11

FACTORES DE RIESGO PARA EL CONSUMO DE BEBIDAS ALCHOLICAS EN

ADOLESCENTES, EN INSTITUTOS DE EDUCACIN SECUNDARIA EN EL
REA URBANA DE BARQUISIMETO DURANTE 1999.





Por





THANIA LPEZ GONZLEZ






Tesis de grado presentada para optar al Ttulo de Especialista en Puericultura y Pediatra











UNIVERSIDAD CENTRO OCCIDENTAL LISANDRO ALVARADO
Escuela de MedicinaDr. Pablo Acosta Ortiz




BARQUISIMETO, 2001





12

FACTORES DE RIESGO PARA EL CONSUMO DE BEBIDAS ALCOHLICAS EN
ADOLESCENTES, EN INSTITUTOS DE EDUCACIN SECUNDARIA EN EL
REA URBANA DE BARQUISIMETO DURANTE 1999.












THANIA LPEZ GONZLEZ













UNIVERSIDAD CENTRO OCCIDENTAL LISANDRO ALVARADO






BARQUISIMETO, 2001







13
FACTORES DE RIESGO PARA EL CONSUMO DE BEBIDAS ALCOHLICAS EN
ADOLESCENTES, EN EL REA URBANA DE BARQUISIMETO
DURANTE 1999


Por


Thania Lpez Gonzlez


Trabajo de Grado aprobado


Dr Armando Arias (Tutor)




Barquisimeto, de 2001
.










14






























A Pilar, Alejandro, Alejandro Jos,
Astrid, Jos Alberto, Alberto Jos
Patricia y Julio. Mis grandes amores










15
AGRADECIMIENTO
Al Dr Armando Arias, tutor. Por acercarnos a ese mundo maravilloso de los adolescentes.

A los adolescentes que con una sonrisa nos dedicaron parte de su tiempo para completar
este trabajo.

A Norkis, Vicente, Gloria, Gisela, compaeros, amigos y soporte para alcanzar esta nueva
meta.
A la Dra. Patricia Zemann por su apoyo y comprensin




























16

CURRICULUM VITAE

Thania Josefina Lpez Gonzlez.
Cadidato para obtener el ttulo a especialista en Puericultura y Pediatra.
Trabajo: Factores de Riesgo para el Consumo de Bebidas Alcohlicas en Adolescentes en
Institutos de Educacin Secundaria en el rea Urbana de Barquisimeto Edo. Lara durante
1999.
Post- Grado: Puericultura y Pediatra

Venesolana. Nacida en Bocon Edo. Trujillo el 18 de Octubre de 1968. Estudios primarios
realizados en el Colegio Cristo Rey, estudios secundarios realizados en el Liceo de
Aplicacin, ambos en San Cristbal Edo. Tchira, obteniendo el ttulo de Bachiller en
Ciencias. Estudio Superiores Universidad de Los Andes, Mrida Edo. Mrida,obteniendo
el ttulo de Mdico Cirujano.
Cargos desempeados Mdico Rural del Ambulatorio de Michelena, Edo. Tchira,
Internado Rotatorio y Residente Asistencial de Pediatria del Hospital Dr. Patrocinio
Peuela Ruiz. SanCristbal Edo. Tchira















17
Resumen















































18
INDICE




INTRODUCCIN..............................................................................................................

I. EL PROBLEMA....................................................................................................
A. Planteamiento del Problema........................................................................
B. Objetivos.....................................................................................................
Generales.....................................................................................................
Especficos...................................................................................................

II. MARCO METODOLOGICO.................................................................................
A. Tipo de Estudio.............................................................................................
B. Poblacin y Muestra.....................................................................................
C. Mtodo e instrumentos de recoleccin de datos............................................
D. Plan de Tabulacin y Anlisis.......................................................................

III. RECURSOS.............................................................................................................
A. Fsicos............................................................................................................
B. Materiales........................................................................................................
C. Humanos.........................................................................................................
D. Cronograma de Actividades............................................................................

REFERECIAS BIBLIOGRAFICAS.......................................................................................

ANEXOS..................................................................................................................................


6

8
8
11
11
11

13
13
13
13
14

15
15
15
15
15

16

17










19






Indice de Cuadros






















20

INTRODUCCIN

La Organizacin Mundial de la Salud define la adolescencia como El perodo en el cual
un individuo progresa desde la aparicin de los caracteres sexuales secundarios, hasta la
madurez sexual, comprende las edades entre los 10 y 19 aos. Sin embargo este concepto
es bastante biolgico y en l no se reflejan los intensos cambios, psicolgico, sociales,
antropolgicos que a lo largo de esta etapa de la vida se producen.

