Manualdo Credenciado daSegmentao MdicoHospitalar

GuiadeOrientaesTcnicaseAdministrativas

CAPESESP

ANSn324477

atualizadoemOutubro/2013

APRESENTAO
A CAPESESP Caixa de Previdncia e Assistncia dos Servidores da Fundao Nacional de Sade uma operadorade planos de sade, na modalidade de autogesto, especializada em planos de prpagamento para servidores pblicos e seus dependentes at o 3 grau de parentesco. DeacordocomdadosdondicedeDesempenhodaSadeSuplementar(IDSS)doanode2011, divulgadopelaANS,aCAPESESPestentreasoperadorasdeplanosdesade pertencentesao segundo melhor patamar de desempenho (0,60 a 0,79). O IDSS calculado a partir de indicadores definidos pela prpria Agncia. Esses indicadores so reunidos em quatro dimenses: Ateno Sade, Econmicofinanceira, Estrutura e Operao, e Satisfao do Beneficirio. Cada uma dessas dimenses possui um peso na formao da pontuao final da operadora, sendo 50% para Ateno Sade, 30% para Econmicofinanceira, 10% para EstruturaeOperaoe10%paraSatisfaodoBeneficirio.Dessaforma,aofinaldaavaliao, a operadora recebe uma nota que pode se encaixar em uma das seguintes faixas de notas de avaliao: 0,00 a 0,19; 0,20 a 0,39; 0,40 a 0,59; 0,60 a 0,79; 0,80 a 1,00, sendo que a faixa de 0,80 a 1,00 indica melhor desempenho. Somente so avaliadas as operadoras com registro ativonaANS. Os diversos planos da CAPESESP so diferenciados conforme modalidades assistenciais, padres de rede de prestadores de servios, de acomodao em internao e de cobertura assistencial. Neste MANUAL, que parte integrante do contrato de prestao de servios firmado entre a CAPESESP e o estabelecimento credenciado, so apresentadas informaes gerais sobre o Plano e um conjunto de normas e procedimentos a serem adotados, servindo como guia no queserefereaosaspectosoperacionaisdarelaoentreaCAPESESPeaREDECREDENCIADA. Periodicamente,deacordocomanecessidade,poderoseremitidoscomunicadosecirculares de carter substitutivo ou complementar, que sero considerados parte integrante deste MANUAL. Em caso de dvidas, entre em contato com a Gerncia Regional do seu Estado ou ligue para a nossaREADELIBERAODESENHAS(ALS).

CentraldeLiberaodeSenhas(Autorizaes) Disque08009796191
Conectividade(AutorizaoeEnvio deContasEletrnicas)

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 NDICE
IdentificaodosBeneficirios.................................................................................. Eventosnocobertos................................................................................................. RedeCredenciada...................................................................................................... Senhas(autorizaesprvias).................................................................................... PerciasMdicas......................................................................................................... InformaesGerais.................................................................................................... ConsultasMdicas..................................................................................................... ServioAuxiliardeDiagnsticoeTerapia (SADT)........................................................ AtendimentodeUrgncia/Emergncia....................................................................... FIsioterapiaeAcupuntura.......................................................................................... Fonoaudiologia,TerapiaOcupacional,PsicoterapiaeNutrio................................... Hemoterapia.............................................................................................................. QuimioterapiaeRadioterapia.................................................................................... InternaodeUrgnciaeEmergncia......................................................................... InternaoEletiva...................................................................................................... rteses,PrteseseMateriaisCirrgicosEspeciaisdeAltoCustoOPME................... Remoo.................................................................................................................... FaturamentoeCobrana............................................................................................ Pagamento................................................................................................................. ObservaesImportantes.......................................................................................... GuiaseOutrosFormulriosUtilizados........................................................................

