SICCLCGIA CSI1IVA y LA LSCLLkCSIS

MUL1ILL
s|co|og|a de |a Mot|vac|n y |a Lmoc|n





















MCkLNC kUI2, Ana
MCVILLA MCkLNC, Mar|a A|mudena
UCLDA VILLA, Nerea
Curso 1 - Grupo D

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Ind|ce

1. slcologla oslLlva........................................... 3
1.1. Cue es la slcologla oslLlva?............................................................. 3
1.2. Areas de la slcologla oslLlva................................................................... 3
2. La Lsclerosls MulLlple..................................... 14
2.1. Cue es?............................................................................... 3
2.2. Areas........................................................ 16
3. Anexo y 8eferenclas............................................. 30







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1. La s|co|og|a os|t|va

1.1. ju es s|co|og|a os|t|va?

La slcologla oslLlva es una rama de la slcologla de rec|ente apar|c|n (flnales de los 90), que ha
lrrumpldo con fuerza en el panorama clenLlflco y la prcLlca pslcolglca. Su pu[anza se debe no slo
a la lncuesLlonable repuLacln clenLlflca de muchos de los mlembros fundadores de esLe
movlmlenLo slno, sobre Lodo, a la exlsLencla denLro de la slcologla de una fuerLe necesldad de
correg|r un rumbo qulz demaslado escorado hacla el df|c|t y |a d|sfunc|n. 8usca comprender, a
Lraves de la |nvest|gac|n c|ent|f|ca, los procesos que subyacen a las cualldades, forLalezas y
emoclones poslLlvas del ser humano, duranLe LanLo Llempo lgnoradas por la slcologla. Ll ob[eLo de
esLe lnLeres es aporLar nuevos conoclmlenLos acerca de la pslque humana no slo para ayudar a
reso|ver |os prob|emas de sa|ud menta| que adolecen a los lndlvlduos, slno Lamblen para alcanzar
me[or ca||dad de v|da y b|enestar, Lodo ello sln aparLarse nunca de la ms rlgurosa meLodologla
clenLlflca propla de Loda clencla de la salud. La slcologla oslLlva LraLa de responder a la pregunLa:

!"#$ &'(')*+ ,' -#'(* . /0)* 1*,')*+ #+23 '+*+ ,*('+ 1232 /*(+&3#43 -#'(2+ 54,2+ . 62/'3 #(
)#(,* )'7*38

La adopcln de una perspecLlva poslLlva -complemenLarla a oLras ms Lradlclonales y blen
asenLadas denLro de la slcologla- puede ser muy frucLlfera y abrlr nuevas fronLeras en campos Lan
dlferenLes como la pslcoLerapla, la educacln o la gesLln de recursos humanos.

1.2. Areas de |a s|co|og|a os|t|va

1. ILLICIDAD

Ll ser humano ha Lendldo desde slempre a persegulr la fellcldad como una meLa o un fln y por
ello va de[ando pasar los momenLos. Sln embargo, |a fe||c|dad est en e| cam|no y se compone
de pequeos momentos, de deLalles vlvldos en el dla a dla y adems, no es solo la alegrla Lal y
como la enLendemos, slno que lmpllca Lamblen oLras emoclones como compromlso, lucha,
reLo. La fellcldad es la moLlvacln, la acLlvldad dlrlglda a algo, el deseo de ello, su busqueda, y
no LanLo el logro o la saLlsfaccln de los deseos, lo que produce en las personas senLlmlenLos
poslLlvos ms profundos.

jDnde est |a fe||c|dad? jDentro o fuera de nosotros?
Ls dlflcll responder a esLa cuesLln, pero desde un punLo de vlsLa pslcolglco, el esLudlo del
blenesLar sub[eLlvo parece preferlble al aborda[e de la fellcldad. Segun un esLudlo publlcado en
la revlsLa 9+./6*:*;4/2: </4'(/' y reallzado por el lnvesLlgador ChrlsLopher k. Psee de la
unlversldad de Chlcago (LL.uu.) y sus colegas, manLener |a mente ocupada en una Larea a|e[a
|as emoc|ones negat|vas. Sln embargo, segun ha demosLrado el equlpo de clenLlflcos en una
serle de experlmenLos con esLudlanLes, de forma naLural Lendemos a hacer Lodo lo conLrarlo:
permanecer oclosos y desocupados. A parLlr de sus observaclones, Psee concluye que sl no hay
un moLlvo claro para hacer algo preferlmos senLarnos y quedarnos quleLos para no ma|gastar

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energ|a, una clara herencla de nuesLros anLepasados. Sln embargo, esLo es conLraproducenLe,
ya que en la acLualldad los seres humanos Lenemos un exceso de energla que debemos
"consumlr". =>#2(,* &' :'52(&'+ /2,2 ,?2 62@ 2:;*A >#2:B#4'3 /*+2A C(/:#+* +4 2123'(&')'(&'
/23'/' ,' +'(&4,*D &' +'(&43E+ )'7*3 62/4$(,*:*=, recomlenda Psee, que asegura que |a c|ave
para a|canzar |a fe||c|dad es mantenernos s|empre act|vos, ya sea f|s|ca o menta|mente.

Llena Clsmero, pslcloga soclal, apunLa que no hay frmulas mllagrosas nl varlLas mglcas. ara
ser fellz hay que pensar, senLlr y acLuar de acuerdo a los valores que cada uno consldera
prlmordlales. unos preferlrn la eLlca, oLros la rellgln o el amor. Lo esenclal es no dar el brazo
a Lorcer. Slgue esLos conse[os:
No camb|es. no hace falLa LraLar de Lransformarse en la persona que nunca se ha sldo.
Lo ms acerLado es observarse deLenldamenLe a uno mlsmo y, con ayuda de lplz y
papel, separar las razones que anaden y resLan fellcldad. Al reflexlonar, lgual resulLa que
el novlo de la nlna o la hlpoLeca Lampoco son moLlvo auLenLlco de desllusln.
Seren|dad ante todo. no hay que de[arse desbordar por un reves, aunque parezca que
se hunde el mundo. uebes afronLarlo con la mayor serenldad del mundo. no es cuesLln
de cerrarse a las emoclones que provocan los confllcLos pero sl de manLenerlas ba[o
conLrol. un buen e[erclclo conslsLe en rememorar aquel suceso que hace Lres anos nos
parecl Lan caLasLrflco y que hoy es parLe del anecdoLarlo personal. Ll lama Zopa
8lmpoche es de los que creen que F:*+ 13*-:')2+ +' 1#','( &32(+G*3)23 '( G':4/4,2,H.
C[o con |os puntos c|egos. Ll Lerlco uanlel Coleman no ha podldo buscar un callflcaLlvo
ms acerLado para deflnlr esas menLlras que cada persona se cuenLa a sl mlsma para
obvlar Lodos aquellos sucesos que pueden desmonLar Loda una esLrucLura vlLal. LnLre las
pare[as, en la vlda coLldlana, y hasLa en las alLas esferas pollLlcas, los punLos clegos
exlsLen como un Lrueque del subconsclenLe. A veces, correr un Lupldo velo demasladas
veces al dla puede desembocar en paLologlas. Las menLlras vlLales, como las deflnla
lbsen, hay que admlnlsLrarlas con cuenLagoLas.
V|v|r e| presente. arece obvlo, pero hay qulen se pasea por la vlda como un zombl.
unos anhelan ese momenLo en que se senLlan de verdad fellces y radlanLes. 1an
enfrascados esLn en aquello que ya no exlsLe que se vuelven lncapaces de saborear el
dla a dla. no es que ahora su vlda sea ms aburrlda, es que ellos se han negado a
dlsfruLarla. La mlsma lnepLlLud para abrazar la fellcldad aque[a a los que fanLasean con
que el fuLuro les proveer de Lodo lo que desean.
Introduc|r novedades. or pequenas que sean slempre son blen reclbldas. =I2
4)2;4(2/40( . ': '+1?34&# /*(&4'('( 1*+4-4:4,2,'+ 4:4)4&2,2+ 1232 62/'3 :2 54,2 )E+
4(&'3'+2(&' . 2;32,2-:'=, expllca Serafln 8ulz, auLor de "Ll arLe de ser fellz". un bano
nocLurno en el mar, una Larde para uno solo, una pequena escapada al campo o la
cludad, una cena especlal, ensenar a los crlos los [uegos de la lnfancla,... Slo hay que
pensar un poco para sorprender a los dems. lncluso a uno mlsmo.
erm|t|r |as emoc|ones. Ls lo que aconse[a Llena Clsmera, pslcloga soclal. Ll dolor, la
lra, la LrlsLeza, la soledad o el desnlmo son emoclones que forman parLe de la vlda
dlarla. Cuando se glorlflca la lnfellcldad y uno se recrea en ella, puede parecer que exlsLe
una confabulacln global conLra uno mlsmo. Pay que enca[ar e| do|or y perm|t|r que
f|uya para poder ser fe||ces. SenLlrlo, para desprenderse de el.