Usando una teora ms amplia podramos definir la adolescencia como el estado de
integracin y elaboracin de las experiencias adquiridas, hasta el momento en que se inicia
la transformacin corporal que anuncia la llegada de la madurez fsica, y concluye cuando
el individuo logra un sentimiento de identidad positiva o negativa consigo mismo.

Los adolescentes son desde el punto de vista psicosocial, muy maleables por lo cual son
muy propensos a desarrollar una serie de patrones de acciones que implican peligro a corto
o largo plazo para su bienestar fsico, mental, social y espiritual. Estas son las llamadas
Conductas de Alto Riesgo, entre estas se mencionan el uso y abuso de sustancias txicas,
tanto lcitas como ilcitas, siendo el alcohol la sustancia de estudio en este trabajo, por ser
la sustancia de abuso ms utilizada por los jvenes. El uso regular de estas, durante esta
etapa pude resultar en deficiencias importantes de la personalidad.






21
En el presente estudio se pretende determinar los factores de riesgo sociales biolgicos
y psicolgicos que ocasionan el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes, con el fin
de disminuir o evitar el consumo, y mejorar la calidad de vida de los adolescentes.

La importancia de este estudio radica en que, en las manos de los Pediatras esta la
capacidad de hacer prevencin primaria mediante la inclusin rutinaria de comentarios
sobre el uso de alcohol y una vez conocidos los factores de riesgo para el consumo de
bebidas alcohlicas seleccionar y hacer seguimiento cuidadoso de aquellos pacientes que
tengan mayor riesgo para el uso de bebidas alcohlicas.















22


MARCO TERICO

El estudio y comprensin de la adolescencia ha venido cobrando vigencia en los
ltimos aos. Actualmente se considera como un importante estado del desarrollo, se
ha intentado establecer una teora abarcativa e interactiva de los cambios biolgicos
psicolgicos y socioculturales para poder superar el aislamiento en que se mantienen
las diversas disciplinas que lo estudian (1,2). Clsicamente se define como el perodo
que media entre la niez dependiente y la edad adulta autnoma, dependiendo de la
cultura y las caractersticas sociales este estado puede alargarse o acortarse pero en
definitiva concluye cuando el individuo logra un sentimiento de identidad positiva o
negativa y disfruta de autonoma comprometida o no, con las normas sociales o
culturales (1). Es durante esta etapa que se fundamentan las bases de su estructura
personal definitiva.

A lo largo de este perodo se van a producir una serie de cambios propios de la
etapa evolutiva, que no son patolgicos, sino expresiones normales de la edad como
son: variaciones del estado de nimo, tendencia a estar en grupo, necesidad de
intelectualizar y fantasear, desubicacin temporal, evolucin sexual, manifestaciones
conductuales contradictorias, adems de los sentimientos de omnipotencia,
invulnerabilidad, y la tendencia a buscar experiencias nuevas (3).





23

A medida que transcurren las diferentes etapas se van sucediendo una serie de
cambios intelectuales, sociales y emocionales influenciados por su ncleo familiar,
situacin socioeconmica, medios de comunicacin que van a determinar el ajuste
psicosocial del individuo.

Tanto los factores familiares como los sociales, aunado a las caractersticas propias
de la adolescencia van a condicionar la aparicin de las Conductas de Alto Riesgo, las
cuales son patrones de acciones que implican peligro para su bienestar fsico, mental,
social y espiritual. Estas Conductas de Alto Riesgo son las que explican la elevada
mortalidad y morbilidad por causas violentas durante la adolescencia (3) (accidentes,
suicidios, homicidios), adems de constituir un obstculo serio para el desarrollo social
e intelectual, prolongando la dependencia y la inmadurez (4).

Existen un gran nmero de conductas de Alto Riesgo a lo largo de la
adolescencia, entre las cuales se encuentra el uso de sustancias txicas lcitas (alcohol
y tabaco) e ilcitas (marihuana, cocana), siendo el alcohol la sustancia de mayor abuso
por los estudiantes (3, 5, 6). En los Estados Unidos 9 de cada 10 adolescentes del
ltimo ao de secundaria refieren haber tenido alguna experiencia con el alcohol
durante su vida (5). Carlini (1989) encontro una prevalencia de consumo de alcohol en
adolescentes brasileros de 72.2 % (11) En Latinoamrica se calcula que





24
aproximadamente el 13% de los adolescentes ingieren bebidas alcohlicas de forma
regular (7).

