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INSTRUCTIVO DE PREPARACION PARA EL DILIGENCIAMIENTO DE ANEXOS Y LA DIGITALIZACION DE SOPORTES EN LA FORMULACION Y PRESENTACION DE RECLAMACIONES

JUSTIFICACION DE LA METODOLOGIA DEL PROCESO DE RECLAMACION:

Seor Usuario, de conformidad con lo establecido en la Resolucin No. 001 del 29 de noviembre de 2013, expedida por el Agente Liquidador en el marco legal establecido por la Resolucin 806 de 2013, de la Superintendencia Nacional de Salud, esta agencia liquidadora informa a la comunidad en general que se estn adelantando las gestiones administrativas y operativas necesarias para implementar la presentacin de las reclamaciones va WEB. Este proceso ser posible, a travs de una funcionalidad que ser habilitada para cargar los datos de la reclamacin y los soportes que la sustenten, evitndole a toda costa a los reclamantes, generacin de costos de envo, filas interminables, restricciones de horario, costos de trmite de copias, desplazamientos innecesarios, entre otros; buscando incrementar la facilidad, eficiencia y eficacia para que cada reclamante pueda realizar la gestin desde su sitio de trabajo o el lugar que disponga para tal fin. Son muchos los beneficios derivados de recibir por medio virtual y descartar la admisin de soportes con documento fsico, as que los siguientes prrafos permiten orientar a los usuarios, las condiciones y situaciones que deben organizar de manera preparatoria, para tramitar su reclamacin respectiva. Es importante aclarar que la utilizacin de otro mecanismo (reclamacin en fsico o envo por correo certificado) de reclamacin no ser admitida por exceder la disponibilidad de recursos destinados para atender el proceso de recepcin de reclamaciones.

En caso de presentarse dudas e inquietudes puede comunicarse a nuestra lnea de atencin al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular), donde se le brindara toda la informacin necesaria sobre el proceso de reclamacin.

CONTENIDO 1. Objetivo General Del Instructivo 2. Durante El Perodo De Reclamacin 2.1. Registrarse en la Plataforma 2.2. Adjuntar Soportes de Identificacin del reclamante 2.3. Anexar Certificacin Bancaria 2.4. Revisar y Enviar Anexo 2.5. Adjuntar las imgenes 2.6. Generacin de Informe para el reclamante 2.7. Ayuda y Soporte Tcnico 2.8. Ayuda y Soporte Funcional del sitio 3. Requisitos Mnimos Preparatorios 3.1. Software 3.2. Hardware 3.3. Conexin a internet 4. Pasos Y Condiciones En La Preparacin 4.1. Conocer y escoger el tipo de reclamacin 4.2. Diligenciar un formato (Anexo) 4.3. Digitalizar los soportes 4.3.1. Escala 4.3.2. Tipo de Archivo 4.3.3. Resolucin 4.3.4. Codificar los soportes digitalizados 5. Tipos de reclamacin CUADRO RESUMEN PARA RECLAMACIONES POR SERVICIOS EN SALUD 5.1. CME Servicios de Salud a travs de Evento. 5.1.1. Diligenciamiento del Anexo 5.1.2. Soportes necesarios 5.1.3. Digitalizacin y codificacin de soportes 5.2. CMC Servicios de Salud a travs de Capitacin. 5.2.1. Diligenciamiento del Anexo 5.2.2. Soportes necesarios 5.2.3. Digitalizacin y codificacin de soportes 5.3. CMP Reembolso de Gastos Mdicos. 5.3.1. Diligenciamiento del Anexo 5.3.2. Soportes necesarios 5.3.3. Digitalizacin y codificacin de soportes 5.4. JCE Conciliaciones extrajudiciales ante los entes competentes 5.4.1. Diligenciamiento del Anexo 5.4.2. Soportes necesarios 5.4.3. Digitalizacin y codificacin de soportes 5.5. JPC Procesos Ordinarios, Laborales, Administrativos en firme. 5.5.1. Diligenciamiento del Anexo 5.5.2. Soportes necesarios 5.5.3. Digitalizacin y codificacin de soportes 5.6. JPR Procesos Ordinarios, Laborales, Administrativos en curso 5.6.1. Diligenciamiento del Anexo

Pgina 1 1 1 1 3 3 3 4 4 4 5 5 5 5 6 6 6 6 7 7 7 8 9 10 11 11 25 26 30 30 32 33 36 36 40 40 41 41 44 44 47 47 53 54 56 56

5.6.2. Soportes necesarios 62 5.6.3. Digitalizacin y codificacin de soportes 62 5.7. JAS Procesos Ejecutivos ANTES de sentencia 64 5.7.1. Diligenciamiento del Anexo 64 5.7.2. Soportes necesarios 70 5.7.3. Digitalizacin y codificacin de soportes 70 5.8. JAS Procesos Ejecutivos DESPUES de sentencia 72 5.8.1. Diligenciamiento del Anexo 72 5.8.2. Soportes necesarios 78 5.8.3. Digitalizacin y codificacin de soportes 78 5.9. . PEC. Prestaciones Econmicas (Licencias de maternidad, licencias de paternidad, incapacidades por enfermedad general y Soat) 81 5.9.1. Diligenciamiento del Anexo 81 5.9.2. Soportes necesarios 84 5.9.3. Digitalizacin y codificacin de soportes 84 5.10. DAP Devolucin de Aportes (Empleadores e independientes) 87 5.10.1. Diligenciamiento del Anexo 87 5.10.2. Soportes necesarios 89 5.10.3. Digitalizacin y codificacin de soportes 89 5.11. DAE Devolucin a otras EPS por concepto de aportes 92 5.11.1. Diligenciamiento del Anexo 92 5.11.2. Soportes necesarios 94 5.11.3. Digitalizacin y codificacin de soportes 94 5.12. DSP Devolucin por el Sistema General de Participacin 96 5.12.1. Diligenciamiento del Anexo 96 5.12.2. Soportes necesarios 97 5.12.3. Digitalizacin y codificacin de soportes 97 5.13. ITC Impuestos, Tasas y Contribuciones. 100 5.13.1. Diligenciamiento del Anexo 100 5.13.2. Soportes necesarios 103 5.13.3. Digitalizacin y codificacin de soportes 103 5.14. OBF Obligaciones Financieras 106 5.14.1. Diligenciamiento del Anexo 106 5.14.2. Soportes necesarios 107 5.14.3. Digitalizacin y codificacin de soportes 107 5.15. ADM Administrativas (Otros Proveedores, bienes de Terceros) 110 5.15.1. Diligenciamiento del Anexo 110 5.15.2. Soportes necesarios 111 5.15.3. Digitalizacin y codificacin de soportes 111 5.16. RLI Reclamaciones Laborales Internas de Humana Vivir 114 5.16.1. Diligenciamiento del Anexo 114 5.16.2. Soportes necesarios 116 5.16.3. Digitalizacin y codificacin de soportes 116 5.17. LCE Liquidacin de Contratos Entes Territoriales 119 5.17.1. Diligenciamiento del Anexo 119 5.17.2. Soportes necesarios 122 5.17.3. Digitalizacin y codificacin de soportes 122 5.18. DFO Devolucin Fosyga. 124

1. Objetivo General del Instructivo


Nuestro propsito es darle a conocer de manera general los pasos que debe seguir durante el perodo de reclamacin y entrar a detallar los aspectos preparatorios que debe tener en cuenta para revisar y prepararse con suficiente anticipacin al inicio de la recepcin de reclamaciones de Humana Vivir EPS en Liquidacin, que se estima comenzar el 20 de enero hasta el 20 de febrero de 2014.

2. Durante el perodo de Reclamacin.


Cada reclamante, deber tener en cuenta las siguientes tareas que sern requeridas una vez se ponga en marcha la funcionalidad o plataforma en el escenario web, y las mismas se enuncian con el fin de que los usuarios vayan realizando las gestiones previas para evitar en lo posible inconvenientes de tipo administrativo y operativo en el proceso de reclamacin:

2.1. Registrarse en la Plataforma. Es un proceso sencillo en el que deber colocar un nombre de usuario y consignar unos datos bsicos que le permitan el registro dentro de la plataforma. Los datos bsicos a ingresar estn relacionados con la identificacin del reclamante junto a los soportes de su identificacin como reclamante y el del representante legal o apoderado, en caso de tenerlo. Una ver registrado, automticamente se realizar la asignacin de una contrasea que ser enviada inmediatamente a la direccin de correo electrnico que haya ingresado en los datos de registro. Con su contrasea puede ingresar en la seccin de usuarios registrados para formalizar las reclamaciones que desea formular. Lo anterior debe realizarlo una vez tenga total seguridad en los tipos de reclamacin que va a presentar, los datos del Anexo y la adecuada digitalizacin de los soportes, todo esto, explicado en las siguientes secciones. 2.2. Adjuntar Soportes de Identificacin del reclamante y del Representante Legal o Apoderado. Reclamante persona jurdica: Adjuntar Certificado de Existencia y Representacin Legal con fecha de expedicin no mayor a 30 das calendario contados a partir de la reclamacin. Fotocopia por ambas caras del documento de identidad del representante legal, ampliada al 150%. Reclamante persona natural: Adjuntar fotocopia por ambas caras del documento de identidad ampliada al 150%. Si su reclamacin es como independiente o persona natural con establecimiento de comercio, tambin debe adjuntar copia del RUT. Si es Contador Pblico o Abogado titulado, debe anexar copia de la Tarjeta Profesional. Si designa apoderado:

2 Adjuntar Poder autenticado por ambas partes y digitalizado de tal forma que la Agencia Liquidadora pueda corroborar el contenido del poder y los sellos de notara con fecha de expedicin no mayor a 30 das calendario contados a partir de la reclamacin. Fotocopia ampliada al 150% por ambas caras del documento de identidad del apoderado. Si es Contador Pblico o Abogado titulado, debe anexar copia de la Tarjeta Profesional. Todos los soportes, tanto del reclamante como del representante legal y/o apoderado deben digitalizarse dentro de un solo archivo PDF con mltiples pginas, como ejemplo estn los libros en PDF, que siendo un solo archivo puede contener muchas pginas, como se puede apreciar en la figura siguiente:

El nombre de este archivo PDF debe estar conformado por el nmero de identificacin del reclamante sin digito de verificacin, seguido de la palabra ID. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 que haya diligenciado el primer registro del anexo debe codificar el archivo en PDF de la siguiente manera: Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898ID

Numero Identificacin del Reclamante 898898898

Palabra ID ID

3 2.3. Anexar Certificacin Bancaria Dentro de los datos adicionales del reclamante que tambin debe anexar como soporte y que deben estar dentro del archivo PDF mencionado anteriormente, el usuario deber adjuntar certificacin Bancaria no mayor a 30 das calendarios contados a partir de la reclamacin, dirigida a HUMANA VIVIR S.A. E.P.S.-S EN LIQUIDACION donde certifique el tipo de cuenta, el nmero de la misma, que se encuentra en estado activo y que el titular corresponde al nombre o razn social del reclamante nicamente. 2.4. Revisar los datos Generales de la Reclamacin y Enviar Anexo El anexo es la informacin con el detalle de los datos de la reclamacin. Permite identificar y especificar claramente lo que est reclamando. Por ser un formato ampliamente conocido y bastante familiar, se debe diligenciar en hoja de clculo Excel. Existen distintos tipos de reclamacin y acorde con estos tipos, se detallan unos formatos en archivo Excel para que se relacionen los datos de la(s) reclamacin(es). Cada Usuario podr descargarlos, diligenciarlos, revisarlos y cargarlos nuevamente en la funcionalidad, una vez se encuentre completamente seguro de la veracidad y exactitud de la informacin que suministre en ellos. Estos formatos se encuentran disponibles para descarga y su diligenciamiento se explica con detalle en las siguientes secciones, que debe leer cuidadosa y detenidamente porque la revisin del detalle de las reclamaciones y el diligenciamiento del contenido de los formatos mencionados sern de exclusiva responsabilidad del Reclamante. Antes de realizar el envo de la reclamacin, es importante que el Usuario haya revisado con el mximo cuidado que la informacin del anexo adems de ser veraz y coherente, cumple con las especificaciones y el tipo de datos requerido. A manera de ejemplo, si se pide un valor monetario en cierta columna de algn anexo, sera incorrecto incluir alguna letra o smbolo que impida reconocerlo como nmero o que por descuido, quede sin diligenciar y se enve en blanco. 2.5. Adjuntar las imgenes de soporte a la Reclamacin El Reclamante deber disponer de un tiempo suficiente y necesario, acorde con la cantidad de archivos a cargar y las caractersticas de su conexin a Internet. Es de vital importancia recordar la correcta codificacin o nombramiento de los archivos, dado que esto permitir establecer a que tem de la reclamacin corresponde cada soporte. No existe tiempo lmite de conexin una vez iniciada la sesin, por lo tanto es importante que gestione su reclamacin dentro de la plataforma con el mayor cuidado y responsabilidad. Puede adjuntar los soportes en varias sesiones con la opcin de guardar y continuar en una Prxima sesin, siempre y cuando lo realice dentro del perodo aprobado para la recepcin de reclamaciones, que se estima dar inicio el 20 de enero de 2014 hasta el 20 de febrero de 2014. Una vez considerado que ha terminado de diligenciar, adjuntar y cargar todos los archivos necesarios, es obligatorio utilizar la opcin de finalizar y presentar reclamacin, con lo cual se da por entendido que ha presentado formalmente su reclamacin.

