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INTRODUCERE DEFINITIE. NOTIUNI GENERALE. PROPRIETATI FIZICE ALE APEI. TERMALITATEA APEI.

Definitie:
Hidrotermoterapia e te o pro!ed"ra terape"ti!a !e fo#o e te !a a$ent apa !a#da. %e fo#o e !: - apa imp#a de retea& - ape minera#e !" diferite !ompo'itii !(imi!e& - ape imp#e de retea im)o$atite !" ar"ri* e+tra!te de p#ante* namo#"ri. Termoterapia ,terapia prin !a#d"ra- e te o metoda terape"ti!a foarte .a#oroa a* !" efe!te m"#tip#e a "pra or$ani m"#"i. In $enera# !a#d"ra )#anda e te edati.a* de!ontra!t"ranta* re#a+anta. Da!a #a a!e te efe!te ada"$am efe!t"# apei ,mi !ari#e mai " or de rea#i'at* en'atia p#a!"ta din .ana a" )a'in i "neori a#e !ompo'itiei !(imi!e a apei- o)tinem ade.arata .a#oare a (idrotermoterapiei. A#art"ri de aer* apa e te !ea !are da .iata p#anetei. In Anti!(itate era !on iderata ori$inea t"t"ror #"!r"ri#or* fiind "n fr"!t a# dra$o tei i a# "nirii dintre pamant i aer. Leonardo da /in!i p"nea !a apei i0a fo t data p"terea ma$i!a de a de.eni e.a .ietii pe pamant. Apa e te "n o#.ent aproape perfe!t pe !are #0a rea#i'at nat"ra. Do"a treimi din "prafata Pamant"#"i e te o!"pata de apa. Do"a treimi din !orp"# omene ! e te apa& re$enerarea .ietii e fa!e n"mai in pre'enta apei.

Poprietati#e apei:
parti!ipa #a pro!e "# de termore$#are a or$ani m"#"i& !ond"!ti)i#itate !a#ori!a !re !"ta.

Ro#"ri#e apei:
tr"!t"ra# do"a treimi din apa din or$ani m e te endo!e#"#ara.

Ape#e terma#e:
ape#e !are a" o temperat"ra 1234C* independent de !ontin"t"# minera#& temperat"ra intre 230564C 7 (ipoterma#e temperat"ra intre 520584C 7 terma#e temperat"ra 1584C 7 (iperterma#e. 1

Ape#e minera#e fo#o ite in terapia )a#neara a re"mati m"#"i de$enerati. "nt: ape terma#e o#i$ominera#e& ape arate: !on!entrate* iod"rate* "#f"roa e& ape "#f"roa e terma#e.

Efe!te#e !a#d"rii:
- antia#$i!& - de!ontra!t"rant& - .a odi#atator& !aderea d"rerii. In )ai !ade !ontra!t"ra m" !"#ara #a temperat"ri indiferenta: 5905:4C pentr" apa d"#!e 520594C pentr" ape !ar)o$a'oa e 584C pentr" namo#. "perioare 'onei de

L6: ;AZELE FIZIOLOGICE ALE TERMOREGLARII 6. %!(im)"ri de !a#d"ra or$ani m0medi". Raport"# termi! intre 'ona !entra#a i !ea periferi!a.
Hidrotermoterapia !"prinde o erie de pro!ed"ri !are fo#o e ! apa !a#da a" re!e* !" adao "ri de ") tante !(imi!e a" $a'e* pre!"m i ap#i!atii de !a#d a" re!e prin diferite mi<#oa!e: a)"ri* aer !a#d a" a#te ") tante !a parafina* namo#* a" ame te!"# #or #a !are e pot ada"$a i fa!tori me!ani!i: fri!ti"ni* =inetoterapie. /eri$i#e !are interfera in rea#i'area efe!te#or a!e tor pro!ed"ri "nt in prin!ipa# do"a: termore$#area i !ir!"#atia periferi!a. Din p"n!t de .edere a# re$#arii termi!e or$ani m"# "man !"noa te trei moda#itati de adaptare: - !ompartiment"# termore$"#ator > im)ra!amintea* adapo tirea ,e+: mi$rarea pa ari#or* adaptarea anima#e#or* (i)ernarea-& - termore$#area !(imi!a > modifi!area !(im)"ri#or meta)o#i!e: termo$ene'a trem"randa i netrem"randa i termo#i'a& - termore$#area fi'i!a: impotri.a re!e#"i: !re terea !apa!itatii de i'o#are a parti#or "perfi!ia#e 2

impotri.a !a#d"rii: !re terea tra fer"#"i de !a#d"ra prin trat"ri#e "perfi!ia#e a#e !orp"#"i.

%") raport"# teperat"rii !orpora#e* di tin$em: .iet"itoare poi=i#oterme 7 !" an$e re!e* temperat"ra !orp"#"i #or .ariind in f"n!tie de temperat"ra am)ianta. /iet"itoare#e mari* na !"te* "nt poi=i#oterme. .iet"itoare (omeoterme 7 !" an$e !and > a" o prod"!tie de !a#d"ra re$#ata de "n aport termore$#ator !" po i)i#itatea de inf#"entare atat a prod"!tiei !at i a pierderi#or. Homeotermia e te o treapta "perioara e.o#"ti.a a (omeo ta'iei. /iet"itoare (i)ernante 7 o $r"pa intermediara intre !e#e do"a de mai " & datorita !aderii temperat"rii am)ienta#e* temperat"ra !orp"#"i #or !ade !" ?0 634 71 o !adere a meta)o#i m"#"i.

Din p"n!t de .edere a# f"n!tiei de termore$#are a or$ani m"#"i a" fo t de !operite do"a 'one: o 'ona !entra#a: !ap"# i tr"n!(i"# !e adapo te ! or$ane#e .ita#e ,!reier"# i !ord"#* fi!at"#* rini!(i"#- !" ro# in prod"!erea !a#d"rii& o 'ona periferi!a 7 @!oa<aA !are are o "prafata foarte mare i "n ro# foarte important in !(im)"ri#e de !a#d"ra& e te repre'entata de in.e#i "# e+terior a# !orp"#"i* te "t"# ")!"tanat i mem)re#e. Am p"tea afirma !a din p"n!t de .edere a# termore$#arii or$ani m"# e te a#!at"it dintr0o 'ona !entra#a (omeoterma i o 'ona periferi!a poi=i#oterma. %!(im)"ri#e de !a#d"ra intre or$ani m i medi" e fa! prin patr" !ai: - !ond"!tie& - !on.e!tie& - iradiatie& - e.aporare. CONDUCTIA: - tran miterea de !a#d"ra prin !onta!t dire!t. CON/ECTIA: - tran miterea de !a#d"ra prin f#"ide: apa* aer& - poate fi interna ,re$#area !(im)"ri#or de !a#d"ra prin tran port"# !a#d"rii de !atre an$e- a" e+terna& - in!a#'irea aer"#"i din <"r"# !orp"#"i are #o! in do"a etape: !onta!t"# aer"#"i !" pie#ea 7 !onta!t dire!t 71 !(im) de !a#d"ra prin !ond"!tie& apoi indepartarea !a#d"rii de #a "prafata !orp"#"i 7 !on.e!tia propri"0'i a. %e rea#i'ea'a a tfe# o !ir!"#atie e+terna a aer"#"i.

apro+imati. 62B din !a#d"ra !orpora#a e pierde prin !on.e!tie& pierderea !a#d"rii prin !on.e!tie e te po i)i#a i in apa& !a#d"ra pe!ifi!a a apei e te m"#t mai mare de!ar !ea a aer"#"i ,67apa* 3*6C03*297aer"#-* de a!eea pierderi#e de !a#d"ra in apa "nt de 233 de ori mai mari pentr" a!eea i temperat"ra ,e+: #a 234C apa i aer-& - pentr" a re'i ta a!e tor pierderi mari* or$ani m"# !re te !apa!itatea de i'o#are a te "t"ri#or de a!operire 71 re'i ta mai )ine in apa re!e !ei !e a" "n te "t adipo mai )o$at. IRADIATIA: - !ea mai mare pierdere de !a#d"ra& - #a !(e#t"ie#i de ener$ie 2:33 D!a#E29( e pierd prin iradiatie 6233 D!a# > im)ra!at i 6833 D!a# > de')ra!at& - te$"ment"# emite radiatii e#e!troma$neti!e* mai a#e infraro ii > ") forma de protoni& - in !onformitate !" #e$ea ;o#t'man* ori!e !orp !" temperat"ra mai mare de 34C emite radiatii infraro ii e$a#e !" p"terea a 90a a temperat"rii& - ori!e !orp !are emite !a#d"ra poate a i a) oar)a !a#d"ra& "n !opr omene ! p#a at #an$a o "r a de !a#d"ra poate a) or)i apro+imati. FCB din radiatia proie!tata pe te$"ment de "r a de !a#d"ra& - !orp"# "man e te prod"!ator de !a#d"ra* de!i mai m"#t emite de!at prime te !a#d"ra. E/APORAREA: - !"prinde "rmatoare#e e#emente: per piratia in en i)i#a 6802?$ apa 7 6306? D!a#E( 71 233 D!a#E29(& e.aporarea #a ni.e# re pirator: ?069$ apa 7 508 =!a#E( 71 683 =!a#E29(& "doratia: 6# apa 7 6830C33 D!a#. - in !onditii norma#e om"# pierde apro+imati.: ?33 m# apa prin per piratie in en i)i#a& ?33 m# apa prin me!ani m re pirator 71 apro+imati. :33 D!a#E29( n"mai prin e.aporarea apei& Cea mai mare !antitate de !a#d"ra e e#imina prin te$"ment: 85B datorita iradiatiei* !on.e!tiei i e.aporarii& prin aparat"# re pirator > !on.e!tie ,in!a#'irea aer"#"i- i e.aporare , at"rarea aer"#"i !" .apori de apa-& pierderea prin !ond"!tie e te mai mi!a i o!a'iona#a !a i !ea prin "rina i materii fe!a#e. RAPORTUL TERMIC INTRE ZONA CENTRALA %I CEA PERIFERICA Din p"n!t de .edere a# termore$#arii* de !riem do"a 'one a" e$mente: - 'ona !entra#a a" n"!#e"# > !are are temperat"ra aproape !on tant 5C4C - 'ona periferi!a a" !oa<a > a !ar"i temperat"ra .aria'a intre 5905?4C.

