Dv. Danny Snchcz Esqucvvc Dv.

Danny Snchcz Esqucvvc

Mcdicina Intcvna Mcdicina Intcvna
Hospita! II Luis Hcyscn Inchustcgui Hospita! II Luis Hcyscn Inchustcgui
Abvi! ioI Abvi! ioI
INILCCICN UkINAkIA INILCCICN UkINAkIA
Colonizacin miciobiana de cualquiei lugai anaimico
del iiacio uiinaiio desde la fascia pieiienal y]o coiiex
ienal lasia el meaio uieiial, que sobiepasa la
capacidad de los mecanismos de defensa y piovoca una
seiie de alieiaciones moifolgicas y funcionales y una
iespuesia inmunolgica no siempie evidenciable.
Colonizacin miciobiana de cualquiei lugai anaimico
del iiacio uiinaiio desde la fascia pieiienal y]o coiiex
ienal lasia el meaio uieiial, que sobiepasa la
capacidad de los mecanismos de defensa y piovoca una
seiie de alieiaciones moifolgicas y funcionales y una
iespuesia inmunolgica no siempie evidenciable.
DA1CS LIDLMICLCGICCS kLLLVAN1LS DA1CS LIDLMICLCGICCS kLLLVAN1LS
: -% de mujeies iienen al menos un episodio de
ITU eniie los :o a (o aos de edad (con iiacio uiinaiio
y funcin ienal noimal).
Riesgo de ITU duianie el piimei ao de vida es igual en
ambos sexos.
Eniie los i6 a aos las mujeies iienen un iiesgo (o
veces mayoi que los lombies.
Luego de los 6o aos los lombies iiene mas iiesgo de
coniiaei ITU (HPB).
Luego de la ieiceia edad el iiesgo se equipaia en ambos
sexos.
: -% de mujeies iienen al menos un episodio de
ITU eniie los :o a (o aos de edad (con iiacio uiinaiio
y funcin ienal noimal).
Riesgo de ITU duianie el piimei ao de vida es igual en
ambos sexos.
Eniie los i6 a aos las mujeies iienen un iiesgo (o
veces mayoi que los lombies.
Luego de los 6o aos los lombies iiene mas iiesgo de
coniiaei ITU (HPB).
Luego de la ieiceia edad el iiesgo se equipaia en ambos
sexos.
LICA1CGLNIA IISICA1CLCGIA LICA1CGLNIA IISICA1CLCGIA
Factovcs dctcvminantcs: Factovcs dctcvminantcs:
Vrulenco Jel mcroorqonsmo Vrulenco Jel mcroorqonsmo
MoqnuJ Jel noculo MoqnuJ Jel noculo
Alerocones Je los Jejensos Jel huspeJ Alerocones Je los Jejensos Jel huspeJ
Factovcs dctcvminantcs: Factovcs dctcvminantcs:
Vrulenco Jel mcroorqonsmo Vrulenco Jel mcroorqonsmo
MoqnuJ Jel noculo MoqnuJ Jel noculo
Alerocones Je los Jejensos Jel huspeJ Alerocones Je los Jejensos Jel huspeJ
LICA1CGLNIA IISICA1CLCGIA LICA1CGLNIA IISICA1CLCGIA
Factovcs Iaci!itadovcs dc inIcccin: Factovcs Iaci!itadovcs dc inIcccin:
SuscephlJoJ onoomco (urero coro) SuscephlJoJ onoomco (urero coro)
SuscephlJoJ por los RS SuscephlJoJ por los RS
Uso Je espermcJos y Jojroqmo Uso Je espermcJos y Jojroqmo
VocoJo ncompleo Je lo vejqo VocoJo ncompleo Je lo vejqo
Dejcenco Je esroqenos Dejcenco Je esroqenos
Rejlujo Rejlujo vescoureerol vescoureerol
Ohsruccon urnoro Ohsruccon urnoro
