Gaceta Homeoptica de Caracas

versin impresa ISSN 1315-3080

Gaceta Homeoptica de Caracas v.15 n.1 Caracas jun. 2007

Ndulo tiroideo tratado con Lachesis Trigonocephalus. A propsito de un caso. Dra. Carmen Morante. Mdico Internista. Universidad de Carabobo. Mdico Homepata EMEHOV. Profesora de la Ctedra de Materia Medica III en el Diplomado en Medicina Homeoptica de la EMEHOV. Vocal de la Junta Directiva EMEHOV. RESUMEN Se presenta caso clnico de ndulo tiroideo funcionante con pruebas tiroideas alteradas, tratado con Lachesis trigonocephalus, en cuya evolucin clnica se evidenci notable mejora clnica, hasta la desaparicin de los sntomas caractersticos de la enfermedad. La repertorizacin de los sntomas mentales, generales y locales orient el uso de Lachesis y la similitud de la presentacin del cuadro clnico con la materia mdica del medicamento ratific su utilizacin. Durante el curso del tratamiento, se mantuvo este remedio, con aumento progresivo de la potencia con resultados positivos, comprobndose en controles posteriores ausencia de sntomas y pruebas de laboratorio normales. Palabras Claves: Ndulo tiroideo, Repertorizacin, Homeopata, Lachesis trigonocephalus, Energa vital, Organon, Remedio, Terreno enfermo. Thyroid nodule treated with Lachesis Trigonocephalus. One case study. SUMMARY A clinical case of a functioning thyroid nodule with alter thyroid test is presented. It was treated with Lachesis trigonocephalus, in which clinical evolution improved notably, even to the point of the disappearance of the characteristic symptoms of the disease. The signs of the mental, general and local symptoms oriented the use of Lachesis and the similarity in the presentation of the clinic chart with that of ratify its use. During the course of the treatment the medicine was kept, with a progressive increase on the potency with positive results, proving in posterior exams and test the absence of any symptoms and normal laboratory test results. Key Words: thyroid nodule, Repertorizacin, Homeopath, Lachesis trigonocephalus, vital energy, Organon, Remedy, Sick terrain. Ndulo da tirides tratado com Lachesis Trigonocephalus. A propsito dum caso. RESUMO Apresenta-se caso clnico de ndulo da tirides funcional com provas da tirides alteradas , tratado com Lachesis trigonocephalus, em cuja evoluo clinica evidenciou-se notria melhoria clnica, at a desapario dos sintomas caractersticos da doena. A repertorizao dos sintomas mentais, gerais e locais orientou o uso de Lachesis e a similitude da apresentao do quadro clnico com a matria mdica do medicamento, ratificou a sua utilizao, durante o curso do tratamento, manteve-se o remdio, com aumento progressivo da potncia com resultados positivos, comprovando-se em controlos posteriores a ausncia de sintomas e provas de laboratrios normais.

