ATLAS D E R A D I O L O G A DE LA S E X T R E M I D A D E S DEL CABALLO

A TLAS D E RA DI OL OG A D E LAS EX TR EM ID AD ES D EL CA BA LL O

PRE SE NT AC I N
Quisque rutrum lacinia nullam. Fusce nisl augue ac, odio morbi aliquet orci interdum adipisci rutrum. Ut interdum id pellentesque fusce convallis, id sollicitudin, wisi porttitor. Id quisque lectus maecenas morbi fermentum, integer sed in a odio, eget cursus libero integer pede, nibh et augue nibh pellentesque. Dolor nisl, viverra ipsum gravida, elit vestibulum sodales tellus. Odio aenean et bibendum et tellus.Augue velit lobortis hendrerit, mauris ante integer, turpis odio et dolor ipsum et, ultrices tortor donec vehicula in facilisi, cursus sodales.Tellus faucibus accumsan semper distinctio odio, maecenas orci sed tristique dolor, quis ipsum auctor nec, morbi lorem velit amet semper nullam. Id nonummy vestibulum, vehicula est tempora urna vestibulum eu. Molestie integer est duis, viverra neque pede a fringilla eget vestibulum, convallis sed nunc id lorem. Dui mauris vitae commodo pellentesque, tortor dolor nisl eget urna nec, ut sit risus volutpat. Faucibus fusce volutpat consequat volutpat sollicitudin, nostra congue justo minim consequat nunc quis, sem mi nulla eleifend justo.

NDICE

ndice

RADIOLOGA NORMAL Extremidad anterior Tercera falange Vista Lateromedial Vista Dorsopalmar Vista Dorsoproximal-palmarodistal oblicua Navicular Vista Lateromedial Vista Dorsoproximal-palmarodistal Vista Palmaroproximal-dorsodistal Cuartilla Vista Lateromedial Vista Dorsopalmar Menudillo Vista Lateromedial Vista Dorsal 10 proximal-palmarodistal Vista Dorsolateral-palmaromedial oblicua Carpo Vista Lateromedial Vista Dorsopalmar Vista Dorsal 45 lateral-palmaromedial oblicua Vista Palmarolateral-dorsomedial oblicua Vista Lateromedial en exin Vista Dorsoproximal-dorsodistal centrada en la hilera carpiana proximal Vista Dorsoproximal-dorsodistal centrada en la hilera carpiana distal

Codo Vista Lateromedial Vista Dorsopalmar Hombro Vista Lateromedial Vista Dorsolateral palmaromedial oblicua Extremidad posterior Tarso Vista Lateromedial Vista Dorsoplantar Vista Dorsolateral-plantaromedial oblicua Vista Plantarolateral-dorsomedial oblicua Vista Dorsoplantar en exin Babilla Vista Lateromedial Vista Caudoproximal-craneodistal oblicua Vista Caudal 60 lateral-craneomedial oblicua

PATOLOGAS MS COMUNES Degeneracin articular Osteocondrosis Quistes seos Ostetis/Osteomielitis/Artritis sptica Fracturas

RADIOLOGA NORMAL
Extremidad anterior

T er c e r a f al a n g e

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L

Proceso extensor

Superficie dorsal

Canal Solear

Fascia Flexoria

Superficie Solear

Proceso palmar

12

Tercera falange

13

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA D O R S O P A L M A R

Foramen Nutricio de P2 Borde proximal del hueso Navicular

Surco parietal

Canal Solear

Borde distal del Hueso Navicular

Margen Solear

14

Tercera falange

15

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA D O R S O P R O X I M A L P ALMARODI S T A L O B L I C U A

Aspecto palmar de la articulacin interfalangiana distal

Proceso palmar

Superficie Solear Superficie articular dorsal de P3

Canales vasculares

Canal Solear

16

Tercera falange

17

N av i c u l a r

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L

Superficie articular

Borde proximal Cavidad medular Borde distal Fosa sinovial Crtex flexor

Cresta sagital

20

Navicular

21

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA D O R S O P R O X I M A L PALMA R O D I S T A L

Borde proximal

Borde distal dorsal Invaginaciones sinoviales

Borde distal palmar

22

Navicular

23

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA PA L M A R O P R O X I M A L DOR S O D I S T A L
Articulacin entre hueso navicular y P2 Aspecto palmar de P2

