LifeWatcher

Le tl-monitoring de la sant
Les rseaux numriques au service dune surveillance permanente de la sant, de lautocontrle des alertes durgence, pour des maladies comme le diabte. Une innovation qui permet de mobiliser le malade dans la gestion de sa maladie tout en attnuant son angoisse par la tl-prsence dun monitoring scientifique.

L'innovation Numrique
Votre sant sous contrle permanent Certaines maladies, comme le diabte dans cet exemple, ncessitent une grande autodiscipline de la part du malade et un suivi permanent, dans un quilibre de vie dlicat grer au jour le jour. Cette initiative veut aider les malades mieux vivre au quotidien tout en assurant leur scurit maximale, en relation avec un systme de suivi distance de leur tat de sant, grce aux rseaux numriques. Le malade est en interaction quotidienne avec ce programme de surveillance et monitoring assur par une socit paramdicale, de faon simple et mobile via son tlphone et son ordinateur. Nourrir le programme de donnes Le patient envoie chaque jour, par mail ou directement de son tlphone mobile, son poids, sa tension artrielle, son taux de sucre, les exercices quil fait et les mdicaments pris A chaque repas, il

LifeWatcher photographie son assiette et lenvoie, sous titre, via son tlphone portable. Le programme calcule alors le nombre de calories, la quantit de carbone, de sel ingrs le compare avec les donnes vitales. Feed-back au malade Le systme envoie alors automatiquement un message, SMS ou mail, au malade pour lui dire sil est endessous ou au-dessus de la norme de scurit autorise : le message lencourage, lavertit, le semonce avec plus ou moins dhumour ou de svrit, lavertit dun danger Le monitoring de sant au service de la productivit Cest un service mdical payant. Les promoteurs visent surtout un march des entreprises et institutions, pour le bien de leur personnel, et leur propre intrt. En effet, permettre tous les diabtiques dune entreprise de participer ce programme de sensibilisation et de mobilisation, cest aussi pour la firme lassurance davoir ses employs en meilleure sant et responsabiliss. Les promoteurs de ce systme de monitoring annoncent des contrats en cours avec lUS Army et Microsoft. Mieux vivre sa maladie au quotidien Il sagit l dune initiative pragmatique qui propose de modifier des habitudes, les comportements court terme des diabtiques, pour optimiser leur vie prive et leur capacit professionnelle, plus confortablement sur le plan psychologique et avec plus de scurit sanitaire. Cest une mthode qui veut introduire un changement de comportement : une discipline de vie plus mticuleuse dauto-surveillance, mais plus facile et mme sur un mode ludique grce aux hi-tech Cest aussi pour les entreprises, sous prtexte de payer leurs collaborateurs un monitoring de sant pour leur bien (ce qui est vrai), une manire trs pragmatique dexercer un contrle accru sur leur vie prive. La convergence numrique Le management du diabte est aujourdhui influenc par lvolution technologique : Linterfaage des moyens de communication, tlphone mobile et ordinateur donne plus de libert au malade de circuler, daller travailler ; Linteractivit en temps rel des changes dinformations et de diagnostic, des conseils et avertissements permettent de mener une vie plus normale, daller manger au restaurant par exemple ; Et la tl-prsence de ce mdecin personnel virtuel attnue langoisse des malades.

Une banque de donnes alimentaires Le diabte tant trs sensible immdiatement lalimentation, le contrle suivi des repas est donc un lment cl du dispositif. La premire innovation rside dans lenvoi des photos de lassiette au Moniteur par tlphone. Lautre est une banque de donnes dittique de 7 000 types de nourriture.

LifeWatcher Le management de la sant dans les grandes entreprises Sous la base du volontariat, les grandes entreprises sont assures dune meilleure mobilisation de leurs employs risque sur un mode participatif et ludique. Ds lorigine du projet son initiateur a reu le soutien de grandes entreprises comme Apple et Mcdonalds, qui pour sa part a fourni les donnes nutritionnelles de ses menus.

L'innovation Sociale
Un nouveau mode de gestion des maladies risque Par la responsabilisation des malades et leur implication active dans la production dinformation au jour le jour, les grandes entreprises possdant des employs diabtiques vont pouvoir exercer un contrle et provoquer une amlioration sensible de la sant de ces patients. Au nom dune meilleure sant, lindividu est convi de manire volontaire sassocier un processus de contrle dont laspect coercitif est gomm par le caractre ludique de linteraction. Limplication du malade dans la gestion de sa vie Pour effacer laspect coercitif dun contrle social accru, le dispositif favorise lintroduction de rituels de distanciation, photographie des aliments, descriptif et envoi par mail. Le patient en toute responsabilit renseigne le systme, et dlgue symboliquement son angoisse vis vis de la maladie. En effet, la quantification systmatique par des paramtres chiffrs introduit de nombreux codes entre soi et la maladie, une faon particulirement efficace de la mettre distance. De plus, en cas dexcs, le systme envoie des avertissements au dbut, puis des insultes, refltant la violence que le diabtique fait subir son corps. Scurit ou hyper-contrle ? Les buts de cette initiative sont videmment louables, car le diabte est un problme rel, la fois sanitaire et conomique, notamment dans les pays riches. Et le principe de ce monitoring mdical pourra tre adapt dautres maladies chroniques : cest un vritable march qui souvre, un business mdical. On peut se demander si ce business ne pousse pas hyper-dramatiser la maladie et hypertrophier le protocole de surveillance Car aujourdhui dj la majorit des diabtiques surveillent leur taux de glucose plusieurs fois par jour par eux-mmes, se font eux-mmes une piqre si ncessaire. Et on peut douter quun malade incapable de faire ces auto-analyses, sera plus capable de respecter le rituel du monitoring. On peut sinterroger aussi sur la nature de ce projet, li son business plan : se met-il dabord au service des malades diabtiques ?... ou de lentreprise qui les emploi ? Les deux sans doute, et pour leur bien mutuel. Il nen reste pas moins que, pour calmer ses angoisses, un individu envoie une masse de donnes sur sa vie quotidienne un dispositif dont il ne connat pas le degr de confidentialit. Il devient de facto une 3

LifeWatcher personne sous (auto) surveillance accrue, fiche, monitore, dont on connat le degr de discipline, dobissance, les carts de rgime Imaginons que demain lon gnralise ce systme tous les employs atteints de maladie chronique (diabte, sida, cancers, asthme, pilepsie) : la sant ne sera plus un domaine priv mais celui de lentreprise qui potentiellement possdera un nombre impressionnant de donnes sur les individus.

Pour en savoir plus :

https://www.lifewatcher.com/ http://www.japantoday.com/mobile/view/lifesaver-for-diabetics http://www.pressreleasenetwork.com/newsroom/news_view.phtml?news_id=2679 http://wirelesswatch.jp/2006/01/18/mobile-healthcare-launches-lifewatcher/