Groupe d'change pour le Syndrome

de Gilles de la Tourette
Association reconnue d'utilit publique
Case postale 102 1000 Lausanne 12
Tl: 079 573 77 15 www.tourette-rommandie.ch
Informations
pour l'enseignant
L'lve
et le Syndrome
de Gilles
de la Tourette
2
Brochure conue par lAssociation Franaise
pour le Syndrome de Gilles de la Tourette (AFSGT)
et reproduite avec son aimable autorisation.
A.F.S.G.T.
22, rue Thophile-Vacher
95160 Montmorency
France
www.france-tourette.org
Conception graphique offerte par Graphik.ch
Case postale 39
1092 Belmont-sur-Lausanne
www.graphik.ch
Introduction 05
Un schma explicatif, le soleil 06
Un scnario possible 07
Quest-ce que le Syndrome de Gilles de la Tourette? 07
Quoccasionne le Syndrome de Gilles de la Tourette? 09
Traitement du syndrome 10
Les troubles associs 11
Le traitement des troubles associs 12
Le patient typique Gilles de la Tourette 12
Gestion scolaire dun enfant atteint du Syndrome de
Gilles de la Tourette
13
Conseils et attitude adopter en classe 13
Les problmes dcriture 15
Les problmes de langage gnraux et relatifs au syndrome 17
Les problmes dattention 18
Les enfants S.G.T. doivent-ils recevoir
une ducation spciale?
20
Une gageure et une opportunit 20
Questions poses par les enseignants 21
3
Table des Matires
4
5
Le guide de lducateur concernant
le Syndrome de Gilles de la Tourette (S.G.T.)
Le fait que vous lisiez cette brochure sur le Syndrome de Gilles de
la Tourette (en abrg S.G.T.) signie que vous tes dj en contact
avec un enfant diagnostiqu S.G.T. ou que peut-tre, vous avez
entendu quelque chose concernant le S.G.T. et vous vous demandez
si vous avez, parmi vos lves, un enfant qui pourrait avoir le S.G.T.
De toute faon, en tant bien inform, vous faites un pas trs impor-
tant pour le bien-tre de cet enfant. Le traitement de ce complexe
syndrome neurologique demande lapproche dune quipe.
Les parents, les professionnels mdicaux et, spcialement lensei-
gnant, travaillant tous ensemble, peuvent assurer lenfant qui vit
avec cette affection un dveloppement maximal de son potentiel
en tant quindividu.
Cette brochure a pour but de vous fournir des informations spci-
ques au S.G.T. et de vous guider quant aux choix dapproche de ces
enfants.
Trois parties sont prsentes.
La premire dcrit le syndrome, ses causes, ses symptmes et
ses traitements.
La seconde apporte des suggestions aux enseignants ainsi quaux
ducateurs, ce qui leur permettra dadapter leurs mthodes aux
besoins spciques des enfants atteints du S.G.T.
La troisime partie, quant elle, apporte des rponses aux ques-
tions que se posent souvent les enseignants.
Le monde scientique travaille pour essayer de comprendre le vri-
table puzzle constitu par le S.G.T. De nouvelles mthodes de traite-
ment sont ltude et diffrentes associations du S.G.T. ont t
constitues dans le monde, an dapporter un soutien permanent aux
familles, de faire connatre lexistence de cette affection et enn, dap-
porter une contribution nancire la recherche.
Merci davance pour lintrt que vous consacrerez la lecture de
cette brochure, ainsi que pour votre importante contribution qui am-
liorera sans aucun doute, la vie de ces enfants, adultes de demain.
Le Syndrome de Gilles de la Tourette
et les troubles associs
6
Ce soleil reprsente le Syndrome de Gilles de la Tourette dans toute
sa complexit. Le centre du soleil prsente les deux symptmes per-
mettant dtablir le diagnostic:
Les tics moteurs et sonores.
Il arrive frquemment qu ces tics sajoutent des troubles associs
reprsents par les rayons du soleil. Une personne ayant le syndrome
peut avoir le centre du soleil seulement ou avoir aussi un ou plusieurs
rayons comme trouble associ.
Il est aussi possible quune personne nait pas encore de tics, mais
souffre de tous les symptmes associs reprsents par les rayons. A
ce moment, aucun diagnostic ne peut tre pos, car llment choisi
comme critre de diagnostic est le centre du soleil.