Diferenta de temperat"ra intre 'ona !entra#a i 'ona periferi!a e n"me te $radient intern de !a#d"ra a" $radient termi! interior i e te de apro+imati. 205 $rade. Diferenta de temperat"ra intre 'ona periferi!a i medi"# am)iant e n"me te $radient termi! e+tern. In !onditii de !onfort termi!* $radient"# termi! e+tern e te de apro+imati. F0664C& de ai!i re'"#ta !a temperat"ra am)ienta#a !onforta)i#a pentr" or$ani m e te de 294C. Datorita $radient"#"i intern !a#d"ra e te tran portata pre 'ona periferi!a* "nde* datorita $radient"#"i termi! e+tern* e te e#iminata in medi"# am)ient.

L2: FUNCTIILE ZONEI CENTRALE %I PERIFERICE IN TERMOREGLARE A. F"n!tii#e 'onei !entra#e


Determinarea temperat"rii !entra#e e fa!e !e# mai )ine ")#in$"a#* a.and .a#ori norma#e de 5C05C*?4C. Zona !entra#a 7 prod"!ator de !a#d"ra. E!(i#i)rarea temperat"rii intre or$ane#e prod"!atoare e fa!e prin: - !ond"!tie > !onta!t dire!t& - !on.e!tie > !ir!"#atia an$e#"i "nde temperat"ra n" e tran mite @tran .er a#A !i #on$it"dina#* ame te!and"0 e in !ord"# drept i p"#mon i a)ia in !ir!"#atia periferi!a e "niformi'ea'a. Modifi!area de temperat"ra a n"!#e"#"i n" e te fa!"ta prin efe!t"# !ir!"#atiei > .a odi#atatie a" .a o!on tri!tie > !i n"mai prin !re terea meta)o#i m"#"i !and me!ani me#e de re$#are "nt depa ite i !and or$ani m"# n" e poate op"ne pierderi#or. N" are re!eptori pentr" temperat"ra.

;. F"n!tii#e 'onei periferi!e


6. termore!eptie& 2. tampon termi!.

6. Termore!eptia e te rea#i'ata prin pre'enta in pie#e a re!eptori#or pe!ifi!i: !a#d > R"ffini re!e > Dra" e* terminatii #i)ere din derm Re!eptorii per!ep: - .ariatii#e de temperat"ra& - temperat"ra a) o#"ta& - .ariatia fa!tori#or de #a ni.e#"# e+tremitatii !efa#i!e F"n!tia e te d")#a:

- re!eptori pentr" termore$#are& en'oria#a > tran mit informatii de pre tarea medi"#"i am)iant. De ai!i informatia a<"n$e #a (ipota#am" "# anterior "nde "nt ana#i'ate i $enerate !omen'i#e - .a o!on tri!tie #a re!e 7 me!ani m a!ti. - .a odi#atatie #a !a#d 7 me!ani m pa i.. 2. Tampon termi! Zona periferi!a ,!oa<a- e interp"ne intre medi"# am)iant mod"#and !(im)"ri#e de !a#d"ra. i 'ona !entra#a*

A!e te me!ani me adaptati.e a#e 'onei periferi!e e pot rea#i'a datorita "nor !ara!teri ti!i f"n!tiona#e parti!"#are: a- !ir!"#atie periferi!a )o$ata i !" "ti#itati f"n!tiona#e deo e)ite& )- !apa!itatea de i'o#are termi!a& !- dotari pentr" termo#i'a. a- CIRCULATIA PERIFERICA - )o$ata& ar!ina meta)o#i!a n"triti.a e te mai mi!a de!at !ea a termore$#arii& ,e+: #a ante)rat i "mar de)it"# !ir!"#ator e te de 23053 de ori mai mare de!at ne!e ar"# pentr" n"tritie-& - !ir!"#atia de termore$#are "ntea'a e!tor"# !api#ar* tre!and dire!t in .en"#a* !edand !a#d"ra te$"ment"#"i& - !omp#e+"# artera0.ena ate#ita are ro# in e!onomi irea de !a#d"ra. )- IZOLAREA TERMICA - prin te "t adipo . !- TERMOLIZA - prin $#ande#e "doripare.

Re$#area !(im)"ri#or de !a#d"ra e te ") !ontro# ner.o

i "mora#. tim"#area a!e t"i

A. Centr"# termo$eneti! Centr"# termore$#arii e $a e te in (ipota#am" "# po terior& !entr" prod"!e: - pi#oere!tie& - !re te e!retia de adrena#ina - (iper$#i!emie - !re terea temperat"rii an$e#"i !re te prod"!tia de !a#d"ra

!re te ton" "# .a !"#ar !e impiedi!a pierderea de !a#d"ra. Ca#ea aferenta are ori$inea in re!eptorii din pie#e. Ca#ea eferenta e te trip#a: impatoadrener$i!a > .a o!on tri!tie* pi#oere!tie* !re terea meta)o#i m"#"i& - adeno(ipofi'ara > !re te e!retia de ACTH* T%H& omati!a > fri on"# termi!. ;. Centr"# antitermi! %e $a e te in (ipota#am" "# anterior* in 'ona preopti!a i prod"!e: - .a odi#atatie !"tanata& "doratie& - po#ipnee& - re#a+are m" !"#ara. %tim"#"# pentr" a!e t !entr" e te temperat"ra an$e#"i !are i# iri$a& re!eptorii 7 termodete!tori. Cand temperat"ra e te mai mare de 5C*54C e de!#an ea'a ref#e+"# termo!ir!"#ator $enera#: !entr"# anterior i# in(i)a pe !e# po terior 71 n" mai "nt trimi e imp"# "ri .a o!on tri!toare in periferie 71 re#a+area ton" "#"i .a !"#ar in tot teritori"#& e de!#an ea'a "doratia. Cand temperat"ra !ade* e tim"#ea'a !" re!e a!e t !entr": .a o!on tri!tie periferi!a& !re terea termo$ene'ei. Centr"# antitermi! e+er!ita #a ra!irea a "n efe!t de tim"#are a "pra !entr"#"i termo$ene'ei. In!a#'irea !entr"#"i antitermi! d"!e #a in(i)area termo$ene'ei. A!e ti !entri "nt #e$ati i de formati"nea reti!"#ata.

L5: IMPORTANTA CIRCULATIEI IN TERMOREGLARE


In $enera# rea!tia or$ani m"#"i #a !a#d e te de .a odi#atatie i #a fri$ de .a o!on tri!ite. Dar a!e te rea!tii n" "nt intotdea"na identi!e. E#e depind de d"rata ap#i!arii* de $ama de temperat"ri#or fo#o ite. La !a#d e prod"!e rea!tia dermo.a !"#ara in trei fa'e: 6- .a o!on tri!tie 63023 e!"nde& 2- (iperemia a!ti.a > d"rea'a foarte p"tin i !on ta intr0o .a odi#atatie a arterio#e#or* !api#are#or i .en"#e#or& 5- (iperemia pa i.a > ta'a !" .a odi#atatie !api#ara i .a o!on tri!tie arterio#ara i .en"#ara. La re!e e prod"!e rea!tia dermo.a !"#ara in "rmatoare#e fa'e:

6- .a o!on tri!tie 602 min"te > !"#oare a#)a0.io#a!ee& 2- .a odi#atatie a!ti.a > pie#ea e te !a#da* ro'a!ee > ton" "# .a !"#ar e te pa trat* !re te de)it"# !ir!"#ator& 5- ta'a !" .a odi#atatie !api#ara > pie#ea de.ine re!e i .io#a!ee. Raport"# dintre temperat"ra !"tanata i !ir!"#atia !"tanata: - temperat"ra medi"#"i mai mi!a de 224C i temperat"ra !"tanata mai mi!a de 284C > !ir!"#atia !"tanata e te minima& - temperat"ra medi"#"i mai mare de 534C i temperat"ra !"tanata mai mare de 5?05:4C > !ir!"#atia e te ma+ima#a& - intre .a#ori de 220534C temperat"ra medi"#"i i 2805?4C temperat"ra !"tanata* e+i ta "n raport de proportiona#itate intre !re terea temperat"rii i !ir!"#atia periferi!a. In !adr"# rea!tiei dermo.a !"#are #a !a#d a" #a re!e* etapa fina#a e te p#e$ia .a !"#ara* de!i ton" "# .a !"#ar e pierde. 71 !ade ton" "# 01 !o#ap . In !adr"# pro!ed"ri#or de (idrotermoterapie tre)"ie a a.em $ri<a a n" ad"!em or$ani m"# in a!ea ta a treia etapa de .a op#e$ie. De a!eea pentr" a tim"#a ton" "# .a !"#ar* o pro!ed"ra !a#da e in!(eie !" "n d" re!e* i in.er . Cir!"#atia e te .eri$a efe!torie !ea mai importanta a (idrotermoterapiei. Ap#i!atia !a#da determina .a odi#atatie ,prin ref#e+ a+ona# i prin ref#e+ metameri! i ra p"n !on en "a#- 71 determina !re terea de)it"#"i !ir!"#ator periferi!. Cre te intoar!erea .enoa a 71 !re te de)it"# i temi! ,prin mo)i#i'area din depo'ite i prin .a o!on tri!tia p#a(ni!a- 71 !re te ten i"nea arteria#a 71 !re te tra.a#i"# !ardia! i ne!e ar"# de o+i$en 71 !re te fre!.enta !ardia!a.
40 35 30 25 20 15 10 5 0 in conditii normale circulatia maxima 37 35.5 34.5 28 30 24 22 40 35 30 25 20 15 10 5 0 circulatia minima

