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O Humano entre a medida e a desmedida. O que so evidncias? The Human Being between the measurable and immeasurable. What is the proof ?
Gilles Bibeau
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Urge que as cincias humanas de hoje se reapropriem das questes postas pelos filsofos de ontem, sobretudo daquelas que so frutos da questo central da filosofia: o que ser humano?. verdade que hoje em dia a biologia molecular e as neurocincias nos permitem questionar sobre a humanidade de outra maneira, de uma maneira que difere muito da que fazamos at recentemente. As velhas questes da filosofia so hoje reformuladas a uma nova linguagem. Como a cincia explica que a conscincia, as emoes e a moral podem surgir a partir das mesmas estruturas fsicas e qumicas que compem o crebro? Algum dia, a conscincia ser cartografada atravs de exames, ressonncia magntica ou qualquer outro instrumento? As novas cincias da vida e do crebro tm o aparato terico para ligar os avanos cientficos com a filosofia e a tica? Sobre que aspectos essas cincias estudam a humanidade do homem? Poderamos multiplicar essas questes que ecoam nas controvrsias que marcam o caminho da cincia nos ltimos anos. Todas essas questes so dolorosas e muitas pessoas so tentadas a pedir cincia de hoje para alivi-las. Na verdade, a questo da humanidade, muitas vezes deixada de lado por muitos bilogos, deve ser reassumida pelos profissionais das cincias humanas e sociais, e os filsofos. Entretanto, necessrio tambm levar a srio os avanos da gentica e da neurocincia que nos permitiram examinar as prticas concretas, incluindo as questes relativas mensurao dos fenmenos, em geral e humanos, o estabelecimento de provas, estabelecimento de critrios de objetividade, a questo das evidencias, etc. Embora no haja dvida de que a abordagem das cincias naturais contribuiu muito, apesar de seu reducio-

nismo, ao conhecimento dos seres vivos, ainda temos que denunciar os limites de sua abordagem que tende a capturar o ser humano sua superfcie, ou atravs apenas de sua biologia como nica descrio de comportamentos observados. Claro, que nem a filosofia, nem a antropologia, nem a psicologia ou tica foram abolidas, por enquanto, pela biologia. Essas disciplinas humanas ganham muito quando entram em dilogo com a biologia, pois esta ltima no carrega uma resposta definitiva para a questo da especificidade do ser humano. Alguns geneticistas e neurocientistas, por vezes, pretendem oferecer a verdade objetiva sobre o ser humano, entretanto, a maioria deles concordam em deixar em aberto s questes que dizem humanidade. Ademais, parece-me essencial recusar a emblemtica diviso entre natureza e cultura: a influncia de uma sobre a outra se mostraro indissociveis. verdade que o crebro de ontem, antes insondvel, hoje visvel, mas o pensamento e a conscincia sempre escaparo investigao. A definio de humanidade encontrar-se- quando as disciplinas se recusarem a lutar por quem fica com a ltima palavra e comearem uma atitude positiva de cooperao. Chegamos a um ponto de reflexo que nos obriga a repensar as relaes entre as disciplinas. E podemos aproveitar este momento crucial para iniciar a discusso em torno do status de evidncia na prtica da cincia, seja a biologia molecular, psicologia, cincias sociais e humanas, ou filosofia. Desta forma, minha reao ao artigo Polticas e prticas em sade mental: as evidencias em questo dos meus colegas Gasto Wagner de Sousa Campos, Rosana Teresa Onocko Campos e Lourdes Rodriguez Del Barrio estar oferecendo uma reflexo crtica sobre os limites das prticas cientficas, incluindo as da biologia, e dos estudos dos fenmenos humanos. Alm disso, insistirei na urgncia de promover a inter(trans)disciplinariedade em pesquisa, especialmente no tangente s pessoas que sofrem com problemas de sade mental, ou abordagens quando se trata de usar os resultados de estudos para propor polticas, programas locais e das prticas clnicas no campo da sade mental. Em seu artigo, os trs autores questionam o status da evidncia, e

