ICB

Universidad Autnoma de Ciudad Jurez Instituto de Ciencias Biomdicas Programa de Mdico Cirujano Academia de Anatoma Dr. Juan Guzman Lara

Alumno: Toms Olgun Reyes 135249

APUNTES APARATO DIGESTVO Y GLNDULAS ANEXAS

Aparato digestivo El aparato digestivo est compuesto por dos grupos de rganos, el tracto gastrointestinal y los rganos digestivos accesorios. El tracto gastrointestinal, o tubo digestivo es un tubo que se extiende desde la boca hasta el ano. Entre los rganos del tracto gastrointestinal se incluye la boca, gran parte de la faringe, esfago, el estmago, el intestino delgado y el intestino grueso. La longitud del tubo digestivo en un cadver es aproximadamente de 9 metros. En el individuo vivo es mucho ms corto porque los msculos de las paredes de los rganos del tubo digestivo tienen un tono basal permanente. Entre los rganos digestivos accesorios se hallan los dientes, la lengua, las glndulas salivales, el hgado, la vescula biliar y el pncreas. rganos del aparato digestivo Boca Es la porcin inicial del sistema digestivo, la boca est compuesta interiormente por 6 paredes, 2 laterales, anterior, superior, posterior e inferior. Dentro de la boca se encuentran dos cavidades, el vestbulo oral el cual est formado por delante por los labios y los carrillos, y por detrs por los arcos gingivodentarios, y la otra cavidad es la cavidad oral propiamente dicha, la cual se encuentra detrs de los arcos gingivodentarios. Las mejillas o regiones genianas forman parte de las paredes laterales de la boca, estas paredes estn limitadas arriba por el borde inferior de la rbita, abajo por el borde inferior de la mandbula, atrs por el borde posterior de la rama ascendente de la mandbula y adelante por la comisura labial. Los labios forman parte de la pared anterior de la boca, el msculo propio de los labios es el orbicular de los labios. La pared superior o techo de la boca est compuesta por el paladar duro u seo. La pared posterior de la boca comprende el istmo de las fauces, el paladar blando y los arcos palatinos. La pared inferior o piso de la boca est formada principalmente por el msculo milohioideo. Dentro de la boca se encuentra situada la lengua que se posa sobre la pared inferior de la boca. La lengua est formada por un cuerpo y una raz (entre los cuales est situado el foramen ciego), a la punta se le conoce como vrtice. En la cara inferior de la lengua se encuentra el frenillo lingual el cual sujeta a la lengua con el piso de la boca en la boca se . En el dorso de la lengua se encuentra las papilas linguales, las cuales son:

1. Valladas (caliciformes o circunvaladas), son voluminosas y se encuentran en un nmero de 9 a 11, situadas en la unin del tercio posterior con los dos tercios anteriores de la lengua y forman la V lingual. 2. Fungiformes (forma de hongo), se encuentran en un nmero de 150 a 200 en el dorso de la lengua por delante de la V lingual. 3. Filiformes (coriliformes), son muy numerosas (20,000). 4. Foliadas, hay de 3 a 15, dispuestas verticalmente en los bordes linguales por detrs de la V lingual. 5. Hemisfricas, se encuentran distribuidas por toda la mucosa lingual. La inervacin de la lengua recoge el gusto y la sensibilidad, de esto se encarga el nervio craneal glosofarngeo (X), el nervio facial (VII) se encarga de recoger el gusto, el nervio trigmino (V) recoge la inervacin sensitiva a travs de su rama mandibular El 1/3 posterior de la lengua est inervado por el glosofarngeo (IX), los 2/3 anteriores estn
1. Inervacin de la lengua

inervados por el par craneal hipogloso mayor (XII) y por el intermediario de Wrisberg (VII).

