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OBRAS J EDITADAS

SRIE II NMERO 1
CATLOGO DA CLASSI FI CAO I NTERNACI ONAL PARA A PRTI CA DE
ENFERMAGEM CI PE ESTABELECER PARCERI AS COM OS I NDI V DUOS
E AS FAM L I AS PAR A PROMOVE R A ADE S O AO TR ATAME NTO
CIPE
Catl ogo da Cl assi f i cao
I nternaci onal para a Prti ca
de Enf ermagem ( CI PE

)
CONSE L HO I NT E RNACI ONAL
DE E NF E RME I ROS
A PROMOVER A ENFERMAGEM
E A SADE EM TODO O MUNDO Ordem dos Enfermeiros Ordem dos Enfermeiros
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Edio
Ordem dos Enfermeiros
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2


CUIDADOS PALIATIVOS
PARA UMA
MORTE DIGNA
CUIDADOS PALIATIVOS
PARA UMA MORTE DIGNA
CATLOGO DA CLASSIFICAO INTERNACIONAL
PARA A PRTICA DE ENFERMAGEM (CIPE

)
FICHA TCNICA
Ttulo: Cuidados paliativos para uma morte digna Catlogo da Classificao Internacional para a Prtica de
Enfermagem (CIPE

) do original Palliative Care for Dignified Dying International Classification for Dignified Dying International Classification for
Nursing Practice (ICNP) Catalogue
Edio Portuguesa Ordem dos Enfermeiros Outubro de 2010
Traduo: Dra. Hermnia Castro
Reviso concluda em Maro de 2010 por: Enfermeiro Antnio Manuel V. A. Silva
Enfermeiro Bruno Fonseca
Enfermeiro lvio H. Jesus
Enfermeira Luclia Nunes
Capa: Conselho Internacional de Enfermeiros
Paginao e impresso: DPI Cromotipo
Depsito Legal: 316981/10
ISBN da verso inglesa: 978-92-95065-68-0
ISBN da verso portuguesa: 978-989-8444-02-8
Reservados todos os direitos, incluindo a traduo para outros idiomas. Nenhuma parte desta publicao poder
ser reproduzida sob a forma impressa, atravs de imagens ou de qualquer outra forma, guardada num sistema de
armazenamento, transmitida de qualquer forma ou vendida sem a autorizao expressa, por escrito, do Conselho
Internacional de Enfermeiros (International Council of Nurses, ICN). Excertos curtos (inferiores a 300 palavras)
podem ser reproduzidos sem autorizao, desde que a fonte seja indicada.
Copyright 2009 pelo ICN International Council of Nurses, 3, place Jean-Marteau,1201 Genebra, Sua.
CATLOGO DA CIPE

3
MENSAGEM
Caros leitores,
Num momento em que a Ordem dos Enfermeiros (OE) faz o lanamento
da verso portuguesa da Classificao Internacional para a Prtica de Enferma-
gem 2.0 (CIPE

2.0), com grande satisfao que apresentamos o Nmero 2


da Srie II da coleco Cadernos OE, dedicado traduo, para Portugus,
de mais um Catlogo de desenvolvimento da CIPE

.
Catlogo da Classificao Internacional para a Prtica de Enferma-
gem (CIPE

) Cuidados paliativos para uma morte digna o tema do


livro publicado pelo Conselho Internacional de Enfermeiros (International
Council of Nurses ICN) que a OE edita na lngua de Cames e que disponi-
biliza aos seus membros. A exemplo do que aconteceu com o Catlogo da
Classificao Internacional para a Prtica de Enfermagem (CIPE

)
Estabelecer Parcerias com os Indivduos e as Famlias para Promover a
Adeso ao Tratamento, esta obra d continuidade Srie II dos Cadernos
OE, dedicada divulgao de trabalhos que, pela sua qualidade e aplicabili-
dade realidade portuguesa, justificam a sua traduo e edio pela Ordem
dos Enfermeiros.
Com a publicao deste livro, a OE est a dar mais um contributo para
que, no exerccio da prtica clnica, os enfermeiros disponham de um novo
instrumento de trabalho. Os cuidados paliativos so uma rea de interveno
em Sade na qual os cuidados de Enfermagem so o maior sustentculo. Por
isso, o doente espera do profissionalismo dos enfermeiros, ao longo de um
percurso de sofrimento mais ou menos longo, a garantia da qualidade de vida
e a defesa da sua dignidade. O recurso a este Catlogo permite que todos
aqueles que trabalham nesta rea tenham um instrumento de referncia para
a catalogao / documentao dos cuidados prestados aos doentes.
4
CADERNOS OE
Enquanto instrumento de referncia para a catalogao / documentao
um meio e no um fim em si mesmo, pelo que estou certa de que ser um
importante suporte para a reflexo e aprofundamento do exerccio profis-
sional.
Por ltimo, a Ordem dos Enfermeiros agradece a todos aqueles que dedi-
caram o seu tempo concretizao do objectivo de publicar este Catlogo
desde o ICN (entidade detentora dos direitos de autor), at ao Conselho de
Enfermagem (depositrio desta orientao com vista sua integrao nas
vertentes da sua rea de competncias), passando pelas pessoas que colabora-
ram na traduo, edio e preparao dos materiais para publicao.
A todos o meu bem-haja.

Maria Augusta Sousa
Bastonria da Ordem dos Enfermeiros
CADERNOS OE CATLOGO DA CIPE

5
PREMBULO
A primeira dificuldade da traduo deste Catlogo foi encontrar os termos
mais adequados Cuidados paliativos para uma morte digna, acabou por
ser a escolha. Notemos que a dignidade humana um dos princpios gerais da
interveno do enfermeiro as intervenes de Enfermagem so realizadas
com a preocupao da defesa da dignidade e da liberdade da pessoa humana
e do enfermeiro
1
e, em bom rigor, concretiza-se de acordo com o que a
pessoa concebe e interpreta como sendo. Assim, a ideia de uma morte digna
varia com as pessoas e as culturas. A finitude inevitvel do ser humano, que
todos partilhamos, materializa-se, muitas vezes, em situaes que requerem
cuidados paliativos, que suportem e melhorem a qualidade de vida, previnam e
aliviem o sofrimento. Articula-se, aqui, a questo das boas prticas na avaliao,
alvio e controle da dor, j objecto de um Guia Orientador de Boas Prticas
2
.
Reconhece-se, hoje, que os cuidados paliativos so, ao mesmo tempo, uma
concepo sobre a vida e os cuidados e um modelo estruturado de prestao
de cuidados, em contexto de equipa multidisciplinar, em qualquer etapa do
ciclo vital.
O Modelo de Cuidados de Preservao da Dignidade, enquanto referencial
de base, organiza os enunciados de diagnstico, interveno e resultados para
este catlogo, a partir de trs subtemas: preocupaes relacionadas com a
doena, reportrio de preservao da dignidade e inventrio da dignidade
social. Segue-se a lgica dos catlogos anteriores, publicando-se em anexo os
enunciados e cdigos CIPE

