Sunteți pe pagina 1din 4

Regimul Igieno-Dietetic In Ciroza

Ilie Roxana Mihaela

A.M.G III

Ciroza Hepatica
Ciroza este o boala care apare atunci cand in tesutul hepatic se dezvolta fibroza. Tesutul fibrotic inlocuieste tesutul hepatic sanatos si il impiedica sa functioneze normal. Ciroza apare dupa multi ani de inflamare a tesutului hepatic. Pe masura ce se devolta ciroza, testul fibrotic incon oara celulele hepatice normale, determinand aspectul nodular. Testul hepatic nodular poate bloca sau inflama ductele biliare, ceea ce determina refluxul bilei in ficat si in circulatia san!vina. Tesutul fibrotic poate bloca, de asemenea, circulatia san!vina dinspre intestine spre ficat, determinand cresterea presiunii in sistemul venos portal. Aceasta complicatie, denumita hipertensiune portala, duce la acumularea lichidul ascitic in cavitatea abdominala, san!erarea vaselor lar!ite din tractul di!estiv si alte complicatii serioase. Tratamentul pentru ciroza hepatica In functie de cum se manifesta si cat de avansata este boala, medicul trateaza pacientul pentru a"l aduce intr"o stare cat mai buna# " oprirea consumului de bauturi alcoolice$ " restrictie de sare$ " evitarea administrarii de medicamente antiinflamatorii, cum ar fi Ibuprofen$ " administrarea de medicamente cum sunt "diureticele %cu rol in eliminarea lichidelor&# 'pironolactona, (urosemid "vitamina ), pentru tratarea tulburarilor de coa!ulare. *aca aceste tulburari sunt severe se trateaza prin transfuzie de plasma proaspata "antibiotice in tratamentul peritonitei bacteriene spontane # Cefotaxim, +floxacin, Pefloxacina, Amoxicilina ",actuloza " pentru prevenirea si tratarea encefalopatiei " paracenteza %evacuarea lichidului acumulat in abdomen&$ " reducerea aportului de proteine, mai ales daca apar si fenomene de encefalopatie$ " inceperea imunizarii %daca aceasta nu a fost facuta& impotriva hepatitei virale %A, -&, !ripei si impotriva pneumococului %bacterie care provoaca pneumonie si alte boli ale aparatului respirator&$ " transplantul hepatic este indicat in stadiile terminale ale cirozelor hepatice$ " controlul periodic la medicul !astroenterolo!, care va sti ce sa recomande pacientului pentru ca boala sa fie tinuta sub control, altfel se a un!e la spital in stare !rava cand uneori nu se mai poate face nimic. Preventia cirozei hepatice " vaccinul impotriva hepatitei A si " stil de viata sanatos care sa includa alimente din toate !rupele " consum moderat sau renuntare la consumul de bauturi alcoolice

" evitarea contaminarii cu virusurile hepatice avand !ri a la transfuzii de san!e ca acele, serin!ile, periuta de dinti, lamele de barbierit, instrumentele pentru tatua , piercin!, pensat, manichiura sa fie sterilizate inainte de a le utiliza " contact sexual prote at " i!iena corecta corpului.

Re!imul i!ieno"dietetic in ciroza hepatica


Alimente permise
-.uturi# lapte dulce, lapte cu cafea de orz sau cu ceai, lapte cu carbonat de calciu %o lin!uri/. la un pahar&, iaurt, decoct de t.r0/e, sucuri de fructe sau de zarzavaturi %suc de sfecl.&, chisel din lapte sau din sosuri de fructe. 'upe 1i ciorbe# %de preferin/. c0te o um.tate de por/ie de supe de zarzavaturi 2n!ro1ate cu f.inoase ca# !ri1, orez, ful!i de ov.z, t.i/ei, !.lu1te de !ri1$ supe cu peri1oare de br0nz. de vaci sau de carne %acestea se vor fierbe aparte&. P0ine# p0ine alb. pr. it., sau p0ine alb. veche de o zi. Carne# Carne slab. de vac. sau vi/el, preparat. rasol. Rasol de !.in. sau de pui. Peri1oare sau chiftelu/e fierte la aburi sau 2n sosuri dietetice. Gr.tar preparat cu carne mai 2nt0i fiart. 1i fript. la cuptor f.r. coa .. M0nc.ruri de carne preparate dietetic# musaca, chiftele marinate, ardei umplu/i. Pe1te# pe1te alb slab, rasol sau peri1oare de pe1te fierte la aburi. +u.# zdren/e de albu1 2n sup., omlet. dietetic. numai din albu1 cu zah.r, crem. de albu1 cu lapte, bezele. G.lbenu1ul e permis numai o dat. sau de dou. ori pe s.pt.m0n. 2n preparate. -r0nzeturi# br0nz. de vaci, telemea des.rat. %indicat. numai la bolnavii f.r. edeme sau ascit.&, urd., ca1 slab nes.rat 1i nefermentat. (.inoase# orez, !ri1, macaroane, t.i/ei, fidea, foarte bine fierte 1i limpezite 2n ap. fierbinte, preparate mai ales sub form. de budinci sau albu1 b.tut. M.m.li!. moale, bine fiart.. 3arzavat 1i le!ume# pireuri, sosuri, budinci de zarzavaturi, preparate cu albu1 b.tut spum.. Cartofii se vor da de preferin/. fier/i 2n coa .. M0nc.ruri din zarzavaturi ca dovlecei, morcovi, , fasole verde, preparate cu sosuri dietetice. Toate le!umele vor fi bine fierte 1i 2n cantit./i moderate, de preferin/. servite cu !arnitur. l0n!. rasol sau friptur.. 'alate# sfecl. coapt. la cuptor 1i m.run/it., salat. verde bine m.run/it., morcovi ra1i m.runt pe r.z.toare, ro1ii bine coapte, f.r. co i 1i s0mburi. (ructe# crude foarte bine coapte, rase pe r.z.toare 2n cantitate moderat., f.r. co i 1i s0mburi. *e preferin/. sucuri de fructe preparate cu !elatin., compoturi sc.zute sau date prin sit., preparate din fructe f.r. coa .. (ructe coapte la cuptor f.r. co i 1i s0mburi. Gr.simi# !r.simi proaspete ca unt 1i untdelemn, care constituie !r.simea cea mai indicat. pentru cirotici. 4ntul se adau!. la m0ncarea pre!.tit. f.r. !r.sime, iar untdelemnul se va fierbe 2n sosul m0nc.rii sau se va ad.u!a crud la salate. 'e va respecta cantitatea de !r.sime prescris. de medic %2n medie 56 !7zi& socotindu"se 1i !r.simile pe care le con/ine laptele 1i br0nza, av0nd 2n vedere c.# 566 ! lapte con/in 86 ! !r.simi$ 966 ! telemea de prim.var. con/ine 86 ! !r.simi$ 966 ! telemea de toamn. con/ine :6 ! !r.simi. 'osuri# preparate dietetic, f.r. !r.sime pr. it., cu zeam. de zarzavat, cu lapte, cu verde/uri, cu suc de ro1ii. *ulciuri# miere de albine, peltea, f.inoase cu lapte, crem. de lapte 1i albu1, biscui/i din albu1, budinci din f.inoase 2ndulcite, sufleuri de fructe cu !elatin., chiseluri, !elatine dulci din br0nz.