L9: ACTIUNEA FACTORULUI ERMIC A%UPRA DI/ER%ELOR APARATE %I FUNCTII


6. %i tem"# ner.o e te inf#"entat in toate !e#e trei !omponente a#e a#e: !entra#* periferi! i .e$etati.. A "pra %NC: - !a#d"ra e+!e i.a determina (ipere+i!atie& - !a#d"ra p#a!"ta e te edati.a& - re!e#e determina omno#enta. A "pra %NP ap#i!atia !"rta de !a#d a" re!e determina: - !re terea e+!ita)i#itatii fi)re#or en'iti.e periferi!e& - !a#d"ra ap#i!ata mai inde#"n$ !ade en i)i#itatea& - re!e#e > poate determina ane te'ie. A "pra %N/: - re!e#e !re te ton" "# impati! - !a#d"ra !re te ton" "# para impati!. 2. Aparat"# re pirator A. Modifi!ari a "pra fre!.entei re piratorii: Ap#i!atii#e re!iE!a#de inten e i de !"rta d"rata determina: - I- in pir prof"nd - II- oprire in in pir - III- re piratie ritmi!a i nere$"#ata - I/- !re terea fre!.entei i amp#iatii#or re piratorii. ;ai#e re!i* (ipoterme* determina re piratie "perfi!ia#a i nere$"#ata* ta(ipnee. ;ai#e !a#de n" inf#"entea'a emnifi!ati. fre!.enta re piratorie. ;ai#e fier)inti pot determina re piratie de tip C(eGne0%to=e . ;ai#e a !endente partia#e determina )radipnee* re piratii prof"nde. ;. Modifi!ari a "pra !(im)"ri#or $a'oa e: In !adr"# pro!ed"ri#or: - re!e: datorita !re terii meta)o#i m"#"i* !re te e#iminarea de CO2 71 !re ! .o#"me#e re piratorii - termoindiferenta: modifi!ari minime& - (ipertermie: datorita ta(ipneei !ad !(im)"ri#e $a'oa e. 5. %i tem"# m" !"#ar i tr"!t"ri#e ane+e

ape#e re!i a" fier)inti de !"rta d"rata a" efe!t tonifiant* !re ! randament"# m" !"#ar& ape#e !a#de !ad forta m" !"#ara* "nt de!ontra!t"rante* anti pa ti!e& ape#e re!i ap#i!ate timp mai inde#"n$at determina (ipertonie* !rampe m" !"#are& !re terea .a !o'itatii te "t"#"i !on<"n!ti. din e#emente#e periarti!"#are i m" !"#o0#i$amentare* !e d"!e #a !aderea mo)i#itatii* datorita !re terii re'i tentei me!ani!e. 9. Meta)o#i m"#

in e!tor"# de termoindiferenta > modifi!ari ne emnifi!ati.e& pro!ed"ri !a#de > !re ! meta)o#i m"# pe eama !on "m"#"i !re !"t de (idrati de !ar)on& - pro!ed"ri re!i > !re ! foarte m"#t meta)o#i m"#. Cre terea meta)o#i m"#"i e te mai mare !and pro!ed"ra e a o!ia'a i !" mane.re me!ani!e. ?. %i tem"# endo!rin Poate fi inf#"entat #a ni.e#"#: - !orti!o "prarena#e#or > !re ! e#em. !orti!o "praren.& - tiroidei > ame#iorarea f"n!tiei prin re$#area a#tor .eri$i Rea!tia in (idroterapie 7 tota#itatea ra p"n "ri#or or$ani m"#"i #a a!ti"nea e+!itanti#or termi!i. Rea!tii#e !e#e mai importante din p"n!t de .edere pra!ti! e prod"! #a ni.e#"# aparat"#"i !ardio.a !"#ar i mai a#e #a ni.e# periferi!* !"tanat e+p#i!and a!e te modi!i!ari a#e rea!tiei dermo0.a !"#are. Parametrii d"pa !are ne orientam in apre!ierea rea!tiei dermo.a !"#are "nt ")ie!ti.i. Metoda Da#madG > !omprimarea te$"ment"#"i !" de$et"# i apoi e ma oara timp"# de re.enire a !"#orii& /.N. 7 205 e!"nde. Pato#o$i!: pe te 8063 e!"nde. O)tinerea rea!tiei dermo.a !"#are e te o)#i$atorie. O) er.area ei in !onditii )"ne ne indi!a fapt"# !a !e#e#a#te aparate i i teme rea!tionea'a )ine. %emne a#e rea!tiei dermo.a !"#are : - o)ie!ti.: te$"mente ro'ate* !a#de* !atife#ate& ")ie!ti.e: en'atia de !a#d"ra p#a!"ta* #ini te* )"na di po'itie.

L?: PROPRIETATILE FIZICE ALE APEI %I MODALITATILE DE ACTIUNE IN HIDROTERMOTERAPIE


Fa!torii !e inf#"entea'a or$ani m"# in !"r "# pro!ed"ri#or de fi'ioterapie ne pe!ifi!i* iar ra p"n "# e te i e# ne pe!ifi! i $enera#. 10 "nt

In $enere mod"#am rea!ti.itatea $enera#a a or$ani m"#"i ad"!and"0o #a parametrii f"n!tiona#i optimi a" !e# p"tin mai )"ni. Fa!torii apei "nt: - termi!& - me!ani! ,"neori-& - !(imi! ,"neori-.

6. De !e fo#o im apaH
Proprietati#e termi!e a#e apei: a- !apa!itatea termi!a mare: apa poate tran porta mari !antitati de !a#d"ra pentr" !a o poate inma$a'ina& !re terea !" 64C a temperat"rii "n"i =i#o$ram de apa fo#o e te a!eea i ener$ie "ti#i'ata pentr" a !re te !" 64C temperat"ra a 55=$ de mer!"r a" a 8 =$ de fier. 7 1 p"tem tran porta !antitati#or mari de !a#d"ra !" .o#"m mi! de apa. )- termo!ond"!ti)i#itate mare 7 !apa!itatea de a tran mite ener$ie !a#ori!a in "nitatea de timp. Apa !edea'a a" prime te rapid !a#d"ra. Comparati. !" aer"#* apa e te de do"a'e!i i !in!i de ori mai termo!ond"!ti)i#a 71 #a ?34C apa prod"!e #e'i"ni* in timp !e aer"# n". !- temperat"ra de termoindiferenta mare 7 a!e# re$i tr" de temperat"ra #a !are or$ani m"# n" rea!tionea'a emnifi!ati.. Temperat"ra apei: 5905?4C. Temperat"ra aer"#"i: 220294C. Temperat"ra apei !ar)o$a'oa e: 520594C. Rea!tia #a ap#i!atia "n"i a$ent termi! e+tern depinde de: - proprietati#e a$ent"#"i re pe!ti.& - temperat"ra te$"ment"#"i !and e fa!e ap#i!atia& tarea fi'io#o$i!a a or$ani m"#"i.

2. Unde a!tionea'a apaH


Apa a!tionea'a #a ni.e# te$"mentar.

5. Care e te ro#"# te$"ment"#"iH


a. re!eptie& ). inf#"entea'a !(im)"ri#e de !a#d"ra& !. inf#"entea'a termore$#area prin !(im)"ri#e minera#e* datorita $#ande#or "doripare& d. a) oar)e "ne#e $a'e i ") tante or$ani!e& e. inf#"entea'a repartitia an$e#"i* p"tand inma$a'ina din .o#"m"# de an$e.