de diagnsticos, resultados e de interveno, bem


como os enunciados do catlogo utilizados nos registos electrnicos de sade.
1
Lei n 104/1998 de 21 de Abril, alterada pela Lei n. 111/2009 de 13 de Setembro, Artigo
78, n 1. (Cdigo Deontolgico do Enfermeiro).
2 ORDEM DOS ENFERMEIROS Dor Guia Orientador de Boa Prtica. 2008. Cadernos
OE, n 1. https://membros.ordemenfermeiros.pt
6
CADERNOS OE
Desta forma, o catlogo torna-se um subconjunto numa rea especfica ou
numa rea de foco da Enfermagem. No podendo (nem pretendendo) substi-
tuir o juzo clnico nem a tomada de deciso em situao concreta, considera-
mos que um contributo importante nesta matria especfica e delicada, dos
cuidados paliativos.
Luclia Nunes
Presidente do Conselho de Enfermagem
da Ordem dos Enfermeiros
CADERNOS OE
SUMRIO
AGRADECIMENTOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
CONTRIBUTOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
REVISORES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
ENQUADRAMENTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
IMPORTNCIA PARA A ENFERMAGEM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
QUADRO DE REFERNCIA DO CATLOGO DE CUIDADOS PALIATIVOS
PARA UMA MORTE DIGNA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
ENUNCIADOS DO CATLOGO CIPE

DE CUIDADOS PALIATIVOS
PARA UMA MORTE DIGNA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
UTILIZAO DO CATLOGO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
RESUMO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
BIBLIOGRAFIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
ANEXOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Anexo A Enunciados de diagnsticos e resultados e cdigos CIPE

. . . . . . . . . . . . . . . 43
Anexo B Enunciados e cdigos CIPE

de interveno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
Anexo C Enunciados do catlogo utilizados nos registos
electrnicos da sade . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
Anexo D Inqurito aos utilizadores do Catlogo CIPE

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
CATLOGO DA CIPE

9
AGRADECIMENTOS
O Conselho Internacional de Enfermeiros (International Council of Nurses,
ICN) tem o prazer de agradecer s centenas de enfermeiros e outros peritos
em todo o mundo que contribuem para o desenvolvimento continuado e
divulgao da CIPE

.
CONTRIBUTOS para este Catlogo CIPE

Ardith Z. Doorenbos, PhD, RN, Professor Assistente da University of


Washington School of Nursing, Seattle, Washington, EUA.
Kay Jansen, MSN, PMHCNS-BC, RN, Professor Assistente Clnico da University
of Wisconsin-Milwaukee College of Nursing, Milwaukee, Wisconsin, EUA.
Rhonda P. Oakes, RN, CHPN, Director de Informtica Clnica da Caris
Healthcare, LP, Knoxville, Tennessee, EUA.
Sarah A. Wilson, PhD, RN, Professora Associada e Directora do Institute for
End-of-Life Care Education, Marquette University College of Nursing, Milwaukee
Wisconsin, EUA.
Nota: A criao deste catlogo foi um esforo de grupo. A ordem dos autores no indica a
grandeza do respectivo contributo.
10
CADERNOS OE
REVISORES deste Catlogo CIPE

Murat Abazi (Kosovo)


Gail Chambers (EUA)
Bruno Fonseca (Portugal)
Jan Marie Graham (Canad)
Yi-Fang Yvonne Hsiung (EUA)
Kae-Hwa Jo (Coreia)
Susan McClemet (Canad)
Bonnie Morgan (EUA)
Stephanie Myers (EUA)
Margaret OConnor (Austrlia)
Carol Ott (EUA)
Stephanie Myers Schim (EUA)
Dena Jean Sutermaster (EUA)
Theresa Wadas (EUA)
CADERNOS OE CATLOGO DA CIPE

11
ENQUADRAMENTO
A Classificao Internacional para a Prtica de Enfermagem (CIPE

) um
sistema unificado de linguagem de Enfermagem que sustenta a padronizao
da documentao de Enfermagem no momento de prestao de cuidados.
A informao resultante, baseada nos dados, pode ser utilizada para o planea-
mento e gesto dos cuidados de Enfermagem, previses financeiras, anlise dos
resultados dos doentes e desenvolvimento de polticas. O Grupo de Aconse-
lhamento Estratgico da CIPE

e muitos outros enfermeiros peritos envolvidos


na CIPE

reconheceram que devem estar disponveis subconjuntos manobr-


veis de terminologia para os enfermeiros que trabalham com os doentes ou
clientes em especialidades e ambientes seleccionados.
A finalidade de um catlogo consiste em tornar a CIPE

num instrumento
til para os enfermeiros no momento de prestao de cuidados (ICN 2008).
Os catlogos so subconjuntos da CIPE

que permitem aos enfermeiros integrar


mais facilmente a CIPE

na sua prtica quando trabalham numa rea de espe-


cialidade (como por exemplo os cuidados paliativos ou os cuidados oncolgi-
cos em ambulatrio), ou numa rea de foco da Enfermagem (por ex. adeso
ao tratamento, tratamento da dor) ou com clientes que tm estados de sade
ou processos de doena especficos (como por exemplo diabetes, depresso).
Os catlogos no substituem o parecer clnico do enfermeiro. Os enfermei-
ros podem utilizar os catlogos como instrumentos de referncia para a docu-
mentao dos cuidados e para a reflexo acerca da sua prtica. O parecer
clnico e a tomada de deciso por parte dos enfermeiros so essenciais para os
cuidados individualizados aos doentes e s respectivas famlias e no podem
ser substitudos por nenhum instrumento.
CATLOGO DA CIPE

13
IMPORTNCIA PARA A ENFERMAGEM
A dignidade humana um valor essencial no exerccio profissional da Enfer-
magem (ANA 2005; ICN 2006a). O conceito da dignidade nos cuidados paliativos
foi explorado por Street e Kissane (2001) utilizando uma anlise de conceitos.
Concluram que a dignidade est incorporada nas relaes sociais de apoio aos
doentes e s famlias. Rankin e colaboradores (1998) fizeram uma reviso da
literatura internacional acerca da morte digna e desenvolveram um conjunto de
indicadores para medir a consecuo de uma morte digna do doente em termos
de conforto pessoal e manuteno do controlo pessoal no final da vida.
O conceito de cuidados paliativos frequentemente utilizado de forma
intercambivel com cuidados de fim de vida. A Organizao Mundial de Sade
(2006) definiu os cuidados paliativos como:
Uma abordagem que melhora a qualidade de vida dos doentes e
das suas famlias, que enfrentam o problema associado doena com
risco de vida, atravs da preveno e alvio do sofrimento por meio de
identificao precoce, avaliao perfeita e gesto da dor e de outros
problemas fsicos, psicossociais e espirituais.
Os cuidados paliativos so ao mesmo tempo uma filosofia e um sistema
altamente estruturado de cuidados. Os cuidados so prestados por uma equipa
multidisciplinar, incluindo mdicos, enfermeiros, assistentes sociais, capeles e
outros profissionais e paraprofissionais de sade. Os cuidados paliativos podem
ser prestados em todos os contextos, a doentes de todas as idades e membros
das suas famlias, ao longo do diagnstico, tratamento, cura ou morte e at
perda por parte da famlia. O alvio do sofrimento uma pedra angular dos
bons cuidados paliativos (ICN 2006b). Os programas de cuidados paliativos
aumentaram rapidamente nos ltimos anos devido existncia de mais doen-
tes com doenas crnicas e em risco de vida e devido ao facto de haver mais
famlias a estar envolvidas nas decises acerca dos cuidados em fim de vida
prestados aos seus entes queridos.
CATLOGO DA CIPE

