: tipos de atividade econmica, disponibilidade e utilizao dos meios de comunicao, disponibilidade e acesso aos sistemas de transporte, escolarizao e alfabetizao, tipos de habitao, influncia do emprego e desemprego, renda familiar, aposentadorias e penses, existncia de organizaes populares, reconhecimento das 18

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lideranas locais, influncia de migraes e etnias nos costumes e crenas locais, diversidade e identidades das populaes etc.; Identificao e compreenso dos traos culturais nas coletividades e populaes: influncia das crenas e prticas populares no cuidado sade; prticas culturais no cuidado sade; Doenas mais comuns por grupo etrio, insero social e distribuio geogrfica com nfase nas caractersticas locais esperadas de atuao; Conceitos de territorializao, de microrea e rea de abrangncia; Critrios operacionais para definio de prioridades: magnitude, vulnerabilidade e transcendncia; Mapeamento scio-poltico e ambiental: finalidade e tcnicas; Estratgias de avaliao em sade: conceitos, tipos, instrumentos e tcnicas de utilizao; Indicadores epidemiolgicos; Indicadores de produo das aes e servios de sade: ndice de cobertura vacinal em crianas menores de um ano, proporo de vacinas em dia em crianas menores de um ano, cobertura de prnatal, taxa de desnutrio infantil, taxa de mortalidade infantil, incidncia de diarria em crianas menores de dois anos, proporo do uso do soro oral em crianas que tiveram diarria, proporo de crianas com baixo peso ao nascer (menor de 2.500g) e sobrepeso, proporo de crianas pesadas ao nascer, aleitamento materno exclusivo at os 4 meses de idade dos bebs, hospitalizao por qualquer causa, bitos de 19

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crianas menores de um ano por diarria ou infeco respiratria aguda, bitos de mulheres de 10 a 49 anos, bitos de adolescente por violncia, proporo de acidentes na infncia; Programas de atendimento e de internao domiciliar: construo, implementao e avaliao; Conceito e critrios de qualidade da ateno sade (acessibilidade, satisfao do usurio, eqidade etc.); Conceito de eficcia, eficincia e efetividade em sade coletiva. COMPETNCIA 3 Desenvolver aes de promoo da sade por meio de atividades educativas, do estmulo participao social e do trabalho intersetorial, visando melhoria da qualidade de vida da populao, a gesto social das polticas pblicas de sade e o exerccio do controle da sociedade sobre o setor da sade. HABILIDADES Propiciar a reflexo acerca dos problemas de sade junto aos indivduos, grupos sociais e coletividades de acordo com as caractersticas scio-culturais locais; Identificar a relao entre problemas de sade e condies de vida com base nas interpretaes obtidas; Estabelecer propostas e processos intersetoriais, visando ao desenvolvimento do trabalho de promoo da sade;

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Utilizar recursos de informao e comunicao adequados realidade local; Utilizar meios que propiciem a mobilizao e o envolvimento da populao no processo de planejamento, acompanhamento e avaliao das aes de sade; Orientar a famlia e ou portador de necessidades especiais quanto s medidas facilitadoras para a sua mxima incluso social; Apoiar as polticas de alfabetizao de crianas e adultos; Participar das reunies dos conselhos locais de sade. CONHECIMENTOS Processo sade-doena-cuidado-qualidade de vida e seus determinantes e condicionantes; Promoo da sade: conceito e campos de ao (concepo de polticas pblicas saudveis e de ambientes favorveis sade, aes de promoo social, reorientao dos sistemas de sade etc.); Conceitos de qualidade e condies de vida; Parceria: conceitualizao, tipos e tcnicas de negociao; Conceitualizao de intersetorialidade, enfatizando as relaes entre sade e alimentao, moradia, saneamento bsico, ambiente, trabalho, renda, educao, transporte e lazer; Conceitos de informao, educao e comunicao: diferenas e interdependncias; 21

