ENTREVISTA INDICE La entrevista psicolgica BLEGER Tipos de entrevistas Entrevista, consulta y anamnesis La entrevista como campo Concordancia y divergencias

ncias El observador participante Entrevista e investigacin Transferencia y contratransferencia Ansiedad en la entrevista El entrevistador La interpretacin La entrevista inicial - SIQUIER de OCAMPO La entrevista clnica - OTHMER Y OTHMER Tipos de entrevista Componentes de la Entrevista Estrategias para la relacin Estrategias para obtener informacin La entrevista RUIZ OLEGABUNAGA La entrevista en profundidad Tipos de entrevista Fundamentos operativos Los procesos - Proceso de Interaccin - Proceso de Sonsacamiento - Proceso de Registro Focus groups PABLO PREZ DE LEN El focus groups como tcnica cualitativa Usos ms frecuentes Principales fortalezas Limitaciones Caractersticas bsicas Variaciones de la tcnica En busca de la calidad . . . .. .. 2

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LA ENTREVISTA PSICOLGICA (Bleger) La entrevista es un instrumento fundamental del mtodo cientfico y es, por lo tanto, una tcnica de investigacin cientfica de la psicologa. La entrevista psicolgica es aquella en la que se persiguen objetivos psicolgicos (investigacin, diagnostico, terapia, etc). Es una relacin de ndole particular que se establece entre dos o ms personas, en la cual uno de ellos es un tcnico en la psicologa que debe actuar en ese rol y el otro necesita de su intervencin tcnica.

Tipos: Abierta: flexibilidad suficiente como para permitir en todo lo posible que el entrevistado configure el campo de la entrevista segn su estructura psicolgica particular. Cerrada: las preguntas ya estn previstas, tanto como lo est el orden

Entrevista, consulta y anamnesis

Consulta no es sinnimo de entrevista. La entrevista es solo uno de los procedimientos con los que el tcnico puede atender la consulta. A su vez, la entrevista no es una anamnesis. La anamnesis implica una recopilacin de datos previstos de tal extensin y detalle, que permita obtener una sntesis tanto de la situacin presente como de la historia de un individuo. En la anamnesis la finalidad reside en la recopilacin de datos. A diferencia de la consulta y la anamnesis, la entrevista psicolgica intenta el estudio y la utilizacin del comportamiento total del sujeto en todo el curso de la relacin establecida con el tcnico, durante el tiempo en que dicha relacin se extienda.

La entrevista como campo

Entre los participantes de una entrevista se estructura una relacin de la cual depende todo lo que en ella acontece. La primera regla es tratar de obtener que el campo se configure especialmente y en su mayor grado por las variables que dependen del entrevistado. Dicho campo est determinado predominantemente por las modalidades de la personalidad del entrevistado. Entonces, el entrevistador es el que controla la entrevista, pero quien la dirige es el entrevistado. 2

Para obtener este campo particular de la entrevista debemos contar con un encuadre fijo, que consiste en una transformacin de cierto conjunto de variables de constantes (objetivo, lugar, hora, etc). Si el encuadre se modifica, esta modificacin tiene que ser considerada como una variable sujeta a observacin tanto como lo es el mismo entrevistado. Pero el campo de la entrevista tampoco es fijo sino dinmico: est sujeto a un permanente cambio.

Concordancia y divergencias

El supuesto de la entrevista es el de que cada ser humano tiene organizada una historia de su vida en un esquema de su presente, y de esta historia y de este esquema tenemos que deducir lo que no sabe. Las disociaciones y contradicciones que observamos corresponden a disociaciones y contradicciones de la personalidad misma, y la entrevista nos permite trabajar sobre ellas durante su transcurro. Los datos no deben ser evaluados en funcin de que sean ciertos o errneos, sino como fenmenos de disociacin de la personalidad.

El observador participante

En la entrevista el entrevistador forma parte del campo, es decir, que en cierta medida condiciona los fenmenos que l miso va a registrar. La mxima objetividad que podemos lograr se alcanza cuando se incorpora el sujeto observador como una de las variables del campo. Somos nosotros los que conocemos y por eso tenemos que incluirnos necesariamente en el proceso de conocimiento.

Entrevista e investigacin

La entrevista es un campo de trabajo en el cual se investiga la conducta y la personalidad de seres humanos. Las observaciones que se registran en la misma son siempre en funcin de hiptesis que va emitiendo el observador. Primero interviene la observacin, luego la hiptesis y posteriormente la verificacin.

Transferencia y contratransferencia

La transferencia es la actualizacin en la entrevista de sentimientos, actitudes y conductas inconscientes por parte del entrevistado. La observacin de estos fenmenos nos pone en contacto con aspectos de la conducta y de la personalidad del entrevistado que no entran en los elementos que l puede referir o aportar voluntaria o conscientemente. 3

La contratransferencia incluye los fenmenos que aparecen en el entrevistador, como emergentes del campo psicolgico que se configura en la entrevista; son las respuestas del entrevistador a las manifestaciones del entrevistado, el efecto que tienen sobre l. Son ineludibles en su aparicin, y el entrevistador debe tambin registrarlos como emergentes de la situacin presente y de las reacciones que provoca el entrevistado. Transferencia y contratransferencia son fenmenos que aparecen en toda relacin interpersonal y por eso miso tambin se dan en la entrevista.

Ansiedad en la entrevista

La ansiedad constituye un ndice del curso de una entrevista y debe ser atentamente seguida por el entrevistador, tanto la que se produce en l mismo como la que aparece en el entrevistado. Ambos se enfrentan con una situacin desconocida lo cual provoca ansiedad. Toda investigacin requiere la presencia de ansiedad frente a lo desconocido, y el investigador tiene que poseer capacidad para tolerar y poder instrumentarla, sin lo cual se cierra la posibilidad de una investigacin eficaz.

El entrevistador

El instrumento de trabajo de entrevistador es l mismo, por lo tanto se halla directamente implicada la revisin y examen de su propia vida, de su personalidad, conflictos y frustraciones. El contacto directo con seres humanos, como tales, enfrenta al tcnico con su propia vida, su propia salud o enfermedad, sus propios conflictos y frustraciones. Si no grada ese impacto su tarea se hace imposible: o tiene mucha ansiedad y entonces no puede actuar, o bien bloquea la ansiedad y su tarea es estril.