15
QUADRO DE REFERNCIA DO CATLOGO DE CUIDADOS
PALIATIVOS PARA UMA MORTE DIGNA
Os objectivos deste catlogo consistem em:
Orientar os enfermeiros ao prestarem cuidados paliativos para promover
uma morte digna, e
Apoiar a documentao sistemtica de cuidados utilizando a CIPE

.
A CIPE

define o cliente como sendo o objecto de um diagnstico de


Enfermagem e o receptor de uma interveno de Enfermagem (ICN 2005).
Utilizando o quadro de referncia dos catlogos CIPE

(ICN 2008), este catlogo


identifica o cliente de modo a incluir doentes que esto em fim de vida, as suas
famlias e conviventes significativos. Este catlogo CIPE

foca-se especifica-
mente na prioridade de sade dos cuidados paliativos para uma morte digna,
um servio e especialidade de Enfermagem de importncia mundial.
Foi utilizado o Modelo de Cuidados de Preservao da Dignidade (Cho-
chinov 2002; Chochinov 2006; Chochinov et al. 2002) para organizar os enun-
ciados de diagnstico, interveno e resultados para este catlogo. Este modelo
de preservao da dignidade nos doentes terminais (ver a Tabela 1) baseou-se
num estudo qualitativo de doentes em fim de vida. A prestao de cuidados
de fim de vida especializados e sensveis exige que os prestadores de cuidados
de sade compreendam a dignidade na perspectiva dos doentes (McClement
et al. 2004, p.173).
16
Tabela 1. O Modelo de Preservao da Dignidade
Principais categorias, temas e subtemas da dignidade
Preocupaes relacionadas
com a doena
Repertrio de preservao
da dignidade
Inventrio da
dignidade social
Nvel de independncia
Acuidade cognitiva
Capacidade funcional
Perspectivas de conservao da
dignidade
Continuidade do (prprio)
eu
Preservao de papis
Possibilidade de sucesso /
legado
Manuteno do orgulho
prprio
Esperana
Autonomia / controlo
Resilincia / esprito
combativo
Limites de
privacidade
Apoio social
Teor dos cuidados
Fardo para terceiros
Preocupaes com
o perodo aps
a morte
Perturbaes relacionadas
com os sintomas
Perturbaes fsicas
Perturbaes psicolgicas
Incerteza mdica
Ansiedade
relativamente morte
Prticas de conservao
da dignidade
Viver no momento
Manter a normalidade
Procurar conforto espiritual
Fonte: Chochinov HM, Kristjanson LJ, Hack TF, Hassard T, McClement S, Harlos M (2006). Dignity
in the Terminally Ill: Revisited. Journal of Palliative Medicine. 9(3): 666-672. O editor deste material
com direitos de autor Mary Ann Liebert, Inc. publishers. Utilizado com autorizao.
O Modelo de Preservao da Dignidade descreve trs temas e os respec-
tivos subtemas relacionados com a dignidade no fim de vida:
Preocupaes relacionadas com a doena: organizado segundo o nvel
de independncia e perturbaes relativas aos sintomas; estas preocu-
paes resultam directamente da experincia de doena (por ex. a
necessidade de conforto).
Repertrio de preservao da dignidade: consiste nas perspectivas que os
doentes tm de si prprios e que os ajudam a salvaguardar a sua sensao
CADERNOS OE
CATLOGO DA CIPE

17
de dignidade e as prticas que os doentes usam para manter ou susten-
tar a sua sensao de dignidade face a doenas com risco de vida.
Inventrio da dignidade social: composto pelos vrios ...factores exter-
nos ao doente, que influenciam a natureza e a qualidade da interaco
com os outros de tal modo que a dignidade ou aumentada ou
minada (por ex. ser respeitado e sentir compaixo por parte de tercei-
ros). (McClement et al. 2004, p.177).
O conceito de morte digna utilizado pelos enfermeiros para representar
um resultado positivo ou um objectivo dos cuidados paliativos. As pessoas em
fim de vida e as respectivas famlias merecem cuidados competentes, cultural-
mente congruentes e compassivos no final da vida. As intervenes de Enfer-
magem que promovem uma morte digna diferem entre culturas (Braun et al.
2000; Gelfand et al. 2005). As intervenes de Enfermagem para promover uma
morte digna foram exploradas a partir da perspectiva de enfermeiros de prtica
avanada (Volker et al. 2004) e de enfermeiros que participaram na formao
End of Life Nursing Education Consortium (ELNEC, Consrcio de Educao
para a Enfermagem no Fim de Vida) nos EUA (Wilson et al. 2006). Esta inves-
tigao encontrou trs temas para auxiliar os doentes a conseguirem ter con-
trolo e conforto no final da vida:
Apresentar as ms notcias no contexto das escolhas
Gerir os cuidados fsicos e as necessidades emocionais e
Facilitar os servios e sistemas de cuidados
Estes temas, juntamente com o Modelo de Preservao da Dignidade,
podem enformar (os) diagnsticos, intervenes e resultados de Enfermagem
relevantes entre culturas que apoiem os cuidados paliativos para uma morte
digna.
CATLOGO DA CIPE

19
ENUNCIADOS DO CATLOGO CIPE

DE CUIDADOS
PALIATIVOS PARA UMA MORTE DIGNA
Este captulo preenche uma necessidade prtica ao listar os enunciados
CIPE

para os diagnsticos, resultados e intervenes para os cuidados paliati-


vos de Enfermagem. A lista apresentada a seguir procura ser abrangente, mas
entende-se que no esgota o domnio. Os enunciados destinam-se a ser apenas
exemplos, no prescries para a prtica. Os catlogos no podem substituir
o juzo clnico do profissional de Enfermagem.
Os enunciados esto organizados utilizando os trs temas do Modelo de
Preservao da Dignidade: preocupaes relacionadas com a doena, repert-
rio de preservao da dignidade e inventrio da dignidade social. Cada tema
tem subtemas, nos quais os enunciados esto posteriormente organizados
(Tabela 2).
Os diagnsticos e resultados de Enfermagem encontram-se listados em
cada subtema. Os resultados de Enfermagem so a medida ou status de um
diagnstico de Enfermagem em pontos temporais aps uma interveno de
Enfermagem (ICN 2001). Neste catlogo, os enunciados de resultados
encontram-se listados sob o ttulo Diagnsticos e Resultados. Estes enunciados
seriam documentados no processo do doente consoante o uso na prtica. Por
exemplo, conhecimento do regime de tratamento pode ser identificado
como um enunciado quer de diagnstico quer de resultado.
As intervenes de Enfermagem tambm se encontram listadas em cada
subtema do Modelo de Preservao da Dignidade. O modelo um guia til
para a organizao dos enunciados da CIPE

