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Sistema Renal

Para que las clulas del organismo puedan funcionar adecuadamente requieren que el lquido extracelular (medio interno) se mantenga constante

Externo

Interno

Regulacin de la composicin y volumen del lquido extracelular

El rin conserva solutos orgnicos valiosos para el organismo

El rin filtra varias veces al da el LEC

No todo lo filtrado ser excretado

Ejemplo Glucosa plasmtica 5mM Glucosa filtrada 5mM Glucosa en orina 0

Qu ocurrira si no reabsorbiramos los solutos valiosos para el organismo?

El rin regula la osmolalidad plasmtica y el volumen circulante efectivo (VCE)

Qu ocurrir con la presin arterial si el rin es incapaz de controlar la excrecin de Na+?

El rin puede modificar la concentracin de solutos osmticamente activos del LEC y con ello el VCE.

El rin regula el equilibrio cido-base

H2O

CO2

H2CO3

HCO3-

H+

El rin excreta cido, adems de reabsorber y regenerar el HCO3-

Qu ocurrir con el pH frente a una falla renal?

El rin adems es un rgano endocrino

Eritropoyetina

Renina (enzima)

Calcitriol

Calicrena (enzima)

El parnquima renal est dividido en dos, una corteza y una mdula renal

Unidad funcional

Va de egreso de orina hacia vejiga

La irrigacin renal es heterognea

La mayor parte de la circulacin se queda en la corteza renal

El rin, en un sujeto en reposo recibe el ~20% del gasto cardiaco La mdula est hipoperfundida

El nefrn es la unidad funcional del rin

Unidad funcional. Cada rin posee entre 1 y 1,3 millones de nefrones.

Los nefrones corticales solo estn en corteza

Los nefrones yuxtamedulares poseen parte de sus elemenos en mdula

Cada nefrn est formado por componentes vasculares y tubulares


Componentes vasculares

Componentes tubulares

Los nefrones corticales carecen de rama ascendente delgada de Henle

El lquido filtrado desde los capilares glomerulares, fluye hacia la cpsula de Bowman, y despus hacia el tbulo proximal.

Desde el tbulo proximal, el lquido fluye hacia el Asa de Henle. Cada Asa

consta de una rama descendente y otra ascendente.

Al final de la rama ascendente, se encuentra una placa fijada en su pared,


llamada Mcula Densa.

Luego de pasar por la mcula densa, el lquido entra en el tbulo distal. A este
la sigue el tbulo conector y el tbulo colector cortical, que conduce al

conducto colector principal.

Los conductos colectores se funden para formar conductos cada vez mayores,
que se vacan a travs de las papilas renales.

La

filtracin glomerular es la etapa donde comienza la formacin de

orina.

Es alrededor del 20% del flujo plasmtico renal. Como en cualquier capilar,

la

filtracin

est

determinada

por

las

fuerzas

hidrostticas

coloidosmticas, as como del coeficiente de filtracin capilar.

Los capilares glomerulares, tienen una tasa de filtracin mayor que la de otros

capilares, por una presin hidrosttica glomerular alta y un elevado coeficiente de


filtracin.

La membrana capilar glomerular tiene las siguientes capas: a) Endotelio capilar b) Membrana basal c) Capa de clulas epiteliales (podocitos).

Barrera de Filtracin

*Filtra varios cientos de veces mas agua y solutos. Siempre evitando la filtracin de protenas.

La capacidad de filtrar se relaciona inversamente con su tamao. La membrana capilar glomerular es ms gruesa que las de otros capilares, pero tambin ms porosa y filtra ms lquido con mayor intensidad. A pesar de eso, la barrera filtra de modo selectivo, segn tamao y carga elctrica.

Las molculas grandes con carga negativa se filtran con menor facilidad

que las molculas del mismo tamao pero con carga positiva.

La razn de esta diferencia en la capacidad de filtracin es que las cargas negativas de la membrana basal y de los podocitos proporcionan un medio importante para restringir a las molculas grandes con cargas negativas

Tbulos renales: Distintas clulas en los diferentes segmentos tubulares


NEFRN PROXIMAL
Membrana apical con abundantes microvellosidades

NEFRN DISTAL (DESPUS DE MCULA DENSA)


Vellosidades cortas, expresa NCC (Na+/Cl-) y ECaC (canal de calcio), impermeable al agua

Escasas microvellosidades, altamente permeable a H2O


Clulas principales: ENaC, AQP-2 (variable) Clulas intercalares: Transporte cido-base y K+

Clulas grandes, con escasas microvellosidades, y con transportadores NKCC2

Clulas con escasas microvellosidades, transporte de agua regulado

RESPONDA
1. Cules son las principales diferencias entre un nefrn cortical y uno yuxtamedular?
Nefrn cortical Nefrn yuxtaglomerular

Glomrulos superficiales
Sin rama ascendente delgada de Henle

Glomrulos profundos
Con rama ascendente delgada de Henle

2. Cules son los componentes de la barrera de filtracin glomerular?


La barrera de filtracin glomerular est formada por el endotelio de los capilares glomerulares (fenestrado), la lmina basal y las ventanas de filtracin (espacio entre pedcelos de podocitos).

3. Qu caractersticas tiene el tbulo proximal que le permiten llevar a cabo la reabsorcin masiva de electrolitos y agua?
Las clulas de este segmento tienen la membrana apical grandes, abundates microvellosidades y uniones intercelulares leaky, todo esto incrementa la superficie de contacto para el transporte masivo de solutos.

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