La adolescencia constituye una etapa crtica para el inicio de alcohol y drogas, es
poco probable iniciar el consumo despues de los 21 aos (15). La edad de inicio del
consumo es en promedio 12 aos, siendo ms tarda en hembras (7). El consumo de
alcohol en adolescentes inicialmente forma parte del poceso de socializacin (12). A
pesar que los adolescentes son consumidores espordicos y compulsivos de alcohol
hay un grupo significativo de ellos que se transformar en usuarios regulares y
desarrollar problemas de abuso de sustancia qumicas que representa la posibilidad
de serios problemas adaptativos (13, 15) y deficiencias de personalidad (16). Tambien
es de hacer notar que la edad de inicio del consumo antes de los 15 aos constituye un
factor pronstico de problemas posteriores (5), con mayor riesgo de abuso de alcohol
(14).

A pesar que los efectos sobre la morbilidad producida por el alcohol se
experimentan en la 4 y 5 dcada de la vida (6), existe una elevada morbilidad directa
como accidentes, homicidios, relaciones sexuales sin proteccin, lo cual trae graves
consecuencias para el futuro.






25
Las razones por las cuales el adolescente inicia el consumo de bebidas alcohlicas
son mltiples, siendo la curiosidad el motivo ms comn, pero tambin existen una
serie de factores asociados como los mencionados por Heyman (9):
Antecedentes familiares de adiccin, incluyendo drogas, alcohol, juegos de
azar y trastornos alimentarios.
Actitud favorable de los padres hacia fumar y/o beber.
Amigos que fuman y/o beben.
Pobreza, bajo nivel socioeconmico.
Tensiones familiares crnicas.
Bajo rendimiento acadmico.
Comportamiento antisocial o criminal.

Sin embargo en un estudio hecho por Pechansky (12) encontr que haba una
mayor frecuencia de consumo de bebidas alcohlicas entre adolescentes con mayor
ingreso familiar. Todos los factores psicosociales comienzan a actuar a edad temprana
y las caractersticas pueden variar con los diversos niveles socio econmicos (15). Por
lo tanto est claro que la identificacin de factores de riesgo debe alertar al mdico
con respecto a estos problemas.






26
Otro hecho importante para iniciar prevencin primaria esta basada en el hecho
que, el uso de drogas de drogas lcitas precede y aumenta el riesgo de uso de drogas
ilcitas (16).

Los pediatras como mdicos de atencin primaria tienen ms oportunidades para
identificar y realizar asesora preventiva con los adolescentes sobre el uso de
sustancias txicas (10). Las oportunidades pueden presentarse durante una evaluacin
de rutina, durante la visita por algn traumatismo, cambios de conducta en la escuela u
hogar. Y no solamente deben ser responsables de la prevencin sino tambin del
diagnstico precoz del uso de estas sustancias para iniciar el tratamiento adecuado.

















27
MARCO METODLOGICO
Fue realizado un estudio transversal en la ciudad de Barquisimeto, durante e1 ao
1999.
La poblacin en estudio estuvo constituida por 180 estudiantes del 4 y 5 ano de
Educacin Secundaria ,con edades comprendidas entre 13 y 19 aos pertenecientes a
el Liceo Padre de las Casas Instituto Pblico en la zona Oeste de la ciudad y el
Colegio San Vicente de Pal Instituto Pivado ubicado en la zona Este ,esto con la
finalidad de comparar las caractersticas de los diferentes niveles socio-econmicos.
Se excluyeron 10 encuestas por errores la forma de llenar la encuesta, o porque
fueron devueltas en blanco.

Los datos fueron obtenidos mediante un cuestionario auto-aplicado (Anexo 1),
annimo, durante la hora de clase.Previamente se explic sobre la importancia de la
veracidad de los datos y se dio la libertad de negarse a contestarla. En la entrevista se
obtuvieron datos sobre la edad, sexo , edad de inicio del consumo, frecuencia de uso y
motivaciones. Al final de la encuesta se aplicaba el Test de Graffar modificado(Anexo
2) para obtener el nivel socio-econmico, en el mismo se hacian preguntas acerca de:
I. Nivel de instruccin del jefe de la familia.
II. Profesin del jefe de la familia.
III. Fuente principal de ingresos.
IV. Condiciones de vivienda.