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NORMASEPROCEDIMENTOS
IIDENTIFICAODOSBENEFICIRIOS
A identificao dos beneficirios e sua elegibilidade para o atendimento so determinadas, obrigatoriamente,pelaapresentaodoCartodeIdentificaodoPlanoconformemodelos a seguir acompanhado de um documento de identidade do beneficirio. Conforme detalhado mais adiante, o credenciado poder adicionalmente validar a elegibilidade do beneficiriopormeiodeconsultaaositewww.capesesp.com.br IMPORTANTE Os cartes de Identificao do Plano sempre apresentam a logomarca da CAPESESP na frente do documento. A logomarca foi remodelada para aquela constante no incio deste Manual e no site, sendo que a maior parte dos Cartes de Identificao ainda apresenta a logomarca antiga, conforme modelos abaixo, que esto sendo substitudos no momento dasrenovaescadastrais. OsCartesdeIdentificaodoPlanoapresentamtodososdadosnecessriosparaaverificao daredepermitida,planoedemaisinformaesnecessriasparaopreenchimentodasguiasde cobranapelocredenciado,conformeabaixo: nomedobeneficirio; matrculadobeneficirio; tipodeacomodaoaqueobeneficiriotemdireito; datadenascimentodobeneficirio; datadevnculodobeneficirioaoplano; nomedoplano; registrodefinitivodaCAPESESPcomooperadoradeplanosdesadejuntoANS. Os pagamentos referentes a atendimentos indevidos, a usurios inelegveis ou em cumprimento de prazos de carncia, no sero efetivados pela CAPESESP, salvo nos casos em queobeneficirioestejadepossedeautorizaoespecialdaCAPESESP. deresponsabilidadedocredenciadoachecagem daidentificaoedocumentode identidade,bemcomoaverificaodamodalidade edoplanoaoqualobeneficirio estvinculado. AelegibilidadedobeneficiriopodertambmserobtidanositedaCAPESESP. www.capesesp.com.br

obrigatrio,medianteodispostopelaANS, opreenchimentodonmerode registrodaoperadora,juntoANS,doplano desadedobeneficirio,emcampo especficonasguiasde atendimento. Ocredenciadodeververificarsenocontrato deprestaodeserviosfirmado comaCAPESESPhprevisodeatendimento aoplanodesadeaoqualo beneficirio est inscrito. FrentedosCartesdeIdentificao

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TitulareseDependentesNaturais dosPlanosdeAbrangnciaGeogrficaNacional

DependentesAgregados dosPlanosdeAbrangnciaGeogrficaNacional

TitulareseDependentesNaturais dosPlanosSobMedidaNorteCentroOeste, EnfermariaeApartamento, deAbrangnciaGeogrficaRegional

TitulareseDependentesNaturais dosPlanosSobMedidaNordeste, EnfermariaeApartamento, deAbrangnciaGeogrficaRegional

TitulareseDependentesNaturais dosPlanosSobMedidaDistritoFederal, EnfermariaeApartamento, deAbrangnciaGeogrficaRegional

TitulareseDependentesNaturais dosPlanosSobMedidaSudesteI(EspritoSantoe MinasGerais),EnfermariaeApartamento, deAbrangnciaGeogrficaRegional

TitulareseDependentesNaturais dosPlanosSobMedidaSudesteII(RiodeJaneiroeSo Paulo),EnfermariaeApartamento, deAbrangnciaGeogrfica Regional

TitulareseDependentesNaturais dosPlanosSobMedidaSul, EnfermariaeApartamento, deAbrangnciaGeogrficaRegional