4 Por lo anterior, se recomienda a la comunidad en general, dar seguimiento al presente instructivo, para que en la fecha estimada de inicio del proceso de reclamacin, cuente con la informacin digitalizada, identificada , completa y veraz de su solicitud, con el fin de facilitar el acceso a la plataforma, cargue y envo de la informacin sin mayor inconveniente. 2.6. Generacin de Informe para el reclamante Terminada la actividad anterior y una vez utilizada la opcin de finalizar y presentar reclamacin, la funcionalidad generar para el Reclamante, un informe con los datos bsicos de la reclamacin presentada con el aviso de xito en el trmite de su reclamacin, el cual podr imprimir o descargar, aclarando que no significa el reconocimiento de lo reclamado, sino solamente que la recepcin ha sido satisfactoria, para efectos posteriores de anlisis, estudio y decisin.

2.7. Ayuda y Soporte Tcnico Se brindar por parte de la Agencia Liquidadora soporte en situaciones de fallas o anomalas originadas en la plataforma y los servicios suministrados por esta. Se excluyen del soporte tcnico aquellos errores o limitaciones que interrumpan o impidan realizar la correcta presentacin de la reclamacin generados por errores con origen en la configuracin del hardware, caractersticas del software, conexin a internet o canales de comunicacin utilizados por el usuario en la presentacin de su reclamacin en cuanto a: proveedores de servicios informticos, condiciones transitorias de internet, problemas derivados del modem del usuario, sistema informtico, software de conexin o navegacin, red telefnica conmutada, RDSI, ADSL, cable, satlite y cualquier otra infraestructura de transporte o telecomunicaciones o fallas que se produzcan por interferencias voluntarias y/o involuntarias, mal uso de otros programas, por ejemplo, presencia de virus, cada de servidores, borrado de archivos o dao en la base de datos del reclamante. El soporte correspondiente se brindar en nuestra lnea de atencin al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular). 2.8. Ayuda y Soporte Funcional del sitio Se facilitarn medios de contacto para ayudar o agilizar la labor de presentacin de la reclamacin en situaciones de dificultad en la utilizacin de los servicios implementados y colocados a disposicin del usuario en la plataforma de recepcin de reclamaciones. Para ello, se ha dispuesto de nuestra lnea de servicio al cliente en Bogot marcando al 7462040 en el horario de lunes a viernes de 7:00 a.m. a 5:00 p.m. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular). Es muy importante recalcar que el medio sobre el cual esta agencia Liquidadora ha enfocado esfuerzos para proporcionar la mayor facilidad posible a cada usuario en la presentacin de la reclamacin es a travs de la plataforma Web y por lo tanto ser el medio exclusivo a travs del cual se realizar la recepcin y anlisis de las reclamaciones presentadas. Por lo tanto, la utilizacin de otros mecanismos como la radicacin fsica de soportes no ser admitido por

5 exceder la disponibilidad de recursos destinados para atender el proceso de recepcin de reclamaciones. Para los usuarios que presenten reclamacin realizando l envi de documentos a travs de correo, estos sern inmediatamente devueltos, atendiendo las razones anteriormente expuestas sobre limitaciones presupuestales y facilidades funcionales y logsticas para la presentacin a travs de la plataforma Web. Los proveedores prestadores de servicios mdicos a los cuales se les haya generado pago despus del 15 de mayo de 2013 de parte de Humana Vivir EPS en Liquidacin, debern aplicar dicho pago nicamente a facturas y/o cuentas de cobro en las cuales la prestacin del servicio mdico se haya realizado con posterioridad al 15 de mayo de 2013, prevaleciendo sobre la fecha de la factura o la fecha de radicacin en Humana Vivir EPS en liquidacin. En ningn momento deben aplicar los pagos a facturas anteriores al 15 de mayo de 2013.

3. Requisitos mnimos Preparatorios


3.1. Software. Son los programas bsicos que se requieren para ingresar y navegar adecuadamente dentro de la funcionalidad. Tambin son indispensables para la preparacin del anexo y la digitalizacin de los soportes. Casi todos son programas de descarga gratuita y muy seguramente ya tenga instalado la mayora de ellos. Se requiere Sistema Operativo Windows XP SP3 o Windows Vista SP2 o Windows 7 SP1 o superior. Acrobat Reader XI o Superior, Flash 11.2 o superior, mquina virtual JAVA 1.7 o superior, bloc de notas o WordPad, office 2003 sp3 en adelante (Word, Excel y Power Point), Internet Explorer 8.0 o superior, Firefox 25.0 en adelante, Google Chrome 30.0 o superior. Compresor de archivos WinZip o WinRar, PDF Creator. 3.2. Hardware Memoria RAM recomendada 2048 MB o superior, Procesador 2 GHz o superior (recomendado Multinucleo). Resolucin del monitor: Configuracin 1024 x 768.

3.3. Conexin a Internet. Debe tener acceso a una conexin a internet con un ancho de banda mnimo recomendado de 2 Megas (Mbps) y para los reclamantes con gran volumen de soportes a enviar, es aconsejable en la medida de lo posible, disponer de una conexin dedicada, con un ancho de banda entre 4 y 10 Megas (Mbps).

4. Pasos y Condiciones en la preparacin


4.1. Conocer y escoger el tipo de reclamacin adecuada. Los conceptos por los cuales se pueden presentar reclamaciones y que se explican en el punto 5, se originan en causales muy diferentes y de la misma manera, su anlisis y resolucin debe realizarse bajo parmetros distintos, eso s, enmarcados dentro de la normatividad que regula el proceso liquidatario. Por lo anterior, es de vital importancia que examine cuidadosamente dentro de qu tipo de reclamacin se encuentra el concepto que origina su acreencia. Es posible que deba presentar varios tipos de reclamaciones en los casos donde existe ms de un concepto de acreencias. Por ejemplo, una IPS podra presentar reclamaciones por servicios de cuentas mdicas y por prestaciones econmicas de sus empleados como incapacidades o licencias de maternidad. Si an persisten las dudas, no dude en solicitar orientacin comunicndose a nuestra lnea de atencin al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular).

4.2. Diligenciar un formato (Anexo) segn el tipo de Reclamacin Existen distintos tipos de reclamacin y acorde con estos tipos, se detallan unos formatos en archivo Excel para que se relacionen los datos de la(s) reclamacin(es). Cada Usuario podr descargarlos, diligenciarlos, revisarlos y cargarlos nuevamente en la funcionalidad, una vez se encuentre completamente seguro de la veracidad y exactitud de la informacin que suministre en ellos. El anexo es la informacin con el detalle de los datos de la reclamacin. Permiten identificar y especificar claramente lo que est reclamando. Por ser un formato ampliamente conocido y bastante familiar, se debe diligenciar en hoja de clculo Excel. Cada tipo de reclamacin tiene un anexo diferente, pero todos en formato de Excel, permitiendo extensiones de archivo xls o xlsx. Estos formatos se encuentran disponibles para descarga y su diligenciamiento es obligatorio y se explica con detalle en las siguientes secciones, que debe leer cuidadosa y detenidamente porque la revisin del detalle de las reclamaciones y el diligenciamiento del contenido de los formatos mencionados sern de exclusiva responsabilidad del Reclamante, con lo cual el Reclamante se compromete a certificar que la informacin consignada en el anexo es cierta y corresponde a los registros de los libros de contabilidad, la cual puede ser verificada. 4.3. Digitalizar los soportes. Para lograr subir los soportes a la funcionalidad a partir de la fecha estimada para el inicio del proceso de reclamacin, debern estar previamente digitalizados por parte de cada reclamante a

7 travs de escaneo u otro dispositivo que permita generar una imagen en archivo PDF, con una resolucin mnima que garantice la legibilidad y lectura inequvoca del texto y cifras contenidas en el mismo. La legibilidad del documento es requisito fundamental para el anlisis de la reclamacin por parte de la Agencia Liquidadora, y es responsabilidad de cada Reclamante. De no contarse con un documento legible, la Agencia Liquidadora, proceder a desestimar o no tener en cuenta el documento ilegible, para el anlisis de la procedencia o no de la reclamacin. Los Soportes deben estar digitalizados (escaneados) con las siguientes especificaciones: 4.3.1. Escala nicamente En escala de grises o blanco y negro texto. No sern admitidos como soportes los documentos escaneados a color, dado que no pueden ser procesados dentro de la Plataforma.

4.3.2. Tipo de Archivo El formato del archivo para digitalizacin debe ser PDF. Cualquier otro formato de imagen no es admitido por la plataforma.

4.3.3. Resolucin. Para mantener un sano equilibrio entre un archivo liviano y una buena legibilidad, debe digitalizarse con una resolucin de 100 dpi en escala de grises o 200 dpi si es en blanco y negro, que es una caracterstica fcilmente ajustable y presente en prcticamente todas las marcas y maquinas con la opcin para Scanner. Hacerlo con una resolucin menor a las indicadas implica una gran probabilidad de obtener una imagen ilegible y que no le servir como evidencia. Utilizar una resolucin mayor tampoco es recomendable dado que incrementa excesivamente el tamao y peso del archivo, generndole demora y prdida de tiempo al momento de adjuntar los soportes. El siguiente cuadro resume las caractersticas de la configuracin al digitalizar Opcin 1 2 Modo Blanco y Negro Escala de Grises Resolucin(dpi) 200 100

4.3.4. Codificar los soportes. Deber Codificar los soportes digitalizados. Cada usuario o reclamante, deber generar y asignar un nombre o cdigo a cada archivo PDF escaneado como soporte de cada concepto, factura, contrato, sentencia, ttulo, acreencia laboral, incapacidad, entre otros y obedecer a un cdigo que permita saber a qu reclamacin hace referencia. Estos cdigos se encuentran detallados en las pginas siguientes por cada concepto y tipo de reclamacin y su nombramiento se explica minuciosamente en secciones posteriores, que debe leer cuidadosa y detenidamente dado que la revisin de la correcta codificacin ser de exclusiva responsabilidad del Reclamante. RECUERDE:

Debe Leer con detenimiento los tipos de reclamacin existentes.

Esto le permitir una escogencia correcta del tipo de reclamacin a presentar.

Puede presentar ms de un tipo de Reclamacin

5. Tipos de Reclamacin

CME. Servicios de Salud a travs de Evento CMC. Servicios de Salud a travs de Capitacin CMP. Reembolso de Gastos Mdicos JCE. Conciliaciones extrajudiciales ante los entes competentes JPC. Procesos Judiciales Ordinarios, laborales, administrativos en firme. JPR. Procesos Judiciales Ordinarios, laborales, administrativos en curso. JAS. Procesos Judiciales Ejecutivos en curso y ANTES de Sentencia JDS. Procesos Judiciales Ejecutivos en curso y DESPUES de Sentencia PEC. Prestaciones Econmicas (Licencias de maternidad, licencias de paternidad, incapacidades por enfermedad general) DAP. Devolucin de Aportes (Empleadores e Independientes) DAE. Devolucin a otras EPS por concepto de Aportes DSP. Devolucin por el Sistema General de Participacin (Aportes patronales de IPS pblicas) ITC. Impuestos, Tasas y Contribuciones OBF. Obligaciones Financieras ADM. Administrativas (Otros Proveedores, bienes de terceros) RLI. Reclamaciones Laborales Internas de Humana Vivir LCE. Liquidacin de Contratos Entes Territoriales DFO. Devolucin Fosyga

10 Se especifican las directrices dadas en la gua preparatoria presentada con la resolucin 001 del 29 de noviembre de 2013. Cmo debe reclamar? CUADRO RESUMEN DE DILIGENCIAMIENTO PARA RECLAMACIONES EN SERVICIOS EN SALUD Tipo de reclamacin Conformacin del cdigo o nombre Nmero de identificacin +

Tema Anexo en Excel (Contiene dos hojas: facturas y anticipos)

Soportes

Nombre:

Servicios de salud a travs de Evento Soportes

cdigo CME Nmero de identificacin + palabra LOTE + Con certificado de Radicacin(tapa): C o S para rgimen + Nmero de lote Nmero de identificacin + Con facturas: Consecutivo del anexo palabra DOC + Nmero de identificacin + Consecutivo inicial del anexo + Con listado o relacin Guion al medio + Solo nmero del Consecutivo final Nmero de identificacin + Si presenta Acta de palabra "GL" + Conciliacin de Glosas Fecha del acta de conciliacin Nmero de identificacin + Cdigo CMC Nmero de identificacin + Carta de Capitacin: Consecutivo del anexo Palabra "RIPS" + RIPS Nmero de identificacin + Consecutivo del anexo Nmero de identificacin + Ao + Indicadores de Gestin: Mes inicial + Mes final Nombre Nombre: Con certificado de Radicacin(tapa): Con cuenta de cobro: Nmero de identificacin + Cdigo CMP Nmero de identificacin + Consecutivo del anexo Nmero de identificacin + Consecutivo del anexo

Anexo en Excel

Servicios de salud a travs de Capita

Soportes

Anexo en Excel Reembolso de Gastos Mdicos

Soportes

11 5.1. CME Servicios de Salud a travs de Evento. Si usted es una IPS y tiene acreencias por reclamar en servicios de salud prestados en la modalidad de evento, debe seguir las siguientes instrucciones y comprender los conceptos que le apoyaran en la preparacin de su reclamacin: Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de atencin al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular).

