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El cerebelo
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Figueroa Condori Cinthia Florez Teran Margot Machaca Calvo Salvador Mayta Pfoccori Alexander Santos Gonzales Ivette Sutta Labra Hedy Tito Pimentel Luzimar Zumaran Oyola Marshall
Docente:
El cerebelo
ESTRUCTURA Y FUNCIN DEL CEREBELO
El termino latino cerebellum significa pequeo cerebro. El cerebelo representa tan solo un 10% del peso del encfalo, contiene la mitad del total de neuronas de este. El cerebelo es una porcin significativamente importante del sistema nervioso central, tiene una participacin importante en la ejecucin de actos motores eficaces ajustados. El cerebelo es un centro nervioso impar que se sita a horcajadas sobre el tronco del encfalo apoyado en tres pednculos cerebelos (superior medio e inferior) por los que se conecta con el resto del cerebro. El cerebelo es un rgano especializado en el anlisis de la informacin elctrica neuronal independientemente del uso o funcionamiento de esta. El cerebelo recibe informacin procedente de receptores de la piel articulaciones, msculos, aparato vestibular y ojos en relacin con el movimiento realizado as como de la corteza cerebral motora en relacin con los planes motores y a su vez el cerebelo proyecta a centros motores del tronco del encfalo (ncleo rojo, formacin reticular, ncleos vestibulares, etc.) y la corteza cerebral motora. Desde el punto de vista funcional, se supone que el cerebelo es una estructura encargada de la coordinacin y ordenacin de los actos motores. Existen diversas propuestas acerca del modo en el que el cerebelo regula las funciones motoras las cuales pueden resumirse en dos teoras antagnicas: Una supone que el cerebelo es un centro que organiza el movimiento por lo que su lesin lo desorganiza; de ah el trmino a taxia (sin orden) que sustantiva a la del sndrome cerebeloso. Segn la otra teora, el cerebelo es un centro que fundamentalmente se encarga de reforzar el movimiento; en este caso su lesin produce errores en la interaccin secuencial de msculos agonistas y antagonistas, cuyo resultado ser la discontinuidad y desarmona en el acto motor.
elaboracin de la informacin ya que la proporcin de fibras axonales que entran y salen del cerebelo es de orden 40:1. Las vas aferentes llegan al cerebelo principalmente por el pednculo medio, algo menos por el inferior y, en menor grado an por el superior. Por el contrario, las vas eferentes salen del cerebelo por el pednculo superior y, en menor grado, por el inferior.
CIRCUITOS CEREBELOSOS
Los circuitos neuronales se establecen en la corteza cerebeloza, tambin hay que tener en cuenta sus caractersticas: electrofisiolgicas y la somatologa de los ncleos cerebelosos, y las estructuras tronco enceflicas y talamicas.
Circuitos corticales
Hay dos tipos de aferentes a la corteza del cerebro las fibras musgosas y las fibras trepadoras (que se activan de 1-2 potenciales de accin) y una sola va de salida, formada por los axones de las clulas de Purkinje. Fibras musgosas: Produce la excitacin de las clulas de granos por medio de un neurotransmisor que se supone es el glutamato. Fibras trepadoras: Produce una intensa despolarizacin de la clula de Purkinje, la cual se traduce en un brote de sucesivos (4-6) potenciales de accin que se prolonga durante 30-50 milisegundos. Estos brotes de potenciales de accin reciben el nombre de espinas complejas, las fibras trepadoras excitan tambin las clulas estrelladas, en cesto y de Golgi, el efecto conjunto es la inhibicin lateral de las clulas de Purkinje contigas a la zona central de excitacin.