Cresta sagital

Cavidad medular

Proceso palmar de P3

Zona radiolcida en el crtex flexor

Crtex flexor

24

Navicular

25

C ua r t i l l a

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L

Crtex dorsal Procesos palmares lateral y medial de P1

Mdula Margen articular de P2

Crtex palmar Rugosidad donde se inserta el ligamento sesamoideo oblicuo

Procesos palmares lateral y medial de P2 Crtex palmar

28

Cuartilla

29

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA D O R S O P A L M A R

Superimposicin de la cerneja

Foramen nutricio Proceso extensor de P3

30

Cuartilla

31

M en u d i l l o

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L
Borde supracondilar del tercer hueso metacarpiano

Superficie articular de los sesamoideos proximales

Borde sagital

Cndilos del tercer hueso metacarpiano

Superficies abaxiales de los sesamoideos proximales

Procesos palmares de P1

34

Menudillo

35

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA D O R S A L 1 0 PROXIMAL - P A L M A R O D I S T A L
Superficie axial Superficie abaxial

Depresin para la insercin del ligamento colateral

Superficie articular dorsal de P1

Cndilo del tercer hueso metacarpiano

Superficie articular palmar de P1

Cresta sagital

36

Menudillo

37

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA DO R S O L A T E R A L P ALMAROME D I A L O B L I C U A
Bordes sagitales

Depresin para la insercin del ligamento colateral

Superficie abaxial del sesamoideo lateral

Cndilo del tercer hueso metacarpiano

Proceso palmar lateral Proceso palmar medial

38

Menudillo

39

C ar p o

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L

Cicatriz de la fisis distal del radio

Cresta transversa

Hueso intermedio Hueso carporradial Hueso carpocubital Tercer hueso carpiano Cuarto hueso carpiano Hueso accesorio o pisiforme

Segundo hueso carpiano

42

Carpo

43

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA D O R S O P A L M A R
Depresin caudal entre procesos estiloideos lateral y medial

Hueso accesorio

Proceso estiloideo medial

Proceso estiloideo lateral

Hueso carporradial

Hueso carpocubital

Segundo hueso carpiano

Cuarto hueso carpiano

Tercer hueso carpiano

Cuarto hueso metacarpiano

Segundo hueso metacarpiano

44

Carpo

45

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA D O R S A L 4 5 LATERAL- P A L M A R O M E D I A L OB L I C U A

Hueso carporradial Hueso intermedio Hueso carpocubital Cuarto hueso carpiano Tercer hueso carpiano Cuarto hueso metacarpiano Segundo hueso carpiano

46

Carpo

47

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

V ISTA PAL M A R O L A T E R A L DORSOMED I A L O B L I C U A

Hueso intermedio

Hueso carpocubital

Hueso carporradial Segundo hueso carpiano

Cuarto hueso carpiano Segundo hueso metacarpiano Tercer hueso carpiano

48

Carpo

49

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA LA T E R O M E D I A L EN F L E X I N

Hueso intermedio

Hueso carpocubital

Hueso carporradial Cuarto hueso carpiano

Tercer hueso carpiano

Segundo hueso carpiano

Crtex dorsal del tercer hueso metacarpiano

50

Carpo

51

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA DORSOPROXI M A L - D O R S O D I S T AL CENTRAD A E N L A H I L E R A CARPIA N A P R O X I M A L

Aspecto proximal del cuarto hueso carpiano Aspecto distal del Radio Hueso carpocubital

Hueso carporradial

Hueso intermedio

52

Carpo

53

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA DORSOPROXI M A L - D O R S O D I S T AL CENTRAD A E N L A H I L E R A CARPI A N A D I S T A L

Segundo hueso carpiano

Cuarto hueso carpiano Faceta radial del tercer hueso carpiano

Faceta intermedia del tercer hueso carpiano

54

Carpo

55

C od o

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L

Cndilo del Hmero Epfisis distal del hmero

Fosa radial

Tuberosidad del radio Crtex dorsal del radio

Epicndilo Medial

Proceso Ancneo

Crtex palmar del radio Espacio interseo Articulacin radiocubital

Cuerpo del Cbito

Olcranon

58

Codo

59

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA D O R S O P A L M A R

Epicndilo medial del Hmero

Olcranon

Eminencias mediales para la insercin ligamentosa

Eminencias laterales para la insercin ligamentosa

Cuerpo del cbito

60

Codo

61

H om b r o

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L
Tubrculo supraglenoideo

Proceso Coracoides

Tubrculo intermedio Tubrculo menor Tubrculo mayor

ngulo ventral de la Escpula Cabeza del Hmero

Borde caudal del cuello del Hmero Tuberosidad deltoidea

64

Hombro

65

RADIOLOGA NORMAL
Extremidad posterior

T ar s o

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d p o s t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L
Tuberosidad calcnea

Labios de la Trclea del Astrgalo Articulacin intertarsiana proximal Hueso central del tarso Tercer hueso tarsiano