5.1.1. Diligenciamiento del Anexo Nombre del Anexo El Reclamante se compromete a certificar que la informacin consignada en el anexo es cierta y corresponde a los registros de los libros de contabilidad, la cual puede ser verificada. Debe diligenciar el Anexo CME Servicios Mdicos Por Evento, siendo CME el cdigo para las reclamaciones por este concepto. Este formato de anexo se compone de dos hojas de clculo o pestaas como se puede apreciar en la siguiente figura:

Hoja de facturas

Hoja de anticipos

Hoja de facturas: Es el cuadro con el cuerpo de facturas a reclamar. Como se mencion anteriormente, constituye el detalle de los datos de la reclamacin en s. (Obligatorio el diligenciamiento por parte del reclamante) Hoja de Anticipos: Contiene el cuadro con los anticipos recibidos por Humana Vivir de manera directa o indirecta (Opcional el diligenciamiento por parte del reclamante) Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante sin digito de verificacion, ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: un IPS con Nit 898898898 debe nombrar al archivo de Excel as:

898898898-CME, donde:

Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin 898898898 CME

12 Campos de la hoja de Facturas Vale la pena recalcar que algunas columnas son opcionales, pero no escatime esfuerzos en diligenciarlas si las conoce porque significan ms elementos de juicio para abordar con mayor eficiencia y precisin el anlisis de la reclamacin. A ttulo de ejemplo, la columna nmero del lote es opcional porque no todas las IPS estn en condicin de saberlo, pero si est a su alcance, es sumamente til que se esmere en colocarlo al ser un insumo valioso de anlisis, comparacin y verificacin. Al final de la descripcin de cada campo se menciona el tipo de dato. Hace referencia a la clase de informacin que puede contener, as: Tipo de dato numrico: Como su nombre lo indica solo debe contener nmeros. Sin formato de signo de moneda, porcentaje, separadores de miles o signos especiales. Tipo de datos Texto: Solo debe contener caracteres alfabticos como es el caso de nombres y apellidos. Omitir caracteres especiales. Tipo de datos Alfanumricos: Puede contener tanto caracteres alfabticos como nmeros y smbolos como guion o guion bajo. Imprescindible tener en cuenta:

Ningn dato del anexo debe estar encerrado entre comillas o algn otro carcter especial. Los campos con dato de tipo numrico no deben tener formatos como separacin de miles, signos de moneda, exponenciales, fracciones o porcentaje. Los campos con dato de tipo numrico no deben tener ceros a la izquierda o espacios en blanco.

13 DATOS DEL ENCABEZADO: Nombre o Razn social del Reclamante. Nit o C.C.: Si es Nit, diligenciarlos sin el digito de verificacin. Valor Total Reclamado: Debe ser igual a la suma de la columna SALDO DE FACTURA

El anexo contiene los siguientes campos divididos en tres grupos: DATO GENERAL DATOS DE LA FACTURA INFORMACIN FINANCIERA

DATO GENERAL:

14 Nmero del Contrato: Es el nmero del contrato objeto de la facturacin. Aplica para las IPS con las que se ha establecido algn tipo de convenio y hace parte de la red de prestadores de servicios. En caso de no existir contrato, dejar esta columna sin diligenciar. Tipo de dato Alfanumrico que puede contener caracteres numricos, alfabticos y smbolos. Rgimen: rgimen al que pertenece el usuario al cual se le prest el servicio. Colocar si es Contributivo o Subsidiado. Tipo de dato de Texto. Las figuras a continuacin indican donde ubicar la informacin en el certificado de radicacin y como diligenciarlo en el anexo.

En el anexo a diligenciar proceda de la siguiente manera: Debe seleccionar una de las celdas de esta columna e inmediatamente aparece una flecha al lado derecho, tal como lo seala el crculo rojo de la figura a continuacin. Esto le indica que hay una lista que puede desplegar.

15 Al dar Clic en la flecha indicada, se despliega la lista de opciones

Escoja una de las opciones disponibles:

Debe dar Clic en la opcin que desea escoger e inmediatamente quedar escrito en la celda, tal como aparece en la figura a continuacin.

DATOS DE LA FACTURA:

16 Nmero del Lote: Es el Nro. Radicado que se encuentra al principio del certificado de Radicacin. Por lo general est entre dos asteriscos. Ejemplo: *00016018*. Cuando diligencie esta columna, no debe colocar los asteriscos ni los ceros a la izquierda porque carecen de valor. Si no conoce el nmero del lote, debe dejar este espacio en blanco. Es un tipo de dato numrico. La figura a continuacin seala el nmero del certificado de radicacin encerrado en un ovalo de color rojo y su diligenciamiento en el anexo.

Certificado de Radicacin (lote):

En el Anexo a diligenciar:

17 ID interno: es el id de la factura suministrado por Humana Vivir cuando realiz la radicacin. Se puede ubicar en la columna ID interno en la tapa o certificado de radicacin. Es un tipo de dato numrico. Si no conoce el nmero del ID interno, debe dejar este espacio en blanco. La figura a continuacin seala el ID interno de la factura encerrado en un ovalo de color rojo.

En el anexo a diligenciar:

Prefijo: Si la facturacin no contiene prefijo, como puede ser el caso de muchas IPS, simplemente dejar esta columna en blanco. Aplica solo para las IPS con nmeros de facturas asignados por la DIAN que contienen texto y/o guiones al inicio de su numeracin. Por ejemplo, una factura con nmero FRM000087426, debe colocar en el prefijo, FRM. Es un tipo de dato Alfanumrico que puede contener caracteres numricos y alfabticos. Debe estar en maysculas y sin tilde.

18

En el anexo a diligenciar:

19 Nmero de Factura: Es la parte numrica del nmero de factura que genera la IPS. Se excluyen los ceros a la izquierda y guiones. Para el ejemplo anterior, debe colocar 230018. Es un tipo de dato numrico. La figura a continuacin seala el nmero de la factura encerrado en un ovalo de color rojo y el lugar correcto de diligenciamiento en el anexo. Certificado de Radicacin:

En el anexo a diligenciar:

Fecha de la Factura: Es la fecha de creacin de la factura por parte de la IPS. El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Ejemplo: 05/09/2010. Tenga en cuenta que si el nmero del da o del mes es inferior a 10, debe colocarle un cero adelante, como se muestra en la siguiente figura dentro del certificado de radicacin y en el anexo.

20 Certificado de Radicacin:

En el anexo a diligenciar:

Fecha de Radicacin de la Factura: Fecha en la que se realiz la radicacin de la factura en las instalaciones de Humana Vivir. El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Si coloca un formato diferente como el que se aprecia a continuacin:

21 Es probable que aparezca un mensaje de error como el siguiente con el aviso de formato o fecha Incorrecta, debido a que se coloc una fecha anterior al 16 de marzo de 1995 o el formato en el que escribi la fecha puede no ser reconocido.

Certificado de Radicacin:

En el anexo a diligenciar:

22

Fecha de Prestacin del Servicio: Es la fecha exacta de la prestacin del servicio al usuario que se encuentra indicada en la factura radicada. Diligenciar solo si es monousuario. No se debe tener en cuenta para las facturas multiusuario. El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida Valor facturado: Es el valor total de la factura. Es un tipo de dato numrico

En el anexo a diligenciar:

INFORMACION FINANCIERA:

23 Valor Glosado: Es el valor de la no conformidad que afecta en forma total o parcial el valor de la factura. Es el valor despus de Respuesta glosa(o notificacin Glosa si la IPS no presenta respuesta) y antes de conciliacin glosa. Si no existe glosa, debe dejar este espacio en blanco. Es un tipo de dato numrico. Valor Glosado aceptado por la Ips en Conciliacin: Valor aceptado dentro del acta de saneamiento de glosa o el formato de conciliacin de glosa por parte de la IPS. Si no existe acta de conciliacin de glosa, debe dejar este espacio en blanco. Es un tipo de dato numrico Fecha del acta de Conciliacin: Fecha en que se realiz el acta de saneamiento de Glosas o formato de conciliacin de Glosas. El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Si no existe acta de conciliacin de glosa, debe dejar este espacio en blanco. Notas Debito: es el valor restante a favor de la IPS. Es un tipo de dato numrico. Notas Crdito: Es el valor que queda a deber la IPS. Es un tipo de dato numrico Valor Copago: Es el valor cancelado por parte del usuario indicado en la factura, es de aclarar que es el valor recaudado por la IPS. Es un tipo de dato numrico. Valor cuota moderadora: Es un tipo de dato numrico. Descuentos: Por ejemplo, por pronto pago. Es un tipo de dato numrico. Saldo de la Factura (Valor a reclamar): Valor con la cuanta a reclamar. Es un tipo de dato numrico. Campos de la hoja de Anticipos Esta segunda hoja de clculo o pestaa con el nombre Hoja de anticipos es opcional. Se diligencia por la IPS que considere conveniente ofrecer informacin financiera que facilite el proceso de determinacin del pasivo de Humana Vivir EPS en liquidacin a favor del reclamante. Debe relacionar los pagos, giros de recursos, anticipos efectuados bajo el tipo de cobro por evento o capita o cualquier otro tipo de desembolso como anticipos por paciente, realizado directa o indirectamente por parte de la EPS, que este total o parcialmente sin legalizar.

24 Rgimen: Rgimen bajo el cual se realiz el giro de los recursos. Colocar si es Contributivo o Subsidiado de la lista desplegable. Tipo de dato de Texto.

Tipo de Servicio: Indicar el tipo de contratacin por el cual se realiz el desembolso. Colocar si es evento o capita. Tipo de dato de Texto.

Fecha de Giro de los Recursos: Fecha exacta de la realizacin del giro. El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Valor del Giro: Valor del desembolso a favor de la IPS realizado por Humana Vivir a travs de los distintos medios o formas disponibles (Ministerio, Secretaria, Tesorera de Humana Vivir, Ente territorial). Valor Legalizado: Corresponde al valor descargado y/o aplicado del giro. Valor por Legalizar. Fuente del Giro: Medio, canal o entidad a travs del cual se realiz el giro. Debe escoger una de las opciones que se muestran en la lista desplegable.

25

5.1.2. Soportes Necesarios Es obligacin adjuntar los siguientes soportes digitalizados: Para las IPS con radicacin de facturas en la cuidad de Bogot, debe adjuntar el Certificado de Radicacin, comnmente conocida como tapa con el sello de radicacin del rea de cuentas mdicas de Humana Vivir. Si no le entregaron el certificado de Radicacin, debe anexar la factura con el sello de recibido por parte de Humana Vivir. Para las facturas enviadas por correo anexar la factura adicionalmente a la Gua que emite la empresa de correos con el sello de recibido por parte de Humana Vivir y/o cualquier soporte que evidencie la recepcin de las facturas por parte de la EPS. Si la radicacin de las facturas se realiz con algn tipo de relacin o listado que contenga las facturas recibidas por la EPS, debe adjuntar este documento con el sello de recibido de Humana Vivir. Es imprescindible que el conjunto de facturas incluidas en este listado se diligencien consecutivamente dentro del anexo. Si la factura ha presentado algn tipo de gestin adicional sobre glosas, debe adjuntar adicionalmente: Formato de conciliacin Glosa o acta de Saneamiento de glosas, debidamente firmado por la IPS y la EPS y con el detallado de facturas correspondientes. Despus de digitalizar este documento en formato PDF, debe nombrarlos como muestra el cuadro a continuacin, teniendo en cuenta que el formato para la fecha es DDMMAAAA sin la barra intermedia /. Recuerde que si es el tipo de identificacin es Nit, este debe ir sin digito de verificacin y siempre colocar el prefijo GL en maysculas para indicar que se trata de un archivo que contiene un acta de conciliacin de glosa. Nmero de identificacin del Palabra reclamante fija 898898898 GL

Guion -

Fecha del acta de Conciliacin 23042012

Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898GL-23042012

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5.1.3. Digitalizacin y codificacin de soportes Por favor, repasar las caractersticas sobre la resolucin indicada del scanner para digitalizar en la seccin 4.3. Dado que no Opcin Modo Resolucin(dpi) todo tipo de configuracin 1 Blanco y Negro 200 puede ser aceptado por la 2 Escala de Grises 100 plataforma. Varias facturas reclamadas pueden tener un nico soporte digitalizado. El caso ms evidente es aquel donde el lote o certificado de radicacin contiene mltiples facturas y se requiere adjuntar el soporte una sola vez. Sin embargo, es importante dejar claro que dentro del Anexo en Excel si es indispensable relacionar TODAS las facturas que la IPS considere objeto de reclamacin, porque l no relacionarla en el anexo, la excluye del proceso de reclamacin. Si una factura relacionada en el anexo tiene un soporte con ms de una pgina, debe digitalizarse dentro de un solo archivo PDF con mltiples pginas, como ejemplo estn los libros en PDF, que siendo un solo archivo puede contener muchas pginas. Como se puede apreciar en la figura siguiente.

Codificacin (Nombre) de la imagen: Nombre colocado a la imagen en PDF que contiene los soportes. Es un tipo de dato alfanumrico. Es bastante sencillo, dado que se compone del nmero de identificacin, sin digito de verificacin, seguido de la palabra LOTE en maysculas ms la letra inicial del rgimen (C para contributivo o S para subsidiado) tambin en maysculas y completar con el nmero del Certificado de Radicacin (nmero del lote). Ejemplo, una IPS, con Nit 898898898, reclamando una factura con nmero de lote 16018 por un servicio mdico prestado dentro del rgimen Contributivo debe codificar el soporte que ha digitalizado con el nombre de 898898898LOTEC16018. En caso de pertenecer al rgimen subsidiado el nombre seria 898898898LOTES16018. Un solo archivo PDF puede ser soporte de todas las facturas que contiene esa tapa digitalizada, lo que facilita an ms la gestin de digitalizacin y codificacin.