La musculatura de la lengua se inserta en el esqueleto osteofibroso de la misma, el cual es formado por el hioides, el septum o tabique lingual y por la membrana lingual. La vascularizacin de la lengua est dada por la arteria lingual la cual es una colateral de la cartida externa. Tambin participan como ramas accesorias la palatina ascendente y la farngea descendente. Las amgdalas linguales son la parte linftica de la lengua. Los msculos de la lengua son diez pares, y uno impar: Longitudinal superior (impar) Longitudinal inferior Transverso lingual Vertical de la lengua Palatogloso Geniogloso Hiogloso o glosoestafilino Estilogloso Amigadalagloso Faringogloso o glosofarngeo

Condrogloso

En la pared posterior de la boca se encuentra el velo del paladar o paladar blando, en esta pared tambin se ubican los pilares palatogloso y palatofarngeo, estos pilares forman los bordes laterales del istmo de las fauces, en medio de los dos pilares se encuentra la amgdala palatina en la fosa amigdalina. La pared superior de la lengua tiene el paladar duro o bveda palatina y el paladar blando. El paladar duro est cubierto por la mucosa palatina y el paladar blando est formado por el velo del paladar y la vula. El paladar blando tiene 5 msculos pares: Peristafilino interno o petrosalpingostafilino Peristafilino externo o pterigosalpingostafilino Glosostafilino o palatogloso Faringostafilino o palatofaringeo Palatostafilino o msculo de la vula

El istmo de las fauces es el estrechamiento entre la cavidad bucal y la faringe, el istmo de las fauces est limitado arriba con el velo del paladar y su vula, lateralmente por los dos pilares del velo del paladar y abajo por el tercio posterior de la lengua La inervacin sensitiva del istmo de las fauces est dada por lo nervios palatinos, la inervacin motora es del nervio neumogstrico a travs del plexo farngeo, y tambin participa el nervio mandibular en la inervacin del msculo Palatostafilino. El plexo farngeo est formado por los nervios pares craneales neumogstrico (X), glosofarngeo (IX) y por el accesorio del X (XI) *El nervio trigmino tiene tres ramas: oftlmico, maxilar superior, y el maxilar inferior (mixto, es decir, motor y sensitivo) La vascularizacin del velo del paladar est dada por colaterales de la arteria palatina mayor. Algunos de los anexos de la boca son las glndulas salivales mayores las cuales son: a) La glndula partida, est situada por fuera, por dentro y por detrs de la rama ascendente de la mandbula, y se comunica con la boca por medio del conducto de Stenon el que desemboca en a nivel del segundo molar superior. b) La glndula sublingual, la cual est formada por un cmulo de varias glndulas que se encuentran bajo la lengua, est se encuentra ubicada por debajo de la lengua y por arriba del milohioideo, esta glndula se comunica con la boca por medio de los conductos principales de Barthollin o Rivinus y el conducto de Walter. c) La glndula submandibular, se encuentra por detrs y arriba del milohioideo y se comunica con la boca por el conducto de Warthon el cual desemboca al lado del frenillo lingual.

Otro de los anexos importantes de la boca con las piezas dentarias, las cuales se presentan en la primera denticin (con 20 dientes) y en la segunda denticin o permanente (con 32 dientes). En la primera denticin hay 4 incisivos arriba y abajo, dos caninos arriba y abajo, 4 molares arriba y abajo, y aqu no hay premolares. En la segunda denticin hay 4 incisivos arriba y abajo, 2 caninos arriba y abajo, 4 premolares arriba y abajo y 3 molares arriba y abajo. Los dientes se encuentran insertados en los alveolos dentarios por medio de articulaciones alveolodentarias (gonfosis)

2. Capas del diente

La irrigacin de los dientes se da por los ramos de las arterias dentales. La inervacin de la arcada superior se da por el nervio maxilar superior del trigmino (V). La inervacin de la arcada inferior se da por el nervio maxilar inferior del trigmino. Los distintos tipos de dientes se pueden diferenciar por las formaciones de sus races y sus coranas, los caninos tienen coronas unicspides, los premolares tienen coronas cilndricas y races bicspides, y los molares tienen una corono cbica y una raz que puede ser tricspide o bicspide. Faringe Es la segunda porcin del tubo digestivo, comienza en la base del crneo y termina a nivel de la vrtebra C7, la faringe se puede dividir en tres porciones: 1) Nasofaringe o rinofaringe; se encuentra detrs de las coanas y las fosas nasales. 2) Orofaringe o bucofaringe; se encuentra detrs de la cavidad oral. 3) Laringofaringe o faringe larngea; se encuentra por detrs de la laringe.