Articulacin Talo-calcnea

Cuarto hueso tarsiano

Articulacin Tarsometatarsiana

70

Tarso

71

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d p o s t e r i o r

VISTA D O R S O P L A N T A R
Tuberosidad calcnea Articulacin entre el labio medial del Astrgalo y la Cclea medial de la Tibia Articulacin entre el labio medial del Astrgalo y la Cclea lateral de la Tibia

Maleolo medial de la Tibia Tuberosidad medial distal del Astrgalo

Cresta intermedia de la Tibia

Articulacin intertarsiana proximal Hueso central del tarso Articulacin intertarsiana distal Tercer hueso tarsiano Segundo hueso metatarsiano

Cuarto hueso tarsiano Borde proximal del cuarto hueso metatarsiano Cuarto hueso metatarsiano Tercer hueso metatarsiano

72

Tarso

73

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d p o s t e r i o r

VISTA DO R S O L A T E R A L PLANTAROME D I A L O B L I C U A
Tuberosidad calcnea

Maleolo medial de la Tibia

Cresta intermedia de la Tibia Labio medial de la Trclea del Astrgalo

Fosa sinovial

Cuarto hueso tarsiano Hueso central del Tarso Tercer hueso tarsiano Borde proximal del cuarto hueso metatarsiano Cuarto hueso metatarsiano Segundo hueso metatarsiano

74

Tarso

75

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d p o s t e r i o r

VISTA PLA N T A R O L A T E R A L DORSOME D I A L O B L I C U A

Tuberosidad calcnea

Cresta intermedia distal de la Tibia

Labio lateral de la Trclea del Astrgalo Labio medial de la Trclea del Astrgalo Hueso central del Tarso Tercer hueso tarsiano Cuarto hueso tarsiano

Sustentculo del Astrgalo

Primer y segundo huesos tarsianos fusionados

Segundo hueso metatarsiano Cuarto hueso metatarsiano

76

Tarso

77

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d p o s t e r i o r

VISTA D O R S O P L A N T A R EN F L E X I N

Tuberosidad Calcnea

Sustentculo del Astrgalo

Articulacin Talo-Calcnea

78

Tarso

79

B ab i l l a

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d p o s t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L
Base de la Rtula

Labio medial de la Trclea del Fmur

pex de la Rtula

Fosa intercondilar Labio lateral de la Trclea del Fmur Eminencia intercondilar de la Tibia

Surco intercondilar

Tuberosidad de la Tibia

82

Babilla

83

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d p o s t e r i o r

VISTA CA U D O P R O X I M A L CRANEODI S T A L O B L I C U A

Superficie de la Rtula

Epicndilo medial del Fmur

Fosa intercondilar

Cndilo medial del Fmur Cndilo medial de la Tibia

Cndilo lateral del Fmur Cndilo lateral de la Tibia Tuberosidad de la Tibia

Peron Eminencia medial de la Tibia Eminencia lateral de la Tibia

84

Babilla

85

RADIOLOGA NORMAL
Ex t r e m i d a d p o s t e r i o r

VISTA C A U D A L 6 0 LATERAL-C R A N E O M E D I A L OB L I C U A Base de

la Rtula Fosa supracondilar

Fosa intercondilar

Labio medial de la Trclea del Fmur Labio lateral de la Trclea del Fmur

Cndilo medial del Fmur Cndilo lateral del Fmur Eminencia intercondilar de la Tibia

Surco intercondilar Peron

Fosa extensora

Tuberosidad de la Tibia

86

Babilla

87

PATOLOGAS MS COMUNES

P A T O L O G A S M S C O M UNES

DEGENERACIN ARTICULAR

90

Degeneracin articula r

(a)
Los siguientes cambios radiogrcos indican degeneracin articular:

a) Osteotos: neoformacin sea en forma de pico localizada en las supercies periarticulares. b) Enteseotos: neoformacin sea producida en la insercin de tejidos blandos (tendn, ligamento, cpsula sinovial) al hueso. c) Esclerosis del hueso subcondral: incremento en la opacidad del hueso. Se cree que se produce como resultado de la adaptacin del hueso subcondral a la carga cclica. d) Prdida del patrn trabecular del hueso. e) Lisis subcondral: zonas radiolcidas en el hueso subcondral.

(b)

Se cree que es el resultado de una necrosis por presin ya sea por un traumatismo sobre el hueso o por la presin causada por el lquido sinovial que accede al hueso subcondral mediante suras. f) Estrechamiento del espacio articular: debido a la degeneracin y prdida de cartlago articular. Normalmente ocurre en reas de carga o de estrs. g) Distensin de la cpsula articular. h) Inamacin de los tejidos blandos periarticulares. i) Remodelacin sea cuyo objetivo es reemplazar hueso daado por hueso sano.