Factovcs Iaci!itadovcs dc inIcccin: Factovcs Iaci!itadovcs dc inIcccin:
SuscephlJoJ onoomco (urero coro) SuscephlJoJ onoomco (urero coro)
SuscephlJoJ por los RS SuscephlJoJ por los RS
Uso Je espermcJos y Jojroqmo Uso Je espermcJos y Jojroqmo
VocoJo ncompleo Je lo vejqo VocoJo ncompleo Je lo vejqo
Dejcenco Je esroqenos Dejcenco Je esroqenos
Rejlujo Rejlujo vescoureerol vescoureerol
Ohsruccon urnoro Ohsruccon urnoro
V|as de |nfecc|n V|as de |nfecc|n
Asccndcntc : cs !a pvincipa! va
Hemaigena:
bacieiiemia poi Stopbyloccocus oureus
Fungemia poi ConJiJo
Asccndcntc : cs !a pvincipa! va
Hemaigena:
bacieiiemia poi Stopbyloccocus oureus
Fungemia poi ConJiJo
L1ICLCGIA L1ICLCGIA
lTU BAjA Y AlTA NO COMPllCADA lTU BAjA Y AlTA NO COMPllCADA
Bacterias:
E. coli 73-90%
Proteus, Klebsiella 10% (ancianos, litiasis, sonda)
Staphylococcus spp 10-15% (mujer activa sexualmente)
Enterococcus spp 4% (ancianos, sonda, antibiticos)
Streptococcus agalactiae 2,59% (embarazada)
Pseudomonas aeruginosa 2,25%
Staphylococcus aureus (sonda)
Corynebacteriun (patol. urolgica, cistopata
incrustante)
Hongos: Candida (sonda, instrumentacin, diabetes
mellitus, antibiticos)
Virus: Adenovirus, poliomavirus,
citomegalovirus
(SIDA, transplantados)
95% monomicrobianas. Polimicrobianas en ITU complicada
CLASIIICACICN ICkMAS DL kLSLN1ACICN CLASIIICACICN ICkMAS DL kLSLN1ACICN
La La ITUs ITUs compienden una gian vaiiedad de eniidades compienden una gian vaiiedad de eniidades
clinicas: cisiiiis, clinicas: cisiiiis, pielonefiiiis pielonefiiiis o bacieiiuiia asiniomaiica. o bacieiiuiia asiniomaiica.
Paia caiegoiizai un cuadio infeccioso es impoiianie: Paia caiegoiizai un cuadio infeccioso es impoiianie:
Difeienciai eniie una ITU complicada de una ITU no Difeienciai eniie una ITU complicada de una ITU no
complicada (cuando no exisien condiciones que complicada (cuando no exisien condiciones que
piedispongan a la misma o a la falla del iiaiamienio). piedispongan a la misma o a la falla del iiaiamienio).
Tenei en cuenia disiinios facioies: Tenei en cuenia disiinios facioies:
La La ITUs ITUs compienden una gian vaiiedad de eniidades compienden una gian vaiiedad de eniidades
clinicas: cisiiiis, clinicas: cisiiiis, pielonefiiiis pielonefiiiis o bacieiiuiia asiniomaiica. o bacieiiuiia asiniomaiica.
Paia caiegoiizai un cuadio infeccioso es impoiianie: Paia caiegoiizai un cuadio infeccioso es impoiianie:
Difeienciai eniie una ITU complicada de una ITU no Difeienciai eniie una ITU complicada de una ITU no
complicada (cuando no exisien condiciones que complicada (cuando no exisien condiciones que
piedispongan a la misma o a la falla del iiaiamienio). piedispongan a la misma o a la falla del iiaiamienio).