La faringe posee dos funciones principales, una respiratoria y la otra digestiva. En la nasofaringe se pueden encontrar las amgdalas farngeas, ests amgdalas justo con las linguales y las palatinas forman el anillo linftico de Waldeyer, el cual es una formacin linftica alrededor del istmo de las fauces. En la nasofaringe tambin se encuentra la terminacin de la trompa de Eustaquio formando el orificio del conducto auditivo. En la laringofaringe se encuentra el cartlago epigltico el cual se cierra para que pase el bolo alimenticio, el bolo alimenticio y los lquidos pasan por los canales faringolaringeos. Los msculos de la faringe son: Constrictor superior Constrictor medio rodean y dan forma a la faringe Constrictor inferior Estilofaringeo elevadores de la faringe Palatofaringeo o faringostafilino

La faringe es inervada por el plexo nervioso farngeo, que es formado por el glosofarngeo (IX), el neumogstrico (X) y del accesorio del 10 (XI). La pared anterior de la faringe no le pertenece. A los lados de las paredes laterales de la faringe hay un espacio entre la faringe y la mandbula que se llama espacio maxilofaringeo. Espacio maxilofaringeo Espacio glandular Espacio preestleo Espacio retroestleo

Las arterias de la faringe son la farngea superior, farngea inferior, palatina inferior y ramos farngeos de la tiroidea superior. Las venas son las vidianas, pterigoideas, faciales y linguales. Los vasos linfticos drenan en los nodos retrofarngeos, estos se encuentran detrs de la faringe. Las venas afluentes de la vena yugular externa son: la tiroidea superior, facial, occipital, lingual, auricular posterior y la farngea inferior o ascendente. Esfago

La principal funcin del esfago es la de transportar el bolo alimenticio, lquidos y semilquidos desde la faringe hasta el estmago. Es esfago es considerada una cavidad virtual y est constituido principalmente por msculo; mide aproximadamente 25 centmetros de los cuales 5 centmetros corresponden a la porcin cervical, 16-21 corresponden a la torcica y 2 centmetros corresponden a la abdominal. Por dentro est recubierto por mucosa. En su trayecto descendente se separa o se desva entre la 4ta y 5ta vertebra torcica, pasa a travs del mediastino (espacio de la cavidad torcica entre los dos pulmones). La porcin torcica pasa por el hiato esofgico a travs del diafragma. La porcin abdominal es retroperitoneal, pasa por el orificio del cardias, y termina a nivel de la T11 en el cardias. La irrigacin se da por las arterias esofgicas superiores, medias e inferiores. El sistema venoso se da por las esofgicas inferiores que inician el sistema de anastomosis portocava superior. La inervacin parasimptica del esfago se da por el nervio neumogstrico izquierdo por delante del esfago y el neumogstrico derecho por detrs del esfago. Estmago Es las cuarta porcin del tubo digestivo, se encuentra localizado a nivel de la fosa subfrenica izquierda de la regin supramesoclica de la cavidad abdominal, por debajo del esfago teniendo por detrs y a la izquierda al bazo, por delante y a la derecha al hgado y por detrs tiene al pncreas. La funcin principal es mezclar y almacenar los alimentos. El jugo gstrico compuesto por cido clorhdrico y enzimas pepsinas transforma el bolo alimenticio en quimo. El estmago est compuesto por el cardias, el fondo, el cuerpo, el antro pilrico, y el ploro. Por fuera se encuentran las tuberosidades menor y mayor del estmago, y al lado del estmago se encuentran los epiplones formados por el peritoneo: el epipln mayor gastroclico, el epipln menor gastroheptico, el epipln gastroesplnico y el epipln gastropancretico. El estmago est totalmente envuelto por peritoneo, es decir, es intraperitoneal. La envoltura de peritoneo tiene una lmina anterior y una posterior. La capa muscular del estmago est dividida en tres planos los cuales tienen tres tipos de fibras diferentes, el plano superficial, el plano medio, y el plano profundo. La capa de

mucosa presenta glndulas de las cules hay tres tipos. Glndulas del estmago

Cuello de la mucosa

Parietales que producen cido clohdrico

Principales que secretan pepsingeno.