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Amor. Ls un senLlmlenLo que asegura la fellcldad cuando es auLenLlco. no hay esLado
que genere LanLa efervescencla y compllcldad. Claro que en muchas ocaslones se
lnLerpreLan como amor los celos enfermlzos, el egolsmo y la necesldad paLolglca de
poseer a la oLra persona. Lsos amores poseslvos y desLrucLlvos lo me[or es desLerrarlos
para slempre. F"#4'( -4'( &' B#4'3' (* &4'(' 1*3 B#$ 62/'3&' ::*323HA
Acc|n. no es cuesLln de calzarse las deporLlvas y el chndal e lr haclendo "fooLlng" de
un lado para oLro, pero |a act|v|dad es bs|ca para sent|rse b|en. LevanLarse por la
manana y no Lener nada ms que hacer que senLarse frenLe al Lelevlsor es basLanLe
desalenLador para lograr la fellcldad. Aunque se esLe en paro, slempre es poslble aslsLlr
a cursos del lnem, aprovechar para poner en prcLlca eso que slempre son reallzar o
colaborar con alguna asoclacln de volunLarlado. Adems de senLlrse uLll, se crean
nuevas amlsLades.
Cpt|m|smo. lormar un Lndem con la frusLracln es lo ms adecuado para mlnar la
salud y las relaclones con los dems. a desde n|os hay que saber aceptar que |as
cosas no s|empre son como uno desea. Los adulLos que se revuelven, amargan y
programan venganza cuando asclenden a oLro companero en el Lraba[o o cuando su
pare[a no les dedlca Lodo el Llempo del mundo, merecerlan llevar chupeLe en lugar de
carne de ldenLldad.
Natura||dad. luera corses y falsas poses. no hay que avergonzarse de uno mlsmo, que
para algo esL la auLoesLlma. Pay que esLar de acuerdo con las proplas convlcclones. La
fellcldad preclsa de frescura y de clerLo equlllbrlo. FJ* '+ /#'+&40( (4 ,' 4(G:23 ': ;:*-*
23&4G4/42:)'(&'D (4 ,' 14(/623:* 62+&2 B#' +' 3',#@/2 2 :2 (2,2A K+ 13'/4+*
3'+1*(+2-4:4@23+' ,' (#'+&32 54,2 . 62/'3:* +4( 23&4G4/4*+=D apunLa Llena Clsmero,
pslcloga soclal.

2. CkLA1IVIDAD

La creaLlvldad es la capac|dad de crear, de produc|r cosas nuevas. Ls la capacldad que Llene el
cerebro humano para llegar a concluslones e ldeas nuevas y resolver problemas de una forma
orlglnal. Ln su maLerlallzacln puede adopLar formas arLlsLlcas, llLerarlas, clenLlflcas, eLc., y
Lamblen puede desplegarse en el campo de la vlda dlarla, me[orando la calldad de la mlsma.
LsLo ulLlmo, probablemenLe no de[e una huella en la hlsLorla de la humanldad, pero en esencla
es |o que hace que |a v|da merezca |a pena.

La creaLlvldad es, por LanLo, conslderada como un proceso clave para el desarrollo personal y
para el progreso soclal y por ello se lncluye de lleno denLro del campo de lnLeres de la pslcologla
poslLlva. Cualquler persona, adems, puede desarrollar su poLenclal creaLlvo y me[orar la
calldad de su vlda dlarla, y, aunque el resulLado flnal no de lugar a descubrlmlenLos
LrascendenLales para la humanldad o a reallzaclones, la creaLlvldad puede ser conslderada
como e| ant|doto ante e| aburr|m|ento en e| v|da d|ar|a.

Aunque la creaLlvldad no nos conduzca a la fama nl a la forLuna puede hacer algo que desde el
punLo de vlsLa lndlvldual es lncluso ms lmporLanLe, puede hacer ms v|vas, ms agradab|es y
ms grat|f|cantes |as exper|enc|as cot|d|anas. Sl aprendemos a ser creaLlvos en el campo de lo
coLldlano puede que no camblemos el modo en que las generaclones fuLuras vean el mundo,

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pero camblaremos la forma en que lo experlmenLamos y eso es un ob[eLlvo por el que merece
la pena aposLar. (CslkszenLmlhalyl, 1996)

La creaLlvldad Lamblen puede ser conslderada como un
va||oso recurso teraput|co a| serv|c|o de |a sa|ud. Ls poslble
hlpoLeLlzar que las personas con algun LrasLorno pslcolglco
no manlflesLan mucha creaLlvldad en ese campo cuando reacclonan encorseLadamenLe anLe lo
que les causa malesLar y no lnLenLan modlflcar las condlclones, lnLernas o exLernas, que lo
provocan, o lo lnLenLan sln exlLo. Las esLraLeglas LerapeuLlcas de busqueda de alLernaLlvas, las
de correccln de errores cognlLlvos, los ensayos conducLuales, eLc., son Lecnlcas que en ulLlma
lnsLancla perslguen camblos en la forma en la que se lnLerpreLa la realldad, camblos en la forma
de afronLar slLuaclones, camblos concreLos de conducLa, de acLlLudes, eLc., en deflnlLlva, buscan
demosLrar que hacer algo dlferenLe a lo que se venla haclendo es poslble. or ello pueden ser
ampllamenLe concepLuallzadas como esLraLeglas que poLenclan habllldades esLrechamenLe
relaclonadas con la creaLlvldad, en esLos casos, para consegulr un ob[eLlvo de mlnlmos, pero
por que no Lamblen para consegulr que la vlda merezca la pena y desarrollar acLlvldades que
pongan en [uego lo me[or de nosoLros unnlmemenLe valoradas.

1odos poseemos un ta|ento, todos tenemos |a capac|dad de ser creat|vos, y la mayorla vlvlmos
sln saberlo, convencldos muchas veces de que el creaLlvo es aquel que sabe componer
melodlas, o escrlblr una poesla.