91

P A T O L O G A S M S C O M UNES

Figura 1a
Vista lateromedial del dgito derecho de un caballo de 15 aos de edad. Neoformacin sea periarticular en el aspecto dorsodistal de la segunda falange. Pequeo osteoto en el aspecto dorsoproximal de la segunda falange. Se observa un abultamiento de la piel proximalmente a la pared del casco, indicativo de una posible distensin sinovial de la articulacin interfalangiana distal. Tambin se observa una prdida de inclinacin del margen solear con respecto al suelo. Previamente a la realizacin de esta radiografa se realiz una inyeccin con contraste en la bursa del navicular. Ntese la presencia de material radio-opaco palmar al hueso navicular as como la presencia de gas proximal y palmar al hueso navicular.

Figura 1b
Vista dorsolateral-palmaromedial oblicua del mismo dgito. Se observa neoformacin sea en el aspecto dorsomedial de la segunda falange y un pequeo cuerpo mineralizado redondo en el aspecto palmarolateral de la segunda falange.

92

Degeneracin articula r

Figura 2a

(a)

Vista dorsoproximal-palmarodistal oblicua del hueso navicular. Se observan siete zonas radiolcidas de gran tamao en el borde distal del hueso navicular.

Figura 2b

(b)

Vista palmaroproximal-palmarodistal oblicua donde se observa que tres de estas zonas radiolcidas se extienden desde el crtex palmar hasta el crtex dorsal del hueso navicular. En la zona medial (izquierda) se observa una falta de distincin entre el crtex y la mdula del hueso navicular. Estos cambios son consistentes con patologa severa del hueso navicular

Por cortesa de Eduard Gascn

93

P A T O L O G A S M S C O M UNES

Figura 3
Vista lateromedial de la articulacin interfalngiana proximal izquierda de un caballo de 12 aos. Formacin de un osteoto en el aspecto dorsoproximal de la segunda falange. Ligera neoformacin sea en el aspecto dorsodistal y palmarodistal de la segunda falange.

94

Degeneracin articula r

Figura 4a
Vista lateromedial de la articulacin interfalngiana proximal izquierda de un caballo de 15 aos de edad que muestra degeneracin articular severa de dicha articulacin. Se observa neoformacin sea periarticular que se extiende desde el tercio dorsal y distal de la primera falange hasta prcticamente toda la supercie dorsal de la segunda falange. Tambin se observa neoformacin sea en el aspecto palmar de la primera falange.

Figura 4b
Vista dorsopalmar. En el aspecto lateral (derecha) se observa neoformacin sea periarticular en el tercio distal de la primera falange y en el aspecto ms proximal de la segunda falange. Se observa tambin desaparicin del espacio articular lateralmente, as como zonas de lisis y esclerosis de hueso subcondral.

95

95

P A T O L O G A S M S C O M UNES

Figura 5
Vista lateromedial, ligeramente oblicua de la articulacin metacarpofalngica izquierda de un caballo de 12 aos de edad. Formacin de un osteoto en el aspecto dorsoproximal de la primera falange.

96

Degeneracin articula r

Figura 6a
Vista lateromedial de la articulacin metatarsofalngica derecha de un caballo de 4 aos de edad. Se observa neoformacin sea periarticular en el aspecto dorsoproximal de la primera falange posiblemente asociado a la existencia de fragmentos osteocondrales. Adems, tambin existe remodelacin sea proximalmente al aspecto dorsal de la cresta sagital del hueso metatarsiano tercero.

Figura 6b
Vista dorsoplantar de la articulacin metatarsofalngica. Se observa un pequeo fragmento redondeado en el aspecto dorsomedial de la primera falange y presencia de ligera neoformacin sea periarticular

97

P A T O L O G A S M S C O M UNES

Figura 7a
Vista lateromedial de la articulacin metacarpofalngica derecha de una yegua de 12 aos de edad. Se observa neoformacin sea en el aspecto dorsodistal del tercer hueso metacarpiano.

Figura 7b Vista dorsolateral-palmaromedial de la articulacin metacarpofalngica. Se observa neoformacin sea periarticular en el aspecto dorsomedial y distal del tercer hueso metacarpiano. Ntese la inamacin del tejido blando compatible con distensin articular.

98

Degeneracin articula r

Figura 8a

Vista dorsoproximal-palmarodistal oblicuacarpo del hueso navicular. Se observan sie-aos. Vista lateromedial del izquierdo de una yegua de 10 te zonas radiolcidas de gran tamao en dorSe observa neoformacin sea periarticular en el aspecto distaldorsal del hueso sodistal del radio y el enborde el aspecto de lanavicular. hilera proximal de huesos carpianos. Tambin se observa neoformacin sea en el aspecto proximal del hueso accesorio.

