UNIVERSIDAD AUTNOMA DEL ESTADO DE MXICO FACULTAD DE MEDICINA SUBDIRECCIN ACADMICA LICENCIATURA DE MDICO CIRUJANO

TEMARIO DEL PROGRAMA DE: NEUROLOGA CLINICA =================================================================================== 1 y 2 Semana:

A. EXAMEN NEUROLOGICO Propsito de la Unidad de Aprendizaje: El alumno conocer la historia clnica neurolgica, lo esencial de la semiologa neurolgica y como se estructura el examen neurolgico, as como su correlacin neuroanatmica Competencia: El alumno ser capaz de realizar en forma ordenada la historia y la exploracin neurolgica en un paciente. 1. PROPEDEUTICA NEUROLOGICA a.) Alexia, agrafia, agnosia, apraxia, asomatognosia, afasias, amnesia, acalculia, rigidez, espasticidad 2. LA HISTORIA CLINICA NEUROLOGICA. a.) Ficha de identificacin. Antecedentes Heredo-Familiares. Antecedentes Perinatales, Neurodesarrollo, Antecedentes Personales No Patolgicos, Antecedentes Personales Patolgicos, Padecimiento Actual. 3. ESTRUCTURA GENERAL DEL EXAMEN NEUROLOGICO a.) Funciones Mentales b.) Nervios Craneanos c.) Sistema Motor d.) Sistema Sensitivo e.) Cerebelo f.) Neurovascular y Meningeos g.) Estudios de Laboratorio h.) Diagnsticos: Anatmico, Sindromtico, Imagenolgico 4. EXAMEN DE LAS FUNCIONES MENTALES a.) Conciencia, (despierto, somnolencia, estupor y coma), Memoria, Juicio. Clculo, Lenguaje, (Afasias,), Gnosias y Praxias. b.) Patologa Principal. 5. EXAMENES DE LOS NERVIOS CRANEALES a.) Generalidades de Anatoma b.) Exploracin de Nervios Craneanos I-XII c.) Patologas Principales 6. SISTEMA MOTOR. a.) Generalidades de Anatoma Va piramidal b.) Fuerza ( Hipertrofia, Atrofia), Reflejos de estiramiento Muscular (REM) (Escala de Evaluacin), Reflejos Anormales ( Babinsky y sucedneos, HOFFMAN, Troemer, Schaffer, Stransky, Openheimer). c.) Patologas Principales. 7. SISTEMA SENSITIVO. a.) Generalidades de Anatoma (Va espinotalmica, Va de Lemnisco Medio, Receptores). b.) Exploracin de la Exterocepcin. Tacto, Dolor, temperatura. c.) Exploracin de Propiocepcin. Palestersia, barognosia, estereognosia, topognosia, grafestesia. d.) Principales Sndromes Sensitivos. 3 Semana: B. SINDROMES NEUROLOGICOS

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Propsito de la Unidad de Aprendizaje; El alumno conocer los principales sndromes neurolgicos en que se engloban las patologas neurolgicas; conocer los sntomas y signos caractersticos de cada uno de estos sndromes haciendo un repaso general de la neuroanatoma Competencias: El alumno ser capaz de recabar en el interrogatorio y en el examen neurolgico, cada uno de los sntomas y signos significativos; ser capas de sistematizarlos y organizarlos en cada uno de los principales sndromes neurolgicos existentes, su correlacin con el cuadro clnico del paciente y la correspondiente correlacin neuroanatoma 8. SINDROME DE HIPERTENSIN ENDOCRANEANA b.) Formacin y circulacin del Liquido Cefalorraqudeo. c.) Teora de Monro-K d.) Edema Cerebral. Citotxico. Vasognico, intersticial. e.) Cuadro Clnico f.) Hernias cerebrales: circulo, central, transcalvaria, uncal, amigdalina g.) Tratamiento SINDROME MENINGEO. a.) Anatomia de las menenges. Duramadre. Piamadre, aracnoides b.) Cuadro clnico c.) Signos de Kernig, Brudzinsky, Rigidez Nucal. d.) Anormalidades principales del LCR en meningitis viral, fimica, bacteriana y moctica

9.