Dpartement danthropologie, Universit de Montral. Gilles.bibeau2@sympatico.ca

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suas ligaes com as polticas e prticas de sade mental, que ajudou a fomentar a Reforma Psiquitrica, no s no caso do Brasil, mas tambm em outras partes do mundo. Gasto Wagner, Rosana Onocko e Lourdes Rodriguez lembraram em seu texto que as polticas nacionais de sade mental foram, em geral, fundadas com base em valores e direitos a serem respeitados: garantia de liberdade para o usurio de servios de sade; nfase na reabilitao social, humanizao dos cuidados em sade, promoo da cidadania, etc. Os argumentos dos autores desdobram-se em trs direes principais: a distino entre evidncia quantitativa e qualitativa, a insero do debate tico-poltico e a pergunta sobre que evidncias os pesquisadores devem acumular antes de sugerir o desenvolvimento de polticas e prticas de sade mental. Constru o meu argumento baseado na crtica desenvolvida pelos autores no artigo. As cincias humanas de hoje Pode-se dizer que ao menos temporariamente, ns, como humanos, somos capazes de nos representar dentro de nossas prprias vidas. Somos seres dotados de conscincia reflexiva que podemos empunhar ironia e metfora, criar a tragdia, o sofrimento e, por fim, seres portadores de discurso, de comunicao, sempre endereados a algum, a uma pessoa registrada no espao social. A expresso dos nossos pensamentos sobre a realidade, sobre os outros e sobre ns mesmos sempre feito atravs da fala, interrelacional e social, o que exige escuta e resposta, que , por esta razo, a fundadora da convivncia. As palavras que empregamos para expressar o nosso mundo interior e exterior sempre se desenvolvem nos sistemas de significao atravs do qual experimentamos a realidade. Sociedade e cultura nos cercam por todos os lados e como uma aranha que se entremeia na prpria teia que teceu, ns vivemos e pensamos o nosso mundo a partir dos sinais fornecidos pelo sistema representaes que criamos. Com os neurocientistas de hoje, podemos apresentar a ideia de que a nossa capacidade de dizer eu e nos dar uma biografia colocada de alguma maneira nas palavras que dizemos. O sujeito consciente que somos se completa, se exprime, se diz como um sujeito falante e se registra primordialmente no apenas como um sujeito falante, mas um sujeito social no interior do sujeito cerebral. Parece legitimo pensar que a nossa conscincia tende a nos projetar para fora do es-

pao do crebro atravs da fala. exatamente esta fala que nos impulsiona em uma tentativa sem fim de traduzir nosso mundo perante ns mesmos e para os outros. esta palavra tambm que constantemente nos impe uma obrigao tica de ouvir, ao mesmo tempo em que ela exige ser levada a srio pelos pesquisadores que estudam os fundamentos da humanidade. O ser humano parte, biologicamente, do mundo animal, mas seu comportamento demonstra uma plasticidade sem precedentes neste mundo. Determinismo biolgico pode fazer todas as distores para tentar reduzir a psique humana apenas s suas bases neurolgicas, mas isso deixar de explicar o comportamento humano, incluindo a fala, que no apenas o resultado de um determinado perfil gentico. As 100 bilhes de clulas neuronais formam uma estrutura plstica e dinmica de extrema complexidade na qual se inscreve toda a biografia da pessoa, a histria de suas interaes com o meio ambiente e o mundo dos valores que a faz viver e agir. No h dvida de que entramos em uma nova era cientfica marcada pela conjuno de trs revolues que reconfiguram nossa maneira de praticar a cincia aplicvel aos seres humanos. Primeiro, h a revoluo da biologia fundamental que transformou a nossa leitura dos fundamentos genticos da humanidade, nossa compreenso da arquitetura do nosso crebro e nossas formas de estudar as predisposies para uma determinada doena. Ao mesmo tempo, uma poderosa revoluo ecolgica que nos tornou conscientes de que vivemos em uma casa comum que nos serve como o lugar para nossa vida cotidiana. Por fim, a revoluo digital e ciberntica que nos imps uma linguagem codificada, a da informtica, que unificou os dados, as observaes e as interpretaes que agem sobre a realidade, seja ela do crebro ou da humanidade. A busca por marcadores considerados como evidncia indica a presena de um fenmeno peculiar pertencente claramente concepo positivista da cincia que prevalece hoje. Um desconforto persistente atravessa o pensamento cientfico de nossa poca. Alguns dizem que h entusiasmo para os avanos cientficos, especialmente em biologia molecular, mas tambm na fsica e nas cincias humanas, todas estas cincias nos permitem agora compreender algo da complexidade de nosso mundo, a nossa biologia, o espao social e a nossa identidade. Ao longo do tempo, ns podemos assistir a uma profunda descodificao da condio humana, e eventualmente abolir a fronteira entre o ser hu-