28
De acuerdo a la respuesta se asign un puntaje del 1 al 5, de acuerdo al resultado de la
suma final se incluyeron los individuos en 5 clases socio-econmicas a saber:
Clase I (alta)
Clase II (media alta).
Clase III (media baja).
Clase IV (obrera).
Clase V (marginal).
Posteriormente se realiz la tabulacin de los datos aplicando porcentajes y X
cuando fue preciso.
Los datos obtenidos fueron representados en cuadros.

















29

CUADRO N 1 A

DISTRIBUCIN DE LOS ADOLESCENTES ESTUDIADOS EN EL INSTITUTO
PBLICO SEGN EDAD Y SEXO.BARQUISIMETO.
ESTADO LARA. 1999



Edad
(aos)
Femenino
N %
Masculino
N %
TOTAL
N %
13 14 1 2.4 - - 1 1.2
15 16 15 36.6 15 34.9 30 35.7
17 18 23 56.1 26 60.5 49 58.3
19 20 2 4.9 2 4.7 4 4.8
TOTAL 41 100.0 43 100.0 84 100.0

En este cuadro observamos que el mayor porcentaje de los encuestados tiene edades
,entre 17 y 18 aos (58,3 %) con 48. 8 % pertenecientes al sexo femenino y 51.2 % del sexo
masculino











30

CUADRO 1 B
DISTRIBUCIN DE LOS ADOLESCENTES ESTUDIADOS EN EL INSTITUTO
PRIVADO, SEGN EDAD Y SEXO, BARQUISIMETO. ESTADO LARA
1999

Edad
(aos)
Femenino
N %
Masculino
N %
TOTAL
N %
13 14 5 10.0 3 8.3 8 9.3
15 16 43 86.0 29 80.6 72 83.7
17 18 2 4.0 4 11.1 6 7.0
19 20 - - - - - -
TOTAL 50 100.0 36 100.0 86 100.0

El 83.7 % de los alumnos encuestados en el Instituto Privado tienen edades entre 15 y
16 aos, con 58,1 % pertenecientes al sexo femenino y 41,9 % pertenecientes al sexo
masculino



















31


CUADRO N 2

DISTRIBUCIN DE LOS ADOLESCENTES ESTUDIADOS EN AMBAS
INSTITUCIONES SEGN NIVEL SOCIOECONMICO.
BARQUISIMETO. 1999.



Condicin Social Instituto Pblico
N %
Instituto Privado
N %
TOTAL
N %
Alta 2 2.4 53 61.6 55 32.4
Media Alta 20 23.8 32 37.2 52 30.6
Media Baja 52 61.9 1 1.2 53 31.2
Obrera 10 11.9 - - 10 5.9
Marginal - - - - - -
TOTAL 84 100.0 86 100.0 170 100.0


En esta cuadro podemos apreciar que en el Instituto Privado,los estudiantes pertenecen
a un mayor nivel socioeconmico. Con 61.6 % pertenecientes a clase alta, 37.2%
pertenecientes a clase media alta.En el Instituto Pblico el 62 % pertenecen a las clases
media baja y obrera.













32




CUADRO N 3

INGESTA DE BEBIDAS ALCOHLICAS EN LOS ALUMNOS ENCUESTADOS EN
AMBAS INSTITUCIONES.
BARQUISIMETO. 1999.

Ha ingerido bebidas
alcohlicas
Instituto Pblico
N %
Instituto Privado
N %
TOTAL
N %
Si 77 91.7 85 98.8 162 95.3
No 7 8.3 1 1.2 8 4.7
TOTAL 84 100.0 86 100.0 170 100.0

X: 4.87 p=0.027 *

* Diferencias estadsticamente significativas

Cerca del 100% de los estudiantes encuestados refieren haber ingerido bebidas
alcohlicas, siendo que, en los estudiantes en el Instituto Privado el porcentaje fue de
98.8% y en el Instituto Pblico fue de 91.7% con diferencia estadisticamente significativa a
favor del Instituto Privado.


















33



CUADRO N 4

FRECUENCIA DE CONSUMO ALCOHLICO EN LA LTIMA SEMANAL EN LOS
ADOLESCENTES ESTUDIADOS EN AMBAS INSTITUCIONES BARQUISIMETO.
1999.