Figura 8b

Vista palmaroproximal-palmarodistal oblicua dondeSe se observa que tres de sea Vista dorsolateral-palmaromedial. observa neoformacin estas zonas radiolcidas se del extienden periarticular en el aspecto dorsomedial y distal radio y en el desde el crtex palmar hasta el crtex aspecto dorsomedial de los huesos radiocarpiano y metacarpiadorsal del hueso navicular. En la zona no tercero. En ambas radiografas ntese la inamacin del tejido medial (izquierda) se observa una falta rablando compatible con marcada distensin de la articulacin de distincin entre el crtex y la mdula diocarpal. del hueso navicular. Estos cambios son consistentes con patologa severa del hueso navicular

99

P A T O L O G A S M S C O M UNES

Figura 9
Vista lateromedial del tarso izquierdo de un caballo de 12 aos de edad realizada durante un examen pre-compra. Se observan dos osteotos, uno proximal y otro distal en el aspecto dorsal del tercer hueso tarsiano.Tambin se observa lisis de hueso en el aspecto dorsal del hueso tarsiano central.

100

Degeneracin articula r

Vista dorsoproximal-palmarodistal oblicua del hueso navicular. Se observan siete zonas radiolcidas de gran tamao en el borde distal del hueso navicular.

Vista palmaroproximal-palmarodistal oblicua donde se observa que tres de estas zonas radiolcidas se extienden desde el crtex palmar hasta el crtex dorsal del hueso navicular. En la zona medial (izquierda) se observa una falta de distincin entre el crtex y la mdula del hueso navicular. Estos cambios son (a) (b) consistentes con patologa severa del Figura 10 hueso navicular Vista dorsolateral-plantaromedial (a) y dorsoplantar (b) del tarso izquierdo de un caballo de 8 aos de edad. Se observa fusin completa entre el tercer hueso tarsiano y el hueso tarsiano central. Los cambios radiogrcos en el tarso derecho fueron muy similares. La mayora de los caballos en los que radiogrcamente existe fusin completa de estos huesos no presentan cojera, como en este caso.

10 1

P A T O L O G A S M S C O M UNES

Figura 11
Vista lateromedial de la articulacin de la babilla. Se observa neoformacin sea cranealmente a las eminencias intercondilares y ms cranealmente se observa un fragmento mineralizado de densidad similar al hueso. Adems se observa formacin osteoftica en el aspecto caudal de los cndilos de la tibia.

102

Degeneracin articula r

10 3

P A T O L O G A S M S C O M UNES

OSTEOCONDROSIS

104

Osteocondrosi s

La Osteocondrosis es un fallo en la osicacin del hueso subcondral del cartlago episario. Se habla de osteocondrosis dissecans cuando existe un fragmento o ap de cartlago o de cartlago y hueso (fragmento osteocondral) en una supercie articular. Generalmente ocurre en supercies donde no hay carga y suelen ser lesiones bilaterales. Las localizaciones ms comunes son en la articulacin tarsocrural y femororrotuliana.Tambin se pueden encontrar en: articulacin metacarpo/tarso-falngica, hmero-radial, escpulo-humeral, articulacin entre vrtebras cervicales etc.

Se pueden observar los siguientes cambios radiolgicos: a) Fragmento osteocondral. b) Alteracin en el contorno de la supercie articular (por ejemplo aplanamiento o depresin). c) Zonas radiolcidas en el hueso subcondral rodeadas de esclerosis. d) Degeneracin articular secundaria.

10 5

P A T O L O G A S M S C O M UNES

(a)

(b)

Figura 12
Vista lateromedial en estacin (a) y exin (b) de la articulacin metacarpofalngica de un caballo de 4 aos de edad. Se observa un defecto del hueso subcondral en el aspecto proximal de la cresta sagital del tercer hueso metacarpiano consistente con OCD. Adems, se observa un fragmento redondeado y de pequeo tamao en el aspecto dorsoproximal de la primera falange (echa blanca). Este fragmento puede haberse desprendido del defecto en la cresta sagital o puede tratarse de una fractura osteocondral tipo chip del aspecto dorsoproximal de la primera falange.

106

Por cortesa de Dr Manuel Novales

Osteocondrosi s

Figura 13

10 7

P A T O L O G A S M S C O M UNES

Figura 14
Vista dorsolateral-palmaromedial del tarso izquierdo de un caballo de 4 aos de edad. Se observa un fragmento seo distalmente al malolo medial de la tibia. Esto es una manifestacin de OCD. Este caballo tambin presentaba fragmentos osteocondrales en la cresta intermedia de la tibia en ambos tarsos.