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mano e o animal, ainda indefinida, ou mesmo, alguns cientistas extrapolam esse pensamento para a fronteira que separa o homem das mquinas. No entanto, outros observadores do mundo tecnocientfico manifestam temor face inadequao de nossos conceitos e de nossas ferramentas quando aplicadas s pesquisas sobre o mundo, sobre a vida e sobre o homem. Hoje, a cincia est constantemente a dissipar as fronteiras entre o vivo e o inerte, entre o homem e o animal, entre a vida e as mquinas. Compreender o universo, a natureza, a vida e se autocompreender como ser humano, nas reas de luz e sombra, um projeto to antigo como o mundo. J no tempo de Galileu e Newton, os cientistas se colocaram na posio de homem observador de um universo, onde eles procuraram descrever as manifestaes, traduzindo-as em uma linguagem matemtica. Estes cientistas tambm mostraram que o cosmos, a natureza e a vida existem por si mesmos, soberanos, independentemente do fato de que os contemplamos, que os descobrimos ou que os calculamos. Neste contexto, o ser humano passou a ser descrito como um animal regido pelas mesmas restries fsicas de outros seres vivos e se distinguem destes por um ponto essencial: a sua subjetividade, a sua conscincia, a sua capacidade de raciocinar, a sua linguagem e a sua interioridade que o faz um ser parte. Assim, dependendo da aparncia fsica ou do aspecto moral, do cognitivo ou psicolgico, a especificidade humana atenuada ou acentuada. Esta especificidade no pode ser capturada atravs da combinao da continuidade fsica entre humanos e outros seres vivos e a excepcionalidade psquica do ser humano. Desde o nascimento, a criana imersa em um turbilho cultural: ns no cessamos de falar com ela, expondo-a aos artefatos tecnolgicos, prmios em sorrisos e alimentos, e punies. Isto leva a criana sempre a mais emoes e a mais palavras, passando a combinar um nico sinal de palavra, para duas, trs ou mais que aprendem a associar. Muito rapidamente, a criana comea a colocar tudo em palavras (algo que o animal no faz) e, finalmente, ela capaz de contar histrias sobre o que acontece com ela mesma. Ela coloca suas emoes em palavras, frases sobre tudo ao seu redor. Em breve ser capaz de saber quem ela e o que so os outros. Esta pequena criana, este pequeno homem pertence a uma espcie, os antroplogos tm mostrado, que no transmite apenas um patrimnio gentico, mas tambm o social e o cultural, que tm um impacto importante no processo de construo da pessoa.