Palavras Chaves: Ndulo da Tirides, repertorizao, Homeopatia, Lachesis trigonocephalus, Energia vital, Organom, remdio, terreno doente Nodule tyrodee traitee a la Lachesis Trigonocephalus. propos d un cas. RSUM Un cas clinique de nodule tyrode fonctionnant avec des preuves tyrode altres est trait la Lachesis Trigonocephalus. L volution clinique a montr une amlioration notable, puis la disparition de symptmes caractristiques de la maladie. La rpertorie des symptmes mentaux, gnrales et locaux a orient la utilisation de Lachesis et la similitude de la prsentation du cadre clinique avec la matire mdicale du mdicament a confirm son utilisation. Pendant l application du traitement on a maintenu l utilisation du mdicament avec l augmentation progressive de sa puissance, en obtenant des effets positifs et en certifiant ces rsultats dans des contrles ultrieurs par l absence des symptmes et par la obtention des rsultats des analyses normales. Mots cls: Nodule tyrode Rpertorie Homopathie Lachesis Trigonocephalus nergie vitale Organon Remde Terrain malade. INTRODUCCION En la actualidad, hay suficiente cantidad de medicamentos estudiados, por lo que es muy importante que el homepata, sea capaz de dominar la materia mdica para poder hacer frente a todas las enfermedades que le presenten los sntomas que han sido perfectamente observados. (1) La Homeopata percibe que hay algo que antecede al resultado patolgico y la investigacin prueba que aquello que existe debe su existencia a algo anterior a ello. Por este camino podemos ligar el efecto a la causa, formando una serie que va desde el principio al fin y vuelve de ste al principio. Las enfermedades congnitas por ejemplo no son, sino la consecuencia del trastorno de la energa vital, trastornos profundos y recurrentes con efecto insidioso en los rganos de la economa, desarrollando sntomas crnicos con igual efecto sobre la energa vital. (1) Describe el Dr. James Tyler Kent en su texto de Doctrina El homepata cuando habla del enfermo no piensa que el cuerpo, habitacin en la cual vive, habitacin quebrantada o cayendo en ruinas, encierra o expresa todo lo que hay en l de enfermo. En otros trminos, no cree que los cambios que experimentan los tejidos, forman o constituyen la propia enfermedad. Como el homepata observa cambios maravillosos despus de la administrar medicamentos dinamizados, se ve obligado a reflexionar: sin energa vital, sin sustancia simple, sin el interior unido al exterior, no puede haber causa ni relacin de causa a efecto . (1) Adems refiere, Quien considere los cambios de la enfermedad como si fuera la propia enfermedad y cree que desembarazndose de aquellos acabar con sta, tiene un proceder equivocado. No se puede pensar en Medicina Homeoptica de esta manera Qu papel juegan entonces las bacterias en las enfermedades?, se puede demostrar perfectamente que estos organismos microscpicos no son la causa determinante de tales enfermedades, sino la noxa excitante, ellas vienen despus, se establecen en el organismo enfermo por la susceptibilidad del terreno a estas noxas; forman parte del proceso material de la enfermedad. No hay que considerar estas bacterias como la causa de la enfermedad, nosotros sabemos que la causa es diez millones de veces ms sutil, es el trastorno de la energa vital .(1) Organn, pargrafo 10. El organismo material, sin fuerza vital, no es capaz ni de sensacin, ni de funcionamiento, ni de propia preservacin; deriva todas las sensaciones y efecta todas las funciones de la vida nicamente por medio del ser inmaterial (la fuerza vital), que anima la organismo material, tanto en salud como en enfermedad . Samuel Hahnemann.(2) Entonces al hombre enfermo es a quien hay que restituirle la salud, no slo la de su cuerpo y sus tejidos pues la energa vital, que da vida, est perturbada y se manifiesta tanto en trastornos funcionales como

en los desrdenes estructurales del organismo, por lo que hay que entender, que los sntomas no son ms sino la voz de la naturaleza que revela con claridad meridiana la alteracin de la energa vital de este hombre o de aquella mujer. Por lo tanto, debemos tener presente de considerar en primer lugar la enfermedad en sus causas y no en sus efectos. (1) En el siguiente artculo se trabaj sobre la patologa tiroidea y la administracin del remedio homeoptico adecuado para el restablecimiento de la salud. La tiroides es un rgano de la economa encargado de la regulacin de vitales funciones para el individuo, donde la presencia de algn trastorno en su estructura, desencadena alteraciones en el desenvolvimiento normal y adecuado de mecanismos celulares necesario para una vida til y en armona. En el caso particular se encontr la existencia de ndulos tiroideos, considerando segn la literatura que los ndulos tiroideos son relativamente frecuentes, puede calcularse que entre el 8 y el 10 % de las personas, sobre todo de las mujeres pueden presentar algn ndulo, estos corresponden a un grupo de clulas del tiroides, en cuyo desarrollo se produjo un fallo formando una colonia, obteniendo un grupo de esas clulas parecidas a las del rgano, pero que difieren ya sea en el ritmo de crecimiento, en una actividad o funcionamiento distintos. (3)

FISIOPATOLOGA DE LOS NDULOS TIROIDEOS Todos los rganos en el embrin, comienzan siendo un pequeo grupo de clulas que se reproduce manteniendo sus mismas caractersticas hasta constituir el rgano de que se trate. La reproduccin de las clulas se hace por duplicacin, es decir, cada clula se divide en dos absolutamente iguales. Pero puede ocurrir que en alguna de esas divisiones se produzca una alteracin y una de las clulas hijas no sea absolutamente igual que su madre y que su hermana. Se ha producido una extirpe celular muy parecida, pero diferente. Con esa clula pueden ocurrir dos cosas, que sea muy anormal, en cuyo caso ni siquiera es capaz de reproducirse y muere o que sea muy parecida a sus hermanas y se va reproduciendo tambin, probablemente a un ritmo diferente del de las clulas originales y formando una colonia, un grupo de clulas que son parecidas a las del rgano pero un poco diferente, funcional o morfolgicamente.(3) En el tiroides y en las glndulas en general, a stas agrupaciones celulares se les llama adenomas. Tambin en la mama hay adenomas, en la hipfisis, en el pncreas, en las glndulas suprarrenales, en todas las glndulas puede ocurrir el cambio.(3) Los adenomas son siempre benignos y se forman originalmente a partir de un grupo de clulas benignas, pero con caractersticas ligeramente distintas de las clulas tiroideas, ellas estn aisladas por una cpsula

