INTRODUCCION

Las condiciones de trabajo han sido causa directa o indirecta de la muerte, invalidez o enfermedad de miles y miles de trabajadores durante la Historia de la Humanidad. Para avanzar en la salud laboral es preciso que los trabajadores hagan suyos los conocimientos cientficos y se siten como protagonistas de la lucha contra las enfermedades, accidentes y muertes laborales. En este trabajo tratamos de hablar sobre las condiciones de trabajo y las condiciones de salud, es decir los posibles riesgos a los cuales estn expuestos los trabajadores del Hospital la Victoria y que pueden generar un accidente o enfermedad laboral. Puesto que en el medio hospitalario los Riesgos son muy numerosos y poco estudiados. Igualmente se desarrollara un plan de emergencias, identificando las posibles amenazas, con el fin de buscar medidas preventivas y de esta manera estar preparados y minimizar las consecuencias, las principales emergencias que se pueden presentar son: Sismo, atentado terrorista, incendio, ataque externo, explosin, inundacin. Y por ultimo haremos la investigacin de accidentes de trabajo, el cual se desarrollara teniendo en cuenta los datos del accidente, la descripcin, tareas que se estaban realizando y las causas al igual que se plantearan medidas correctivas.

EMPRESA ESCOGIDA HOSPITAL LA VICTORIA, EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

SECTOR SALUD

3. TABLA 1 CONDICIONES DE TRABAJO: Factor de Riesgo/ Clasificacin Descripcin (Ventilacin), la falta de ventilacin en el lugar de trabajo, en este caso el Hospital es grave, debido a que es un lugar donde mantiene una cantidad alta de personas, y con diversas enfermedades. (Radiones ionizantes) por los rayos x utilizados en radiologa, radioterapia, laboratorios clnicos, dentales y sala de operaciones (Equipos) En el hospital existe una cantidad alta de equipos, los cuales mantienen conectados a toda hora a la corriente elctrica. Actividades de Control -Creacin de ventanas y puertas en lugares especficos del hospital. - Extintor de olores para que ventile y no se concentren los olores.

Condiciones Fsicas

-Capacitar al personal en el manejo de los equipos, para hacer un buen uso.

Condiciones Elctricas

Condiciones Qumicas

-Realizar el mantenimiento preventivo y correctivo a los equipos, peridicamente, para evitar cortos circuitos u otros. En los hospitales, se -Capacitar al personal en utilizan diversas la utilizacin de los substancias, que a pesar qumicos. de sus beneficios teraputicos, entraan -Utilizar adecuadamente ciertos riesgos tanto para los EPP. el personal tcnico-

Condiciones Mecnicas

sanitario, que los maneja y administra, as como para enfermo que los recibe. La utilizacin de maquinas y equipos tales como jeringas, hacen que el personal este expuesto a este riesgo y pueden cortarse, etc.

-Manejo nicamente por personal experto.

-Capacitar al personal en la utilizacin adecuada de la maquinaria y equipo.

Condiciones Biomecnicas

Condiciones Biolgicas

Condiciones Psicolaborales

-Utilizacin adecuada de los elementos de proteccin personal. (Postura), Por parte de -Desarrollar pausas los mdicos, enfermeras activas. y secretarias, que algunos mantienen -Distribuir los horarios de mucho tiempo de pie y trabajo. otros sentados. -Capacitar al personal sobre ergonoma en el puesto de trabajo. (Grmenes, Bacterias, -Utilizar adecuadamente Virus) resistentes a los los elementos de antibiticos o de Proteccin personal. patogenecidad oportunista, Estos -Demasiada limpieza en grmenes publan el el sitio de trabajo. hospital, cuya vehiculacion por aire, -Limpieza en los equipos agua, fmite, gasas, utilizados y en el personal algodn, sondas, que los utiliza. instrumental, desinfectante, etc.., -Disposicin final constituyen la adecuada a los residuos. oportunidad de causar infecciones -Capacitar al personal en intrahospitalarias. En las el manejo adecuado de enfermeras, mdicos y los utensilillos y sobre pacientes. EPP. Turnos repetitivos, - Variar el puesto de Horarios extendidos, trabajo del personal. Carga de trabajo, Ofensas por parte de - Considerar el horario pacientes a las que sean turnos de 8 enfermeras y mdicos. horas. -Dividir el trabajo

-Capacitar al personal para atender y comprender los pacientes de manera adecuada. TABLA 2 CONDICIONES DE SALUD: Manifestacin de enfermedades o malestar Descripcin Acciones correctivas

Cuando la ventilacin no es buena el aire deja de circular y los contaminantes del ambiente se concentran. Como resultado, las Enfermedad Pulmonar o personas en estas el sndrome del Edificio instalaciones sufren una Enfermo. serie de sntomas que incluyen nuseas, dolor de cabeza, alergias, fatiga, irritacin de los ojos, falta de concentracin, tos y piel seca. La radiacin ionizante es la que produce efectos qumicos inmediatos en los tejidos humanos y es emitida por los rayos X, Cncer, por las los rayos gamma y el radiaciones. bombardeo de partculas (haces de neutrones, electrones, protones, mesones y otros). Daos en la piel y en el organismo por las sustancias qumicas

-Ventilacin adecuada en el rea de trabajo. -Extintor de olores -Utilizar respiradores como elemento de proteccin personal.

