"ZANCUDOS Y SUS ENFERMEDADES MAS IMPORTANTES

Si hablamos de insectos realmente horripilantes podemos destacar sin duda a los mosquitos, son pequeos, pero muy peligrosos insectos, que viven en casi todos los ambientes de nuestro planeta. Ellos son los causantes de la mayor cantidad de muertes producidas por especie alguna de animal (insectos) a los seres humanos. Los mosquitos y zancudos, son parientes de las moscas y pertenecen al orden de los dpteros, este grupo de insectos se caracteriza principalmente por tener solamente un par de alas. En la mayora de las especies de mosquitos y zancudos, el aparato bucal de las hembras esta modificado para poder perforar la piel de los mamferos, y en algunos casos tambin la de aves y reptiles. Casi como regla general, los machos de ambos tipos de dpteros, solamente se alimentan de jugos de vegetales. ENFERMEDADES

1. FIEBRE AMARILLA:
La Fiebre Amarilla es una infeccin transmitida por mosquitos caracterizada por falla heptica, renal, miocrdica y hemorragias generalizadas con una alta tasa de letalidad. Es producida por el virus de la Fiebre Amarilla, perteneciente a la familia Flaviviridae. Transmisin: La infeccin es mantenida por transmisin en un ciclo selvtico entre primates cuyo vector es un mosquito del gnero Haemagogus en Amrica del Sur y Aedes africanus en Africa. En esta etapa el hombre es ocasionalmente infectado en viajes a la selva. En el ciclo urbano de transmisin, el virus es transmitido desde un humano infectado a un susceptible a travs de la picadura del mosquito hembra Aedes aegypti, la cual se alimenta durante el da y se encuentra preferentemente en zonas urbanas. Manifestaciones clnicas: Luego de que una persona es picada por un mosquito infectado y despus de un perodo de incubacin de 3 a 6 das, la mayora de las personas desarrolla una enfermedad leve caracterizada por fiebre y malestar de varios das de duracin. Slo el 15 % desarrolla la enfermedad grave consistente en dos fases: Una fase aguda de fiebre, cefalea, mialgias, nauseas y vmitos. Posteriormente existe una remisin por 24 hrs seguida de la fase txica final caracterizada por ictericia, hematemesis, melena, coma y muerte. La mortalidad de esta fase es de alrededor del 50% siendo mayor la mortalidad en menores de 10 aos. Tratamiento: No existe tratamiento especfico para esta enfermedad, slo medidas generales y manejo en unidades de cuidado intensivo cuando la severidad de la enfermedad asi lo requiere. Prevencin: Las medidas de prevencin contemplan la proteccin frente a picadura de mosquito como el uso de pantalones y camisas manga larga, evitar el uso de perfumes y usar repelente de mosquitos que contengan DEET en concentraciones variables de acuerdo a la edad de las personas. Se cuenta con una vacuna bastante efectiva, preparada con el virus atenuado. Esta vacuna es recomendada a personas que viajan a zonas donde existe el riesgo de transmisin de esta enfermedad o a aquellas que

provenientes de zonas endmicas ingresen a pases que tienen el vector para limitar la posibilidad de transmisin asociada a la importacin del virus. En algunos pases endmicos de Fiebre Amarilla se han iniciado programas de vacunacin masiva con reduccin importante de las tasas de infeccin y transmisin.

