PLAN DE NGRIJIRE

CULEGEREA DATELOR: 1.date relative stabile

Nume: R Prenume: V Vrsta: 40 ani Sex: Masculin Domiciliu: Str. Independenei, Loc. Petroani, Jud. Hunedoara Caracteristici individuale: rasa alba, religie ortodoxa, casatorit, miner Elemente biografice: nu confirma boli infecto-contagioase sau interventii chirurgicale Elemente relationale si fizice: grupa sanguina 0(I), Rh pozitiv Reteaua de sustinere: 2 copii, bine integrat in societate si in familie

2.date variabile:
Greutate:85 kg Temperatura:37.6 Puls:80 batai/min T.A:110/80 mm Hg

Date obiective la internare:

T.A. 110/80mmHg, Puls 80 batai/min, pulsuri periferice prezente bilateral simetric.

Diagnostic clinic:
Entors acut a gleznei

Motivele internrii:
Domnul R V se prezinta pe sectia de ortopedie cu durere tibio-tarsiana dreapta si impotenta functionala.

Problemele pacientului:
- Dificultate n a se deplasa - Dificultate n a se odihni - Alterarea integritii psihice i fizice