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Formas de aprender e ensinar em educao popular; Cidadania: conceitualizao, direitos e deveres constitucionais de participao, sade como direito e dever do Estado, legislao ordinria da sade e legislao correlata (Manual da Ateno Bsica do Ministrio da Sade; NOB-SUS 01/96; NOAS-SUS/ 2001; Portaria GM/MS no 1.886, de 18/12/97; Normas e Diretrizes do Pacs/PSF, Estatuto da Criana e do Adolescente, Lei Orgnica da Assistncia Social, entre outras); Participao e mobilizao social: conceitualizao, fatores que facilitam e/ou dificultam a ao coletiva de base popular; Conceitos operados na sociedade civil contempornea: organizaes governamentais e no-governamentais, movimentos sociais de luta e defesa da cidadania e das minorias, bem como pelo direito s diversidades humanas; Lideranas: conceitualizao, tipos e processos de constituio de lderes populares. Cultura popular: formas, manifestaes e sua relao com os processos educativos; Pessoas portadoras de necessidades especiais: abordagem, medidas facilitadoras da incluso social e direitos legais; Princpios organizacionais e responsabilidades dos nveis de gesto federal, estadual e municipal do SUS.

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COMPETNCIA 4
Desenvolver aes de preveno e monitoramento dirigidas s situaes de risco sanitrio para a populao, conforme plano de ao das equipes de sade. HABILIDADES Identificar as condies do ambiente fsico e social que constituem risco para a sade de indivduos e populaes; Informar a equipe de sade sobre a ocorrncia de novas situaes de risco em cada microrea de atuao; Orientar indivduos e grupos sobre as medidas que reduzam ou previnam os riscos sade; Realizar o acompanhamento de microreas utilizando os indicadores definidos pela respectiva equipe de sade. CONHECIMENTOS Conceito de ambiente fsico e social/enfoque de risco; Conceito de ambiente saudvel; Conceito de poluente; Doenas prevalentes por microrea relacionadas com o ambiente natural: mecanismo de transmisso e medidas de controle; Condies de risco social: desemprego, infncia

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desprotegida, processos migratrios, vigilncia sanitria e/ou ambiental ausente ou insuficiente, analfabetismo, outros; Condies de risco ambiental: poluio sonora, do ar, da gua e do solo, queimadas, desmatamentos, calamidades, outros; Medidas de saneamento bsico; Cdigo de postura municipal.

COMPETNCIA 5
Desenvolver aes de preveno e monitoramento, definidas no plano de ao das equipes de sade, dirigidas a grupos especficos e a doenas prevalentes conforme protocolos de sade pblica. HABILIDADES Comunicar UBS da respectiva microrea os casos existentes de indivduos que necessitem de cuidados especiais; Sensibilizar familiares e seu grupo social para a convivncia com os indivduos que necessitem de cuidados especiais; Apoiar o acompanhamento da gravidez e puerprio, conforme normas estipuladas pelas equipes de sade; Orientar as gestantes e seus familiares nos cuidados relativos gestao, parto e puerprio; Apoiar a orientao de famlias e grupos sociais em relao ao planejamento familiar;

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Apoiar a orientao e estmulo ao aleitamento materno; Acompanhar o crescimento e desenvol-vimento e a situao vacinal das crianas, conforme planejamento das equipes de sade; Apoiar a orientao das mes ou responsveis sobre os cuidados com recm-nascidos; Trabalhar junto s escolas e outros grupos organizados a estimulao de hbitos saudveis e outras demandas requeridas pelos mesmos; Apoiar a orientao das famlias sobre os riscos sade; Identificar indivduos em situao de risco ou com sinais de risco e encaminh-los s equipes de sade, conforme suas necessidades; Estimular junto populao a adoo de prticas/ hbitos saudveis; Estimular na famlia e junto populao a prtica de atividades scio-econmicas e culturais apropriadas para adolescentes, idosos e portadores de necessidades especiais; Apoiar a orientao para indivduos e famlias sobre as medidas de preveno e controle das doenas crnico-degenerativas e transmissveis; Agendar pessoas portadoras ou casos suspeitos de doenas crnico-degenerativas e/ou de doenas transmissveis para a respectiva UBS.