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IIEVENTOSNOCOBERTOS
Em conformidade com o que prev a Lei n 9.656/1998, as Resolues do CONSU, e respeitandose as coberturas mnimas obrigatrias previstas na citada Lei e no Rol de Procedimentos e Eventos em Sade da ANS vigente na data do evento, esto excludos da cobertura do PLANO os eventos e despesas decorrentes de atendimentos, servios ou procedimentosnodescritosexpressamentenoRegulamentoeosprovenientesde: 1) tratamentos clnicos ou cirrgicos experimentais no previstos no Rol de ProcedimentoseEventosemSadevigentepocadoevento; 2) procedimentos clnicos ou cirrgicos para fins estticos, bem como rteses e prteses para o mesmo fim, conforme assim definido no Rol de Procedimentos e Eventos em Sadevigentepocadoevento,independentedaexistnciadeindicaomdica; 3) cirurgiaplsticaestticadequalquernatureza; 4) inseminaoartificial,conformeassimdefinidonoRoldeProcedimentoseEventosem Sadevigentepocadoevento; 5) tratamento de rejuvenescimento ou de emagrecimento com finalidade esttica, assim comoemspas,clnicasderepousoeestnciashidrominerais; 6) tratamentos em estabelecimentos para acolhimento de idosos e internaes que no necessitemdecuidadosmdicosemambientehospitalar; 7) fornecimento de prteses, rteses e seus acessrios no ligados ao ato cirrgico, conforme assim definido no Rol de Procedimentos e Eventos em Sade vigente pocadoevento; 8) fornecimento de medicamentos e produtos para a sade importados no nacionalizados,conformeassimdefinidonoRoldeProcedimentoseEventosemSade vigentepocadoevento; 9) fornecimento de medicamentos para tratamento domiciliar, conforme assim definido noRoldeProcedimentoseEventosemSadevigentepocadoevento; 10) fornecimento de medicamentos prescritos durante a internao hospitalar cuja eficcia e/ou efetividade tenham sido reprovadas pela Comisso de Incorporao de TecnologiasdoMinistriodaSadeCITEC; 11) tratamentosilcitosouantiticos,assimdefinidossoboaspectomdicoelegal,ouno reconhecidospelasautoridadescompetentes; 12) procedimentos mdicohospitalares decorrentes de casos de cataclismos, guerras e comoesinternas,quandodeclaradospelaautoridadecompetente; 13) procedimentos odontolgicos, com exceo dos eventos bucomaxilares e aqueles que,porimperativoclnico,necessitemdeinternaohospitalar; 14) os tipos de remoo no previstos no regulamento do plano de sade do beneficirio, disponvelnositewww.capesesp.com.br; 15) despesas extraordinrias quando da internao, responsvel, no revistas no regulamento do plano de sade do beneficirio, disponvel no site www.capesesp.com.br, tais como refrigerantes, cigarros, revistas, telefonemas interurbanos, lavagem de roupas, dentre outras, no relacionados ao tratamento, que devemsercobradasdiretamenteaopaciente; 16) acomodao e alimentao fornecidas pelo hospital ao acompanhante do BENEFICIRIO, salvo nas situaes previstas no regulamento do plano de sade do beneficirio, disponvel no site www.capesesp.com.br, ou seja, para menores de 18 anos, maiores de 60 anos, parturientes/gestantes e portadores de necessidades especiais; 17) enfermagememcarterparticularsejaemmbitohospitalaroudomiciliar; 18) terapiasalternativasemsade,bemcomooutrasnoprevistasnoRegulamento;