A capacidade de transmitir a cultura , sem dvida, uma das caractersticas fortes de nossa espcie. Homem inventa sistemas de significados e cria seu prprio ambiente, o que faz dele membro de uma sociedade cujas regras e valores se impem para alm do determinismo biolgico, arrebatando as foras da natureza. Podemos pensar os seres humanos no horizonte de um estudo que integre o biolgico ao social, ao cultural e ao ambiental. Qualquer conjunto de evidncia cientfica, que se limita a apenas um componente, e frequentemente o caso, probe-se ao acesso da parte que humana no homem. Atravessar o great divide (a grande diviso) entre as disciplinas Yvan Illich escreveu, de forma pertinente, que o conceito de vida o ltimo basto do humanismo cientfico moderno. Se a vida e a conscincia humana so banalizadas, reduzidas seja a uma simples teoria do gene, seja a uma leitura do crebro apenas em termos de um programa de informtica, ento toda uma viso do ser humano, da vida e da cultura podem cair na obscenidade e no vazio. No se surpreende mais com a comparao que as cincias cognitivas estabelecem entre o crebro e o computador, tanto que tal comparao se tornou comum, at mesmo banal. Contudo, essa viso redutora de um ser humano pensado sob o modelo da mquina mesmo que seja a mais complexa das mquinas corre o risco de ficar completamente fora do que nos define como uma pessoa livre. Se no nos voltarmos ideia de que somos seres biolgicos capazes palavra e inventores de smbolos, a humanidade pode no ter um futuro muito brilhante. O discurso redutor de uma certa cincia esmagada pelas nicas evidncias poderia ser o grande responsvel. As respostas a se trazer s questes formuladas acima s podem vir da colaborao entre campos disciplinares diversos, da biologia, da psicologia, das cincias sociais e da filosofia, nica condio que pode produzir uma reflexo sobre o ser humano que estar longe dos reducionismos abusivos. Trata-se, ento, de colocar uma ponte entre aqueles e aquelas que esto no lado das cincias da natureza e os outros cujas obras se situam mais nos domnios humanistas, literrios, em um esforo de superao do great divide que separa as diferentes disciplinas. O ser humano complexo a tal ponto que seu estudo deve, necessariamente, ultrapassar o nico campo da biologia; a psicologia, a sociologia e a an-

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tropologia, mas tambm o direito, as cincias polticas, a economia, a filosofia, a literatura e a arte, em uma palavra todas as disciplinas que so do lado da cultura devem colaborar, cada uma com suas prprias teorias, conceitos e prticas, para que possamos compreender realmente aquilo que nos faz humanos. O dilogo entre as disciplinas deve ser construdo se queremos acessar a especificidade do ser humano. Ao se voltar para aquilo que delimita os seres vivos, obriga-se a questionar as cincias da vida e da natureza, de um lado e, de outro, as cincias sociais e as cincias da mente, principalmente a psicologia, a lingustica, as humanidades e as artes. As conexes se multiplicam, hoje, entre a matria e a vida, entre os seres vivos e os ecossistemas; procura-se agora inscrever os comportamentos sociais em estruturas biolgicas; cavam-se as ligaes entre linguagem e arquitetura do crebro; e chega-se a ligar a tica a uma moral dita natural. Fazer estas perguntas conduz necessariamente a interrogaes mais amplas que so de natureza filosfica e epistemolgica e que se relacionam com a compreenso do vivo e do ser humano. Uma abordagem pela complexidade A biologia ocupa um lugar de destaque no estudo da complexidade e todos os sistemas vivos, mesmo o mais simples, so sistemas complexos, sendo o crebro dos humanos provavelmente o mais complexo que h. Pesquisadores puderam mostrar que existem pontos comuns entre um crebro, um sistema vivo, um sistema planetrio, uma colnia de formigas, uma sociedade humana e outros conjuntos que so formados por um grande nmero de componentes em interao. O comportamento global de um sistema complexo sempre resultante da totalidade de interaes entre seus componentes: no se pode, ento, estudar seu comportamento sem consider-lo em bloco, como um todo. O crebro constantemente reorganiza suas conexes neurais em resposta a alteraes ambientais, o que lhe permite, principalmente, aprender e dar sentido quilo que acontece. As sociedades humanas modificam e transformam suas regras de funcionamento de acordo com a evoluo de tcnicas ou ideias, por exemplo. Essa capacidade de adaptao uma caracterstica essencial dos sistemas complexos que esto ligados, no caso dos seres humanos, a uma potente capacidade de auto-organizao. As redes interativas ubquas no mundo dos seres humanos: o