La interpretacin LA ENTREVISTA INICIAL Siquier de Ocampo

La entrevista inicial es semidirigida, es decir, cuando el paciente tiene libertad para exponer sus problemas comenzando por donde prefiere e incluyendo lo que desee. El entrevistador interviene con el fin de: a) sealar algunos vectores cuando no sabe cmo empezar o continuar. b) sealar situaciones de bloqueo o paralizacin por incremento de la angustia para asegurar el cumplimiento de los objetivos de la entrevista. c) inquirir acerca de aspectos de la conducta del entrevistado a los que ste no se ha referido espontneamente. 4

Es recomendable empezar con una tcnica directiva en el primer momento de la entrevista correspondiente a la presentacin mutua y a la aclaracin del encuadre, y luego utilizar la tcnica de entrevista libre. Adoptar tcnica directiva para poder rellenar lagunas. Se utiliza este tipo de tcnica porque: debemos conocer exhaustivamente al paciente y por la necesidad de extraer ciertos datos que permitan formular hiptesis, planificar la batera de tests e interpretar posteriormente con mayor precisin los datos de los tests y entrevista final. Lo que muestra el paciente y sus padres en la entrevista inicial, lo que aparece en los tests y lo que surge en la entrevista devolutiva brinda un importante material diagnstico y pronstico. La entrevista clnica es una tcnica, no la tcnica. Los tests (en este caso, los proyectivos) constituyen instrumentos fundamentales. Presentan estmulos ambiguos pero definidos (lminas, preguntas, etc), operan con consignas que son verbalizaciones controladas y definidas que transmiten al paciente el tipo de conducta que esperamos de l en ese momento frente a ese estmulo. Ventajas de los tests: La estandarizacin, caracterstica que otorga al diagnstico un mayor margen de seguridad. La exploracin de otros tipos de conducta que no se pueden investigar en la entrevista clnica. La mayora de los tests incluye un interrogatorio Cuando hay una situacin de bloqueo, no se limita a sealarla como nico indicador til para el diagnstico, restringirse a eso ocasiona consecuencias serias.

A diferencia de la entrevista dedicada a administrar tests, la entrevista clnica brinda informacin ms ambigua. Los criterios generales para interpretar la entrevista inicial son los mismos que los que se aplican a los tests. Se encuentran: a) b) c) d) e) f) El tipo de vnculo que el paciente establece con el psiclogo. La transferencia y contratransferencia. La clase de vnculo que establece con otros en sus relaciones interpersonales. Las ansiedades predominantes y conductas defensivas utilizadas habitualmente. Los aspectos patolgicos y adaptativos. El diagnstico y el pronstico.

Objetivos de la entrevista inicial: 5

1) Percibir al paciente tal como se nos aparece en el primer contacto con nosotros. Importan el lenguaje corporal, vestimenta, gestos, manera de estar quieto o moverse, semblante, etc. Ver si la primera impresin se mantiene a lo largo de toda la entrevista o cambia. 2) Atender a lo que verbaliza: qu, cmo y cundo verbaliza y con qu ritmo. Caractersticas de su lenguaje: claridad o confusin con que se expresa, preferencia por trminos equvocos, imprecisos o ambiguos, tono de voz. Sobre el contenido: qu aspectos de su vida elige para comenzar a hablar, cules prefiere, cules provocan bloqueos, ansiedad, etc. Los tres tiempos verbales, pasado, presente y futuro. No debe restringirse a uno o dos de esos momentos vitales. Apreciar la capacidad de insight respecto de unir su pasado con su presente y su porvenir. La actitud que resulta ms productiva es centrarse en el presente y desde all tratar de integrar pasado y futuro. De la secuencia temporal se extraen ciertas hiptesis: cmo fue, es y ser el paciente. 3) Establecer el grado de coherencia o discrepancia entre lo verbalizado y lo no verbalizado. Esto ltimo es real y menos controlado que las verbalizaciones. Ver la coherencia entre lo presentado como motivo manifiesto y lo que se percibe como motivo subyacente. El diagnstico se basar en esta coherencia entre los datos de la primera entrevista, tests y la devolutiva. 4) Planificar la batera de tests ms adecuada. Elementos a utilizar, orden de administracin y ritmo. 5) Establecer un buen rapport (afinidad) con el paciente para reducir al mnimo la posibilidad de bloqueos o paralizaciones y crear un clima preparatorio favorable para la administracin de tests. 6) Captar lo que el paciente transfiere al psiclogo y lo que suscita en este ltimo. Detectar qu tipo de vnculo trata de establecer el paciente, indica de qu manera siente su contacto con l. Contratransferencialmente surgen en el psiclogo sentimientos y fantasas importantes para la comprensin del caso, permiten determinar el tipo de vnculo objetal que opera como modelo interno inconsciente en el paciente. 7) En la entrevista con los padres, detectar el vnculo que los une como pareja, entre ellos y el hijo, cada uno de ellos con el hijo, el hijo con cada uno de ellos y como pareja, pareja y el psiclogo. 8) Estimar capacidad de los padres de elaboracin de la situacin diagnstica actual y potencial. Apreciar si pueden aceptar las experiencias de cambio del hijo si comienza la terapia. Es imprescindible la presencia de ambos, el hijo es producto de la pareja y si se recomienda psicoterapia, ambos deben recibir esa informacin. El hijo introyect algn tipo de imagen paterna. Entrevistar a los dos supone compartir la culpa y disminuirla. Se observan sus roles, aportes, aspectos que muestran del hijo, la vivencia del psicodiagnstico. Evita el peligro de aceptar al ausente como chivo emisario. 9) Investigar el motivo de consulta, discriminar entre motivo manifiesto y latente. En la mayora de los casos el motivo manifiesto es lo ms fcil y conveniente de decir al psiclogo. Mientras, este elabora hiptesis respecto al verdadero motivo del paciente, en general, es ms serio y relevante que el primero, se llama motivo latente, subyacente o profundo de la consulta. Detectar tambin, el grado de aceptacin de los padres y del paciente de lo que resulte ser el punto de mayor urgencia, y la posibilidad de ellos tres de lograr un insight. En general, lo que los padres disocian, postergan o evitan transmitir es lo ms ansigeno. Otro elemento diagnstico y pronstico es el momento en que el paciente toma conciencia de ese motivo ms profundo. En la 6

devolutiva se dilucidar se es posible incluir esa informacin o no y cmo reacciona el paciente. La devolucin es la oportunidad que se le da al paciente para que integre lo que aparece disociado entre lo manifiesto y lo latente. La disociacin es ms acentuada y ms resistente a la mejora cuanto ms intensos son los sentimientos de culpa, ansiedad, represin que tal conflicto moviliza en el paciente y que funcionan como responsables de esa disociacin. El psiclogo ha de escuchar al paciente pero sin quedarse con la versin que l le transmite. Averiguar qu fantasas, concepcin de la vida, salud y enfermedad tienen los padres y el paciente. Se podr entender mejor por qu los padres han pensado que el hijo est enfermo, cmo debera estar para que lo consideren curado y qu debera hacer el terapeuta para lograrlo. Tambin sirve para establecer si los propios padres necesitan asistencia psicolgica o no, y cul sera la tcnica ms apropiada. En general, lo que los padres disocian o postergan transmitir al psiclogo es lo ms ansigeno. Los primeros signos de ansiedad aparecen usualmente en la primera entrevista cuando los padres comienzan a relatar la historia del hijo. Las amnesias son siempre muy significativas porque suponen un alto monto de ansiedad. Uno de los principales objetivos del psicodiagnstico es mostrarles la imagen del hijo lo ms completa posible. Una dificultad puede presentarse desde la primera entrevista, si hay similitud entre la patologa del hijo y la de uno de sus padres. Una reaccin defensiva puede ser restar importancia a dicha patologa. Es importante establecer cules y de qu tipo e intensidad son las identificaciones proyectivas que hace cada padre con el hijo y ste con ellos. Tambin el psiclogo siente ansiedad y no siempre puede instrumentarla en su beneficio, funciona como seal de alarma ante un emergente en determinado momento de la entrevista.

Si la ansiedad y la culpa se encaran adecuadamente desde la primera entrevista quedar asegurada una mayor garanta de la calidad del trabajo diagnstico del psiclogo.