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9. C"m e prod"! a!e te efe!teH


a. prin e+!itarea termi!a a pie#ii: Pie#ea e te "n tampon i in a!e#a i timp o .eri$a de #e$at"ra intre medi"# intern i !e# e+tern. Ea re!eptionea'a i tran mite informatii i tot ea ra p"nde ade!.at d"pa !e a!e te informatii a" fo t pre#"!rate !entra#. Temperat"ra !"tanata e te inf#"entata de .a#oarea temperat"rii e+!itant"#"i termi!. La re!e temperat"ra !"tanata !ade )r" ! in prim"# min"t* pentr" !a apoi !aderea a fie mai #enta timp de 602 min"te i apoi e mentine #a "n an"mit ni.e#. La 23053 de min"te de #a in!etarea ap#i!atiei re!i* temperat"ra !"tanata re.ine #a .a#oarea norma#a. In prime#e 2 min"te de #a in!etarea ap#i!atiei re!i* re.enirea e te )r" !a* iar "#terior mai #enta. E+!itatia !" re!e determina !re terea !antitatii din pie#e i !re terea ton" "#"i impati!. La !a#d !re te temperat"ra !"tanata )r" !* apoi #ent* p"tand !(iar inre$i tra i o !adere. Te "t"ri#e ")ia!ente e in!a#'e ! mai )ine da!a: - te "t"# adipo e te #a) repre'entat& - aport"# an$.in e te efi!ient& e af#a mai in .e!inatatea pie#ii. Ap#i!atia !a#da determina e!retie de a!eti#!o#ina determinata de !re terea ton" "#"i para impati!. ). a!ti"nea e+!itanti#or me!ani!i: - proprii apei: impin$erea in " i pre i"nea (idro tati!a - fa!tori me!ani!i ada"$ati pro!ed"ri#or. Impin$erea e fa!e in !onformitate !" #e$ea #"i Ar(imede. A!ea ta depo edare partia#a de $re"tate a or$ani m"#"i e te !" atat mai mare !" !at on!entratia de ar"ri a apei e te mai mare 71 mi !ari#e e fa! mai " or. Modifi!ari !ardio.a !"#are > !re te " or fre!.enta i de)it"# !ardia! i modifi!ari re piratorii > !re te fre!.enta i amp#it"dinea re piratorie. Pre i"nea (idro tati!a 7 pre i"nea !" !are apa a apa& ea e "mea'a !" pro!e "# de impin$ere. Fa!torii me!ani!i ada"$ati "nt .ariati: fri!ti"ni* pre i"ne > d" "ri* ma a<. !. a!ti"nea e+!itatie !(imi!e: e te mai mode ta& a$ent"# !(imi! poate fi: intrin e! #e$at de apa > ape minera#e& ada"$at apei imp#e > de!o!t"ri.

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L:: REGULI GENERALE ALE PRACTICII HIDROTERMOTERAPIEI


6. In pe!tia )o#na."#"i inainte de a intra in !ada. 2. ;a#neatia ma<ora n" e e+e!"ta d"pa me e a)"ndente ,pran'-* !i in !"r "# diminetii. 5. Da!a e ap#i!a do"a pro!ed"ri ma<ore in !"r "# a!e#eia i dimineti* intre e#e tre)"ie a fie o)#i$atori" o pa"'a de 2 ore. 9. %e .a e.ita in!ar!area pre !riptiei !" prea m"#te pro!ed"ri. ?. N" e fa! ap#i!atii (idretermoterapi!e ma<ore d"pa tre * efort"ri* tari ten iona#e. :. Aparitia men tr"atiei !ontraindi!a ori!e tratament )a#near in prime#e 205 'i#e i in "rmatoare#e 'i#e e permit ap#i!atii minore #a mem)re#e "perioare. C. Go#irea emo!torii#or. 8. A i tent"# n" .a efe!t"a de!at pre !riptia din fi a de tratament* nep"tand a ada"$e de!at e+!itanti minori > fri!ti"nea a" periat"# pentr" a $ra)i aparitia rea!tii#or dermo0.a !"#are. F. Ap#i!atia de (idrotermoterapie re!e e .a fa!e pe te$"mente#e !a#de a" in!a#'ite. 63. Ap#i!atii#e !a#de* fier)inti .or fi o)#i$atori" "rmate de "n d" re!e pentr" a !om)ate .a op#e$ia !e "rmea'a. 66. %ter$erea !" "n !ear!eaf d"pa ap#i!atie* in raport !" intentia "rmarita .a fi mai tare a" mai in!et. 62. Ap#i!area e+a!ta a pre !riptiei: temperat"ra* d"rata* re$i"ne. 65. A i$"rarea "port"#"i p i(i! prin e.itarea di !"tii#or !" pa!inetii. 69. A i tent"# .a "rmari aparitia "nor in!idente a" !(iar a!!idente.

Indi!atii#e $enera#e a#e (idrotermoterapiei


artro'e#e in toate tadii#e e.o#"ti.e i #a toate ni.e#"ri#e dar fara emne di !a#e* artro'e a#e !o#oanei* a#e mem)re#or. afe!ti"ni re"mati ma#e a#e parti#or moi periarti!"#are* )"r ite* teno ino.ite* indroame miofa !ia#e& afe!ti"ni ne"ro#o$i!e > a#e ne"ron"#"i motor !entra# i periferi!: (emipare'e ,#a minim 2: de #"ni de #a a!!ident* dar n" mai tar'i" de 202*? ani-* monopare'e* tetrapare'e& afe!ti"ni po ttra"mati!e > o teoarti!"#are* ne"ro#o$i!e& afe!ti"ni $ine!o#o$i!e > inferti#itatea* teri#itatea* afe!ti"ni inf#amatorii !roni!e& afe!ti"ni dermato#o$i!e > p oria'i & afe!ti"ni re piratorii i di$e ti.e " oare& ne.ro'e& re"mati me inf#amatorii !roni!e in afara p" ee#or > po#iartrita re"matoida* pondi#ita an!(i#o'anta.

Contraindi!atii#e $enera#e
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artro'e rea!ti.ate& re"mati m inf#amator in p" e"& neop#a me& )o#i infe!tioa e: t")er!"#o'a* #"e * %IDA* (epatita a!"ta .ira#a& afe!ti"ni !"tanate: infe!tii* e!'eme 'em"inde& men tr"atia i ar!ina& )o#i !ardio.a !"#are ne!ompen ate: )#o!"ri ma<ore de ram"ra* HTA d II* III* e!(e#e de infar!t mio!ardi! re!ent& )o#i di$e ti.e > "#!er d"odena#* teno'a pi#ori!a& )o#i re piratorii > )ron ie!ta'ia* !ord p"#monar !roni!* ;POC.

PROCEDURILE DE HIDROTERMOTERAPIE
%"nt $enera#e i #o!a#e& a!e tea "nt diferite "na de !ea#a#ata atat prin aport"# termi! !at i prin efe!te. D"pa .a#oarea temperat"ri#or fo#o ite* pro!ed"ri#e pot fi: - re!i - termoindiferente - !a#de - (iperterme. Definirea noti"nii de re!e a" !a#d e fa!e in raport !" temperat"ra de termoindiferenta ,pentr" aer 2?4C i pentr" apa 5905?4C-. La ni.e# te$"metar temperat"ra n" e te a!eea i. In !onditii de !onfort termi!* (a#"!e#e are 2?02:4C ,de!i o temperat"ra e$a#a !" !ea a medi"#"i am)iant- iar #a ni.e#"# fr"ntii a.em 5?05:4C* a tfe# in!at e fo#o e te o medie a temperat"ri#or. De!i in a!eea i it"atie $radiente#e termi!e !e e ta)i#e ! #a diferite 'one* "nt foarte diferite* de "nde re'"#ta !a i informatii#e primite de re!eptorii termi!i !"tanati "nt diferite. Rea!tii#e or$ani m"#"i in <"r"# a!e tor .a#ori ni a "nt emnifi!ati.e in moment"# tre!erii dintr0"n domeni" in a#t"#. De e+emp#" )aia de 5:4C& !a'and temperat"ra !" 634C 71 2?4C i e o)tine o rea!tie importanta de !re tere a ten i"nii arteria#e i to#i!e i dia to#i!e& !re !and iar temperat"ra #a 5:4C* ten i"nea arteria#a re.ine #a norma#. %e pare !a emna#i'area pornita !and or$ani m"# e te "p" termoindiferentei e te foarte )o$ata !a#itati. i !antitati.. De!i e pare !a n" or$ani m"# n" e te indiferent din p"n!t de .edere informationa#. %i de ai!i a"tori mai re!ent p")#i!ati a" a!reditat ideea !a n" e prea indi!at a ne <"!am !" )ai#e in termoindiferenta i mai a#e !o)orand in domeni"# re!e#"i.

Pro!ed"ri#e de termoindiferenta

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Indiferenta termi!a e te mentinerea !(im)"#"i de !a#d"ra neintrer"pt i en'atia de !onfort nea#terata 71 medi"# permite e#iminarea !a#d"rii meta)o#i!e prod" e !" o rata de e#iminare ade!.ata. 71 a"tor"# en'atiei de !onfort e te !ir!"#atia an$.ina !"tanata* f#"+"# de 3*203*9 #EminEm2. Pentr" !a apa are "n termo!ond"!ti)i#itate mare ,!edea'a i prime te !a#d"ra rapid$radient"# termi! e+tern* !e# !are fa!i#itea'a !(im)"ri#e* e te foarte mi! > 3*24C > de!i temperat"ra in )aia de termoindiferenta e te apro+imati. e$a#a !" temperat"ra !"tanata e+terna medie ,2902:4C-.

APLICATII CALDE %I HIPERTERME


;ai#e "nt !e#e mai ra pandite pro!ed"ri (idroterape"ti!e. E#e pot fi $enera#e partia#e ,#o!a#e-. Din p"n!t de .edere a# temperat"rii* pot fi: - monoterme: re!i > 234C ra!oroa e > 260554C indiferente > 2902:4C !a#de > 5C0934C fier)inti > pe te 934C - a#ternante ,re!i i !a#de- !" temperat"ra .aria)i#a: a !endente de !endente i

;ai#e !omp#ete pot fi:


- re!i - !a#de - a#ternante - a !endente0de !endente. A!e te )ai e+!ita te$"ment"# intre$"#"i !orp !" importante reper!"r i"ni a "pra aparat"#"i !ardio.a !"#ar. D"rata: - 6306? min"te i repa" 2I53 min"te d"pa - 6?053 min"te ;ai#e !" d"rata !"rta prod"! o e+!itatie p"terni!a i "nt tonifiante. ;ai#e !" d"rata #"n$a: J !re ! temperat"ra !entra#a prin: 0 in.er area f#"+"#"i !ardia! 0 nee#iminarea !a#d"rii meta)o#i!e J e+!ita %NC J !re ! tra.a#i"# !ardio.a !"#ar J !re ! meta)o#i m"#. 71 "nt o)o itoare.