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Nmero de identificacin del reclamante 898898898

Palabra Fija LOTE

Rgimen C

Nmero del certificado de Radicacin(Lote) 16018

Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898LOTEC16018

Si no le entregaron copia del certificado de radicacin, sus soportes se constituyen en la digitalizacin de las facturas con el sello de recibido por parte de Humana Vivir en Liquidacin, debiendo colocar como cdigo o nombre de la imagen, por cada factura, el nmero de identificacin sin digito de verificacin, seguido del consecutivo que aparece en la primera columna del anexo. A manera de ejemplo: Consecutivo Numero Identificacin del Reclamante del anexo 898898898 CME_00001 Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898CME_00001

Si el soporte de recibido es el documento con el listado o relacin de facturas, deber nombrarse el archivo en PDF con la palabra fija DOC seguido del nmero de identificacin del reclamante ms el consecutivo de la fila del anexo donde inicie el diligenciamiento de las facturas que hacen parte del listado, guion al medio y finalizar con el nmero del consecutivo donde termine el diligenciamiento de la relacin. Por ejemplo: si se present la radicacin de 29 facturas recibidas a travs de un listado e inicia el diligenciamiento de todas las facturas en la fila con el consecutivo CME_00017, todas deben ser

28 incluidas en el anexo una debajo de otra debiendo terminar en el consecutivo CME_00045. Estos dos nmeros deben estar dentro del nombre de la imagen. Recuerde, todas las facturas deben estar relacionadas en el anexo, pero solo digitalizar como soporte la imagen del documento con el recibido que contenga el detalle de las facturas. Solo nmero del Consecutivo final 00045

Nmero de Consecutivo Palabra identificacin del anexo Fija del Reclamante inicial DOC 898898898 CME_00017

Guion medio -

Cdigo que se debe colocar al archivo PDF DOC898898898CME_00017-00045

29

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5.2. CMC Servicios de Salud a travs de Capitacin. Son las reclamaciones por servicios prestados a travs de contratos por capitacin. Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de atencin al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular).

5.2.1. Diligenciamiento del Anexo El Reclamante se compromete a certificar que la informacin consignada en el anexo es cierta y corresponde a los registros de los libros de contabilidad, la cual puede ser verificada. Debe diligenciar el Anexo CMC Servicios Mdicos Por Capita, Siendo CMC el cdigo para las reclamaciones por este concepto. Nombre del Anexo Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante sin digito de verificacin, ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: un IPS con Nit 898898898 debe nombrar al archivo de Excel as:

898898898-CMC, donde:

Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin 898898898 CMC

Campos del Anexo

31 Datos del encabezado: Nombre o Razn social del Reclamante. Nit o C.C.: Si es Nit, diligenciar sin el digito de verificacin. Valor Total Reclamado: Debe ser igual a la suma de la columna VALOR A RECLAMAR.

Nmero del Contrato: Es el nmero del contrato objeto de la facturacin. Aplica para las IPS con la cual se ha establecido algn tipo de convenio y hace parte de la red de prestadores de servicios. Tipo de dato Alfanumrico que puede contener caracteres numricos y alfabticos. Rgimen: Colocar si el contrato de capitacin se realiz bajo el rgimen Contributivo o Subsidiado. Tipo de dato de Texto. Actividad: Se refiere a la actividad capitada. Si en Rgimen ha colocado Contributivo, no es necesario diligenciar esta columna. Pueden elegir dentro de la siguiente lista: Actividades Capitadas ambulatorio I nivel ambulatorio y hospitalario II y III nivel hospitalizacin I nivel medicamentos ambulatorios I y II nivel ambulatorio y hospitalario I nivel medicamentos ambulatorios de I nivel ambulatorio y hospitalario II nivel suministro de lentes y monturas ambulatorio y hospitalario III nivel medicamentos ambulatorios de II y III nivel promocin y prevencin medicamentos ambulatorios I II y III nivel

32 Mes Facturado: Debe estar en formato AAAAMM. donde AAAA corresponde al ao y MM al nmero del mes. Ejemplo, si esta relacionando el mes de febrero de 2012, debe colocar 201202. Tipo de dato de numrico. Fecha de Radicacin de la Factura: Fecha en la que se realiz la radicacin de la factura en las instalaciones de Humana Vivir en Liquidacin. El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Poblacin reconocida: La cantidad de usuarios con derecho a recibir los servicios de salud contemplados en el plan obligatorio de Salud contratada bajo la modalidad de capitacin y discriminados en la certificacin de capitacin para el mes relacionado. Tipo de dato de numrico. Nmero de Factura: Diligenciar el nmero con que fue emitida la factura por parte de la IPS. Incluir prefijo en caso de tenerlo. Valor Facturado: Es el valor total descrito en la factura que enva la IPS. Valor Pagado por Humana Vivir: Es todo lo pagado a travs del ministerio, el esfuerzo propio de entes territoriales y/o directamente por Humana Vivir en Liquidacin. Valor a Reclamar: Diferencia entre el valor facturado y el valor pagado por Humana Vivir.

5.2.2. Soportes Necesarios Es obligacin adjuntar los siguientes soportes digitalizados: Carta de capitacin con la actividad y el mes que se encuentre relacionada en el anexo. RIPS. Los archivos de texto que componen los RIPS (AC, AF, AH, AM, AN, AP, AT, CT y US) Deben estar dentro de una carpeta comprimida en .ZIP Por qu comprimidos? Porque es una extensin de archivo que se puede reconocer. Una carpeta sin comprimir no tiene extensin o formato de archivo definido, lo que impide que pueda ser reconocido y sondeado dentro de la plataforma. La manera de nombrar la carpeta es colocando la palabra RIPS en maysculas seguido del Nit o C.C. del reclamante ms el consecutivo que aparece en la primera columna del anexo. Ejemplo: para una IPS con Nit 898898898 que haya diligenciado el primer registro del anexo debe nombrar la carpeta de RIPS de la siguiente manera:

Palabra Fija RIPS

Numero Identificacin del Reclamante Consecutivo 898898898 CMC_00001

Cdigo que se debe colocar al archivo PDF RIPS898898898CMC_00001

33

Indicadores de gestin. Adjuntar los indicadores de gestin del perodo facturado segn la normatividad y/o el oficio remisorio con los indicadores en su momento. Pueden ser reportados segn lo establecido en las especificaciones circular 047 y 056 de la superintendencia Nacional de salud o tambin mediante la matriz establecida en el anexo tcnico de las circulares. Otra alternativa es enviar un documento, convertido luego a PDF, enunciando indicador por indicador con la formula e informacin del mismo, es decir, con numerador, denominador y resultado de acuerdo a la ficha tcnica contenida en las circulares.

5.2.3. Digitalizacin y codificacin de soportes Por favor, repasar las caractersticas sobre la resolucin indicada del scanner para digitalizar en la seccin 4.3. Dado que no todo tipo de configuracin puede ser aceptado por la plataforma. Opcin 1 2 Modo Blanco y Negro Escala de Grises Resolucin(dpi) 200 100

Por cada factura reclamada debe existir un archivo PDF que contiene la carta de capitacin digitalizada. Tambin se requieren los indicadores de gestin en formato PDF, que no seran necesariamente por cada factura sino por perodo. Codificacin (Nombre) de la imagen con la carta certificadora de capitacin: Nombre colocado a la imagen en PDF que contiene el certificado de capitacin. Es un tipo de dato alfanumrico. Se compone del Nit de la IPS, sin el digito de verificacin seguido del consecutivo que aparece en la primera columna del anexo. Ejemplo: para una IPS con Nit 898898898 que haya diligenciado el primer registro del anexo debe codificar el archivo en PDF de la siguiente manera: Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898CMC_00001

Numero Identificacin del Reclamante Consecutivo 898898898 CMC_00001

34 Codificacin (Nombre) de la imagen con los indicadores de gestin. El indicador de gestin, si est elaborado en Word debe ser guardado como archivo PDF, lo cual es sumamente sencillo mediante el comando guardar como tipo y en tipo de archivo marcar PDF, segn muestra la imagen a continuacin.

El cdigo o nombre debe contener el Nit del reclamante sin digito de verificacin seguido de guion bajo y el perodo que abarca el indicador en el formato AAAAMIMF, donde AAAA es el ao reportado, MI es el mes inicial y MF es el mes final. Siguiendo con los datos del ejemplo anterior, el cdigo para el archivo PDF de los indicadores de gestin del ao 2011 durante un perodo hipottico de febrero a Abril seria el siguiente:

Numero Identificacin del Reclamante Guion Ao 898898898 2011

MI mes inicial 02

MF mes final 04

Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898-20110204

35

36 5.3. CMP Reembolso de Gastos Mdicos. Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de servicio al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular). 5.3.1. Diligenciamiento del Anexo

Nombre del Anexo El Reclamante se compromete a certificar que la informacin consignada en el anexo es cierta y corresponde a los registros de los libros de contabilidad, la cual puede ser verificada. Debe diligenciar el Anexo CMP Reembolso de Gastos Mdicos, Siendo CMP el cdigo para las reclamaciones por este concepto. Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante sin digito de verificacin, ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: un IPS con Nit 898898898 debe nombrar al archivo de Excel as:

898898898-CMP, donde:

Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin 898898898 CMP Campos del Anexo

37 Tipo de identificacin: Puede escoger dentro de lista las opciones que muestra la siguiente figura, encerradas dentro del ovalo de color rojo. Tipo de campo texto.

Nmero de identificacin: Si es Nit, debe colocarlo sin el digito de verificacin. Valor numrico sin ningn tipo de formato. Nombre o Razn Social: Nombres completos en caso de ser persona natural. Debe ir en maysculas. Tipo de campo texto.

Nmero del Lote: Es el Nro. Radicado que se encuentra al principio del certificado de Radicacin. Por lo general est entre dos asteriscos. Ejemplo: *00016018*. Cuando diligencie esta columna, no debe colocar los asteriscos ni los ceros a la izquierda porque carecen de valor. Si no conoce el nmero del lote, debe dejar este espacio en blanco. Es un tipo de dato numrico. La figura a continuacin seala el nmero del certificado de radicacin encerrado en un ovalo de color rojo y su diligenciamiento en el anexo.

38 Certificado de Radicacin (lote):

En el Anexo a diligenciar:

ID interno: es el id de la cuenta de cobro suministrado por Humana Vivir en Liquidacin cuando realiz la radicacin. Se puede ubicar en la columna ID interno en la tapa o certificado de radicacin. Es un tipo de dato numrico. Si no conoce el nmero del ID interno, debe dejar este espacio en blanco. La figura a continuacin seala el ID interno de la factura encerrado en un ovalo de color rojo.

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En el anexo a diligenciar:

Fecha de Radicacin: Fecha en la que se realiz la radicacin de la factura en las instalaciones de Humana Vivir en Liquidacin. El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida.

40 Valor Radicado: Valor numrico sin ningn tipo de formato.

5.3.2. Soportes Necesarios Es obligacin adjuntar los siguientes soportes digitalizados: Debe adjuntar el Certificado de Radicacin, comnmente conocida como tapa con el sello de radicacin del rea de cuentas mdicas de Humana Vivir. Si no le entregaron el certificado de Radicacin, debe anexar la cuenta de cobro con el sello de recibido por parte de Humana Vivir. Autorizacin que contenga el nmero de radicado de la solicitud de autorizacin del servicio por parte de la EPS. Opcional, documentos adicionales digitalizados que considere conveniente incluir. Para las cuentas de cobro enviadas por correo anexar la cuenta de cobro y adicionalmente la Gua que emite la empresa de correos con el sello de recibido por parte de Humana Vivir y/o cualquier soporte que evidencie la recepcin de la cuenta de cobro por parte de Humana Vivir. 5.3.3. Digitalizacin y codificacin de soportes Por favor, repasar las caractersticas sobre la resolucin indicada del scanner para digitalizar en la seccin 4.3. Dado que no todo tipo de configuracin puede ser aceptado por la plataforma. Opcin 1 2 Modo Blanco y Negro Escala de Grises Resolucin(dpi) 200 100

Codificacin (Nombre) del archivo PDF con los soportes digitalizados: Es un tipo de dato alfanumrico. Se compone del nmero de identificacin del reclamante sin digito de verificacin, seguido del consecutivo que aparece en la primera columna del anexo. Numero Identificacin del Reclamante 10458728 Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 10458728CMP_00001

Consecutivo CMP_00001

5.4. JCE Conciliaciones extrajudiciales ante los entes competentes (Procuradura General de la nacin, Superintendencia nacional de Salud u otra entidad semejante).

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Las reclamaciones por cuentas mdicas con actas de conciliacin de Glosas no se deben incluir en este concepto. Se incluyen dentro de las reclamaciones CME. Servicios de Salud a travs

de Evento.
Las reclamaciones por actas de conciliacin sobre aportes patronales no se deben incluir en este concepto. Se incluyen dentro de las reclamaciones DSP. Devolucin por el Sistema

General de Participacin (Aportes patronales de IPS pblicas).


Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de atencin al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular).

5.4.1. Diligenciamiento del Anexo Debe diligenciar el archivo en Excel JCE Conciliaciones extrajudiciales, siendo JCE el cdigo para las reclamaciones por este concepto. Este tipo de reclamaciones no incluye las actas de conciliacin por Glosa, dado que las facturas que se encuentren dentro de un acta de conciliacin, deben quedar registradas en el anexo CME Servicios Mdicos por Evento. Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante sin digito de verificacin en caso de ser Nit, ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 debe nombrar al archivo de Excel as:

898898898-JCE, donde:

Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin 898898898 JCE

42 Este formato de anexo se compone de tres ejes: Solicitante De La Conciliacin:

Datos de la Conciliacin:

Fecha del Acta de Conciliacin: El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Ejemplo: 05/11/2012. Valor de la Conciliacin a favor del solicitante: El valor es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, porcentajes o ceros a la izquierda. Se permiten decimales, en caso de que los tenga. Lugar de Suscripcin del acta de Conciliacin: Escribir la cuidad en donde se realiz y formalizo el acta de conciliacin. Dar clic en la fecha que aparece al lado derecho cuando se ingresa en alguna celda de esta columna, Se despliega la lista de municipios ordenados alfabticamente. Cada opcin se compone de tres (3) partes: El cdigo del municipio asignado por el DANE El nombre del municipio en mayscula El departamento al cual pertenece el municipio, en letra minscula. Puede moverse con la barra de desplazamiento hasta encontrar el municipio correcto. En las figuras a continuacin se coloca un caso a ttulo de ejemplo, al tratar de localizar la ciudad de Neiva.