LA ENTREVISTA CLNICA Othmer y Othmer Existen dos tipos de entrevista: La entrevista orientada a la introspeccin trata de dejar al descubierto conflictos inconscientes (con frecuencia infantiles, que llegan a ser elementos patgenos e interfieren en los actos y percepciones del paciente causando sntomas, conducta 7

desadaptada y sufrimiento) y los trae a la conciencia del paciente con la esperanza de que los pueda resolver. Los mtodos empleados por el entrevistador orientado a la introspeccin son la interpretacin de sueos y la asociacin libre, mediante las cuales detecta sus ansiedades, identifica defensas y discute los conflictos. La entrevista orientada a los sntomas (descriptiva) parte de la base que los trastornos se manifiestan en signos, sntomas y conductas caractersticas, con un curso previsible, una respuesta al tratamiento especfica y a menudo incidencia familiar. El objeto de la entrevista dirigida a los sntomas es clasificar los sntomas y las disfunciones en categoras predefinidas (de acuerdo al DSM IV). El mtodo del entrevistador descriptivo es observar el comportamiento del paciente y motivar a ste a describir sus problemas detalladamente. El entrevistador convierte su percepcin en signos y sntomas para un diagnstico descriptivo. Mientras la entrevista introspectiva interpreta y explica los signos, sntomas y conductas, la entrevista descriptiva clasifica estos signos y sntomas en categoras de trastornos.

Componentes de la Entrevista Relacin Se refiere a como interaccionan el entrevistador y su paciente. La entrevista introspectiva conceptualiza la relacin en trminos de patrones de transferencia y contratransferencia, buscando as repeticiones de relaciones infantiles previas en la situacin de entrevista. El enfoque descriptivo describa la relacin como una interaccin paciente-entrevistador que progresa de la comprensin a la confianza.

Tcnica Hace referencia a los mtodos usados por los entrevistadores para establecer una buena relacin y obtener informacin. Las tcnicas varan desde preguntas abiertas hasta la confrontacin y desde la interpretacin hasta la interrogacin. La entrevista introspectiva utiliza tcnicas que desvelan conflictos inconscientes (asociacin libre, confrontacin, interpretacin), mientras que la entrevista descriptiva se apoya en tcnicas dirigidas a la valoracin de sntomas, signos, conductas y disfunciones psicolgicas.

Estado mental

Se refiere al estado de entendimiento general del paciente mientras usted le habla. Es claro o confuso, rpido o lento, orientado a la realidad o lleno de ideas raras. El entrevistador descriptivo enumera y se centra en dimensiones de funciones como son la conducta psicomotora, el lenguaje y el pensamiento, el afecto, el estado de nimo, el contenido del pensamiento, la memoria, la orientacin, la introspeccin y el juicio. El entrevistador introspectivo trasciende estos trastornos funcionales e identifica conflictos y mecanismos de defensa subyacentes.

Diagnstico Cuanto ms aprende el entrevistador sobre las fuerzas, las debilidades, los sufrimientos del paciente, ms capaz es de establecer un diagnstico preciso y apropiado. La entrevista orientada a la introspeccin identifica conflictos y patrones de conducta inconscientes para una formulacin psicodinmica, mientras que la entrevista descriptiva se afana por recoger un grupo de signos y sntomas que cuadren con criterios diagnsticos o trastornos categoriales.

Estrategias para la relacin 1. Lograr que tanto el paciente como usted se sientan cmodos Se debe respetar al paciente, a sus preocupaciones e intentar ayudarle. Comenzar con una conversacin fcil ayudar a los dos (entrevistado y entrevistador) a serenarse y superar cualquier dificultad inicial. Cuando el paciente llegue, lo mejor para que se sienta cmodo suele ser pedirle informacin bsica. En primer lugar, se presentar usted y le preguntar su nombre y la manera correcta de escribirlo. Averige si prefiere ser llamado por su nombre o por su apellido. Puede preguntar cmo se inform acerca de usted, cmo encontr el camino hasta su consultorio. Durante esta conversacin puede observa si en efecto l se sienta cmodo o si se pone ms tenso (sucede con pacientes obsesivos). Deber interpretar las seales del paciente. Entable una buena relacin leyendo estas seales, que pueden ser: Territoriales: Cuando el paciente entre en su consulta, fjese cmo se mueve en el nuevo territorio. Si es tmido procurar no acercarse. Si es invasor, se acercar demasiado. Conductuales: El paciente tmido mirar hacia su regazo, evitando el contacto ocular. El paciente invasor puede jugar son sus lapiceras, ordenar de otro modo el mobiliario, conectar su ordenador o poner los pies encima de su mesa. Emocionales: Se expresan en la postura del paciente, los gestos, la expresin facial, el contacto ocular y el tono de voz. 9

Verbales: Mediante la eleccin de las palabras, uso de metforas. El paciente puede expresar sus problemas de un modo visual (no hay luz al final del tnel), cinestsico (me siento atrapado), auditivo (siento un zumbido en mis odos) o ms abstracto (confuso, ansioso, culpable). Acepte este lenguaje desde el principio e intente continuar con su metfora.

Usted puede decidir no responder a las seales, y dedicarse slo a registrarles. Siempre se deben registrar ya que son parte del estado mental y proporcionan indicios para el diagnstico. Puede tambin decidir poner sobre aviso al paciente respecto a sus propias seales. En muchos casos es mejor responder de forma amable, reflexionando sobre ellas. Esta respuesta es con frecuencia la ms eficaz. Puede responder con el mismo tipo de seales (ej.: si el paciente lo evita, acrquese lentamente hacia l). Mientras la falta de expresin o la expresin emocional intensa del entrevistador pueden inhibir la respuesta emocional del paciente, una expresin emocional moderada puede facilitarla.

2. Descubrir el sufrimiento. Mostrar compasin. Hay en general dos aspectos en los problemas del paciente: los hechos y las emociones asociadas (los sentimientos que estos hechos suscitan en el paciente y le hacen sufrir). Usted establecer una buena relacin si saca a la luz no slo los hechos, sino tambin su sufrimiento. Valorar el sufrimiento. Mostrar al paciente que est interesado en sus emociones y quiere saber ms sobre su dolor. Preguntas de tipo Qu le molesta? o Qu le est sucediendo?. Responder con empata. Transmitir comprensin, mostrar empata, expresar compasin. Intentar ser sincero, espontneo y preciso. Utilizar frases como Se debe sentir muy mal o Puedo ver aquello que le ha conmocionado.

3. Valorar la introspeccin. Convertirse en aliado. Intente comprender la visin del problema que tiene el paciente. Esto permite no slo compartir su actitud emocional, sino tambin cognoscitiva. Existen tres niveles: Introspeccin completa. Un paciente que describe sus sntomas psiquitricos como resultado de un trastorno. El paciente reconoce la enfermedad y es fcil establecer una buena relacin. 10

Introspeccin parcial. No tienen conciencia de estar enfermos. Reconocen que algo no va bien, pero lo atribuyen a circunstancias externas. Introspeccin nula. El paciente no reconoce ningn tipo de enfermedad o problema. Separar la parte enferma del paciente. Una vez que haya descubierto lo que el paciente considera como su trastorno, recurra al observador sano que hay en l y ofrzcale su ayuda frente al problema. De este modo generar una grieta entre el observador sano y la perturbacin que ha experimentado. Establecer objetivos teraputicos. Defina dos objetivos, uno abierto que usted discute con l y otro teraputico, basado en la naturaleza de la enfermedad que usted guarda. En un paciente con introspeccin completa, ambos objetivos son el mismo. En un paciente con introspeccin parcial son dos (ej.: objetivo abierto: vence la hostilidad de los vecinos, objetivo propio: erradicar el pensamiento delirante). Para los pacientes con introspeccin parcial unas de las metas es que lleguen a tener una introspeccin completa y as prevenir la recada.