1cn|cas para desarro||ar |a creat|v|dad
LsLas son algunas de las Lecnlcas ms uLlllzadas mundlalmenLe para esLlmular la produccln de
ldeas:
Mapas menta|es. Ls una Lecnlca creada por 1ony 8uzan, lnvesLlgador en el campo de la
lnLellgencla y presldenLe de la 8raln loundaLlon. La lmporLancla de los mapas menLales
radlca en que son una expresln de una forma de pensamlenLo: el pensam|ento
|rrad|ante. Ll mapa menLal es una Lecnlca grflca que permlLe acceder al poLenclal del
cerebro. ara su elaboracln se slguen los slgulenLes pasos:
o Se Loma una ho[a de papel, grande o pequena, segun sea un mapa grupal o
lndlvldual.
o Ll problema o asunLo ms lmporLanLe se escrlbe con
una palabra o se dlbu[a en el cenLro de la ho[a.
o Los prlnclpales Lemas relaclonados con el problema
lrradlan de la lmagen cenLral de forma ramlflcada.
o ue esos Lemas parLen lmgenes o palabras claves
que Lrazamos sobre llneas ablerLas, sln pensar, de
forma auLomLlca pero clara.
o Las ramlflcaclones forman una esLrucLura nodal.
8ra|nstorm|ng o ||uv|a de |deas. Ll 8ralnsLormlng es la Lecnlca para generar ldeas ms
conoclda, Lamblen llamado Lorbelllno de ldeas, LormenLa de ldeas, lluvla de ldeas,. Ls
una Lecnlca emlnenLemenLe grupal para la generacln de ldeas. Las cuaLro reglas
fundamenLales para llevarla a cabo son las slgulenLes:
o 1oda crlLlca esL prohlblda

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o 1oda ldea es blenvenlda
o 1anLas ldeas como sea poslble
o Ll desarrollo y la asoclacln de ldeas es deseable
Los parLlclpanLes dlcen Lodo aquello que se les ocurra de acuerdo al problema planLeado
y guardando las reglas menclonadas.
Ident|f|cac|n o empat|a. ConslsLe en
ponerse en el lugar de oLro ser, lo que
ayuda a obLener oLra percepcln, oLro
punLo de vlsLa sobre un asunLo. Lll[o una
persona, persona[e, anlmal, vegeLal, ob[eLo,
elemenLo,... que esLe o no relaclonado con el ob[eLlvo creaLlvo o campo sobre el que
Lraba[o. K7')1:*+
o L#+/* /0)* 3',#/43 :2 /*(&2)4(2/40( '( :*+ 3?*+ ,' :*+ 5'3&4,*+ ,' #(2 ')13'+2 '
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#+#234*+ ,4+/212/4&2,*+A
La tcn|ca Da||. Se LraLa de generar ldeas a Lraves de asoclaclones con |mgenes
h|pnogg|cas. LsLas pueden ser vlsuales o audlLlvas. K7')1:*M
!"#$ 5'+ '( '+&2 4)2;'(8M

Se LraLa de la leLra L". Sa|vador Da|| uLlllzaba esLa Lecnlca. Se rela[aba de Lal forma que
unas lmgenes o sonldos le desperLaban lmgenes surreales. Lo que hacla era poner un
plaLo de meLal en el suelo y luego se senLaba al lado en una sllla sosLenlendo una
cuchara enclma del plaLo. Se rela[aba y a veces, en cuanLo se empezaba a medlo dormlr
(esLado de duermevela), la cuchara cala, hacla sonar el plaLo y le desperLaba. ue esLa
forma el Llempo de sueno era exLremadamenLe corLo y podla rescaLar las lmgenes que
le hablan aparecldo.

Slrve para crear comblnaclones casuales, con[unclones exLranas y que aparezcan nuevas
ldeas.
L| arte de preguntar. LsLe es un con[unLo fundamenLal de pregunLas que se usan para
formular en el problema Lodos los enfoques que sean poslbles y, asl, abrlr la perspecLlva
que Lenemos del problema. 1amblen son uLlles para la percepcln de nuevos usos,
apllcaclones o poslbllldades de un producLo o un servlclo. !"#$% '( )*+$,*- '( .,(/0+$%#
o Cundo? Cue clase de? Con que?
o or que? Cules? Ln que?
o Cue? ara cul? Acerca de que?
o or medlo de que? Con qulen? ue que?
o Cue clase de? ue dnde? Pacla dnde?
o ara que? or que causa? or cunLo Llempo?
o A qulen? ue qulen? Ms?

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o ara qulen? Cmo? Ms a menudo?
o Culen? Ln que medlda? Menos?
o 1odos? CunLo?
o no Lodos? A que dlsLancla? ara que?
o lmporLanLe? unde? ue dnde?
o CLra vez? Ln que oLro lugar? Ms dlflcll?
o CunLas veces?
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o !O*,*+ +' )*&452(8
o !9*3 )',4* ,' B#$ +' )*&452(8
1ras el planLeamlenLo de esLas pregunLas y sus correspondlenLes respuesLas, la vlsln
del problema es ms ablerLa. 1enemos ms perspecLlvas para abordarlo y pasar a la
eLapa de generacln de ldeas.


3. ILUIk]ILCW

Se puede declr que flulr es un esLado en el que la persona se
encuenLra compleLamenLe absorLa en una acLlvldad para su
proplo placer y dlsfruLe, duranLe la cual el Llempo vuela y las
acclones, pensamlenLos y movlmlenLos se suceden unas a
oLras sln pausa. 1odo el ser esL envuelLo en esLa acLlvldad,
y la persona uLlllza sus desLrezas y habllldades llevndolas
hasLa el exLremo. La persona est en f|ow cuando se
encuentra comp|etamente absorb|da por una act|v|dad
durante |a cua| p|erde |a noc|n de| t|empo y exper|menta
una enorme sat|sfacc|n.
Casl cualquler clase de acLlvldad puede produclr un esLado
de fluldez con Lal de que se den los elemenLos relevanLes. Ls
poslble me[orar la calldad de vlda sl nos aseguramos de que ob[eLlvos claros, reLroallmenLacln
lnmedlaLa, capacldades a la alLura de las oporLunldades de accln formen consLanLemenLe y lo
ms poslble parLe de la vlda coLldlana. Cuando flulmos no es que seamos fellces, porque para
experlmenLar la fellcldad debemos cenLrarnos en nuesLros esLados lnLernos, y esLo dlsLraerla la
aLencln de la Larea que Lenemos enLre manos. Slo despues de que se ha compleLado la Larea

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Lenemos Llempo para mlrar hacla aLrs, conslderar lo que sucedl, y es enLonces cuando nos
vemos lnundados de graLlLud por la plenlLud de esa experlencla, es enLonces cuando podemos
aflrmar que somos retrospect|vamente fe||ces. ero no se puede ser fe||z s|n |as exper|enc|as
de f|u[o.

"Lunes" es casl una mala palabra para mucha genLe porque slgnlflca volver a Lraba[ar. ero
CslkszenLmlhalyl ha deLecLado una parado[a: el Lraba[o es ms proplclo que el oclo para
alcanzar lo que el llama "esLado de flu[o" -algo que podrla lnLerpreLarse como la fellcldad-. La
clave esL en que, para mucha genLe, el oclo es un Llempo muerLo y el Lraba[o, Lodo lo
conLrarlo. 1ener ob[eLlvos claros, poder gesLlonarlos y reclblr un feedback es clave para flulr.