2. DENGUE:
El dengue es una infeccin proveniente del mosquito patas blanca que en aos recientes se ha convertido en una preocupacin principal de salud pblica internacional. Una complicacin an ms letal, la fiebre hemorrgica del dengue (FHD), fue por primera vez reconocida durante los aos '50 y actualmente es la causa principal de muerte en nios en muchos pases. Descripcin: El dengue es una enfermedad causada por cualquiera de cuatro virus estrechamente relacionados (DEN-1, DEN-2, DEN-3 DEN-4). Los virus son transmitidos a los humanos por la picada de un mosquito infectado. El mosquito Aedes aegypti es el transmisor o vector de los virus de dengue ms importante en el hemisferio occidental. La propagacin del dengue es atribuido a la expansin geogrfica de los cuatro virus del dengue y de sus mosquitos vectores, de los cuales el ms importante es el Ades aegypti. El rpido crecimiento en las poblaciones urbanas trae a un mayor nmero de personas en contacto con el mosquito vector, mientras que los malos servicios de saneamiento en muchos centros urbanos, la falta de recursos adecuados para el almacenamiento de agua y el desecho de basura proveen ms oportunidades para la propagacin del mosquito. Consideraciones: Si se sospecha de la presencia de dengue, no se debe suministrar ningn medicamento que contenga aspirina. Existen cuatro serotipos del virus del dengue: 1,2,3 y 4. La primera vez que una persona es contagiada por cualquiera de estos cuatro virus, adquiere el dengue clsico. Nunca volver a padecer dengue por el mismo virus, pero sigue expuesta a los dems serotipos. Si la persona vuelve a ser picada por un mosquito portador de uno de los tres virus restantes, puede sufrir el dengue hemorrgico. Causas: Los virus del dengue son transmitidos a los humanos a travs de la mordida de los mosquitos Ades infectados. Una vez infectados, el mosquito permanece infectado de por vida, transmitiendo el virus a individuos susceptibles durante la picadura y la alimentacin de la sangre, Los mosquitos hembra infectados pueden tambin transmitir el virus a la siguiente generacin de mosquitos por transmisin transovarial. Los humanos son el anfitrin amplificado del virus, aunque estudios han demostrado que en algunas partes del mundo los monos pueden infectarse y probablemente servir como fuente del virus para mosquitos no infectados. Signos y Sntomas: La fiebre del dengue es una enfermedad severa similar a la gripe que afecta a los bebes, a los nios y a los adultos pero rara vez causa la muerte. Las caractersticas clnicas de la fiebre del dengue varan de acuerdo a la edad del paciente. Los bebes y los nios pueden tener una manifestacin febril similar al salpullido. Los nios mayores y los adultos pueden tener un leve sndrome febril o la clsica enfermedad debilitante repentina con fiebre alta, dolor de cabeza severo, dolor detrs de los ojos, dolores en msculos y coyunturas, y salpullido. La fiebre hemorrgica del dengue es una complicacin, potencialmente mortal que se caracteriza por temperatura alta, fenmeno hemorrgico - a menudo con inflamacin del hgado - y en casos severos problemas circulatorios. La enfermedad por lo general comienza con una repentina temperatura alta, acompaada por bochornos y otros sntomas no especficos. La fiebre usualmente continua de 2-7 das y puede alcanzar hasta 40-41C, probablemente con convulsiones febriles y fenmeno hemorrgico. En casos moderados, todos los sntomas e indicadores desaparecen cuando baja la temperatura. En casos severos, la condicin del paciente puede repentinamente deteriorarse despus de unos das de fiebre; la temperatura baja, seguida de problemas circulatorios y el paciente puede rpidamente caer en estado crtico de shock y

morir dentro de las siguientes 12-24 horas, o por el contrario recuperarse rpidamente seguido de una terapia apropiada. Tratamiento: No hay medicamento especfico para tratar la infeccin del dengue. Las personas que crean que tienen dengue deben evitar los analgsicos con aspirina y usar aquellos con acetaminofn. Deben tambin descansar, tomar lquidos y consultar un mdico.

Prevencin Para evitar el dengue es necesario eliminar los criaderos del mosquito, por lo que se debe hacer lo siguiente : Mantener bien tapados todos los recipientes donde se almacena agua para uso domstico. Rellenar los huecos de los rboles, tapias y paredes con cemento. Eliminar el agua estancada de recipientes, charcos, blocks de construccin y otros objetos. Sustituir con tierra o arena el agua de los floreros y macetas del hogar, lugares de trabajo, centros de estudio y en cementos. Perforar huecos en las llantas de los parques infantiles para que no se acumule agua. Enterrar todo tipo de basura : cscaras, recipientes, llantas u otros objetos que puedan almacenar agua. Rellenar con tierra tanques spticos en desuso, desagues en desuso, y letrinas abandonadas. La salud de las personas es responsabilidad individual y comunitaria. Si cada uno asume este compromiso nos libraremos del dengue.

3. ARBOVIRUS: El Arbovirus del grupo heterogneo de virus que producen la inflamacin y degeneracin del hgado. El material gentico que portan suele ser cido ribonucleico o ARN pero algunos tienen ADN. El reservorio y vector de propagacin de muchos arbovirus son los artrpodos. El mosquito Aedes aegypti lleva el virus en las glndulas salivares y lo transmite a la personas por la picadura. El virus destruye las clulas hepticas, los pigmentos biliares van a la sangre y aparece la ictericia.

4. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL: Fiebre del Nilo Occidental es una enfermedad causada por el virus del Nilo Occidental, un flavivirus relacionado con los virus causantes de la encefalitis de St. Louis, la encefalitis japonesa y la fiebre amarilla. Provoca la enfermedad en el hombre, en los equinos y en unos pajaros. La mayor parte de individuos afectados presenta pocos signos clnicos, pero algunos desarrollan una enfermedad neurolgica grave que puede ser fatal. El virus del Nilo Occidental tiene una gama sumamente Se replica en las aves, reptiles, anfibios, mamferos, mosquitos y garrapatas. amplia de hospedadores.

Cmo se transmite y propaga la enfermedad? Las aves son el reservorio del virus como se ha dicho. Cuando un mosquito pica un ave infectada, adquiere a su vez la infeccin y el virus ingerido a travs de la sangre. Los mosquitos actan entonces como portadores (vectores) propagando el virus de un ave a otra o a otros animales. De modo que se instala un ciclo de circulacin del virus en las aves por medio de los mosquitos y que se amplifca cada vez. Algunas especies de aves son ms sensibles que otras,especialmente la familia de cuervos (Corvidae). Como la muerte de los cuervos puede alertar de la presencia de la febre del Nilo Occidental, los programas de vigilancia suelen abarcar la deteccin decuervos muertos. La transmisin de la infeccin a otros animales (los caballos, por ejemplo, y tambin al hombre) es accesoria al ciclo en las aves, ya que la mayor parte de mamferos no desarrolla sufcientes virus en la sangre para propagar la enfermedad. Qu se hace para prevenir o controlar esta enfermedad?

La febre del Nilo Occidental es una enfermedad inscrita en la lista de la OIE y cuya declaracin es obligatoria para los pases miembros. Para prevenir la propagacin de la enfermedad es esencial controlar la poblacin de mosquitos. Asimismo, las personas deben evitar la exposicin a los mosquitos, especialmente durante el crepsculo y al alba cuando son ms activos, utilizar pantallas y repelentes contra insectos, y limitar los lugares de reproduccin de mosquitos. Existe una vacuna para los equinos. En las reas donde la enfermedad es comn, la vacunacin de los equinos se considera efcaz. Los programas de vigilancia de las aves salvajes o de las aves centinela permiten a las autoridades competentes tomar las medidas apropiadas para proteger a los animales y al hombre. Como las aves de la familia de cuervos son muy sensibles, estos programas favorecen lanotificacin de los casos de cuervos muertos a fin de realizar las pruebas de deteccin.

5. MALARIA:
Es una enfermedad parasitaria que involucra fiebres altas, escalofros, sntomas seudogripales y anemia. Igualmente recibe los siguientes nombres: Fiebre cuartana; Paludismo o malaria por Falciparum; Fiebre biduoterciana; Paludismo terciano; Plasmodio; Fiebre de las aguas negras o de los pantanos Causas, incidencia y factores de riesgo: La malaria o paludismo es una enfermedad parasitaria que se transmite de un humano a otro por la picadura de mosquitos anofeles infectados. En los humanos, los parsitos (llamados esporozotos) migran hacia el hgado, donde maduran y se convierten en merozotos, los cuales penetran el torrente sanguneo e infectan los glbulos rojos. Los parsitos se multiplican dentro de los glbulos que, al cabo de 48 a 72 horas, se rompen e infectan ms glbulos rojos. Los primeros sntomas se presentan por lo general de 10 das a 4 semanas despus de la infeccin, aunque en ocasiones se pueden presentar en un lapso de 8 das hasta 1 ao despus. Luego, los sntomas de la enfermedad ocurren en ciclos de 48 a 72 horas. La mayora de los sntomas se originan por la liberacin masiva de merozotos en el torrente sanguneo, la anemia causada por la destruccin de glbulos rojos y los problemas debidos a las grandes cantidades de hemoglobina libre que invaden el torrente sanguneo luego de la ruptura de los glbulos rojos. La transmisin de la malaria tambin puede ser de forma congnita (de la madre al feto) y por transfusiones sanguneas. La malaria se puede trasmitir por intermedio de los mosquitos en zonas de clima templado, pero el parsito desaparece cuando llega el invierno. Sntomas: Escalofros. Fiebre. Sudoracin. Dolor de cabeza. Nuseas. Vmitos. Dolor muscular. Anemia. Heces sanguinolentas. Ictericia. Convulsiones. Coma.