Frecuencia del consumo
de bebidas alcohlicas en
la ltima semana
Instituto Pblico
N %
Instituto Privado
N %
TOTAL
N %

Ninguna
1 vez
2 veces
3 veces
4 o ms veces

38
25
9
6
6

45.2
29.8
10.7
7.1
7.1

58
22
5
1
-

67.4
25.6
5.8
1.2
-

96
47
14
7
6

56.5
27.6
8.2
4.1
3.5

TOTAL 84 100 86 100 170 100


Obsevamos en el cuadro que la mayora de adolescentes niegan uso de bebidas
alcohlicas en la semana precedente a la encuesta, con un porcentaje 14,2 de consumo
frecuente (ms de tres veces por semana) entre los adolescentes de menor nivel
socioeconmico y ninguno en los adolescentes de nivel ms alto.













34

CUADRO N 5

FRECUENCIA DE CONSUMO ALCOHLICO EN EL LTIMO MES EN LOS
ADOLESCENTES ESTUDIADOS EN AMBAS INSTITUCIONES BARQUISIMETO.
1999.


Frecuencia de
Consumo en el Instituto Pblico Instituto Privado TOTAL
ltimo mes
N % N % N %


Ninguna 20 23,8 30 34,9 50 29,4

1 vez 20 23,8 25 29,1 45 26,5

2 veces 18 21,4 13 15,1 31 18,2

3 veces 11 13,1 8 9,3 19 11,2

4 o ms 15 17,9 10 11,6 25 14,7

TOTAL 84 100 86 100 170 100


En este cuadro, observamos que 14.7 % de los encuestado tiene ingestin de alcohol
ms de cuatro veces por mes. Con un porcentaje significativamente mayor en el Instituto
Pblico.











35

CUADRO 6

INGESTIN DE BEBIDAS ALCOHOLICAS HASTA LA EMBRIAGUEZ EN
ADOLESCENTES ESTUDIADOS EN AMBAS INSTITUCIONES
BARQUISIMETO. 1999.


Ingestin de Bebidas Instituto Pblico Instituto Privado TOTAL
Alcohlicas hasta
la Embriaguez N % N % N %
Si 30 35,7 23 26,7 53 31,2

No 54 64,3 63 73,3 117 68,8

TOTAL 84 100 86 100 170 100
La mayora de los entrevistados niega haber ingerido bebidas alcohlicas hasta la
emriaguez (68,8 %), teniendo un mayor porcentaje que niega haber ingerido bebidas hasta
la embriaguez en los estudiantes de la Institucin Privada (73,3%).












36

CUADRO N 7

FRECUENCIA DE ACCIDENTES ASOCIADOS AL CONSUMO DE BEBIDAS
ALCOHLICAS EN ADOLESCENTES ESTUDIADOS EN AMBAS INSTITUCIONES
BARQUISIMETO. 1999.


Accidentes asociados
Al uso de bebidas Instituto Pblico Instituto Privado TOTAL
Alcohlicas N % N % N %
Si 9 10,7 4 4,7 13 7,6

No 75 89,3 82 95,3 157 92,4

TOTAL 84 100 86 100 170 100

El 7,6 % de los encuestados refiere haber sufrido algn tipo de accidente despues de in
gerir bebeidas, siendo mayor el porcentaje en los alumnos de Instituto Pblico (10,7 %).


















37


CUADRO N 8

FRECUENCIA DEL CONSUMO DE BEBIDAS ALCOHOLICAS EN COMPAIA DE
AMIGOS EN LOS ADOLESCENTES ESTUDIADOS EN AMBAS INSTITUCIONES
BARQUISIMETO. 1999.



Prescencia de Instituto Pblico Instituto Privado TOTAL

amigos N % N % N %


Si 68 81 68 79,1 136 80

No 2 2,4 - - 2 1,2

No Respondi 14 16,7 18 20,9 32 18,8

TOTAL 84 100 86 100 170 100
La mayora de lo adolescentes entrevistados en ambas instituciones consumen bebidas
alcohlicas en compaia de amigos, con porcentajes de 81 para La Institucin Pblica y
79.1 para la Institucin Privada.












38
CUADRO N 9

PRESENCIA DE AMIGOS CERCANOS CONSUMIDORES DE BEBIDAS
ALCOHOLICAS EN ADOLESCENTES ESTUDIADOS EN
AMBAS INSTITUCIONES BARQUISIMETO. 1999.