4. Demostrar pericia.

5. Establecer liderazgo.

6. Equilibrio de papeles. El entrevistador hbil equilibra los papeles de oyente emptico (logra que el paciente se sienta cmodo, es sensible al sufrimiento y expresa compasin), experto (lo que el paciente necesita es la sabidura del entrevistador) y lder (el entrevistador autoritario insiste en estar al mando y espera que el paciente le siga) durante toda la entrevista, y cambia de papel de acuerdo con las necesidades del paciente.

Estrategias para obtener informacin Tcnicas de comienzo. El mejor enfoque es combinar las preguntas en un continuum que va desde las preguntas amplias a las claramente focalizadas. Introduzca un nuevo tema con una pregunta amplia y abierta, y siga con preguntas dirigidas a un objetivo, terminando con una serie de preguntas circunscritas, y a veces cerradas (de tipo s-no). Estas ltimas pueden usarse para verificar, especificar o contrarrestar una respuesta. Si quiere evitar del todo las 11

preguntas cerradas utilice preguntas muy circunscritas pero abiertas (ej.: en vez de Tiene problemas para dormirse? preguntar Qu pasa cundo intenta dormirse?).

Tcnicas de aclaracin. Especificacin. El entrevistador necesita informacin especfica y precisa, pero el paciente responde de manera vaga y slo con una palabra. Es mejor cambiar a preguntas ms cerradas, que proporcionen las respuestas necesarias. Generalizacin. El paciente ofrece informacin especfica (ej.: un solo acontecimiento reciente), cuando lo que necesita el entrevistador es un sentido general de su patrn recurrente de comportamiento. El entrevistador repite la pregunta, pero subraya la perspectiva de un perodo mayor de tiempo usando palabras como normalmente, regularmente o a menudo. Revisin de sntomas. Cuando la historia del paciente es vaga y el enfoque abierto se muestra ineficaz, el entrevistador puede presentar una lista de sntomas para ayudarle a detectar cualquier psicopatologa. Se sugieren los sntomas para ver si el paciente est o no de acuerdo (su estado de nimo ha cambiado?, est tocando fondo?, se aparta de la gente?). Preguntas inductivas. Son preguntas que le sugieren al paciente una respuesta especfica. Se utilizan cuando se propone influenciar al paciente en una direccin. Ej.: Intentar tomar la medicacin, no?. Sondeo. Algunos pacientes dan un significado desconcertante a sus experiencias sin explicar por qu. El entrevistador debe descubrir tales razones. Pruebe con las preguntas por qu? y solicite su propia interpretacin de las experiencias. Interrelacin. Explore las conexiones ilgicas que su paciente ofrece en la entrevista. Si su paciente relaciona dos elementos aparentemente desconectados. Ej.: Qu tiene que ver A con B, Todava no entiendo como se relaciona A y B. Resumen. Son tiles para los pacientes que responden de manera vaga o circunstancial, o muestran asociaciones laxas o fuga de ideas. Los resmenes fijan la atencin del paciente y sintetizan lo que usted piensa que ha dicho. Es til usar el vocabulario propio del paciente. Ej.: As que pasa por perodos en los que se siente tenso, no puede relajarse y tiene problemas sexuales?.

Tcnicas de conduccin. Continuacin. Anima al paciente a seguir con la historia y le indica que el curso es correcto. Le dice que est proporcionando informacin diagnsticamente til. Puede hacerse con gestos (ej.: asentir con la cabeza) o con frases (digame ms, algo ms?, contine, mmm). Permite al paciente describir sus problemas con sus propias palabras, no se sugieren sntomas. Se evitan las intervenciones directas, lo que permite al paciente hablar de s mismo eligiendo su orden de importancia. Hacer eco. Es repetir la parte de la respuesta del paciente que usted quiere que l elabore. Se subrayan selectivamente ciertos elementos de las declaraciones del paciente, tratando que siga un camino en lugar del otro. Ej. No tengo hambre ni sueo Dice que no tiene apetito?. 12

Redirigir. Hace que el paciente no se aparte del tema principal y consigue que vuelva a l si se desva. Es utilizable cuando los pacientes divagan, se pierden en detalles o en problemas de otras personas. Ej.: Por qu no continuamos con su problema, Continuemos hablando de su dieta. Hacer transiciones. Es invitar al paciente a que cambie de tema. La eleccin de la transicin depende del estado mental del paciente. Un paciente desatento puede concentrarse ms si se subraya un nuevo tema. o Transiciones suaves. Llevan fcilmente de un tema al siguiente, dando la impresin de que su continuidad es evidente. Relacin de causa y efecto. Ej.: Ha afectado la droga sus rendimiento escolar? Relacin temporal. Ej.: Cuando tuvo esa enfermedad, cmo se llevaba con su pareja? o Transiciones acentuadas. Se subraya el cambio de tema. Ej.: Ahora hablemos de, Cambiemos a otra rea. o Transiciones bruscas. Introducen un nuevo tema casi sin avisar. Suelen ser torpes, inoportunas e imprudentes. Sin embargo, son tiles con pacientes que mienten o simulan sntomas, puesto que son agarrados desprevenidos.

PUNTEO Tipos de entrevista Dirigida a la introspeccin (psicodinmica) Centrada en sntomas (descriptiva)

Componentes de la Entrevista Relacin Tcnica Estado mental Diagnstico

Estrategias para la relacin 1. Lograr que tanto el paciente como usted se sientan cmodos Interpretar las seales del paciente. o Territoriales o Conductuales o Emocionales o Verbales Responder a las seales o Slo registrarlas o Poner sobre aviso al paciente o Responder con otra seal 13

2. Descubrir el sufrimiento. Mostrar compasin. - Valorar el sufrimiento - Responder con empata 3. Valorar la introspeccin. Convertirse en aliado. Tres niveles de introspeccin: o Introspeccin completa o Introspeccin parcial o Introspeccin nula - Separar la parte enferma del paciente - Establecer objetivos teraputicos 4. Demostrar pericia. 5. Establecer liderazgo. 6. Equilibrio de papeles. Oyente emptico Experto Lder (autoritario)

Estrategias para obtener informacin Tcnicas de comienzo Tcnicas de aclaracin - Especificacin - Generalizacin - Revisin de sntomas - Preguntas inductivas - Sondeo - Interrelacin - Resumen Tcnicas de conduccin Continuacin Hacer eco Redirigir Hacer transiciones o Transiciones suaves Relacin de causa y efecto Relacin temporal o Transiciones acentuadas o Transiciones bruscas LA ENTREVISTA (Ruiz Olabunaga) 14