Obsessions
Compulsions
Troubles
d'apprentissage
Trouble
d'organisation et
de planication
Changement
d'humeur
Crises
de rage
Anxit
Opposition
Provocation
Hyperactivit
Dcit de
l'attention
Troubles
du sommeil
Immaturit
Manque
d'inhibition
Impulsivit
TICS SONORES
et
TICS MOTEURS
Martine Landry, avec laimable autorisation de lAssociation
qubcoise du Syndrome de Gilles de la Tourette
Un scnario possible
Quest-ce que le Syndrome de Gilles
de la Tourette?
Le S.G.T. est une affection neurologique. Typiquement, le syn-
drome apparat durant lenfance et, le plus souvent, il commence ds
la premire anne dcole primaire. Donc, les instituteurs peuvent tre
les premiers observer les symptmes du S.G.T.
Il existe quatre caractristiques principales qui dterminent le syn-
drome. Ces dernires sont ncessaires pour ltablissement du diag-
nostic, mais dautres comportements associs peuvent tre galement
observs chez ces patients.
Il y a un enfant dans votre classe qui vous rend perplexe. Il est gen-
til, trs amical, soucieux de faire plaisir, se comporte gnralement
bien et est trs poli. Toutefois, sans aucune raison apparente, il
drange la classe par des bruits bizarres. Il cligne des yeux constam-
ment ( mme si lophtalmologiste prtend quil ne doit pas porter de
lunettes ), il saute sur sa chaise de temps en temps. Vous lui avez parl
ainsi qu ses parents, mais il persiste. Vous vous posez un certain nom-
bre de questions : Veut-il attirer lattention parce que ses parents vien-
nent de se sparer ? Est-il anxieux propos de quelque chose ? A-t-il
un problme motionnel ?
Finalement, quelquun vous suggre quil est peut-tre atteint du
Syndrome de Gilles de la Tourette.
7
Suggestion
Une image vaut mille mots: Servez-vous de ce soleil pour prsen-
ter, par exemple, aux professeurs de votre enfant o se situe celui-ci:
Franois a des tics et de lhyperactivit;
Stphanie a des tics et des obsessions;
Gilles a des tics, de lhyperactivit et des obsessions.
Chaque enfant a ses particularits et le professeur gardera en
mmoire les autres troubles possibles qui peuvent subvenir.
8
Des tics vocaux:
bruits involontaires, mots ou phrases;
reniements, raclements de la gorge;
varit de sons et de cris;
rires involontaires;
cholalie (rpter ce que dautres personnes viennent de
dire) ;
coprolalie (dire des mots orduriers, obscnes). Ce dernier
type de tic vocal nest pas trs rpandu, mais est trs
connu.
2
Une autre caractristique: Les symptmes sen vont et
reviennent.
Il peut y avoir des moments o les tics sont trs intenses et
dautres o lenfant semble en tre dbarrass.
3
Finalement, les symptmes changent avec le temps.
A un moment donn, lenfant peut avoir des clignements
des yeux et des reniements.
Lanne suivante, il peut avoir des secousses dpaules et
faire de drles de bruits avec sa langue.
4
Lenfant atteint du S.G.T. a de multiples tics moteurs invo-
lontaires.
Ces tics sont soudains:
mouvements de la tte, des paules et mme du corps
entier, clignements ou roulements des yeux;
grimaces ou mouvements rptitifs;
tambouriner, toucher un objet ou quelquun plusieurs fois;
sentir les objets ou les mains (compulsions) ;
allumer ou teindre les lumires.
1
9
Quoccasionne le Syndrome de Gilles
de la Tourette?
Fait trs important noter concernant le S.G.T. : ces tics sont invo-
lontaires. Pourtant, certains enfants sont capables de supprimer ces
symptmes pendant quelques instants et cela varie dun enfant lau-
tre. Il est parfois possible un enfant de se tenir tranquille pendant une
plusieurs heures par exemple lcole ou chez le mdecin ou le
temps dun test psychologique- mais les tics sont ensuite beaucoup
plus intenses et frquents qu laccoutume. Ce fait particulier au
S.G.T. peut amener les gens croire que leurs comportements sont
voulus ou que les enfants nont pas rellement de tics.