4. kLSILILNCIA]nAkDINLSS

La reslllencla es la capac|dad de una persona o grupo
para segu|r proyectndose en e| futuro a pesar de
acontec|m|entos desestab|||zadores, de cond|c|ones de
v|da d|f|c||es y de traumas a veces graves. La reslllencla
se slLua en una corrlenLe de pslcologla poslLlva y
dlnmlca de fomenLo de la salud menLal y parece una
realldad conflrmada por el LesLlmonlo de muchlslmas
personas que, aun hablendo vlvldo una slLuacln
LraumLlca, han conseguldo enca[arla y segulr
desenvolvlendose y vlvlendo, lncluso, en un nlvel
superlor, como sl el Lrauma vlvldo y asumldo hublera
desarrollado en ellos recursos laLenLes e lnsospechados.
Aunque duranLe mucho Llempo las respuesLas de
reslllencla han sldo conslderadas como lnusuales e
lncluso paLolglcas por los experLos, la llLeraLura clenLlflca acLual demuesLra de forma
conLundenLe que la reslllencla es una respuesLa comun y su aparlcln no lndlca paLologla, slno
un a[uste sa|udab|e a |a advers|dad.
P 1'+23 ,' &32#)2+ ;325'+D 4(/:#+* )#. ;325'+D * ,' :2+ ,'+;32/42+ )E+ /*)#('+D :2
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3'5':2,* 4(/:#+*D 3'/#3+*+ :2&'(&'+ . 2#( 4(+*+1'/62,*+. U4/6': U2(/42#NA I2 3'+4:4'(/42M
!)4&* * 3'2:4,2,8
ersona||dad res|||ente (hard|ness)
Ll concepLo de personalldad reslsLenLe aparece por prlmera vez en la llLeraLura clenLlflca en
1972, en relacln a la ldea de protecc|n frente a |os estresores. Son kobasa y Maddl los
auLores que desarrollan el concepLo, a Lraves del esLudlo de aquellas personas que ante hechos
v|ta|es negat|vos parec|an tener unas caracter|st|cas de persona||dad que |es proteg|an. Asl, se
ha esLablecldo que las personas reslllenLes Llenen:
un gran senLldo del compromlso

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una fuerLe sensacln de conLrol sobre los aconLeclmlenLos y
esLn ms ablerLos a los camblos en la vlda, a la vez que Llenden a lnLerpreLar las
experlenclas esLresanLes y dolorosas como una parLe ms de la exlsLencla.
Ln general, se consldera que es un consLrucLo mulLlfacLorlal con Lres componenLes prlnclpales:
comprom|so, contro| y reto.

S. C1IMISMC

Ll opLlmlsmo es uno de los Lplcos que ms lnLeres desplerLa enLre
los lnvesLlgadores de la slcologla oslLlva. Se puede deflnlr como
una caracter|st|ca d|spos|c|ona| de persona||dad que hace de
medlador enLre los aconLeclmlenLos exLernos que nos ocurren y
cmo nosoLros los lnLerpreLamos.
Un opt|m|sta:
o lensa que el fuLuro le depara resu|tados favorab|es.
o LnfrenLa las dlflculLades con buen n|mo y
perseveranc|a.
o uescubre todo |o pos|t|vo que Llenen las personas y las clrcunsLanclas y confla no
solo en sus capacldades slno Lamblen en las capacldades y poslbllldades que puede
reclblr de los dems.
D|ferenc|a entre una persona pos|t|va y una persona negat|va:
o La prlnclpal dlferencla radlca en el enfoque con el que se apreclan las cosas. AnLe
una mlsma slLuacln:
! Ll peslmlsLa se empena en ver los lnconvenlenLes y esLo le produce apaLla y
desnlmo.
! Ll opLlmlsLa emplea el mlsmo esfuerzo para ver venta[as, so|uc|ones y
pos|b|||dades.
Cmo |nf|uye e| opt|m|smo en |a sa|ud f|s|ca:
o Las personas ms opLlmlsLas Llenden a Lener me[or humor, a perseverar ms en las
Lareas que se proponen y Llenen me[or esLado de salud flslca.
o Se ha podldo comprobar que anLe slLuaclones LraumLlcas y esLresanLes, las
personas que Llenen un alLo nlvel de opLlmlsmo y esperanza Llenden a sallr ms
forLalecldos.

6. nUMCk

Ln 1979 se publlc un llbro llamado AnaLomla
de una enfermedad". norman Couslns, su auLor,
fue el prlmero en exponer anLe el publlco una
corre|ac|n entre e| humor y |a sa|ud. Couslns
descrlbe en esLe llbro cmo se habla recuperado
de una enfermedad de los Le[ldos con[unLlvos
(que normalmenLe suele ser lrreverslble)
medlanLe un LraLamlenLo que lncluy, enLre
oLras Leraplas, pellculas cmlcas de los
hermanos Marx. Ln la acLualldad, uno de los prlnclpales lnvesLlgadores en el mundo sobre la

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5($4,/,67* )& /* 2,1$%*4$8# 9 /* :-,4$8# **
salud y el buen humor es el ur. Lee 8erk, profesor de paLologla en la unlversldad de Loma
Llnda, en Callfornla. Ll ur. 8erk publlc el slgulenLe esLudlo: examln las muesLras de sangre de
su[eLos anLes y despues de que vleran vldeos cmlcos, y las compar con las de un grupo que
no vlo los vldeos. Los resulLados mosLraron que las personas que hablan vlsLo los vldeos
cmlcos Lenlan menos concenLracln en sangre de hormonas de la Lensln y un lncremenLo en
la respuesLa lnmune. Ll humor +435' /*)* #(2 5E:5#:2 4(&'3(2 ,' +';#34,2, B#' (*+ 1'3)4&'
:4-'323 &'(+4*('+D ,4+4123 :2+ 13'*/#12/4*('+D 3':2723(*+ . *:54,23(*+ ,' &*,*H, aflrma el Dr. Lee
8erk

!%# ,"#%#
CunLas veces nos relmos al dla? Los nlnos se rlen unas 300 veces al dla, mlenLras que
un adulLo lo hace enLre 13 y 100.
or que una buena carca[ada puede forLalecer el slsLema lnmunolglco? orque con
ella se llbera una gran canLldad de endorflnas (conocldas como hormonas de la fellcldad)
asl como seroLonlna, dopamlna y adrenallna.
Con la rlsa se acLlvan muchos musculos de nuesLro cuerpo que normalmenLe
permanecen lnacLlvos.
Ln deflnlLlva, la rlsa es una herram|enta muy ef|c|ente para combat|r |a tr|steza, e| estrs, |a
depres|n,.

7. IN1LLIGLNCIA LMCCICNAL

uanlel Coleman en su llbro lnLellgencla Lmoclonal" ya nos hablaba de que la lnLellgencla
medlda a Lraves del coclenLe lnLelecLual no correlaclona con el exlLo profeslonal. Ll exlLo
profeslonal y la fellcldad quedan garanLlzados cuando la persona dlspone de hab|||dades
emoc|ona|es, cuenLa con una propla saLlsfaccln con la vlda y va consLruyendo redes soclales
slldas.

uanlel Coleman, lnLellgencla Lmoclonal":
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B#' 62/'( B#' :2 ;'(&' +' +4'(&2 ('354*+2 . )2:6#)*32,2A K( ': /2)4(* ,' 3';3'+* 2 )4 6*&':D
&*)$ #( 2#&*-X+ '( :2 25'(4,2 U2,4+*( .D 21'(2+ +#-? 2: 5'6?/#:*D )' 4)13'+4*(0 :2 /E:4,2
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jLs gent|ca |a Inte||genc|a Lmoc|ona|?
Sellgman dlferencla enLre lo que es geneLlco y lo que se hereda. or e[emplo, la auLoconflanza
se puede heredar (padres con gran auLoconflanza suelen Lener hl[os con gran auLoconflanza). La
belleza, la lnLellgencla verbal, la capacldad moLora,. pueden ser geneLlcos y ayudan a Lener una
mayor o menor auLoesLlma. ero lo que no es geneLlco es la lnLellgencla emoclonal, la cual se
va desarrollando desde nuesLra ms Llerna lnfancla.