y tienden a crecer lentamente, cuando se hacen de un tamao mayor de 1 cm y se pueden palpar, constituye el Ndulo Tiroideo nico o Solitario.(3) Clasificacin de los Ndulos Tiroideos (3) 1. Por su nmero.- (Ecografa y/o Gamma grafa) Los ndulos tiroideos pueden ser nicos o mltiples. Los ndulos mltiples constituyen el Bocio Multinodular. 2. Por su actividad funcional.- (Gamma grafa-Centelleografa) Ndulos No Funcionantes o Funcionantes. Los ndulos no funcionantes son aquellos que no tienen capacidad para retener el yodo, ni para sintetizar hormonas tiroideas. En gammagrafa o centelleografa aparecen como"ndulos fros". Los ndulos funcionantes retienen yodo y son capaces de producir hormonas tiroideas. Son los "ndulos calientes". 3. En funcin a su estructura ntima.- (Ecografa) 1. Ndulo Encapsulado o No Encapsulado.2. Ndulo Slido o Ndulo Qustico o con reas Qusticas. 3. Tipo de vascularizacin ( Ecografa Doppler-Color).a. Vascularizacin exclusivamente perinodular (alrededor del ndulo).b. Vascularizacin Interna.-

La mayora de los ndulos tiroideos no causan ningn sntoma. El mdico generalmente los descubre durante el examen fsico de rutina el paciente puede notar un bulto en el cuello al mirarse en el espejo. Algunos pacientes con ndulos tiroideos se pueden quejar de dolor en el cuello, la mandbula o el odo. Si el ndulo es suficientemente grande, puede causar dificultad para tragar, un cosquilleo en la garganta , o dificultad respiratoria si ejerce presin en el tubo respiratorio. Raras veces, se puede producir ronquera si el ndulo irrita el nervio que va a la laringe. El diagnstico se hace inicialmente por los hallazgos en el examen fsico, por lo cual se solicitan pruebas tiroideas donde se evidencia la afeccin normalidad funcional del rgano, luego se desarrolla el protocolo donde se incluyen as como puncin de la glndula con aguja fina, la realizacin de la Centellografa, Gammagrafa y Ecosonograma tiroideo para verificacin de la vascularidad. El tratamiento en la mayora de los casos va a depender de su presentacin y sintomatologa, iniciando generalmente la supresin con la administracin de hormonas tiroideas y conducta quirrgica cuando se sospeche malignidad. (3) A propsito, se presenta un caso clnico de ndulo tiroideo funcionante, cuya evolucin nos llev a compartirlo a travs de este medio. Resumen del cuadro clnico.

Se trata de paciente femenina de 36 aos de edad, natural del Estado Aragua, procedente de esa localidad, con antecedentes de ndulo tiroideo diagnosticado el ao 1996 por clnica y estudios paraclnicos, recibiendo tratamiento aloptico convencional sin mejora del cuadro clnico. Motivo de consulta: Acude a la consulta homeoptica el 22/06/2006 por presentar dificultad para tragar por Sensacin de bola en la garganta ; Enfermedad actual: Se inicia la enfermedad actual hace 4 meses cuando refiere dificultad progresiva para la deglucin de alimentos slidos, concomitante insomnio por sensacin de ahogo y taquicardia en reposo, Funcional: Cefalea temporo-occipital de fuerte intensidad relacionada al ciclo menstrual, debilidad generalizada, mareos, inapetencia, dispepsia e irritabilidad. Examen fsico: Cuello: Aumento de volumen deglucin,Cardiovascular: taquicardia, en cuello, dolor a la palpacin, dificultad para la

