ENVELHECIMENTO OSTEOMIOARTICULAR O processo de envelhecimento faz parte de um processo cronolgico.

Deixando o indivduo mais susceptvel a adquirir e desenvolver afeces, em especial as crnicas progressivas, em decorrncia da homeostenose. O avano da idade inevitvel, assim como o desgaste do nosso corpo, como qualquer mquina que utilizada repetidamente. Por mais que tenhamos cuidado em nos manter saudveis, tem estruturas e tecidos do nosso corpo que vo desgastar, e isto faz parte do processo de envelhecimento. O processo de envelhecimento vem normalmente acompanhado de um declnio das funes. Ao nos determos ao envelhecimento do sistema osteomioarticular, verifica-se a diminuio da massa musculoesqueltica, da densidade ssea, to como dos espaos articulares. E alteraes nos sistemas so os grandes desencadeadores para afeces crnicas, que tendem a apresentar complicaes e sequelas que comprometem a independncia e a autonomia do idoso repercutindo em uma baixa qualidade de vida. Os sistemas envolvidos no aparelho locomotor do idoso abordam alteraes que acometem os ossos, msculos e articulaes do indivduo. Sendo estas alteraes amenizadas, prorrogadas e at melhoradas, atravs da prtica de exerccio fsico. As alteraes osteomioarticulares podem apresentar-se de forma associada, to bem como isolada, refletindo em alteraes que oscilam de discretas a exacerbadas, variando de acordo com a subjetividade de cada indivduo. Podendo tambm relatar ainda que as alteraes apresentam-se de formas isoladas causando a osteoporose, sarcopenia e artrose, por exemplo, e de forma associativa que envolve tanto a postura quanto a marcha deixando esses idosos susceptveis a quedas e consequentemente a fraturas. ALTERAES OSSEAS No caso da coluna, quando uma parte dela falha em cumprir sua funo, sobrecarrega outra, e assim vai afetando toda a estrutura. Estas alteraes ocorrem nos discos, facetas e ligamentos, que compem as vrtebras e costumam manifestar em sintomas dolorosos em torno da meia-idade, podendo ocorrer mais cedo devido m postura, ao sobrepeso ou por conta de trabalhos ou atividades repetitivas que sobrecarregam a coluna. As patologias dolorosas de coluna causadas por estas mudanas podem se tornar crnicas e prejudicar a qualidade de vida do indivduo. A osteoporose caracteriza-se pela diminuio da massa ssea gerando um aumento da fragilidade do osso, o que deixa esses idosos mais susceptveis, principalmente quando existe associao de anormalidades psicomotoras, perda da viso, uso de alguns medicamentos, consumo de lcool, tabagismo e massa corporal abaixo do peso ideal, ocasionando assim, um maior risco de fraturas, em especial, as do colo do fmur. Representando assim, um marco perturbador e potencialmente perigoso no histrico de sade pessoal desse idoso. As fraturas intertrocantericas ocorrem em uma rea extra capsular constituda por osso esponjoso bem vascularizado. Verifica-se nas fraturas do colo do fmur o suprimento de sangue limitado e desprotegido da cabea do fmur, a localizao intracapsular e grave atrofia trabcular do colo do fmur representa fatores que, muito frequentemente, impedem a consolidao da fratura ou levam osteonecrose e ao colapso segmentar tardio da cabea do fmur o que faz com que o idoso muitas vezes fique com seu movimento comprometido podendo at ficar incapacitado. A maioria dos pacientes que sofrem fratura do colo de fmur apresenta um traumatismo pequeno. E a presena de micro fraturas assintomticas na trabcula do colo do fmur levam ao questionamento sobre se a fratura ou a queda que ocorre primeiro.

Tratando-se da populao idosa, as fraturas do colo do fmur resultam geralmente de quedas a partir da posio ereta. Espondilose o nome dado a alteraes degenerativas inespecficas da coluna, caracterizadas por degenerao dos discos intervertebrais, das articulaes facetrias e consequente formao de ostefitos (bicos-de-papagaio). Sua ocorrncia mais comum na coluna Cervical e Lombar - as regies que se movimentam mais, mas, pode ocorrer em qualquer parte da coluna torcica, sacral ou coccgea. ALTERAES MUSCULARES O envelhecimento est associado a uma diminuio da altura, do peso e do ndice de massa corprea. Na velhice, a massa muscular se relaciona com a fora e esta, por sua vez, com a capacidade funcional do indivduo. A sarcopenia, desenvolvendo-se por dcadas, progressivamente diminui a capacitao fsica, acabando por comprometer as atividades da vida diria e de relacionamento, por aumentar o risco de quedas, levando por fim a um estado de dependncia cada vez mais grave. A sarcopenia contribui para outras alteraes como idade, associadas como menor densidade ssea, menor sensibilidade insulina e menor capacidade aerbica. Idosos fragilizados tm menor musculatura esqueltica, fruto do desuso, doenas, subnutrio e efeitos acumulativos da idade. fato que a fora muscular diminuam com o envelhecimento. ALTERAES ARTICULARES