Il y a encore peu de temps, les patients atteints du S.G.T., ainsi que
leurs familles, ont beaucoup souffert du fait que leurs comportements
inhabituels ntaient pas bien compris par la communaut mdicale.
La plupart de ces patients ntaient pas convenablement diagnos-
tiqus et on leur disait quils avaient un problme occasionn par une
srie de causes motionnelles. Malheureusement, le traitement quils
recevaient tait tout fait inappropri.
Nous savons maintenant que le S.G.T. est une affection neurolo-
gique avec des origines neurobiologiques.
Lorsque les instituteurs ou professeurs sont bien au courant des
symptmes de cette affection, ils peuvent apporter une aide prcieuse
et considrable aux enfants atteints, car ils se trouvent dans la meil-
leure position pour observer le comportement dun enfant durant de
longues priodes.
Il est maintenant accept que le S.G.T. avec ses problmes asso-
cis est une affection gntique. Il est commun dobserver que des
parents mme loigns du patient, prsentent un ou plusieurs tics
moteurs ou un comportement associ cette maladie.
Comme toutes les maladies gntiquement transmissibles, les
parents de ces enfants ont le sentiment pnible de culpabilit davoir
transmis ce problme leur enfant. Quand vous en parlez avec les
parents, il faut tre sensibilis ce fait.
10
Quand les tics sont lgers, un enfant peut tre diagnostiqu, mais
ne subir aucun traitement mdical.
Le fait daccepter que les symptmes et les comportements ne
soient pas contrlables par lenfant, que ce nest pas dlibr, est
parfois sufsant pour permettre lenfant de fonctionner conforta-
blement lcole ainsi qu la maison. Il est bon dinformer les cama-
rades de classe et leurs parents sur le S.G.T., de manire leur faire
mieux comprendre la raison des tics.
Dans certains cas, les tics sont si brusques et si angoissants pour
lenfant, quil est ncessaire dintroduire un traitement mdical.
Malheureusement, il nexiste PAS de pilule magique qui limine les
symptmes et qui noccasionne aucun effet secondaire pour lenfant.
La plupart des mdicaments ont de trs srieux effets secondaires.
Plusieurs dentre eux entranent une prise de poids considrable,
une fatigue importante, un moussement cognitif (pense lente).
De plus, lagitation, les symptmes dpressifs, la phobie scolaire et
aussi quelques ractions allergiques svres peuvent survenir.
Ainsi, les mdicaments qui peuvent aider lenfant ont aussi lef-
fet de le rendre somnolent et, par consquent, moins capable de
se concentrer et dtudier lcole.
De plus, si les mdicaments peuvent rduire les symptmes, ils les
liminent rarement compltement. Donc, le fait de prendre des mdi-
caments entrane le fait de devoir les abandonner. Les mdecins et
les familles dcideront si les bnces du traitement dpassent les
inconvnients.
Traitement du syndrome
Pour beaucoup denfants atteints du S.G.T., les tics reprsentent le
gros problme qui affecte leur vie dans la classe.
Les chercheurs et les mdecins ont observ quil peut y avoir asso-
ciation entre le S.G.T. et dautres affections qui ont un effet direct sur
le comportement et lapprentissage. Bien souvent ce sont ces autres
problmes qui prsentent la plus grosse gne.
Les troubles de lattention et/ou de lhyperactivit
Un fort pourcentage denfants atteints du S.G.T. connat galement
des difcults dattention, dhyperactivit ou de contrle des impul-
sions.
Souvent ce sont des facteurs qui interviennent dans la classe. Le trai-
tement de ces patients est trs compliqu, tant donn que les mdi-
caments utiliss pour lhyperactivit ont un effet ngatif sur le S.G.T.
Le comportement obsessionnel-compulsif
Certains patients du S.G.T. connaissent des comportements obses-
sionnels compulsifs: ils prouvent un besoin incontrlable deffectuer
certains rites.
Ils peuvent se sentir obligs de refaire leur travail plusieurs fois
cause de petites imperfections.
Certains dentre eux peuvent avoir des rituels tel qugaliser des
choses, par exemple taper un bras le mme nombre de fois que lau-
tre bras, ou accomplir le mme rituel avant dentrer dans une pice.