La entrevista en profundidad es una tcnica de obtener informacin, mediante una conversacin profesional con una o varias personas para un estudio analtico de investigacin o para contribuir en los diagnsticos o tratamientos sociales. Implica siempre un proceso de comunicacin, en el transcurso del cual ambos actores (entrevistador y entrevistado) pueden influirse mutuamente, tanto consciente como inconscientemente. Es un ejercicio del arte de formular preguntas y escuchar respuestas. No es una situacin espontnea ni neutral, sino que es artificial, concreta y nica. Dentro de la misma se da lugar a ciertos significados que slo pueden expresarse y comprenderse en este mismo marco de interaccin mutua. Hay influencia de las caractersticas personales (biolgicas, culturales, sociales y conductuales) del entrevistador y del entrevistado. La entrevista en profundidad es, en definitiva, una tcnica para obtener que un individuo transmita oralmente al entrevistador su definicin personal de la situacin. Es una tcnica de descubrimiento a posteriori para el investigador. La entrevista toma la forma de relato de un suceso, narrado por la misma persona que lo ha experimentado y desde su punto de vista. La entrevista en s es el contexto en el cual se elabora este relato, y crea una situacin social para que pueda tener lugar. El entrevistador desempea el papel de facilitador de este relato. Taylor y Bogdan definen la entrevista en profundidad como encuentros reiterados, cara a cara, entre el investigador y los informantes, encuentros stos dirigidos hacia la comprensin de las perspectivas que tienen los informantes respecto de sus vidas, experiencias o situaciones, tal como las expresan con sus propias vidas. De acuerdo a Benney y Hughes la entrevista constituye un encuentro en el que ambas partes se comportan como si fueses de igual status durante su duracin sea esto o no as.

Tipos de entrevista La entrevista puede adoptar una serie interminable de formas diferentes, desde la ms comn, la entrevista individual hablada, hasta la entrevista de grupo, o las desarrolladas por correo o telfono, de forma estructurada y controlada o libre. Puede reducirse a un intercambio de breves minutos, o acaparar sesiones y das de conversacin interminables. A grandes rasgos, podemos clasificarlas por tres caractersticas: a) Las entrevistas sostenidas con un solo individuo (Individual) o con un grupo de personas (de Grupo). b) Las entrevistas que cumplen un amplio espectro de temas (Biogrficas) o las monotemticas (Focused). 15

c) Las entrevistas dirigidas (Estructurada) o aquellas en que el entrevistado sigue un esquema general y flexible de preguntas, en cuanto a orden, contenido y formulacin de las mismas (No estructurada). La entrevista en profundidad es individual, holstica y no directiva. Con esto queremos decir que la conversacin se desarrolla nicamente entre el entrevistado y el entrevistador (sin importar que el entrevistador repita la entrevista con otros sujetos); que se recorre un mundo de significados del actor, aunque ste se refiera a un solo tema y no hable de toda su vida social; y que no est estructurada previamente.

Diferencias entre Entrevista Estructurada y No estructurada La entrevista estructurada pretende explicar, minimizando los errores, esperando respuestas verdaderas y racionales. El entrevistador formula preguntas con respuestas prefijadas, no da explicaciones, no altera el orden de las preguntas, adopta un rol neutral, da slo explicaciones previstas, nunca improvisa. El entrevistado siempre recibe las mismas preguntas en el mismo orden, teniendo respuestas cerradas, con un cdigo de respuestas previamente establecido. La entrevista no estructurada pretende comprender, maximizando el significado, esperando respuestas sinceras y emocionales. El entrevistador formula preguntas sin esquema fijo, explica sus objetivos, puede alterar el orden y la forma de las preguntas, puede no ocultar sus sentimientos o juicios de valor, explica lo que sea necesario, con frecuencia improvisa. El entrevistado recibe sus propias preguntas, teniendo respuestas abiertas y con un cdigo de grabacin flexible y abierto a cambios.

Fundamentos operativos La entrevista se ejecuta en base a unos criterios operativos fundamentales en los que reside su validez como instrumento de captacin y transmisin de significado. Parte del postulado bsico que defiende la capacidad de iniciativa personal en cada individuo. La entrevista concibe al hombre, actor social, como una persona que construye sentidos y significados de la realidad ambiental. La entrevista en consecuencia, nace de una ignorancia conciente por parte del entrevistador, quien lejos de suponer que conoce el sentido que los individuos dan a sus actos, se compromete a preguntrselo a los interesados, de tal modo que stos puedan expresarlo en sus propios trminos y con la suficiente profundidad para captar toda la riqueza de su significado. El entrevistador se acerca al mundo simblico del entrevistado de forma gradual, partiendo de cuestiones amplias. Luego va acercndose al ncleo de la experiencia y del mundo interior del entrevistado trazando crculos concntricos cada vez ms reducidos. 16

Las preguntas se van encadenando temticamente. Esta estructura es una gua de conversacin, flexible y sometida a cambios continuos como resultado de la propia conversacin. A medida que progresa la conversacin, el entrevistador se ir interesando ms por significados que por hechos, por sentimientos que por conocimientos, por interpretaciones que por descripciones, tomando al entrevistado como un sujeto apasionado, partidista y comprometido, por tanto incapaz de mantener la objetividad y neutralidad descriptiva (esta neutralidad es inalcanzable, pero adems indeseable). Se trata de acceder, mediante empata y sesgo, al mundo interior latente, inaccesible de otro modo. Esto no suprime el seguir otros criterios a lo largo de la entrevista que permitan comprobar y contrastar las afirmaciones del entrevistado. Por este motivo, el entrevistador har bien en combinar preguntas abiertas (mxima liberad de autoexpresin) con preguntas cerradas (comprueban la verdad). Har bien en no contradecir abiertamente las manifestaciones de su interlocutor, pero no puede mentir o negar su opinin sobre un punto concreto si as se le solicita. Debe guiarse por el criterio bsico de obtener el mximo de riqueza autntica de contenido. Dado el grado de acercamiento personal que una entrevista supone, la comunicacin no verbal adquiere, en ocasiones, tanta o mayor importancia que la comunicacin oral.

Los procesos La comunicacin no verbal exige un talento especial para convencer al entrevistado de que se quiere or y tomar en serio lo que slo l tiene que contar y expresar. El entrevistador debe prestar especial atencin a posturas, gestos, tonos de voz, apariencia externa en el vestir, todas cosas a travs de las cuales se transmiten estados de nimo, inters, aburrimiento, cansancio, disgusto, indiferencia, desprecio, frialdad.

Proceso de Interaccin La entrevista es un acto de interaccin personal, espontneo o inducido, libre o forzado, en el cual se efecta un intercambio de comunicacin a travs del cual el entrevistador transmite inters, motivacin, confianza, garanta, y el entrevistado devuelve informacin personal en forma de descripcin, interpretacin y evaluacin. Cualquier deficiencia por parte del entrevistador bloquea la transmisin de informacin por parte del entrevistado. La empata es la condicin esencial y caracterstica para que tenga lugar una interaccin social de autntica comunicacin interpersonal.

