Sunteți pe pagina 1din 8

EXAMINAREA MINIMA A STARII MENTALE - MMSE

Durata testului: 10 minute Asezati pacientul intr-o pozitie comoda si stabiliti o buna comunicare. Puneti intrebarile in ordinea prezentata. Acordati cate 1 punct pentru fiecare raspuns corect. Scorul maxim este de 30 puncte. Orietare temporala 1. In ce an suntem? 2. In ce anotimp suntem? 3. In ce luna suntem? 4. In ce data suntem azi? 5. In ce zi a saptamanii suntem? Orientare spatiala 6. Unde ne aflam acum? 7. La ce etaj ne aflam? 8. In ce oras ne aflam? 9. Care este numele judetului in care este acest oras? 10. In ce tara ne aflam? Memoria imediata Se numesc 3 obiecte fara legatura intre ele, cu pauza de o secunda intre ele. Cereti pacientului sa le repete pe toate trei. Notati cu 1 punct fiecare cuvant repetat. Reluati testul pana cand pacientul reuseste sa repete toate cuvintele (incercati de maxim 5 ori) 11. lamaie 12. carte 13. balon Atentie si calcul mental Pacientul trebuie sa scada in mod repetat din cifra 100, cifra 7 (5 scaderi succesive). Notati cu 1 punct fiecare scadere corecta. 14. 100-7 15. 93-7 16. 86-7 17. 79-7 18. 72-7 Memorie pe termen scurt Va amintiti cele trei cuvinte repetate mai devreme? Notati cate 1 punct pentru fiecare cuvant repetat: 19. lamaie 20. carte 21. balon Limbaj Notati cu un punct fiecare raspuns corect: 22. Aratati pacientului un creion. Ce reprezinta acest obiect? 23. Aratati pacientului un ceas. Ce repezinta acest obiect? Repetare Cereti pacientului sa repete o propozitie: 24. Nu exista daca, nu exista dar. Intelegerea unei comenzi Cereti pacientului executarea unei comenzi triple. Notati cu un punct executarea corecta a fiecarei comenzi in parte.
25. 26.

luati aceasta foaie de hartie in mana dreapta indoiti-o in doua si

27. dati-mi-o inapoi cu mana dreapta Citire Aratati pacientului o foaie de hartie pe care scrieti cu litere mari Inchideti ochii. Cereti sa citeasca in gand si sa faca ce scrie pe foaie. 28. Executati ceea ce este scris pe aceasta foaie Scriere Cereti pacientului sa scrie o propozitie. Nu i-o dictati, pacientul trebuie sa o scrie spontan. Notati cu un punct propozitia care contine un predicat si un subiect, corecta din punct de vedere semantic, indiferent de gramatica sau ortografie.

Scrieti o propozitie, ce vreti, dar sa fie o propozitie intreaga. Copiere Aratati pacientului o foaie de hartie pe care sunt desenate doua pentagoane care se intersecteaza, fiecare avand laturile de 2,5 cm si intrebati-l Puteti reproduce acest desen? Notati cu 1 punct daca toate cele 10 unghiuri sunt reprezentate si cele doua figuri se intersecteaza corect.
29. 30. Copiati acest desen pe foaie (2 dreptunghiuri care intersecteaza) Interpretare

Scor MMSE 30 24-27 21-23 18-20 15-17

Stadiul Normal Tulburari cognitive initiale Faza usoara Faza moderata Faza marcata

Caracteristici Fara simptome Simptome mnezice Deficite mnezice si gandire conturate Deficite cognitive clare de

12-16 0-11

Faza severa Faza grava

Simptome cognitive si psihiatrice Necesita un grad de asistenta Necesita asistenta pentru activitati obisnuite zilnice Necesita institutionalizata asistare

MMSE a fost creat de Dr. Marshall Folstein si publicat pentru prima data in anul 1975