Quand ils grandissent, certains enfants peuvent commencer penser
que quelque chose de mauvais va leur arriver sils nexcutent pas tel
ou tel rituel. En classe, ce type de comportement peut rendre difcile
lexcution dun travail.
Les troubles dapprentissage
Un certain nombre denfants traits pour le S.G.T. peuvent tre
confronts dimportantes difcults dapprentissage.
Linteraction visuel-moteur peut rendre trs complique lexcu-
tion dun travail crit, mais cela dpend du patient. Tous ces pro-
blmes seront vus plus loin.
11
Les troubles associs
12
Il ny a pas de patient typique Gilles de la Tourette. Chaque cas
est unique. Les enfants souffrant de ce syndrome ont un quotient intel-
lectuel tout fait normal.
Certains sont dous pour les arts ou la musique, d'autres sont dex-
ceptionnels athltes. Bon nombre dentre eux se montrent charmants,
avec un excellent sens de lhumour, dautres se rvleront studieux et
srieux.
Un enfant S.G.T. est simplement cela: Un tre unique (comme cha-
cun), avec quelques symptmes dune affection neurologique. Le fait
quun professeur ou un instituteur qui voit toujours lenfant et pas sim-
plement les symptmes, est trs important pour la bonne image que
lenfant S.G.T. aura de lui-mme.
Le patient typique Gilles de la Tourette
Dpendant, bien entendu, du degr de svrit, chacun des
troubles associs peut requrir un traitement par des mdecins
spcialiss.
Le diagnostic, propre chaque trouble, est trs important. On ne
devrait jamais afrmer quun enfant qui a le S.G.T. na pas dautres
problmes.
Le rle jou par un instituteur ou par un professeur bien inform
qui sinvestit avec les parents pour aider un enfant S.G.T. est crucial
pour le bien-tre de celui-ci.
Le traitement des troubles associs
13
Gestion scolaire dun enfant atteint
du Syndrome de Gilles de la Tourette
Avoir des relations avec quelquun qui a des tics.
Pour beaucoup dlves, les tics seront le seul aspect qui sera visi-
ble lcole et dans la classe.
Lattitude de lenseignant et ses ractions vis--vis du comporte-
ment des camarades de classe, par rapport ces tics feront toute la
diffrence.
Ce sont les enseignants et tout le personnel de lcole qui seront
les adultes les plus impliqus dans la vie dun lve S.G.T. Cette impli-
cation leur confre non seulement une grande responsabilit, mais
aussi lopportunit davoir un effet positif sur les ractions et laccep-
tation de ces enfants par leurs camarades.
Ci-dessous, vous trouverez des conseils importants:
Dans certains cas, les mouvements et les bruits peuvent tre
drangeants pour la classe. Il est important de signaler quils
sont faits de manire involontaire.
S'il vous plat, ne ragissez pas avec colre ou ennui.
Ceci demande, bien entendu, de la patience de votre part,
mais rprimander un lve souffrant du S.G.T. quivaut
essayer de discipliner un enfant atteint de paralysie spas-
modique! Llve affect par le syndrome et qui est rpri-
mand cause de ses symptmes, commence avoir peur
de lcole et devient hostile vis--vis de lautorit scolaire.
De plus, vous aurez montr la faon de ragir aux tics aux
autres enfants de la classe: si lenseignant ne se montre pas
tolrant, dautres dans la classe se sentiront libres de ridicu-
liser lenfant atteint du S.G.T.
Les instituteurs et professeurs sont des modles pour les
lves.
1
Conseils et attitude adopter en classe
14
Vous devez vous souvenir que llve est malheureux de la brus-
querie de ses tics. En tant lalli de cet lve, vous lui permettrez une
bonne adaptation.
Parlez avec les autres enfants de la classe et de lcole, en
labsence de llve pour leur faire comprendre le problme
des tics, ce qui fera diminuer les moqueries.
Lassociation du Syndrome de Gilles de la Tourette peut vous
fournir des informations pour vos lves et vos collgues.
4
Si les tics de llve sont drangeants, essayez dviter la
rcitation en face de la classe et permettez-lui denregistrer
son texte pour lui viter le stress d llocution en public.
5
Permettez llve S.G.T. de passer ses contrles dans un
endroit isol, de manire ce quil ne perde pas son temps
supprimer ses tics dans la classe.