Tenei en cuenia disiinios facioies: Tenei en cuenia disiinios facioies:
CLASIIICACICN kLSLN1ACICN CLASIIICACICN kLSLN1ACICN
Factovcs pava una covvccta catcgovizacin dc !as ITU: Factovcs pava una covvccta catcgovizacin dc !as ITU:
Edad Edad
Sexo Sexo
Embaiazo Embaiazo
Enfeimedades asociadas Enfeimedades asociadas
Lugai de adquisicin (iniia o Lugai de adquisicin (iniia o exiialospiialaiia exiialospiialaiia))
Insiiumeniacin uiolgica pievia Insiiumeniacin uiolgica pievia
Piesencia de sonda vesical Piesencia de sonda vesical
Numeio de episodios anieiioies Numeio de episodios anieiioies
Anomalias de las vias uiinaiias Anomalias de las vias uiinaiias
Diabeies y oiias foimas de Diabeies y oiias foimas de inmunocompiomiso inmunocompiomiso
Foima clinica de pieseniacin Foima clinica de pieseniacin
Factovcs pava una covvccta catcgovizacin dc !as ITU: Factovcs pava una covvccta catcgovizacin dc !as ITU:
Edad Edad
Sexo Sexo
Embaiazo Embaiazo
Enfeimedades asociadas Enfeimedades asociadas
Lugai de adquisicin (iniia o Lugai de adquisicin (iniia o exiialospiialaiia exiialospiialaiia))
Insiiumeniacin uiolgica pievia Insiiumeniacin uiolgica pievia
Piesencia de sonda vesical Piesencia de sonda vesical
Numeio de episodios anieiioies Numeio de episodios anieiioies
Anomalias de las vias uiinaiias Anomalias de las vias uiinaiias
Diabeies y oiias foimas de Diabeies y oiias foimas de inmunocompiomiso inmunocompiomiso
Foima clinica de pieseniacin Foima clinica de pieseniacin
Pov qu cs impovtantc !a catcgovizacin dc !as Pov qu cs impovtantc !a catcgovizacin dc !as
ITU? ITU?
Poique la coiiecia caiegoiizacin es clave en el manejo Poique la coiiecia caiegoiizacin es clave en el manejo
y iiaiamienio de las mismas. y iiaiamienio de las mismas.
Poique la difeienciacin eniie ITU no complicada y Poique la difeienciacin eniie ITU no complicada y
complicada es impoiianie paia la evaluacin inicial del complicada es impoiianie paia la evaluacin inicial del
pacienie, el iiaiamienio y su duiacin y en la pacienie, el iiaiamienio y su duiacin y en la
evaluacin posieiioi al iiaiamienio. evaluacin posieiioi al iiaiamienio.
Pov qu cs impovtantc !a catcgovizacin dc !as Pov qu cs impovtantc !a catcgovizacin dc !as
ITU? ITU?
Poique la coiiecia caiegoiizacin es clave en el manejo Poique la coiiecia caiegoiizacin es clave en el manejo
y iiaiamienio de las mismas. y iiaiamienio de las mismas.
Poique la difeienciacin eniie ITU no complicada y Poique la difeienciacin eniie ITU no complicada y
complicada es impoiianie paia la evaluacin inicial del complicada es impoiianie paia la evaluacin inicial del
pacienie, el iiaiamienio y su duiacin y en la pacienie, el iiaiamienio y su duiacin y en la
evaluacin posieiioi al iiaiamienio. evaluacin posieiioi al iiaiamienio.
;kLCCkDAk! ;kLCCkDAk!
PUNTOS PRACTICOS PUNTOS PRACTICOS
La coiiecia caiegoiizacin de las ITU es clave del
manejo de las mismas.
La ITU se define como no complicada cuando no
exisien condiciones que piedispongan a la misma o a
la falla del iiaiamienio
PUNTOS PRACTICOS PUNTOS PRACTICOS
La coiiecia caiegoiizacin de las ITU es clave del
manejo de las mismas.