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El entrevistador debe persuadir a su entrevistado el inters, utilidad y oportunidad de la entrevista, identificando sus objetivos y condiciones bsicas. Tanto la sensacin de invasin o prepotencia como la de servilismo y adulacin, adoptadas por el entrevistador, deben ser evitadas a lo largo de toda la entrevista. La comunicacin verbal se enriquece con la comunicacin no verbal. Cuatro tcticas senillas debe seguir el entrevistador en orden a potenciarla: Mirar al rostro del entrevistado de forma natural y directa, y de forma ms bien continua. - La naturalidad de las posturas y movimientos corporales propios de quien sigue con atencin y satisfaccin el desarrollo de la conversacin. - Las respuestas y comentarios del entrevistador deben formularse en tono amable, suficientemente espaciados, sin crtica ni adulacin, en lnea con los comentarios del entrevistado. No se debe cambiar de tema ni interrumpir. - Saber ejercer el arte del silencio tanto propio como ajeno, ya que el silencio tambin es una forma de comunicar. Junto al inters y la atencin, el entrevistador debe manifestarse como un maestro de la comprensin. No debe evaluar, ser autoritario, paternal ni inquisitorial. Debe generar un ambiente de solidaridad. El entrevistador no es mudo jugador de pker. No debe enjuiciar al entrevistado pero, si es requerido, emitir su opinin sobre lo que le ha sido comunicado por el entrevistado. El entrevistador debe: Debe reflejar sentimiento siempre que el entrevistado expresa alguna emocin. Debe captar toda la profundidad y todo el espectro de las emociones del entrevistado. El entrevistador peridicamente debe ir resumiendo los sentimientos del entrevistado para comprobar y, al mismo tiempo, demostrar que va captando el mensaje recibido. Debe exhibir una singular prudencia, sabiendo esperar el momento oportuno para empalmar o introducir nuevos temas.

Proceso de Sonsacamiento El objetivo de la entrevista es sonsacar del entrevistado la experiencia, la definicin de la situacin, el significado que l solo posee. La naturaleza de la entrevista en profundidad puede concretarse en tres elementos: la captacin o lanzadera, la indagacin o relanzamiento, y la fiabilidad o control. La Lanzadera. Los primeros compases de la entrevista se desarrollan en forma de comentarios y preguntas de carcter superficial, general y abierto. Esto contribuye a que el inicio sea sin violencia y con un ambiente de intercambio espontneo de informacin. Es importante que esta primera pregunta impida los dilogos de respuestas s-no, tanto como las respuestas de hechos concretos (cmo, cundo, por qu). Las preguntas 18

cerradas quedan reservadas para los momentos finales de la conversacin, o para concretar datos ya mencionados y suficientemente explorados. No se deben formular preguntas confusas o ambiguas, que pueden poner en guardia al entrevistado. As tambin de peligrosas son las preguntas sesgadas, que orientan a una respuesta que puede agradar al entrevistador. Es necesario tambin que estas preguntas iniciales eviten el enfrentamiento o choque, por ms que la pregunta sea abierta no tiene porque ser directa. La estrategia bsica de todo proceso de captacin de la informacin est presidida por la que se denomina lanzadera-embudo. El entrevistador inicia un tema que luego, en pasos sucesivos, se va estrechando, explicando, concretando, aclarando y minimizando. Mediante esta tcnica se descubre una agresividad creciente. Mediante la lanzadera, el entrevistador puede salirse de tema, iniciar uno nuevo o volver al comienzo para aclarar o concretar aspectos ya mencionados. El entrevistador debe mostrar al mismo tiempo un rica sensibilidad (para captar los mensajes de su interlocutor con significado ms rico y significativo e incluso bloqueados), y una agresividad creciente (para eliminar preguntas intiles y llevar la conversacin a datos ms concretos, reveladores y significativos). A modo de espejo viviente, y a intervalos peridicos, el entrevistador debe ayudar al entrevistado a contemplarse a s mismo. Esto se hace mediante el reflejo (reflejar lo que el entrevistador va captando en presencia del interlocutor, repetir ideas, parafrasear) y la estructuracin (reconstruccin en la que cada elemento va siendo colocado en su puesto y contribuyendo a una gestalt final de significado). Esta labor es un instrumento eficaz para que, entre ambos, vaya brotando, sin esfuerzo, una interpretacin y significado compartidos, objetivo final de la entrevista.

Relanzamiento. Por muchos motivos a lo largo de la conversacin esta se interrumpe, bloquea. Sea porque el tema se agot, por cansancio del interlocutor, o porque ste no se atreve a profundizar en un punto concreto, la tarea del entrevistador consiste en mantenerse alerta a estos momentos y reiniciar la conversacin mediante la tctica de relanzamiento. Este mecanismo es seleccionado en funcin de la causa que bloque la conversacin. Si se ha agotado el tema hay que abrir otro mediante la lanzadera, si hay seales de cansancio se recurre a la distensin. El relanzamiento asegura que la informacin no queda a medio recoger. Su objetivo no es otro que ayudar al entrevistado a recorrer su camino hasta el final.

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Est sometido a dos leyes de manejo: la oportunidad (saber esperar al momento de intervenir, que haya realmente un bloqueo, que no intervenir sea embarazoso) y la opacidad (que el relanzamiento sea asptico y neutral). Tipos de relanzamiento: Silencio, Eco (repetir la ltima frase del interlocutor), Resumen, Desarrollo (ahondar ms en el tema), Insistencia (repetir la pregunta), Cita Selectiva, Frigorfico (nuevo tema de los guardados en el protocolo de entrevista), Distensin (caf, chiste), Distraccin (superficializar, soltar el hilo), Estimulacin (apelar a la memoria del interlocutor), Posposicin (posponer el tema).

Control. El investigador debe controlar la informacin recibida por parte del entrevistado, ya que a pesar que pueda tener voluntad de colaborar, puede haber datos errneos. Debe controlar las citas y los datos descriptivos, ya que la memoria del entrevistado puede confundirse. Debe controlar las inconsistencias y ambigedades, mediante el ejercicio de reflejo y estructuracin. Debe cuidar las idealizaciones (reconstruccin de elementos oscuros) y fugas (desvos de tema). Otras amenazas son el desinters y el cansancio, que hacen que el entrevistado sintetice, superficialice. Se debe cuidar tambin el sentido comn, ya que lo dicho por el entrevistado no debe ser interpretado de acuerdo a los valores del entrevistador, lo cual puede llevar a conclusiones prematuras.

Proceso de Registro La toma de notas violenta menos al entrevistado y permite al entrevistador anotar comentarios que vienen a su mente y que pueden ser importantes, pero exige demasiada concentracin y resta intimidad a la conversacin. La toma mecnica (mediante grabador) libera al entrevistador y le permite trabajar a pleno, pero casi siempre quita espontaneidad al entrevistado. En ningn caso es bueno fiarse de la memoria del entrevistador. La alternativa de la grabacin oculta plantea un problema de tica. La grabacin debe incluir todos aquellos elementos de datacin (fecha, lugar, condiciones), contextualizacin (personaje, situacin) y enriquecimiento convenientes para una mejor interpretacin.

FOCUS GROUPS (Pablo Prez de Len) La tcnica que hoy conocemos como focus groups naci en los primeros aos de la dcada del 40 en la Universidad de Columbia. En aquella tcnica, los participantes tenan que presionar botones de acuerdo a s les gustaban o no gustaban distintas partes de un programa de radio grabado. Tras la audicin, se les peda que discutieran sobre por qu evaluaban positiva o negativamente esos momentos. 20

El surgimiento de la tcnica coincidi con el inters de distintas disciplinas sobre los fenmenos grupales y las dinmicas de grupo. En las dcadas siguientes fue usada y perfeccionada por la investigacin de mercados. Hoy da es la tcnica cualitativa ms utilizada.

