Autismo y TDA(H)

- Autismo - Algunos Signos de Autismo - Trastorno por Dficit de Atencin con o sin Hiperactividad TDA(H) - Etiologa Multifactorial de Autismo - Signos de la Presencia de Cndida - Seales de Alarma en el Desarrollo Infantil

Autismo
El Autismo es un trastorno neurobiolgico muy complejo. Forma parte de lo que se conoce como Espectro autista. Fue identificado por Leo Kanner en 1943 en el Hospital John Hopkins. En el mismo ao el cientfico alemn Dr. Hans Asperger describa una forma leve de este desorden que conocemos ahora como sndrome de Asperger. Estos dos trastornos estn descritos en el manual DSM IV como dos de los cinco trastornos que forman el Espectro Autista. Los otros son el sndrome de Rett, el Trastorno generalizado del desarrollo y el Trastorno desintegrativo de la infancia. En los ltimos aos de ha incluido tambin al Trastorno por dficit de Atencin con o sin Hiperactividad dentro de los Trastornos del Neurodesarrollo.

El Centro de Control de Enfermedades en lo Estados Unidos seala que: 1 de cada 91 nios es diagnosticado dentro de los Trastornos del Espectro Autista.

Si su hijo ha sido diagnosticado con Autismo, una intervencin temprana es fundamental para obtener los mejores resultados teraputicos. El autismo es un trastorno del desarrollo que hace su aparicin antes de los tres primeros aos de vida y en muchos casos los padres comienzan a observar las dificultades o alteraciones en el desarrollo, desde los primeros meses de vida de sus hijos y en la mayora de los casos a los 12 meses de edad.

Hoy se utiliza la palabra "Autismo" para referirse a diferentes discapacidades como son, "Sndrome Autista", "Trastorno Profundo del Desarrollo", "Sndrome de Asperger" y aunque hay algunas diferencias entre estos trastornos, ellos son muy similares y aquellos que los sufren, experimentan muchas de las mismas dificultades durante su vida. Actualmente se habla del autismo como un continuum y por eso se ha tomado el trmino "Trastornos del Espectro Autista" donde se incluyen desde "Trastornos de Dficit de Atencin" hasta el "Autismo":

Trastornos de Dficit de Atencin (TDA ) Trastornos de Dficit de Atencin con "hiperactividad" (TDAH) Trastornos de Aprendizaje (TA) Trastornos Profundos de Desarrollo (TPD) AUTISMO

Estos trastornos pueden ir desde leve, moderado y severo. Este trastorno ocurre aproximadamente en 1 de cada 500 nacimientos y es cuatro veces mas comn en nios que en nias. Se encuentra en todo tipo de razas, etnias y clases sociales en todo el mundo. No se conoce ningn factor en el entorno psicolgico del nio como causa directa de Autismo. Ms de medio milln de personas en los Estados Unidos padece autismo o alguna otra forma de Trastorno Degenerativo del Desarrollo. Los sntomas incluyen:

Perturbaciones en la rapidez de aparicin de las habilidades fsicas, sociales y de lenguaje. Respuesta anormal a sensaciones. Cualquier combinacin de los sentidos y sus respuestas estn afectados: visin, odo, tacto, dolor, equilibrio, olfato, gusto y el modo en que el nio maneja su cuerpo. El habla y el lenguaje no aparecen o retrasan su aparicin a pesar de que existan capacidades intelectuales evidentes. Relacin anormal con personas, objetos o acontecimientos.

El Autismo aparece aislado o en conjunto con otros trastornos que afectan a la funcin cerebral, tales como infecciones virales, perturbaciones metablicas y epilepsia. Es importante distinguir el Autismo del retraso mental, ya que un diagnostico inapropiado puede tener como consecuencia un tratamiento inadecuado o ineficaz. La forma severa del sndrome de Autismo puede incluir comportamientos extremadamente auto-agresivos, repetitivos y anormalmente agresivos. Se ha comprobado que el tratamiento ms eficaz consiste en aplicar programas educativos especiales con mtodos de modificacin de conducta, acompaados de una intervencin nutricional y diettica apropiada. Algunos Signos de Autismo Aunque un diagnstico de Autismo debe ser dado por un especialista, aqu mostramos algunos de los signos indicadores.

