TEHNOLOGIA DE REALIZARE A PROTEZEI PARIALE ACRILICE

CMPUL PROTETIC EDENTAT PARIAL

Edentaia parial este starea patologic caracterizat prin absena unui numr variabil de dini, de la 1 la 15. Ea poate fi: - redus: 1-3 dini consecutivi (e cepie: lipsa celor ! incisivi " - #ntins: $3 dini consecutivi - e tins: edentaia terminal care cuprinde %i caninul &erapia protetic prin '(' se adreseaz edentaiilor pariale #ntinse %i e tinse. )*mpul protetic edentat parial este format din totalitatea esuturilor cu care vine #n contact proteza %i cuprinde urmtoarele elemente: 1. suportul dento-parodontal- format din dinii restani %i parodoniul lor+ preia presiunile ocluzale %i le transmite fiziologic osului ma ilar ,. suportul u!o-osos- format din oasele ma ilare %i fibromucoasa acoperitoare

"uportul dento-parodontal - este format din dinii restani %i esuturile lor parodontale - asigur meninerea %i stabilizarea protezei %i doar parial spri-inul ei - este evaluat prin e amen clinic %i paraclinic (. , modele de studiu" /inii restani influeneaz stabilitatea, meninerea %i spri-inul protezei pariale prin: a" 0umr 1 cu c#t sunt mai muli dini restani, cu at*t mai mare va fi meninerea %i stabilitatea protezei b" .epartizarea topografic pe arcad 1 este de preferat un numr mai mic de dini restani dar repartizai ec2ilibrat pe arcad dec*t un numr mai mare dar situai grupai pe o singur 2emiarcad c" 'oziia de implantare- #n cazul edentaiei pariale, dinii limitani ai bre%ei edentate %i cei antagoni%ti #%i modific poziia migr*nd spre edentaie. 3igrrile pot fi: - orizontale 1 ale dinilor limitani edentaiei 1 prin #nclinare (basculare"- coroana se deplaseaz spre edentaie iar rdcina #n sens opus - prin translaie 1 corona %i rdcina se deplaseaz #n acela%i sens, a ul fiind paralel cu cel iniial - verticale 1 ale dinilor antagoni%ti edentaiei 1

- egresiunea 1 dintele se deplaseaz spre edentaie #mpreun cu procesul alveolar, coroana clinic nu-%i modific dimensiunea - e truzia 1 dintele se deplaseaz fr procesul alveolar, coroana clinic devine mai mare dec*t cea anatomic

egresiune

e truzie

d" 3orfologia coronar 1 este important #n cazul dinilor st*lpi deoarece pe coroanele lor se aplic elementele de stabilizare - ecuatorul anatomic 1 linia care une%te conve itile ma ime de pe feele laterale ale dintelui - ecuator de implantare 1 este diferit de cel anatomic+ este paralel cu linia coletului, la ,,5 mm de acesta - ecuator de malpoziie 1 este ecuatorul aparut ca urmare a modificrii poziiei dintelui+ - ecuatorul protetic - linia care une%te conve itile ma ime ale dinilor st*lpi+ este comun tuturor dinilor st*lpi %i se determin cu paralelograful+ #mparte dintele #ntr-o zon subecuatorial retentiv unde se plaseaz braele elastice ale cro%etelor %i o zon supraecuatorial, neretentiv, de spri-in - retentivitile favorabile sunt situate 4 la molarii ma si 5 la molarii md - dinii st*lpi cu coroane cilindrice, cu retentiviti reduse, trebuie acoperite cu proteze unidentare e" 4aloarea parodontal a dinilor st*lpi- este determinat de implantarea osoas, morfologia radicular %i starea de sntate a esuturilor parodontale f" .elaia de ocluzie 1 #n edentaiile pariale ocluzia se modific din cauza migrrilor dentare cu apariia de contacte ocluzale traumatizante. 6n edentaiile e tinse sau biterminale ocluzia frontal se transform #n ocluzie ad*nc "uportul u!o-osos 7uportul mucos este format din mucoasa fi , mucoas neutr %i mucoasa mobil. 3ucoasa fi acoper la ma ilar crestele alveolare, tuberozitile %i bolta palatin, iar la mandibul crestele alveolare %i 183 anterioar a tuberculilor piriformi. 3ucoasa neutr este situat la nivelul fundurilor de sac 4 %i 9 %i la nivelul liniei (2 3ucoasa mobil continu zona de mucoas neutr %i acoper formaiunile mobile de la periferia c*mpului protetic. 7uportul osos este format din crestele alveolare %i bolta palatin %i are rol #n spri-inul %i stabilizarea protezelor.

ELEMENTELE COMPONENTE ALE PROTEZEI PARTIALE ACRILICE

Elementele componenete ale protezei pariale acrilice sunt: 1. :aza ,. ;eile 3. /inii artificiali !. Elementele de meninere, spri-in %i stabilizare

#$ %a&a
:aza protezei acrilice este reprezentat de placa palatinal (la ma ilar" %i placa lingual (la mandibul". :aza are rolul de a uni %eile %i de a transmite presiunile ocluzale de la o %ea la alta.

Pla!a palat'nal( poate fi #ntins (total" sau ameliorat (rscroit distal, decoletat, fenestrat". 'laca palatinal #ntins are ca limit anterioar zona supracingular a dinilor frontali restani iar posterior se #ntinde p*n la linia (2. 6n zonele laterale vine #n contact cu zonele supraecuatoriale de pe feele orale ale dinilor restani. 6n general, placa palatin #ntins se indic #n cazul edentaiilor de 2emiarcad %i a celor subtotale. 'laca palatinal ameliorat are o serie de avanta-e: reducerea senzaiei de disconfort %i de vom, mena-area simului gustativ %i termic. 6n cazul plcii palatine fenestrate zona central a plcii este decupat, ls*nd liber zona de mucoas cu receptori gustativi. /in pcate rezistena bazei este diminuat din cauza suprafeei ei reduse, de aceea este indicat armarea e trinsec cu plase metalice. 'laca palatinal rscroit distal permite dega-area zonei refle ogene a vlului palatin iar cea decoletat prote-eaz parodoniul marginal al dinilor restani de aciunea traumatic a plcii. Placa lingual une%te %eile protetice care acoper versantul 5 al crestei alveolare %i se #ntinde de la nivelul fundurilor de sac paralinguale p*n #n zona supracingular sau supraecuatorial a dinilor restani. :aza are dou fee: - faa intern, mucozal, care nu se lustruie%te %i care red cu fidelitate microrelieful mucoasei - faa e tern, oral, care trebuie lustruit perfect pentru a respecta principiul profilactic (s nu lezeze prile moi" %i pe cel igienic (s nu retenioneze alimente %i flor microbian" :aza poate fi realizat din d')er'te ater'ale* - r%ini acrilice convenionale (polimetacrilat de metil" - r%ini termoplastice fle ibile (4alplast, &2ermofle , <le ite" - r%ini acetalice ((cetal /"

+$ ,e'le
;eile reprezint elementele protezei care acoper crestele alveolare %i ofer suport pentru dinii artificiali, transmi*nd forele ocluzale suportului muco-osos (nefiziologic". /easemenea ele 3

refac volumul %i forma crestelor edentate afectate de atrofie %i rezorbie. 0umrul %eilor este egal cu numrul bre%elor edentate. <iecare %ea prezint doi versani, unul vestibular %i unul oral, fiecare versant av*nd dou fee: una mucozal %i una e tern.