3
Laissez lopportunit llve davoir des temps libres en
dehors de la classe.
Une pice prive telle quune pice rserve aux soins de
sant par exemple peut tre un endroit pour lenfant S.G.T.
o il pourra faire exploser ses tics.
Certains enfants S.G.T. dsirent et peuvent supprimer leurs
tics durant un laps de temps, mais, un certain moment ils
devront pouvoir les exprimer.
Un certain temps pass dans un endroit reposant les aidera
certainement revenir en classe beaucoup plus calmes.
Ce court laps de temps permettra llve de retrouver
la capacit de se concentrer sur son travail scolaire, parce
quil naura plus utiliser son nergie pour supprimer les
tics.
2
15
Modication des tches crites:
Octroyez llve la possibilit de vous prsenter un rap-
port sur bande magntique ou oral, plutt que par crit.
Permettez lun des parents ou une tierce personne
dcrire le travail.
Cela peut laider se concentrer sur ce quil a appris et
non sur la quantit de travail crit produit.
1
Les problmes dcriture
Certains enfants S.G.T. auront des problmes visuels-moteurs
dintgration. Ds lors, les tches qui demandent aux lves de voir
une matire, de la traiter et de lcrire sont trs difciles et deman-
dent beaucoup de temps (par exemple: copier au tableau, complter
de longs travaux crits, soigner ses cahiers et respecter les dlais).
Tous ces travaux sont pnibles pour un lve S.G.T. mme le plus
brillant des enfants S.G.T. qui na pas de problme de saisie de lin-
formation, peut se trouver dans lincapacit de nir son travail crit; on
a remarqu que les lves S.G.T. exercent une trs grande pression sur
le papier en crivant et quils brisent constamment leur mine de
crayon; leurs cahiers sont souvent peu soigns, voire mme sales, ceci
tant d ses problmes daltration visuels-moteurs.
Quelquefois, on pourrait penser que lenfant est paresseux, quil
essaie dviter un certain travail, quil se moque des remontrances:
ne vous y trompez pas, il ne sen moque pas: en ralit, leffort
qui lui est ncessaire pour mettre ce travail sur papier est crasant
pour lui.
Il y a un certain nombre daccommodations qui peuvent tre
ralises pour aider les lves vaincre leurs difcults dcriture en
classe.
16
Les tudiants souffrant du S.G.T. semblent avoir des problmes par-
ticuliers avec les maths crites. Ils peuvent tre aids, par exemple,
par lutilisation de la calculatrice.
Ces accommodations peuvent faire la diffrence entre un lve
motiv et qui russit, et un autre qui ressent lchec.
Puisque llve qui rencontre des problmes visuels-
moteurs nest pas capable de prendre note sufsamment
vite pour saisir les informations les plus importantes, dsi-
gnez un partenaire qui pourrait utiliser du papier carbone
pour faire une copie des notes et travaux.
Ce partenaire scolaire doit tre un lve de conance qui
peut tre appel pour sassurer de la justesse des tches.
Ceci est faire discrtement de faon que llve ne se sente
pas particulier ou diffrent.
2
Chaque fois que cela est possible, accordez autant de temps
que ncessaire pour les contrles.
Encore une fois, tudiez la possibilit de faire excuter ces
contrles dans une autre pice, an dviter les problmes
avec le reste de la classe.
3
Les lves qui rencontrent des problmes visuels-moteurs
sont souvent pauvres en orthographe.
Ne pnalisez pas les fautes, encouragez la correction sur
preuves ainsi que lutilisation dun traitement de texte
quip dun dictionnaire incorpor.
4
Apprciation dcriture base sur leffort. 5
17
Quand cela est possible, donnez des directives la fois
orales et crites.
1
Donnez les instructions pas pas. Quand cela est possible,
demander llve de rpter les instructions.
Ensuite, faites-lui complter un ou deux points puis regar-
dez si cela a t fait correctement.
2
Si vous remarquez que llve marmonne lorsquil travaille,
essayez de lui trouver une place o il ne distraira pas les
autres.
Quelquefois, le fait de rpter calmement les instruction ou
informations peut aider lenfant.
3
Les problmes de langage gnraux et relatifs
au syndrome
Certains enfants ont des symptmes qui affectent le langage. Il en
existe de deux types:
Problmes dapprentissage qui sont communs aux autres enfants,
Problmes de langage spcialement associs aux tics du S.G.T.