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Desplegar lista:

Localizar municipio presionando los extremos de la barra de desplazamiento:

Como est compuesta cada opcin:

Concepto de la Conciliacin: indicar de que tipo es la conciliacin. Laboral, administrativo, de cartera, etc.

44 Apoderado de la Conciliacin:

5.4.2. Soportes Necesarios Escrito de conciliacin extrajudicial en derecho. Digitalizacin del original de ttulos valores como Facturas, Pagares, Letras de Cambio u otros ttulos ejecutivos que sean Claros, Expresos y Exigibles.

5.4.3. Digitalizacin y codificacin de soportes

Por favor, repasar las caractersticas sobre la resolucin indicada del scanner para digitalizar en la seccin 4.3. Dado que no todo tipo de configuracin puede ser aceptado por la plataforma.

Opcin 1 2

Modo Blanco y Negro Escala de Grises

Resolucin(dpi) 200 100

Es un archivo en PDF por cada fila o registro dentro del anexo en Excel que debe contener la imagen escaneada de los soportes. Este archivo en PDF se codifica (nombra) con el nmero de identificacin sin digito de verificacin, seguido del consecutivo que aparece en la primera columna del anexo. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 que haya diligenciado el primer registro del anexo debe codificar el archivo en PDF de la siguiente manera: Consecutivo Numero Identificacin del Reclamante del anexo 898898898 JCE_001 Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898JCE_001

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5.5. JPC Procesos Ordinarios, Laborales, Administrativos en firme.

Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de servicio al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular).

5.5.1. Diligenciamiento del Anexo Debe diligenciar el archivo en Excel JPC Procesos Ordinarios, Laborales, Administrativos en firme, Siendo JPC el cdigo para las reclamaciones por este concepto. Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante sin digito de verificacin, ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 debe nombrar al archivo de Excel as:

898898898-JPC, donde:

Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin 898898898 JPC

Datos del encabezado: Diligenciar los datos del Demandante y del Apoderado.

Tipo de identificacin: Escoger una de las opciones disponibles en la lista desplegable, como se aprecia en la figura a continuacin:

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Nro. De Identificacin Nombre o Razn Social Valor Total Reclamado: Debe ser igual a la suma de la columna VALOR RECONOCIDO EN LA SENTENCIA. Tambin debe diligenciar los datos del Apoderado.

Nro. Identificacin: Es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, decimales, porcentajes o ceros a la izquierda.

Este formato de anexo se compone de cinco ejes: 1) Datos del despacho Judicial 2) Datos del Proceso 3) Otros Demandados diferentes a Humana Vivir 4) Liquidacin.

Datos del despacho Judicial: En los ttulos de este eje se presentan listas desplegables que se extienden al dar clic en el costado derecho en cada celda de estas columnas. Debe escoger una de las opciones disponibles.

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Sala / Nmero del despacho: En esta columna puede escoger el nmero del despacho, el tipo de sala o el nmero de la sala. Si en la columna despacho, ha escogido alguna de las altas cortes o Tribunal Superior, se desplegarn las salas que la conforman o el nmero de la sala. En caso contrario, aparecer la opcin de escoger dentro de un rango de nmeros que va desde el 001 hasta el 999. Las dos figuras siguientes ejemplifican lo expuesto:

Aaaaa

Tipo de despacho o Seccin (Si aplica): de la misma manera que en la columna anterior, dependiendo del despacho escogido, podr seleccionar la seccin o el tipo de despacho.

Aaaaa

50 Departamento, Capital o Poblacin (Si aplica): Si el despacho escogido es Tribunal Administrativo, tendr disponible el listado de los departamentos; en caso de ser un Tribunal Superior, podr elegir entre Departamentos y Capitales. Para los Juzgados del Circuito, se encuentran las opciones de Departamentos y todos los municipios del Pas. Juzgados Municipales y Juzgados Administrativos, solo disponible los municipios.

Datos del Proceso:

Nmero de radicacin del proceso: Debe colocar el nmero completo de radicacin que se compone de veintitrs (23) caracteres. Es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, decimales, porcentajes o ceros a la izquierda.

51 Lugar de Ubicacin del Proceso (Municipio): al dar clic en la fecha que aparece al lado derecho cuando se ingresa en alguna celda de esta columna, Se despliega la lista de municipios ordenados alfabticamente. Cada opcin se compone de tres (3) partes: El cdigo del municipio asignado por el DANE El nombre del municipio en mayscula El departamento al cual pertenece el municipio, en letra minscula. Puede moverse con la barra de desplazamiento hasta encontrar el municipio correcto. En las figuras a continuacin se coloca un caso a ttulo de ejemplo, al tratar de localizar la ciudad de Neiva. Desplegar lista:

Localizar municipio presionando los extremos de la barra de desplazamiento:

Como est compuesta cada opcin:

52 Tipo de Proceso Reclamado: Debe escoger la clase de proceso como se muestra en la figura a continuacin al desplegar la lista de opciones. Tenga en cuenta que si la clase de proceso reclamado es de tipo ejecutivo debe escoger un tipo distinto de reclamacin por proceso judicial.

Primera Instancia: Marcar con una X si tiene sentencia en primera instancia. Segunda Instancia: Marcar con una X si tiene sentencia en segunda instancia. Fecha en firme de la sentencia: El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Ejemplo: 05/11/2012. Valor reconocido en la Sentencia: Es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, porcentajes o ceros a la izquierda. Se permiten decimales, en caso de que los tenga. Otros Demandados diferentes a Humana Vivir: Si hay ms de un demandado diferente a HUMANA VIVIR S.A. E.P.S.-S EN LIQUIDACION, diligenciarlos en la misma celda pero separar los nombres con un punto y coma (;)

53 Liquidacin:

Liquidacin de crdito en firme: Diligenciar fecha y valor en caso de existir liquidacin. La fecha tiene como formato aceptado DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Ejemplo: 05/11/2012. El Valor es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, porcentajes o ceros a la izquierda. Se permiten decimales, en caso de que los tenga. Liquidacin de costas en firme: Diligenciar fecha y valor en caso de existir liquidacin. La fecha tiene como formato aceptado DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Ejemplo: 05/11/2012. El Valor es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, porcentajes o ceros a la izquierda. Se permiten decimales, en caso de que los tenga. Liquidacin de Agencias en derecho: Diligenciar fecha y valor en caso de existir liquidacin. La fecha tiene como formato aceptado DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Ejemplo: 05/11/2012. El valor es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, porcentajes o ceros a la izquierda. Se permiten decimales, en caso de que los tenga.

5.5.2. Soportes Necesarios Auto Admisorio de la demanda Constancia de Ejecutoria Sentencia de primera instancia ejecutoriada en firme Sentencia de segunda instancia ejecutoriada en firme (Si la hay) Liquidacin de crdito en firme(Si la hay) Liquidacin de costas en firme(Si la hay) Liquidacin de agencias en derecho(Si la hay)

54

5.5.3. Digitalizacin y codificacin de soportes Por favor, repasar las caractersticas sobre la resolucin indicada del scanner para digitalizar en la seccin 4.3. Dado que no todo tipo de configuracin puede ser aceptado por la plataforma. Opcin 1 2 Modo Blanco y Negro Escala de Grises Resolucin(dpi) 200 100

Es un archivo en PDF por cada fila o registro dentro del anexo en Excel que debe contener la imagen escaneada de los soportes. Este archivo en PDF se codifica (nombra) con el nmero de identificacin sin digito de verificacin, seguido del consecutivo que aparece en la primera columna del anexo. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 que haya diligenciado el primer registro del anexo debe codificar el archivo en PDF de la siguiente manera:

Consecutivo Numero Identificacin del Reclamante del anexo 898898898 JPC_001 hhhhhhhhhhh hhhhhh h

Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898JPC_001

55

56

5.6. JPR Procesos Ordinarios, Laborales, Administrativos en curso

Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de atencin al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular). 5.6.1. Diligenciamiento del Anexo Debe diligenciar el archivo en Excel JPR Procesos Ordinarios, Laborales, Administrativos en curso, Siendo JPR el cdigo para las reclamaciones por este concepto. Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante sin digito de verificacin, ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 debe nombrar al archivo de Excel as:

898898898-JPR, donde:

Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin 898898898 JPR

57 Datos del encabezado: Diligenciar los datos del Demandante y del Apoderado. Tipo de identificacin: Escoger una de las opciones disponibles en la lista desplegable, como se aprecia en la figura a continuacin:

Nro. De Identificacin: Es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, decimales, porcentajes o ceros a la izquierda Nombre o Razn Social Valor Total Reclamado: Debe ser igual a la suma de la columna VALOR DE LA PRETENSION. Es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, porcentajes o ceros a la izquierda

Tambin debe diligenciar los datos del Apoderado.

Nro. Identificacin: Es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, decimales, porcentajes o ceros a la izquierda.

Este formato de anexo se compone de tres ejes: 1) Datos del Despacho Judicial 2) Datos del Proceso 3) Otros Demandados diferentes a Humana Vivir

58 Datos del despacho Judicial: En los ttulos de este eje se presentan listas desplegables que se extienden al dar clic en el costado derecho en cada celda de estas columnas. Debe escoger una de las opciones disponibles.

Sala / Nmero del despacho: En esta columna puede escoger el nmero del despacho, el tipo de sala o el nmero de sala. Si en la columna despacho, ha escogido alguna de las altas Cortes o Tribunal Superior, se desplegaran las salas que la conforman o el nmero de la sala. En caso contrario, aparecer la opcin de escoger dentro de un rango de nmeros que va desde el 001 hasta el 999. Las dos figuras siguientes ejemplifican lo expuesto:

Aaaaa Tipo de despacho o Seccin (Si aplica): de la misma manera que en la columna anterior, dependiendo del despacho escogido, podr seleccionar la seccin o el tipo de despacho.

59

Aaaaa Departamento, Capital o Poblacin (Si aplica): Si el despacho escogido es Tribunal Administrativo, tendr disponible el listado de los departamentos; en caso de ser un Tribunal Superior, podr elegir entre Departamentos y Capitales. Para los Juzgados del Circuito, se encuentran las opciones de Departamentos y todos los municipios del Pas. Para Juzgados Municipales y Juzgados Administrativos, solo los municipios.

Datos del Proceso:

Numero de radicacin del proceso: Debe colocar el nmero completo de radicacin que se compone de veintitrs (23) caracteres. Es un tipo de dato numrico. Debe estar sin

60 ningn tipo de formato como separadores de miles, decimales, porcentajes o ceros a la izquierda. Lugar de Ubicacin del Proceso (Municipio): al dar clic en la fecha que aparece al lado derecho cuando se ingresa en alguna celda de esta columna, Se despliega la lista de municipios ordenados alfabticamente. Cada opcin se compone de tres (3) partes: El cdigo del municipio asignado por el DANE El nombre del municipio en mayscula El departamento al cual pertenece el municipio, en letra minscula. Puede moverse con la barra de desplazamiento hasta encontrar el municipio correcto. En las figuras a continuacin se coloca un caso a ttulo de ejemplo, al tratar de localizar la ciudad de Neiva. Desplegar lista:

Localizar municipio presionando los extremos de la barra de desplazamiento:

61 Como est compuesta cada opcin:

Fecha Notificacin Auto Admisorio: El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Ejemplo: 05/11/2012. Tipo de Proceso: Escoger de la lista desplegable una de las opciones disponibles.

Valor de la Pretensin: Es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, porcentajes o ceros a la izquierda. Se permiten decimales, en caso de que los tenga. Otros Demandados diferentes a Humana Vivir: Si hay ms de un demandado diferente a HUMANA VIVIR S.A. E.P.S.-S EN LIQUIDACION, diligenciarlos en la misma celda pero separar los nombres con un punto y coma (;)

62

5.6.2. Soportes Necesarios Auto Admisorio de la demanda Copia de la ltima actuacin. 5.6.3. Digitalizacin y codificacin de soportes Por favor, repasar las caractersticas sobre la resolucin indicada del scanner para digitalizar en la seccin 4.3. Dado que no todo tipo de configuracin puede ser aceptado por la plataforma. Opcin 1 2 Modo Blanco y Negro Escala de Grises Resolucin(dpi) 200 100

Es un archivo en PDF por cada fila o registro dentro del anexo en Excel que debe contener la imagen escaneada de los soportes. Este archivo en PDF se codifica (nombra) con el nmero de identificacin sin digito de verificacin, seguido del consecutivo que aparece en la primera columna del anexo. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 que haya diligenciado el primer registro del anexo debe codificar el archivo en PDF de la siguiente manera:

Consecutivo Numero Identificacin del Reclamante del anexo 898898898 JPR_001 hhhhhhhhhhh hhhhhh h

Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898JPR_001

Aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa

63 Si

64

5.7. JAS Procesos Ejecutivos ANTES de sentencia o Auto que ordena seguir adelante con la ejecucin. Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de servicio al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular).

5.7.1. Diligenciamiento del Anexo

Debe diligenciar el archivo en Excel JAS Procesos Ejecutivos antes de Sentencia, siendo JAS el cdigo para las reclamaciones por este concepto. Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 debe nombrar al archivo de Excel as:

898898898-JAS, donde:
Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin 898898898 JAS

65 Datos del encabezado: Diligenciar los datos del Demandante. Tipo de identificacin: Escoger una de las opciones disponibles en la lista desplegable, como se aprecia en la figura a continuacin:

Nro. De Identificacin. Nombre o Razn Social Valor Total Reclamado: Debe ser igual a la suma de la columna VALOR DE LA PRETENSION. Este formato de anexo se compone de cuatro ejes: 1) Datos del despacho Judicial 2) Datos del Proceso 3) Otros Demandados diferentes a Humana Vivir. 4) Apoderado. Datos del despacho Judicial: En los ttulos de este eje se presentan listas desplegables que se extienden al dar clic en el costado derecho en cada celda de estas columnas. Debe escoger una de las opciones disponibles.