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;ai#e a !endete !omp#ete:


temperat"ra: 5?4C 01 9309?4C d"rata: 6?0F3 min"te d"pa a!ea ta )aie* e fa!e o impa!(etare !omp#eta " !ata pentr" a mentine !at mai m"#t timp temperat"ra indi!atii: artrite !roni!e* artro'e* o)e'itate& !ontraindi!atii: (iperten i"ne arteria#a* afe!ti"ni a!"te de ori!e nat"ra* into+i!atii !roni!e.

Mai e+i ta: - )aia =inetoterape"ti!a& - )aia !" ma a< ")a!.ati!& - )aia !" apa !"r$atoare& - )aia !" peria& - )aia H"))ard !" d"rata 50? min"te ma+im* rar 63 min"te* !" n"meroa e .ariante de temperat"ra. Defi!it"# !a#ori! 7 !antitatea de !a#d"ra pe !are tre)"ie a o ada"$am temperat"rii din 'ona periferi!a pentr" a a<"n$e #a 5C4C. Cand 'ona periferi!a are 5C4C 7 defi!it"# e te e!(i#i)rat. ;aia de 5:4C i 5C4C > efe!te#e ei depind de defi!it"# !a#ori! initia# a# )o#na."#"i& e an"#ea'a initia# a!e t defi!it* apoi e a!"m"#ea'a !a#d"ra: - din !a#d"ra meta)o#i m"#"i - din medi"# de )aie* tran mi a prin !oa<a #a n"!#e". Intr0o ora de )aie #a 5C4C* temperat"ra n"!#e"#"i a<"n$e #a 5C*54C. ;aia de 584C: temperat"ra medi"#"i de )aie e te mai mare !a temperat"ra n"!#e"#"i 71 pot apare efe!te (iperterme. Temperat"ra !"tanata a<"n$e rapid #a 5C*94C05C*?4C ,in ?0: min"te- #i!(idand"0 e defi!it"# !a#ori!. Apoi in!epe tran port"# !ore!ti. de !a#d"ra pre n"!#e"* !are a<"n$e #a 5C*?4C& apare tran piratia. ;aia de 5F4C: temperat"ra a<"n$e rapid #a 58*24C ,in 209 min"te-* iar temperat"ra n"!#e"#"i a<"n$e #a 5C*8058*54C& apare tran piratia. ;aia de 9309?4C: temperat"ra !"tanata !re te foarte repede& #a temperat"ra de 934C a apei* temperat"ra !"tanata a<"n$e #a 5F4C& #a 954C temperat"ra apei* temperat"ra !"tanata de.inde 96096*?4C. ;aia (iperterma de namo#: temperat"ra75F0964C Datorita .a !o'itatii namo#"#"i i a !ond"!ti)i#itatii termi!e mi!i* tran fer"# de !a#d"ra e te #ent i e pot fo#o i $radiente termi!e de 90:4C.

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;aia de a)"ri: - rea#i'ea'a "n aport mare de !a#d"ra& - #imitare a termo#i'ei: n" e poate e#imina tran piratia& - in 6? min"te !re te !" 64C temperat"ra n"!#e"#"i& - !ontraindi!atii: (iperten i"nea arteria#a* afe!ti"ni p"#monare* in "fi!ienta rena#a !roni!a* (epatita !roni!a* t"#)"rari !ir!"#atorii* !ardiopatii* )o#i de pie#e* !a e+ie. Impa!(etarea !" namo#: - temperat"ra de 9209C4C* ap#i!at in trat de 205 !m* pe tot !orp"# ,apro+imati. 2?05? =$ namo#- !are ad"! 6830233 !a# dintre !are K e !edea'a medi"#"i i re t"# or$ani m"#"i& - ada"$and !a#d"ra meta)o#i m"#"i 71 !re te temperat"ra n"!#e"#"i !" 2*C0 2*84C. Impa!(etarea !" ni ip > e te o metoda empiri!a. Efe!te#e fi'io#o$i!e $enera#e a#e )ai#or fier)inti fre!.enta p"# "#"i > in !re tere pana #a apro+imati. 6230683 )ataiEmin"t& ten i"nea dia to#i!a !ade )r" !& ten i"nea i to#i!a !ade mai #ent& o#i!itari#e !ord"#"i !re ! datorita !onditii#or: (emodinami!e periferi!e > mai p"tin& re'i tentei periferi!e i prin !re terea .ite'ei de !ir!"#atie& modifi!ari meta)o#i!e !are determina t"#)"rari #a ni.e# !api#ar ,fi#trare* dif"'i"ne* o mo'afre!.enta re piratorie n" e te modifi!ata ") tantia#& !re te initia# ne.oia de O2 i apoi e mentine in p#ato" pe d"rata )aii& !re te " or di"re'a dar !ade odata !" aparitia tran piratiei& !ir!"#atia !ere)ra#a i !oronariana "nt mai !on tante& efe!te im"no)io#o$i!e: #a temperat"ri de 920954C > pot fi omorati $ermeni& 5F0934C > !re te !apa!itatea de aparare a or$ani m"#"i& 5805F4C > e "ti#i'ea'a in re"mato#$ie. efe!te pa mo#iti!e: #a 5C0584C o)tinem o re#a+are foarte )"na& indi!atii: J !ontra!t"ra m" !"#ara de ori$ine ne"ro$ena a" periferi!a&

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J !a pro!ed"ra de pre$atire in rea#i'area a#tor pro!ed"ri: =inetoterapie ,manip"#are* intinderi* po t"rari- a" ma a< ,!#a i! ori ref#e+-. efe!te !ir!"#atorii > apar datorita pa mo#i'ei i .a odi#atatiei. O temperat"ra a n"!#e"#"i de 5C*54C da o .a odi#atatie periferi!a ma+ima#a pentr" a fi "ti#i'ata in: 0 an$iopatii o)#iterante& 0 t"#)"rari periferi!e f"n!tiona#e , d. RaGna"d-.

;aia de #"mina. %a"na. Impa!(etarea " !ata.


Ap#i!atii#e !a#de " !ate e pot efe!t"a intr0o !amera !" aer !a#d* " !at* )ai $enera#e de #"mina* a"na. ;aia de #"mina $enera#a: - e te "n d"#ap pre.a'"t !" )e!"ri de o p"tere de apro+imati. 202*?DL& - ramane afara doar !ap"# termo#i'a #a ni.e#"# fetei e poate efe!t"a& re piratia in aer norma# e te mai " oara& - !entra# e prod"!e .a odi#atatie periferi!a iar "#terior !re te temperat"ra !" 64C #a :0F min"te& pre fina#"# )aii datorita "doratiei in )aie* atmo fera de.ine " or "meda i e a!!ent"ea'a efe!te#e (ipertermi'ante i !ir!"#atorii. ;aia $enera#a de aer !a#d: e poate fa!e intr0o !amera a" intr0"n di po'iti. !" !ap"# afara* a.and efe!t"# apro+imati. a# )aii de a)"ri& - pe par!"r "# pro!ed"rii* aer"# e "midifi!a datorita tran piratiei& - temperat"ra: apro+imati. :34C > 830F34C. %a"na: - o in!apere #am)rita in !are !a#d"ra e prod"!e prin in!a#'irea "nor pietre& - temperat"ra aer"#"i e te de apro+imati. 8306334C& - are patr" !omponente: aer"# !a#d o!"# termi! > e toarna apa pe pietre a"toma a<"# > !" maini#e ap#i!atia fina#a re!e > imer ie in apa !" $(eata. - datorita po i)i#itatii de termo#i'a "doripara n" prea are efe!t (ipertermi'ant !entra#.

Ap#i!atii #o!a#e i partia#e de !a#d"ra

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6. ;ai#e a !endente Ha"ffe a#e e+tremitati#or: - temperat"ra 5?05:4C 01 920994C timp de 5309? min"te& - indi!atii: arteriopatie o)#iteranta ,pentr" efe!t"# .a odi#atator-* (iperten i"ne arteria#a i CIC ,prin efe!t"# metameri!2. Ap#i!atii #o!a#e de parafina i namo#: e pot da!e #a e+tremitati* pe re$i"ni #imitate a#e tr"n !(i"#"i* arti!"#atii#e mari a#e mem)re#or& - parafina inma$a'inea'a !a#d"ra prin topire i o !edea'a 71 o#idifi!and"0 e& temperat"ra e de apro+imati. ?34C01?:4C& p"n!t"# de o#idifi!are ?20:24C& in <"r"# a!e t"i p"n!t !edea'a m"#ta !a#d"ra& imer ii repetate& - metoda de ap#i!are: pen "#ari E p#a!i partia# o#idifi!ate a" man oane& - !ond"!ti)i#itatea !a#ori!a M25 fata de apa& - !a#d"ra patr"nde treptat& - indi!atii i !ontraindi!atii: !a #a ori!e pro!ed"ra de termoterapie: afe!ti"ni re"mati!e !roni!e* t"#)"rari !ir!"#atorii* redori arti!"#are. Namo#"#: - !e# mai )"n e te !e# aprope#i!& e "ti#i'ea'a a emanator parafinei !and e ap#i!a #o!a#& - temperat"ra: 990984C in 209 !entimetri $ro ime& - efe!t in prof"n'ime* a emanator parafinei. ;ai#e partia#e de #"mina: - efe!te (ipertermi'ante )#ande& o#i!itarea i temi!a e te red" a& e ap#i!a in K "perioara& in K inferioara. Compre e#e !a#de i fier)inti #o!a#e: - n" e fo#o e !& - a" efe!te in pe!ia# !"tanate.