Las principales relaciones del estmago se dan en el espacio semilunar de Traube el cual se encuentra limitado desde la lnea mamaria hacia el reborde condrocostal izquierdo, entre los 5, 6 y 7 espacios intercostales izquierdos. El tringulo de Labb est en relacin con el estmago y con la pared anterior del abdomen. A la derecha lo cubre la pared inferior del hgado. En la parte posterior se encuentra el pncreas, y en la parte inferior se encuentran el colon y mesocolon transverso, la tercera y cuarta porcin del duodeno y el ngulo duodenoyeyunal de Treitz. La irrigacin del estmago proviene principalmente de cuatro arterias: 1) Arteria gstrica izquierda (colateral del troco celiaco) 2) Arteria gstrica derecha o pilrica (colateral de la heptica) 3) Arteria gastroepiploica derecha (rama de la gastroduodenal que a su vez proviene de la heptica) 4) Arteria gastroepiploica izquierda (rama de la esplnica) Las venas del estmago son: 1) Vena gstrica izquierda (afluente de la porta) 2) Vena gstrica derecha (afluente de la porta) 3) Vena gastroepiploica derecha (afluente de la vena mesentrica superior o de la porta) 4) Vena gastroepiploica izquierda (afluente de la ven esplnica) La inervacin del estmago es dada por el par craneal neumogstrico derecho e izquierdo (parasimptica), y el plexo celiaco (simptica y parasimptica) Duodeno Es la quinta porcin del tubo digestivo, es retroperitoneal (excepto su primera porcin), rodea a la cabeza del pncreas. La fascia de Treitz (mesoduodeno) se encarga de fijar el duodeno con la cabeza del pncreas y a su vez los fija a la pared posterior del abdomen. El duodeno comienza despus del ploro y termina en el ngulo o flexura duodenoyeyunal de Treitz. El espacio o regin retroperitoneal se encuentra a nivel de la 1ra lumbar y el ngulo duodenoyeyunal se encuentra a nivel de la 2da lumbar, el duodeno se encuentra

por detrs del colon y del mesocolon transverso, por debajo y detrs del estmago, rodeando a la cabeza del pncreas y por detrs de la cara inferior del hgado. El duodeno se divide en cuatro porciones, las relaciones de cada una de ellas se mencionan a continuacin: 1. Primera porcin: por delante est cubierta por la hoja posterior del peritoneo, tambin se encuentra por delante la cara posteroinferior del hgado; por detrs los elementos que gorman el tringulo coldoco-porta-pancretico y en medio de ese tringulo baja la arteria gastroduodenal. 2. Segunda porcin: a travs de la hoja posterior del peritoneo, arriba la cara inferior del hgado, abajo el mesocolon y colon transverso (parte derecha), por detrs y a la derecha el rin derecho, por dentro la cabeza del pncreas con la fascia de Treitz, el conducto pancretico principal de Winrsung, y el conducto coldoco baja en la ampolla de Vter (aqu se encuentra el esfnter de Oddi). 3. Tercera porcin: por arriba se encuentra la cabeza del pncreas (borde inferior), por su cara anterior es cruzado por los vasos mesentricos superiores o mayores, y por delante y a travs de la hoja de la pared posterior del peritoneo con el colon y mesocolon transverso, y por debajo las asas intestinales del yeyunoleon, por detrs se encuentran los dos grande vasos sanguneos la aorta abdominal descendente y del lado derecho la vena cava inferior. 4. Cuarta porcin del duodeno: hacia arriba y adentro se encuentra ubicada la cabeza del pncreas (borde izquierdo), delante tiene el inicio del yeyuno, a la izquierda se relaciona con el arco vascular de Treitz. El duodeno es irrigado del lado derecho por las arterias pancreatodueonales derecha superior anterior y pancretico duodenal inferior. La arteria pancretico duodenal izquierda es rama de la mesentrica mayor o superior. La porcin superior es irrigada por la arteria gstrica derecha o pilrica. *Colaterales de la gastroduodenal