. As intervenes no so neces-
sariamente exclusivas de um tema ou subtema do modelo. Da mesma forma,
os diagnsticos e intervenes poderiam estar em diferentes subtemas do
modelo dependendo do enquadramento ou contexto cultural dos clientes,
prestadores de cuidados e do ambiente de cuidados.
20
CADERNOS OE
Tabela 2. Diagnsticos, resultados e intervenes: cuidados paliativos
para uma morte digna
PREOCUPAES RELACIONADAS COM A DOENA
PERTURBAES FSICAS
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE PERTURBAES FSICAS
Agitao
Padro respiratrio, comprometido
Confortvel
Obstipao
Desidratao
Diarreia
Desconforto
Alucinao
Infeco, risco de
Leso, risco de
Nusea
Estado nutricional, comprometido
Dor
Controlo da dor
Dor, aguda
Dor, crnica
Percepo, alterada
lcera por presso
Inquietao
CADERNOS OE CATLOGO DA CIPE

21
PREOCUPAES RELACIONADAS COM A DOENA
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE PERTURBAES FSICAS (CONT.)
Funo sexual, comprometida
Integridade cutnea, comprometida
Sono, adequado
Sono, comprometido
Controlo dos sintomas
Incontinncia urinria
Vmito
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE PERTURBAES FSICAS
Administrar medicao para a dor
Avaliar o controlo da dor
Avaliar o comportamento relativamente comida e bebida
Avaliar o ambiente
Avaliar a dor
Avaliar o bem-estar fsico
Avaliar o risco de quedas
Avaliar a susceptibilidade infeco
Avaliar o controlo dos sintomas
Avaliar as teraputicas tradicionais
Colaborar na iniciao de analgesia controlada pelo doente
Colaborar no regime diettico
Colaborar com a teraputica de fluidos ou electrlitos
Colaborar com o farmacutico
22
CADERNOS OE
PREOCUPAES RELACIONADAS COM A DOENA
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE PERTURBAES FSICAS (CONT.)
Colaborar com o mdico
Consultar para a gesto da dor
Demonstrar a preveno de quedas
Incentivar o repouso
Gerir a segurana ambiental
Avaliar a resposta fluidoterapia
Avaliar a resposta medicao
Implementar as linhas de orientao face dor
Gerir o regime diettico
Gerir o regime de exerccio fsico
Gerir a medicao
Gerir o regime medicamentoso
Gerir a dor
Gerir o regime
Monitorizar o status fisiolgico
Monitorizar o status respiratrio
Observar a percepo alterada
Posicionar o doente
Apoiar o uso de teraputica tradicional
Ensinar acerca das necessidades dietticas
Ensinar acerca do processo de morrer
Ensinar a gesto da dor
CADERNOS OE CATLOGO DA CIPE

23
PREOCUPAES RELACIONADAS COM A DOENA
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE PERTURBAES FSICAS (CONT.)
Ensinar acerca da ingesto nutricional
Ensinar sobre a preveno de quedas
Ensinar a famlia acerca do regime diettico
Ensinar medidas de segurana
PERTURBAES PSICOLGICAS
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE PERTURBAES PSICOLGICAS
Adeso ao regime diettico
Adeso ao regime de medicao
Adeso a precaues de segurana
Coping, defensivo
Negao
Depresso
Fadiga
Medo
Luto, antecipatrio
Luto, complicado
Conhecimento, adequado
Conhecimento, falta de
Conhecimento acerca da doena
Conhecimento acerca da doena, falta de
Conhecimento acerca do regime medicamentoso
Conhecimento acerca do regime medicamentoso, falta de
24
CADERNOS OE
PREOCUPAES RELACIONADAS COM A DOENA
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE PERTURBAES PSICOLGICAS (CONT.)
Conhecimento acerca do regime de tratamento
Conhecimento acerca do regime de tratamento, falta de
Bem-estar psicolgico
Bem-estar psicolgico, comprometido
Exausto do tratamento
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE PERTURBAES PSICOLGICAS
Avaliar a atitude relativamente ao tratamento farmacolgico
Avaliar a negao
Avaliar a depresso
Avaliar a fadiga
Avaliar o medo
Avaliar o medo da morte
Avaliar o luto
Avaliar a resposta psicolgica ao ensino
Avaliar o bem-estar psicolgico
Demonstrar a administrao da medicao
Demonstrar tcnicas de relaxamento
Estabelecer uma ligao
Avaliar a resposta psicossocial ao ensino
Avaliar a resposta psicossocial ao ensino sobre o regime medicamentoso
Avaliar a resposta psicossocial ao ensino sobre a nutrio
Avaliar a resposta psicossocial ao ensino acerca da dor
Avaliar a resposta psicossocial ao planeamento de cuidados
CADERNOS OE CATLOGO DA CIPE

25
PREOCUPAES RELACIONADAS COM A DOENA
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE PERTURBAES PSICOLGICAS (CONT.)
Providenciar apoio emocional
Apoiar o processo de luto
Apoiar o estado psicolgico
Ensinar acerca do processo de doena
Ensinar acerca da medicao
Ensinar acerca do regime de tratamento
ACUIDADE COGNITIVA
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE ACUIDADE COGNITIVA
Cognio, comprometida
Confuso, aguda
Confuso, crnica
Confuso, melhorada
Delirium
Delirium, risco de
Memria, comprometida
Processo de pensamento, distorcido
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE ACUIDADE COGNITIVA
Avaliar a cognio
Implementar a terapia de validao
Estabelecer prioridades do regime
Promover o uso de dispositivos para auxiliar a memria
Proporcionar orientao para a realidade
26
CADERNOS OE
PREOCUPAES RELACIONADAS COM A DOENA
CAPACIDADE FUNCIONAL
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE CAPACIDADE FUNCIONAL
Capacidade para tomar banho, comprometida
Intolerncia actividade
Intolerncia actividade, risco de
Vestir ou despir, comprometido
Arranjar-se, comprometido
Manuteno da sade, comprometida
Dfice de auto-cuidado
Alimentar-se, comprometido
Cuidar da higiene pessoal, incapacidade de realizar
Fazer a toilette sozinho, comprometido
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE CAPACIDADE FUNCIONAL
Avaliar capacidades
Avaliar o auto-cuidado
Promover o auto-cuidado
Providenciar dispositivos de segurana
Referir para terapia ocupacional
Referir para fisioterapia
CADERNOS OE CATLOGO DA CIPE