-Utilizar todos los elementos de proteccin personal. -Usar barreras metlicas -rea de restringido. acceso

-Revisin periodice de los equipos. Una sustancia qumica -Utilizar adecuadamente puede causar un los EPP problema en el punto en que hace contacto con el -Manejo de adecuado de cuerpo o la absorcin de las sustancias qumicas la sustancia al organismo. -Sustituir la sustancia daina por una menos corrosiva.

-Eliminar los elementos utilizados para el manejo de las sustancias. -Tener buenas prcticas de manufacturas, lavando las manos constantemente. -Ventilacin y limpieza en el rea de trabajo - llevar los cabellos recogidos, batas e indumentaria abrochados (no llevarlos fuera del laboratorio),

Virus del Inmunodeficiencia Humana (VIH)

Por manipulacin inadecuada de fluidos o por pinchazos con material contaminado, se puede infectar con este virus. Que contenga sangre contaminada de -lavado de manos en pacientes. profundidad, utilizar lavaojos en caso de salpicadura, - utilizar EPI adecuados a cada operacin y, en caso de accidente laboral, comunicarlo de La hepatitis B es la ms inmediato al servicio de frecuente de las prevencin. enfermedades infecciosas de origen -Es muy importante la de doble profesional y la utilizacin probabilidad de adquirirla guante accidentalmente es tres veces mayor que la del - tener un acceso al SIDA. Por exposicin laboratorio separado del de libre accidental a sangre u pasillo otros fluidos biolgicos, circulacin. por va percutnea o - puertas con cierre cutneo-mucosa. automtico, de fcil apertura desde el interior,

Virus del Hepatitis B

Virus del Hepatitis C

est en riesgo de infectarse por la exposicin parenteral a material Biolgico contaminado.

con sistema de ventilacin interior con presin negativa, sin conexin a gases ni al sistema de vaco centralizado. -Adems, existirn cabinas de seguridad biolgica, con instalaciones para el lavado de manos.

Daos en la columna vertebral

Salud mental

- Todo el material del laboratorio tiene que ser desinfectado. Se manifiestan en -Capacitacin sobre desgaste y daos debido ergonmia. a sobrecargas o posturas incorrectas en el trabajo. -Personal experto en el El levantar a los manejo de cargas o pacientes constituye un levantamiento de importante problema para pacientes. el personal de enfermera, quienes presentan una tasa relativamente alta de dorsalgias, sntomas neurolgicos y algias de esfuerzos. Estrs, insomnio, -Realizar terapias al problemas de trabajador. concentracin, angustia -Realizar programas de bienestar.

4. INTERVENCIN DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD

-PLAN DE EMERGENCIAS:

PLAN DE EMERGENCIAS

El desarrollo de las diferentes actividades humanas, cualquiera que stas sean, estn sujetas a amenazas de tipo antrpico o natural, que cuando se presentan como un hecho real sus resultados se reflejan en vctimas. Se conoce como instinto de conservacin a los diferentes tipos de respuesta ante las amenazas, siendo uno de los ms tpicos la huida del sitio de peligro. Es claro que no basta con poseer dicho instinto, ya que an en los casos de huir se debe saber para donde. El comportamiento humano ante las emergencias, representa una condicin variable muchas veces imprevisibles, influido entre otros aspectos, por la personalidad, educacin, experiencia, reaccin de las otras personas ante el siniestro y el nivel de entrenamiento que se tenga para enfrentar los riesgos. Es claro entonces, que buscar un mecanismo mediante el cual logremos canalizar los diferentes comportamientos, representar, en el evento de un siniestro un factor positivo para el enfrentamiento del mismo. Por lo anterior, las organizaciones han visto la necesidad de realizar planes encaminados a adoptar actitudes positivas ante los diferentes siniestros, para que en el evento de presentarse, las posibilidades de xito para salvaguardar la integridad de las personas aumenten. El plan de emergencia, debe presentar una estructura bsica que cubra el aspecto legal, anlisis de vulnerabilidad, plan de evacuacin y brigada de emergencias.

OBJETIVOS

El Objetivo principal de este Plan de Emergencia corresponde a asegurar la integridad fsica de los ocupantes del Hospital ante una emergencia, as como salvaguardar sus bienes y el Hospital para lo cual se seguirn las siguientes directrices: Se dispondr de los elementos y equipos necesarios para alertar a los ocupantes de la ocurrencia de una emergencia. Se realizarn inspecciones y una adecuada mantencin a todos los equipos e instalaciones. Se dispondr de la sealizacin necesaria. Se dispondr de equipos de combate de incendios y personal capacitado en su uso. Se mantendrn vas de evacuacin suficientes y libres de obstrucciones. Se contar con una Organizacin de Emergencia de carcter permanente. Se mantendrn procedimientos escritos para las acciones a seguir, las que sern informadas a todos los ocupantes.