108

Osteocondrosi s

Figura 15
Vista dorsomedial-plantarolateral del tarso izquierdo de un caballo de 14 aos de edad. Se observa un fragmento osteocondral en la cresta intermedia de la tibia, una de las localizaciones ms frecuentes de OCD en el tarso.

10 9

P A T O L O G A S M S C O M UNES

Figura 16
Vista caudolateral-craneomedial oblicua de la babilla izquierda de una yegua de 18 meses de edad. Se observa un defecto osteocondral que ocupa la mitad proximal del labio lateral de la trclea del fmur con presencia de varios fragmentos osteocondrales de mrgenes redondeados dentro del defecto. sta es la localizacin ms frecuente de OCD en la babilla. Ntese la distensin marcada de la articulacin femororrotuliana. La babilla contralateral presentaba cambios radiogrcos similares.

110

Osteocondrosi s

Figura 17a
Vista caudolateral-craneomedial de la babilla derecha de un caballo de 3 aos de edad realizada durante un examen pre-compra. Se observa aplanamiento del tercio medio del labio lateral de la trclea del fmur (echas negras) con presencia de una depresin en el centro de dicho aplanamiento (echa blanca). Se pueden observar tambin la presencia de varios fragmentos osteocondrales de mrgenes redondeados.

Figura 17b
Vista caudolateral-craneomedial de la babilla izquierda del mismo caballo. Se observa un ligero aplanamiento en el tercio distal del labio lateral de la trclea del fmur..

Por cortesa de Eduard Gascn

11 1

P A T O L O G A S M S C O M UNES

QUISTES SEOS

112

Quistes seos

Los quistes localizados en el hueso subcondral tienen una etiologa multifactorial. Pueden estar o no asociados con cojera y pueden o no comunicar con la articulacin adyacente. Radiolgicamente se observan como una zona radiolcida circular en el hueso subcondral rodeada de hueso esclertico. En estados tempranos pueden verse como una pequea depresin en la supercie articular. La localizacin ms frecuente es en el cndilo medial de fmur. Otras localizaciones posibles son: falanges, huesos carpianos, huesos metacarpianos, tibia, radio, huesos sesamoideos, hmero, rtula y huesos tarsales.

11 3

P A T O L O G A S M S C O M UNES

Figura 18
Vista dorsoproximal-palmarodistal del hueso navicular de un caballo de 10 aos de edad con cojera leve. Se observa un quiste circular en el centro del hueso navicular. Ntese el grado de calcicacin de los cartlagos alares de la tercera falange.

114

Por cortesa de Eduard Gascn

Quistes seos

Figura 19a
Vista dorsoplantar de la articulacin metatarsofalngica derecha de un potro de 9 meses de edad. Se observa un quiste circular rodeado de hueso esclertico en el aspecto proximal y medial de la primera falange. Hay una separacin muy na entre el quiste y la supercie articular plantar de la primera falange indicando una posible comunicacin articular.

Figura 19b
Vista dorsomedial-plantarolateral. Se observa la localizacin plantaromedial del quiste. Tambin se observa nueva formacin sea en el aspecto plantaromedial de la primera falange, distalmente a la localizacin del quiste.

11 5

P A T O L O G A S M S C O M UNES

Figura 20
Vista mediolateral del codo de un caballo de 2 aos de edad con un quiste subcondral. Se observa una zona radiolcida de forma ovalada rodeada de hueso esclertico en el aspecto proximal de la epsis del radio.

116

Quistes seos

Figura 21

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Figura 22:
Vista caudocraneal de la babilla izquierda de una yegua de 3 aos de edad. Se observa un quiste subcondral rodeado de esclerosis que ocupa prcticamente todo el cndilo medial de fmur. Tambin se observa formacin osteoftica en el cndilo medial de la tibia consistente con degeneracin articular secundaria al quiste.

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Quistes seos

Figura 23
Vista caudocraneal de la babilla izquierda de un potro de 18 meses de edad. Se observa un defecto en el hueso subcondral del cndilo medial del fmur indicativo de un estado inicial en la formacin de un quiste subcondral. sta es la localizacin mas tpica de los quistes subcondrales en el caballo.