66 Sala / Nmero del despacho: En esta columna puede escoger el nmero del despacho, el tipo de sala o el nmero de sala. Si en la columna despacho, ha escogido alguna de las altas cortes o Tribunal Superior, se desplegaran las salas que la conforman o el nmero de la sala. En caso contrario, aparecer la opcin de escoger dentro de un rango de nmeros que va desde el 001 hasta el 999. Las dos figuras siguientes ejemplifican lo expuesto:

Aaaaa

Tipo de despacho o Seccin (Si aplica): de la misma manera que en la columna anterior, dependiendo del despacho escogido, podr seleccionar la seccin o el tipo de despacho.

Aaaaa Departamento, Capital o Poblacin (Si aplica): Si el despacho escogido es Tribunal Administrativo, tendr disponible el listado de los departamentos; en caso de ser un Tribunal Superior, podr elegir entre Departamentos y Capitales. Para los Juzgados del Circuito, se encuentran las opciones de Departamentos y todos los municipios del Pas. Para Juzgados Municipales y Juzgados Administrativos, solo los municipios.

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Datos del Proceso:

Nmero de radicacin del proceso: Debe colocar el nmero completo de radicacin que se compone de veintitrs (23) caracteres. Es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, decimales, porcentajes o ceros a la izquierda. Lugar de Ubicacin del Proceso (Municipio): al dar clic en la fecha que aparece al lado derecho cuando se ingresa en alguna celda de esta columna, Se despliega la lista de municipios ordenados alfabticamente. Cada opcin se compone de tres (3) partes:

68 El cdigo del municipio asignado por el DANE El nombre del municipio en mayscula El departamento al cual pertenece el municipio, en letra minscula. Puede moverse con la barra de desplazamiento hasta encontrar el municipio correcto. En las figuras a continuacin se coloca un caso a ttulo de ejemplo, al tratar de localizar la ciudad de Neiva. Desplegar lista:

Localizar municipio presionando los extremos de la barra de desplazamiento:

Como est compuesta cada opcin:

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Fecha de presentacin de la demanda: El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Ejemplo: 05/11/2012. Clase de Ttulo: Corresponde al tipo de ttulo reclamado en la demanda y que origin el proceso judicial. Diligenciar si es factura, letra de cambio, pagare, acta de conciliacin, sentencia o cualquier otro tipo de ttulo ejecutivo claro, expreso y exigible.

Valor de la Pretensin. Otros Demandados diferentes a Humana Vivir: Si hay ms de un demandado diferente a HUMANA VIVIR S.A. E.P.S.-S EN LIQUIDACION, diligenciarlos en la misma celda pero separar los nombres con un punto y coma (;)

Apoderado:

Nmero de identificacin: Es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, decimales, porcentajes o ceros a la izquierda.

70 5.7.2. Soportes Necesarios Auto Admisorio de la demanda o Auto de mandamiento de pago (Si lo hay). Escrito de demanda. Digitalizacin del original de ttulos valores como Facturas, Pagares, Letras de Cambio u otros ttulos ejecutivos que sean Claros, Expresos y Exigibles.

5.7.3. Digitalizacin y codificacin de soportes Por favor, repasar las caractersticas sobre la resolucin indicada del scanner para digitalizar en la seccin 4.3. Dado que no todo tipo de configuracin puede ser aceptado por la plataforma. Opcin 1 2 Modo Blanco y Negro Escala de Grises Resolucin(dpi) 200 100

Es un archivo en PDF por cada fila o registro dentro del anexo en Excel que debe contener la imagen escaneada de los soportes. Este archivo en PDF se codifica (nombra) con el nmero de identificacin sin digito de verificacin, seguido del consecutivo que aparece en la primera columna del anexo. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 que haya diligenciado el primer registro del anexo debe codificar el archivo en PDF de la siguiente manera:

Consecutivo Numero Identificacin del Reclamante del anexo 898898898 JAS_001

Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898JAS_001

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72 5.8. JDS Procesos Ejecutivos DESPUES de sentencia o Auto que ordena seguir adelante con la ejecucin. Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de atencin al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular). 5.8.1. Diligenciamiento del Anexo Debe diligenciar el archivo en Excel Anexo JDS Procesos Ejecutivos antes de Sentencia, siendo JDS el cdigo para las reclamaciones por este concepto. Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante sin digito de verificacin, ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 debe nombrar al archivo de Excel as:

898898898-JDS, donde:

Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin 898898898 JDS

73

Datos del encabezado: Diligenciar los datos del Demandante y del Apoderado.

Tipo de identificacin: Escoger una de las opciones disponibles en la lista desplegable, como se aprecia en la figura a continuacin:

Nro. De Identificacin Nombre o Razn Social Valor Total Reclamado: Debe ser igual a la suma de la columna VALOR RECONOCIDO EN LA SENTENCIA. Tambin debe diligenciar los datos del Apoderado.

Nro. Identificacin: Es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, decimales, porcentajes o ceros a la izquierda.

Este formato de anexo se compone de cuatro ejes: 1) Datos del despacho Judicial. 2) Datos del Proceso. 3) Otros Demandados diferentes a Humana Vivir. 4) Liquidacin.

74 Datos del despacho Judicial: En los ttulos de este eje se presentan listas desplegables que se extienden al dar clic en el costado derecho en cada celda de estas columnas. Debe escoger una de las opciones disponibles.

Sala / Nmero del despacho: En esta columna puede escoger el nmero del despacho, el tipo de sala o el nmero de sala. Si en la columna despacho, ha escogido alguna de las altas cortes o Tribunal Superior, se desplegaran las salas que la conforman o el nmero de la sala. En caso contrario, aparecer la opcin de escoger dentro de un rango de nmeros que va desde el 001 hasta el 999. Las dos figuras siguientes ejemplifican lo expuesto:

Aaaaa Tipo de despacho o Seccin (Si aplica): de la misma manera que en la columna anterior, dependiendo del despacho escogido, podr seleccionar la seccin o el tipo de despacho.

Aaaaa

75 Departamento, Capital o Poblacin (Si aplica): Si el despacho escogido es Tribunal Administrativo, tendr disponible el listado de los departamentos; en caso de ser un Tribunal Superior, podr elegir entre Departamentos y Capitales. Para los Juzgados del Circuito, se encuentran las opciones de Departamentos y todos los municipios del Pas. Para Juzgados Municipales y Juzgados Administrativos, solo los municipios.

Datos del Proceso:

Nmero de radicacin del proceso: Debe colocar el nmero completo de radicacin que se compone de veintitrs (23) caracteres. Tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, decimales, porcentajes o ceros a la izquierda Lugar de Ubicacin del Proceso (Municipio): al dar clic en la fecha que aparece al lado derecho cuando se ingresa en alguna celda de esta columna, Se despliega la lista de municipios ordenados alfabticamente. Cada opcin se compone de tres (3) partes:

76 El cdigo del municipio asignado por el DANE El nombre del municipio en mayscula El departamento al cual pertenece el municipio, en letra minscula. Puede moverse con la barra de desplazamiento hasta encontrar el municipio correcto. En las figuras a continuacin se coloca un caso a ttulo de ejemplo, al tratar de localizar la ciudad de Neiva. Desplegar lista:

Localizar municipio presionando los extremos de la barra de desplazamiento:

Como est compuesta cada opcin:

77 Fecha de presentacin de la demanda: El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Ejemplo: 05/11/2012. Clase de Ttulo: Corresponde al tipo de ttulo reclamado en la demanda y que origin el proceso judicial. Diligenciar si es factura, letra de cambio, pagar, acta de conciliacin, sentencia o cualquier otro tipo de ttulo ejecutivo claro, expreso y exigible.

Concepto Valor Reconocido en la Sentencia Es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, porcentajes o ceros a la izquierda. Se permiten decimales, en caso de que los tenga.

Otros Demandados diferentes a Humana Vivir: Si hay ms de un demandado diferente a HUMANA VIVIR S.A. E.P.S.-S EN LIQUIDACION, diligenciarlos en la misma celda pero separar los nombres con un punto y coma (;)

Liquidacin:

78 Liquidacin de crdito en firme: Diligenciar fecha y valor en caso de existir liquidacin. La fecha tiene como formato aceptado DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Ejemplo: 05/11/2012. El valor es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, porcentajes o ceros a la izquierda. Se permiten decimales, en caso de que los tenga. Liquidacin de costas en firme: Diligenciar fecha y valor en caso de existir liquidacin. La fecha tiene como formato aceptado DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Ejemplo: 05/11/2012. El valor es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, porcentajes o ceros a la izquierda. Se permiten decimales, en caso de que los tenga. Liquidacin de Agencias en derecho: Diligenciar fecha y valor en caso de existir liquidacin. La fecha tiene como formato aceptado DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Ejemplo: 05/11/2012. El valor es un tipo de dato numrico. Debe estar sin ningn tipo de formato como separadores de miles, porcentajes o ceros a la izquierda. Se permiten decimales, en caso de que los tenga.

5.8.2. Soportes Necesarios Auto Admisorio de la demanda. Digitalizacin del original de ttulos valores como Facturas, Pagares, Letras de Cambio u otros ttulos ejecutivos que sean Claros, Expresos y Exigibles. Auto de mandamiento de pago con su debida ejecutoria en firme. Sentencia de primera instancia o auto que ordena seguir adelante con la ejecucin. Constancia de ejecutoria. Liquidacin de crdito en firme(Si la hay) Liquidacin de costas en firme(Si la hay) Liquidacin de agencias en derecho(Si la hay)

5.8.3. Digitalizacin y codificacin de soportes Por favor, repasar las caractersticas sobre la resolucin indicada del scanner para digitalizar en la seccin 4.3. Dado que no todo tipo de configuracin puede ser aceptado por la plataforma. Opcin 1 2 Modo Blanco y Negro Escala de Grises Resolucin(dpi) 200 100

79

Es un archivo en PDF por cada fila o registro dentro del anexo en Excel que debe contener la imagen escaneada de los soportes. Este archivo en PDF se codifica (nombra) con el nmero de identificacin sin digito de verificacin, seguido del consecutivo que aparece en la primera columna del anexo. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 que haya diligenciado el primer registro del anexo debe codificar el archivo en PDF de la siguiente manera:

Consecutivo Numero Identificacin del Reclamante del anexo 898898898 JDS_001

Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898JDS_001

80

81 5.9. PEC. Prestaciones Econmicas (Licencias de maternidad, licencias de paternidad, incapacidades por enfermedad general y Soat) Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de servicio al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular). Debe diligenciar el Anexo PEC Prestaciones Econmicas, siendo PEC el cdigo para las reclamaciones por este concepto.

5.9.1. Diligenciamiento del Anexo

El Reclamante se compromete a certificar que la informacin consignada en el anexo es cierta y corresponde a los registros de los libros de contabilidad, la cual puede ser verificada. Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: un IPS con Nit 898898898 debe nombrar al archivo de Excel as:

898898898-PEC, donde:
Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin 898898898 PEC

Campos del Anexo

82 Datos del encabezado: Nombre o Razn social del Reclamante. Nit o C.C.: Si es Nit, diligenciar sin el digito de verificacin. Valor Total Reclamado: Debe ser igual a la suma de la columna VALOR RECLAMADO DE LA PRESTACION.

Este formato de anexo se compone de dos ejes: COTIZANTE Y DATOS DE LA PRESTACION. COTIZANTE:

Tipo de identificacin: Escoger de la lista desplegable una de las opciones:

83 DATOS DE LA PRESTACION:

Tipo de prestacin: Escoger de la lista desplegable una de las opciones que corresponde exactamente a la prestacin a reclamar

Fecha de expedicin de la Licencia o incapacidad: El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Ejemplo: 05/11/2012. Nmero de autorizacin: nmero nico generado por la EPS para identificar de forma inequvoca la incapacidad cuando la transcribe en sus registros internos. Campo de tipo numrico. Fecha de Inicio de la Incapacidad: tambin aplica para las licencias de maternidad y paternidad. El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Ejemplo: 05/11/2012. Fecha de finalizacin de la incapacidad: tambin aplica para las licencias de maternidad y paternidad. El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Ejemplo: 05/11/2012. Valor reclamado de la prestacin: es el valor reclamado producto de la incapacidad o licencia.

84 5.9.2. Soportes Necesarios Transcripcin de la incapacidad expedida por la EPS, con el sello de Humana Vivir. Debe adjuntar todos los soportes requeridos a continuacin segn el tipo de incapacidad. Incapacidad General: Incapacidad expedida por el mdico tratante en formato original, con firma, sello y registro mdico. Resumen de la historia clnica o Epicrisis para incapacidad mayor o igual a 15 das. En caso de ser accidente de trnsito anexar el reporte SOAT. Licencia de Maternidad: Incapacidad expedida por el mdico tratante en formato original, con firma, sello y registro mdico. Certificado de nacido vivo o registro civil. resumen de historia clnica o epicrisis. Licencia de Paternidad: Certificado de nacido vivo o registro civil. 5.9.3. Digitalizacin y codificacin de soportes Por favor, repasar las caractersticas sobre la resolucin indicada del scanner para digitalizar en la seccin 4.3. Dado que no todo tipo de configuracin puede ser aceptado por la plataforma. Opcin 1 2 Modo Blanco y Negro Escala de Grises Resolucin(dpi) 200 100

Todos los soportes de una incapacidad o licencia deben estar en un solo archivo PDF, es decir, por cada fila o registro del anexo en Excel, debe existir uno y solo un archivo en PDF que contenga los soportes digitalizados que sustenten esa prestacin reclamada. Es requisito anexar la documentacin digitalizada citada en la seccin de soportes necesarios. Debe colocar como cdigo o nombre de la imagen el nmero de identificacin sin digito de verificacin, seguido del consecutivo que aparece en la primera columna del anexo.