NOTA: Adicional a estos signos el diagnostico que realise un profesional es indispensable para verificar estos trastornos. Trastorno por Dficit de Atencin con o sin Hiperactividad TDA(H) Este trastorno es diagnosticado con evidente incremento en los ltimos aos, tanto en nios, jvenes y adultos. En Mxico el 6% de nios en edad escolar, presentan este Trastorno. Utilizamos el trmino de Trastorno por dficit de atencin con o sin hiperactividad (TDAH) para describir un trastorno del comportamiento que se puede presentar tanto en la infancia, en la adolescencia y en la edad adulta. Este trastorno implica una dificultad generalizada en el espacio y el tiempo para mantener y regular la atencin, y una actividad motora excesiva, secundariamente, se manifiesta en forma de una falta de reflexividad, actuando con impulsividad. Estos individuos se presentan ante los dems como personas con escaso autocontrol, dejndose llevar con frecuencia por sus emociones, deseos o necesidades.

Este trastorno implica una dificultad generalizada en el espacio y el tiempo para mantener y regular la atencin, y una actividad motora excesiva, secundariamente, se manifiesta en forma de una falta de reflexividad, actuando con impulsividad. Estos individuos se presentan ante los dems como personas con escaso autocontrol, dejndose llevar con frecuencia por sus emociones, deseos o necesidades. Algunos Problemas Observados en este Trastorno:

Torpeza motriz Memorizacin Problemas de rendimiento escolar Inconsistencia Problemas de adaptacin social Problemas de autoestima Problemas emocionales

El manual de Diagnstico y Estadstica para desrdenes mentales, en su cuarta edicin (DSM-IV), clasifica este trastorno en tres tipos:

Tipo 1 predominantemente con falta de atencin Tipo 2 predominantemente hiperactivo Tipo 3 una combinacin de ambos

Seis de nueve signos de falta de atencin y seis de nueve signos de hiperactividad e impulsividad son necesarios para el diagnstico. En cada caso, los sntomas deben estar presentes por lo menos 6 meses, debe existir un deterioro acadmico, social y/o de funcionamiento laboral y dicho deterioro no es adjudicable a otro trastorno como Ansiedad, Psicosis, o Trastorno Profundo del Desarrollo. Algunos de los sntomas presentes en una persona con TDAH seran:

Cometen errores por falta de cuidado en la escuela Dificultad para mantener atencin en actividades No escuchan lo que se les dice Dificultad para organizar tareas y actividades Pierden o ponen en lugares equivocados sus pertenencias Se mueven nerviosamente en su lugar Hablan excesivamente Interrumpen o se entrometen constantemente Tienen dificultad para jugar tranquilamente

Estos sntomas tambin los podran presentar personas con problemas de alergias cerebrales a alimentos, personas con problemas visuales, de aprendizaje o con problemas sensoriales. Cuestionario para Identificar Falta de Atencin (6 DE 9) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Seguido falla en poner atencin a detalles o comete errores por falta de cuidado? Seguido tiene dificultad para mantener atencin en trabajos o juegos? Tiene dificultad para escuchar cuando le hablan directamente? No sigue las instrucciones o falla para terminar un trabajo? Seguido tiene dificultad para organizar tareas o actividades? Evita o le disgusta participar en tareas que involucren un esfuerzo mental mantenido? Seguido pierde cosas?

8. 9.

Se distrae fcilmente por estmulos externos? Es olvidadizo o negligente en actividades diarias?

Cuestionario para Identificar Hiperactividad (6 DE 9) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Seguido est moviendo las manos o los pies o se retuerce en su asiento? Tiene dificultad para mantenerse sentado? Corre o trepa continuamente? Tiene dificultad para jugar juegos tranquilos? Est siempre acelerado? Habla excesivamente? Contesta antes de terminar de escuchar las preguntas? Le cuesta trabajo esperar su turno? Interrumpe a otros o se entromete mucho?

Etiologa/Causas del Trastorno: Este trastorno es multifactorial, no habindose encontrado hasta ahora una causa nica, sin embargo se distinguen las siguientes:

Factores genticos Factores no genticos (Pre-peri y posnatales) Dieta alta en aditivos, colorantes y azcar Trastornos metablicos e inmunolgicos.