La ITU se define como no complicada cuando no
exisien condiciones que piedispongan a la misma o a
la falla del iiaiamienio
CLASIIICACICN kLSLN1ACICN CLASIIICACICN kLSLN1ACICN
Segun el agenie eiiolgico:
Bacieiianas
Micobacieiianas
Miciicas
Segun su localizacin:
ITU baja: cisiiiis, piosiaiiiis, epididimiiis y uieiiiiis
ITU alia: Pielonefiiiis aguda y cinica
Segun la complejidad:
Bacieiiuiia asiniomaiica
ITU no complicada baja y alia
ITU complicada: piesencia de facioies de iiesgo
Poi su iecuiiencia:
Recaida
Reinfeccin
Segun el agenie eiiolgico:
Bacieiianas
Micobacieiianas
Miciicas
Segun su localizacin:
ITU baja: cisiiiis, piosiaiiiis, epididimiiis y uieiiiiis
ITU alia: Pielonefiiiis aguda y cinica
Segun la complejidad:
Bacieiiuiia asiniomaiica
ITU no complicada baja y alia
ITU complicada: piesencia de facioies de iiesgo
Poi su iecuiiencia:
Recaida
Reinfeccin
SLG0N SU LCCALI2ACICN SLG0N SU LCCALI2ACICN SLG0N SU LCCALI2ACICN SLG0N SU LCCALI2ACICN
I1U 8AIA I1U 8AIA
Disuiia Disuiia
Polaquiuiia Polaquiuiia
Tenesmo vesical Tenesmo vesical
Molesiia o doloi supiapubico Molesiia o doloi supiapubico
Doloi lumbai Doloi lumbai
Uigencia Uigencia miccional miccional
Hemaiuiia Hemaiuiia
Cisiiiis Cisiiiis
Piosiaiiiis Piosiaiiiis
Epididimiiis Epididimiiis
uieiiiiis uieiiiiis
Disuiia Disuiia
Polaquiuiia Polaquiuiia
Tenesmo vesical Tenesmo vesical
Molesiia o doloi supiapubico Molesiia o doloi supiapubico
Doloi lumbai Doloi lumbai
Uigencia Uigencia miccional miccional
Hemaiuiia Hemaiuiia
I1U AL1A I1U AL1A
Fiebie con escalofiios Fiebie con escalofiios
Doloi en flanco o en iegin lumbai Doloi en flanco o en iegin lumbai
Siniomas uiinaiios bajos (i] de los casos) Siniomas uiinaiios bajos (i] de los casos)
En ancianos: En ancianos:
Alieiacin del esiado menial Alieiacin del esiado menial
Hipoiexia Hipoiexia
Nauseas y vmiios Nauseas y vmiios
Pielonefiiiis Pielonefiiiis
aguda aguda
y cinica y cinica
Fiebie con escalofiios Fiebie con escalofiios
Doloi en flanco o en iegin lumbai Doloi en flanco o en iegin lumbai
Siniomas uiinaiios bajos (i] de los casos) Siniomas uiinaiios bajos (i] de los casos)
En ancianos: En ancianos:
Alieiacin del esiado menial Alieiacin del esiado menial
Hipoiexia Hipoiexia
Nauseas y vmiios Nauseas y vmiios
SLG0N SU CCMLLIIDAD SLG0N SU CCMLLIIDAD SLG0N SU CCMLLIIDAD SLG0N SU CCMLLIIDAD
BACTERIURIA ASINTOMATICA: BACTERIURIA ASINTOMATICA:
Piesencia de mas de io Piesencia de mas de io

UFC]ml de oiina en ausencia UFC]ml de oiina en ausencia

de siniomas. de siniomas.
Se acompaa de Se acompaa de leucociiuiia leucociiuiia..
Puede pieseniaise en el % de mujeies jvenes sanas. Puede pieseniaise en el % de mujeies jvenes sanas.
Es una condicin ielaiivamenie comun y benigna. Es una condicin ielaiivamenie comun y benigna.
En cieiios poblaciones de iiesgo implica iiaiamienio: En cieiios poblaciones de iiesgo implica iiaiamienio:
Diabeies melliius, embaiazo, Diabeies melliius, embaiazo, neuiiopenicos neuiiopenicos,,
iecepioies de iiasplanie ienal, ciiugia uiolgica o iecepioies de iiasplanie ienal, ciiugia uiolgica o
pioiesica pievia. pioiesica pievia.
BACTERIURIA ASINTOMATICA: BACTERIURIA ASINTOMATICA:
Piesencia de mas de io Piesencia de mas de io

UFC]ml de oiina en ausencia UFC]ml de oiina en ausencia

de siniomas. de siniomas.
Se acompaa de Se acompaa de leucociiuiia leucociiuiia..
Puede pieseniaise en el % de mujeies jvenes sanas. Puede pieseniaise en el % de mujeies jvenes sanas.
Es una condicin ielaiivamenie comun y benigna. Es una condicin ielaiivamenie comun y benigna.