DEFINICIONES

Emergencia: Es la combinacin imprevista de circunstancias que podrn dar por resultado peligro para la vida humana o dao a la propiedad. Sismo: Los sismos son movimientos convulsivos en el interior de la tierra y que generan una liberacin repentina de energa que se propaga en forma de ondas provocando el movimiento del terreno. Atentado terrorista: Un atentado terrorista es cualquier accin de mala fe destinada a causar daos en los bienes y/o las personas objeto del mismo, Los atentados son generados normalmente porque una persona o un grupo de personas agrupadas en una organizacin sienten odio, desprecio o quizs hasta miedo hacia otro. Es normal que aquellos que atentan contra su directo oponente lo hagan recurriendo a una gran dosis de violencia y agresin. Incendio: Un incendio es una ocurrencia de fuego no controlada que puede abrasar algo que no est destinado a quemarse. Puede afectar a estructuras y a seres vivos. La exposicin de los seres vivos a un incendio puede producir daos muy graves hasta la muerte, generalmente por inhalacin de humo o por desvanecimiento producido por la intoxicacin y posteriormente quemaduras graves. Ataque externo: son las actividades que desarrollan los estadosnacin modernos, ataques para realizar actos de agresin contra otros pases que eventualmente afectan otro estado. Explosin: Entendemos por explosin al evento mediante el cual se libera de manera violenta y abrupta una determinada cantidad de energa en forma, por lo general, de masa gaseosa. La explosin siempre significa un momento de quiebre con las condiciones anteriores ya que representa un shock o cambio drstico en las mismas.

Inundacin: Se conoce como inundacin, al fenmeno natural, por el cual el agua cubre los terrenos, llegando en ciertas ocasiones a tanta altura que puede dejar sumergidas viviendas, automotores, anegar calles, destruir cosechas, con peligro, incluso vital, para todos los seres vivientes que habitan el lugar, y enormes prdidas econmicas. ORGANIZACIN DE LAS PERSONAS ANTE UNA EMERGENCIA

Organizacin de Emergencia conformada por: a. Comit de Administracin b. Comit Paritario c. Coordinadores de Seguridad o lderes de piso

Responsabilidades del Plan de Emergencia: Comit de Administracin Otorgar los equipos y materiales para el correcto funcionamiento del Plan. Aprobar las modificaciones a las instalaciones y al Plan Supervisar Plan de Emergencia Contacto con autoridades locales Mantener actualizado anualmente el Plan Remitirlo a la Unidad de Bomberos y Carabineros ms cercana, de acuerdo a lo establecido en la ley de copropiedad inmobiliaria. Comit Paritario Conocimiento y comprensin cabal del Plan. Supervisin y ejecucin del Plan de Emergencia Organizacin se simulacros Entrenamiento al resto del personal y ocupantes del edifico Revisin peridica de las instalaciones

Coordinadores de Seguridad o lderes de piso Conocimiento y compresin cabal del Plan. Conocimiento del funcionamiento y operacin de las instalaciones Colaborar en el entrenamiento de las personas en su piso. Participar en reuniones de coordinacin. Comunicar irregularidades al Comit de Administracin

CROQUIS DEL HOSPITAL

ELEMENTOS UTILIZADOS PARA EMERGENCIA

1. Sistema de deteccin de alarma: Sensor detector de humo: Son dispositivos automticos ubicados en el cielo de los pasillos de todo los pisos e interior de oficinas, sala de mquinas, sub estacin elctrica, subterrneo, extractores de aire e inclusive salas de estar, y que al activarse por el humo, enva una seal luminosa al panel de alarmas anlogo direccionable, ubicado en el tercer piso de Edificio Administrativo accionando al mismo una luz roja en el detector, automticamente se activa el sistema de puertas en el sector de la alarma y se corta el aire acondicionado. Palancas o pulsadores de incendio: Son dispositivos ubicados al interior de los servicios, los cuales se encuentran en las estaciones de enfermera. Estos pulsadores al ser accionados por algn usuario producen la activacin de las seales descritas anteriormente. Es importante que usted identifique y memorice claramente la ubicacin de estos pulsadores. Cabe destacar que stos, al igual que los detectores de humo, con el accionamiento dos palancas o pulsadores de incendio, activan automticamente el de sistema en las puertas corta fuego. Alarma de Evacuacin: Es una seal acstica de ululacin caracterstica que es emitida desde la sala de control, a travs de los parlantes mencionados anteriormente y que indica a su ocupantes que est prevista una evacuacin de las dependencias.

2. Sistema de comunicacin: Micrfono / Parlante: Es un equipo de uso exclusivo para emergencias y que permite activar la alarma de evacuacin e impartir instrucciones desde la sala de control a todo el edifico o parte de l. (Audio evacuacin).

Cit fono Interno: Estos cit fonos permiten una comunicacin directa desde la sala de control con cada una de las oficinas y vise versa, a la vez el edificio cuenta con cit fono en recepcin y otro (Acceso vehicular).