8. ICk1ALL2AS LkSCNALLS

Ll lnsLlLuLo de valores en Accln (vlA), ha desarrollado un cuesLlonarlo de forLalezas personales
(^CP C(5'(&*3. *G <&3'(;&6_A LsLe cuesLlonarlo que consLa de 243 lLems con 3 poslbles respuesLas
cada uno, mlde el grado en que un lndlvlduo posee cada una de las 24 forLalezas y vlrLudes
desarrolladas por el vlA ba[o la dlreccln de MarLln Sellgman y ChrlsLopher eLerson. Las 24
forta|ezas se agrupan en 6 caLegorlas:
Sab|dur|a y conoc|m|ento. lorLalezas cognlLlvas que lmpllcan la adqulslcln y el uso del
conoclmlenLo.
1) Cur|os|dad, |nters por e| mundo. 1ener lnLeres por lo que sucede en el mundo,
enconLrar Lemas fasclnanLes, explorar y descubrlr nuevas cosas.
2) Amor por e| conoc|m|ento y e| aprend|za[e. Llegar a domlnar nuevas maLerlas y
conoclmlenLos, Lendencla conLlnua a adqulrlr nuevos aprendlza[es.
3) Iu|c|o, pensam|ento cr|t|co, menta||dad ab|erta. ensar sobre las cosas y examlnar
Lodos sus slgnlflcados y maLlces. no sacar concluslones al azar, slno Lras evaluar cada
poslbllldad. LsLar dlspuesLo a camblar las proplas ldeas en base a la evldencla.
4) Ingen|o, or|g|na||dad, |nte||genc|a prct|ca. ensar en nuevos y producLlvos camlnos
y formas de hacer las cosas. lncluye la creacln arLlsLlca pero no se llmlLa
excluslvamenLe a ella.
3) erspect|va. Ser capaz de dar conse[os sablos y adecuados a los dems, enconLrando
camlnos no slo para comprender el mundo slno para ayudar a comprenderlo a los
dems.
Cora[e. lorLalezas emoclonales que lmpllcan la consecucln de meLas anLe slLuaclones
de dlflculLad, exLerna o lnLerna.
6) Va|ent|a. no de[arse lnLlmldar anLe la amenaza, el camblo, la dlflculLad o el dolor.
Ser capaz de defender una posLura que uno cree correcLa aunque exlsLa una fuerLe
oposlcln por parLe de los dems, acLuar segun las proplas convlcclones aunque eso
suponga ser crlLlcado. lncluye la fuerza flslca pero no se llmlLa a eso.
7) erseveranc|a y d|||genc|a. 1ermlnar lo que uno empleza. erslsLlr en una acLlvldad
aunque exlsLan obsLculos. CbLener saLlsfaccln por las Lareas emprendldas y que
conslguen flnallzarse con exlLo.

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5($4,/,67* )& /* 2,1$%*4$8# 9 /* :-,4$8# *#
8) Integr|dad, honest|dad, autent|c|dad. lr slempre con la verdad por delanLe, no ser
preLencloso y asumlr la responsabllldad de los proplos senLlmlenLos y acclones
emprendldas.
9) V|ta||dad y pas|n por |as cosas. AfronLar la vlda con enLuslasmo y energla. Pacer las
cosas con convlccln y dando Lodo de uno mlsmo. vlvlr la vlda como una
apaslonanLe avenLura, slnLlendose vlvo y acLlvo.
numan|dad. lorLalezas lnLerpersonales que lmpllcan culdar y ofrecer amlsLad y carlno a
los dems.
10) Amor, apego, capac|dad de amar y ser amado. 1ener lmporLanLes y vallosas
relaclones con oLras personas, en parLlcular con aquellas en las que el afecLo y el
culdado son muLuos. SenLlrse cerca y apegado a oLras personas.
11) S|mpat|a, amab|||dad, generos|dad. Pacer favores y buenas acclones para los
dems, ayudar y culdar a oLras personas.
12) Inte||genc|a emoc|ona|, persona| y soc|a|. Ser consclenLe de las emoclones y
senLlmlenLos LanLo de uno mlsmo como de los dems, saber cmo comporLarse en
las dlferenLes slLuaclones soclales, saber que cosas son lmporLanLes para oLras
personas, Lener empaLla.
Iust|c|a. lorLalezas clvlcas que conllevan una vlda en comunldad saludable.
13) C|udadan|a, c|v|smo, |ea|tad, traba[o en equ|po. 1raba[ar blen denLro de un equlpo
o grupo de personas, ser flel al grupo y senLlrse parLe de el.
14) Sent|do de |a [ust|c|a, equ|dad. 1raLar a Lodas las personas como lguales en
consonancla con las noclones de equldad y [usLlcla. no de[ar que los senLlmlenLos
personales lnfluyan en declslones sobre los oLros, dando a Lodo el mundo las mlsmas
oporLunldades.
13) L|derazgo. Anlmar al grupo del que uno es mlembro para hacer cosas, asl como
reforzar las relaclones enLre las personas de dlcho grupo. Crganlzar acLlvldades
grupales y llevarlas a buen Lermlno.
Moderac|n. lorLalezas que nos proLegen conLra los excesos.
16) Capac|dad de perdonar, m|ser|cord|a. Capacldad de perdonar a aquellas personas
que han acLuado mal, dndoles una segunda oporLunldad, no slendo vengaLlvo nl
rencoroso.
17) Modest|a, hum||dad. ue[ar que sean los dems los que hablen de uno mlsmo, no
buscar ser el cenLro de aLencln y no creerse ms especlal que los dems.
18) rudenc|a, d|screc|n, caute|a. Ser cauLeloso a la hora de Lomar declslones, no
asumlendo rlesgos lnnecesarlos, nl dlclendo o haclendo nada de lo que despues uno
se pueda arrepenLlr.
19) Auto-contro|, auto-regu|ac|n. 1ener capacldad para regular los proplos
senLlmlenLos y acclones. 1ener dlsclpllna y conLrol sobre los lmpulsos y emoclones.
1rascendenc|a. lorLalezas que for[an conexlones con la lnmensldad del unlverso y
proveen de slgnlflcado la vlda.
20) Aprec|ac|n de |a be||eza y |a exce|enc|a, capac|dad de asombro. Saber apreclar la
belleza de las cosas, del dla a dla, o lnLeresarse por aspecLos de la vlda como la
naLuraleza, el arLe, la clencla,.
21) Grat|tud. Ser consclenLe y agradecer las cosas buenas que a uno le pasan. Saber dar
las graclas.

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22) Lsperanza, opt|m|smo, proyecc|n hac|a e| futuro. Lsperar lo me[or para el fuLuro y
Lraba[ar para consegulrlo. Creer que un buen fuLuro es algo que esL en nuesLras
manos consegulr.
23) Sent|do de| humor. CusLar de relr y gasLar bromas, sonrelr con frecuencla, ver el
lado poslLlvo de la vlda.
24) Lsp|r|tua||dad, fe, sent|do re||g|oso. ensar que exlsLe un propslLo o un slgnlflcado
unlversal en las cosas que ocurren en el mundo y en la propla exlsLencla. Creer que
exlsLe algo superlor que da forma a deLermlna nuesLra conducLa y nos proLege.

MarLln Sellgman y ark eLerson hlcleron un esLudlo con ms de 4000 parLlclpanLes. LsLe
esLudlo ha revelado que, de las 24 cualldades o forLalezas evaluadas por el cuesLlonarlo vlA,
exlsLen 3 que se relaclonan de forma conslsLenLe con la saLlsfaccln con la vlda en mucho
mayor grado que las 19 resLanLes. LsLas cualldades son: grat|tud, opt|m|smo, entus|asmo,
cur|os|dad y capac|dad de amar y de ser amado.

2. La Lsc|eros|s M|t|p|e

2.1. ju es |a Lsc|eros|s M|t|p|e? Lp|demo|og|a y pato|og|a.