Amigos Cercanos Instituto Pblico Instituto Privado TOTAL
Consumidores de
Bebidas Alcohlicas N % N % N %


Si 78 92,9 67 77,9 145 85,3

No 6 7,1 19 22,1 25 14,7

TOTAL 84 100 86 100 170 100


El 92.9 % de los alumnos encuestados en el Instituto Pblico y el 77.9% en el Instituto
Privado respondi afirmativamente sobre el uso de bebidas alcohlicas por los amigos














39

CUADRO N 10


MOTIVACIONES PARA CONSUMO DE BEBIDAS ALCOHOLICAS EN LOS
ADOLESCENTES ESTUDIADOS EN AMBOS INSTITUTOS
BARQUISIMETO 1999.


Motivos para el Instituto Pblico Instituto Privado TOTAL
Consumo N % N % N %

Curiosidad 59 70,2 63 73,3 129 71,8

Busquedad de
Atencin 3 3,6 4 4,7 7 4,1

Conflictos
familiares 2 2,4 - - 2 1,2

Otros 10 11,9 16 18,6 26 15,3

No respondi 7 8,3 1 1,2 8 4,7

TOTAL 84 100 86 100 170 100


El motivo ms frecuente para consumir bebidas alcohlicas la primera vez en los
estudiantes encuestados fue la curiosidad con porcentajes de 70,2 % y 73,3% para la
Institucin Pblica y la Institucin Privada respectivamente.












40

CUADRO N 11


PROCEDENCIA DE LAS BEBIDAS ALCOHLICAS EN LOS ADOLESCENTES
ESTUDIADOS EN AMBAS INSTITUCIONES BARQUISIMETO. 1999.


Procedencia Instituo Pblico Instituto Privado TOTAL

N % N % N %

Amigos 34 40,5 36 41,9 70 41,2

Compra
Directa 20 23,8 14 16,3 34 20

Hogar 15 17,9 26 - 30,2 41 24,1

No respondi 15 17,9 10 11,6 25 14,7

TOTAL 84 100 86 100 170 100

El 40.5 % de los estudiantes del Instituto Pblico y el 41.9% de los estudiantes del
Instituto Privado obtienen las bebidas con los amigos. El 23,8 %de los estudiantes del
Instituto Pblico y el 16,3 % de los estudiantes del Instituto Privado las compra
directamente. El 30,2 % delos encuestados en el Instituto Privado las obtiene en el hogar y
17,9 % en el Instituto Privado.











41




CUADRO N 12


EDAD DE INICIO DEL CONSUMO DE ALCOHOL DE LOS ADOLESCENTES
ESTUDIADOS EN AMBAS INSTITUCIONES
BARQUISIMETO. 1999.


EDAD (aos)
Instituto
Pblico
N %
Instituto
Privado
N %
TOTAL

N %
< 9 9 10.7 5 5.8 14 8.2
10 11 4 4.7 15 17.5 19 11.2
12 13 21 25 33 38.4 54 31.7
14 15 35 41.7 32 37.2 67 39.4
16 17 12 14.3 1 1.2 13 7.6
18 20 3 3.6 - - 3 1.7
TOTAL 84 100.0 86 100.0 170 100

En el Instituto Pblico el 41.7% de los adolescentes inici el consumo de bebidas
alchlicas entre los 14 y 15 anos, 40.4 % antes de los 13 aos y 17.9 %despues de los 16
aos. En el Instituto Privado el 37.2% inici el consumo entre los 14 y 15 aos, el 61.7 %
inicio el consumo antes de los 13 aos y el 1.2 % despues de los 16 aos.














42
CONCLUSIONES

Los alumnos del Instituto Pblico tenian edad mayor con respecto a los estudiantes de
el Instituto Privado. En el Insttituto Privado predominaron las alumnas del sexo
femenino, mientra sque en el Pblico no hubo diferencia.Los alumnos del Instituto
Pblico pertenecian a estrtos sociales ms bajos que los del Instituto Privado.

El consumo frecuente de bebidas alcohlicas (ms de tres veces en la semana) ocurri
en mayos proporcin entre los estudiante del la Institucin Pblica.