Telfonos: Estos telfonos se encuentran al interior en estacin de Enfermera.

Iluminacin de emergencia: El Hospital cuenta con un sistema autnomo de iluminacin de emergencia el que alimenta todo el edificio.

Sealizacin: La edificacin cuenta con una sealizacin que permite identificar los equipos contra incendios, y las vas de evacuacin.

Planos de evacuacin: El edificio cuenta con planos de evacuacin, por lo que es muy importante que los ocupantes conozcan ampliamente las vas de evacuacin.

Vas de Evacuacin: a. Escalera Sector Sur b. Escalera sector Norte

Puertas de emergencia: Estas puertas que se encuentran en los accesos a las escaleras, deben mantenerse cerradas por la accin del brazo hidrulico y garantizan generalmente una resistencia al fuego de 30 minutos.

Zonas de seguridad: La zona de seguridad o punto de reunin estar ubicado en Oficina de Servicios Generales, pasillo principal primer piso sector norte, una vez reunidos todo el personal en este lugar, se proceder a evacuar en forma tranquila y ordenada, a travs de las vas disponibles que conlleva a Avenida Miraflores. La Evacuacin siempre debe ser en direccin a la zona de seguridad.

Red Hmeda: Es un rollo de mangueras semi rgida de 1 pulgada, con vlvula de bota y 25 mts. de largo, las cuales son las ms adecuadas para se utilizadas en principios de incendios, estas se encuentran al interior de cada servicio. Cabe destacar que la red hmeda es alimentada por conjunto de bombas ubicadas en subterrneo estanques de agua. Para operar esta red hmeda, primeramente se deber cerciorar que la llave de paso se encuentra abierta y bastar con extender lo que se desee de manguera para, finalmente, girar el pitn hacia el costado izquierdo.

Los carretes de mangueras con los que cuenta este edificio, son los ms adecuados para combatir un principio de incendio, pero de igual forma usted debe preocuparse de observar estas mangueras para conocer su operacin. 3. Equipos de extincin: Extintores porttiles: En cada costado de los gabinetes de desde el subterrneo hasta el tercer piso se encuentra un extintor de polvo qumico seco, para combatir incendios de tipo A, B y C. Para utilizarlo debe retirar el sello y presionar fuertemente la manilla. Dirigiendo el polvo hacia la base del fuego.

Equipo de uso exclusivo de cuerpo de Bomberos: Red Seca (Mixta): El Hospital cuenta, adems, con una red mixta de uso exclusivo de Bomberos. Las entradas de alimentacin se encuentran ubicadas en sector sur (Costado Urgencia), (sector sur costado entrada subterrneo) esta red permite alimentar con agua todos los pisos y subterrneos, adems, cuenta con vlvulas de retencin y venteo. Cabe destacar que todas las conexiones son compatibles con las utilizadas por Bomberos. Esta red siempre se debe mantener despejada de elementos que la obstaculicen y no permitan el rpido uso por parte de Bomberos. Red inerte de electricidad: La edificacin cuenta, tambin, con una red inerte de electricidad. Este es un sistema de uso exclusivo de Bombero que permite alimentar con electricidad todos los enchufes. Red Seca: La caera principal de la red deber ir ubicada en un ducto que permita su inspeccin, el cual no podr contener, adems, conductores elctricos. Esta red siempre se debe mantener despejada de elementos que la obstaculicen y no permitan el rpido uso por parte de Bomberos.

Otros equipos y sistemas:

Grupo Electrgenos: El Hospital cuenta con un grupo electrgeno o generador de emergencia, el cual se encuentra en la subestacin sector norte subterrneo. Este cuenta con partida automtica y alimenta en casos de corte del suministro elctrico. Iluminacin de todas las reas de servicios especficos.

PLAN GENERAL DE EMERGENCIAS

Elaboracin: El presente Plan de Emergencia ha sido elaborado para el Hospital La Victoria. Aprobacin: De acuerdo a la ley, el responsable de la confeccin de este plan ser el Comit de Emergencia, quien deber someterlo a aprobacin en una asamblea extraordinaria, citada especialmente para ese efecto, dentro de los tres primeros meses de su nombramiento. Modificaciones: Como lo establece la ley, el Plan de Emergencia junto con los planos del Hospital detallados segn necesidad, ser actualizado anualmente por Comit de Emergencia respectivo y copia del mismo, junto con los planos, sern entregados a la Unidad de Bomberos y Carabineros ms cercana al hospital, quienes podrn hacer llegar, al Comit de Emergencia, las observaciones que estimen convenientes. PROCEDIMIENTOS DE EMERGENCIA A continuacin se indican los distintos procedimientos que debe realizarse de acuerdo a los diferentes tipos de emergencia. Para una mayor comprensin y aplicacin del Plan, estos procedimientos estn separados por las responsabilidades de la organizacin de emergencia y de los ocupantes.