Les conseils suivants sont utiles quand ils sont relatifs aux pro-
blmes gnraux dapprentissage.
Parmi les problmes de langage spciques au S.G.T., il y a la
rptition de leurs propres paroles ou de celles des autres. Ce symp-
tme peut faire penser une sorte de bgaiement, mais, en ralit,
il constitue la rptition de mots ou de phrases compltes.
Dautres lves pourraient exploiter ce problme en soufant ou
en disant des mots inappropris que llve S.G.T. pourrait rpter
involontairement et se trouver alors en situation difcile. Il faut veiller
cette ventualit.
18
Par ailleurs, certains lves peuvent se trouver dans limpossibilit
de complter leurs travaux parce quils sont pris dans lengrenage de
rcrire ou de relire, encore et encore les mmes choses. Parfois cela
est appel boucler la boucle. Vous pouvez lobserver et alors les
rgles suivantes pourront vous aider :
Faites faire une petite pause llve ou mettez-le sur un
autre travail.
1
Pour la lecture, donnez-lui une fentre qui lui permettra
de voir un ou deux mots la fois.
2
Pour lcriture, proposez llve un stylo sans effaceur ou
permettez-lui de faire son travail oralement.
3
Les problmes dattention
Mettez llve en face de lenseignant pour les instructions,
an de minimiser la distraction visuelle.
1
En plus des difcults dapprentissage, beaucoup dlves ont,
des degrs varis, des problmes dattention et/ou dhyperactivit.
Comme nous lavons dj dit prcdemment, un traitement mdical
pour ce problme est assez compliqu.
Mme ceux qui sont traits mdicalement peuvent toujours ren-
contrer des problmes de concentration.
Les approches suivantes peuvent tre intressantes et bnques
pour lenfant rencontrant de telles difcults.
Vos capacits de exibilit, en tant quenseignant, peuvent
faire toute la diffrence!
19
Essayez de ne pas faire asseoir un enfant tout prs de la
porte, dune fentre ou de toute autre source de distraction.
2
Proposez llve un endroit calme pour tudier. Il peut
sagir dun coin dans la bibliothque, dans la salle de soins
Ce lieu ne doit pas tre considr comme une punition, mais
comme un endroit o lenfant peut se relaxer an de retrou-
ver ses possibilits de concentration.
3
Changez frquemment de tche excuter. Faites faire, par
exemple, cinq problmes de math puis passez au Franais.
Si llve a d subir une intense priode de contrles, faites-
lui faire une course an quil puisse se dtendre.
4
Il serait bon de prvoir un contrat de travail. Certains travaux
doivent tre termins dans des temps impartis.
Soyez raliste, les lves S.G.T. ne doivent pas recevoir deux
ou trois feuilles de travail la fois.
De petites tches avec de frquentes vrications sont
beaucoup plus productives.
5
Avec de jeunes enfants, de simples gestes tels que, par
exemple, votre main sur lpaule, peuvent tre utiles pour
leur redonner la concentration qui leur est ncessaire lors de
lcoute.
6
20
Ainsi que nous lavons prcdemment mentionn, la diversit, dans
les cas S.G.T. est trs grande.
Certains enfants auront besoin dun service ducatif particulier, en
fonction du degr de leurs problmes dapprentissage. Ceci est exa-
miner avec les experts locaux du S.G.T.
La nature des tics nest pas une raison pour exclure un enfant dune
instruction scolaire normale.
Les enfants S.G.T. doivent-ils recevoir
une ducation spciale?
Une gageure et une opportunit
Plus vous en saurez sur cette affection, plus vous la comprendrez et
mieux vous aiderez lenfant dans son dveloppement.
Vous avez lopportunit extraordinaire de faire toute la diffrence
pour la vie de llve. Les enfants S.G.T. peuvent se sentir bien avec
leurs enseignants et leurs camarades dans la classe et devenir des
adultes qui dvelopperont leurs talents.
Les enfants dont les symptmes ne sont pas compris et qui ne sont
pas aids lcole, porteront, toute leur vie durant, un norme far-
deau motionnel.