-$ D'n.'' art')'!'al'
/inii artificiali reprezint elementele funcionale principale ale unei proteze mobilizabile. Ei formeaz segmente de arcad, refac*nd integritatea %i funcionalitatea arcadei dentare naturale afectate de edentaie. <iecare productor are un !od de notare a dinilor funcie de culoare, form %i dimensiune. El este compus din cifre %i litere %i este trecut pe garnitur. /inii mandibulari se pot articula numai cu dinii ma ilari care au acela%i cod. MATERIALUL /inii artificiali pot fi realizai din - r%ini acrilice (polimetacrilat de metil '33(" - r%ini acrilice reticulate - r%ini compozite - porelan /inii realizai #n laborator sunt inferiori din punct de vedere calitativ deoarece au structura neomogen sau poroas, rezisten la abrazie redus, i%i modific aspectul relativ repede din cauza fenomenului de #mbtr*nire a acrilatului. /inii realizai industrial sunt superiori calitativ, au structura omogen %i dens, ceea ce le asigur o rezisten superioar la abrazie %i stabilitate cromatic #n timp.

/$ Ele entele de

en.'nere0 spr'1'n 2' sta3'l'&are

/eplasarea protezei de pe c*mpul protetic este #mpiedicat de elementele de meninere %i stabilizare, care #n cazul '(' sunt !ro2ete. (cestea se aplic pe dinii restani limitani ai edentaiei %i pot fi: a" din s*rm b" /in acelasi material ca si proteza (r%ini acetalice sau termoplastice Cro2etele d'n s4r ( 7e confecioneaz din s*rm de =ipla cu diametrul de >,?->,@ mm sau din alia-e de (u platinat A5>B. 'rezint o mare elasticitate #n toate sensurile %i au contact redus cu dintele. Ele au trei funcii ma-ore: - retenia - #ncercuirea - spri-inul )ro%etele din s*rm pot fi de mai multe tipuri: 1. )ro%etul cervico-ocuzal (cro%etul cu umr" - desc2is dental 1 indicat pe dini cu retentiviti moderate+ asigur retenia prin braul elastic %i un oarecare spri-in prin umr - desc2is edental- are e tremitatea liber orientat spre edentaie+ este indicat #n edentaiile terminale deoarece are aciune antibasculant

- #ntors- braul elastic are o poriune supraecuatorial %i o e tremitate liber subecuatorial, retentiv+ indicat pe molarii mezializai ,. )ro%etul cervico-alveolar - desc2is dental (cro%etul cu bucl" 1 este indicat pe dinii cu retentiviti accentuate deoarece lungimea buclei confer o elasticitate mai mare braului+ bucla poate fi #n form de CDC sau C7C %i aste situat la distan de >,5->,?mm de mucoasa alveolar

- desc2is edental- indicat #n edentaiile terminale datorit efectului antibasculant -$ )ro%etul muco-alveolar -7e aplic pe mucoasa versantului 4 al crestei frontale ma ilare -9 ans dubl de s*rm de =ipla de >,Amm -0u este vizibil -(re rol #n meninere %i stabilitate Cro2etele d'n a!r'lat <ac corp comun cu proteza, pornind fie din baz fie din %a. Ele pot fi: - simple alveolare 1 sunt prelungiri ale %eilor, sub form de pelote sau digitaii cu grosimea de ,-3mm, care se aplic pe zonele retentive ale crestei alveolare, 4 sau 9+ au dezavanta-ul c fiind rigide produc leziuni de decubit %i se pot fractura - simple dentare 1 cel mai cunoscut este cro%etul C#n tur de %a2C EemmenF+ poriunea dentar este din acrilat alb iar cea gingival din acrilat roz+ e tremitatea se situeaz sub linia g2id+ au dezavanta-ul c se fractureaz u%or %i se repar greu - simple dento-alveolare 1 au form de inel secionat pentru a putea fi inserate pe dinte+ se spri-in parial pe dinte, parial pe procesul alveolar Cro2etele d'n r(2'n' a!etal'!e sau ter oplast'!e 'rezena unui cro%et metalic pe faa 4 a unui dinte frontal afectez #n mare msur aspectul fizionomic, lucru de neacceptat pentru unii pacieni. (cesta este motivul pentru care au fost lansate pe piata cro%etele CfizionomiceC care av*nd culoare alb sunt aproape insesizabile. Ele sunt realizate din materiale organice, cum sunt r%inile acetalice sau termoplastice, ce au proprieti mecanice deosebite.

ALGORITMUL CLINICO-TEHNOLOGIC DE REALIZARE A PROTEZEI PARIALE ACRILICE d'n r(2'n' a!r'l'!e ter opol' er'&a3'le
1. ,. 3. !. 5. ?. A. @. G. 1>. 11. 1,. 13. 1!. 15. 1?. 1A. E amenul clinic %i paraclinic (. " al pacientului, stabilirea diagnosticului %i a planului de tratament &ratament preprotetic %i proprotetic (daca este cazul" (mprenta preliminar .ealizarea modelului preliminar .ealizarea portamprentei individuale (mprenta funcional .ealizarea modelului funcional .ealizarea mac2etelor de ocluzie /eterminarea %i #nregistrarea relaiilor interma ilare 3ontarea modelelor #n simulator .ealizarea mac2etei '(' 4erificarea intraoral a mac2etei .ealizarea cro%etelor din s*rm /efinitHvarea mac2etei &ransformarea mac2etei #n '(' finit: ambalarea mac2etei, obinerea tiparului, prepararea %i introducera acrilatului #n tipar, termopolimerizarea, dezambalarea protezei %i prelucarea mecanic 4erificarea '(' pe model 4erificarea %i adaptarea '(' #n cavitatea oral