Evacuacin Tipos de Evacuacin Evacuacin Parcial: Se producir solo cuando se desee evacuar uno o ms pisos, en forma independiente, hacia un lugar o piso determinado del edificio; las instrucciones sern impartidas solamente a los pisos afectados donde se le comunicar claramente a los encargado de evacuacin el lugar preciso hacia donde debe evacuar su personal Evacuacin Total. Se realizar cuando la situacin de emergencia sea tal que se requiera evacuar totalmente el edificio, las instrucciones sern impartidas a la totalidad del edificio. Orden de evacuacin: Una vez declarada la emergencia, el Jefe a cargo o quien lo subrogue, dar la orden para la evacuacin total o parcial del edificio. En toda evacuacin se debe dar prioridad al piso afectado, al de arriba y el de abajo inmediatos a ste para continuar con los pisos superiores, y terminando con los pisos inferiores. Inicio de la evacuacin: Al or alarma u orden de evacuacin conserve la calma y no salga corriendo. Interrumpa completamente sus actividades. Siga solo las instrucciones de los Encargados de Evacuacin de su piso o las impartidas desde la sala de reunin de emergencia. Al iniciar la evacuacin, las personas debern seguir los siguientes pasos: Dejar de trabajar o de hacer lo que est haciendo Desenchufar o cortar la energa elctrica a todo artefacto o equipo que est en funcionamiento (Computadores, equipos de msica, etc.) Dirigirse sin precipitarse hacia las zonas de seguridad sealadas.

Nota: Es importante mantener siempre dichas zonas

Proceso de evacuacin: Dada la orden de evacuacin se deber cumplir el siguiente procedimiento: o Los lderes de piso estarn a cargo de la evacuacin, con la colaboracin de sus ayudantes o Las acciones de evacuacin estn determinadas segn, con la colaboracin de sus ayudantes. o Las acciones de evacuacin estn determinadas segn el tipo de siniestro. o Debern seguir las instrucciones del lder de piso o Mantener siempre la calma o Baje por las escaleras, NUNCA suba o No utilice los ascensores o Camine gateando si existe humo en la ruta de evacuacin o Camine en silencio o No corra o Evite formar aglomeraciones. o Antes de abrir una puerta, palpe su temperatura en su parte superior. o Permanezca en la zona de seguridad o Nunca regrese a menos que reciba una instruccin o Vuelva a su lugar de trabajo solo con la indicacin de su lder. En caso de Lesionados: Los lderes de piso informarn con la mayor prontitud posible al jefe a Cargo cuando tengan algn lesionado o persona atrapada. El jefe a cargo, basado en la informacin recibida establecer la conveniencia de disponer el traslado de algn (os) lesionado (s) o de mantenerlos en la zona de seguridad.

Acciones posteriores a la evacuacin: No se debe retomar sino hasta que el encargado de emergencia de la respectiva orden. Al retornar a su lugar de trabajo, las personas efectuarn un reconocimiento de su oficina, e informarn al jefe a cargo, respecto de novedades y daos existentes. Adicionalmente debern colaborar en el ordenamiento de las instalaciones.

En caso de sismo o temblor: Lo ms importante en caso de sismo o terremotos es mantener la calma Recuerde que el edificio del Hospital es assmico Procure calmar a los que estn nerviosos. No abandone el edificio no se traslado internamente, ubquese en un lugar de mayor seguridad, como los que se sealan a continuacin: o Bajo mesas o muebles o Bajo dinteles de puertas Si fuera necesario evacuar se avisar oportunamente. Aljese de ventanas y elementos colgantes. Aljese de lugares donde existen objetos en altura, que pudieran caer. Si alguna persona se encuentra en otro piso, quedar sujeto a las instrucciones del lder de piso. Apague equipos elctricos (Computadores, equipos de msica, etc.) Si ha habido derrumbes y hay personas lesionadas, pida la presencia de personal que preste primeros auxilios y que sean trasladados para su atencin mdica. Corte la energa elctrica y aljese de cables cortados ya que pueden estar energizados.

En caso de inundacin: Considerando la ubicacin geogrfica del edificio, se estima muy importante que puede presentarse este riesgo, como consecuencia de fenmenos naturales. En cambio, podra ocurrir una falla en el sistema sanitario, que segn su magnitud afecte el libre desplazamiento de las personas y normal funcionamiento del establecimiento. En este sentido se plantean las siguientes recomendaciones: o Cortar el suministro elctrico de las zonas afectadas. o Cortar el suministro de agua potable, en el sector en que se registra la inundacin o Deber comunicarse en forma inmediata con el encargado de mantencin o con una empresa para realizar las reparaciones. o Ubicar sobre alturas objetos, insumos y otros, que pudiesen ser afectados por el contacto con el agua. Escapes de Gas: En caso de filtracin cortar suministro de gas, dar aviso inmediato a mantencin.