En cieiios poblaciones de iiesgo implica iiaiamienio: En cieiios poblaciones de iiesgo implica iiaiamienio:
Diabeies melliius, embaiazo, Diabeies melliius, embaiazo, neuiiopenicos neuiiopenicos,,
iecepioies de iiasplanie ienal, ciiugia uiolgica o iecepioies de iiasplanie ienal, ciiugia uiolgica o
pioiesica pievia. pioiesica pievia.
lnlLCClCn u8lnA8lA nC CCMLlCAuA lnlLCClCn u8lnA8lA nC CCMLlCAuA
Es Es la la infeccin infeccin baja baja oo alia alia que que ocuiie ocuiie en en una una mujei mujei
adulia adulia no no embaiazada, embaiazada, sin sin alieiacin alieiacin anaimica anaimica ni ni
funcional funcional de de apaiaio apaiaio uiinaiio uiinaiio..
Es Es la la foima foima mas mas fiecuenie fiecuenie de de ITU ITU
Responde Responde iapidamenie iapidamenie aa aniibiiicos aniibiiicos adecuados adecuados..
Vaiiedades Vaiiedades::
Cisiiiis Cisiiiis aguda aguda no no complicada complicada en en mujeies mujeies jvenes jvenes
Cisiiiis Cisiiiis aguda aguda iecuiienie iecuiienie no no complicada complicada en en
mujeies mujeies (poi (poi ieinfeccin) ieinfeccin)
Pielonefiiiis Pielonefiiiis aguda aguda no no complicada complicada en en mujeies mujeies
Es Es la la infeccin infeccin baja baja oo alia alia que que ocuiie ocuiie en en una una mujei mujei
adulia adulia no no embaiazada, embaiazada, sin sin alieiacin alieiacin anaimica anaimica ni ni
funcional funcional de de apaiaio apaiaio uiinaiio uiinaiio..
Es Es la la foima foima mas mas fiecuenie fiecuenie de de ITU ITU
Responde Responde iapidamenie iapidamenie aa aniibiiicos aniibiiicos adecuados adecuados..
Vaiiedades Vaiiedades::
Cisiiiis Cisiiiis aguda aguda no no complicada complicada en en mujeies mujeies jvenes jvenes
Cisiiiis Cisiiiis aguda aguda iecuiienie iecuiienie no no complicada complicada en en
mujeies mujeies (poi (poi ieinfeccin) ieinfeccin)
Pielonefiiiis Pielonefiiiis aguda aguda no no complicada complicada en en mujeies mujeies
CISTITIS AGUDA: CISTITIS AGUDA:
Disuvia Disuvia
Po!aquiuvia Po!aquiuvia
No fiebie, no siniomas vaginales (aidoi, flujo, piuiiio) No fiebie, no siniomas vaginales (aidoi, flujo, piuiiio)
Doloi lumbai, inconiinencia uiinaiia de iecien insialacin Doloi lumbai, inconiinencia uiinaiia de iecien insialacin
y doloi supiapubico y doloi supiapubico
Los siniomas se insialan en foima biusca ( dias) Los siniomas se insialan en foima biusca ( dias)
Ausencia de alieiaciones esiiuciuiales o funcionales de las Ausencia de alieiaciones esiiuciuiales o funcionales de las
VU. VU.
Mujeies sexualmenie aciivas. Mujeies sexualmenie aciivas.
Aniecedenie de ITU aumenia la posibilidad Aniecedenie de ITU aumenia la posibilidad
Examen clinico negaiivo Examen clinico negaiivo
S: 8o% S: 8o%
CISTITIS AGUDA: CISTITIS AGUDA:
Disuvia Disuvia
Po!aquiuvia Po!aquiuvia
No fiebie, no siniomas vaginales (aidoi, flujo, piuiiio) No fiebie, no siniomas vaginales (aidoi, flujo, piuiiio)
Doloi lumbai, inconiinencia uiinaiia de iecien insialacin Doloi lumbai, inconiinencia uiinaiia de iecien insialacin
y doloi supiapubico y doloi supiapubico
Los siniomas se insialan en foima biusca ( dias) Los siniomas se insialan en foima biusca ( dias)
Ausencia de alieiaciones esiiuciuiales o funcionales de las Ausencia de alieiaciones esiiuciuiales o funcionales de las
VU. VU.
Mujeies sexualmenie aciivas. Mujeies sexualmenie aciivas.
Aniecedenie de ITU aumenia la posibilidad Aniecedenie de ITU aumenia la posibilidad
Examen clinico negaiivo Examen clinico negaiivo
Causas de disuiia en mujeies jvenes Causas de disuiia en mujeies jvenes
CISTITIS AGUDA: CISTITIS AGUDA:
Diagnsiico: Diagnsiico:
Sedimenio uiinaiio o iiia ieaciiva en oiina. Sedimenio uiinaiio o iiia ieaciiva en oiina.