D" "ri#e
%"nt pro!ed"ri de (idrotermoterapie in !are apa ") forma de <et #a temperat"ri i pre i"ni diferite e te proie!tata a "pra !orp"#"i in intre$imea #"i* a" partia#. Datorita a!ti"nii !on!omitente a temperat"rii i pre i"nii a!ti"nea e te porita. In f"n!tie de in ta#atii#e !are #e prod"!* d" "ri#e "nt: fi+e a" mo)i#e. In f"n!tie de temperat"ra* d" "ri#e "nt: - re!i: 6306?4C !" efe!t tonifiant a "pra %NC i m" !"#at"rii& - ra!oroa e: 6:0294C&

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- !a#d"te: 2?0534C& - !a#de: 530934C& - fier)inti: pe te 934C. In f"n!tie de pre i"ne* d" "ri#e "nt: - d" "ri !" pre i"ne ina#ta: 2*?09 atm& - d" "ri !" pre i"ne medie: 2 atm. In f"n!tie de forma <et"#"i de apa: - <et p#in > apa n" e impra tie& - d" e.antai > apa e impra tie& - d" p#oaie > !" o ro'eta& - d" p"#)ere > foarte fina. In afara apei ,!a#de* re!i* a#ternante- e mai poate fo#o i a)"r"# a" aer"# !a#d. Dire!tia !o#oanei de apa poate fi: - .erti!a#a ,de !endenta a" a !endenta-& - ori'onta#a& - !ir!"#ara. %e indi.id"a#i'ea'a i d" "# ")a!.a# i d" "# ma a<. D" "ri re!i: - 6?0234C - d"rata 605 min"te& e pot ap#i!a partia# a" $enera#& - a" efe!t tonifiant a "pra %NC i mai a#e a "pra m" !"#at"rii& - indi!atii: anemii* de)i#itate* ne"ra tenii* o)e'itate* (ipof"n!tie tiroidiana& profi#a+ia !atar"#"i re pirator. D" "ri !a#d"te: "nt !a#mante& - indi!atii: e re!omanda in pro!ed"ri.

tari de a$itatie

i !a pre$atire pentr" a#te

D" "ri fier)inti: - !" d"rata !"rta "nt e+!itante& - !" d"rata #"n$a "nt !a#mante& - in ap#i!atii#e $enera#e e re!omanda #a ne"ra teni!i& - in ap#i!atii #o!a#e a" a!ti"ne re or)ti.a in inf#amatia !roni!a. D" "ri#e a#ternante: - 93 de e!"nde 580934C& - 6306? e!"nde 680234C&

20

%"nt p"terni! e+!itante in omnii.

i re."# i.e 71

"nt "ti#i'ate in a tenii p i(o0fi'i!e*

D" "# !otian: e fo#o e ! do"a d" "ri mo)i#e ori'onta#e: "n"# !" apa !a#da ,9309?4C- iar !e#a#a#t !" apa re!e ,6306?4C-& - )o#na."# ta #a o di tanta de apro+imati. 209 metri& e in!epe !" d" "# !a#d 6306? e!"nde apoi !e# re!e ?063 e!"nde i e repeta de 209 ori& - e+i ta do"a tip"ri de e+!itanti: me!ani! i termi! moti. pentr" !are re!e#e n" da en'atie nep#a!"ta& - re$i"ni de ap#i!at: #om)o a!rofe iera* a)domina#a* dor a#a* ni.e# #a !are tonifi!a m" !"#at"ra i fa.ori'ea'a !ir!"#atia an$.ina& - indi!atii: atonii i atrofii m" !"#are& !on tipatie !roni!a& o)e'itate& mia#$ii& a!ropare te'ii& Efe!te: de inten itate mai mi!a a" d" "ri#e e.antai. D" "# !" a)"ri: e fo#o e ! .apori de apa "prain!a#'iti #a pre i"ne& - d"rata: 50? min"te& - in timp"# ap#i!arii d" "#"i e poate fa!e i ma a<& - a!ti"ne: inten re or)ti.a& - indi!atii: re"m. a#e parti#or moi& artrite i periartrite !" redoare arti!"#ara& pondi#ita an!(i#o'anta& Fo#en: 7 d" "# !" aer !a#d Are efe!te#e d" "#"i !" a)"ri dar mai !a'"te. D" "# ma a<: - !" "n d" ro'eta e proie!tea'a apa #a 580934C& - d"rata: 806? min"te& - a!ti"ne inten (iperemianta* re or)ti.a i tonifianta& - indi!atii: pondi#ita an!(i#o'anta& e!(e#e d"pa fa!t"ri& #"+atii i entor e& !on tipatii !roni!e. 21

D" "# ")a!.a#: - pa!inet"# fa!e o )aie i I e ap#i!a "n ma a< !" "n "# de apa& - temperat"ra )aii: 5?05:4C - di tanta: ?06? !entimetri > de #a !are e pra!ti!a ap#i!atii#e& - efe!te#e i indi!atii#e "nt apro+imati. #a fe# !" !e#e a#e d" "#"i ma a<& D" "# a !endent: e pra!ti!a #a ni.e#"# perine"#"i& - a!ti"ne: tonifi!a m" !"#at"ra perine"#"i i a!ti"ne de !a#mare a or$ane#or din mi!"# )a'in& - indi!atii: (emoroi'i* re!tite* pro tatite* )o#i $enita#e feminine& - temperat"ra: re!e in tadii a!"te& !a#da in tadii !roni!e.

Compre e#e
6. 2. 5. 9. ?. :. pro!ed"ri prin !are e o)tin rea!tii te$"mentare in.e#ind intre$"# or$ani m a" o parte a !orp"#"i intr0o te at"ra "meda* a!operind a" n" !" o te at"ra ra" !ond"!atoare de !a#d"ra* !e mentine "n timp a!ea ta rea!tie& !#a ifi!area #or e fa!e in f"n!tie de temperat"ra i re$i"nea pe !are e ap#i!a& din p"n!t de .edere a# temperat"rii "nt: tim"#ante re!i !a#de a#ternante !" a)"ri. e pot ap#i!a #a !ap* $at* tora!e* a)domen* perine"* $am)e* de$ete* maini* ante)rate. te(ni!i de ap#i!are& re$"#i $enera#e: !ompre a tre)"ie a fie intim ap#i!ata pentr" a n" permite intrarea aer"#"i& "miditatea ei tre)"ie a fie ade!.ata tip"#"i de !ompre a: !e#e re!i i !a#de .or fi emi toar e pentr" a n" e !"r$e apa pe te$"ment& !e#e tim"#ante )ine toar e pentr" a n" "me'i !ompre a de a!operire& !ompre a " !ata de a!operire tre)"ie a o depa ea !a pe !ea ")ia!enta& n" e ap#i!a prea tran pentr" a n" !rea t"#)"rari !ir!"#atorii& da!a !ompre e#e tim"#ante n" e in!a#'e ! in 6306? min"te* e#e pro.oa!a fri on i e indepartea'a& a!ea ta ap#i!atie e fa!e d"pa o prea#a)i#a fri!tionare a" periere a re$i"nii& !ompre e#e n" e ap#i!a de!at pe te$"ment"# indemn.

Compre e re!i: 22

o )"!ata de pan'a impat"rita de ?0: ori i inm"iata in apa re!e& e#e n" e a!opera pentr" a n" fa.ori'a in!a#'irea& e !(im)a #a ? min"te a" e a!opera !" o p"n$a !" $(eata& a!ti"ne antiinf#amatorie i (emo tati!a pentr" !a n" prod"! rea!tie .a !"#ara (iperemi!a& indi!atii: !ap > (emora$ii* !on$e tii* menin$ite& $at > #arin$ite* ami$da#ite* f#e$moane ami$da#iene& tora!e > (emopti'ii* .iro'e& a)domen > apendi!ite* !o#e!i tite* (emora$ii di$e ti.e* ane+ite a!"te& $am)e > f#e)ite* .ari!e* atonii m" !"#are& #an$(ete 7 !ompre e a#"n$ite #a ante)rat* de$ete* maini* in artrite a!"te.

Compre e !a#de: apa atin$e 580954C* iar #a !e#e fier)inti atin$e 9?0?34C& a!e tea e a!opera !" o m" ama 7 trat impermea)i#* pe te !are e p"ne o te at"ra de #ana a" .ata& a!ti"ne: ana#$eti!a* re'or)ti.a* anti pa ti!a* trofi!a& indi!atii: !ap > mi$rena an$io pa ti!a* ne.ra#$ii& $at i tora!e > tra(eo)ron ite* #arin$ite* )ron ite !roni!e* ne.ra#$ii inter!o ta#e.