27
DIGNIDADE REPERTRIO DE CONSERVAO
CONTINUIDADE DO PRPRIO
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE CONTINUIDADE DO PRPRIO
Imagem corporal, perturbada
Identidade pessoal, perturbada
Identidade pessoal, positiva
Auto-imagem, prontido para ser positiva
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE CONTINUIDADE DO PRPRIO
Encorajar as afirmaes positivas
Reforar as capacidades
Reforar a identidade pessoal
PRESERVAO DE PAPIS
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE PRESERVAO DE PAPIS
Arranjar a casa, comprometida
Processo familiar interrompido
Stress parental
Parentalidade, efectiva
Desempenho de papis, comprometido
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE PRESERVAO DE PAPIS
Avaliar os papis
Facilitar a capacidade de desempenhar papis
MANUTENO DO ORGULHO
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE PROTECO DO ORGULHO
Orgulho, falta de
28
CADERNOS OE
DIGNIDADE REPERTRIO DE CONSERVAO
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE PROTECO DO ORGULHO (CONT.)
Orgulho, positivo
Auto-estima, cronicamente baixa
Auto-estima, positiva
Auto-estima, situacionalmente baixa
Auto-imagem, negativa
Auto-imagem, positiva
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE PROTECO DO ORGULHO
Avaliar a auto-estima
Avaliar a auto-imagem
Promover a auto-estima
Reforar os sucessos
ESPERANA E CONSEQUNCIAS QUE ORIGINA
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE ESPERANA E CONSEQUNCIAS QUE ORIGINA
Esperana
Falta de esperana
Sentido da vida, falta de
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE ESPERANA E CONSEQUNCIAS QUE ORIGINA
Avaliar as expectativas
Implementar teraputica de reminiscncia
Promover a esperana
AUTONOMIA / CONTROLO
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE AUTONOMIA / CONTROLO
Conflito de decises
CADERNOS OE CATLOGO DA CIPE

29
DIGNIDADE REPERTRIO DE CONSERVAO
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE AUTONOMIA / CONTROLO (CONT.)
Sentimentos de impotncia
Sentimentos de impotncia, diminuio
Auto-eficcia, baixa
Auto-eficcia, positiva
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE AUTONOMIA / CONTROLO
Avaliar a auto-eficcia
Envolver no processo de tomada de deciso
Proteger as crenas culturais
Proteger as crenas religiosas
Reforar a definio de prioridades
Reforar a auto-eficcia
Apoiar no processo de tomada de deciso
Apoiar no processo de tomada de deciso da famlia
ACEITAO
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE ACEITAO
Aceitao do estado de sade, comprometido
Ajuste, comprometido
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE ACEITAO
Avaliar a aceitao do estado de sade
Avaliar a atitude relativamente doena
Avaliar a atitude relativamente ao regime de tratamento
Facilitar a capacidade de falar acerca do processo de fim de vida
30
CADERNOS OE
DIGNIDADE REPERTRIO DE CONSERVAO
RESILINCIA
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE RESILINCIA
Coping, efectivo
Coping, comprometido
Coping da famlia, efectivo
Coping da famlia, comprometido
Coping da famlia, prontido para ser efectivo
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE RESILINCIA
Avaliar o coping
Avaliar o coping da famlia
VIVER NO MOMENTO
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE VIVER NO MOMENTO
Capacidade para realizar actividades de lazer
Ansiedade relativamente morte
Incapacidade para realizar actividades de lazer
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE VIVER NO MOMENTO
Aconselhar acerca dos medos
Aconselhar acerca das esperanas
Implementar teraputica de distraco
MANTER A NORMALIDADE
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE MANTER A NORMALIDADE
Adaptao, comprometida
Bem-estar social
Bem-estar social, comprometido
CADERNOS OE CATLOGO DA CIPE

31
DIGNIDADE REPERTRIO DE CONSERVAO
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE MANTER A NORMALIDADE
Implementar teraputica de humor
Promover o bem-estar social
ENCONTRAR CONFORTO ESPIRITUAL
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE ENCONTRAR CONFORTO ESPIRITUAL
Crenas religiosas, em conflito
Crenas espirituais, em conflito
Angstia espiritual
Angstia espiritual, diminuda
Bem-estar espiritual
Sofrimento
Avaliar as crenas espirituais
Avaliar as crenas espirituais da famlia
Avaliar o bem-estar espiritual
Aconselhar acerca da angstia espiritual
Proporcionar privacidade para o comportamento espiritual
Proporcionar apoio espiritual
Encaminhar para o servio religioso
Apoiar as crenas
Apoiar rituais espirituais
32
CADERNOS OE
INVENTRIO DA DIGNIDADE SOCIAL
LIMITES DE PRIVACIDADE
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE LIMITES DE PRIVACIDADE
Privacidade
Privacidade, falta de
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE LIMITES DE PRIVACIDADE
Explicar os direitos do doente
Manter a dignidade e a privacidade
Promover a definio de limites
Proteger a confidencialidade
Proteger os direitos do cliente
Proporcionar privacidade
APOIO SOCIAL
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE APOIO SOCIAL
Stress do prestador de cuidados
Stress do prestador de cuidados, risco de
Capacidade da famlia para gerir o regime, comprometida
Atitude da famlia, em conflito
Processo familiar, comprometido
Isolamento social
Apoio social, falta de
Socializao, comprometida
Confiana, baixa
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE APOIO SOCIAL
Avaliar o stress do prestador de cuidados
CADERNOS OE CATLOGO DA CIPE

33
INVENTRIO DA DIGNIDADE SOCIAL
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE APOIO SOCIAL (CONT.)
Avaliar o apoio social
Colaborar com a assistncia social
Estabelecer a confiana
Facilitar o acesso ao tratamento
Promover o apoio social
Proporcionar orientao antecipatria famlia
Proporcionar apoio social
Comunicar o estado a um familiar
Apoiar o processo de luto da famlia
Ensinar a famlia acerca do regime
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DO RESPONSVEL PELA PRESTAO DE CUIDADOS
Capacidade de tomar conta
Atitude do prestador de cuidados, negativa
Atitude do prestador de cuidados, positiva
ENUNCIADOS DE INTERVENO DO RESPONSVEL PELA PRESTAO DE CUIDADOS
Garantir a continuidade dos cuidados
Identificar a atitude relativamente aos cuidados
Apoiar os prestadores de cuidados
Ensinar a famlia acerca do delirium
Ensinar a famlia acerca do processo de doena
FARDO PARA TERCEIROS
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE FARDO PARA TERCEIROS
Capacidade de realizar auto-cuidado
34
CADERNOS OE
INVENTRIO DA DIGNIDADE SOCIAL
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE FARDO PARA TERCEIROS (CONT.)
Rendimento, inadequado
Transporte, falta de
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE FARDO PARA TERCEIROS
Providenciar servios de transporte
Avaliar o medo de ser um fardo para terceiros
Consultar o servio de cuidados ao domiclio
PREOCUPAES COM O PERODO APS A MORTE
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO E RESULTADOS DE PREOCUPAES COM O PERODO
APS A MORTE
Ansiedade
Luto
ENUNCIADOS DE INTERVENO DE PREOCUPAES COM O PERODO APS A MORTE
Avaliar as crenas culturais
Facilitar a capacidade de comunicar sentimentos
Encaminhar para o servio funerrio
Encaminhar para assistncia jurdica
CADERNOS OE CATLOGO DA CIPE

