CAUSAS DE RETARDO MENTAL.

Causas: El retraso mental significa que el funcionamiento intelectual es menor de lo normal con limitaciones del funcionamiento adaptativo. El retraso mental se presenta en personas de todas las razas y etnicidades y es el trastorno ms frecuente del desarrollo, ya que afecta a aproximadamente un 1% de la poblacin general. Las personas con retraso mental obtienen una puntuacin baja en las pruebas de inteligencia (cociente intelectual [CI]), pero los efectos sobre el funci onamiento de la vida diaria dependen de su gravedad y de los deterioros asociados. Los nios con retraso leve (alrededor de un 85% de los que presentan retraso mental) suelen aprender a hablar y llegan a ser independientes para cuidar de s mismos, a pesar de que su ritmo de desarrollo es ms lento de lo normal.

AS DE RETRASO MENTAL. El retraso mental se debe a muchas causas diferentes, aunque en ocasiones no se identifica una evidente. Las causas genticas incluyen el sndrome de Down, que es consecuencia de poseer un cromosoma 21 adicional, y el sndrome del X frgil, resultado de tener un cromosoma X anmalo. Sndrome del X Frgil: El sndrome del cromosoma X frgil (FRAXA) es la segunda causa gentica de retardo mental y la forma ms frecuente de retardo mental hereditario. FRAXA es causante de discapacidades que van desde grados variables de problemas de aprendizaje hasta retardo mental. Con frecuencia se asocian retrasos severos en el lenguaje, problemas de conducta, comportamiento semejante al autista, testculos agrandados, orejas grandes o prominentes, hiperactividad, retraso en el desarrollo motor y deficiente integracin sensorial.

Sndrome de Down: El sndrome de Down es una anomala gentica que se produce a consecuencia de un fallo en el momento de la concepcin. El nmero normal de cromosomas en el ser humano es de 46, distribuidos en 23 parejas, siendo la ltima los cromosomas sexuales X e Y. Estos cromosomas constituyen la informacin gentica del ser humano. El vulo fecundado recibe un cromosoma de la madre y un cromosoma del padre para conformar cada una de las 23 parejas de cromosomas pero, a veces, ocurre una anomala que consiste en la aparicin de un cromosoma extra en el par nmero 21, lo que se conoce como trisoma del cromosoma 21.

Las enfermedades metablicas son problemas de la degradacin o eliminacin de algunas sustancias qumicas del cuerpo. Por ejemplo, la fenilcetonuria (FCU) es una enfermedad metablica que origina lesin cerebral y retraso mental a menos que se modifique la dieta para limitar el consumo de una sustancia llamada fenilalanina.

Durante el embarazo las infecciones aumentan el riesgo de dar a luz un beb con retraso mental. En el futuro beb, adems de problemas auditivos y visuales, virus como el de la rubola provocan retraso mental. Durante el embarazo el consumo de alcohol puede ser causa del trastorno de espectro de alcoholismo fetal (TEAF). Los nios con TEAF presentan una serie de problemas fsicos y retraso mental. Durante el embarazo, el consumo de otras drogas es ocasionalmente causa de retraso mental.

 Otras posibles causas de retraso mental son lesin del cerebro despus del nacimiento debido a falta de oxgeno, traumatismo fsico o desnutricin

Las causas genticas del retraso mental son muchas y a veces no llegan a conocerse: Genticas: Considerndose que hay ms de mil problemas diferentes que cursan con retraso mental. Son motivo de nuestro estudio por ser del 35 al 40 % de los casos. Enfermedades metablicas: Que generan problemas en la degradacin o eliminacin de algunas sustancias qumicas del cuerpo. Por ejemplo, la fenilcetonuria. Esta enfermedad es la que estudiamos cuando el feto nace en la "prueba del taln".

Infecciones en el embarazo: Rubeola: La rubola o rubeola es una enfermedad infecciosa de poca gravedad (generalmente afecta a los nios) causada por el virus de la rubola; un virus de ARN perteneciente al gnero Rubivirus de la Familia Togaviridae. Slo al ser contrada por la madre durante el embarazo, supone una grave amenaza para el feto; con abortos espontneos en el 20% de los casos. Se caracteriza por una erupcin en la piel, la inflamacin de las glndulas y, especialmente en los adultos, dolores en las articulaciones. Por lo general la erupcin en la piel dura unos tres das y puede presentarse acompaada de una ligera fiebre. Hasta la mitad de las personas afectadas no presenta ningn sntoma en absoluto. Por ejemplo la rubeola.

Txicos durante el embarazo: Como el consumo excesivo de alcohol o de otras drogas que en ocasiones causa retraso mental.

Otras posibles causas: De retraso mental son lesin del cerebro despus del nacimiento debido a falta de oxgeno, traumatismo fsico o desnutricin.

Dentro del estudio de las causas genticas han sido las nuevas tcnicas moleculares como: Hibridacin in situ fluorescente (FISH) con multisondas multitelmero. MLPA (multiplex ligation-dependent probe amplification). Array-CGH (microarray basado en la hibridacin genmica comparada). Las que han permitido profundizar en los estudios y lograr nuevos diagnsticos. Hasta ahora los mayores esfuerzos se han realizado en el diagnstico del Sndrome de Down, que en conjunto afecta a 1,2 de cada 1000 recin nacidos. La nica prueba de seguridad que existe es la amniocentesis, pero puesto que la incidencia era tan baja se haban seleccionado unos grupos de mujeres en los que la incidencia era ms alta para realizar la amniocentesis.