AMPRENTA PRELIMINAR5 - Este copia negativ a c*mpului protetic, care #nregistreaz cu fidelitate zona de spri-in %i cu apro imaie zona de #nc2idere marginal - 7e #nregistreaz cu portamprente standard

De)'n'.'e: 'ortamprenta standard este un suport rigid, nedeformabil pentru materialul de amprent preliminar Cara!ter'st'!': - pot fi din etal (oel ino idabil, aluminiu" sau ase plast'!e, - prevzute sau nu cu orificii pentru retenionarea materialului de amprent

- disponibile #n 3-5 dimensiuni, at*t pentru ma ilar, c*t %i pentru mandibul (de obicei dimensiunea este inscripionat pe m*ner" MODELUL PRELIMINAR De)'n'.'e: 3odelul preliminar este reproducerea pozitiv, static, a c*mpului protetic edentat parial, ce red cu fidelitate zona de spri-in %i cu apro imaie zona periferic de #nc2idere marginal. 3odelul preliminar se realizeaz prin turnarea pastei de gips #n amprenta preliminar, #nregistrat cu o portamprent standard.

1 -

ROL completarea e amenului clinic al pacientului (model de studiu" stabilirea planului de tratament realizarea portamprentei individuale document medico-legal

MATERIAL 67'psul o3'2nu't 8ala3astru 6 t'p II - este un I-semi2idrat de sulfat de calciu ()a79!J18,K,9" care se obine #n urma arderii uscate (la 11>-1,>L)" a di2idratului de sulfat de calciu - proporia: 1>> g pulbere8 5>-?> ml ap - este un gips moale - este puin solubil - dup reacia de priz are structur poroas - timp de priz ?13> min (#n medie A-1, min" - dilatare de priz >,3M - rezisten la compresiune G 08mm, - rezisten la #ncovoiere ! 08mm, - pre de cost sczut Mater'ale 2' 'nstru entar ne!esar * - amprent preliminar - bol de cauciuc - spatul ino idabil, rigid, lat - vacuum-mala or - g2ips alabastru (&ip HH alb" - ap de la robinet sau ap distilat, la temperatura camerei - msu vibratoare - soclator sau conformator pentru soclul

TEHNICA DE LUCRU 1.Igienizarea a prente' prel' 'nare 2. Examinarea amprentei preliminare 3.Trasarea periferiei cmpului protetic pe amprenta preliminar 4. Prepararea pastei de ghips 'roporia: 3 pri g2ips81 parte ap, pentru obinerea unei paste de consisten fluid, sm*nt*noas. 9$ Turnarea modelului preliminar #n a:' +; 'nute de la amprentare (alginat" a:' +/ de ore pentru amprenta cu materiale siliconice. 'ortamprenta este a%ezat pe msua vibratoare iar pasta de gips este introdus progresiv #n amprent, incep*nd cu zona cea mai proeminent a amprentei (bolta palatin 1 la ma ilar, marginile 1 la mandibul". !. "ealizarea soclului #etoda clasic: - restul de past de gips se a%eaz pe masa de lucru iar peste ea se rstoarn amprenta preliminar cu modelul turnat anterior+ - se preseaz p*n c*nd #nlimea soclului a-unge la 1,5-,cm iar suprafaa portamprentei este paralel cu planul mesei de lucru. - se #ndeprteaz surplusul de g2ips la distan de >,5-1 cm de marginile portamprentei, prin secionare cu cuitul pentru gips. - soclul modelului mandibular cuprinde %i zona plan%eului bucal pentru a asigura rezistena modelului #etoda modern* - pasta de gips se introduce #ntr-un conformator prefabricat (care d soclului o form semicircular", peste care se a%eaz portamprenta cu modelul turnat anterior 'rin aceast metod nu mai este necesar etapa de soclare A. $emularea %. &oclarea - 3anual - cu cuitul pentru gips - (paratul de soclat

PORTAMPRENTA INDI<IDUAL5
De)'n'.'e- suportul rigid, nedeformabil, pentru materialul de amprent funcional, ce corespunde particularitilor individuale ale fiecrui c*mp protetic. Ele ente !o ponente* N :(D( N E5E3E0&E ())E79.HH - m*ner - butoni de presiune - elemente de #ntrire - borduri de ocluzie (rar" #$ %a&a - (coper suprafaa de spri-in a c*mpului protetic - &rebuie s aib grosimea 1,5-, mm %i uniform pentru a rezista la presiunile e ercitate #n timpul amprentrii @

- 7 fie stabil pe model (s nu basculeze" - 3arginile s se opreasc #n zona de mucoas neutr, s fie rotun-ite %i s ocoleasc elementele mobile de la periferia c*mpului protetic +$ M4nerul 6 situat pe linia median, mi-locul crestei alveolare sau pe bolta palatin (#n funcie de tipul de edentaie" - (re form paralelipipedic %i feele laterale u%or concave -$ %uton'' de pres'une 6 se realizeaza numai la portamprenta individual mandibular - se aplic pe mi-locul crestei, #n zona corespunztoare premolarilor - au form paralelipipedic - dimensiuni: 5O1>-15 mm, lO !-?mm, 2O 5-A mm - #nlimea %i limea se coreleaz de obicei cu cea a crestelor alveolare .95 1 e ercitarea de presiuni uniforme %i ec2ilibrate pe c*mpul protetic #n timpul amprentrii Mater'ale pentru !on)e!.'onarea porta prente' 'nd'='duale* - Pla!( de 3a&( (din r%ini naturale-sc2ellac sau artificiale 1 polistiren" - R(2'n' a!r'l'!e autopol' er'&a3'le -R(2'n' !o po&'te )otopol' er'&a3'le - R(2'n' a!r'l'!e ter opol' er'&a3'le (rar" '9.&(3'.E0&( H0/H4H/P(5Q /H0 PLACA DE %AZ5 Pl(!'le de 3a&( - utilizate #n special pentru realizarea portamprentelor individuale ma ilare. - au form trapezoidal (cele pentru portamprenta ma ilar" sau de R4S (pentru portamprenta mandibul" %i grosimea de 1,5 mm - compoziia c2imic - r%ini naturale (72ellac" sau sintetice (polistiren", alturi de care se regsesc diver%i colorani. - sunt materiale termoplastice %i se plastifiaz la flacra becului de gaz. A=anta1e - te2nic u%oar %i rapid - pre de cost redus De&a=anta1e - rezisten mecanic redus - sunt casante, se fractureaz u%or - la temperatur ridicat se deformeaz Ind'!a.'e* pentru amprenta funcional ma ilar luat cu materiale de consisten fluid Mater'al 2' 'nstru entar ne!esar* - plci de baz - modele preliminare (ma ilar %i mandibular" - substan izolatoare (ap, pudr de talc, soluie izolatoare" - bec de gaz - pompi de aer - foarfece - spatul de cear -creion c2imic (marTer"