Incendios o explosiones: Al or alarma de filtracin cortar suministro de gas, das aviso inmediato a mantencin. Conserve la calma: Es posible que el sonido de una bocina de alarma de incendio se deba a un problema tcnico o activacin involuntaria de alguna alarma manual por parte de un usuario. El sonido de una bocina de alarma de incendio significa una anomala exclusiva dentro de un piso por lo que debe cerciorarse del origen exacto de su activacin. Si la alarma de incendio se debe a un principio de incendio, la persona que descubre el fuego deber, si es posible, controlarlo por medio del uso de extintor o manguera de incendio; simultneamente se debe alertar a otros para que los encargados de seguridad sean avisados sin demora. Si usted detecta un incendio, independiente de la magnitud de este, de la alarma por medio de los citfonos (telfono ubicado al interior) Apague equipos elctricos Cierre puertas, ventanas y/o cualquier acceso de corrientes de aire. Procure calmar a los que estn nerviosos. El jefe de Emergencia evaluar la situacin y determinar si es necesario llamar a Bomberos, Espere la llegada de personal del edificio, quienes harn una rpida

Evaluacin de la situacin. IMPORTANTE: Nadie deber combatir un fuego sin antes haber requerido alguna capacitacin. El control del fuego no debe continuar hasta el punto en que peligra la integridad fsica de la persona que lo intenta. Funciones de la brigada de emergencia o ejecutores del plan: Jefe de Emergencia Evaluar rpidamente la situacin Llamar a servicios de utilidad pblica (Bomberos, Carabineros, etc.) Utilizar los sistemas contra incendio. Alertar a los coordinadores de seguridad Ordenar el bloqueo de ascensores, el cual se puede realizar a travs de los automticos en el interior de las salas de control de cada ascensor. Ordenas y comenzar el proceso de evacuacin y/o rescate de personas en caso que corresponda, de acuerdo al procedimiento establecido.

Coordinadores de seguridad o lderes de piso: Ponerse inmediatamente a disposicin del Jefe de Emergencia Calmar al resto de la gente Esperar la llegada de servicios de utilidad pblica Organizar las filas en caso de evacuacin Colaborar en la extincin en caso de fuegos Examinar recintos cerrados para asegurarse que todos hayan salido Cerrar puertas y ventanas

Atropamiento en caso de incendio: Cierre puertas de su oficina o servicio Acumule toda el agua que sea posible Moje toallas y colquelas por dentro para sellar las junturas. Retira las cortinas y otros materiales combustibles de la cercana de ventanas. Trate de destacar su presencia desde la ventana. Llame a la sala de control o a los Bomberos para indicarles donde se encuentran, aunque ellos ya hayan llegado. Mantenga la calma, el rescate puede llegar en unos momentos. Si debe abandonar las dependencias, recuerde palpar las puertas antes de abrirlas. A medida que avanza cierre puertas a su paso. Si encuentra un extintor en su camino llvelo consigo Si el sector es invadido por el humo, arrastrarse tan cerca del suela como sea posible, recomendndose proveerse de una toalla mojada o pauelo para cubrir la boca y nariz. Si su vestimenta se prendiera con fuego no corra! Djese caer al piso y comience a rodar una y otras vez hasta sofocar las llamas, cbrase el rostro con las manos.

Coordinacin con Bomberos, establezca claramente lo siguiente Llame al N123 Entregue una breve evaluacin de lo que est sucediendo Indique su nombre y cargo Direccin del edificio indicando sus calles ms cercanas Indicar el N de Telfono desde el cual est llamando

 Colgar inmediatamente el telfono y no utilizarlo hasta que reciba la llamada de vuelta de Bomberos confirmando el envo de los carros. Mientras espera a Bomberos Conserve su propia calma y la del resto Designe a alguien para que espere en la calle la llegada de Bomberos Trate mientras de controlar el amago. El control del fuego no debe continuar hasta el punto en que peligra la integridad fsica de la persona que lo intenta. Si es necesario realice el procedimiento de evacuacin segn lo dispuesto en este documento. Cuando llegue Bomberos Debe informarle calmadamente la situacin Acompelo al lugar del incendio Acate las instrucciones de Bomberos y no trate de colaborar por su propia iniciativa

Disposiciones generales en caso de incendio 1. La Evacuacin solo se realizar, a travs de la Caja de escaleras, NO SE USARAN LOS ASCENSORES; estos quedarn enclavados en el primer piso a disposicin del Cuerpo de Bomberos. 2. Los coordinadores de Seguridad mantendrn informado al encargado sobre la situacin de su piso durante la emergencia 3. Los encargados de Evacuacin harn una revisin completa de su piso antes de abandonarlo para asegurarse que no haya quedado ninguna persona rezagada y simultneamente dejar cerrado aquellos lugares donde se almacenan objetos de importancia. 4. Los encargados de evacuacin, antes de salir a la Caja de Escaleras, comprobarn el estado de las vas de escape y que el ambiente sea favorable, informado a la sala de control acerca de cualquier anormalidad. 5. Las visitas que se encuentran en el piso en el momento de ordenada la evacuacin deben salir conjuntamente con los ocupantes respectivos. 6. Al momento de ir evacuando siempre se debe ir cerrando puertas y ventanas para retardar la accin del fuego. Recomendaciones Generales 1. No se debe correr, los desplazamientos deben ser rpidos y en silencio.