Un mayor porcentaje de alumnos de las ainstitucionesPrivada refiere haber ingerido
bebidas alcohlicas, estos pertenecen a la clases sociales ms altas. Este hecho puede
ser expilicado por una mayor disponibilidad de bebidas dentro del hogar. Esto es un
dato a ser considerado porque una vez iniciado el uso de alcohol, poderia tener
problema en el futuro para controlar la cantida de bebidas, as como tiene m riesgo de
experimenta otras drogas.

La ocurrencia de accidentes asociado al uso de alcohol en el grupo en general fue de
7,6%,llamando la atencin un porcentaje significativamente mayor en el
InstitutoPblico.






43
El consuma de bebidas alcohlicas raras veces ocurre cuando el adolescente est solo,
generalmente ocurre cuando esta acompaado de amigos lo cual establece en cierta
forma el sentido de pertenencia al grupo. Los amigos a la vez son los principales
proveedores de las bebidas.
El motivo para experimentacion de bebidas alcohlicas por primer vez fue la
curiosidad.En esta edad siempre se esta en busca de nuevas experiencias.




















44
DISCUSIN
En el presente estudio encontramos una frecuencia de consumo de bebidas
alcohlica, entre los adolescentes de los diferentes niveles socioeconmicos muy
elevadas, con valores ms altos que los reportados por Carlini (11) y Pechansky (12)
Blasco (20) quienes encontraron una frecuencia de 72,2%, 78,4%, 85,5 %
respectivamente, este hecho es preocupante porque podria indicar una tendencia
ascendente en el uso de alcohol. Datos semejantes fueron encontrados en adolescentes
Norteamericanos.(5). Llama la atencin que el consumo de bebidas alcohlicas fue
mayor entre los adolescentes de nivel social ms alto con diferencia estadisticamente
significativa, estos datos son contrarios a los referidos por Heyman (9), quien
considera un factor de riego para el consumo de alcohool ,entre otros, la clase
socioeconmica baja. Sin embargo Pechansky (12) y Zavala (21) encontraron que
existe una mayor frecuencia entre las clases sociales media-alta, pudiendo estar
relacionado con mayor disponibilidad de las bebidas.

La edad de inicio en las clases socioeconmicas ms altas fue entre los 12 y 13
aos, lo cual concuerda con la mayoria de estudios revisados (7, 12, 20, 24), edad
mayor para el consumo fue encontrada en los adolescentes pertenecientes a niveles
ms bajos lo cual tambien es un dato a favor de la mayor accesibiliudad de las bebidas
en las clases socioeconmicas ms altas. Se debe tener presente que el inicio de
consumo precoz constituye un factor de riesgo para consumo excesivo y es un paso
previo para el inicio de drogas lcitas (5, 14)





45

Los adolescentes en la mayora de casos son consumidores espordicos de bebidas
alcohlicas (5, 14) , en este estudio encontramos que en los niveles socioeconmicos
menos favorecidos, hay un porcentaje preocupante de ingestin frecuente,lo cual
constituye otro factor de riesgo para el futuro.

La frecuencia de accidentes asociado al uso de bebnidas alcohlicas fue
relativamente bajo, pero observamos que fue mayor en la clase socioeconmica ms
baja.

Los adolescentes por naturaleza tienden a estar en gupos, por lo tanto el hecho
que, los compaeros usen bebidas alcohlicas muchas veces es un incetivom para
iniciar el consumo,porque el hacerlo es muchas veces para establecer el sentido de
pertenencias, nuestros datos concuerdan con ese hecho, ya el 80 % ingieren bebidas
alcohlicas cuando estan con amigos,y muchas veces son ellos mismos los que
consiguen las bebidas.

Un dato a ser considerado, es que 20 % de los encuestado refiere comprar bebidas
alcohlicas, lo cual legalmente no es permitido, y favorece el consumo, por la
disponibilidad.








46
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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10





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la Poblacin Joven de 14 a 18 aos.Salud Pblica de Mexico. Vol. 28. 1986