-s*rm pentru #ntrituri cu diametrul de 1-1,5 mm grosime %i 1> cm lungime Tehnica de lucru - se traseaz pe modelul preliminar periferia c*mpului protetic (zona de mucoas neutr" - se izoleaz modelul preliminar prin imersie #n ap (5 minute" sau cu pudr de talc - se deretentivizeaz dinii restani prin acoperirea lor cu o folie de staniol - se plastifiaz placa de baz uniform %i se adapteaz pe model #n limitele trasate anterior, prin presiune digital, #ncep*nd dinspre bolta palatin spre periferie (la ma ilar" %i dinspre versantul 5 spre 4 (la mandibul" - se secioneaz e cesul - aplicarea elementelor de #ntrire 1 segmentul de s*rm modelat #n form de semielips se #nclze%te %i se aplic #n grosimea plcii de baz, corespunztor v*rfului crestei alveolare, sau #n grosimea versantului 5 - modelarea m*nerului 1 e cesul de plac de baz se plastifiaz %i se aplic pe linia median, pe mi-locul crestei alveolare (sau al bolii palatine" realiz*nd un m*ner cu #nlimea %i limea incisivilor centrali - modelarea butonilor de presiune 1 au form paralelipipedic, se lipesc pe mi-locul crestei alveolare, #n zona corespunztoare premolarilor inferiori '9.&(3'.E0&( H0/H4H/P(5Q /H0 ACRILAT AUTOPOLIMERIZA%IL .%inile acrilice autopolimerizabile polimerizeaz la temperatura mediului ambiant, reacia de polimerizare fiind iniiat c2imic, la contactul dintre polimer (pulbere" %i monomer (lic2id". A=anta1e* - rezisten mecanic mult mai mare dec*t a plcii de baz - stabilitate volumetric satisfctoare - te2nic de realizare simpl - permite amprentarea cu orice tip de material de amprent Te>n'!a de real'&are d'n a!r'lat autopol' er'&a3'l DURACROL 8"po)a Dental? - trasarea limitelor c*mpului protetic pe modelul preliminar - deretentivizarea dinilor restani - izolarea modelului preliminar cu substane izolatoare - prepararea pastei de acrilat 1 #ntr-un godeu de sticl se amestec pulberea cu lic2idul %i se obine pasta de acrilat, care, #n faza plastic este transformat #ntr-o folie cu grosimea de 1,5-, mm. -conturarea plcii de acrilat (trapez sau potcoav" se obine cu a-utorul firului de bumbac furnizat de productor, care se a%eaz #ntre cele , placi de sticl, #n forma dorit+ #n interiorul acestui contur se introduce pasta de acrilat - pe plcua de sticl inferioar se aplic o folie de celofan, #nainte de depunerea acrilatului, pentru a favoriza ridicarea foliei de acrilat %i a%ezarea ei pe model -modelarea bazei 1 folia de acrilat se aplic u%or pe suprafaa modelului iar e cesul se #ndeprteaz cu spatula+ deoarece acrilatul #n stare plastic are un anumit grad de elasticitate, el trebuie meninut #n contact cu modelul prin presiune manual p*n la definitivarea polimerizrii (1>-15 minute" - elementele accesorii 1 se realizeaz din e cesul de acrilat rmas #nc #n stare plastic+ pentru a favoriza aderarea lor la baza portamprentei, zona pe care se vor aplica %i baza lor se umezesc cu monomer

1>

- prelucrarea portamprentei 1 dup polimerizare marginile se rotun-esc %i se netezesc cu freze pentru acrilat PORTAMPRENTA INDI<IDUAL5 DIN R5,INI COMPOZITE @OTOPOLIMERIZA%ILE 7unt livrate sub form de plcue preformate, de form trapezoidal sau potcoav, cu grosimea de , mm, prote-ate de surse de lumin printr-un ambala- special de culoare #nc2is. <otopolimerizarea - #n incinte speciale cu 2alogen sau lumin ultraviolet (vanta-e: - te2nic de lucru u%oar %i rapid - timp de lucru nelimitat - portamprent rezistent, foarte rigid /ezavanta-e: - pre de cost mai ridicat - necesit dotare special AMPRENTA @UNCIONAL5 De)'n'.'e- imaginea negativ a c*mpului protetic, ce reproduce cu fidelitate toate detaliile acestuia, at*t zona de spri-in c*t %i zona periferic (de #nc2idere marginal" (mprenta funcional se #nregistreaz cu portamprenta individual %i cu materiale siliconice

MODELUL @UNCIONAL
De)'n'.'e- imaginea pozitiv a c*mpului protetic, ce reproduce cu fidelitate at*t zona de spri-in c*t %i zona periferic (de #nc2idere marginal" Cond'.''* - s reproduc cu mare fidelitate cele mai fine detalii ale amprentei - s fie e act - s nu sufere modificri volumetrice %i c2imice - s fie rezistent la presiunile e ercitate asupra lui - s fie dur Rolur'* - realizarea cro%etelor din s*rm - realizarea mac2etelor de ocluzie - realizarea mac2etei protezei - va fi parte component a tiparului Mater'al* - gips dur (cl.HHH" si e tradur (cl.H4" Mater'al 2' 'nstru entar ne!esar* - amprent funcional - bol de cauciuc - spatul ino idabil (de preferat vacuum-mala or" - g2ips dur cl. HHH (3oldano" - ap de la robinet sau ap distilat, la temperatura camerei - msu vibratoare - conformatoare pentru soclul modelului (sau soclator" G'psul dur 8t'p III? fidelitate foarte mare datorita granulaiei fine necesit mai puin ap pentru realizarea pastei 11