LAS INDICACIONES: Edad materna superior a 35 aos en la fecha de parto. Antecedentes de alteraciones cromosmicas en la familia cercana. Padres afectos de alguna alteracin cromosmica. Screening bioqumico del primer o segundo trimestre positivo. Marcadores ecogrficos positivos de cromosomopatas (pliegue nucal.). Ansiedad materna o deseo expreso de los padres.

Esto era debido a que la amniocentesis segn los datos al uso tena un ligero riesgo de aborto que se estimaba a raz de los estudios clsicos entre el 0,2 y el 0,5 % dependiendo de la experiencia del realizador. Si a esto le sumamos que las nuevas tcnicas moleculares de gentica han permitido detectar cerca del 90 % de los retrasos mentales de origen gentico, nos encontramos ante una nueva realidad.

CAUSAS BIOLGICAS.

Alteraciones cromosmicas: Errores en el nmero de cromosomas (sndrome de Down). Defectos en los cromosomas o herencia cromosmica (sndrome del cromosoma X frgil, sndrome de Angelman, sndrome de Prader-Willi). Sndrome de Angelman:

El sndrome de Angelman es una enfermedad de causa gentica que se caracteriza por un retraso en el desarrollo, una capacidad lingstica reducida o nula, escasa receptividad comunicativa, escasa coordinacin motriz, con problemas de equilibrio y movimiento, ataxia, estado aparente de alegra permanente, con risas y sonrisas en todo momento. Tambin se pueden mostrar fcilmente excitables, con hipermotricidad y dficit de atencin. Tiene una incidencia estimada de un caso cada 15.000 a 30.000 nacimientos

Sndrome de Prader-Willi:

El sndrome de Prader-Willi (SPW) es consecuencia de una alteracin gentica originada por la falla en la expresin de genes del cromosoma 15. En la etapa de lactancia se caracteriza por hipotona y dificultad para succionar, lo que ocasiona un retraso en el crecimiento. Posteriormente, durante la infancia, se produce un retraso en el desarrollo psicomotor junto con discapacidad intelectual y problemas en el comportamiento. La enfermedad cursa con una deficiencia en la produccin de hormonas del eje hipotalmico-hipofisario-adrenal, del crecimiento, gonadotrofinas y tiroideas, ocasionando obesidad, apetito excesivo, tendencia a padecer diabetes, alteraciones en el control de la temperatura, capacidad baja de sentir dolor, trastornos de la respiracin al dormir, alteraciones del sueo, junto con otros problemas

Translocaciones cromosmicas (un gen localizado en un punto inusual en un cromosoma o en un cromosoma distinto al usual) y sndrome de delecin (sndrome del maullido de gato).

TRASTORNOS PRE Y PERINATALES.

Traumas: Hemorragia intracraneal antes o despus del nacimiento (como una hemorragia peri ventricular).

Falta de oxgeno hacia el cerebro antes, durante y despus del nacimiento.

Enfermedades infecciosas (pre y postnatales):

Rubola congnita: El sndrome de rubola congnita puede desarrollarse en un feto en crecimiento en una mujer embarazada que haya contrado rubola durante el primer trimestre. Si la mujer se infecta entre cero y veintiocho das antes de la concepcin, hay un 43% de posibilidades de que el nio nazca con la enfermedad. Meningitis: El 80% de las meningitis est causada por virus, entre el 15 y el 20% por bacterias, el resto est originada por intoxicaciones, hongos, medicamentos y otras enfermedades. La meningitis es poco frecuente pero potencialmente letal. Puede afectar al cerebro ocasionando inconsciencia, lesin cerebral y de otros rganos. La meningitis progresa con mucha rapidez, por lo que el diagnstico y tratamiento precoz es importante para prevenir secuelas severas y la muerte.

CMV congnito o Encefalitis: Las encefalitis son un conjunto de enfermedades producidas por una inflamacin del encfalo. Son bastante frecuentes, sobre todo en determinadas regiones del mundo, y se producen generalmente por la infeccin de gran variedad de grmenes como bacterias, ricketsias,espiroquetas, leptospiras, parsitos, hongos y virus. Sin embargo, con la excepcin de los virus, la encefalitis suele ser un sntoma ms, casi nunca el ms llamativo, dentro del cuadro clnico de la enfermedad. Normalmente, cuando se refiere a una encefalitis, se hace como sinnimo de encefalitis vrica. Toxoplasmosis congnita: La toxoplasmosis es una enfermedad infecciosa ocasionada por el protozoo Toxoplasma gondii, un parsito intracelular obligado. La toxoplasmosis puede causar infecciones leves y asintomticas, as como infecciones mortales que afectan mayormente al feto, ocasionando la llamada toxoplasmosis congnita. Tambin puede revestir gravedad cuando afecta a recin nacidos, ancianos y personas vulnerables por su condicin de dficit de inmunidad. Listeriosis: Es una infeccin peligrosa causada por el consumo de alimentos contaminados con una bacteria llamada Listeria monocytogenes Infeccin por VIH:

TXICAS:

Exposicin intrauterina al alcohol, cocana, anfetaminas y otras drogas Intoxicacin por metilmercurio Intoxicacin por plomo Desrdenes adquiridos en la infancia: entre ellos podemos encontrar la malnutricin y las lesiones graves en la cabeza.

UNIVERSIDAD MARIANO GALVEZ QUETZALTENANGO. FACULTAD DE PSICOLOGIA. LICENCIATURA EN PSICOLOGIA CLINICA. 7mo. CICLO. LICDA. GLENDA YOHANA BARRIOS ARANGO. CURSO: PSICOPATOLOGIA DEL NIO Y DEL ADOLESCENTE.

TRABAJO: INVESTIGACION SOBRE CAUSAS DE RETARDO MENTAL.

ALUMNO: OSMAN GAMALIEL MENDEZ GUZMAN CARNE: 3171-11-15559