crebro uma rede de clulas nervosas em reorganizao contnua; as sociedades so constitudas de indivduos unidos em redes atravs de laos de amizades, familiares ou profissionais; at mesmo a linguagem que ns utilizamos para dizer que tudo isso uma rede, constituda de palavras relacionadas pela sintaxe de uma lngua particular. Atualmente, as cincias da complexidade tm tentado inventar mtodos que a cincia havia deixado para trs, seja porque ela no dispunha dos meios, seja porque ela se contentava com respostas superficiais; a segunda condio, muitas vezes resultantes da primeira. O aumento da potncia dos computadores no estranho aos progressos realizados, mas a fora bruta da suposta evidncia nunca suficiente. J no h mais o direito de se polarizar sobre a nica descrio do nvel mais superficial, nem de confundir os registros diferentes de fenmenos. A desmedida do ser humano A abertura constitutiva do ser humano torna a aventura dos homens e mulheres em uma dupla extrao, de um lado no que diz respeito natureza e em outro cultura. Eis porque se torna necessrio voltar-se ao que faz a irredutibilidade do ser humano, nico animal capaz de integrar o futuro na determinao de seu presente, o comportamento humano limitado pelo passado, bem como pelo futuro. A relao com o futuro permite inscrever as pessoas em uma relao particular com o tempo, destacando-as de uma nica histria passada e permitindo-lhes viver suas vidas como um projeto. Esta a condio de sua singularidade e sua liberdade. Para que as cincias da vida e da natureza renunciem s suas pretenses dominadoras, para que as filosofias se esquivem do esprito simplificador de um sistema desconectado do real e para que as cincias humanas e sociais no aprisionem o ser humano em sistemas culturais, importante retomar em considerao, a partir de novos ngulos, as principais interrogaes sobre o ser humano. Este apelo para o restabelecimento das ideias gerais supe a explorao tenaz dos diferentes campos de conhecimento a fim de permitir que novas conexes e outras recomposies apaream, favorecendo a emergncia de uma cincia mais compreensiva. Esta a condio para que se desenhem snteses inditas que podero dar origem a uma nova era cientfica em que o reducionismo desaparecer, outra viso do ser humano que anunciar um tipo de

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renascimento do pensamento, e a uma renovao das cincias naturais e humanas que colaboraro, enfim, dentro de um fecundo confronto. Entre todos os seres vivos, claro que o ser humano tem um estatuto especial: de um lado, por causa de suas performances cognitivas; de outro, por conta da maneira como organiza sua vida social. Linguagem, aprendizagem, domnio da abstrao, criao de ferramentas cada vez mais complexas: tudo isso o torna nico entre os seres vivos. Uma virada ocorreu nas ltimas dcadas, para situar o ser humano em sua histria biolgica e em seu ambiente, e para desvendar os mistrios da natureza que esto gravados em ns. Uma terceira via tambm nos constitui, a mesma que se abre diante nossa busca pela liberdade: como espcie, ns estamos, de fato, ainda em processo de rompimento em relao s outras formas de determinismos, tanto naturais quanto culturais. Alm disso, a experincia nos ensina que somos seres feitos para a vida e para a morte, provocando morte e produzindo vida. Novamente, a pista se confunde tanto que difcil identificar o que da especificidade humana. E a evidncia em tudo isso Eu repeti por vrias vezes que o ser humano no apenas natureza, tanto quanto no apenas cultura, e que essas duas pistas nos mantm necessariamente numa certa incerteza a respeito daquilo que ns somos. Esta constatao nos deixa longe de uma teoria mecanicista do ser humano, longe tambm de uma cincia que se limita somente a descrever o ser humano a partir de suas caractersticas mais evidentes. Tal reducionismo um erro, alm de ser uma insensatez! Os trabalhos que se sustentam sobre a coleta das evidncias sozinhas, caem nas armadilhas de uma e de outra. Espera-se que novas ideias surjam graas fertilizao cruzada de diferentes disciplinas e que abordagens mais complexas viro substituir mtodos analticos clssicos que prevalecem em nossos dias, principalmente nos estudos centrados nas evidncias. Assim, no sero apenas as polticas de sade mental que sero aprimoradas.