 duritate mult mai mare dec*t a gipsului tip HH (alabastru" rezisten mare la presiune, zg*riere %i orice tip de deteriorare, de aceea este utilizat pentru realizarea modelului funcional care va fi parte component a tiparului timp de priz: iniial @-15 min, final !5 min$ Te>n'!a de real'&are 1. Igienizarea amprentei func'ionale 2. Examinarea amprentei func'ionale 3. Pregtirea amprentei a( )ndiguirea 1 const #n aplicarea unui rulou de cear cu diametrul de ! mm la 3-! mm distan de marginile amprentei *( cofrarea- aplicarea unei folii de cear de 15 mm lime, #n -urul amprentei funcionale, tangent la ruloul de #ndiguire 4. Turnarea modelului - se prepar pasta de gips dur de consisten fluid (recomandabil la vacuum-mala or pentru obinerea duritii ma ime a modelului" - se toarn prin vibrare #n amprenta funcional pregtit anterior (#ndiguit %i cofrat", #ncep*nd cu zonele cele mai #nalte -pentru economie de material, modelul poate fi turnat din gips dur iar soclul din gips obi%nuit+ #n acest caz, soclul se va realiza numai dup priza complet a gipsului dur (!>-?> minute", #n caz contrar, gipsul obi%nuit absoarbe apa din gipsul dur %i-i reduce duritatea de suprafa. +. $emularea - #ndeprtarea modelului din amprent dup priza gipsului - se face prin traciune u%oar pe m*nerul portamprentei individuale, cu atenie, pentru a nu fractura dinii restani !. &oclarea- se realizeaz manual sau la aparatul de soclat -forma soclului modelului funcional este semicircular.

REALIZAREA CRO,ETELOR DIN "RM5

N .eprezint elementele de meninere %i stabilizare ale '(' N 7e aplic pe dinii limitani ai edentaiilor P(r.'le !o ponente "e7 entul dentar 1 se aplic pe ,83 din faa vestibular a dintelui st*lp "e7 entul 'nter ed'ar 1 difer de la un cro%et la altul %i poate fi #n raport cu dintele sau cu mucoasa alveolar "e7 entul ter 'nal 8!oada" 1 asigur fi area cro%etului #n baza sau %aua protezei acrilice Mater'al 2' 'nstru entar N 7*rm de =ipla cu grosimea de >,?->,@mm, rotund sau semirotund pe seciune N )le%ti 1 diferite tipuri, care au o parte activ (flci" %i brae de form curb, care se articuleaz printr-un nit - )le%tele crampon 1 feele interne ale flcilor prezint striaii care favorizeaz prinderea s#rmei+ la baza flcilor au o muc2ie tioas cu care poate seciona s*rma - )le%tele cu flci rotunde - )le%tele cu flci ascuite - )le%tele cu flci diferite (una rotund, una #n form de -g2eab" - )le%tele de tiat s*rm 1,

T'pur' de !ro2ete d'n s4r ( 1. ,"-.ET/0 ,E"1I,- -,0/230 4,/ /#5"( Des!>'s dental (e tremitatea liber este orientat spre dinii restani" "e7 entul dentar 1 form curb, paralel cu marginea gingival dar la distan de aceasta, plasat subecuatorial, #ncon-oar ,83 din <4 apoi urc traverseaz ecuatorul #n zona muc2iei vestibulo-pro imal dinspre edentaie - "e7 entul 'nter ed'ar continu segmentul dentar, are form de P (umr" %i este plasat pe faa pro imal sub marginea ocluzal distal, apoi coboar paralel cu faa pro imal - "e7 entul ter 'nal 8!oada? 1 are form retentiv Ind'!a.'': - 'entru orice tip de edentaii - 'e dinii mai puin vizibili (este inestetic" - 'e dinii cu retentiviti reduse %i implantare parodontal bun (deoarece nu este foarte elastic" Rol - .etenie- prin braul activ - 6mpiedic distalizarea protezei- prin e tremitatea liber - 7tabilizare- prin poriunea supraecuatorial Des!>'s edental (spre edentaie" N Ind'!a.'': #n edentaii terminale c*nd #ntre dintele pe care se aplic %i dintele vecin e ist un spaiu pentru plasarea segmentului intermediar N Rol - .etenie- prin braul activ - <r*neaz bascularea protezei prin e tremitatea liber O element antibasculant - 7tabilizare- prin poriunea supraecuatorial +$ Cro2etul !er='!o-al=eolar 8!u 3u!l(- An "0 Z? <ar'ante: - /esc2is dental - /esc2is edental (mai rar" Ind'!a.'': - 'entru orice tip de edentaii - 'e dini frontali (este mai putin vizibil" - 'e dini cu retentiviti mari %i implantare parodontal mai slab (este mai elastic decat cel cervicoocluzal datorita lungimii mari a braului" Rol * - .etenie - 6mpiedic distalizarea protezei

13

3. Cro2etul u!o-al=eolar - Hndicat #n edentaiile biterminale ma ilare, la pacienii cu versantul vestibular frontal retentiv - 7e realizeaz ca o ans dubl - 7e plaseaz la >,5mm distan de mucoas, nu #n contact cu eaUU - (ciunea cro%etului: c*nd proteza are tendina de desprindere, cro%etul apas pe mucoas, provoac dureri pacientului determinandu-l s aduc arcadele #n contact %i astfel s rea%eze proteza pe c*mpul protetic REGULI de odelare a s4r e' N 7e modeleaz prin #ndoire #ntr-un singur sens #ntr-un anumit loc, pentru a nu-i modifica structura cristalin, ceea ce ar duce la scderea elasticitii %i a rezistenei cro%etului N 7*rma nu se #nclze%te la flacr, nici #nainte, nici dup modelare N E tremitatea liber se rotun-e%te pt a nu produce leziuni ale mucoasei %i ale esuturilor dentare N 7*rma se #ndoaie pe baz unui contur trasat pe dinte N Png2iurile nu trebuie s fie foarte conturate deoarece apar tensiuni interne #n structura alia-ului TEHNICA 7e traseaz pe dinte ecuatorul protetic 7e deseneaz traseul cro%etului 7e secioneaz o poriune de s*rm cu lungimea ,,5- 3cm E tremitatea liber se plaseaz #n zona retentiv subecuatorial 7e va imprima forma caracteristic a segmentului elastic, diferita la fiecare tip de cro%et 7egmentul terminal (coada" are o form retentiv (ondulat sau sub form de ans" pt a se fi a #n acrilatul bazei )oada se inser la distan de marginile libere ale protezei, pe versantul 9 sau 4 al mac2etei, nu pe creasta alveolar 't inseria cozii #n mac2et se plastifiaz ceara pe locul de inserie %i se aplic s*rma peste, in nici un caz nu se #nclze%te s*rmaUUU

MACHETA DE OCLUZIE
De)'n'.'e 1 piese protetice intermediare care reproduc temporar forma %i volumul bazei %i arcadelor artificiale ale viitoarei proteze. Rolur'* N 7tabilirea orientrii %i direciei planului de ocluzie N /eterminarea dimensiunii verticale a eta-ului inferior N 6nregistrarea rapoartelor interma ilare N &rasarea reperelor necesare alegerii si montrii dinilor artificiali

1!