La Lsclerosls MulLlple (LM) es la enfermedad crnlca
lnflamaLorla desmlellnlzanLe ms comun del SlsLema nervloso
CenLral y la pr|nc|pa| causa de d|scapac|dad neuro|g|ca en
adu|tos [venes, tras |os acc|dentes de trf|co. Aparece
generalmenLe enLre los 20 y 40 anos. La enfermedad no es
heredlLarla, no es conLaglosa y no es prevenlble o remedlable.
Ls, Lras la epllepsla, la enfermedad neurolglca ms frecuenLe
enLre los adulLos [venes y la causa ms frecuenLe de parllsls
en los palses occldenLales. AfecLa aproxlmadamenLe a 1 de
cada 1000 personas, en parLlcular a las mu[eres. A causa de
sus efecLos sobre el slsLema nervloso cenLral (cerebro y
medula esplnal), puede Lener como consecuencla una
movllldad reduclda e lnvalldez en los casos ms severos.
Culnce anos Lras la aparlcln de los prlmeros slnLomas, sl no
es LraLada, al menos 30 de los paclenLes conservan un elevado grado de movllldad. Menos del
10 de los enfermos mueren a causa de las
consecuenclas de la esclerosls mulLlple o de sus
compllcaclones.

Como hemos dlcho, la Lsclerosls MulLlple es una
enfermedad del SlsLema nervloso CenLral que
afecLa al cerebro y la medula esplnal. Las flbras
nervlosas esLn envuelLas y proLegldas con
mlellna, una susLancla compuesLa por proLelnas y
grasas, que faclllLa la conduccln de los lmpulsos
elecLrlcos enLre ellas. Sl la mlellna es desLrulda o
danada (desmlellnlzacln), la habllldad de los

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nervlos para conduclr los lmpulsos elecLrlcos, desde y al cerebro, se lnLerrumpe y esLe hecho
produce la aparlcln de los slnLomas de la enfermedad: la esclerosls mulLlple. La esclerosls mulLlple,
se caracLerlza por dos fenmenos:
Aparlcln de focos o p|acas de desm|e||n|zac|n esparcldos en el
cerebro y parclalmenLe Lamblen en la medula esplnal causados por el
aLaque del slsLema lnmunlLarlo conLra la valna de mlellna de los
nervlos.
Las neuronas, y en especlal sus axones, se ven danados por
dlversos mecanlsmos.
Se denomlna Lsclerosls MulLlple por la mulLlpllcldad de las leslones y de
su aspecLo esLLlco, en las secclones de las muesLras mlcroscplcas del
SlsLema nervloso CenLral. Como resulLado, las neuronas del cerebro
plerden parclal o LoLalmenLe su capacldad de Lransmlsln, causando los slnLomas Llplcos de
adormeclmlenLo, cosqullleo, espasmos, parllsls, faLlga y alLeraclones en la vlsLa. Ln caso de
produclrse Lranseccln axonal, o corLe de los axones de las neuronas, har que las secuelas sean
permanenLes. A Lraves de la resonancla magneLlca y oLros slsLemas, se ha demosLrado que el dano
a los axones es una de las prlnclpales causas del desarrollo de dlscapacldades permanenLes. Se ha
demosLrado que esLa lesln lnLervlene no slo en formas crnlcas o en esLadlos Lardlos de la
enfermedad, slno que esL presenLe desde el lnlclo. Los mecanlsmos que llevan a esLe Llpo de
danos no esLn expllcados en su LoLalldad.

2.2. S|ntomas

Las leslones del slsLema nervloso cenLral que causan la LM no s|empre se man|f|estan
d|rectamente como slnLomas cllnlcos deLecLables y claramenLe aLrlbulbles a la enfermedad, en
algunas ocaslones al prlnclplo de la LM se acumula poca dlscapacldad y la calldad de vlda no se ve
demaslado afecLada, por lo que se Llende a resLar lmporLancla a los prlmeros slgnos. Sln embargo,
la realldad es que el susLraLo de la enfermedad ya se esL desarrollando, el orlgen de la LM ya esL
presenLe y comlenza a progresar.

LxlsLen abundanLes evldenclas cllnlcas y clenLlflcas que lndlcan que las leslones de hoy en el
SlsLema nervloso CenLral, son la causa de la dlscapacldad de manana, de modo que sl no se
prevlenen hoy, manana ser demaslado Larde para consegulr la recuperacln. kesu|ta c|ave
detectar |a LM cuanto antes, para poder actuar a t|empo.

normalmenLe, la Lsclerosls MulLlple se deLecLa Lras un prlmer broLe de la enfermedad. Los
slnLomas de esLe prlmer broLe son muy varlados y no se manlflesLan en Lodos los paclenLes por
lgual o al mlsmo Llempo, pero enLre los ms fcllmenLe reconoclbles, desLacan horm|gueo,
deb|||dad, falLa de coordlnacln (atax|a), a|terac|ones v|sua|es, r|g|dez muscu|ar, LrasLornos del
habla (d|sartr|a), andar lnesLable, eLc. 1ras deLecLar esLos slnLomas es fundamenLal acudlr al
medlco para reallzar las pruebas oporLunas. Ln la acLualldad la Lecnologla dlsponlble,
parLlcularmenLe |a resonanc|a magnt|ca, e| an||s|s de| ||qu|do cefa|orraqu|deo y |os potenc|a|es
evocados, sl permlLen un alLo grado de segurldad en el dlagnsLlco, lncluso anLes de que haya una
conflrmacln cllnlca de la enfermedad. Se ha demosLrado que el tratam|ento precoz reduce
slgnlflcaLlvamenLe el numero de broLes y la lnLensldad de los mlsmos.


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Las personas afecLadas, como ya hemos menclonado anLerlormenLe, pueden manlfesLar un ampllo
numero de slnLomas, pero varlan mucho de unas a oLras, LanLo en el Llpo de slnLomas como en su
grado. Ln prlnclplo, pueden claslflcarse segun la zona del slsLema nervloso afecLada en: der|vados
de| dao a| nerv|o pt|co, der|vados de| dao a |a mdu|a esp|na| (en concreLo, los relaLlvos a la
movllldad son de esLe Llpo) y der|vados de| dao a| cerebro. LsLos slnLomas son:
! AsLenla (faLlga)
! erdlda de masa muscular
! uebllldad muscular
! uescoordlnacln en los movlmlenLos
! ulsfagla (problemas al Lragar)
! ulsarLrla (problemas de habla)
! lnsuflclencla resplraLorla
! ulsnea (problemas al resplrar)
! LspasLlcldad (rlgldez muscular)
! Lspasmos musculares
! Calambres
! lasclculaclones musculares (pequenas pero generallzadas vlbraclones musculares)
! ulsfuncln sexual
! roblemas de vlsln: perdlda, doble vlsln, nlsLagmo
! roblemas congnosclLlvos: dlflculLad de reallzar Lareas slmulLneas, de segulr
lnsLrucclones deLalladas, perdlda de memorla a corLo plazo, depresln.
! Labllldad emoclonal (rlsas y llanLos lnaproplados sln afecLacln pslcolglca)
! lnconLlnencla urlnarla
! LsLrenlmlenLo secundarlo a lnmovllldad.

S|ntomato|og|a cogn|t|va
Sl blen anLlguamenLe se conslderaba que no exlsLlan deflclLs cognlLlvos en la LM, slno que era una
enfermedad fundamenLalmenLe flslca, acLualmenLe se sabe que es comun un patrn de df|c|ts
cogn|t|vos espec|f|cos.