Gastroduodenal

Gastroepiloica derecha

Pancreatico duodenales derechas o inferiores

Hgado

Est situado debajo del diafragma en la fosa subfrenica derecha, en la regin supramesoclica y proyectado a la pared anterolateral del abdomen ocupa los cuadrantes clnicos del hipocondrio derecho, parte del epigastrio y la parte ms alta del hipocondrio izquierdo, es de forma semiovoidea. Es el rgano ms voluminosos del cuerpo humano, pesa en promedio 1.5 kilogramos, su cara posteroinferior o visceral cubre al estmago, al duodeno, a la flexura derecha del colon, el rin derecho y la capsula adrenal (glndula suprarrenal derecha). Consta de dos lbulos, uno derecho y uno izquierdo separados por el ligamento falciforme el cual fija el hgado a la cara inferior del diafragma (es un ligamento peritoneal). Tiene dos caras para su estudio, la anteroinferior y la posteroinferior. Tambin tiene una extremidad derecha e izquierda. Las funciones principales del hgado son: la glocogenolisis, glocogenogenesis, sntesis de colesterol y triacilgliceroles, desintoxicacin de la sangre, hematopoyesis en edad embrionaria, es la glndula ms voluminosa del cuerpo humano, funciona como un laboratorio interno del cuerpo. Recibe los nutrientes de la vena porta y los convierte en glucosa, tambin genera glucosa, y la guarda en forma de glucgeno. Produce la bilis. Est cubierto por la capsula de Glisson, y sobre ella se encuentra la envoltura de peritoneo. ES hgado es casi totalmente intraperitoneal, menos el borde posterior que es extraperitoneal o retroperitoneal. A nivel del hilio se cierran las dos hojas del peritoneo las cuales se continan para formar el epipln gastroheptico. LA cpsula de Glisson se introduce al hgado y lo divide en segmentos hepticos. La cara posteroinferior est formada por cuatro lbulos, uno derecho, otro izquierdo, el cuadrado y el caudado. El orden de los elementos que entran al hilio heptico es: Por delante se encuentran los conductos biliares intrahepticos (2 o 3) En medio se encuentra la rama derecha e izquierda de la arteria heptica. Por detrs est la rama derecha e izquierda de la vena porta. Al unirse los conductos intrahepticos forman el conducto heptico comn.

3. Elementos del hilio heptico

La vena porta es centrpeta, es la nica que entra al rgano en vez de salir como la mayora. Es formada por las venas mesentricas superior e inferior y por la vena esplnica. El conducto coldoco se forma cerca del hilio heptico por unin de los conductos cstico y heptico comn.

Pncreas Est situado en la cavidad retroperitoneal por detrs de la hoja de peritoneo, por delante tiene al estmago, a la derecha la cabeza est rodeada por el duodeno, a la izquierda la cola tiene relacin con el hilio del bazo. La cara posterior del cuerpo del pncreas est en relacin, de derecha a izquierda, con la aorta, la vena mesentrica inferior, la cpsula suprarrenal y el rin izquierdo. La cara anterior es cruzada oblicuamente por el ngulo duodenoyeyunal. Est en contacto con el tronco celiaco, arriba est la vena esplnica, por delante a nivel del borde inferior est la raz del mesocolon transverso. La cola del pncreas es intraperitoneal, se relaciona con el hilio del bazo. Est entre las vrtebras L2-L4, tiene por detrs los grandes vasos del abdomen. Es una glndula mixta, librea insulina y libera jugo pancretico. Bazo Es intraperitoneal, se relaciona con la 8va, 9na y 10ma costilla. El pedculo esplnico es formado por la vena esplnica, el nexo nervios esplnico, los ganglios y vasos linfticos, la arteria esplnica, el tejido celular graso o adiposo y la cpsula de Malpigio.

En la etapa embrionaria el bazo es un rgano hematopoytico, despus se convierte en un importante reservorio de sangre, es rgano ms friable. Intestino delgado Est situado dentro del marco clico de la regin inframesoclica o infraclica de la cavidad abdominal. La arteria mesentrica superior irriga la mitad derecha, y la mesentrica superior irriga a la mitad izquierda. La mitad del yeyunoleon junto con la mitad derecha estn inervadas por el plexo mesentrico o superior, la parte derecha es inervada por el plexo mesentrico superior. Intestino grueso Es la porcin terminal del tracto gastrointestinal, completa la absorcin, forma heces y las expulsa, mide 1.5 metros de largo, se extiende desde el leon hasta. Est conformado por: Ciego y apndice: situados por debajo de la Vlvula y ileocecal. Colon ascendente: contina al ciego hasta la cara inferior del hgado donde escribe la flexura subheptica. Colon transverso: extendida de la flexura subheptica a la cara clica del bazo hasta la flexura esplnica; posee un mes y envoltura peritoneal completa. Colon descendente o rumbo iliaco: Extendido desde la flexura esplnica a la cresta iliaca del hueso coxal. Coln sigmoide: Extendido desde la cresta iliaca del hueso coxal hasta S3.

Recto: Extendido desde S3 hasta el ano.