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OSTETIS OSTEOMIELITIS ARTRITIS SPTICA

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Ostetis / Osteomielitis / Artritis sptica

El trmino ostetis hace referencia a la inamacin del hueso debido a un

(a)

proceso infeccioso. Cuando la infeccin del hueso tambin afecta a la cavidad medular se habla de osteomielitis. Los cambios radiogrcos asociados son los siguientes: a) Inamacin de los tejidos blandos asociados b) Osteolisis del hueso afectado y neoformacin sea con o sin esclerosis c) En ocasiones se puede observar la formacin de un secuestro seo: un fragmento de hueso avascular rodeado de un involucro (zona radiolcida en el hueso). d) En la tercera falange, hueso navicular y cabeza, la infeccin causa osteolisis y muy poca neoformacin sea. Artritis sptica: infeccin dentro de una articulacin en caballos adultos que puede ser introducida iatrognicamente, por una herida o, menos comnmente, de manera hematgena. En potros la va hematgena es la ms comn. Los cambios radiogrcos asociados son los siguientes: a) Inamacin de los tejidos blandos periarticulares. b) Distensin de la cpsula articular que puede ir acompaada de un aumento del tamao del espacio articular. c) Contorno irregular del hueso subcondral. d) Zonas radiolcidas en el hueso subcondral acompaadas o no de esclerosis. e) Formacin de osteotos periarticulares debido a degeneracin articular secundaria. f) Colapso parcial del hueso subcondral. En potros se han descrito cinco tipos de infeccin articular hematgena segn la zona afectada: Tipo S (sinovial), Tipo E (episaria), Tipo P (saria), Tipo T (tarsal) y Tipo C (carpal).

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P A T O L O G A S M S C O M UNES

Figura 24
Vista dorsopalmar del hueso metacarpiano tercero derecho de un potro de 7 meses. Se observa una reaccin peristica activa en el aspecto medial del metacarpiano tercero y un fragmento seo separado, alargado y rodeado de una zona radiolcida (secuestro seo).

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Ostetis / Osteomielitis / Artritis sptica

Vista dorsoplantar de la articulacin metatarsofalngica izquierda de un potro de 3 meses de edad, tomadas en diferentes das; lateral est en la derecha.

Figura 25a
Se aprecia una ligera irregularidad en el aspecto medial de la sis distal del hueso metacarpiano tercero acompaada de inamacin de los tejidos blandos asociados.

Figura 25b
La misma vista, tomada 6 das despus, muestra una zona de osteolisis difusa que afecta la mitad medial de la sis (osteomielitis tipo P, de physis en ingls).

Figura 25c
20 das despus se observa destruccin y colapso medial de la sis y neoformacin sea en el aspecto medial del hueso metatarsiano tercero proximalmente a la sis.

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Figura 26
Vista dorsoplantar del tarso de un potro de un mes de edad. Se observa una extensa rea de osteolisis que afecta el aspecto medial de la sis distal de la tibia (osteomielitis tipo P) y la zona de hueso subcondral adyacente (osteomielitis tipo E, de epsis).Adems se observa un foco de osteolisis subcondral en el aspecto proximal del labio medial de la trclea del talo. Ntese el centro de osicacin secundario del malolo lateral de la tibia, que no se fusiona hasta los tres meses de edad.

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Ostetis / Osteomielitis / Artritis sptica

Figura 27
Vista caudocraneal (ligeramente oblicua prximo-distalmente) de la babilla izquierda de un potro de 3 semanas de edad. Se observan dos zonas ovales radiolcidas en el aspecto dorsal de la sis (Osteomielitis tipo P) distal del fmur que se extienden distalmente a la epsis (Osteomielitis tipo E).Tambin se observa una zona radiolcida circular en el pex de la rtula. Ntese la inamacin marcada de los tejidos blandos.

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FRACTURAS

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Fracturas

(a)
Fractura es una discontinuidad del hueso que se observa radiogrcamente como una o varias lneas radiolcidas. Las fracturas son radiogrcamente mejor visibles cuando el haz de rayos X es paralelo al plano de la fractura. En ocasiones, la lnea de fractura no es visible radiolgicamente hasta 5-10 das ms tarde, una vez se ha realizado el proceso de reabsorcin sea por parte de los osteoclastos.

Clasicacin de fracturas: a) Cerrada/Abierta b) Completa/Incompleta c) Desplazada/No desplazada d) Simple: la lnea de fractura divide el hueso en dos porciones Conminuta: varias lneas de fractura convergentes dividen el hueso en ms de dos fragmentos. Multifragmentaria: varias lneas de fractura las cuales no convergen entre ellas dividen el hueso en ms de dos fragmentos. e) Articular/ No articular/ Biarticular f) Episaria/ Metasaria/ Diasaria g) Sagital/ Frontal/ Transversa/ Espiral h) Salter Harris

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Figura 28
Vista dorsoproximal-palmarodistal del hueso navicular de la extremidad anterior izquierda de un caballo de 5 aos de edad con historia de cojera de origen agudo y de 3 semanas de duracin. Se observa una fractura parasagital completa del hueso navicular ligeramente desplazada hacia el aspecto lateral.