35
UTILIZAO DO CATLOGO
medida que os enfermeiros integram a CIPE

no seu exerccio profissio-


nal no momento da prestao de cuidados, os catlogos podem proporcionar
contedos e informaes acerca de uma especialidade de cuidados de Enfer-
magem, como por exemplo cuidados paliativos. O conjunto de enunciados de
diagnstico, resultados e intervenes pode ser utilizado como ponto de par-
tida para a documentao de Enfermagem. O contexto dos cuidados e o ser-
vio iro influenciar quais os enunciados que sero seleccionados e podero
determinar a necessidade de desenvolver novos enunciados.
Os anexos A e B fornecem listas de enunciados CIPE

, com os seus identi-


ficadores (cdigos) nicos. O Anexo C fornece imagens do registo de sade
electrnico que demonstram o uso dos diagnsticos e intervenes na prtica
clnica. Os utilizadores iro frequentemente refinar os enunciados de diagns-
tico, interveno e resultados (por ex. adicionando qualificadores) para que
sejam os mais apropriados para uso no momento de prestao de cuidados.
Os enfermeiros e tcnicos que desenvolvem sistemas de informao de
sade que utilizam a CIPE

apoiam a necessidade de catlogos ou subconjun-


tos de declaraes CIPE

de forma a gerir o extenso contedo do domnio de


Enfermagem. As Linhas de Orientao para o Desenvolvimento do Catlogo
CIPE

(2008) tambm podem fornecer orientao para a adaptao deste


catlogo ao seu ambiente.
CATLOGO DA CIPE

37
RESUMO
Um Catlogo CIPE


destina-se a auxiliar a utilizao e aplicao da CIPE


na prtica. Os cuidados paliativos para uma morte digna so um processo
complexo para os enfermeiros e restantes membros da equipa interdisciplinar.
O desenvolvimento dos planos de cuidados de Enfermagem e a investigao
futura podem ser apoiados pela implementao da CIPE

de forma a auxiliar
a documentao, armazenamento e obteno de dados de sade nos sistemas
de informao de sade.
O Programa CIPE

ir beneficiar da sua resposta a este catlogo. Queira


preencher e enviar o inqurito do Anexo F.
Esto disponveis mais informaes acerca da CIPE

junto do ICN
em www.icn.ch/icnp/htm
Queira contactar o Programa CIPE

para:
Autorizao para utilizar a CIPE

ou para comunicar interesse


na reviso ou desenvolvimento do catlogo CIPE

.
Ficheiros electrnicos de declaraes CIPE

e identificadores
nicos (cdigos) deste ou outros Catlogos CIPE

.
Amy Coenen: coenena@uwm.edu
Fax: +1 414 229 6474
CATLOGO DA CIPE

39
BIBLIOGRAFIA
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interpretative statements. Washington, DC: American Nurses Association.
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care. CA Cancer J Clin 56, 84-103.
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International Council of Nurses (ICN) (2006a). The ICN Code of Ethics for
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40
CADERNOS OE
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Part I: The advanced practice nurse perspective. Oncol Nurs Forum 31(5),
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Switzerland: World Health Organization. www.who.int/cancer/palliative/
definition/en/print.html. (Acedido a 26 de Maro de 2008.)
CADERNOS OE
ANEXOS
Anexo A
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICOS
E RESULTADOS E CDIGOS CIPE

Anexo A
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICOS
E RESULTADOS E CDIGOS CIPE

CATLOGO DA CIPE

45
Anexo A Enunciados de Diagnsticos e Resultados
e Cdigos CIPE


Diagnsticos de Enfermagem e Resultados Cdigos
Capacidade para tomar banho, comprometida 10000956
Capacidade de realizar a prestao de cuidados 10025655
Capacidade para realizar actividades de lazer 10025767
Capacidade de realizar auto-cuidado 10025714
Aceitao do estado de sade, comprometido 10023499
Intolerncia actividade 10000431
Intolerncia actividade, risco de 10015011
Adaptao, comprometida 10022027
Adeso ao regime diettico 10021669
Adeso ao regime de medicao 10022172
Adeso a precaues de segurana 10022186
Ajuste, comprometido 10000863
Agitao 10025705
Ansiedade 10000477
Auto-imagem, perturbada 10001079
Padro respiratrio, comprometido 10001108
Atitude do prestador de cuidados, negativa 10025629
Atitude do prestador de cuidados, positiva 10025638
Stress do prestador de cuidados 10000514
Stress do prestador de cuidados, risco de 10015048
Cognio, comprometida 10022321
Confortvel 10025574
CADERNOS OE
46
Diagnsticos de Enfermagem e Resultados Cdigos
Confuso, aguda 10000449
Confuso, crnica 10000522
Confuso, melhorada 10027098
Obstipao 10000567
Coping, defensivo 10000580
Coping, efectivo 10022378
Coping, comprometido 10001120
Ansiedade relativamente morte 10000483
Conflito de decises 10000579
Desidratao 10025808
Delrio 10022091
Delrio, risco de 10022070
Negao 10000624
Depresso 10022402
Diarreia 10000630
Desconforto 10023066
Vestir / despir e arranjar-se, comprometidos 10000960
Capacidade da famlia para gerir o regime, comprometida 10000902
Atitude da famlia, em conflito 10022456
Coping da famlia, efectivo 10022460
Coping da famlia, comprometido 10001154
Coping da famlia, prontido para ser efectivo 10001476
Processo familiar, comprometido 10023078
Fadiga 10000695
CADERNOS OE
46
CATLOGO DA CIPE

47
Diagnsticos de Enfermagem e Resultados Cdigos
Medo 10000703
Luto 10022345
Luto, antecipatrio 10000726
Luto, complicado 10001183
Alucinao 10022500
Manuteno da sade, comprometida 10000918
Arranjar a casa, comprometida 10000925
Esperana 10025780
Falta de esperana 10000742
Incapacidade para realizar actividades de lazer 10000800
Rendimento, inadequado 10022563
Infeco, risco de 10015133
Leso, risco de 10015146
Processo familiar interrompido 10000788
Conhecimento acerca da doena 10023826
Conhecimento acerca do Processo de doena, falta de 10021994
Conhecimento acerca do regime medicamentoso 10023819
Conhecimento acerca do regime de medicao, falta de 10021941
Conhecimento acerca do regime de tratamento 10025733
Conhecimento acerca do regime de tratamento, falta de 10021925
Conhecimento adequado 10027112
Conhecimento, falta de 10000837
Significado, falta de 10023423
Memria, comprometida 10001203
CADERNOS OE
48
Diagnsticos de Enfermagem e Resultados Cdigos
Nusea 10000859
Estado nutricional, comprometido 10025746
Dor 10023130
Controlo da dor 10025831
Dor, aguda 10000454
Dor, crnica 10000546
Stress parental 10001385
Parentalidade, efectiva 10014902
Percepo, alterada 10001242
Identidade pessoal, perturbada 10001257
Identidade pessoal, positiva 10025664
Sentimentos de impotncia 10001578
Sentimentos de impotncia, diminuio 10027120
lcera de presso 10025798
Orgulho, falta de 10025693
Orgulho, positivo 10025779
Privacidade 10025590
Privacidade, falta de 10025601
Bem-estar psicolgico 10026029
Bem-estar psicolgico, comprometido 10026017
Crenas religiosas, em conflito 10021757
Inquietao 10025722
Desempenho de papis, comprometido 10000941
Dfice de auto-cuidado 10023410
CADERNOS OE
48
CATLOGO DA CIPE