LINCA, se enfoca primordialmente a los ltimos dos aspectos mencionados. Un subgrupo muy importante de nios con TDAH, sufre de disbiosis intestinal, intolerancias alimenticias, presencia de metales txicos en su organismo, como plomo, aluminio o mercurio. Asimismo pueden presentar una incapacidad de desdoblar adecuadamente las protenas de la leche (casena) y del trigo (gluten), transformndolas en sustancias qumicamente idnticas a la morfina, trayendo como consecuencia, alteraciones en la conducta que bien podemos observar en estos pequeos y jvenes. Una dieta sin gluten y casena, PUEDE CAMBIAR la vida de estos pacientes. Etiologa Multifactorial de Autismo

1. Gentica 2. Ambiental. Toxicidad por:

Metales Pesados Qumicos

3. Alteracin Desintoxicacin Heptica

Alteracin Sulfatacin Disminucin Glutatin

4. Gastrointestinal

Mala digestion Pptidos Opioides Intestino permeable Disbiosis Levaduras Bacterias anaerbicas Parsitos Viral

5. Alergias Alimentos/ Sensibilidades 6. Bioqumica. Deficiencia de:

Vitaminas Minerales Acidos Grasos Aminocidos

7. Neural

Neuroqumico

8. Metablico

Disfuncin mitochondrial

9. Infecciones

Viral Bacteriana Mictica Parasitaria

10. Inmunolgico

Deficiencia immune Autoinmunidad

Signos de la Presencia de Cndida (algunos datos reveladores) Sufra tu hijo(a) de rozaduras frecuentes de paal? Sufra de clicos e irritabilidad? Presenta ronchas, eczema u otros problemas de la piel? Con facilidad adquiere pie de atleta o se le infectan las uas con hongos? Ha recibido 4 o ms tratamientos de antibiticos en el lapso de un ao? Ha recibido 8 o ms tratamientos con antibiticos de amplio espectro (Ceclor, Bactrim, Keflex, amoxicilina, etc.) en los ltimos tres aos? Ha tenido problemas de odo recurrentes? Le han insertado tubitos de ventilacin? Tiene la etiqueta de hiperactivo? Tiene problemas de aprendizaje? Tiene perodos de atencin cortos? Es tu hijo persistentemente irritable, infeliz, difcil de complacer? Sufre de problemas digestivos frecuentes como diarrea, constipacin, gases, etc.? Se siente frecuentemente cansado o deprimido? Se queja de dolores de cabeza, dolor de estmago o en los msculos? El humo del cigarro, realmente lo molesta? Sientes que tu hijo no est bien y los anlisis y estudios no han revelado la causa? Datos de laboratorio de la presencia de cndida en desequilibrio Orina de una persona normal

Orina de una persona con Autismo u otro trastorno del Desarrollo

Es notable la diferencia provocada por la anormal cantidad de subproductos metablicos provenientes de levaduras (cndidas) y bacteria anaerbica, del intestino de estos nios (o adultos) con alteraciones conductuales de importancia. Seales de Alarma en el Desarrollo Infantil

Seales de Alarma

ETAPA 0-3 meses

OBSERVACIONES El beb no mira a la cara. No sonre cuando se le habla. La voz de la madre no le tranquiliza. No controla la cabeza: no la levanta estando boca abajo o se le cae cuando est vertical. No se mira las manos. Tiene las manos siempre cerradas con el pulgar dentro de los otros dedos. No coge objetos. Est muy pasivo. No anticipa los brazos para que le cojan. Piernas siempre estiradas y tensas. No busca el origen de los sonidos. No emite sonidos. No se sienta. No coge objetos ni los manipula. Miembros inferiores rgidos. No llama con la voz. Llora mucho o no llora nunca. No se pone de pie. No seala con el dedo. No se interesa por el entorno. Parece ensimismado sin jugar o repitiendo una u otra vez el mismo juego. No parece entender rdenes sencillas: toma, dame... No parlotea usando consonantes (d, p, m, g ) No camina No seala partes del cuerpo cuando se le nombran. No seala con el dedo para preguntar o para sealar. No participa en juegos de imitacin (comiditas, acunar un mueco...) No se interesa por otros nios Deja de aprender cosas nuevas o retrocede, olvida las que ya aprendi. No se relaja cuando lo tiene en brazos. No disfruta jugando a "cuc-trastrs" No muestra inters por las cosas a su alrededor. Asimetra en los movimientos o en la postura.