Ll paLrn que slguen los deflclLs cognlLlvos es un patrn fronto-subcort|ca|, afecLando por LanLo a
las funclones locallzadas en el lbulo fronLal y en las zonas subcorLlcales. Ll deflclL cognlLlvo ms
acenLuado y observado en la LM es la d|sm|nuc|n de |a ve|oc|dad de procesam|ento. LsLo es
expllcado por la desmlellnlzacln de los axones de las neuronas, ya que la mlellna a parLe de
proLeger el axn, hacen que el lmpulso nervloso se desplace ms rpldo. SeguldamenLe se
observan oLros deflclLs cognlLlvos, pero que pueden deberse al deflclL de base anLerlormenLe
menclonado. LnLre esLas oLras alLeraclones esLarla la aLencln, prlnclpalmenLe atenc|n sosten|da,
se|ect|va y a|ternante. La aLencln sosLenlda puede ser dlflcllmenLe dlsoclable de la faLlga que
esLos paclenLes muesLran. Las alLeraclones en la aLencln conllevan a deflclLs en la memorla,
especlalmenLe en la memor|a de traba[o (funclones e[ecuLlvas), y df|c|ts en |a cod|f|cac|n y
recuperac|n.

8especLo a los deflclLs fronLales puede haber camblos conducLuales (apaLla, falLa de moLlvacln,
pseudodepresln, o por el conLrarlo deslnhlblcln, lmpulslvldad, agreslvldad e lrasclbllldad,
lnfanLlllsmo...) y camblos en las funclones e[ecuLlvas (capacldad para planlflcar, flexlbllldad menLal,
razonamlenLo...) adems de las anLerlormenLe menclonadas.

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Los deflclLs cognlLlvos que muesLran los paclenLes son evaluados neurops|co|g|camente, y la
Lerapla de rehablllLacln suele ayudar a ralenLlzar el curso de la enfermedad.

2.3. 1|pos o formas

Ln la mayorla de los casos la esclerosls comlenza con la aparlcln aguda de slnLomas en un espaclo
que varla de horas a dlas, hablLualmenLe llamado exacerbac|n, ataque o ep|sod|o. Ms adelanLe
se habla de recalda. Ll prlmer slnLoma es a menudo la neurlLls pLlca, una lnflamacln del nervlo
pLlco que causa deLerloro de la vlsln y dolor al mover el o[o. Sln embargo, no Lodos los paclenLes
con una neurlLls pLlca desarrollan LM. AlLeraclones sensorlales como enLumeclmlenLo u
hormlgueo Lamblen son slnLomas lnlclales frecuenLes. Ln prlnclplo, la esclerosls puede comenzar
con cualqulera de los slnLomas asoclados a la enfermedad.
LxlsLen formas dlsLlnLas de la enfermedad:
L.M. kecurrente-kem|tente: deflnlda por presencla de broLes (perlodos de exacerbacln)
con posLerlor recuperacln compleLa o parclal. LsLa forma afecLa al 80 de los casos.
L.M. r|mar|a rogres|va: enfermedad progreslva desde su lnlclo, con poslbllldad de
esLaclonarse en ocaslones e lncluso presenLar me[orla. Se da en el 20 resLanLe. Aparece
[unLo a debllldad en las plernas y alLeraclones en el andar y en la ve[lga urlnarla. arece que
son procesos degeneraLlvos y no lnflamaLorlos los que Llenen un papel preponderanLe en
esLe Llpo. Ln los casos en que la forma progreslva prlmarla se sobrelmponen a recaldas se
suele hablar de progreslva con recaldas.
L.M. Secundar|a rogres|va: Ln muchos casos la enfermedad cambla al cabo de varlos anos
y los slnLomas comlenzan a progresar lenLamenLe con o sln recaldas sobrelmpuesLas. no se
conoce aun blen su eLlologla.
L.M. rogres|va kecurrente: enfermedad progreslva desde su lnlclo con claras recaldas con
o sln recuperacln compleLa, perlodos enLre broLe y broLe caracLerlzados por una conLlnua
progresln.

LxlsLen Lamblen oLras formas de esclerosls mulLlple, que para muchos son enfermedades dlsLlnLas,
que se agrupan ba[o el nombre colecLlvo de formas fronLera de la esclerosls mulLlple.

Ls muy dlflcll prever a medlo y largo plazo el curso de la enfermedad. Ln un pequeno porcenLa[e de
paclenLes, despues de una prlmera manlfesLacln, la enfermedad puede permanecer en sllenclo
duranLe un perlodo prolongado de Llempo e lncluso duranLe Loda la vlda. AproxlmadamenLe en un
13 de los casos, la LM Llene un curso benlgno, en oLro Lerclo, provoca dlscapacldades pero no
compromeLen noLablemenLe la auLonomla de la persona en acLlvldades de la vlda dlarla (Avu). Slo
el Lerclo resLanLe de enfermos resulLa afecLado por formas de Lal gravedad que llmlLan gravemenLe
su auLonomla.

2.4. jor qu se producen |os brotes y |as recuperac|ones?

Ln esLado normal, exlsLe una barrera enLre el slsLema nervloso cenLral y la sangre llamada barrera
hemaLoencefllca, que esL formada por celulas endoLellales Laplzando las paredes de los vasos
sangulneos. or causas desconocldas, en los paclenLes de esclerosls esLa barrera no funclona blen,

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y las celulas 1 auLorreacLlvas la cruzan. A parLlr de esLe momenLo, esLas celulas 1 van a aLacar la
mlellna del slsLema nervloso, produclendo una desmlellnlzacln.

or oLra parLe, los ollgodendroclLos orlglnales que forman la cublerLa de mlellna no son capaces de
recrear la cublerLa una vez que ha sldo desLrulda. Sln embargo, el cerebro es capaz de recluLar
celulas madre que mlgran de oLras zonas del cerebro desconocldas, se dlferenclan en
ollgodendroclLos maduros y recrean la cublerLa de mlellna. LsLa nueva cublerLa a menudo no es Lan
gruesa o efecLlva como la orlglnal y aLaques repeLldos Lendrn como reaccln remlellnlzaclones
cada vez menos efecLlvas, hasLa que se forma una placa alrededor de los axones danados. Las
celulas madre se dlferenclan y remlellnlzan axones ln vlLro sln nlngun problema, por lo que se
sospecha que la lnflamacln o el dano al axn lnhlben la dlferenclacln de las celulas madre ln vlvo.

La remlellnlzacln es una de las razones por las que, especlalmenLe en la prlmeras fases de la
enfermedad, los slnLomas Llenden a dlsmlnulr o desaparecer despues de dlas a meses. Sln
embargo, el dano a los axones y la perdlda lrreverslble de las neuronas aparecen muy pronLo en el
Lranscurso de la enfermedad. uaLos experlmenLales lndlcan que nervlos danados pueden Lamblen
recuperar parclalmenLe la funcln a Lraves de la creacln de canales de sodlo en las membranas
celulares.