A manera de ejemplo: Consecutivo Numero Identificacin del Reclamante del anexo 898898898 PEC_00001 Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898PEC_00001

85 Conformacin del nombre del archivo en PDF

86

87 5.10. DAP Devolucin de Aportes (Empleadores e independientes) Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de atencin al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular). Diligencie este tipo de reclamacin en caso de haber cancelado un perodo que no corresponda 5.10.1. Diligenciamiento del Anexo

Nombre del Anexo El Reclamante se compromete a certificar que la informacin consignada en el anexo es cierta y corresponde a los registros de los libros de contabilidad, la cual puede ser verificada. Debe diligenciar el archivo en Excel Anexo DAP Devolucin de Aportes a empleadores e independientes, Siendo DAP el cdigo para las reclamaciones por este concepto. Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante sin digito de verificacin, ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 debe nombrar al archivo de Excel as:

898898898-DAP, donde:

Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin 898898898 DAP

88

DATOS DEL ENCABEZADO: Nombre o Razn social del Reclamante. Nit o C.C.: Si es Nit, diligenciarlo sin el digito de verificacin. Valor Total Reclamado: Debe ser igual a la suma de la columna VALOR RECLAMADO.

Campos del anexo

Perodo: indica el ao y el mes del aporte. Debe estar en formato AAAAMM. donde AAAA corresponde al ao y MM al nmero del mes. Ejemplo, si esta relacionando el mes de febrero de 2012, debe colocar 201202. Tipo de dato de numrico.

Fecha de Pago: El formato aceptado es DD/MM/AAAA, donde DD significa el da, MM el mes y AAAA el ao, incluyendo la barra invertida. Ejemplo 05/11/2010. Tenga en cuenta que a diferencia de la columna anterior, el ao en esta columna se escribe de ltimo. No puede ser inferior al 16/03/1995. Planilla de pago Nro.: Tipo de dato de numrico. Tipo de Identificacin del cotizante: Escoger una de las opciones de la lista desplegable.

89

Nmero de identificacin del cotizante. Valor Pagado Causal de Devolucin: Escoger una de las opciones que figuran en la lista desplegable, como se muestra a continuacin.

Valor Reclamado. 5.10.2. Soportes Necesarios Copia del pago efectuado para el perodo solicitado. Carta de mora o paz y salvo junto con el certificado de aportes de la EPS correcta. Copia de Posesin del Gerente. Copia de la Cdula de Ciudadana del Revisor Fiscal. Copia de la Tarjeta Profesional del Revisor Fiscal. Copia de la Cdula de Ciudadana del Contador.

5.10.3. Digitalizacin y codificacin de soportes

Por favor, repasar las caractersticas sobre la resolucin indicada del scanner para digitalizar en la seccin 4.3. Dado que no todo tipo de configuracin puede ser aceptado por la plataforma.

90

Opcin 1 2

Modo Blanco y Negro Escala de Grises

Resolucin(dpi) 200 100

El archivo en PDF con la imagen escaneada del pago efectuado debe codificarse (nombrarse) con el nmero de identificacin sin digito de verificacin, seguido del consecutivo que aparece en la primera columna del anexo. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 que haya diligenciado el primer registro del anexo debe codificar el archivo en PDF de la siguiente manera: Consecutivo Numero Identificacin del Reclamante del anexo 898898898 DAP_00001 Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898DAP_00001

91

92 5.11. DAE Devolucin a otras EPS por concepto de aportes

Solo aplica este tipo de reclamacin cuando exista Carta de Intencin de Devolucin de Aportes debidamente firmada por el representante legal y/o responsable del rea de reembolsos de HUMANA VIVIR S.A. E.P.S.-S EN LIQUIDACION. Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de servicio al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular). Diligencie este tipo de reclamacin en caso de haber cancelado un perodo que no corresponda 5.11.1. Diligenciamiento del Anexo

Nombre del Anexo El Reclamante se compromete a certificar que la informacin consignada en el anexo es cierta y corresponde a los registros de los libros de contabilidad, la cual puede ser verificada. Debe diligenciar el archivo en Excel Anexo DAE Devolucin a otras EPS por concepto de aportes, Siendo DAE el cdigo para las reclamaciones por este concepto. Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 debe nombrar al archivo de Excel as:

898898898-DAE, donde:
Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin 898898898 DAE

93 DATOS DEL ENCABEZADO: Nombre o Razn social del Reclamante. Nit o C.C.: Si es Nit, diligenciarlo sin el digito de verificacin. Valor Total Reclamado: Debe ser igual a la suma de la columna VALOR RECLAMADO.

Campos del anexo

Perodo: indica el ao y el mes del aporte. Debe estar en formato AAAAMM. donde AAAA corresponde al ao y MM al nmero del mes. Ejemplo, si esta relacionando el mes de febrero de 2012, debe colocar 201202. Tipo de dato de numrico.

Tipo de Identificacin del cotizante: Escoger una de las opciones de la lista desplegable.

94 Nmero de identificacin del cotizante. Valor Pagado Nro. Planilla de Autoliquidacin. Valor Reclamado. 5.11.2. Soportes Necesarios Copia del pago efectuado para el perodo solicitado. Carta de intencin de devolucin de aportes debidamente firmada por el representante legal y/o responsable del rea de reembolsos de HUMANA VIVIR S.A. E.P.S.-S EN LIQUIDACION. Carta de mora o paz y salvo junto con el certificado de aportes de la EPS correcta. 5.11.3. Digitalizacin y codificacin de soportes Por favor, repasar las caractersticas sobre la resolucin indicada del scanner para digitalizar en la seccin 4.3. Dado que no todo tipo de configuracin puede ser aceptado por la plataforma. Opcin 1 2 Modo Blanco y Negro Escala de Grises Resolucin(dpi) 200 100

El archivo en PDF con la imagen escaneada del pago efectuado debe codificarse (nombrarse) con el nmero de identificacin sin digito de verificacin, seguido del consecutivo que aparece en la primera columna del anexo. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 que haya diligenciado el primer registro del anexo debe codificar el archivo en PDF de la siguiente manera: Consecutivo Numero Identificacin del Reclamante del anexo 898898898 DAE_00001 Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898DAE_00001

95

96

5.12. DSP Devolucin por el Sistema General de Participacin (Aportes Patronales) La nica causal de Devolucin admitida para este tipo de reclamacin es por EXCEDENTES. Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de atencin al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular).

5.12.1. Diligenciamiento del Anexo

Nombre del Anexo El Reclamante se compromete a certificar que la informacin consignada en el anexo es cierta y corresponde a los registros de los libros de contabilidad, la cual puede ser verificada. Debe diligenciar el archivo en Excel Anexo DSP Devolucin por el Sistema General de participacin (Aportes Patronales), Siendo DSP el cdigo para las reclamaciones por este concepto. Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 debe nombrar al archivo de Excel as:

898898898-DSP, donde:
Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin 898898898 DSP

97

DATOS DEL ENCABEZADO: Nombre o Razn social del Reclamante. Nit o C.C.: Si es Nit, diligenciarlo sin el digito de verificacin. Valor Total Reclamado: Debe ser igual a la suma de la columna VALOR RECLAMADO.

Campos del anexo Ao inicio Vigencia: Tipo de dato de numrico. Ao final Vigencia: Tipo de dato de numrico. Ejemplo:

Nro. Acta de Conciliacin: Opcional, en caso de existir acta de conciliacin. Fecha del Acta de Conciliacin: Opcional, en caso de existir acta de conciliacin. El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Ejemplo: 05/11/2012. Planilla de pago Nro. Valor Pagado: Tipo de dato de numrico Valor Reclamado: Tipo de dato de numrico 5.12.2. Soportes Necesarios Copia del pago efectuado para el perodo solicitado. 5.12.3. Digitalizacin y codificacin de soportes Por favor, repasar las caractersticas sobre la resolucin indicada del scanner para digitalizar en la seccin 4.3. Dado que no todo tipo de configuracin puede ser aceptado por la plataforma. Opcin 1 2 Modo Blanco y Negro Escala de Grises Resolucin(dpi) 200 100

98 El archivo en PDF con la imagen escaneada del pago efectuado debe codificarse (nombrarse) con el nmero de identificacin sin digito de verificacin, seguido del consecutivo que aparece en la primera columna del anexo. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 que haya diligenciado el primer registro del anexo debe codificar el archivo en PDF de la siguiente manera:

Consecutivo Numero Identificacin del Reclamante del anexo 898898898 DSP_00001

Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898DSP_00001

99

100 5.13. ITC Impuestos, Tasas y Contribuciones. Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de atencin al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular). 5.13.1. Diligenciamiento del Anexo

Nombre del Anexo

El Reclamante se compromete a certificar que la informacin consignada en el anexo es cierta y corresponde a los registros de los libros de contabilidad, la cual puede ser verificada. Debe diligenciar el archivo en Excel Anexo ITC Impuestos, Tasas y Contribuciones, siendo ITC el cdigo para las reclamaciones por este concepto. Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 debe nombrar al archivo de Excel as:

898898898-ITC, donde:
Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin 898898898 ITC

101

DATOS DEL ENCABEZADO: Nombre o Razn social del Reclamante. Nit: diligenciar sin el digito de verificacin. Valor Total Reclamado: Debe ser igual a la suma de la columna VALOR RECLAMADO.

Campos del anexo Tipo de impuesto: Es la clase de impuesto reclamado. Ejemplo: Impuesto al patrimonio. Retencin, Ica, Reteica, Timbre, Predial, etc. Ao Gravable: Colocar el ao objeto de la reclamacin. Tipo de campo numrico. Periodicidad del cobro: Es el perodo de tiempo en el que debe presentarse el impuesto. Puede escoger una de las opciones disponibles en la lista desplegable, como se muestra a continuacin.

Perodo Reclamado: indica el lapso dentro del ao gravable sobre el cual se est realizando la reclamacin. Por ejemplo, al colocar en la columna perodo el nmero 3 y en ao gravable diligenciar 2012, se indica que la reclamacin es sobre marzo de 2012. Si la periodicidad fuera bimensual, el perodo 3 indicara que se trata de una reclamacin sobre mayo-junio del 2012. Cuando el tipo de impuesto tiene una periodicidad de cobro anual y por lo tanto la reclamacin es sobre todo el ao gravable, colocar en perodo reclamado el valor 1. El perodo debe ser mnimo el nmero 1 y mximo, el nmero 12. Formulario de Declaracin: Diligenciar el tipo de formulario, en caso de que la reclamacin sea por un formulario o declaracin mal presentada.

102 Direccin: direccin donde se radica o donde se est inscrito ante la ente estatal. Tipo de campo alfanumrico. Municipio Entidad Reclamante: al dar clic en la fecha que aparece al lado derecho cuando se ingresa en alguna celda de esta columna, Se despliega la lista de municipios ordenados alfabticamente. Cada opcin se compone de tres (3) partes: El cdigo del municipio asignado por el DANE El nombre del municipio en mayscula El departamento al cual pertenece en letra minscula. Puede moverse con la barra de desplazamiento hasta encontrar el municipio correcto. En las figuras a continuacin se coloca un caso a ttulo de ejemplo, al tratar de localizar la ciudad de Neiva. Desplegar lista:

Localizar municipio presionando los extremos de la barra de desplazamiento:

103

Como est compuesta cada opcin?

Valor Reclamado: Tipo de campo numrico.

5.13.2. Soportes Necesarios Estado de cuenta por cada valor reclamado, es decir, por cada fila o registro dentro del anexo en Excel. Cualquier soporte adicional que considere necesario. 5.13.3. Digitalizacin y codificacin de soportes

Por favor, repasar las caractersticas sobre la resolucin indicada del scanner para digitalizar en la seccin 4.3. Dado que no todo tipo de configuracin puede ser aceptado por la plataforma.

Opcin 1 2

Modo Blanco y Negro Escala de Grises

Resolucin(dpi) 200 100

El archivo en PDF por cada fila o registro dentro del anexo en Excel con la imagen escaneada del estado de cuenta debe codificarse (nombrarse) con el nmero del Nit sin digito de verificacin, seguido del consecutivo que aparece en la primera columna del anexo. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 que haya diligenciado el primer registro del anexo debe codificar el archivo en PDF de la siguiente manera:

104

Consecutivo Numero Identificacin del Reclamante del anexo 898898898 ITC_00001

Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898ITC_00001

105

106 5.14. OBF Obligaciones Financieras. Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de atencin al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular). 5.14.1. Diligenciamiento del Anexo

Nombre del Anexo El Reclamante se compromete a certificar que la informacin consignada en el anexo es cierta y corresponde a los registros de los libros de contabilidad, la cual puede ser verificada. Debe diligenciar el archivo en Excel Anexo OBF Obligaciones Financieras, Siendo OBF el cdigo para las reclamaciones por este concepto. Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante sin digito de verificacin, ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 debe nombrar al archivo de Excel as:

898898898-OBF, donde:

Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin 898898898 OBF

107 DATOS DEL ENCABEZADO: Nombre o Razn social del Reclamante. Nit o C.C.: diligenciar sin el digito de verificacin en caso de ser Nit. Valor Total Reclamado: Debe ser igual a la suma de la columna VALOR RECLAMADO.