Abdomen: dolor en flanco derecho a la palpacin superficial, resto dentro de lmites normales. Sntomas generales: Agrava en temperatura extremas (peor al fro), con ruidos, gente hablando, en actividad, cuando est de mal humor y con prendas ajustadas al cuello. Mejora en reposo, ambiente fresco, en soledad y ambiente silencioso, inapetencia, con deseos de dulces, aversin a carnes, pastas, arroz e intolerancia a huevos y lcteos, friolenta con transpiracin normal, lateralidad izquierda, sueo no reparador, intranquilo, insomnio a las 3 a.m., refiere trismo, deseo sexual disminuido. Sntomas mentales: Manifiesta relacin del cuadro clnico actual con episodio de inestabilidad en la relacin de pareja por sospecha de infidelidad con intencin de separacin, se muestra locuaz al interrogatorio, refiere ser celosa, compulsiva, muy suspicaz especialmente en el manejo de esta situacin, irritable, se ofende fcilmente, dominante, de igual manera expresa estar muy preocupada por su salud y pide mucho a Dios, al que le teme. Tiene 2 hijos uno 17 aos de una primera relacin y el otro de 11 meses, de su relacin actual, por los cuales manifiesta preocupacin por su bienestar. Se indic Lachesis trigonocephalus 200 CH, 5 glbulos 3 veces al da por 2 semanas por resultados de la repertorizacin y materia mdica. Una potencia de 200 CH se considera media alta con ms amplio efecto y se usa para afecciones crnicas que afectan a toda la persona, con sntomas tanto psquicos como fsicos. (4) Se solicita la realizacin de Ecosonograma tiroideo, Perfil general, Perfil Tiroideo y se cita en 1 mes. Se repertorizaron los siguientes sntomas. Agrupacin de sntomas: 1. Locuaz 2. Celosa 3. Suspicaz 4. Religiosa 5. Apetito disminuido 6. Insomnio 7. Dificultad para tragar

Discusin del cuadro clnico: Revisando la materia mdica encontramos que Lachesis trigonocephalus, es una serpiente particularmente famosa de Brasil, cuyo veneno produce en el organismo una triple accin: irritabilidad de los centros nerviosos, descomposicin de la sangre y destruye los tejidos, tiene accin sobre centros nerviosos a nivel de cerebro, bulbo raqudeo, ncleos del neumogstrico y su accesorio: el espinal, lo que justifica la presencia de sntomascardacos, pulmonares, farngeos y larngeos que se encuentran en su patogenesia.(6) La exageracin de los sntomas mrbidos tiene lugar mientras el enfermo duerme, lo cual se explica por ser un congestivo y un intoxicado. Durante la noche aumenta la congestin, disminuyendo la eliminacin principalmente del cido carbnico produciendo hipoxia o sensacin de falta de aire, como que se est en un agujero .(4) Estos pacientes presentanextrema sensibilidad al menor contacto, no tolera presin profunda en el cuerpo, que es sobre todo notable en el cuello y en el tronco.(3). Al analizar la sintomatologa mental tenemos que la paciente presenta, un sntoma muy caracterstico del remedio: la locuacidad, salta de un tema a otro, su estado mental es bien tpico, hay desconfianza, celos y mana religiosa.(7) Algunos sntomas hacen referencia a la entidad nosolgica y al diagnstico medicamentoso. Generalmente el enfermo se presentar en el consultorio y despus de una larga historia de sntomas, expresar sus temores y emociones, por lo cual se hace necesario observar los cambios que se presentan en el transcurso o progreso de la enfermedad.(6) Por ello conviene conocer la enfermedad en su inicio, sus sntomas ulteriores y los finales ya que todas las funciones naturales de la vida estn en conexin con toda situacin o condicin que rodea o afecta el entorno de los individuos. (8) En este caso particular, se pudo observar en la evolucin del cuadro clnico cambios de niveles de tiroxina, especficamente TSH antes y despus del tratamiento, con evidente normalidad en los resultados de laboratorio, as como tambin la sintomatologa fsica y mental tales como sensacin de bola , sensacin de ahogo y taquicardia, caracterstico del cuadro clnico, los cuales mejoraron progresivamente al igual que la carga emocional entre ellos la irritabilidad, los celos, la suspicacia e insomnio, evidencindose de esta manera una importante accin del medicamento sobre el terreno enfermo, tal como lo sugieren los autores en las materias mdicas consultadas, lo cual garantiza la utilidad de la Homeopata como teraputica dinmica, que interpreta los fenmenos patolgicos como manifestaciones de trastornos energticos que se presentan en un ser humano. (8) Organon, pargrafo 9. Al examinar un estado de enfermedad crnica es preciso considerar las circunstancia particulares en que el paciente pueda encontrarse, referente a sus