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Fracturas

Figura 29
Vista dorsoproximal-palmarodistal de la tercera falange de la extremidad anterior derecha de una yegua de 10 aos de edad. Se observa una fractura sagital articular de la tercera falange. La lnea de fractura se extiende desde el aspecto dorsolateral del margen solear de la tercera falange medialmente hasta la supercie articular palmar y medial de la tercera falange. La separacin entre ambos fragmentos es mnima a nivel articular y se hace mayor a nivel del margen solear.

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P A T O L O G A S M S C O M UNES

(a)

(b)

Figura 30
Vistas dorsomedial-palmarolateral (a) y dorsopalmar (b) del dgito de la extremidad anterior derecha de una yegua de 6 aos. Se observa una fractura conminuta biarticular de la segunda falange.

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Fracturas

(a)

(b)

Figura 31
Vistas lateromedial (a) y dorsolateral-plantaromedial (b) de la primera falange de la extremidad posterior derecha de una yegua de 10 aos. Fractura conminuta monoarticular, desplazada y colapsada de la primera falange.

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P A T O L O G A S M S C O M UNES

Figura 32
Vista dorsomedial-palmarolateral del metacarpo izquierdo de un caballo de 16 aos de edad. Se observa una fractura de la porcin distal del segundo hueso rudimentario. La cojera de este caballo fue localizada distalmente a esta fractura. No haba inamacin ni el caballo mostraba dolor a la palpacin de la zona por lo que probablemente esta fractura sea antigua y se haya unido por tejido broso.

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Fracturas

Figura 33
Vista lateromedial de la articulacin metacarpofalngica derecha de un poni de 10 aos de edad con una cojera de origen agudo con distensin articular de un mes de duracin. Se observa un fragmento osteocondral redondeado en el aspecto dorsoproximal de la primera falange.Tambin se observa neoformacin sea en el aspecto dorsoproximal de la primera falange. Ntese la distensin articular asociada. Se considera que lo mas probable es que estos fragmentos se originen por causa traumtica como una fractura tipo chip durante el desarrollo del potro, cuando el aspecto dorsal articular de P1 no est totalmente desarrollado. No se considera una presentacin de OCD. Estos fragmentos no siempre causan cojera y suelen estar localizados en un repliegue sinovial. En el caso presentado en esta radiografa es probable que este fragmento se desprendiese y causase cojera aguda.

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P A T O L O G A S M S C O M UNES

Figura 34
Vista dorsomedial-palmarolateral oblicua del carpo derecho de un potro de 8 meses de edad. Se observa la presencia de un pequeo fragmento osteocondral de origen traumtico de forma triangular y con bordes alados en el aspecto dorso lateral y distal del radio. Ntese la marcada inamacin de tejidos blandos probablemente causada por distensin sinovial.

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Fracturas

Figura 35
Vista lateromedial del carpo izquierdo de un caballo de 8 aos de edad. Se observa una fractura en el plano vertical completa no desplazada en tercio dorsal del hueso accesorio. La lnea de fractura es ms ancha en su aspecto ms distal y muy na en el aspecto ms proximal donde prcticamente no se ve.Tambin se observa neoformacin sea en el aspecto palmar y distal del radio.

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P A T O L O G A S M S C O M UNES

Figura 36
Vista dorsopalmar del radio izquierdo de un caballo de 7 aos de edad. Se observa una fractura diasaria completa y desplazada lateralmente. En el aspecto distomedial del radio se observa un tercer fragmento pequeo desplazado hacia el aspecto medial.

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Fracturas

Figura 37a
Vista lateromedial de la babilla izquierda de una potra de 3 meses de edad. Se observa una lnea radiolcida transversa que divide la rtula en dos mitades siendo la mitad proximal ligeramente de mayor tamao. En el tercio proximal de la supercie dorsal de la rtula se observan varios fragmentos mineralizados.

Figura 37b
Vista craneoproximal-craneodistal oblicua de la rtula. Se observa una fractura articular sagital no desplazada del tercio medial de la rtula. Ntese la presencia de lisis de hueso asociada a la lnea de fractura. Esta potra se trat de manera conservadora y tres aos ms tarde no presentaba cojera al paso y se pudo utilizar como yegua de cra.

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Figura 38
Vista dorsopalmar de la articulacin metacarpofalngica derecha de una potra de 15 meses de edad. Luxacin de la articulacin metacarpofalngica, el hueso metacarpiano tercero se encuentra en una posicin dorsopalmar mientras que la primera falange junto con los dos huesos sesamoideos proximales se encuentran luxados en direccin plantarolateral.

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Fracturas

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