Sunteți pe pagina 1din 12

CAZ I

Diagnostic la internare: conjunctivita alergic Culegerea datelor: Nume: C Prenume: M Vrst: 22 ani Sex: brbtesc Religie: ortodox Domiciliu: acu! str" R#boieni! nr" $ %cu&aie: student 'ru& sanguin: (((

PLAN DE NGRIJIRE Data Diagnostic ) roeaa ambilor oc*i ) vederea +nc*eoat i sensibilitate la lumin ) sen#aia de cor& strin +n oc*i ) a&ariia unei secreii a&oase! mucoase sau &urulente Obiective ) &acientul s &re#inte ) acuitatea vi#ual s se &re#inte intact Intervenii ) voi a&lica tratamentul local -&icturi cu antise&tice! anti*istaminice. ) voi e,ectua igiena cores&un#toare a oc*ilor ) +nv &acientul s evite atingerea oc*ilor ) &regtesc instrumentarul i materialele necesare &entru a e,ectua s&lturile sacului conjunctiv ) asigur re&aus la &at &entru a &utea administra tratamentul general la indicaia medicului -antisiatice i antiin,lamatoare. Evaluare Pacientul este agitat din cau#a diagnosticului medical

) mncrimea ambilor oc*i o stare mai bun ,i#ic

Data

Diagnostic

Obiective

Intervenii ) asigu un microclimat adecvat i o,er &acientului re&aus vi#ual &rin tragerea jalu#elelor ,cnd semi+ntuneric +n salon ) comunic cu &acientul i +ncerc s +i insu,lu +ncredere mare +n &ersonalul medical ) +l voi asigura c boala va ,i &re#ent doar o &erioad scurt de tim&

Evaluare

/nxietate crescut -din cau#a mani,estrilor bolii.

Pacientul s nu ,ie anxios

Pacientul este mai linitit

Evaluare final Pacientul C"M" se internea# +n secia de %,talmologie a S&italului 0udeean de 1rgen acu cu diagnosticul de conjunctivit alergic" 2a externare bolnavului i se recomand res&ectarea igienei i revenirea +n serviciul de o,talmologie dac sim&tomele rea&ar"

CAZ II Diagnostic la internare: conjunctivit de &iscin Culegerea datelor: Nume: ( Prenume: Vrsta: 3$ ani Sex: brbtesc Religie: ortodox %cu&aie: elev Domiciliul: acu! str" Mioriei! nr" 4 'ru& sanguin: / ((

PLAN DE NGRIJIRE Data Diagnostic ) scurgere de secreie ocular din cau#a unui mani,estat &rin tegumente umede i roii ) discom,ort din cau#a mani,estrilor &rin lcrimare i ,oto,obie Obiective ) &acientul s &re#inte stare de bine ,i#ic se &re#inte intact Intervenii ) voi a&lica tratamentul local recomandat ) instilaii cu soluii midriatice ) a&licarea de com&rese +mbibate +n soluii antise&tice cldue ) s&lturi ale sacului conjunctival cu soluii antise&tice ) &regtesc instrumentarul i materialele necesare e,ectuarea te*nicilor ) administre# tratamentul general cu antibiotic i antiin,lamatoare Evaluare Pacientul este anxios i agitat din cau#a &roblemelor medicale

&roces in,lamator in,ecios ) acuitatea vi#ual s

Data

Diagnostic

Obiective

Intervenii ) asigur rea&aus vi#ual +n salon cu semiobscuritate ) asigur alimentaia com&let a &acientului Comunic cu &acientul i +l +ncuraje# ca totul va ,i bine! e&licndu)i s aib +ncredere +n &ersonalul medical Res&ect toate normele e igien! res&ect administrarea tratamentului -or! ritm! do#. 5ncerc &e ct &osibil s o,er &acientului o stare de bine att ,i#ic ct i &si*ic! sunt alturi de &acient &entru a simi c este s&rijinit i +ncurajat i ,ac educaie sanitar &entru a evita a&ariia bolii

Evaluare

/nxietate

Pacientul s nu mai &re#inte stare de anxietate

Risc de com&licaii

Pacientul s nu &re#inte com&licaii

Pacientul nu &re#int com&licaii Pacientul &re#int o stare bune

Discom,ort

Pacientul s aib o stare de con,ort bun

E AL!ARE "INAL# Pacientul (" " s)a internat +n secia %,talmologie a S&italului 0udeean de 1rgen acu cu diagnosticul de conjunctivit de &iscin" 2a externare se recomand evitarea ,actorilor in,ecioi i evitarea bilor +n &iscine sau ba#ine"

CAZ III Diagnostic la internare: conjunctivit alergic se#onier Culegerea datelor: Nume: 2 Prenume: / Vrsta: 26 ani Sex: ,eminin Religie: ortodox %cu&aie: vn#toare 'ru& sanguin: / ((

PLAN DE NGRIJIRE Data Diagnostic ) &ruit ocular uor7moderat ) congestie ocular de ti& &eri,eric ) secreii conjunctivale a&oase ) &a&ile conjunctivale *i&ertro,iate Obiective Intervenii ) &acienta s &re#inte o ) voi a&lica tratamentul local stare de bine ,i#ic ) activitatea vi#ual s ,ie +n limite normale recomandat ) a&licarea de com&rese +mbibate +n soluii antise&tice ) s&lturi ale sacului conjunctival cu soluii antise&tice ) &regtesc instrumentareul i materialele necesare &entru e,ectuarea s&lturiii i a te*nicilor ) administr# tratamentul general cu antisiotic i antiin,lamatoare ) asigur re&aus vi#ual +n salon cu semiobscuritate Evaluare Pacienta este ancioas

Data

Diagnostic

Obiective

Intervenii ) asigur alimentaia com&let a &acientului! iar du& alimentaie voi e,ectua toaleta cavitii bucale ) +i insu,lu &acientei ct mai mult +ncredere +n ec*i&a medical ) comunic cu &acienta i +i rs&und cu blndee tuturor +ntrebrilot ) s,tuiesc &acienta s comunice cu colegii din salon

Evaluare

/nxietate crescut din cau#a sim&tomatologiei

Pacienta s ,ie linitit

Pacienta are o stare bun ,i#ic i &si*ic"

E AL!ARE "INAL#

Pacienta 2"/" se internea# +n secia %,talmologie a S&italului 0udeean de 1rgen se#onier" 2a externare se recomand evitarea mediilor +ncrcate cu ageni alergici" acu cu diagnosticul de conjunctivit alergic