ocupaciones ordinarias, su modo de vivir y su situacin domstica, etc. (2). Samuel Hahnemann EVOLUCIN 20/08/2006: La paciente acude a la primera consulta de control, refiere encontrarse bien, que han disminuido: Los episodios de cefaleas, la dificultad para deglutir que presentaba previo al ciclo menstrual, referido en la enfermedad actual, el apetito es normal y la sed disminuida. A pesar de haber mejora en la relacin de pareja, con probables planes de matrimonio, persiste mal humor, indignada, desconfiada y orgullosa. ECO tiroideo: Formacin nodular en lbulo izquierdo. Resultados de laboratorio: TSH: 7,03 mg/dl (vn: 0,20 5,80) / T3 y T4 normal. Hb: 11,8 / Hcto: 35 % / Plaquetas: 280.000/cc / Linfocitos 16 % / Neutrofilos 74 %. Eosinfilos 10 % (Eosinofilia verificada). Tomando en cuenta que la droga tiene una predileccin por afectar el lado izquierdo del cuerpo y se pudo verificar la presencia de la lesin en esa zona, se decide continuar con el remedio, pues Lachesis trigonocephaluscubre patologas tiroideas izquierda de tipo nodular y bocio izquierdo, adems es til para la sensacin de cuerpo extrao y de constriccin externa del cuello. (4) Lachesis trigonocephalus aparece con tres puntos en el rubro de induraciones o ndulos y en sensacin de bola con 2 puntos.(5) Tratamiento: al interrogatorio se evidenci mejora de sntomas locales y generales, pero persistencia de sntomas mentales. Se decide aumentar la potencia a 1000 CH y se solicit nuevo control para evaluacin en 2 meses. 29/03/2007 La paciente acude nuevamente al control para su evaluacin, manifiesta haber contrado matrimonio y sentirse Muy bien en los ltimos meses, por lo cual no haba regresado a consulta. Al interrogatorio refiere apetito normal, deseos de cidos y salado, transpiracin normal, sueo tranquilo y situacin familia mucho mejor. Laboratorio: TSH: 3,3 (vn: 0,4-6) / T3: 3,4 (vn: 1,4 4,2) / T4: 1,1 (vn: 0,8 2,2 ). Hb : 12 mg/dl / Glicemia 84 / Colesterol : 139/ Triglicerido : 70. En vista de su evidente mejora se decide dejar en observacin, se solicita control de ECO Tiroideo y control en 2 meses. La paciente no acudi al control en la fecha acordada, por lo cual se realiz contacto telefnico a los fines de evaluar la evolucin del caso. Durante la entrevista telefnica la paciente report una mejora del 90% de su sintomatologa, por lo que se sugiri control en 6 meses. Casos como ste motiva cada da a continuar en el ejercicio de esta efectiva teraputica mdica y de acuerdo a lo descrito por el Dr. Proceso Snchez Ortega en su texto Introduccin a la Medicina Homeoptica: Es quehacer del mdico discernir ante el problema de la vida, ante el fenmeno o los fenmenos que constituyen la salud, en el proceso de curacin y en cada uno de los signos y sntomas que

constituyen el proceso de la enfermedad. Este discernimiento obligado y tan interesante nos afirma en nuestra filosofa personal, nos induce a hiptesis un tanto satisfactorias respecto de los procesos biolgicos que se suceden ante nuestros sentidos y nos promueven a otras interrogantes cada vez ms numerosas pero que nos sitan ante un horizonte de mayor amplitud conceptual y de universalidad , ya que Cada individuo padece segn su especie y segn su naturaleza propia. (9) Referencias 1. Kent J. Homeopata. Doctrina Ediciones de la Biblioteca de la UCV, Caracas 1986. [ Links ]

2. Hanhemann, S. Organn de la Medicina Homeoptica. Ediciones de la Biblioteca de la Universidad Central de Venezuela. Caracas 1983. [ Links ] 3. El folleto de Ndulos Tiroideos/ 2006 American Thyroid Association. All rights reserved. (http://www.thyroid.org/patiens/brochures/Spanish/nodulotiroideo.pdf/.) [ Links ] 4. Como utilizar la homeopata /http://www.cepvi.com/medicina/articulos/pdf/. [ Links ]

5. Eizayaga F. El Moderno Repertorio de Kent. Ediciones Marecel. Buenos Aires, Argentina 1981. [ Links ] 6. Lathoud L. Materia Medica Homeoptica. Editorial Albatros. Buenos Aires 1977. 7. Vijnovsky B. Tratado de Materia Mdica Homeoptica, Tomo II. Buenos Aires 1980. 8. Dengler A. Manual Homeoptico. Buenos Aires 1959. [ Links ] [ Links ] [ Links ]

9. Proceso S. Ortega. Introduccin a la Medicina Homeoptica teora y tcnica. Primera Edicin 1992. Mxico DF. [ Links ]

2014 Escuela Mdica Homeoptica de Venezuela Escuela Mdica Homeoptica de Venezuela. Esquina San Julin, Sarra, Caracas. Telefax: (58-212) 5152651- 5730842. emehov@cantv.net