Ele ente !o ponente* 1. :(D( ,. :9./P.H /E 9)5PDHE :(D( - este asemntoare cu baza portamprentei individuale - vine #n contact cu zona de spri-in a c*mpului protetic (bolta palatin, creste alveolare 1 la ma ilar, versantul lingual, creste alveolare 1 la mandibul" - reprezint suportul pentru bordurile de ocluzie Condiii: - s fie realizat riguros #n limitele c*mpului protetic - s fie stabil pe c*mpul protetic, s nu basculeze - s fie rezistent la presiunile care se vor e ercita asupra ei #n timpul determinrii relaiilor interma ilare - s fie rigid (s nu se deformeze" - 6ndeprtarea %i repunerea pe model trebuie s se fac fr dificulti - marginile sa fie netede %i rotun-ite, s ocoleasc elementele mobile de la periferia c*mpului protetic, pentru a nu leza prile moi %i a nu fi antrenate de contracia elementelor mobile Materiale: - plci de baz - materiale termoplastice - r%ini acrilice auto, termo sau fotopolimerizabile :9./P.H5E /E 9)5PDHE 6 componentele mac2etei de ocluzie care refac temporar volumul %i forma arcadei artificiale Materiale: - cear roz sau alb - mase termoplastice (7tents, Eerr" Caracteristici: - dimensiuni 1 frontal: 2 O 1>-1, mm, l O ? mm+ lateral: 2 O ?-@ mm, l O @-1> mm (trebuie corelate cu dimensiunile dinilor restani %i ale crestelor alveolare" - limita posterioar a bordurii este situat corespunztor feei distale a 31 -e tremitile distale sunt tiate #n ung2i de !5L - forma bordurii este paralelipipedic (ptrat pe seciune", cu feele plane %i netede, iar ung2iurile rotun-ite - sunt fi ate pe muc2ia crestei, cu e cepia zonei frontale ma ilare, unde se pot fi a u%or vestibularizat Te>n'!a de lu!ru* a? Real'&area 3a&e' 1. 7e traseaz pe modelul funcional periferia c*mpului protetic ,. 7e izoleaz modelul funcional (imersie 5 minute #n ap" 3. 7e deretentivizeaza dintii restanti !. 7e plastifiaz placa de baz %i se adapteaz pe model, p*n la periferia c*mpului protetic 5. 7e #ndeprteaz surplusul %i se netezesc marginile 3? %ordur'le de o!lu&'e pot fi confecionate prin 3 metode: 1. introducerea cerii topite #ntr-un conformator de form paralelipipedic sau de potcoava ,. din batoane de cear preformate 3. /intr-o folie de cear plastifiat %i modelat manual sub form de baton paralelipipedic 15

Rolur'le a!>etelor de o!lu&'e 1. /eterminarea %i #nregistrarea relaiilor interma ilare ,. &rasarea unor repere pentru alegerea %i montarea dinilor - linia median liniile caninilor linia sur*sului

MONTAREA BN OCLUZOR
"eguli6 1. planul de orientare ocluzal trebuie s fie paralel cu un plan orizontal (planul mesei" ,. planul medio-sagital al comple ului mac2ete de ocluzie-modele funcionale trebuie s se suprapun peste planul medio-sagital al ocluzorului (perpendicular pe a a balama" 3. distana dintre a a balama %i punctul interincisiv (intersecia liniei mediene cu planul de ocluzie" trebuie s fie G-1> cm. Te>n'!a de ontare* 1. 7e verific ocluzorul ,. 7e reduce din #nlimea soclurilor astfel #nc*t s rm*n cam de 15mm grosime 3. 'e suprafaa bazal a soclurilor se fac %anuri de retenie, cu ad*ncimea de 1,5-, mm !. 7e solidarizeaz ansamblul modele8mac2ete de ocluzie cu bee de c2ibrit lipite cu cear la nivelul soclurilor, unul frontal %i , lateral 5. 7uprafaa soclurilor modelelor se umeze%te, pentru a evita ca pasta de gips s fac priz instantaneu ?. 7e plaseaz comple ul modele8mac2ete de ocluzie #ntre braele ocluzorului %i se verific dac rm*ne un spaiu de cel puin 5 mm #ntre soclul modelului ma ilar %i braul superior al ocluzorului, c*nd acesta este #nc2is+ se bloc2eaz %urubul distanator #n aceast poziie A. @':area odelulu' and'3ular 1 se prepar past de g2ips %i se depune pe masa de lucru, apoi se introduce #n ea braul inferior al ocluzorului astfel #nc*t s fie #n contact cu masa. - peste braul inferior se pune o nou cantitate de gips, apoi se a%eaz comple ul mac2ete8modele cu partea distal orientat spre a ul balamalei, conform regulilor de montare - se apas p*n c*nd soclul modelului inferior atinge braul inferior al ocluzorului, pentru ca stratul de g2ips interpus s aib grosime minim - surplusul de g2ips care a refluat distal se #ndeprteaz pentru a nu bloca %urubul %i contrapiulia. @. @':area odelulu' a:'lar- dup priza gipsului cu care s-a fi at modelul mandibular, se verific din nou dac #ntre braul superior al ocluzorului %i soclul modelului ma ilar s-a meninut spaiul de minim 5 mm - se aplic past de gips pe soclul modelului, se #nc2ide ocluzorul %i se depune o nou cantitate de g2ips peste braul acestuia, care va fi modelat sub form de calot emisferic G. 7e transfer reperele de pe bordurile de ocluzie pe modele: De&a=anta1ul ont(r'' An o!lu&or* ocluzorul poate imita numai mi%crile #n plan vertical ale mandibulei, de ridicare %i cobor*re, de aceea montarea dinilor artificiali se face fr verificarea rapoartelor de ocluzie #n mi%crile #n plan orizontal (propulsie, retropulsie, lateralitate dreapta8st*nga".

1?