Pour lenfant, lcole est une arne o chacun est test. Les senti-
ments propres lenfant concernant ses comptences, ses succs, ses
valeurs humaines, sont affects par les expriences de lcole.
Vos connaissances, votre soutien, votre patience, votre exibilit et
votre attention sont les plus beaux cadeaux que vous pouvez donner
un enfant atteint du Syndrome de Gilles de la Tourette.
Question: Jai lu vos ides concernant laide apporter
llve S.G.T. mais avec 25 ou 30 autres lves comment puis-je
trouver le temps?
Rponse: Il faut du temps supplmentaire pour rendre effectives
ces accommodations. Toutefois, les personnes qui choisissent de
devenir enseignants le font parce quelles dsirent aider les enfants
grandir et se dvelopper.
De plus si vous pensez tout ce temps que vous avez dj pass
pour aider cet enfant et que vous vous proccupez de ses comporte-
ments, vous trouverez quil sera temps dessayer lune de ces sug-
gestions.
A long terme, vous pargnerez du temps et rduirez votre propre
stress ainsi que celui de lenfant, en crant un climat o il aura des
chances daboutir.
Essayez dobtenir de laide du personnel de lcole comme, par
exemple, des conseillres, des directeurs, des psychologues.
Question: Que dois-je faire si je pense quun enfant de ma
classe souffre du Syndrome de Gilles de la Tourette?
Rponse: Il est important dattirer lattention des parents. Il est
peut-tre intressant, en premier lieu, de contacter lassociation S.G.T.
et de demander des brochures remettre aux parents. De plus, las-
sociation peut fournir sur simple demande, une liste des mdecins
spcialiss. Il est important que les mdecins contacts soient des
spcialistes S.G.T. parce que cette affection est encore mal connue
dans le corps mdical en gnral.
Question: Si cet enfant est atteint du Syndrome de Gilles de la
Tourette, cette affection va-t-elle saggraver avec le temps?
Rponse: Bien que nous soyons toujours en train dtudier les
causes de cette affection, nous pouvons dire quelle ne dgnre pas.
Aprs lapparition des tics, les symptmes peuvent saggraver et
changer avec le temps. Toutefois, les parents nous disent quil y a des
21
Questions poses par les enseignants
22
temps forts et des temps faibles de prsence des tics. Pour certains,
cela samliore lge adulte mais rien nest prvisible et, malheureu-
sement, cela dure, dans la plupart des cas toute la vie.
Question: Un enfant de ma classe est trait mdicalement. Il
semble ne pas couter et il lui arrive mme de sendormir en classe.
Que dois-je faire?
Rponse: Faites-le savoir aux parents, de toute faon. Lenseignant
peut tre un observateur avis quant aux effets des mdicaments.
Un enfant devrait pouvoir bien fonctionner lcole si linterven-
tion du mdicament se rvle bnque. Hlas, tous les neurolep-
tiques provoquent la somnolence que vous dcrivez.
Question: Il ne mest pas toujours possible de faire la diff-
rence entre des tics et un comportement voulu chez un enfant de
ma classe. Que puis-je faire?
Rponse: Vous ntes pas le seul ou la seule. Mme un panel dex-
perts du syndrome ne se mettrait pas daccord sur ce qui est un tic et
ce qui est simplement un problme de comportement.
Les parents sont souvent dconcerts aussi. La meilleure chose que
vous puissiez faire, cest den discuter avec les parents, les mdecins
et galement avec llve. Si cet lve vous dit quil a le faire, cela
peut tre un S.G.T. Cela ne signie pas pour autant que vous devez
accepter un comportement social intolrable.
Llve peut prouver le besoin de travailler de manire plus troite
avec les professionnels de la sant.
Nous vous rappelons, toutefois, que la colre et la punition ne
sont pas productives. Un endroit calme o llve peut faire explo-
ser ses tics est ncessaire, mais cette accommodation nest pas la
solution tous les problmes.
Brochure conue par lAssociation Franaise
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Kiwanis
International
Kiwanis Club Chailly-Lausanne
Kiwanis est une
organisation mondiale
forme de bnvoles
qui sengagent active-
ment au service de la
collectivit et plus
particulirement en
faveur des enfants.
Cette brochure a t ralise grce
au soutien des membres du club
de Chailly-Lausanne.
Kiwania Club Chailly-Lauaanne
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