LEUCOPLASIA VELLOSA

DEFINICION La leucoplasia vellosa oral (LVO) es una o varias placas blancas que pueden aparecer en la boca. Normalmente estas placas aparecen a lo largo del borde de la lengua, aunque a veces se desarrollan en la parte superior o inferior de la lengua o a lo largo del interior de la mejilla. Si se miran atentamente, esas placas pueden parecer peludas o contener una cantidad de pequeos pliegues o protuberancias. La LVO puede tener un aspecto parecido a las aftas (candidiasis oral), otro problema comn caracterizado por placas blancas que se desarrolla en la boca de las personas VIH positivas. Sin embargo, si las aftas se raspan suavemente usando un cepillo de dientes, usualmente se desprenden, pero la LVO no. La LVO es una de las primeras infecciones oportunistas que aparecen en las personas VIH positivas. Puede aparecer con cualquier recuento de clulas T. Si bien hay personas VIH positivas con ms de 500 clulas T que desarrollaron LVO, es ms frecuente en aquellos con recuentos de clulas T menores a 200. Es importante mencionar que la LVO puede afectar a aquellos con un sistema inmunolgico sano, incluso a quienes no estn infectados con el VIH. ETIOLOGIA Las causas de una leucoplasia son mltiples. En la cavidad bucal, en la mucosa de la lengua o de la mejilla por ejemplo, la irritacin crnica y duradera se suele deber a objetos mecnicos mal colocados, como puede ser una prtesis dental, aparatos ortodnticos o caries dentales. Este tipo de leucoplasia suele desaparecer por s misma simplemente eliminando las causas. El factor principal para que aparezca una leucoplasia en la zona bucal (leucoplasia oral) es el consumo de nicotina. Adems, tambin lo favorece un elevado consumo de alcohol, una mala higiene bucal, la falta de vitamina A y B y la falta de hierro. Una forma especial de leucoplasia es la leucoplasia vellosa, que suele aparecer en pacientes con una infeccin VIH. Se caracteriza por una modificacin blanquecina en los laterales del borde de la lengua. Asimismo, en el caso de enfermedades bacterianas crnicas, como una sfilis o infecciones por hongos /por ejemplo, por Candida albicans), pueden aparecer leucoplasias.

SIGNOS El signo clsico de la LVO son las placas blancas de aspecto velloso (peludo) Tambin pueden aparecer placas en la parte superior o inferior de la lengua, o a lo largo del interior de la mejilla. Tambin es posible que estas placas no presenten vellosidades y no contengan protuberancias o pliegues perceptibles. Puede haberse desarrollado lentamente durante semanas o meses y ser gruesa, ligeramente elevado, y puede llegar a tener una textura endurecida y spera. -Protuberancias en la lengua SINTOMAS -Alteraciones en el gusto -Sensible al tacto al calor y alimentos picantes

DIAGNOSTICO Muchas veces, los profesionales de la salud pueden diagnosticar la LVO simplemente observando las placas blancas. Para saber si son placas de LVO o aftas (candidiasis), puede realizarse una simple prueba de raspado. Con la ayuda de una paleta o de un cepillo de dientes se raspa la placa suavemente. Si la placa blanca se desprende con el raspado, probablemente se trate de aftas, y no de LVO. Para estar seguro de si la placa blanca es LVO, tu proveedor de atencin mdica puede enviar una muestra a un laboratorio para su anlisis. El laboratorio buscar el virus EpsteinBarr (VEB) para confirmar el diagnstico de LVO.

PREVENCION No hay una forma segura de prevenir las placas de la LVO. Sin embargo, la mejor forma de prevenirla puede ser mantener el sistema inmunolgico sano. Esto significa mantener la carga viral baja y las clulas T altas, usando un tratamiento anti-VIH, y adoptando un estilo de vida saludable.