3-6 meses

6-9 meses

9-12 meses

12-18 meses

A cualquier edad

Etapas de Desarrollo Normal

ETAPA 0-3 meses

DESARROLLO Motricidad fina Mantiene las manos abiertas o ligeramente cerradas Aprieta las manos cuando toca un juguete Puede mantener en el aire brevemente un aro que se le ponga en la mano Motricidad gruesa Puede voltear la cara de un lado a otro cuando est boca abajo Comienza a levantar la cabeza regularmente cuando est jugando sobre el abdomen, empezando a sostenerse por los antebrazos Sacude los brazos, patea con las piernas, se retuerce cuando se le cambia el paal Lenguaje receptivo Se sobresalta en respuesta a un sonido fuerte

Sonre en respuesta a una voz familiar Se calma con una voz familiar Mira directamente a la cara de la persona que habla Lenguaje expresivo Hace suaves sonidos guturales Llora de forma diferente para expresar hambre, irritacin o dolor Expresa placer arrullndose, dando chillidos, gorjeando 3-6 meses Motricidad fina Dobla los dedos activamente alrededor de un juguete cuando lo toca Se lleva el juguete a la boca cuando est acostado sobre la espalda Juega con sus manos en la lnea media del cuerpo Lleva ambas manos hacia el juguete cuando est acostado sobre la espalda Motricidad gruesa Se voltea del abdomen a la espalda Se voltea de la espalda al abdomen Cuando juega boca-abajo, hace movimientos de natacin Cuando juega boca-abajo, empuja hacia arriba con los brazos para apoyar los codos Lenguaje receptivo Demuestra miedo ante una voz de enojo Sonre y re ante una voz "agradable" Gira la cabeza hacia el sonido y la voz humana Lenguaje expresivo Balbucea repitiendo series del mismo sonido Se re durante el juego Cambia los sonidos con las posiciones del cuerpo Motricidad fina Alcanza y recoge un bloque con una mano Recoge un bloque con cada mano Pasa un juguete de una mano a la otra Golpea juguetes sobre superficies y uno contra otro Motricidad gruesa Se sienta independientemente, luego aprende a salir de la posicin de sentado girando y agarrndose del lado Se levanta con las manos y las rodillas Se arrastra sobre el vientre, o gatea Lenguaje receptivo Busca a miembros de la familia cuando le preguntan "Dnde est Mam?" "Dnde est Pap?" Mira objetos comunes cuando se nombran Presta un poco de atencin a la msica Hace pausas momentneas para responder a "no-no" Lenguaje expresivo Imita gestos familiares (sacudir un juguete) Usa barboteo de dos slabas "ma-ma, pa-pa, ta-ta, ga-ga" Vocaliza para llamar la atencin de s mismo(a) Motricidad fina Golpea dos juguetes juntos en el aire Mete y saca juguetes de una caja Hurga con el dedo ndice Suelta un juguete Imita movimientos hacia adelante y atrs garabateando con un crayn Ayuda a voltear las pginas de un libro Motricidad gruesa Gatea para movilizarse Se agarra de muebles para pararse y baja sin caerse Excursiona alrededor de los muebles Comienza a trepar Lenguaje receptivo Entiende algunas ordenes sencillas "dame" "dame un beso" Entiende palabras sencillas y muy repetidas "caliente" "tan grande" Responde a preguntas sencillas con movimientos de bsqueda "Dnde est tu zapato? Lenguaje expresivo Juega juegos de intercambio con adultos (pasar objetos del beb al adulto, del adulto al beb) Inicia juegos de "palmaditas" y "Dnde est?" Usa jerga (secuencias de una amplia variedad de combinaciones consonante-vocal con cambios en el tono y timbre de la voz Motricidad fina Apila de 2 - 4 bloques Hace garabatos espontneamente Imita trazos sobre papel