(Folstein et al., 1975) si de atunci este utilizat pe scara larga de catre psihologii clinicieni la identificarea deficientelor cognitive ale adultilor, in etapele premergatoare psihodiagnozei clinice complexe, a diagnosticului psihiatric sau neurologic din clinicile de specialitate. Testul s-a dorit inca de la bun inceput un test de screening al alterarii functiilor cognitive ale adultilor, testindu-se orientarea spatio-temporala, atentia, memoria imediata si de scurta durata, abilitatea de a efectua operatii concreteabstracte si de a le utiliza in constructe, motricitatea si limbajul acestora. Testul este de obicei completat in aproximativ 10 minute si poate fi administrat de catre psihologi si medici in mediul clinic, sau la domiciliul subiectului testat, dupa o scurta instruire. Prezenta versiune MMSE-AnA pe care o propunem, este o versiune MMSE standardizata si adaptata deopotriva persoanelor alfabetizate cit si celor nealfabetizate, din nevoia constatata clinic de a utiliza testul MMSE si in cazul subiectilor cu deficit de educatie, carora li se scad din start 3 puncte la aplicarea versiunii clasice a MMSE, fara ca aceasta sa implice deficiente sau destructurari cognitive. Aceasta versiune prezinta avantajul modului neechivoc al formularii intrebarilor / cerintelor, clarificarea tipului de raspuns asteptat intr-o unitate de timp data, numarul de incercari acceptate pentru o sarcina mai complexa, precum si cerintele alternative prezente in cazul anumitor factori, adaptate persoanelor nealfabetizate. Cotarea si interpretarea se fac in mod similar MMSE, prin insumarea scorurilor corespunzatoare fiecarei cerinte in parte, cerintele alternative fiind scorate cu aceleasi puncte ca si cele destinate persoanelor alfabetizate. Scorul total astfel obtinut este incadrat in intervalele diagnostice prezente in tabloul de interpretare, indicind nivelul deficitului cognitiv al persoanei testate.
EXAMINAREA MINIMAL A STRII MENTALE (MMSE-AnA) -forma pentru Alfabetizati i Nealfabetizati, standardizat i adaptat Instructiuni: Aeaz subiectul ntr-o poziie confortabil i stabilete o atmosfer propice comunicrii. Asigur -te c subiectul tie s scrie i s citeasc, pentru a opera cu cerintele alternative specifice iar dac prezint deficiene de auz sau de vedere c acesta utilizeaz eficient protezele auditive i ochelarii, pe toat durata testrii.

Prezint ntrebrile i cerinele clar, n ordinea dat, cotnd fiecare rspuns corect cu cte 1 pu nct. Administrarea testului nu va depi 10 minute, scorul maxim fiind de 30 de puncte.
TIMP ALOCA T 15 s 15 s 15 s 15 s 15 s 15 s 15 s 15 s 15 s 15 s

FACTORI

NTREBRI 1. n ce an suntem acum ? 2. n ce anotimp suntem acum ? 3. n ce lun suntem acum ?

SCO R /1 /1 /1 /1 /1 /1 /1 /1 /1 /1

Ot Orientare temporal

4. n ce dat suntem astzi ? 5. n ce zi a sptmnii suntem astzi? 6. n ce ar ne aflm acum ? 7. n ce jude (regiune) ne aflm acum? 8. n ce ora ne aflm acum? 9. (la DOMICILIU) La ce adres ne aflm acum? (n CLINIC) Cum se numete cldirea n care ne aflm acum?

Os Orientare spaial

10. (la DOMICILIU) n ce camer ne aflm acum? (n CLINIC) La ce etaj ne aflm acum? Cerin: i voi spune trei cuvinte. Cnd termin, te rog s le repei. ine-le minte, pentru c i voi cere s le repei iar, peste cteva minute: (pronun rar, la interval de 1s-indiferent de ordinea repetrii, fiecare cuvnt reamintit se coteaz cu 1p ) 11. minge

Mi Memorie imediat

12. main 13. copil Cerin: Scade n mod repetat din numrul 100, cifra 7, cu voce tare; (5 scderi successive, fiecare scdere corect se coteaz cu 1p): 14. 100-7 15. 93-7 16. 86-7 30 s /3

A-Ga Atenie i Gndire abstract (calitatea ateniei i a operaiilor de calcul mental)

17. 79-7 18. 72-7 Cerin alternativ (dac subiectul nu are abiliti de calcul mental exersate): Pronun pe litere cuvintul COPAC. Apoi pronun-l tot pe litere, dar de

30 s

/5

la sfrit spre nceput: (doar literele pronunate n ordinea corect se coteaz cu 1p) 14. C 15. A 16. P 17. O 18. C Cerin alternativ (dac subiectul nu are abiliti de citire-scriere): i voi spune cinci cuvinte. Cnd termin te rog s le repei i tu. Apoi repet-le n ordine invers. (doar cuvintele pronunate n ordinea corect se coteaz cu 1p) 14. elefant 15. tromp 16. amintire 17. oval 18. pasre Cerin: Repet cele trei cuvinte pe care te-am rugat mai devreme s le ii minte: (indiferent de ordinea expunerii, fiecare cuvint reamintit se coteaz cu 1p) 19. minge Ms Memorie de scurt durat L Limbaj (atribuire semantic i idetificarea prototipului) 20. main 21. copil 15 s /3

Cerin: Arat-i un ceas; 22. Ce este acesta? Cerin: Arat-i un creion; 23. Ce este acesta?