#-7T3"E3 87 3"TI,/03T-"/0 #E$I/ 47EP"-9"3#3:I0( #$ Pre7(t'rea odelelor 1 trasarea liniei medio-sagital pe suprafaa bazal a soclului modelului superior - .ealizarea unor santuri de retentie pe soclul modelelor - modelele sunt 2idratate #n ap 3-! minute ,. Pre7(t'rea a!>etelor de o!lu&'e 1 realizarea unor c2ei de reper, #n zone diferite (frontal, lateral dr. %i stg." necesare pentru repunerea lor #n aceea%i poziie dup ce vor fi desolidarizate pentru montare -$ ontarea odelulu' super'or 1 se desolidarizeaz mac2etele de ocluzie - se a%eaz modelul superior pe planul de orientare protetic, astfel #nc*t linia median a modelului s coincid cu cea a braului superior iar punctul interincisiv s fie in dreptul incizurii platoului ocluzal - se solidarizeaz bordura de ocluzie prin lipire cu cear la planul de orientare protetic - pasta de gips se aplic pe suprafaa bazal a modelului superior, se coboar braul superior p*n la contactul ti-ei verticale cu platoul incizal+ - pasta de gips se modeleaz sub form de calot 2emisferic !. ontarea odelulu' 'n)er'or 1 se rastoarna articulatorul cu bratul superior in -os - 7e #ndeprteaz planul de orientare protetic si se inlocuieste cu accesoriul pentru montare - se repoziioneaz modelul cu mac2eta de ocluzie inferioar #n relaie centric, cu a-utorul c2eilor realizate anterior la nivelul bordurilor %i se solidarizeaz provizoriu cu cear topit+ - pasta de gips se depune pe soclul modelului inferior, dup care se #nc2ide articulatorul %i se modeleaz pasta

REALIZAREA MACHETEI PROTEZEI

De)'n'.'e- mac2eta '(' este reproducerea #n cear cu dini artificiali a viitoarei proteze. Rol- verificarea #n cavitatea oral - obinerea tiparului Ele ente !o ponente* - MACHETA A!E" - A#CA$A A#T"%"C"A&' ETAPE* 1.'regtirea modelelor funcionale ,. .ealizarea mac2etei bazei 3. 3ontarea dinilor artificiali 1.'regtirea modelelor funcionale 7cop - 'rotecia optim a unor zone mai sensibile ale c*mpului protetic - 'erfectarea stabilitii %i a funcionalitii viitoarei proteze a. &rasarea limitelor bazei protezei b. <olierea c. /eretentivizarea d. Vravarea 1A

,. .ealizarea mac2etei bazei 3ac2eta bazei este format din %ei %i elementele de legtur dintre ele (plac palatinal sau lingual" TEHNIC5 N 6n cazul edentaiilor frontale, se traseaz curbura vestibular a bordurii de ocluzie superioare pe platoul ocluzal N izolarea modelelor (#n ap sau cu o substan izolatoare" pentru ca ceara s nu adere, fc*nd posibil desprinderea mac2etei N plastifierea unei folii de cear roz %i adaptarea pe model, cu presiune u%oar %i uniform, #n limitele trasate pe model+ e cesul se #ndeprteaz cu spatula N mac2eta bazei se lipe%te apoi de model #n 3-! puncte, cu cear fluid, pentru a fi stabil #n timpul montrii dinilor N se realizeaz un rulou de cear cu diametrul de 5-? mm care se lipe%te pe mi-locul crestei alveolare+ #n el se vor monta dinii artificiali 3. 3ontarea dinilor artificiali MONTAREA DUP5 GC"I N Cara!ter'st'!'* - utilizeaz dini artificiali anatoformi (pante cuspidiene #ntre ,>L %i 33L" - arcadele dentare artificiale sunt realizate #ntr-un articulator adaptabil sau semi-adaptabil - folose%te o rigl special (rigla VFsi" care permite msurarea distanei dintre crestele alveolare %i #nclinarea a ei acestora

3ontarea #ncepe cu dinii ma ilari %i se face de la linia median, alternativ, st*nga-dreapta /inii mandibulari se monteaz dup cei ma ilari, #n urmtoarea ordine : - molarul 1 - caninul - incisivul central - incisivul lateral - premolarul 1 - premolarul , - molarul , MONTAREA IN<ER"5 ,aracteristici6 - se recomand c*nd e ist atrofii e agerate ale crestelor sau #n cazul unor anomalii dento-ma ilare - VFsi o recomand c*nd decala-ul dintre creste face ca #nclinaia liniei interalveolare s formeze cu planul ocluzal un ung2i supero-intern mai mic de @>L.

1@

Montarea 'n=ers( poate )'* N unilateral N bilateral N total (bilateral %i frontal" MONTAREA DUP5 REPERE ANTROPOMETRICE - se adreseaz doar dinilor superiori - reperele anatomice utilizate sunt: papila retroincisiv (bunoid" %i rugile palatine, datorit poziiei lor constante, #n timp ce cresta alveolar se atrofiaz - metoda este indicat #n cazul unei atrofii reduse a crestelor alveolare %i c*nd rapoartele interma ilare nu sunt modificate substanial N H) superiori se monteaz #n raport cu creasta alveolar astfel #nc*t faa lor vestibular s fie la @-G mm distan de centrul papilei bunoide (?-A mm dup 5e-oFeu " N ) superiori se monteaz cu <4 la 1>-11 mm de terminaia primei rugi palatine (la dentat aceste distane sunt constante #n G>M din cazuri" N orientarea caninilor este astfel #nc*t linia perpendicular pe planul medio-sagital ce trece prin centrul papilei bunoide s ating v*rfurile caninilor - marginile incizale ale frontalilor sunt cu 1,5 mm mai vestibularizate fa de colet - incisivul lateral superior %i dinii frontali inferiori se monteaz #n funcie de poziia incisivului central superior %i a caninului superior

DE@INITI<AREA MACHETEI
O3'e!t'=e 'erfectarea funciei fizionomice 'erfectarea funciei fonetice 'erfectarea meninerii %i stabilitii 9biectivul rezistenei mecanice 9biectivul igienico-profilactic

'erfectarea funciei fizionomice /epinde de: - montarea unor dini corespunztori - modelarea adecvat a versantului 4 al %eilor (:ose radiculare - proeminene corespunztoare rdcinilor dentare la pacientul dentat, <fse interradiculare - u%oare depresiuni #ntre bosele radiculare, bose canine - proeminene corespunztoare rdcinilor caninilor, cu rol #n susinerea comisurilor bucale - modelarea adecvat a gingiei artificiale (papilele interdentare, festonul gingival" 'erfectarea funciei fonetice 1G