El focus group como tcnica cualitativa Coexisten otras denominaciones como grupo de discusin, grupo motivacional y sesin de grupo. Comparte las principales caractersticas de las tcnicas cualitativas: - nfasis en datos cualitativos ms que cuantitativos. - focalizacin en la comprensin, descripcin y generacin de hiptesis. - diseo ms flexible y emergente. - utilizacin de muestras tericas pequeas y no aleatorias. - el investigador como instrumento primario. - hallazgos comprehensivos, holsticos, expansivos. - comprender la conducta desde el marco de referencia de los actores. - especial inters en la validez (ms que en la confiabilidad). A pesar de esto, los focus groups, a diferencia de otras tcnicas cualitativas tienen la ventaja de posibilitar la observacin de una gran cantidad de interacciones sobre cierto tema en un limitado perodo de tiempo. Al compararlo con la observacin, la desventaja reside en que no es un evento social natural y hay mayor contaminacin por la interaccin del coordinador. El focus group se limita a informacin verbal, fundamentalmente a la discusin. Por otro lado cuenta con claras ventajas en temas que involucran procesos de discusin, formacin de actitudes o conductas privadas. En comparacin con la entrevista en profundidad la mayor ventaja est en la interaccin. Pueden resultar ms tiles cuando los propsitos son de tipo exploratorio, y cuando sus temas son hbitos, asuntos sobre los cuales las personas no reflexionan ni creen, en principio, tener mucho para decir. Su desventaja est dada por el grado de control que tiene el entrevistador en las entrevistas en profundidad.

Usos ms frecuentes Obtener informacin sobre un tema. Generar hiptesis para ser utilizadas en investigacin posterior. Estimular el surgimiento de nuevas ideas y conceptualizaciones creativas. Diagnosticar el potencial y eventuales problemas de nuevos productos, servicios, publicidad, programas, etctera. Profundizar en la imagen de productos, programas, servicios, instituciones y otros objetos de inters. Tambin indagar sobre actitudes y comportamientos ante stos. 21

Aprender cmo los participantes hablan sobre los fenmenos de inters. Interpretar datos cuantitativos previamente disponibles. Comprender las motivaciones psicolgicas de comportamientos de inters.

Principales fortalezas Interaccin directa del investigador y los entrevistados. Interaccin entre los propios participantes. Produccin de datos que difcilmente surgiran de entrevistas individuales (ej.: hbitos y rutinas). Obtencin de datos en las propias palabras del pblico objeto de la indagacin, lo que permite una mejor comprensin de su pensamiento. Mayor rapidez y menos costo que entrevistas individuales o encuestas. Fuerte flexibilidad temtica, de pblicos y settings. Flexibilidad de diseo. Resultados de relativamente fcil comprensin.

Limitaciones Dificultades para la generalizacin de los resultados. Efectos indeseables de la interaccin. La presencia de otros puede inhibir o disminuir el grado de sinceridad. Dificultades para el resumen y anlisis de datos recogidos. Posible introduccin de sesgo por parte del coordinador. Excesiva validez subjetiva (jerarquizacin de la percepcin inmediata).

Caractersticas bsicas Si bien pueden existir diversas alternativas, en general se coincide en la conveniencia de buscar cierto grado de homogeneidad en la composicin de cada grupo, para procurar una adecuada fluidez de la dinmica y para facilitar en anlisis mediante la comparacin entre los distintos grupos que se conformen. Variables de segmentacin habituales suelen ser el gnero, la edad, el nivel socioeconmico, el rol o las actitudes preexistentes ante el tema en cuestin. No suele haber consenso sobre el nmero ptimo de participantes. Todos los autores manejas rangos comprendidos entre los 4 y los 12 participantes. Se busca el equilibrio entre que la bsqueda de la diversidad y que todos puedan participar efectivamente. Tampoco hay acuerdos sobre un eventual nmero ptimo de grupos a realizar. Se considera que el nmero crece de acuerdo a la mayor heterogeneidad de la poblacin, la complejidad del tema el inters en la comparacin entre segmentos y la menor estructuracin del temario.

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Pueden ser ms o menos estructurados, y esta es una fortaleza de la tcnica. Este nivel se expresa en el grado de estandarizacin, en la estructuracin de la pauta y en el involucramiento y directividad del coordinador. Conviene que sea ms estructurado cuando: se cuenta con una agenda de investigacin importante. se centra en la evaluacin de programas sociales, productos, servicios, producciones comunicacionales, etc. se procura mayor control y comparabilidad.

El mayor riesgo de este abordaje es que se limiten demasiado los datos que se busca obtener. Conviene que sea menos estructurado cuando: el inters es bsicamente exploratorio. se procuran ideas nuevas.

La pauta no es un temario rgido sino una direccin y sentido que orienta al coordinador en los temas de inters. Se considera que no debe incluir ms de cinco grandes preguntas, y se organiza de acuerdo con la presumible lgica de la discusin grupal. La secuencia de temas va de lo general a lo especfico, representada por la forma del embudo. En los focus groups las preguntas suelen ser abiertas, poco estructuradas, lo que favorece que las respuestas no sean escuetas. Recin al final se intentar definir con mayor precisin las opiniones y actitudes.

Variaciones de la tcnica Una fortaleza importante de los focus groups es su flexibilidad de diseo. Puede optarse por alternativas que difieren en la duracin de las reuniones. Las ms breves (ej.: para testear piezas publicitarias) pueden acompaarse de una disminucin del nmero de participantes. Tambin pueden ajustarse el nmero de participantes, el grado de estructuracin y el tipo de coordinacin. Tambin pueden incluirse tcnicas auxiliares proyectivas (ej.: simbolizacin en animal), de escritura (ej.: diferencial semntico, frases incompletas, completamiento de historias), o con elementos grfico-visuales (ej.: DFH, collage, mapas de marcas).

En busca de la calidad Puede criticarse la incertidumbre respecto a la posibilidad de generalizacin de los resultados obtenidos, el difcil resumen y anlisis de datos o la introduccin de sesgo. 23

Otras crticas son propias de la investigacin social (sinceridad de respuestas, congruencia entre declaracin y conducta). Se establece un paralelismo entre las exigencias de la investigacin cuantitativa y las prcticas de la investigacin cualitativa. Credibilidad (equivale a la validez interna): Procurar una recopilacin de datos abundante. Adecuada triangulacin con otras tcnicas que complementen. Comprobar si hay concordancia entre el lenguaje y los valores de los entrevistados y del investigador. Devolver a los participantes las interpretaciones del investigador para que sean corroboradas o rechazadas. Registrar y describir cuidadosamente (grabacin en audio o video).

Transferibilidad (equivale a validez externa): Cuidar la calidad de la muestra. Posibilidad de emergencia de la redundancia o saturacin terica. Triangulacin a travs de indagacin en distintos tipos de pblico. Describir detalladamente los contextos en que surgen los datos.

Constancia interna (equivale con confiabilidad): Establecer posibilidades de intersubjetividad. Describir los procedimientos utilizados en la recoleccin y anlisis de datos. Utilizar anlisis en doble ciego (dos investigadores independientes). Evaluar la permanencia o cambio mediante la indagacin en momentos distintos.