15 s

/1

15 s

/1

Lo Limbaj oralnelegereautilizarea comunicrii orale (repetare-realizarea legturii fonemsemantem) Ls

Cerin: Repet dup mine urmtoarea fraz (pronun rar): 24. Capra calca piatra, piatra crap-n patru (se coteaz cu 1p repetarea integral a propoziiei) Cerin:

15 s 30 s

/1 /1

Limbajnelegerea comunicrii scrise (citire-realizarea legturii grafemsemantem)

Citete n gnd cuvintele de pe aceast foaie, apoi execut ceea ce scrie: 25. Inmneaz subiectului o foaie de hrtie pe care scrie NCHIDE OCHII (dac subiectul citete dar nu nchide ochii, repet cerina de maxim 3 ori inchiderea ochilor se coteaz cu 1p) Cerin alternativ (dac subiectul nu are abiliti de citire-scriere): nmneaz pacientului o foaie cu urmtorul desen:

25. Urmrete sgeile si execut ce i indic sageata din dreapta: ( inchiderea ochilor se coteaz cu 1p) Lo-Ls-Mo Limbaj oralLimbaj scrisMotricitate (scriere- integrarea constructelor semantemmorfem-grafem n comunicarea scris) Cerin: nmneaz subiectului o foaie i un creion; 26. Scrie pe aceast foaie o propoziie, orice propoziie vrei tu. (se ignor greelile de gramatic i ortografie; dac propoziia are sens, subiect i predicat, se coteaz cu 1p) Cerin alternativ (dac subiectul nu are abiliti de citire-scriere): nmneaz pacientului o foaie cu urmtoarea imagine, solicit-I s alcatuiasca o propozitie pornind de la acesta i asteapta sa formuleze cel putin o propozitie cu sens, subiect i predicat, in limita timpului alocat;

60 s

/1

26. Privete atent imaginea si pornind de la ceea ce observi alcatuieste o propozitie, orice propozitie vrei tu. (dac subiectul alctuiete o propoziie care are sens, subiect i predicat, se coteaz cu 1p) Cerin: nmneaz pacientului o foaie goal, un creion i o radier; apoi o foaie cu urmtorul desen:

R-Gc-Ga-Mo ReprezentareGndire concretGndire abstractMotricitate (Copierenelegerea i executarea unei sarcini simple)

(Permite ncercri multiple, n limita timpului alocat; ateapt pn termin i i nmneaz foaia cu desenul; reprezentarea celor 10 unghiuri, i a intersectrii corecte se coteaz cu 1p) Cerin: ntreab subiectul dac este dreptaci sau stngaci, pentru a afla care este braul non-dominant. Ia o foaie de hirtie i ine-o poziionat n faa subiectului: Acum ia foaia cu mna stng / dreapt (cu mna non-dominant), mpturete-o cu ambele mini n jumtate, o singur dat, i pune hrtia jos, pe podea:

120 s

/1

A-Ot-Os-Lo-R-GMi-Ms-Mo (Intelegerea i executarea unei sarcini complexe)

30 s

/3

(fiecare instruciune executat corect se coteaz cu 1p) 28. ia foaia n mna n modul solicitat 29. mpturete hrtia n jumtate o singur dat 30. aeaz hrtia pe podea SCOR TOTAL /30

Concepere MMSE-AnA, adaptare i standardizare: psiholog Eduard Rosentzveig 2013

MMSE Fisa de rezultat


Examinat: Nume si Prenume________________________________________Data examinarii_________________________________________ CNP___________________________________________________Nivel de educatie__________________________________________ Scor total obtinut:________________________________________Rezultat________________________________________________ Examinator: Nume si Prenume_______________________________Forma de exercitare a profesiei____________________________________ Semnatura si PARAFA_______________________________________ STAMPILA______________________________________________

Nota: planse, copii si detalii privind MMSE-AnA se pot obtine la Cabinet Individual de Psihologie Eduard Rosentzveig (in Constanta) ori contactind psiholog Eduard Rosentzveig (detalii in pagina Contact).

Posted in Probe si teste psihologice, Psihologie si Psihoterapie la Constanta, Psihopedagogie speciala |Tagged alfabetizati, analfabeti, atentie, atribuire semantica, cabinet psihologie, calcul mental, calitatea atentiei, comunicare orala, comunicare scrisa, constanta, deficienta cognitiva, deficiente cognitive,destructurare cognitiva, Dr. Marshall Folstein, Examinarea Minima a Starii Mentale, Examinarea Minimala a Starii Mentale, executarea unei sarcini complexe, fonem, gindire abstracta, gindire concreta, grafem, identificarea prototipului, intelegerea, intelegerea comunicarii scrise, intelegerea unei sarcini complexe, limbaj, memorie de scurta durata, memorie imediata, Mini Mental State Examination, MMSE, MMSE for Analfabets, MMSE for Illiterates, MMSE pentru Analfabeti, MMSE pentru Analfabeti si Alfabetizati, MMSE-AnA, MMSE-AnA standardizat, MMSE-AnA standardizat si adaptat,motricitate, Nealfabetizati, orientare spatiala, orientare temporala, psiholog, psiholog Eduard Rosentzveig, semantem, semantem-morfem-grafem