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CONHECIMENTOS Estrutura e funcionamento do corpo humano; Diferentes fases do ciclo vital: caractersticas e riscos; Reproduo humana: concepo, gravidez, parto e puerprio; Carto da gestante: finalidade, leitura dos vrios tipos e interpretao dos dados; Sinais de alerta na gravidez; Cuidados gerais na gravidez, parto e puerprio; Planejamento familiar: mtodos, vantagens e desvantagens de cada um, formas de acompanhamento, aspectos culturais relacionados; Diferena entre planejamento familiar e controle da natalidade; Direitos constitucionais relativos licena maternidade, paternidade e planejamento familiar; Carto da criana: finalidade, registro, leitura dos vrios campos, interpretao dos dados; Cuidados gerais com o recm-nascido; Esquema vacinal; Aleitamento materno: importncia, anatomia e fisiologia da mama, tcnicas de amamentao e cuidados gerais com a mama; Desmame: perodo e a introduo gradual de alimentos;

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Medidas de preveno do ttano neonatal; Estatuto da Criana e do Adolescente; Sade do escolar: caractersticas da criana na fase escolar, deteco de fatores indicativos de baixa acuidade visual e auditiva, problemas posturais, cuidados preventivos s doenas bucais e dermatoses, preveno de acidentes; Sade do adolescente: caractersticas fsicas, psicolgicas e sociais do adolescente; cuidados preventivos com relao ao uso de drogas, das DST e da Aids, da gravidez precoce e da violncia, suporte familiar e social ao adolescente; Sade do idoso: caractersticas fsicas, psicolgicas e sociais do idoso, cuidados preventivos com relao aos acidentes; doenas prevalentes nesta fase; uso de medicamentos, situaes e sinais de risco, suporte familiar e social ao idoso e legislao especfica para o idoso; Doenas crnico-degenerativas e transmissveis: conceito, sinais, sintomas e fatores de risco; Cadeia de transmisso das molstias infectocontagiosas; Conceitos de comunicante e notificao em molstias infecto-contagiosas; Conceito de resistncia, suscetibilidade e imunidade ativa ou passiva; Medidas de preveno individual e coletiva para doenas crnico-degenerativas e doenas transmissveis; Medidas de monitoramento das enfermidades segundo protocolos de sade pblica; 27

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Preenchimento dos instrumentos do Sistema de Informaes da Ateno Bsica (Siab), em especial as fichas de ateno criana, gestante s doenas sob controle na sade pblica (diabetes mellitus, hansenase, hipertenso arterial, tuberculose, tabagismo): finalidades e registro.

Agora que voc conhece o perfil proposto pelo Ministrio da Sade para o ACS, acesse o stio www.saude.gov.br , clique em Profissional de Sade, depois em Consulta pblica ACS e tenha acesso proposta, na ntegra, e aos espaos para a sua contribuio. Registre a sua sugesto at 31 de dezembro de 2003. A hora esta.

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Referncias Bibliogrficas
BRASIL. Ministrio da Sade. Manual para a organizao de ateno bsica. Braslia/DF, 1999. BRASIL. Ministrio da Sade. Referncias conceituais para a organizao do Sistema de Certificao de Competncias/ PROFAE - PROFAE - mimeo - Braslia jul./2000. BRASIL. Ministrio da Sade. SIAB: manual do Sistema de Informao de Ateno Bsica. Braslia/DF, 1998. BUSS, Paulo Marchiori e colaboradores. Promoo da sade e a sade pblica: contribuio para o debate entre as Escolas de Sade Pblica da Amrica Latina. Rio de Janeiro, julho, 1998. RAMOS, Marise Nogueira. Indicaes Metodolgicas para Elaborao de Currculos por Competncia na Educao Profissional de Nvel Tcnico em Sade - mimeografado nov. 2001 - Rio de Janeiro. SOUZA, A. Desarrollo y salud integral de adolescentes y jovenes en el curriculum de pregrado de los professionales de la salud un marco conceptual para la competencia continua. OPAS, Washington, D.C., E.U.A. 1998. ZARIFIAN, Philippe. Objective Comptence. Liason, Paris, 1999. ________________. A Gesto da e pela Competncia. In: Seminrio Internaciona Educao Profissional, Trabalho e Competncias. Rio de Janeiro, 28 e 29 de novembro de 1996. Anais. Rio de Janeiro: SENAI/DN-CIET, 1998. __________________. Organization qualificante et capacit de prise de dcision dans lindustrie, 1990 (mimeo).

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