Campos del anexo Clase de obligacin: Diligenciar el tipo de obligacin que origina la reclamacin, por ejemplo pagare, cuenta corriente con sobregiro, prstamo. Concepto Reclamado: detalla el nombre del rubro que se est reclamando, por ejemplo intereses, comisiones, devolucin del principal, etc. Nmero de la Obligacin o Ttulo: Nmero o cdigo que identifica la clase de obligacin. Fecha del Ttulo: Si la obligacin financiera se origina en un ttulo valor, escribir la fecha de creacin o de emisin del mismo. Valor Reclamado: cuanta que se pretende, sea reconocida como pasivo a favor del reclamante por parte de HUMANA VIVIR S.A. E.P.S.-S EN LIQUIDACION. 5.14.2. Soportes Necesarios Cuando se trate de ttulos valores, deber digitalizar imagen del ttulo original. Cualquier soporte adicional que considere necesario.

5.14.3. Digitalizacin y codificacin de soportes

Por favor, repasar las caractersticas sobre la resolucin indicada del scanner para digitalizar en la seccin 4.3. Dado que no todo tipo de configuracin puede ser aceptado por la plataforma. Opcin 1 2 Modo Blanco y Negro Escala de Grises Resolucin(dpi) 200 100

108 El archivo en PDF por cada fila o registro dentro del anexo en Excel con la imagen escaneada de los soportes debe codificarse (nombrarse) con el nmero de identificacin del reclamante sin digito de verificacin, seguido del consecutivo que aparece en la primera columna del anexo. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 que haya diligenciado el primer registro del anexo debe codificar el archivo en PDF de la siguiente manera:

Consecutivo Numero Identificacin del Reclamante del anexo 898898898 OBF_00001

Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898OBF_00001

109

110 5.15. ADM Administrativas (Otros Proveedores, bienes de Terceros) Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de atencin al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular). 5.15.1. Diligenciamiento del Anexo

Nombre del Anexo El Reclamante se compromete a certificar que la informacin consignada en el anexo es cierta y corresponde a los registros de los libros de contabilidad, la cual puede ser verificada. Debe diligenciar el archivo en Excel Anexo ADM Administrativas (Otros Proveedores, bienes de Terceros), siendo ADM el cdigo para las reclamaciones por este concepto. Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante sin digito de verificacin, ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 debe nombrar al archivo de Excel as:

898898898-ADM, donde:

Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin 898898898 ADM

111 DATOS DEL ENCABEZADO: Nombre o Razn social del Reclamante. Nit o C.C.: diligenciar sin el digito de verificacin en caso de ser Nit. Valor Total Reclamado: Debe ser igual a la suma de la columna VALOR RECLAMADO.

Campos del anexo Nro. Factura: Escribir el nmero de factura o contrato por el cual se realiza la reclamacin. Fecha o Perodo Reclamado: lapso en el cual se prest el servicio o fecha de entrega del bien objeto de la reclamacin. Concepto Reclamado: Colocar el tipo de servicio prestado o el bien transado, por ejemplo, pedidos de cafetera, Papelera. Debe estar acorde con el concepto cobrado en la factura. Valor Reclamado: cuanta que se pretende, sea reconocida como pasivo a favor del reclamante por parte de HUMANA VIVIR S.A. E.P.S.-S EN LIQUIDACION. 5.15.2. Soportes Necesarios

Factura con el sello de recibido de Humana Vivir. Si la reclamacin se origina en la transaccin de bienes, debe adjuntar la remisin de la entrega de la mercanca y el recibido por parte de Humana Vivir. Contrato debidamente firmado por ambas partes.

5.15.3. Digitalizacin y codificacin de soportes Por favor, repasar las caractersticas sobre la resolucin indicada del scanner para digitalizar en la seccin 4.3. Dado que no todo tipo de configuracin puede ser aceptado por la plataforma. Opcin 1 2 Modo Blanco y Negro Escala de Grises Resolucin(dpi) 200 100

112 Es un archivo en PDF por cada fila o registro dentro del anexo en Excel con la imagen escaneada de los soportes que debe codificarse (nombrarse) con el nmero de identificacin del reclamante sin digito de verificacin, seguido del consecutivo que aparece en la primera columna del anexo. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 que haya diligenciado el primer registro del anexo debe codificar el archivo en PDF de la siguiente manera:

Consecutivo Numero Identificacin del Reclamante del anexo 898898898 ADM_00001

Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898ADM_00001

113

114 5.16. RLI Reclamaciones Laborales Internas de Humana Vivir Este tipo de reclamaciones aplica en casos donde existi o existe algn tipo de vnculo laboral con Humana Vivir. 5.16.1. Diligenciamiento del Anexo Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de servicio al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular). Nombre del Anexo El Reclamante se compromete a certificar que la informacin consignada en el anexo es cierta y corresponde a los registros de los libros de contabilidad, la cual puede ser verificada. Debe diligenciar el archivo en Excel Anexo RLI Reclamaciones Laborales Internas de Humana Vivir, Siendo RLI el cdigo para las reclamaciones por este concepto. Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: un reclamante con cedula de ciudadana 45789256 debe nombrar al archivo de Excel as:

45789256-RLI, donde: 45789256


-

Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin

RLI

115 DATOS DEL ENCABEZADO: Nombres Completos (del reclamante). Nmero de Identificacin. Valor Total Reclamado: Debe ser igual a la suma de la columna VALOR RECLAMADO. Ultimo Cargo Desempeado. Ultimo Salario Devengado.

Campos del anexo Concepto Reclamado: puede elegir dentro de los siguientes conceptos.

Prestaciones Sociales Salario Auxilio de Transporte Gastos por Viticos y desplazamiento Incapacidad Medica Licencia de Maternidad y Paternidad Dotacin Indemnizacin Otros conceptos laborales Estos conceptos estn disponibles para escogencia a travs de la lista desplegable que se habilita al entrar en cualquier celda de esta columna como muestra la figura a continuacin:

Tipo de Relacin Laboral: diligenciar el tipo de vnculo laboral dentro del cual se est realizando la reclamacin. Por ejemplo prestacin de servicios profesionales, contrato a trmino fijo, contrato a trmino indefinido, etc.

116 Fecha inicio perodo Reclamado: El formato aceptado es DD/MM/AAAA, donde DD significa el da, MM el mes y AAAA el ao, incluyendo la barra invertida. Ejemplo 05/11/2010. Fecha final perodo Reclamado: El formato aceptado es DD/MM/AAAA, donde DD significa el da, MM el mes y AAAA el ao, incluyendo la barra invertida. Ejemplo 05/11/2010. Valor Reclamado: Tipo de campo numrico. 5.16.2. Soportes Necesarios Prestaciones Sociales: Liquidacin de prestaciones Sociales: Prima, Cesantas e intereses sobre cesantas, vacaciones. Debe incluir contratos de trabajo, de prestacin de servicios laborales, otros de los contratos, recibos de pago y todo aquello que evidencie que se realiz la labor. Gastos por viticos y desplazamiento: autorizacin o mandato de desplazamiento, Soporte de los gastos tales como facturas, recibos de Caja o cuentas de cobro. Incapacidad: Reporte de Incapacidad ante Humana Vivir, certificacin de no pago de incapacidad expedida por Humana Vivir. Licencia de Maternidad o Paternidad: Registro Civil de Nacimiento, Licencia de maternidad o paternidad expedida por la respectiva entidad prestadora de salud, certificacin de no pago expedida por la respectiva EPS, reporte de licencia ante Humana Vivir S.A. E.P.S.-S Puede anexar cualquier otro documento que sea til como evidencia del valor y concepto reclamado.

5.16.3. Digitalizacin y codificacin de soportes Por favor, repasar las caractersticas sobre la resolucin indicada del scanner para digitalizar en la seccin 4.3. Dado que no todo tipo de configuracin puede ser aceptado por la plataforma. Opcin 1 2 Modo Blanco y Negro Escala de Grises Resolucin(dpi) 200 100

Es un archivo en PDF por cada fila o registro dentro del anexo en Excel que debe contener la imagen escaneada de los soportes. Este archivo en PDF se codifica (nombra) con el nmero de identificacin del reclamante, seguido del consecutivo que aparece en la primera columna del anexo. Ejemplo: un reclamante con cedula de ciudadana 45789256 que haya diligenciado el primer registro del anexo debe codificar el archivo en PDF de la siguiente manera:

117 Consecutivo Numero Identificacin del Reclamante del anexo 45789256 RLI_00001 Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 45789256RLI_00001

118

119

5.17. LCE Liquidacin de Contratos Entes Territoriales Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de atencin al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular). 5.17.1. Diligenciamiento del Anexo

Nombre del Anexo El Reclamante se compromete a certificar que la informacin consignada en el anexo es cierta y corresponde a los registros de los libros de contabilidad, la cual puede ser verificada. Debe diligenciar el archivo en Excel Anexo LCE Liquidacin de Contratos Entes Territoriales, siendo LCE el cdigo para las reclamaciones por este concepto. Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 debe nombrar al archivo de Excel as:

898898898-LCE, donde:
Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin 898898898 LCE

120 DATOS DEL ENCABEZADO: Nombre o Razn Social. Nit: diligenciar sin el digito de verificacin. Valor Total Reclamado: Debe ser igual a la suma de la columna VALOR RECLAMADO.

Campos del anexo

Nro. Contrato: Diligenciar el nmero del contrato de aseguramiento Municipio: Es el municipio de la entidad reclamante. Al dar clic en la fecha que aparece al lado derecho cuando se ingresa en alguna celda de esta columna, Se despliega la lista de municipios ordenados alfabticamente. Cada opcin se compone de tres (3) partes: El cdigo del municipio asignado por el DANE El nombre del municipio en mayscula El departamento al cual pertenece el municipio, en letra minscula. Puede moverse con la barra de desplazamiento hasta encontrar el municipio correcto. En las figuras a continuacin se coloca un caso a ttulo de ejemplo, al tratar de localizar la ciudad de Neiva. Desplegar lista:

121

Localizar municipio presionando los extremos de la barra de desplazamiento:

Como est compuesta cada opcin?

Fecha Inicial de la vigencia: Se refiere al inicio del perodo cubierto por el contrato de aseguramiento. El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Ejemplo: 05/11/2012. Fecha Final de la vigencia: El formato aceptado es DD/MM/AAAA, incluyendo la barra invertida. Poblacin asegurada: Valor del Contrato: Giros realizados: Observacin: Colocar una corta descripcin de lo reclamado. Si considera que no es suficiente, elaborar un oficio donde se detallen las inconsistencias que originan la reclamacin, describiendo con detalle los tems que constituyen el valor de la pretensin. Este oficio puede elaborarse en Formato de Word, pero deber convertirse a formato PDF, para que pueda hacer parte del conjunto de imgenes que constituyan el soporte de cada registro reclamado. Valor reclamado.

122

5.17.2. Soportes Necesarios

Contrato debidamente firmado por ambas partes OtroSi, en caso de que aplique. Formato de Pre liquidacin del contrato. Oficio detallado de la pretensin (opcional). Convertido a PDF.

5.17.3. Digitalizacin y codificacin de soportes Por favor, repasar las caractersticas sobre la resolucin indicada del scanner para digitalizar en la seccin 4.3. Dado que no todo tipo de configuracin puede ser aceptado por la plataforma.

Opcin 1 2

Modo Blanco y Negro Escala de Grises

Resolucin(dpi) 200 100

Es un archivo en PDF por cada fila o registro dentro del anexo en Excel que debe contener la imagen escaneada de los soportes. Este archivo en PDF se codifica (nombra) con el nmero de identificacin sin digito de verificacin, seguido del consecutivo que aparece en la primera columna del anexo. Ejemplo: un reclamante con Nit 898898898 que haya diligenciado el primer registro del anexo debe codificar el archivo en PDF de la siguiente manera: Consecutivo Numero Identificacin del Reclamante del anexo 898898898 LCE_00001 Cdigo que se debe colocar al archivo PDF 898898898LCE_00001

123

124 5.18. DFO Devolucin Fosyga. Es importante recalcar que no se realizar atencin personalizada (cara a cara) del rea encargada en estudiar y analizar este tipo de reclamaciones. Dudas e inquietudes sobre el tema, con gusto sern atendidas a travs de la lnea de atencin al cliente en Bogot marcando al 7462040. Si se encuentra fuera de la cuidad anteponer 091(Telecom), 071(ETB), 051(Une), 031(Celular). Diligenciamiento del Anexo

Nombre del Anexo Debe diligenciar el archivo en Excel Anexo DFO Devolucin Fosyga, Siendo DFO el cdigo para las reclamaciones por este concepto. Una vez terminado de diligenciar el anexo (archivo de Excel) debe nombrarse de la siguiente manera: colocar el nmero de identificacin del reclamante sin digito de verificacin, ms un guion y el cdigo del tipo de reclamacin. Ejemplo: si el Nit del reclamante es 898898898 debe nombrar al archivo de Excel as:

898898898-DFO, donde:

Numero Identificacin del Reclamante Guion Cdigo del Tipo de Reclamacin 898898898 DFO

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Campos del anexo Perodo: indica el ao y el mes del aporte. Debe estar en formato AAAAMM. donde AAAA corresponde al ao y MM al nmero del mes. Ejemplo, si esta relacionando el mes de febrero de 2012, debe colocar 201202. Tipo de dato de numrico.

Tipo de Identificacin del Afiliado: Seleccione una de las opciones disponibles en la lista desplegable.

Nmero de identificacin del Afiliado Causal: Seleccione una de las opciones disponibles en la lista desplegable.

126

Las causales disponibles son: Fallecidos Cdulas Canceladas Beneficiario entre 18 y 25 aos sin escolaridad y/o Discapacidad Beneficiario Mayor de 25 aos sin Discapacidad Multiafiliado Multicompensado Afiliado Repetido Homnimo Beneficiario Compensa Mayor Nmero de das de su Cotizante Valor UPC: Valor UPC objeto de devolucin.