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19) transplantes, exceto os de crnea, rins e de medula ssea. Nos planos de abrangncia geogrficanacional,hcoberturatambmparacorao,fgado,pulmo,paratitulares edependentesnaturais; 20) despesasmdicohospitalaresreferentesexamesperidicos; 21) despesas mdicas, laboratoriais e hospitalares, de qualquer natureza, realizadas antes documprimentodascarnciase/oudaefetivaodainscrionoPlano; 22) despesas mdicas, laboratoriais e hospitalares, de qualquer natureza, efetuadas em prestadores de servios localizados fora dos limites de abrangncia de cobertura geogrficadoplano; 23) procedimentos diagnsticos e teraputicos no previstos no Rol de Procedimentos e EventosemSadevigentepocadoeventoesuasatualizaes; 24) procedimentos mdicohospitalares realizados fora da rede credenciada, sendo admitidoReembolsonaformaesituaesprevistasnoregulamentodoplanodesade dobeneficirio,disponvelnositewww.capesesp.com.br; 25) aplicaodevacinaspreventivasehipossensibilizantes; 26) necropsias,medicinaortomolecularemineralogramadocabelo; 27) aparelhosortopdicos,comexceodosinerenteseligadosaoatocirrgico; 28) alugueldeequipamentoshospitalaresesimilares; 29) consulta, tratamento ou outro procedimento concernentes a especialidades mdicas noreconhecidaspeloConselhoFederaldeMedicina; 30) procedimentos assistenciais que exijam autorizao prvia, realizados revelia da CAPESESPsematendimentoscondiesprevistasnesteRegulamento; 31) atendimentos prestados antes do incio da vigncia ou do cumprimento das carncias, respeitadas as demais condies previstas no regulamento do plano de sade do beneficirio,disponvelnositewww.capesesp.com.br; 32) estadadepacienteouacompanhanteemhotel,pensoousimilares; 33) cirurgiaparamudanadesexo; 34) avaliaopedaggica; 35) orientaesvocacionais; 36) investigaodepaternidade,maternidadeouconsanguinidade. 37) qualquer tipo de atendimento domiciliar, mesmo em carter de urgncia e emergncia.

IIIREDECREDENCIADA
Efetuado o credenciamento, o prestador cadastrado na CAPESESP, sendo o cdigo de identificaocadastraljuntoaosPlanos,seuCPFouCNPJ. Os prestadores conveniados so includos em uma lista de credenciados que contm os seus dados profissionais [nome, endereo(s), telefone(s) e especialidade(s)] e que disponibilizada aos beneficirios. A fim de manter atualizadas as informaes cadastrais, para correta identificao dos prestadores, necessrio que os credenciados informem qualquer alterao ocorridanascondiesdeatendimento. O credenciado somente poder atender dentro da(s) especialidade(s), procedimento(s) e o(s) plano(s)parao(s)qual(is)foicadastrado. Os prestadores credenciados como Pessoa Jurdica somente podero atender com os serviosacordadoscontratualmente. Serviosnoconstantesdastabelasacordadasdevem,obrigatoriamente,

constardeacordoouautorizao, semosquaisaCAPESESPnoseresponsabilizarpelopagamento.