2.S. 1ratam|ento

Ll LraLamlenLo de la LM varla dependlendo de las caracLerlsLlcas lndlvlduales de la enfermedad:

1. 1ratam|ento de |a LM kecurrente-kem|tente: clerLos agenLes lnmunomoduladores, lncluyendo
lnLerferones, aceLaLo de glaLlramer y naLallzumab, han demosLrado dlversos efecLos beneflclosos
en los paclenLes con LM, que conslsLen en la dlsmlnucln de la Lasa de broLes, la reduccln de la
progresln de la dlscapacldad y la reduccln de la acumulacln de leslones en la resonancla
magneLlca.
2. 1ratam|ento para LM Secundar|a rogres|va: el LraLamlenLo dlrlgldo conLra la fase progreslva de
la enfermedad es ms dlflcll que el dlrlgldo conLra las formas remlLenLes-recurrenLes. Se han
aprobado dlsLlnLos LraLamlenLos para la forma secundarla progreslva. La mlLoxanLrona reduce la
progresln de la dlscapacldad y de los broLes, pero el rlesgo de cardloLoxlcldad llmlLa su uso para
aquellos paclenLes con LM rpldamenLe progreslva en los que han fracasado oLras Leraplas.
3. 1ratam|ento s|ntomt|co: Ln LM hablLualmenLe se consldera prlorlLarlo el LraLamlenLo con
frmacos que modlflquen el curso de la enfermedad, pero no hay que olvldar que esLos paclenLes
sufren dlversos slnLomas duranLe la enfermedad que pueden afecLar a su calldad de vlda. ara ello,
es lmporLanLe allvlarlos medlanLe LraLamlenLos adecuados para cada slnLoma: espasLlcldad,
Lemblor, LrasLornos urolglcos, faLlga, depresln,.
4. Nuevas terap|as en desarro||o para |a Lsc|eros|s M|t|p|e:
Ln esLe momenLo hay muchos ensayos cllnlcos con LraLamlenLos para la LM que pronLo empezarn
a comerclallzarse:
Cra|es: una de las prlnclpales llmlLaclones del LraLamlenLo acLual para la LM es la vla de
admlnlsLracln (lnLramuscular, subcuLnea o lnLravenosa). La lnLerferencla que esLo
ocaslona en el esLllo de vlda de los paclenLes, asl como la lncomodldad y las molesLlas que
represenLan las auLolnyecclones, son las prlnclpales razones para la ba[a adherencla al
LraLamlenLo prescrlLo. La Lerapla oral no slo proporclona una me[ora slgnlflcaLlva en la

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calldad de vlda del paclenLe slno que Lamblen da lugar a menor uLlllzacln de recursos
sanlLarlos y de gasLo hosplLalarlo. Ls por ello, que en los ulLlmos anos se ha reallzado un
gran esfuerzo en lnvesLlgacln cllnlca que ha conducldo a dlsponer de una serle de
promeLedores frmacos orales en eLapas avanzadas de ensayos cllnlcos: llngollmod
(l1?720), Cladrlblna, Laqulnlmod, lumaraLo, 1erlflunomlda.
Ant|cuerpos monoc|ona|es: alemLuzumab, rlLuxlmab, ocrellzumab, ofaLumumab,
dacllzumab.
1erap|a ce|u|ar: Ln los ulLlmos anos, Lras la demosLracln de la capacldad reparadora del
SnC y el descubrlmlenLo de celulas progenlLoras neurales resldenLes en el SnC, se ha
desperLado un gran lnLeres en el desarrollo de Leraplas regeneraLlvas en enfermedades
neurolglcas, enLre ellas la LM. Los prlmeros esLudlos de Lerapla celular en modelos
anlmales de desmlellnlzacln se llevaron a cabo a prlnclplos de la decada de 1980. Las
dlflculLades Lecnlcas para la obLencln, culLlvo y expansln de las celulas, [unLo a su escasa
capacldad de mlgracln llmlLaron su desarrollo. Ln la acLualldad se lnvesLlgan dlferenLes
Llpos celulares en modelos experlmenLales de LM y, en algunos casos, en esLudlos
precllnlcos en paclenLes.
S. 1ratam|ento rehab|||tador: no Lodos los paclenLes neceslLarn rehablllLacln, pero es lmporLanLe
que LanLo los neurlogos y resLo de especlallsLas medlcos, asl como el enfermo de LM y su famllla
sepan que hay slnLomas y secuelas derlvadas de la enfermedad que son suscepLlbles de me[orar
con rehablllLacln, y que esLa debe comenzar lo anLes poslble. Como hay una gran varledad de
slnLomas que pueden presenLar, la rehablllLacln deber ser mulLldlclspllnar (flsloLerapeuLas,
LerapeuLas ocupaclonales, logopedas, neuropslclogos, pslclogos, Lraba[adores soclales y
monlLores de oclo). Ls lmporLanLe que la acLuacln con el paclenLe con LM sea lnLerdlsclpllnar para
poder me[orar su calldad de vlda.

3. Conc|us|ones

nos gusLarla de[ar esLe espaclo ablerLo al lecLor, de forma que con[ugando la pslcologla poslLlva con
un Lrauma poLenclal o real de su vlda o de la de los que le rodean, pueda reflexlonar sobre sus
cualldades acLlvas o laLenLes y sus forLalezas. Anlmamos a repasar una a una las reas de la
slcologla oslLlva y a compleLar el LesL de las 24 forLalezas de Sellgman, para hacer un balance de
nuesLra slLuacln acLual, buscando reas de me[ora y punLos fuerLes.

A conLlnuacln os de[amos unas reflexlones que esperamos os ayuden con la Larea:

I2 54,2 1#',' +'3 )23254::*+2`
^'3 ': :2,* -#'(* ,' :2 54,2 (* '+ +'3 G3?5*:*D (4 +#1'3G4/42: +4(* 21*+&23 1*3 :2 G':4/4,2,A
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!"#$ &'(')*+ ,' -#'(* . /0)* 1*,')*+ #+23 '+*+ ,*('+ 1232 /*(+&3#43 -#'(2+ 54,2+ .
62/'3 #( )#(,* )'7*38
I2 54,2 '+ #(2 123&4,2D :* 4)1*3&2(&' (* +*( :2+ /23&2+ B#' &' &*B#'( +4(* /0)* :2+ 7#';2+

? aqul Lenels el e[emplo de una persona que apllca la pslcologla poslLlva a su vlda, la cual dlo un glro
cuando a los 24 anos le dlagnosLlcaron Lsclerosls MulLlple no es super-woman, pero se esfuerza dla
a dla por ser fellz y hacer fellces a los que le rodean y la quleren.


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4. Anexo y keferenc|as

SICCLCGIA CSI1IVA:
hLLp://pslcologla-poslLlva.com/
hLLp://spanlsh.auLhenLlchapplness.org/uefaulL.aspx
hLLp://www.papelesdelpslcologo.es/papeles.asp?numero=1120.Lnero2C+n8A+12C+20
06+&l1=3L
hLLp://www.eduardpunseL.es/13474/general/nuevos-lndlcadores-de-lo-que-nos-pasa-por-
denLro
ILLICIDAD:
hLLp://www.muylnLeresanLe.es/las-personas-ocupadas-son-mas-fellces
hLLp://www.redesparalaclencla.com/443/redes/redes-33-ser-fellz-es-cuesLlon-de-volunLad-
29-mlnuLos
hLLp://www.redesparalaclencla.com/?-fellcldad
hLLp://www.elmundo.es/larevlsLa/num133/LexLos/fell4.hLml
CkLA1IVIDAD:
hLLp://www.papelesdelpslcologo.es/pdf/1120.pdf
hLLp://www.rLve.es/alacarLa/vldeos/redes/redes-secreLos-creaLlvldad/1036427/
hLLp://www.neuronllla.com/desarrolla-Lu-creaLlvldad/Lecnlcas-de-creaLlvldad/33-mapas
ILUIk]ILCW:
hLLp://www.eduardpunseL.es/418/charlas-con/la-fellcldad-es-un-esLado-de-flu[o
hLLp://www.revlsLasculLurales.com/arLlculos/14/el-clervo/920/2/que-nos-hace-fellces-la-
fellcldad-es-mas-facll-de-consegulr-de-lo-que-parece.hLml
ICk1ALL2AS LkSCNALLS:
hLLp://spanlsh.auLhenLlchapplness.org/uefaulL.aspx
LSCLLkCSIS MUL1ILL:
hLLp://www.youLube.com/waLch?v=1k8l8mCuAhA
hLLp://www.femmadrld.org/esclerosls_mulLlple.asp
hLLp://www.[averlana.edu.co/laculLades/Clenclas/neurobloqulmlca/llbros/neurobloqulmlca
/escleroslsmulLlple.hLm