Ecogiafia: si la ienido : episodios pievios Ecogiafia: si la ienido : episodios pievios
Se busca calculos, obsiiuccin o anoimalidad Se busca calculos, obsiiuccin o anoimalidad
anaimica. anaimica.
Uiogiafia excieioia o Tomogiafia en caso de Uiogiafia excieioia o Tomogiafia en caso de
confiimaise obsiiuccin, confiimaise obsiiuccin, piouionefiosis piouionefiosis oo
coleccin ienal coleccin ienal
CISTITIS AGUDA: CISTITIS AGUDA:
Diagnsiico: Diagnsiico:
Sedimenio uiinaiio o iiia ieaciiva en oiina. Sedimenio uiinaiio o iiia ieaciiva en oiina.
Ecogiafia: si la ienido : episodios pievios Ecogiafia: si la ienido : episodios pievios
Se busca calculos, obsiiuccin o anoimalidad Se busca calculos, obsiiuccin o anoimalidad
anaimica. anaimica.
Uiogiafia excieioia o Tomogiafia en caso de Uiogiafia excieioia o Tomogiafia en caso de
confiimaise obsiiuccin, confiimaise obsiiuccin, piouionefiosis piouionefiosis oo
coleccin ienal coleccin ienal
PIELONEFRITIS AGUDA NO COMPLICADA PIELONEFRITIS AGUDA NO COMPLICADA
Fiebie Fiebie
Escalofiios Escalofiios
Doloi en flanco Doloi en flanco
Nauseas y vmiios Nauseas y vmiios
Doloi en angulo Doloi en angulo cosioveiiebial cosioveiiebial ( PPL posiiivo). ( PPL posiiivo).
Puede acompaaise de siniomas uiinaiios bajos Puede acompaaise de siniomas uiinaiios bajos
PIELONEFRITIS AGUDA NO COMPLICADA PIELONEFRITIS AGUDA NO COMPLICADA
Fiebie Fiebie
Escalofiios Escalofiios
Doloi en flanco Doloi en flanco
Nauseas y vmiios Nauseas y vmiios
Doloi en angulo Doloi en angulo cosioveiiebial cosioveiiebial ( PPL posiiivo). ( PPL posiiivo).
Puede acompaaise de siniomas uiinaiios bajos Puede acompaaise de siniomas uiinaiios bajos
INILCCICN UkINAkIA CCMLICADA INILCCICN UkINAkIA CCMLICADA
Siniomas y signos clasicos de cisiiiis y Siniomas y signos clasicos de cisiiiis y pielonefiiiis pielonefiiiis
Siniomas inespecificos: Siniomas inespecificos:
debilidad, debilidad,
Iiiiiabilidad Iiiiiabilidad
Nauseas Nauseas
Cefalea Cefalea
Doloi lumbai o abdominal Doloi lumbai o abdominal
Esio sobie iodo en pacienies con edades exiiemas o Esio sobie iodo en pacienies con edades exiiemas o
enfeimedad neuiolgica enfeimedad neuiolgica
Siniomas y signos clasicos de cisiiiis y Siniomas y signos clasicos de cisiiiis y pielonefiiiis pielonefiiiis
Siniomas inespecificos: Siniomas inespecificos:
debilidad, debilidad,
Iiiiiabilidad Iiiiiabilidad
Nauseas Nauseas
Cefalea Cefalea
Doloi lumbai o abdominal Doloi lumbai o abdominal
Esio sobie iodo en pacienies con edades exiiemas o Esio sobie iodo en pacienies con edades exiiemas o
enfeimedad neuiolgica enfeimedad neuiolgica
INILCCICN UkINAkIA CCMLICADA INILCCICN UkINAkIA CCMLICADA
Las manifesiaciones clinicas pueden sei insidiosas y Las manifesiaciones clinicas pueden sei insidiosas y
pieseniaise semanas anies de llegai al diagnsiico. pieseniaise semanas anies de llegai al diagnsiico.