49
Diagnsticos de Enfermagem e Resultados Cdigos
Auto-eficcia, baixa 10027131
Auto-eficcia, positiva 10025672
Auto-estima, cronicamente baixa 10000533
Auto-estima, positiva 10025751
Auto-estima, situacionalmente baixa 10000844
Alimentar-se, comprometido 10000973
Cuidar da higiene pessoal, incapacidade de realizar 10000987
Auto-imagem, negativa 10022724
Auto-imagem, positiva 10027108
Auto-imagem, prontido para ser positiva 10001532
Fazer a toilette sozinho, comprometido 10000994
Funo sexual, comprometida 10001288
Integridade cutnea, comprometida 10001290
Sono, adequado 10024930
Sono, comprometido 10001300
Isolamento social 10001647
Apoio social, falta de 10022753
Bem-estar social 10026001
Bem-estar social, comprometido 10025999
Socializao, comprometida 10001022
Crenas espirituais, em conflito 10022769
Angstia espiritual 10001652
Angstia espiritual, diminuda 10027149
Bem-estar espiritual 10014941
CADERNOS OE
50
Anexo B
ENUNCIADOS E CDIGOS CIPE


DE INTERVENO
Diagnsticos de Enfermagem e Resultados Cdigos
Sofrimento 10025588
Controlo dos sintomas 10025820
Processo de pensamento, distorcido 10000669
Transporte, falta de 10022822
Exausto do tratamento 10022833
Confiana, baixa 10025947
Incontinncia urinria 10025686
Vmito 10025981
CADERNOS OE
50
Anexo B
ENUNCIADOS E CDIGOS CIPE


DE INTERVENO
CATLOGO DA CIPE

53
Anexo B Enunciados e Cdigos CIPE

de Interveno
Intervenes de Enfermagem Cdigos
Administrar medicao para a dor 10023084
Arranjar servios de transporte 10024171
Avaliar a aceitao do estado de sade 10026249
Avaliar a atitude relativamente doena 10024192
Avaliar a atitude relativamente ao tratamento farmacolgico 10002687
Avaliar a atitude relativamente ao regime de tratamento 10024205
Avaliar capacidades 10026040
Avaliar o stress do prestador de cuidados 10024222
Avaliar a cognio 10025883
Avaliar o controlo da dor 10002710
Avaliar o coping 10002723
Avaliar as crenas culturais 10024233
Avaliar a negao 10024246
Avaliar a depresso 10026055
Avaliar o comportamento relativamente a comida e bebida 10002747
Avaliar o ambiente 10026064
Avaliar as expectativas 10026072
Avaliar o coping da famlia 10026600
Avaliar a fadiga 10026086
Avaliar o medo 10024267
Avaliar o medo de ser um fardo para terceiros 10026254
Avaliar o medo da morte 10026093
CADERNOS OE
54
Intervenes de Enfermagem Cdigos
Avaliar o luto 10026103
Avaliar a dor 10026119
Avaliar o bem-estar fsico 10026126
Avaliar a resposta psicolgica ao ensino 10024279
Avaliar o bem-estar psicolgico 10026135
Avaliar o risco de quedas 10023520
Avaliar os papis 10026142
Avaliar o auto-cuidado 10021844
Avaliar a auto-estima 10027079
Avaliar a auto-eficcia 10024280
Avaliar a auto-imagem 10027080
Avaliar o apoio social 10024298
Avaliar as crenas espirituais 10024308
Avaliar as crenas espirituais da famlia 10024312
Avaliar o bem-estar espiritual 10026157
Avaliar a susceptibilidade infeco 10002821
Avaliar o controlo dos sintomas 10026161
Avaliar as teraputicas tradicionais 10024320
Colaborar na iniciao de analgesia controlada pelo doente 10004561
Colaborar no regime diettico 10026190
Colaborar com a teraputica de fluidos ou electrlitos 10004557
Colaborar com o farmacutico 10023554
Colaborar com o mdico 10023565
CADERNOS OE
54
CATLOGO DA CIPE

55
Intervenes de Enfermagem Cdigos
Colaborar com a assistncia social 10023577
Fazer consultoria para a gesto da dor 10024331
Fazer consultoria com o servio de cuidados ao domiclio 10021816
Aconselhar acerca dos medos 10026208
Aconselhar acerca das esperanas 10026212
Aconselhar acerca da angstia espiritual 10026231
Demonstrar a preveno de quedas 10024710
Demonstrar a administrao da medicao 10024354
Demonstrar tcnica de relaxao 10024365
Incentivar as afirmaes positivas 10024377
Incentivar o repouso 10024383
Garantir a continuidade dos cuidados 10006966
Gesto da segurana ambiental 10024706
Estabelecer uma ligao 10023738
Estabelecer a confiana 10024396
Avaliar a resposta psicossocial s instrues 10007107
Avaliar a resposta psicossocial s instrues acerca da medicao 10007130
Avaliar a resposta psicossocial s instrues acerca da nutrio 10007111
Avaliar a resposta psicossocial s instrues acerca da dor 10007148
Avaliar a resposta psicossocial ao plano de cuidados 10007153
Avaliar a resposta teraputica de fluidos 10007176
Avaliar a resposta medicao 10007182
Explicar os direitos do doente 10007391
CADERNOS OE
56
Intervenes de Enfermagem Cdigos
Facilitar a capacidade de comunicar sentimentos 10026616
Facilitar a capacidade de desempenhar papis 10026277
Facilitar a capacidade de falar acerca do processo de fim de vida 10026265
Facilitar o acesso ao tratamento 10024401
Identificar a atitude relativamente aos cuidados 10009649
Implementar teraputica de distraco 10026283
Implementar teraputica de humor 10026296
Implementar as linhas de orientao para a dor 10009872
Implementar teraputica de reminiscncia 10026306
Implementar teraputica de validao 10026310
Envolver no processo de tomada de deciso 10026323
Manter a dignidade e a privacidade 10011527
Gerir o regime diettico 10023861
Gerir o regime de exerccio 10023890
Gerir a medicao 10011641
Gerir o regime de medicao 10023888
Gerir a dor 10011660
Gerir o regime 10011673
Monitorizar o estado fisiolgico 10012183
Monitorizar o estado respiratrio 10012196
Observar a percepo alterada 10013517
Posicionar o doente 10014761
Atribuir prioridades ao regime 10024438
CADERNOS OE
56
CATLOGO DA CIPE