48



















ANEXOS


























49
UNIVERSIDAD CENTRO OCCIDENTAL
LISANDRO ALVARADO
ESCUELA DE MEDICINA
POSTGRADO DE PUERICULTURA Y PEDIATRIA

FACTORES DE RIESGO PARA EL CONSUMO DE BEBIDAS
ALCOHOLICAS EN ADOLESCENTES

I. EDAD________________ SEXO___________________
AO ESCOLAR________
INSTITUCIN_____________________________________
II. 1. Alguna vez has ingerido bebidas alcohlicas? (cerveza, ron, whisky, vino,
etc.)
SI_______________ NO_______________
2. A que edad ingeriste bebidas alcohlicas por primera vez?__________________
3. Cuntas veces has ingerido bebidas alcohlicas en la ltima semana?
Ninguna______________ Una vez_______________ 2
veces_____________
3 veces______________ 4 o ms veces_____________________
4. Cuntas veces has ingerido bebidas alcohlicas en el ltimo mes?
Ninguna_____________ Una vez_______________ 2
veces______________
3 veces_____________ 4 o ms veces_______________
5. Alguna vez has ingerido bebidas alcohlicas hasta enborracharte?
SI______________ NO_________________





50
6. Cuntas veces en el ltimo mes?_____________________
Cuntas veces en ltimo ao?_____________________
7. Alguna vez te ha ocurrido un accidente luego de haber ingerido alcohol?
SI_______________ NO________________


Qu tipo de accidente?
Accidente de trnsito______________
Cada_____________
Peleas______________ Delitos Menores__________
Otros____________ Explique_______________________________
8. Has repetido algn ao de secundaria?
SI________________ NO________________
9. Bebes cuando estas solo______________ o con tus
amigos__________________?
10. Tus amigos cercanos consumen bebidas alcohlicas?
SI_______________ NO_______________
11. La primera vez que consumiste alcohol fue por:
Curiosidad____________
Buscando aceptacin del grupo____________
Llamar la atencin a los padres_______________





51
Olvidar problemas familiares__________ Cual_____________________
Otros___________
Explique________________________________________

_______________________________________________________________
12. Actualmente ingieres bebidas alcohlicas:
Para sentirte mejor_____________
Buscando aceptacin del grupo___________
Problemas familiares____________
Problemas sentimentales _____________
Otros
Explique___________________________________________________
__________________________________________________________
___________
13. Dnde obtienes bebidas alcohlicas?
En tu hogar_____________
Con tus amigos____________
Las compras_____________
14. Sabes si el uso de alcohol produce daos a la salud?
SI_________________ NO_______________





52
Que tipo de enfermedades: Hepticas___________
Pulmonares___________
Dependencia Psicolgica____________Cardacas____________
Otros__________
15. Tus padres viven juntos?
SI__________________ NO_______________
16. Alguno de tus padres ingiere bebidas alcohlicas?
SI__________________ NO_______________
Con que frecuencia?
Diario______________
Semanal________________
17. Cmo consideras la comunicacin de tus padres?
Buena________________
Regular_______________
Mala_________________
18. Consumes otras drogas?
SI_____________________ NO_____________________

Cuales: Tabaco________________ Otras______________









53

ESTRATIFICACIN SOCIAL POR GRAFFAR MODIFICADO

NIVEL DE INSTRUCCIN DE LA MADRE

Universitario o Equivalente................................................................................. 5
Secundaria Completa o Tcnico Superior........................................................... 4
Secundaria Incompleta o Tcnico Inferior.......................................................... 3
Primaria o Alfabeta............................................................................................. 2
Analfabeta........................................................................................................... 1

FUENTE PRICIPAL DE INGRESOS

Rentas o fortuna heredada............................. ..................................................... 5
Ganancias u Honorarios.............................................................................. ....... 4
Sueldo Mensual............................................................................................. .... 3
Salario, Remuneracin Semanal o a Destajo.................................................... 2
Donaciones Privadas o Ayudas Pblicas.......................................................... 1

PROFESIN DEL JEFE DE LA FAMILIA

Universitaria o gerencial.................................................................................... 5
Tcnico Titular................................................................................................... 4
Empleado, tcnico no Titular, Pequeo Comerciante........................................ 3
Obrero Especializado.......................................................................................... 2
Obrero no Especializado.................................................................................... 1

CALIDAD DE LA VIVIENDA

Optimas Condiciones Sanitarias, Espaciosa, Ambientes de Lujo................ .............5
Optimas Condiciones Sanitarias, Espaciosa, Ambientes sin lujo................... ..... .....4
Buenas Condiciones Sanitarias, sin Lujo.......................................................... .........3
Con Deficiencias Sanitarias, sin lujo................................................................... ......2
Rancho, Condiciones Sanitarias Inadecuadas, espacios muy reducidos................. .1





Resumen


5
4
3
2
1



5
4
3
2
1



5
4
3
2
1



5
4
3
2
1