 3ac2eta s aib grosime redus (ma im ,mm" 3odelarea reliefurilor mucoase din zona de articulare fonetic 'apila retroincisiv .afeul median fibros .ugile palatine - reliefuri perec2i, cu traiect sinuos, simetric fa de linia median 4ersantul 5 al mac2etei mandibulare u%or concav 'erfectarea meninerii %i stabilitii 7tabilitatea este asigurat #n principal de cro%ete 3arginile mac2etei s ocoleasc frenurile %i plicile alveolo--ugale, s fie rotun-ite, #ngro%ate, cu form mciucat pe seciune 4ersanii vestibulari- 3odela- care s favorizeze antrenarea tonicitii mu%c2ilor orbiculari %i buccinatori 4ersantul lingual al mac2etei inferioare-'lan sau foarte u%or concav (pentru a conserva spaiul necesar limbii" 9biectivul rezistenei mecanice- Vrosimea suficient (, mm" %i uniform a bazei 9biectivul igienico-profilactic odelarea unor supra)e.e netede0 plane0 neretent'=e 7uprafeele retentive favorizeaz acumularea resturilor alimentare %i colonizarea florei microbiane, #ntrein o 2alen fetid %i pot modifica #n timp aspectul %i rezistena '(' supra)e.ele e:terne pe)e!t lustru'te mac2eta trebuie finisat riguros, suprafaa e tern netezindu-se p#n la luciu. (stfel, '(' finit va necesita o prelucrare mecanic minim %i vor rezulta suprafee e terne bine polimerizate care-%i vor pstra luciul timp #ndelungat

TRAN"@ORMAREA MACHETI IN PROTEZA @INITA

AM%ALAREA /efiniie 1 operaia de #nvelire a mac2etei #ntr-un material numit mas de ambalat 7cop - obinerea tiparului (mbalarea se realizeaz #ntr-un conformator (c2iuvet" format din , -umti, prevzute cu un dispozitiv ce orienteaz asamblarea lor #ntr-o singur poziie A 3alarea are dou( etape* '.EVQ&H.E( 'E0&.P (3:(5(.E /inii artificiali se cur minuios de urmele de cear 3ac2eta se degreseaz cu solveni organici (benzin, alcool, aceton" 7oclul modelului se reduce pentru a nu dep%i 15 mm 3ac2eta se fi eaz pe model cu cear fierbinte (3:(5(.E( '.9'.HP-DH7Q 1 se poate realiza prin 3 te2nici: (mbalarea direct (cu val" ,>

(mbalarea indirect (fr val" (mbalarea mi t AM%ALAREA INDIRECT5 8@5R5 <AL? Cara!ter'st'!( 1 la desc2iderea c2iuvetei dinii artificiali se gsesc #ntr-o -umtate iar modelul %i cro%etele #n cealalt -umtate a c2iuvetei Te>n'!(* /inii restani sunt secionai oblic #n sens 4-9 pentru derentivizarea modelului %i a favoriza #nglobarea segmentelor dentare ale cro%etelor #n masa de gips Kidratarea modelului 'repararea pastei de gips %i introducerea #n prima -umtate a c2iuvetei 39delul #mpreun cu mac2eta se introduc #n pasta de gips p*n la nivelul marginilor mac2etei 7e neteze%te suprafaa liber a gipsului %i se las s fac priz 7e izoleaz cu ap prima -umtate a c2iuvetei 7e asambleaz a doua -umtate %i se umple cu past de gips, prin vibrare 7e asambleaz capacul %i se preseaz A=anta1e &e2nic simpl /inii artificiali #%i pstreaz poziia #n tipar )eara mac2etei se #ndeprteaz u%or Hzolarea tiparului se face fr dificultate Hntroducerea pastei acrilice este u%oar De&a=anta1 .iscul #nlrii ocluziei 1 #n cazul asamblrii incorecte a celor dou -umti ale c2iuvetei sau dac presarea a fost insuficient pentru #ndeprtarea e cesului de past acrilic REALIZAREA TIPARULUI /efiniie 1 tiparul reprezint negativul mac2etei %i este o pies cavitar delimitat de perei gro%i, obinut #n urma operaiei de ambalare a mac2etei )avitatea tiparului are forma %i volumul mac2etei, %i apare evident numai dup #ndeprtarea cerii Te>n'!(* )2iuveta se scoate din pres 7e introduce #ntr- un vas cu ap la t O 1>>L), 1> minute, pentru plastifierea cerii )eara plastifiat se #ndeprteaz cu spatula, iar resturile sunt #ndeprtate prin splare cu -et de ap fierbinte IZOLAREA TIPARULUI De)'n'.'e 6 operaia prin care se depune pe pereii tiparului, prin pensulare, o soluie care prin evaporare formeaz o pelicul fin, aderent 7cop: - <avorizeaz dezambalarea protezei - #mpiedic contactului fizic %i c2imic dintre r%ina acrilic %i gipsul tiparului PREPARAREA PA"TEI ACRILICE TERMOPOLIMERIZA%ILE 'asta acrilic se obine prin amestecul pulberii cu lic2idul L'!>'dul 8 ono erul? 3etacrilat de metil ,1

Hncolor 4olatil Hnflamabil 3iros #neptor, caracteristic <ierbe la t O 1>>,@L) 7e depoziteaz #n flacoane de culoare brun pentru c poate polimeriza spontan sub influena luminii Pul3erea 8pol' erul? <orma polimerizat a metacrilatului de metil /iferite nuane de roz W incolor INTRODUCEREA BN TIPAR Te>n'!a anual( 8!las'!(? 'asta acrilic #n faza plastic se modeleaz sub form de rulou 7e introduce #n tipar 7e acoper cu o folie de celofan %i se preseaz lent %i progresiv 7e desface c2iuveta pentru verificarea umplerii tiparului 'resarea final (3>-?> min." )2iuveta se introduce #ntr-un ring #n vederea polimerizrii POLIMERIZAREA PA"TEI ACRILICE De)'n'.'e 6 polimerizarea este reacia c2imic de unire a monomerului cu polimerul cu formare de lanuri macromoleculare 'rin polimerizare pasta acrilic trece din faz plastic #n faz solid 'olimerizarea se desf%oar #n trei etape: DEZAM%ALAREA /efiniie 1 operaia invers ambalrii, prin care proteza finit este eliberat din tipar prin tierea acestuia (dup desfacerea celor , -umti ale c2iuvetei" dezambalarea trebuie facut cu atenie pentru a nu fractura proteza sau modelul 7plarea sub -et de ap cu o perie aspr 1 pentru #ndeprtarea urmelor de mas de ambalat Hntroducerea #n soluie de citrat de sodiu 3>M - pentru dizolvarea urmelor aderente de mas de ambalat PRELUCRAREA MECANIC5 -0E&EDH.E( -'5(0(.E( -5P7&.PH.E(

,,