Compre e a#ternante: o !ompre a de 9309?4C* "rmata de o !ompre a #a 6206?4C& e#e tim"#ea'a !ir!"#atia #o!a#a* !re ! ton" "# m" !"#ar i a" a!ti"ne re."# i.a i de!on$e tionanta& indi!atii: t"#)"rari !ir!"#atorii periferi!e* pare'e* para#i'ii. nit':

Compre a tim"#anta Prie -

o !ompre a re!e a!operita& e fa!e !" apa tat"ta ,224C-& e a!opera !" o !ompre a " !ata $roa a i e tine timp inde#"n$at ,apro+imati. 62 ore-& a!ti"ne: a!ti.ea'a pro!e e#e )io#o$i!e #o!a#e& fa.ori'ea'a !ir!"#atia* tim"#ea'a a!ti.itatea !ord"#"i i a %NC* are a!ti"ne inten re'or)ti.a& indi!atii:

23

#a ni.e#"# tora!e#"i: )ron ite a!"te i !roni!e* !on$e tii p"#monare* p#e"re'ii* ne.ra#$ii inter!o ta#e& #a ni.e#"# a)domen"#"i: inf#amatii a!"te* ")a!"te i !roni!e a#e or$ane#or intraa)domina#e& #a ni.e#"# perine"#"i i ni.e#"# $am)e#or: a emanator !ompre e#or re!i #an$ete > artrite ")a!"te i !roni!e e!"ndare.

Compre e !" a)"r pe te$"ment e p"ne o f#ane#a " !ata mai mare* pe te !are !ompre a fier)inte* a!operind0o !" re t"# de f#ane#a& a!ti"ne: re'or)ti.e* a#an$eti!e* emo#iente& indi!atii: !e#e a)domina#e: pa me i inf#amatii !roni!e a)domina#e& $enita#e: inf#amatii $enita#e !roni!e. e a ea'a o

Af"'i"ni#e
"nt pro!ed"ri (idroterapi!e !e !on ta" in proie!tarea "nei !o#oane de apa fara pre i"ne a "pra "nor "prafete a#e or$ani m"#"i& efe!t"# #or e )a'ea'a pe fa!tor"# termi!& in f"n!tie de temperat"ra "nt: re!i 680234C i a#ternante 680224C 01 580924C& in f"n!tie de re$i"ni#e "nde e ap#i!a* "nt: !omp#ete i partia#e ,#a pi!ioare* #a $en"n!(i* $am)e* et!materia#e: do"a )aterii ,"na re!e* "na !a#da- i do"a f"rt"n"ri !" diametr"# de 50? !m , tropitoarea de $radina* fara ro'eta-& e ap#i!a d"pa in!a#'irea prea#a)i#a& "nt inf#"entate: !ir!"#atia an$.ina ,a!ti.area* re.i$orarea a-& re piratia ,mai prof"nda* mai amp#a-& ton" "# m" !"#ar , pa mo#iti!-& %N ,tonifiante-& d"rata: 605 min"te ma+im 01 aparitia rea!tiei dermo.a !"#are& Af"'i"ni#e pi!ioare#or: e in!epe de #a arti!"#atia a tra$a#a* !a#!aneana i #atera# de tendon"# #"i A!(i#e& pa!ient"# e intoar!e !" fata i e !ontin"a t"rnarea !" de$et"# mare* mar$inea interna a pi!ior"#"i& Af"'i"ni#e $en"n!(i#or: e in!epe tot de <o i e "r!a ep fata interna a pi!ior"#"i* pana in pati"# pop#ite" i !o)oara pe fata e+terna& e intoar!e

24

pa!ient"# !" fata i e !ontin"a de #a (a#"!e pana #a mar$inea interna a $en"n!(i"#"i i pe mar$inea e+terna* pana #a de$et"# mi!& La !oap e > #a fe# pana #a fe e po terior i re$i"nea in$(ina#a anterior& d"rata: pana #a aparitia rea!tiei dermo.a !"#are& La mem)r"# "perior* pa!ient"# ta !" maini#e intin e dea "pra patar"#"i "n"i !a"n a" a "n"i para.an& af"'i"ni#e <"matatii "perioare a tr"n!(i"#"i: e in!epe in re$i"nea #om)ara "r!and !" apa pana in re$i"nea !er.i!a#a i fa!and mi !ari de #atera#itate& af"'i"ni#e <"matatii po terioare: pa!ient"# ta in pi!ioare i e in!epe de #a !a#!ai* $am)e* $en"n!(i* !oap e* fe e* apoi #om)ar* dor a# i !er.i!a#& af"'i"nea !omp#eta: e te rara* e in!epe !" af"'i"nea <"matatii po terioare i e tre!e apoi #a re$i"nea anterioara& af"'i"nea f"#$er: e te de fapt "n d" ap#i!at de #a o di tanta de 50:mm !" o pre i"ne de 6*?atm&

Af"'i"ni a#ternante: a" a!eea i te(ni!a !a i !e#e re!i i e ap#i!a pe a!e#ea i re$i"ni. %e in!epe totdea"na !" ap#i!atia !a#da i e fa! 205 a#ternante.

Indi!atii: - af"'i"ni#e pi!ioare#or: !efa#ee prin t"#)"rari .a omotorii ,.a o!on tri!tia de #a pi!ioare e te a o!iata !" .a o!on tri!tie #a ni.e# !ere)ra#-& pare'e i para#i'ii a#e m" !"#at"rii pi!ioare#or& pi!ior p#at d"rero & .ari!e& pare te'ii& indrom po t0trom)oti!. af"'i"ni#e )rate#or i pate#"i: a tenie p i(o0fi'i!a& atrofii m" !"#are& !o#io'a& !on tipatii& IACR% repetate.

C"ra Dneipp
e te o metoda nat"ri ta de tratament&

25

@!"ra re" ite#orA 01 o ade.arata fo)ie o!ia#a& a#er$area !" pi!ioare#e $oa#e pe o pa<i te in.er'ita a!operita de ro"a diminetii& d"rata pro!ed"rii: de #a ? min"te #a o ora& etapa premer$atoare a#er$at"#"i pe pa<i te e te importanta: mer$e de!"#t prin !a a& mer$e de !"#t pe dr"m& fri!tionarea pi!ioare#or !" apa re!e& ia !onta!t !" pa<i tea inro"rata. me!ani m de a!ti"ne: !onta!t"# pi!ioare#or $oa#e !" iar)a in!ar!ata e#e!tro tati! 01 e p"n in f"n!ti"ne !ir!"ite ner.oa e i "mora#e& !a#irea or$ani m"#"i& antrenarea #a effort fi'i!.

Ta#a oterapia
E te "n !omp#e+ de metode i mi<#oa!e terape"ti!e oferite de !#imat"# maritim i )ai#e in mare "ti#i'ate in !op profi#a!ti!* !"rati. i de re!"perare f"n!tiona#a. Tarm"# romane ! a# Marii Ne$re ma oara 29?=m& e# ofera !onditii !#imati!e i terape"ti!e pe toata #"n$imea #"i. Marea Nea$ra e te o mare in!(i a* de tip !ontinenta#* o re#i!.a a mari#or %armati!a i Ponti!a !" o maree nein emnata ,ma+im 3*62 !m fata de .a#ori de 62* 6? a" 6F !m pe !oa te#e %!otiei a" in Franta-. Apa are o adan!ime mi!a in drept"# p#a<e#or* fapt !e fa.ori'ea'a o )"na penetratie i retentie a radiatiei o#are. Temperat"ra medie a apei in e'on"# e ti.a# e te de 260294C& e+p"nerea p#a<e#or e te e ti!a* !" p#a<e #ar$i* !" ni ip fin* prote<ate de .ant. T(a#a oterapia a!tionea'a prin 5 e#emente: apa* aer"# i .ariatia o#ara: 6. fa!tor"# !(imi! a# apei: apa din Marea Nea$ra e te o apa minera#a (ipertona& 65068$N !ontin"t in ar"ri& de tip !#or"rata* )rom"rata* "#fatata* odi!a* ma$ne'iana. Mai !ontine: Zn* C"* Co* Cr* Mo. Datorita !ontin"t"#"i !re !"t de Na i M$* Peter en re!omanda !"ra interna pentr" tratarea !on tipatii#or !roni!e. 2. fa!tor"# termi! > temperat"ra minima a apei pentr" )a#neatie e te de 6?4C #a ad"#ti i 684C #a !opii. C" !at temperat"ra apei e te mai ridi!ata* !" atat mai m"#t !re te !apa!itatea de patr"ndere in pie#e a ar"ri#or minera#e. 5. fa!tor"# me!ani! > ma a<"# ritmi! a# .a#"ri#or i pre i"nea apei inf#"entea'a !ir!"#atia dire!t > .ene#e a" o tr"!t"ra mai !ompre i)i#a& 26

indire!t > prin tim"#area re!eptori#or periferi!i.