10. SINDROME MEDULAR a.) Anatoma General de la Mdula b.) Sndrome Medular Completo. Mielitis transversal. c.) Conocimiento General de los Sndromes Restantes: Hemisindrome Medula ( (Brown-Sequard), Sndrome Medular Central (Siringomielia), Sndrome de Astas Anteriores (Poliomielitis), Sndrome de Cordones Posteriores Ataxia espinal. 11. SINDROME CEREBOLOSO. a.) Anatoma del Cerebro b.) Lenguaje escandido, Reflejo de Holmes Reflejos Pendulares, Dismetra, Disdiadococinesia, Ataxia, Lenguaje Cerebeloso 12. SINDROME PIRAMIDAL (NEURONA MOTORA INFERIOR. a.) Anatoma General de la Va Piramidal. b.) Cuadro Clnico c.) Principales Patologas Relacionadas. 13. SINDROME DE NEURONA MOTORA INFERIOR. a.) Anatoma General de la Neurona Motora Inferior. b.) Cuadro Clnico c.) Principales Patologas Relacionadas 4. Semana C. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS Propsito de la Unidad de Aprendizaje. El alumno conocer los principales estudios auxiliares que se disponen en la actualidad en nuestro medio para el estudio de las neurociencias clnicas. Sabr los principios fsicos y neurofisiolgicos bsicos de su funcionamiento; sabr las indicaciones generales de solicitud de los estudios, la sensibilidad y especificidad general de los estudios en las patologas a estudiar y correlacionar los hallazgos obtenidos con los datos clnicos y con la neuroanatoma. Competencia: El alumno ser capaz de reconocer cada uno de los estudios por las imgenes, los grficos y/o los registros obtenidos; de saber las indicaciones generales de los estudios. Tendr los conocimientos esenciales para interpretar estudios convencionales como es la TC e IRM ser capaz de tomar decisiones para solicitar un estudio neurolgicos. 14. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS EN NEUROLOGIA a.) Tomografa Craneal. b.) Imagen por Resonancia Magntica (IRM) c.) Angio-TAC

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d.) e.) f.) g.) h.) i.) j.)

Angio-IRM PET SPECT Angiografa de Substraccin Digital Electromiografa y Velocidades de Conduccin Nerviosa Potenciales Evocados Indicaciones Clnicas. Utilidad. Sensibilidad y Especificidad para cada Patologa. Gold estndar de indicacin k.) Anatoma Normal por Imagen 5. Semana Repaso General de la teora de Epilepsia Casos Clnicos de Cefalea Videos de Epilepsia. Imgenes (TC e IRM) 6. Semana Repaso General de la Teora de Cefaleas Caso Clnico de Cefaleas Entrevista con pacientes portadores de Cefalea Tensional y Migraa 7. Y 8. Semana Repaso General de la Teora de EVC Casos Clnicos de EVC. Imgenes (Angiografa. TC, IRM) 9. Semana Repaso de la Teora de Tumores Cerebrales Casos Clnicos de Tumores Cerebrales 10. Y 11. Semana Repaso General de la Teora de T. C. E. Casos Clnicos de T. C. E. Imgenes (Rx simples TC. IRM) 12. Semana. Repaso General de la Teora de enfermedades de Nervio Msculo. Casos Clnicos de padecimientos Neuropticos y Miopticos 13. Repaso General de la Teora de Enfermedades Extrapiramidales. Casos Clnicos de Pacientes con Enfermedades de Prkinson Videos de Padecimientos Extrapiramidales. 14. Semana Repaso General de la Teora de sndromes Demenciales Casos Clnicos de Demencia. 15. Semana Repaso General de la Teora de Neuropediatria Casos Clnicos de pacientes con T. D. A. H., Autismo. 16. Semana Repaso General de Coma. Muerte Cerebral, Trastornos del Sueo y Neuralgia. Casos Clnicos Bibliografa Recomendada Libros Bsicos: 1. Rooper A. Brown R. Adams and Victors Principles of Neurology. Handbook 8a. ed. McGraw.Hill. 2005. El libro de bolsillo es esencial en estudiantes de pregrado. 2. Tesdale. Harrisons Internal Medicine. McGraw-Hill. La seccin de neurologa es didctico y es escrita por grandes neurlogos.

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Temas Especficos. 1. www.library.med.utah.edu/neurologicexam. Excelente en descripcin, imgenes y video para el examen neurolgico 2. www.library.med.utah.edu. Un tutorial de neuroanatoma 3. www.med.harvard.edu. Buscar whole brain atlas. Excelente para imgenes de TC. E IRM, con correlacin neuroanatoma. 4. www.zerati.com. Videos mltiples de epilepsia. Necesario para ver casos clnicos de epilepsia. Muy bueno. 5. Federacin Mundial de Neurologa. www.wfn.org. Links varios. Casos clnicos y artculos gratuitos 6. Asociacin Americana del corazn. http://www.americanhear.org. Y se ingresa a la Asociacin Americana de EVC (Stroke) para videos, casos clnicos y bibliogrficos. Necesario para EVC. www.strokecenter.org para buscar las escalas neurolgicas en EVC www.stroke.ahajournals.org. Es la pagina de la revista stroke con artculos gratuitos 7. www.braintrauma.org. Pagina principal para estudio de pacientes con TCE. 8. www.menscape.com/neurology. Varios artculos de revisin sobre temas neurolgicos. Casos Clnicos. Otorga Diplomas y crdito en CME. Tambin disponible en espaol.

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