Hay Hay leucociiuiia leucociiuiia y bacieiiuiia y bacieiiuiia
Un iecuenio de Un iecuenio de >> io io

UFC]ml es suficienie. UFC]ml es suficienie.

Si el Si el uioculiivo uioculiivo se obiiene de sonda vesical el iecuenio se obiiene de sonda vesical el iecuenio
>> io io
::
UFC]ml es suficienie evidencia. UFC]ml es suficienie evidencia.
Tiene iiesgo de complicaciones giaves y iesisiencia al Tiene iiesgo de complicaciones giaves y iesisiencia al
iiaiamienio en las siguienies siiuaciones iiaiamienio en las siguienies siiuaciones
Las manifesiaciones clinicas pueden sei insidiosas y Las manifesiaciones clinicas pueden sei insidiosas y
pieseniaise semanas anies de llegai al diagnsiico. pieseniaise semanas anies de llegai al diagnsiico.
Hay Hay leucociiuiia leucociiuiia y bacieiiuiia y bacieiiuiia
Un iecuenio de Un iecuenio de >> io io

UFC]ml es suficienie. UFC]ml es suficienie.

Si el Si el uioculiivo uioculiivo se obiiene de sonda vesical el iecuenio se obiiene de sonda vesical el iecuenio
>> io io
::
UFC]ml es suficienie evidencia. UFC]ml es suficienie evidencia.
Tiene iiesgo de complicaciones giaves y iesisiencia al Tiene iiesgo de complicaciones giaves y iesisiencia al
iiaiamienio en las siguienies siiuaciones iiaiamienio en las siguienies siiuaciones
Sexo masculino Sexo masculino
Pacienies mayoies de 6 aos Pacienies mayoies de 6 aos
Peisisiencia de los siniomas mas de y dias Peisisiencia de los siniomas mas de y dias
Piesencia de caieiei uiinaiio Piesencia de caieiei uiinaiio
Insiiumeniacin iecienie de vias uiinaiias Insiiumeniacin iecienie de vias uiinaiias
Nios Nios
Tiasplanie ienal Tiasplanie ienal
Alieiaciones anaimicas ]funcionales del TU Alieiaciones anaimicas ]funcionales del TU
Uso iecienie de aniibiiicos Uso iecienie de aniibiiicos
Infeccin Infeccin nosocomial nosocomial
Embaiazo Embaiazo
Diabeies Diabeies
Inmunosupiesin Inmunosupiesin
Sexo masculino Sexo masculino
Pacienies mayoies de 6 aos Pacienies mayoies de 6 aos
Peisisiencia de los siniomas mas de y dias Peisisiencia de los siniomas mas de y dias
Piesencia de caieiei uiinaiio Piesencia de caieiei uiinaiio
Insiiumeniacin iecienie de vias uiinaiias Insiiumeniacin iecienie de vias uiinaiias
Nios Nios
Tiasplanie ienal Tiasplanie ienal
Alieiaciones anaimicas ]funcionales del TU Alieiaciones anaimicas ]funcionales del TU
Uso iecienie de aniibiiicos Uso iecienie de aniibiiicos
Infeccin Infeccin nosocomial nosocomial
Embaiazo Embaiazo
Diabeies Diabeies
Inmunosupiesin Inmunosupiesin
SLG0N SU kLCUkkLNCIA SLG0N SU kLCUkkLNCIA
INFECCION RECURRENTE: INFECCION RECURRENTE:
RECAIDA: RECAIDA:
Bacieiiuiia iecuiienie con el mismo agenie paigeno Bacieiiuiia iecuiienie con el mismo agenie paigeno
Apaiece lasia semanas despues de culminado el Apaiece lasia semanas despues de culminado el iio iio..
Significa falla paia eiiadicai la infeccin. Significa falla paia eiiadicai la infeccin.
Se asocia paiologia ienal cicaiiizal, liiiasis, quisies, piosiaiiiis, Se asocia paiologia ienal cicaiiizal, liiiasis, quisies, piosiaiiiis,
nefiiiis inieisiicial e nefiiiis inieisiicial e inmunocompiomiso inmunocompiomiso..
REINFECCION: REINFECCION:
So% de las infecciones iecuiienies. So% de las infecciones iecuiienies.