9. pre'enta a#$e#or determina #a ni.e#"# pie#ii e#i)erarea de e#emente )ioa!ti.e* ioni'ante* minera#e i .itamini!e* toate tim"#and me!ani me#e de aparare nat"ra#a a or$ani m"#"i. ?. aer"# iod"rat de #a "prafata apei > tim"#and " or $#anda tiroida* !eea !e da o tare $enera#a )"na. :. in!ar!area !" ioni ne$ati.i a aer"#"i are o inf#"enta )enefi!a a "pra or$ani m"#"i. C. radiatia o#ara > radiatia U/ a!ti.ea'a .itamina D din pie#e 01 a) or)tie mai )"na a !a#!i"#"i 01 dep"nere in oa e. Ooa!a in apa marii tim"#ea'a e!retia (ormon"#"i de !re tere (ipofi'ar !are a o!iat !" tim"#area .itaminei D 71 "n !(e#et .i$"ro pentr" !opii. Efe!te#e )io#o$i!e a#e radiatii#or U/: a!ti"ne re."# i.a !"tanata 01 eritem 01 pi$mentare 01 e+fo#iere efe!te )a!teri!ide& modifi!a pra$"# de e+!ita)i#itate tim"#ea'a mad".a (emato$ena tim"#ea'a $#anda tiroida inf#"entea'a meta)o#i m"# $#"!idi! inf#"entea'a no!i!eptia 01 efe!t edati.* ana#$eti! inf#"entea'a !oa$"#area an$e#"i. 8. marea determina ree!(i#i)rarea or$ani m"#"i prin apropierea a!e t"ia de mod"ri#e primare de e+i tenta i de'in ertia temporara din medi"# tre ant i "neori artifi!ia# de .iata de fa "rat in mari#e a$#omerari "r)ane. Ame#iorea'a tarea de anatate prin im)"natatirea f"n!tiei re piratorii* !ardio0 .a !"#are* endo!rine i ner.oa e. Prin intermedi"# <o!"ri#or pe p#a<a* p#im)ari#or pe fa#e'a* inot"#"i e !om)ate edentari m"#. F. pentr" om"# )o#na.* !" afe!ti"ni re piratorii* !ardio.a !"#are* o teoarti!"#are* marea e te "n remedi". Indi!atii#e ta#a oterapiei: profi#a!ti!: !opii* ado#e !enti i tineri !e pre'inta defi!iente !on tit"tiona#e !" #o!a#i'are mioartro=ineti!a ,de.iatii a#e !o#oanei .erte)ra#e* de.iatii de a+ a#e mem)re#or-&

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t"#)"rari de !re tere* meteoro en i)i#itate* predi po'itii #a infe!tii* adaptare defe!t"oa a #a !ontra te#e termi!e i #a e'on"# re!e i "med& ad"#ti !e #"!rea'a in fri$* "me'ea#a* medi" !" p"#)eri* mi!ro!#imat #ip it de #"mina nat"ra#a* edentarii* mi!ro!#imat !" no+e re piratorii& #o!"itori din 'one #ip ite de iod. !"rati.: )o#i a#e i tem"#"i mioartro=ineti!: de nat"ra de$enerati.a* arto'e* di !opatia operata a" neoperata& )o#i a#e parti#or moi ,tendinite-& )o#i de nat"ra inf#amatorie , pondi#ita an=i#o'anta d"pa ta)i#i'are* po#iartrita re"matoida in afara e'on"#"i-& tari d"pa a anarea fo!ar"#"i de inf#amatie& afe!ti"ni ner.oa e e!(e#are tardi.e& $ine!opatii !roni!e& )o#i dermato#o$i!e i a#er$odermii& )o#i a#e aparat"#"i re pirator > tra(eo)ron ite trenante* )ron ite !roni!e* a tm )ron i!. re!"perare: tari d"pa tratament ortopedi!* !(ir"r$i!a# a" medi!amento a# "nora dintre )o#i#e de mai " &

Contraindi!atii: tari de)i#itare& - t")er!"#o'a a!ti.a& - neop#a'ii - de!ompen ari de or$an. Metodo#o$ie: - !"ra nat"ri ta > e+p"nerea #a oare i imer ia in apa marii.

Crioterapia
e+p"nerea te$"ment"#"i pentr" !"rt timp #a temperat"ri foarte ,temperat"ra de in$(et a apei a" mai mi!i-. !op: !aderea pa me#or m" !"#are i a (ipertoniei& ana#$eti! red"!erea pro!e e#or inf#amatorii. !a'"te

28

Moda#itati de red"!ere a temperat"rii !"tanate: 6. Con.e!tie: f#"+ de aer re!e. 2. E.aporarea "nor ") tante: De#en 5. Cond"!tie > !onta!t dire!t !" $(eata a" a#te !orp"ri re!i. Metoda !on.e!ti.a > 0a fo#o it in timp"# ra')oi"#"i pentr" a.iatorii !e !adea" in Marea Nord"#"i. D"pa pe !"irea #or era" e+p" i "n"i mare foen re!e i a)ia apoi in!a#'iti. E.aporarea e poate fo#o i i a!"m"#area De#en* pe te$"mente#e !e a!opera m" !"#at"ra pa ti!a* !on!omitent !" mi !ari a!ti.e* atat !at permite d"rerea. E+emp#": in torti!o#i pe m. trape'* m. terno!#eidoma toidian. Cond"!tia > ap#i!area de $(eata !a#"p a" de apa !" $(eata* ori $(eata $ran"#ata. N" e re!omanda ap#i!area !a#"p"#"i de $(eata dire!t pe te$"ment* pentr" !a pot apare #e'i"ni .e'i!"#oa e ,f#i!tene* !a #a ar "ra-. %e pot fo#o i )"iote din materia#e p#a ti!e a" !a"!i"! ")tire* a" "n .oa# fin* poro . C#ini!ienii a" tra#ieni: fo#o e te impa!(etarea !" !ompre e foarte re!i* !(im)and"0 #e #a 90? min"te. %e mai pot fo#o i imer ia e$ment"#"i de tratat in apa foarte re!e 24C* timp de 23053 e!"nde* de mai m"#te ori. Me!ani me de a!ti"ne. Efe!te ra!irea te$"ment"#"i i a m" !(i"#"i ")ia!ent 01 f"n!tii#e m" !"#are e red"!& ra!irea prod"!e !aderea .ite'ei de tran mi ie a imp"# "#"i atat prin ner.ii motori !at i prin !ei en'iti.i& fi)re#e mie#ini!e "nt )#o!ate e#e!ti.: in(i)itia fi)re#or $ama determina o red"!erea ref#e+"#"i $ama& fi)re#e motorii a#fa "nt aproape nemodifi!ate& tran mi ia impati!a e te red" a aproape !omp#et #a ?4C. !ade ten i"nea i .ite'a de !ontra!tie a m" !"#at"rii !(e#eta#e i !re te perioada de re#a+are a !e#"#ei m" !"#are* "ti#a pentr" refa!ere& de)it"# !ir!"#ator !ade in m" !"#at"ra ra!ita& !re te .a !o'itatea te "t"ri#or !" !o#a$en* aparand difi!"#tati me!ani!e !are pert"r)a mi !ari#e de finete* deoare!e !re te .a !o'itatea #i!(id"#"i ino.ia#* a te "t"#"i arti!"#ar i a tendon"#"i 71 e te mai $re" a e mo)i#i'e'e o arti!"#atie ra!ita. #a 64C m" !(i"# n" mai ra p"nde de!at #a tim"#are e#e!tri!a& #a temperat"ri mai mi!i de 64C* ni!i a tfe# n" mai poate fi tim"#at.

De!i efe!te#e ap#i!atii#or re!i e datorea'a: red"!erii !ond"!ti)i#itatii ner."#"i&

29

!aderii e+!ita)i#itatii fi)rei m" !"#are& !re terii .a !o'itatii in te "t"ri i arti!"#atii.

D"pa indepartarea a$ent"#"i re!e* temperat"ra !"tanata !re te rapid i e mentine !re !"ta !e# p"tin o ora* in timp !e temperat"ra din m" !(i e mentine !a'"ta timp inde#"n$at. Atentie: ap#i!atii#e re!i e fa! pe te$"mente !a#de a" in!a#'ite& "nt ap#i!atii #o!a#e& e rea#i'ea'a in in!aperi "nde e+i ta !onfort termi!& Crioterapia #a pa!ientii pa ti!i a!ea ta metoda datea'a din 6F?:& e fo#o e te $(eata $ran"#ata ap#i!ata timp de 23 de min"te pe m" !(ii (ipertoni* timp in !are e !(im)a de 205 ori& mai )"na pare a fi metoda !e fo#o e te !ompre e in$(etate& ") !ompre a e inre$i trea'a !aderea pa ti!itatii& temperat"ra !"tanata !ade rapid #a apro+imati. 624C iar #a 205 min"te de #a in#at"rarea ap#i!atiei re!i temperat"ra !"tanata !re te #a apro+imati. 2?4C& in prime#e 90? min"te de #a ap#i!atie* !ad ref#e!ti.itatea tendinoa a i ton" "# m" !"#ar& pa!ient"# i i re.ine #a tarea initia#a: in 530:3 de min"te ref#e!ti.itatea tendinoa a* d"pa !ate.a ore* ton" "# m" !"#ar& ap#i!atii#e #a maini i pi!ioare d"! #a im)"natatirea pre(en i"nii i a mer "#"i& #a per oane#e o)e'e "nt $re" de o)tin"t a tfe# de re'"#tate.

Indi!atii: in afe!ti"ni m" !"#are pa ti!e de ori$ine !raniana* !er.i!a#a& in afe!ti"ni a#e "mar"#"i !and "nt intere ati m. rom)oi'i* m. "pra i ") pino "#* m. terno!#eidoma toidian , e fa!e o ap#i!atie re!e pe toata "prafata a!e tor m" !(i i e !ontin"a !" "n ma a< edati.-& in d"reri de ori$ine miofa !ia#a , e fo#o e te metoda !a#"p"#"i de $(ata pe 'ona d"reroa a #a o oare!are di tanta de 'ona d"reroa a pentr" !a initia# apare en'atia de ar "ra* apoi de d"rere-& in inf#amatii#e din tari#e po t tra"mati!e.

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