de vaci sau iaurt din sucuri sau pireuri de fructe, spum. de albu1, bezele, aluat uscat preparat cu br0nza de vaci, cu eleuri sau fructe. 'are# 2n cantitate moderat.. Diverse: pentru a acri supele, sosurile, salatele, se va folosi sucul de l.m0ie sau sarea, de l.m0ie diluat.$ de asemenea bor1ul, iaurtul 1i chiar o/etul de fructe, 2n cantitate mic.. 'e vor folosi toate condimentele aromate, verde/uri ca# p.trun el, m.rar, tarhon, leu1tean, dafin 1i cimbru. Pentru deserturi sunt indicate vanilia 1i coa a de l.m0ie sau de portocale. Conserve# se pot folosi conservele de le!ume din comer/, care nu con/in !r.simi, ca dovlecei, fasole verde, ardei !ra1i " arunc0nd apa 2n care sunt conservate 1i fierb0ndu"le din nou, pentru a 2nl.tura sarea. *e asemenea, se poate folosi sucul de ro1ii crude, c0t 1i bulionul de foarte bun. calitate 1i mai pu/in s.rat. Pentru cei cu ascit. sau edeme, supele sau ciorbele vor fi preparate f.r. sare 1i vor fi socotite 2n cantitatea de lichide permis. de medic. ;n cirozele cu ascit. se exclude total sarea de buc.t.rie 1i sarea de l.m0ie. Alimente Interzise -.uturi# orice fel de b.utur. cu alcool %/uic., dro die, lichior, vermut, vin, etc.& precum 1i b.uturile !azoase sau b.uturile prea reci. P0ine# p0ine alb. sau nea!r. necoapt. sau cald.. Carne# carne !ras. de vac. sau carne de porc, carne de oaie, carne de !0sc., 1i ra/., orice v0nat sau carne afumat., s.rat., conservat., mezeluri, z!0rciuri, momi/e, creier, u!er, ficat. +rice fel de m0nc.ruri s.rate, picante, iu/i. Pe1te !ras# s.rat, afumat, conservat, pr. it. +u.# !.lbenu1ul 2n exces, omlet. de ou. pr. ite, ochiurile pr. ite, maionezele. -r0nzeturi# br0nzeturile s.rate, !rase, fermentate ca# br0nza de putin., br0nza de *orna, br0nza de burduf, ca1cavalul etc. (.inoasele# insuficient fierte 1i nelimpezite, preparate cu !r.sime pr. it. 1i !.lbenu1uri multe. 3arzavaturi 1i le!ume# zarzavaturi cu partea lemnoas. %celuloza& !rosolan., ca ridichile, !uliile, castrave/ii, varza 1i conopida, mai ales crude, nem.run/ite sau nerase pe r.z.toare. Toate le!umele uscate ca fasolea, lintea, bobul, mur.turile, varza acr. de putin.. +rice le!um. pr. it. sau preparat. cu sosuri cu r0nta1. (ructe# verzi, necoapte, crude, tari, 2n cantitate mare, necur./ate de co i 1i s0mburi. <uci, alune. Gr.simi# untur., sl.nin., mar!arin., orice !r.sime pr. it., !.lbenu1 2n exces. 'osuri# toate sosurile preparate cu !r.sime 2ncins. sau cu !r.sime peste cantitatea permis. ori cu ceap. pr. it., mu1tar, piper, vin sau boia iute. *ulciuri# pr. iturile cu crem. de unt, pl.cintele cu !r.sime, baclavalele, aluaturile proaspete, dospite, pr. iturile cu ciocolat., cacao, cl.titele, !o!o1ile, pr. iturile cu multe nuci. *iverse# sare 2n cantitate peste 5 ! pe zi, boia, ardei iute, piper, mu1tar, o/et, ceap. crud. sau pr. it. etc.