Cada una de esas porciones del intestino grueso que forman el marco intestinal estn adosados a la pared posterior del abdomen por su propio meso.

Configuracin externa: Externamente el intestino grueso se diferencia del intestino tenue por ser ms voluminoso, por presentar cintillas, haustraciones, apndices epiploicos. Apndice vermiforme; Es una prolongacin del ciego, implantada en su parte inferior y media, a 2 o 3 cm por debajo de la vlvula leocecal. Situacin: en la fosa iliaca. rganos retroperitoneales Riones Son los elementos anatmicos del aparato urinario encargados de segregar la orina. Situacin: en las fosas lumbares, aplicadas a la pared abdominal posterior a nivel de las dos ltimas vertebras dorsales y las dos primeras lumbares, por detrs del peritoneo y por delante de las costillas 11 y 12 y de la parte superior del musculo cuadrado de los lomos. Medios de fijacin: Constituidos por los tractos fibroadiposos interpuestos entre la capsula fibrosa renal y la fascia renal Fascia renal: es una lmina conjuntiva derivada del tejido celular subperitoneal que rodea al rin constituyendo la logia o celda renal. Anterior o prerrenal Posterior o retrorrenal. El espacio que existe por detrs de la lmina posterior de la fascia renal y por delante de los msculos iliopsoas y cuadrado de los lomos se denomina espacio pararrenal. CONFIGURACION EXTERNA: Se le describen dos caras, dos bordes y dos extremidades o polos. Relaciones:

Rin Derecho de arriba abajo, con la glndula suprarrenal derecha, cara visceral (posteroinferior) del hgado, flexura clica derecha (subhepatica), porcin descendente del duodeno y vena cava inferior. Rin izquierdo de arriba abajo, con la glndula suprarrenal izquierda, cola del pncreas, cara renal del bazo, porcin terminal del colon transverso, flexura clica izquierda, tuberosidad mayor del estmago y flexura duodenoyeyunal Relaciones por la cara posterior: Msculos iliopsoas, cuadrado de los lomos, y la parte medial del transverso del abdomen y el cuadrado de los lomos , adems , en el lado derecho con la cara visceral heptica y en la izquierdo con el bazo y la flexura clica izquierda.

CONFIGURACION INTERNA: Capsula renal Tejido propio: Zona cortical Zona medular Seno renal: Papilas renales Clices mayores Clices menores Pelvis Vascularizacin: Arterias: renales Venas: renales

Glndulas Suprarrenales

Situacin: Arriba del polo superior de los riones, abajo y adelante del diafragma. Por detrs del hgado y del estmago lateralmente a lado de la columna cervical.

Configuracin interna: Capsula Zona cortical Zona medular Vascularizacin: Suprarrenales superiores: frnicas Suprarrenales medias: aorta Suprarrenales inferiores: de las renales

Urter Conducto musculo membranoso, largo y fino, comprendido entre la pelvis renal y la vejiga. Caractersticas generales: 30 a 35 cm de largo en el adulto, siendo el urter izquierdo ms largo, y dimetro de 6 a 8 mm. Relaciones: Ureter lumbar: ATRS: Con la fascia iliaca y el iliopsoas, los nervios cutneo femoral lateral y genitofemoral ADELANTE: Cubierto por el peritoneo parietal, el urter derecho se relaciona con la fascia de Treitz, la porcin descendente del duodeno, la fascia del mesocolon ascendente que contiene los vasos clicos derechos y con los vasos testiculares Urter izquierdo: se relaciona con la fascia del mesocolon descendente que contiene los vasos clicos izquierdos, con los vasos testiculares o uteroovaricos y la arteria mesentrica inferior. Uretersacroliaco:

Atrs: se relacionan con el iliopsoas y los vasos iliacos, cruzando el urter derecho: por delante a la arteria iliaca externa derecha a 1.6 cm. por debajo de su origen y el urter izquierdo por delante de la arteria iliaca primitiva Adelante: el urter derecho se relacin con la terminacin del mesenterio y con la extremidad cecal del intestino tenue y el urter izquierdo con el mesocolonsigmoide. Vascularizacin: Ureterales largas superiores: DE LA RENAL. Ureterales largas inferiores: HIPOGASTRICA. Ureterales cortas: TESTICULARES.

VENAS: satlites de las arterias, drenan en las renales y en las hipogstricas.