6- 9 meses

9-12 meses

12-18 meses

Voltea hojas de un libro simultneamente (2 3 a la vez) Levanta y toma de un vaso derramando un poco Motricidad gruesa Camina sin apoyo, raramente se cae Trepa, pasa por encima, por debajo y entre las cosas Se inclina y se agacha para recoger juguetes Tira o hace rodar una pelota con las dos manos cuando est sentado Lenguaje receptivo Entiende rdenes simples de un slo paso Reconoce las partes del cuerpo cuando se nombran (cabello, ojos, manos, boca) Entiende los nombres de objetos comunes llevndolos de un lugar a otro cuando se le solicita Lenguaje expresivo Intenta alcanzar objetos sealando o vocalizando Usa de tres a 20 palabras sencillas con significado Omite sonidos finales y palabras con frecuencia 18-24 meses Motricidad fina Separa bolitas Apila de 4 a 7 bloques Ensarta un cordn a travs de un orificio Imita trazos verticales hacia abajo Motricidad gruesa Pasea en juguetes de montar sin pedales Cuando se le muestra como patear una pelota grande, camina al frente de ella o se le pisa Sube y baja escaleras sostenindose de un pasamanos Lanza pelotas pequeas (tenis) a tres pies con direccionalidad (hacia una persona u objeto) Lenguaje receptivo Reconoce las partes del cuerpo y los artculos de vestir en ilustraciones grandes Entiende preguntas sencillas que su respuesta sea "s" o "no" Entiende la diferencia entre pronombres personales "yo" "t" Parece prestar atencin al significado del lenguaje, no simplemente palabras Lenguaje expresivo Reemplaza su jerga por palabras con significado Imita sonidos de animales y otros sonidos ambientales jugando Se refiere a s mismo por el nombre Usa "no" frecuentemente Motricidad fina Gira la perilla para abrir la puerta Apila de 8 a 10 bloques Voltea una hoja de libro a la vez Sostiene el crayn como un adulto (agarra en trpode) Desabrocha botones grandes, se abrocha, ata o desata los cordones de los zapatos Comienza a usar el tenedor Motricidad gruesa Puede caminar en punta de pies Corre bien, cambiando de direccin, evitando obstculos en el camino Salta hacia adelante despejando y aterrizando con dos pies (salto en largo de longitud) Patea la pelota Lenguaje receptivo Entiende la accin en dibujos Reconoce los nombres de partes del cuerpo ms pequeas (barbilla, rodilla, codo) Entiende las funciones de los objetos "Con cul nos peinamos?" Lenguaje expresivo Combina palabras para expresar: posesin - "mi saco"; repeticin - "ms jugo"; accin "ir afuera"; sitio -"querer subir" Usualmente utiliza combinaciones de dos a cuatro palabras Pide ayuda para sus necesidades personales (ir al bao, lavarse las manos) Motricidad fina Se aprecia la dominancia de lateralidad por el uso consistente de la mano derecha u izquierda Desenrosca la tapa de una botella Arma rompecabezas sencillos Motricidad gruesa Comienza a balancearse en un pie Comienza a atrapar la pelota Salta desde un objeto estable (escaln, silla, caja) de 18 a 24 pulgadas de alto, cayendo sobre los dos pies Pedalea una distancia de diez pies en un triciclo Lenguaje receptivo Entiende conceptos duro/blando, spero/suave Entiende conceptos espaciales al frente/atrs

2-3 aos

3-4 aos

Sigue instrucciones de dos pasos involucrando dos acciones diferentes Lenguaje expresivo Hace muchas preguntas "Quin?" "Qu?" "Dnde?" "Por qu?" Usa oraciones con cuatro o cinco palabras la mayor parte del tiempo Se involucra en conversaciones detalladas Usa lenguaje en juegos imaginativos 4-5 aos Motricidad fina Construye torres de alturas indefinidas Usa pegamentos y tijeras Corta figuras simples con tijeras Sostiene utensilios con los dedos en vez de sostenerlos con el puo Motricidad gruesa Salta o da brincos Da saltos mortales Se reta a s mismo con los juegos en el rea de recreo Se para en un pie durante 5 - 10 segundos Atrapa pelotas pequeas (tenis) Lenguaje receptivo Sigue series de tres rdenes no relacionadas Identifica dos o tres colores primarios Entiende conceptos-- pesado/liviano, ruidoso/suave, da/noche Entiende conceptos direccionales encima/debajo, arriba/abajo Lenguaje expresivo Combina de cuatro a ocho palabras en una oracin Describe objetos de acuerdo con el tamao, forma, color Disfruta contando de nuevo las historias Disfruta preguntando el significado de nuevas palabras Motricidad fina Colorea dentro de las lneas Copia palabras/nmeros Dibuja una persona con por lo menos ocho partes del cuerpo (dos brazos cuentan como una parte) Se alimenta a s mismo Lenguaje receptivo Identifica todos los colores primarios Entiende conceptos como mismo/diferente, primero/medio/ltimo Entiende conceptos espaciales izquierda/derecha Entiende ms conceptos relacionados con el tiempo antes/despus ayer/maana Lenguaje expresivo Cuenta de nuevo una historia corta Pregunta el significado de palabras Puede decir la direccin de la casa Habla de eventos en el futuro usando verbos en futuro Usa pronombres "l mismo" y "ella misma"

+ 5 aos