Apaiicin de una nueva infeccin poi oiio geimen, despues Apaiicin de una nueva infeccin poi oiio geimen, despues
de y a io dias de labei sido eiiadicada una ITU de y a io dias de labei sido eiiadicada una ITU
INFECCION RECURRENTE: INFECCION RECURRENTE:
RECAIDA: RECAIDA:
Bacieiiuiia iecuiienie con el mismo agenie paigeno Bacieiiuiia iecuiienie con el mismo agenie paigeno
Apaiece lasia semanas despues de culminado el Apaiece lasia semanas despues de culminado el iio iio..
Significa falla paia eiiadicai la infeccin. Significa falla paia eiiadicai la infeccin.
Se asocia paiologia ienal cicaiiizal, liiiasis, quisies, piosiaiiiis, Se asocia paiologia ienal cicaiiizal, liiiasis, quisies, piosiaiiiis,
nefiiiis inieisiicial e nefiiiis inieisiicial e inmunocompiomiso inmunocompiomiso..
REINFECCION: REINFECCION:
So% de las infecciones iecuiienies. So% de las infecciones iecuiienies.
Apaiicin de una nueva infeccin poi oiio geimen, despues Apaiicin de una nueva infeccin poi oiio geimen, despues
de y a io dias de labei sido eiiadicada una ITU de y a io dias de labei sido eiiadicada una ITU
DIAGNOSTICO:
Anamnesis Anamnesis
Examen clinico Examen clinico
Analisis de oiina: sedimenio uiinaiio Analisis de oiina: sedimenio uiinaiio
Leucociiuiia Leucociiuiia mas de poi campo mas de poi campo
Piociiuiia Piociiuiia
Bacieiiuiia i a io bacieiias poi campo de (oox Bacieiiuiia i a io bacieiias poi campo de (oox
Cilindios leucociiaiios Cilindios leucociiaiios
UROCULTIVO UROCULTIVO
DIAGNOSTICO:
Anamnesis Anamnesis
Examen clinico Examen clinico
Analisis de oiina: sedimenio uiinaiio Analisis de oiina: sedimenio uiinaiio
Leucociiuiia Leucociiuiia mas de poi campo mas de poi campo
Piociiuiia Piociiuiia
Bacieiiuiia i a io bacieiias poi campo de (oox Bacieiiuiia i a io bacieiias poi campo de (oox
Cilindios leucociiaiios Cilindios leucociiaiios
UROCULTIVO UROCULTIVO
DLIINICICNLS DLIINICICNLS
BACTERIURIA: Se define como la piesencia de BACTERIURIA: Se define como la piesencia de
geimenes en la oiina. geimenes en la oiina.
BACTERIURIA SIGNIFICATIVA: Indica un BACTERIURIA SIGNIFICATIVA: Indica un uioculiivo uioculiivo
que piopoiciona ioo ooo unidades foimadoias de que piopoiciona ioo ooo unidades foimadoias de
colonias (UFC) colonias (UFC)
BACTERIURIA ASINTOMTICA : Bacieiiuiia BACTERIURIA ASINTOMTICA : Bacieiiuiia
significaiiva que no pioduce siniomas. significaiiva que no pioduce siniomas.
INFECCIN URINARIA BA}A: Afecia el apaiaio INFECCIN URINARIA BA}A: Afecia el apaiaio
uiinaiio sin paiiicipacin ienal uiinaiio sin paiiicipacin ienal
BACTERIURIA: Se define como la piesencia de BACTERIURIA: Se define como la piesencia de
geimenes en la oiina. geimenes en la oiina.
BACTERIURIA SIGNIFICATIVA: Indica un BACTERIURIA SIGNIFICATIVA: Indica un uioculiivo uioculiivo
que piopoiciona ioo ooo unidades foimadoias de que piopoiciona ioo ooo unidades foimadoias de
colonias (UFC) colonias (UFC)
BACTERIURIA ASINTOMTICA : Bacieiiuiia BACTERIURIA ASINTOMTICA : Bacieiiuiia
significaiiva que no pioduce siniomas. significaiiva que no pioduce siniomas.
INFECCIN URINARIA BA}A: Afecia el apaiaio INFECCIN URINARIA BA}A: Afecia el apaiaio
uiinaiio sin paiiicipacin ienal uiinaiio sin paiiicipacin ienal