Circuitos neuronales
Las neuronas presentan de produccin de potenciales de accin, a una frecuencia media de 10-60 por segundo, que se modifica en funcin de las seales inhibidoras delas clulas de Purkinje. Las clulas neuronales disparan a mayor frecuencia cuando no son inhibidas por las clulas de Purkinje. El resultado final es que la clula Purkinje cincela de forma continua el perfil de actividad que los ncleos envan hacia los centros troncoecefalicos o hacia la corteza motora cerebral. Las neuronas de los ncleos profundos son excitadoras sobre sus blancos neuronales con excepcin de las neuronas nucleares de pequeo tamao que liberan GABA como neurotransmisor, proyectan a travs de los
incluidos en el sndrome cerebeloso. En este se observa una disminucin del tono muscular (hipotona) de los grupos musculares afectados. Dicha hipotona va acompaada de la prdida de fuerza muscular en la realizacin de movimiento y/o fcil fatigabilidad (astenia). El sntoma que completa la triada es la astasia o incapacidad para mantener una postura estable. Muchos sntomas ms elaborados o complejos que aparecen en lesiones parciales del cerebelo seran la consecuencia de estos sntomas bsicos. Lo cual explica la aparicin de sntomas tales como incoordinacin motora, imposibilidad de realizar movimientos rtmicos y repetidos (adiadococinosia), y de errores en el clculo de la distancia al blanco (dismetra) y del tiempo de la secuencia motora (discronometra). As tambin la ataxia entendida como un error en el ritmo, fuerza, amplitud y direccin del movimiento se sigue de los sntomas anteriormente indicados. Una visin opuesta (Flourens, 1824); sugiere que el cerebelo es un rgano nervioso que coordina y cronometra la actividad motora, por lo que su lesin produce la prdida de esta funcin integradora, lo que se traduce en sndromes diversos y complejos (ataxia, disartria, etc.) como grave consecuencia de tan importante funcin perdida. Por otra parte, los dficit motores subsiguientes a la lesin del cerebelo dependen de la zona afectada. As, las lesiones restringidas al cerebelo vestibular o arquicerebelo producen sntomas relacionados con la mirada y su mantenimiento (nistagmo espontneo) o con los reflejos posturales (dificultad para mantener la postura erguida sin ayuda visual, andar bamboleante). Las lesiones del cerebelo espinal o paleocerebelo afectan principalmente a las funciones referentes a la coordinacin motora, a la marcha, a la realizacin de secuencia de actos motores coordinados o a la localizacin de las distintas partes del cuerpo en su entorno fsico inmediato. Es caracterstica en las lesiones que afectan al cerebelo espinal, la presencia de temblor intencional al realizar actos motores voluntarios. Por ltimo, las lesiones de los hemisferios cerebelosos afectan al desarrollo de nuevas habilidades motoras, el clculo de la amplitud y fuerza con las que hay que realizar un movimiento o, incluso, la elaboracin mental de actos motores en proceso de generacin y/o aprendizaje.
ESTRUCTURA FILOGENTICA
ESTRUCTURA
CEREBRO MOTOR
Arquicerebelo Paleocerebelo
Neocerebelo
Movimientos coordinados rpidos Control lmbico de las emociones Manifestaciones automticas, sexualidad y memoria Planificacin, estrategia, memoria y lenguaje aprendizaje,
puente, pasar a travs del pednculo cerebeloso medio contralateral y terminar en la corteza cerebelosa. La aferencia de todas las reas del cerebelo implica una relacin muy estrecha con las principales partes de la corteza encargadas de llevar a cabo procesos cognitivos, no simplemente de planificacin motora sino de aspectos ms complejos como el procesamiento del lenguaje, la memoria, y la emotividad.
CEREBELO Y LENGUAJE
La relacin del cerebelo con la produccin lingstica se ha documentado en diversos casos de lesiones cerebelosas agudas y presenta diversas afecciones que van desde errores en la composicin sintctica hasta incluso la disartria grave y el mutismo. Se ha encontrado afeccin cognitiva lingstica posterior a infartos hemisfricos cerebelosos, donde se da una prdida de la estructura del lenguaje con agramatismo y errores por omisin de vocablos as como en la conjugacin de verbos. En los estudios de RMF, PET y de flujo sanguneo cerebral se observa la participacin de estructuras cerebelosas en procesos como la asociacin de palabras, clculos aritmticos mentales, estereoagnosia y procesos asociativos durante el aprendizaje. El cerebelo puede servir de conexin entre los actos motores y la expresin del estado de nimo, as como de motivacin inconsciente, en relacin con el lenguaje paraverbal. De la misma manera que
regula la velocidad, la fuerza, el ritmo y la precisin de los movimientos, el cerebelo tambin podra controlar la capacidad, consistencia y velocidad de los procesos cognitivos.