2. El personal no debe devolverse por ningn motivo 3. Las damas deben quitarse el cazado de taco alto para facilitar el desplazamiento. 4. En caso de humo, desplazarse agachado 5. Mantener la calma a toda costa, con ello se puede evitar la posibilidad de pnico colectivo. 6. Siga las instrucciones de los encargados de evacuacin; No acte por cuenta y riesgos propios. 7. Dirjase a su punto de reunin asignado; no se quede en otro sitio que no corresponda. 8. Los encargados de evacuacin; debes tener presente que en el momento que se les comunique la orden de desocupar su dependencia, se puede dar el caso que el tramo de la Caja de escaleras est siendo ocupado en el desplazamiento de los ocupantes de los pisos superiores, por lo que se debe esperar un lapso de tiempo prudente para iniciar su recorrido. Lo anterior con los siguientes propsitos: a. Que no se abran repentinamente las puertas de emergencia y no sea interrumpido al avance de las personas de los pisos superiores. b. Que el trfico de las personas sea expedito sin sufrir contratiempos que puedan derivar en accidentes. c. Que los grupos de personas guiados en forma compacta y ordenada lleguen al punto de reunin. 9. Para casos de emergencia cuente en su departamento u oficina con una toalla personal, la cual deber mojar y colocar alrededor del cuello, tapando boca y nariz. 10. No se permitir la entrada ni salida de ningn automvil mientras dure la etapa crtica. En caso de aviso de amenaza de bomba o artefacto explosivo: Generalmente las acciones terroristas son comunicadas a travs de llamadas telefnicas en que se avisa que ha sido colocada una bomba. Los porteros y/o auxiliares deben tener especial cuidado al recibir paquetes que sean sospechosos o que inspiren

desconfianza ya que stos podran contener una bomba o cualquier aparato explosivo. En caso de que reciba alguna llamada externa acerca de la supuesta instalacin de una bomba o aparato explosivo, se deber comunicar de inmediato al Jefe de Emergencia a cargo o a quien lo subrogue para que este determine el momento de la evacuacin. En todo caso se deber avisar al fono N123 para que el personal especializado verifique la existencia real de explosivos. En caso de una instrucciones: explosin, se recomienda seguir las siguientes

Verificar la existencia de lesionados De existir algn lesionado, recurrir a los servicios mdicos ms cercanos. Verificar daos estructurales en los sistemas sanitarios y de la instalacin elctrica. Evaluar los daos en los sistemas antes indicados, a objeto de cortar el suministro en los que se consideren necesarios. Aislar la zona daada. Asalto: Conserve la calma y permanezca atento ante situaciones que podran usar en su favor. No trate de luchar ni de resistirse fsicamente ya que a pesar de la apariencia razonable que superficialmente puedan mostrar los asaltantes, no se debe esperar de stos un comportamiento normal, ya que sus reacciones pueden ser inslitas. Cumpla con las instrucciones que le den, de la mejor forma posible, Tome nota mental sobre las caractersticas de los asaltantes, contextura, altura, edad, pelo, ojos, caractersticas de la voz, etc. No lo provoque, pueden ser emocionalmente inestable y reaccionar en forma irracional. Conflictos: Puede darse la ocasin que en el edificio se presenten conflictos entr trabajadores. En estos casos se recomienda: No interferir en la ria o pelea Informar a los involucrados que se llamar a Carabineros. Si el conflicto contina, llamar a: 112 Seguridad

ACTIVIDADES DESPUS DE LA EMERGENCIA: 1. No debe retomarse al interior del lugar hasta no estar seguros que, en caso de un incendio, este se haya extinguido por competo. 2. Los Coordinadores o encargados de evacuacin deben procurar que, en caso de retorno a las actividades, los ocupantes lo hagan en forma ordenada y de acuerdo a las indicaciones que hagan ellos mismos. 3. Al trmino de una emergencia o ejercicio programado, los coordinadores de Seguridad elaborarn un informe indicado en l los comentarios o sugerencias y remitirlo a la administracin, con el fin de subsanar las posibles anomalas que pudiesen haber presentado. 4. Cada vez que se haga necesario, ser conveniente repasar el contenido del presente documento a objeto de que todos los usuarios del edificio estn interiorados de los detalles que conforman este Plan de Emergencia y garantizar con ello una adecuada comprensin y una correcta coordinacin. 5. Dar oportuno aviso a la compaa de seguros con objetivo de que se realice una evaluacin de los daos y se proceda a cursar los pagos de la pliza

-INVESTIGACION DE ACCIDENTES DE TRABAJO

DATOS DEL ACCIDENTE

En el Hospital la victoria, se registro en el rea de enfermera, un accidente a la enfermera Claudia patricia Snchez de 24 aos de edad y 6 meses de antigedad en el puesto de trabajo. El accidente se registro a las 10:00 pm el da 12 de julio de 2011 en su centro habitual de trabajo. La testigo fue una