Neutralidad (equivale a la objetividad): Ser concientes de la propia ideologa que potencialmente puede influir en la investigacin. Analizar a partir de diversas perspectivas tericas.

Para que la tcnica resulte confiable se requiere de un rigor metodolgico en cada una de sus etapas. El proceso debe ser sistemtico y verificable, siendo lo ms independiente posible de los investigadores. El anlisis debe suponer un cuidadoso repaso de los datos obtenidos, y esto debe conducir a una descripcin ordenada y exhaustiva. Es necesario analizar no slo las palabras sino los contextos en que aparecen, acompaadas de qu lenguaje no verbal. Tambin se debe analizar si los participantes mantienen su posicin o la modifican, as como el grado de compromiso afectivo y personal ligado a las verbalizaciones, al igual que el nivel de elaboracin de los aportes. De acuerdo con Fernndez-Ballesteros: Cuando la evaluacin est motivada por una demanda relacionada con las quejas de un cliente o paciente, planteadas por l o por sus allegados, es necesario establecer la 24

naturaleza de la demanda y determinar los contenidos a los que se va a dirigir la evaluacin. Por qu el entrevistado pretende una evaluacin psicolgica? Qu espera como resultado de la evaluacin psicolgica? Quin es el sujeto de la evaluacin y qu aspectos de l van a ser objetos de exploracin? DEFINICIONES La entrevista es el instrumento bsico de evaluacin que precede a cualquier modalidad de intervencin o proceso de toma de decisiones. Adopta un formato interactivo. Es una clase particular de interaccin verbal y no verbal entre entrevistador y entrevistado. Est presente en el continuo evaluacin-intervencin. La entrevista es una interaccin entre dos o ms actores (entrevistado y entrevistador) que tienen roles bien definidos, en donde el intercambio se da tanto a nivel verbal como no verbal. Si bien la entrevista tiene un marco general que la identifica como herramienta fundamental del quehacer del psiclogo, posee aspectos particulares segn el marco terico del entrevistador, los objetivos que persiga, el modelo de entrevista elegido Entrevista psicolgica: Es una relacin humana de ndole particular que se establece entre dos o ms personas. Uno de los integrantes es un tcnico de la psicologa que debe actuar ese rol. El otro, o los otros, necesitan de su intervencin tcnica. Se emplea para la investigacin, el diagnstico, la evaluacin, la psicoterapia, etc. EST ORIENTADA Y DIRIGIDA HACIA UN OBJETIVO, que puede ser: +Obtener o brindar informacin +Averiguar sobre caractersticas de personalidad, estrategias, incidentes crticos, competencias, datos biogrficos, motivaciones, intereses, etc. En el proceso de evaluacin psicolgica/psicopedaggica encontramos tres momentos en los que la entrevista adquiere caractersticas particulares: Entrevista inicial (al inicio de la evaluacin) Entrevista de administracin de tcnicas Entrevista de devolucin de resultados (cierre del proceso). Una entrevista es ms que: Una consulta, entendida sta como una asistencia tcnica o profesional. Una anamnesis, donde se da una recogida de datos previstos para obtener una sntesis de la historia y del presente de un individuo, de su salud y de su enfermedad. Intenta el estudio y la comprensin del comportamiento total del sujeto en todo el curso de la relacin establecida con el tcnico. 25

Bleger OBJETIVOS: Obtener datos completos del comportamiento total en el curso de la entrevista. El entrevistador debe tratar de saber lo que est pasando en esa relacin y actuar segn ese conocimiento. Implica: escuchar, vivenciar, observar. No sustituye ni excluye otros procedimientos de investigacin de la personalidad, pero stos ltimos tampoco pueden prescindir de la entrevista. Tipos de entrevista: Segn los participantes: Individual Grupal Panel Sucesiva Segn la metodologa Abierta Cerrada Semidirigida Transferencia Contratransferencia Transferencia: actualizacin en la entrevista de sentimientos, actitudes y conductas inconscientes, por parte del entrevistado (Jos Bleger 1975) Contratransferencia: se incluyen todos los fenmenos que aparecen en el entrevistador, como emergentes del campo psicolgico que se configura en la entrevista (Jos Bleger 1975)

La entrevista como campo: Campo: En la entrevista se configura un campo; es decir: entre los participantes se estructura una relacin de la cual depende todo lo que en ella acontece (Jos Bleger. 1975) Se debe configurar en mayor grado por las variables dependiente del entrevistado. El entrevistador controla la entrevista pero quien la dirige es el entrevistado. La entrevista es un campo de trabajo en el cual se investiga la conducta y la personalidad de seres humanos Observador participante El entrevistador forma parte del campo. Podemos lograr la mxima objetividad al incorporar al observador como parte del campo. El instrumento de trabajo del entrevistador es l mismo, su propia personalidad, que entra indefectiblemente en juego en la relacin interpersonal. 26

El conocimiento terico y prctico de la naturaleza de los contenidos que se van a evaluar, la distribucin del tiempo, el control de los roles diferenciados y predeterminados, la observacin de las latencias de respuesta del entrevistado, el procesamiento y manejo de la informacin en tiempo real, el suministro y retirada de refuerzos y el establecimiento de una relacin emptica, son responsabilidad del entrevistador y requieren entrenamiento. Diseo de la entrevista El inicio de la evaluacin: Gua de la entrevista La mayor o menor estructuracin de la entrevista tiene un efecto relevante en la calidad de la informacin que se obtiene; por tanto, el grado de estructuracin que se adopte es una decisin que el entrevistador debe tomar. reas: apertura, desarrollo, cierre Preguntas introductorias Preguntas gua Una tcnica, en muchas disciplinas Una conversacin con propsito Ventajas: Relacin interpersonal Flexibilidad Posibilidad de observacin (muestra de conducta) Posibilidad obtener informacin variada Viabilidad con todas las personas OBJETIVOS Y MOTIVACION Entender, comprender, evaluar Informar Intervenir, incidir, influir (desde el individuo a la especie) Motivacin: Del sujeto Del entrevistador De otra instancia Estrategias para la relacin Lograr que ambos se sientan cmodos Descubrir el sufrimiento, mostrar compasin Valorar comprensin-volverse aliado Demostrar pericia Establecer liderazgo Equilibrar papeles 1. Lograr comodidad Entender la actitud previa del paciente 27

Presentacin y primer dilogo Reconocer seales: territoriales, motoras, expresivas, verbales Responder a seales: observar, sealar, actuar El rol de la ansiedad Mostrar atencin y disponibilidad Mostrar compasin Pedir la descripcin del sufrimiento Responder con empata Valorar comprensin/ convertirse en aliado Cmo percibe el paciente a su enfermedad? Cmo la comprende? Ubicarse de su lado contra la enfermedad Establecer objetivos teraputicos Demostrar pericia Uno de los criterios ms relevantes. Ser bueno y tambin parecerlo La insuficiencia de la empata; es necesario evidenciar competencia para manejar el problema Situar el problema en perspectiva Demostrar conocimiento: preguntando, informando, admitiendo ignorancia Infundir esperanza Equilibrar roles Ser consciente de los papeles que el paciente deposita Procurar equilibrar roles de acuerdo a necesidades del paciente: Interlocutor emptico (riesgo: falta de lmites y ejecucin) Experto (riesgo: falta de comprensin) Lder (riesgo: autoritarismo)

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