57
Intervenes de Enfermagem Cdigos
Promover a esperana 10024440
Promover a definio de limites 10026334
Promover o auto-cuidado 10026347
Promover a auto-estima 10024455
Promover o apoio social 10024464
Promover o bem-estar social 10026352
Promover o uso de dispositivos para auxiliar a memria 10024472
Proteger a confidencialidade 10015872
Proteger as crenas culturais 10026368
Proteger os direitos dos doentes 10015919
Proteger as crenas religiosas 10026381
Proporcionar apoio emocional 10027051
Proporcionar orientao antecipatria famlia 10026375
Proporcionar privacidade 10026399
Proporcionar privacidade para o comportamento espiritual 10024504
Proporcionar orientao para a realidade 10024515
Fornecer dispositivos de segurana 10024527
Proporcionar apoio social 10027046
Proporcionar apoio espiritual 10027067
Encaminhar para o servio funerrio 10026174
Encaminhar para o servio legal 10026404
Encaminhar para terapia ocupacional 10026415
Encaminhar para fisioterapia 10024019
CADERNOS OE
58
Intervenes de Enfermagem Cdigos
Encaminhar para o servio religioso 10024543
Reforar os sucessos 10026427
Reforar as capacidades 10026436
Reforar a identidade pessoal 10026443
Reforar a definio de prioridades 10026188
Reforar a auto-eficcia 10022537
Comunicar o estado a um membro da famlia 10016825
Apoiar as crenas 10026458
Apoiar os prestadores de cuidados 10024570
Apoiar o processo de tomada de deciso 10024589
Apoiar o processo de tomada de deciso da famlia 10026462
Apoiar o processo de luto da famlia 10026470
Apoiar o processo de luto 10026489
Apoiar o estado psicolgico 10019161
Apoiar rituais espirituais 10024591
Apoiar o uso de teraputica tradicional 10026491
Ensinar acerca das necessidades dietticas 10019462
Ensinar acerca da doena 10024116
Ensinar acerca do processo de morte 10026502
Ensinar a gesto da dor 10019489
Ensinar acerca da medicao 10019470
Ensinar acerca da nutrio 10024618
Ensinar acerca do regime de tratamento 10024625
CADERNOS OE
58
CATLOGO DA CIPE

59
Intervenes de Enfermagem Cdigos
Ensinar a preveno de quedas 10023406
Ensinar a famlia acerca do delrio 10026518
Ensinar a famlia acerca do regime diettico 10026525
Ensinar a famlia acerca da doena 10021719
Ensinar a famlia acerca do regime 10024656
Ensinar medidas de segurana 10024687
Anexo C
ENUNCIADOS DO CATLOGO UTILIZADOS
NOS REGISTOS ELECTRNICOS DA SADE
Anexo C
ENUNCIADOS DO CATLOGO UTILIZADOS
NOS REGISTOS ELECTRNICOS DA SADE
CATLOGO DA CIPE

63
Anexo C Enunciados do catlogo utilizados
nos registos electrnicos da sade
Utilizao da aplicao de software Horizon Hospice

Copyright 2008 McKesson Corporation


e / ou suas companhias subsidirias. Todos os direitos reservados.
CADERNOS OE
64
Anexo D
INQURITO AOS UTILIZADORES
DO CATLOGO CIPE

Utilizao da aplicao de software Horizon Hospice

Copyright 2008 McKesson Corporation


e / ou suas companhias subsidirias. Todos os direitos reservados.
CADERNOS OE
64
Anexo D
INQURITO AOS UTILIZADORES
DO CATLOGO CIPE

CATLOGO DA CIPE

67
Anexo D Inqurito aos utilizadores do Catlogo CIPE

Dados demogrficos do utilizador


Nome (opcional):
Pas:
Cargo profissional:
Idioma principal:
E-mail (opcional):
Avaliao do contedo
IMPORTNCIA DO TPICO
Muito importante Importante No importante
ENQUADRAMENTO DO CATLOGO
Muito til til No til
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO
Todas so aplicveis A maioria aplicvel Poucos so aplicveis
ENUNCIADOS DE DIAGNSTICO
Demasiados Os necessrios Demasiado poucos
ENUNCIADOS DE INTERVENO
Todos so aplicveis A maioria aplicvel Poucos so aplicveis
ENUNCIADOS DE INTERVENO
Demasiados Os necessrios Demasiado poucos
Sublinhe a palavra que melhor descreve as afirmaes seguintes:
Os PLANOS DE CUIDADOS (aumentaram) (no alteraram) (diminuram) a minha compreenso
da utilizao da CIPE

com esta prioridade de sade.


O INSTRUMENTO DE AVALIAO (aumentou) (no alterou) (diminuiu) a minha compreenso
da utilizao da CIPE

com esta prioridade de sade.


CADERNOS OE
68
Aplicao prtica de Enfermagem
Quem vai utilizar este catlogo no seu ambiente de trabalho? Assinale todos
os que se aplicam.
Enfermeiro clnico
Administrador / Gestor
Educador
Investigador
Enfermeiro da rea de informtica
Tcnicos de informtica
Prestadores de servios
Outros

Se o catlogo se destina a ser utilizado no cuidado a clientes ou doentes, queira
listar o(s) tipo(s) de reas de cuidados, por ex., Pediatria, Oncologia em ambu-
latrio, Sade Mental:
Desenvolvimento do Catlogo CIPE


Desenvolvi (a nossa equipa desenvolveu) catlogos CIPE

para as seguintes
prioridades de sade:
a)
b)
c)
Planeio (a nossa equipa planeia) desenvolver catlogos CIPE

para as seguintes
prioridades de sade:
a)
b)
c)
CADERNOS OE
68
CATLOGO DA CIPE

69
O ICN devia desenvolver catlogos CIPE


para as seguintes prioridades de
sade:
a)
b)
c)
Reviso do Catlogo CIPE

Gostaria de rever catlogos em desenvolvimento nos seguintes tpicos / espe-


cialidades:
a)
b)
c)
Nome:
E-mail:
Muito obrigado por responder a este inqurito.
Pode envi-lo pelo correio ou por correio electrnico para:
Amy Coenen
ICNP

Programme Director
University of Wisconsin Milwaukee College of Nursing
P.O. Box 413 Milwaukee, WI 53201-0413 USA
Email: coenena@uwm.edu
NOTAS
OBRAS J EDITADAS
SRIE II NMERO 1
CATLOGO DA CLASSI FI CAO I NTERNACI ONAL PARA A PRTI CA DE
ENFERMAGEM CI PE ESTABELECER PARCERI AS COM OS I NDI V DUOS
E AS FAM L I AS PAR A PROMOVE R A ADE S O AO TR ATAME NTO
CIPE
Catl ogo da Cl assi f i cao
I nternaci onal para a Prti ca
de Enf ermagem ( CI PE

)
CONSE L HO I NT E RNACI ONAL
DE E NF E RME I ROS
A PROMOVER A ENFERMAGEM
E A SADE EM TODO O MUNDO Ordem dos Enfermeiros Ordem dos Enfermeiros
C
A
T

L
O
G
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D
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C
I
P
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Edio
Ordem dos Enfermeiros
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A
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M
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2


CUIDADOS PALIATIVOS
PARA UMA
MORTE DIGNA

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