DESCRIPCION DEL ACCIDENTE TAREAS QUE SE ESTABA CAUSAS REALIZANDO La enfermera se Las causas encontraba fue la falta de limpiando un concentracin elemento pues se cortupunzante que encontraba acabada de utilizar aparte de eso a un paciente. haciendo otras actividades y experiencia en el manejo de este

MEDIDAS CORRECTIVAS Contratar Personal competente en el desarrollo de las actividades y si se est realizando una actividad estar concentrado en ella y no en ms cosas.

enfermera llamada johana Perdomo que se encontraba en el lugar de los hechos. La lesin fue en el brazo derecho, fue una cortada, con material corto punzante. En el Hospital la victoria, se registro en el rea de exmenes de sangre, un accidente a el enfermero Ral Mndez de 30 aos de edad y 1 ao de antigedad en el puesto de trabajo. El accidente se registr a las 3:00 pm el da 10 de enero de 2012 en su centro habitual de trabajo, No se encontraban testigos en el lugar de los hechos, la lesin fue en un dedo y fue un pinchazo con una aguja.

material.

El enfermero, se encontraba realizando su labor, sacando una muestra de sangre a un paciente y luego de retirar la jeringa se chuzo con la aguja, afortunadamente la sangre no estaba infectada.

Las causas, fue la falta de utilizacin adecuada de los elementos de proteccin personal e imprudencia por parte de enfermero.

Realizar capacitacin sobre la importancia de la utilizacin correcta de los elementos de proteccin personal. Hacer visitas diarias a los puestos de trabajo de los empleados, para verificar que los estn utilizando, de lo contrario poner una sancin o llamado de atencin.

En el Hospital la victoria, se registro un accidente a la aseadora Carmen Lpez, de 35 aos de edad y 6 meses de antigedad en el puesto de trabajo, el accidente se registro a las 8:00 am del da 10 de abril de 2012, en el centro de trabajo habitual, Se encontraban de testigos las enfermeras, y la lesin fue en su cadera, un golpe.

La aseadora, se encontraba realizando su labor diaria de asear el hospital, lavando el bao, no utilizo los zapatos adecuados y se resbalo con el jabn que haba en el suelo.

Las causas, la no utilizacin de los elementos de proteccin personal y la confianza de la aseadora porque nunca le haba pasado nada.

Realizar capacitacin sobre la importancia de la utilizacin correcta de los elementos de proteccin personal. Hacer visitas diarias a los puestos de trabajo de los empleados, para

verificar que los estn utilizando, de lo contrario poner una sancin o llamado de atencin. A dos empleados del Hospital la victoria, el conductor de la ambulancia Alberto meja de 40 aos de edad y 10 meses de antigedad en el cargo y la enfermera Sandra vega, de 27 aos de edad y 7 meses de antigedad en el cargo. Se presento un accidente en la ambulancia, el da 20 de agosto de 2012, en su lugar habitual de trabajo, los testigos fueron las personas que se encontraban cerca del lugar, y las lesiones para el seor Alberto fue una ruptura en el brazo y pierna, y para la seora Sandra la lesin fue un trauma craneocenfalico leve. El conductor y la enfermera se dirigan a recoger un paciente, y tuvieron un choque con otro automvil, lo que les ocasiono el accidente. Las causas, la velocidad en la que iban pues tenan afn de recoger el paciente, al igual que la imprudencia de los dems conductores y no dan espacio. Para que la ambulancia pase. Capacitar al personal en el manejo adecuado y con prevencin de la ambulancia.

Como pudimos ver anteriormente la mayora de los accidentes registrados es por la falta de utilizacin de los elementos de proteccin personal, y es muy importante que los empleados se concienticen que la utilizacin de los epp, no es solo un reglamento exigido por la empresa, sino que tambin les ayuda a proteger su salud, ante la exposicin de factores de riesgo en su lugar de trabajo. El objetivo de un EPI es evitar daos a tu salud, ya sea en forma de accidente laboral o de enfermedad profesional; por esto es muy importante y vital en tu trabajo que uses los equipos de proteccin que se asignen a cada tarea. Aunque a veces no percibas el riesgo por los sentidos, cuando se indica que es necesario usar un equipo de proteccin individual es porque tcnicos en prevencin han identificado el riesgo y marcado esta necesidad. Atindela

BIBLIOGRAFIA

- MODULO DEL CURSO DE SALUD OCUPACIONAL - GUA DE ACTIVIDADES - PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL HOSPITAL LA VICTORIA - http://www.fiso-web.org/imagenes/publicaciones/archivos/2429.pdf - http://www.educacion.navarra.es/portal/digitalAssets/48/48559_Proc_Investig_AATT.pdf - http://www.paritarios.cl/especial_accidentes.htm
http://www.mapfre.com/documentacion/publico/i18n/catalogo_imagenes/grupo.cmd?path=101 0584

- http://www.prevaliacgp.com/docs/ASEPMO2009/cuadriptico_asepmo.pdf