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 IVSENHAS/AUTORIZAESPRVIAS

As senhas para realizao de exames e atendimentos de emergncia devem ser solicitadas preferencialmente pelo Credenciado ou pelo Mdico Assistente, atravs da REA DE LIBERAO DE SENHAS (ALS), por meio do telefone 08009796191, para exames, tratamentos seriados, pequenos procedimentos e internaes clnicas ou cirrgicas de emergncia. ParasolicitaodeCirurgiasEletivas,deverserencaminhadoaorespectivoescritrioregional ou local da CAPESESP, atravs de email informado nas ltimas pginas deste manual, o pedido do Mdico Assistente por meio da Guia TISS, devidamente preenchida e o(s) laudo(s) deexame(s)comprobatrio(s),conformeabaixo: ACAPESESPvemdefinindoprotocolosdedocumentoseexames necessriosdeserem enviados junto com a solicitao da Cirurgia Eletiva visando agilizar aanlise.O credenciadodeveracessarestesprotocolosatravsdoPortaldaCAPESESP,narea exclusivadocredenciado. Assenhasdeautorizaodevemserobtidaspeloprpriomdicocredenciado,juntoao atendimentodopaciente.Noprocesso,oprpriomdicoouasecretria,atravsda CentraldeAtendimentoeRegulaoEspecializada,antesdaliberaodopaciente, permitindo quequaisquerdvidassejamsanadasentreaequipederegulaomdicada CAPESESP eocredenciado,sendoasenharegistradanoprpriopedidomdico aserfornecidoaopaciente. Paraasolicitaodesenhaseronecessriososseguintesdados: Nmero da matrcula do beneficirio; idade ou data de nascimento do paciente; CPF do mdico solicitante; evento(s) solicitado(s) com o(s) respectivo(s) cdigo(s) da TUSS; quadro clnico que justifique a realizao do evento solicitado e nome ou CNPJ ou CPF do credenciado responsvelpelarealizaodoprocedimento.E,nocasodeinternao,necessriatambma quantidadededirias. ConformedeterminaodaANS,aCAPESESP utilizacdigosenomenclaturasde PROCEDIMENTOS QUE NECESSITAM DE AUTORIZAO PRVIA procedimentos da TUSS, tantonas autorizaes (senha) prvias quantonofaturamentodascontasmdicas.
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ProcedimentosqueNecessitamdeAutorizao(Senha)Prvia
Terapias DiagnsticoporImagem Angiografia: todos os tipos Acupuntura; (arteriografia, aortografia, Fisioterapia; flebografia, linfografia, Fonoaudiologia; hemangiogafia etc.); Terapiaocupacional; pneumoencefalografia; Nutrio; ventriculografiaecisternografia Litotripsia:todosostipos Exames em NeuroRadiologia Escleroterapiademembros; (arteriografia cerebral, Quimioterapia, radioterapia angiografiasdecartidasetc.); oubraquiterapia; Doppler; Cmarahiperbrica; Ecocardiografias; Dilise peritonial e Medicina Nuclear in vivo hemodilise; (cintilografias); Psicoterapiadecrise. Estudo hemodinmico (cateterismo cardaco de todos ProcedimentosemImagem os tipos). Estudos e exames Duplexscan; dinmicos(Urodinmica); RadiologiaIntervencionista; Tomografiacomputadorizada; Hemodinmica cirrgica RessonnciaNuclearMagntica (angioplastiaeoutros); PetScan Radiocirurgiaestereotxica. EscopiasDiagnsticaseCirrgicas Todas as escopias Cardiologia diagnsticas e cirrgicas, Ecocardiograma; envolvendo tambm a vdeo endoscopia: endoscopia digestiva alta, colonoscopia, laringo e broncoscopia, peniscopia, histeroscopia, laparoscopia,artroscopiaetc. DemaisProcedimentoseSituaesqueNecessitamdeAutorizaoPrvia Exames/Terapias ou quaisquer procedimentos ambulatoriais realizados com anestesia ou que envolvamauxiliares; Usodemateriaisespeciaisdealtocusto(OPME),emregimeambulatorialoueminternao; ProcedimentosMdicosnoconstantesnoRoldeprocedimentosdaANS; Novosprocedimentosnoprevistoscontratualmente; Internaes(inclusiveDayhospital,psiquitricas,dependnciaqumicaehomecare),prorrogaes, usodequimioterpicosemateriaisespeciais; Remoeseletivasedeurgncia/emergncia(estasltimascomcomunicaoaposteriori). Na rea reservada aos credenciados na pgina da CAPESESP na internet (www.capesesp.com.br),encontrasealistagemcompletaeatualizadadosprocedimentosque exigemsenhaprvia,inclusivecomoscdigoscorrespondentes. OBS.: imprescindvel que o mdico assistente informe a indicao clnica de forma legvel, emreceiturioprprioounasguiasTISSdoCAPESADE.
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Hemoterapia Transfuses de sangue e hemoderivados. Neurofisiologia Mapeamento cerebral de todosostipos; Polissonografia e Potencial Evocado; Demais procedimentos em NeurofisologiaClnica. Oftalmologia Paquimetria; CirurgiaRefrativa; Urologia Urodinmica. Outros Bioimpedncia; BipsiasePunes.

 A validade de cada senha de 60 (sessenta) dias, contados a partir da sua emisso. Os procedimentosrealizadosapsovencimentodesteprazoseroglosados. Aregulaodeacessoaserviosefetuadapelaautorizaomdicadosprocedimentos baseadaemProtocolosClnicos,DiretrizesdoConselhoFederaldeMedicinaede Odontologia,MedicinaBaseadaemEvidncias,CdigodeticaMdica,Cdigodeticada Odontologia,econsensosdasEspecialidadesMdicas,nosendoutilizadoocritriode negativaporvalordoprocedimento.

OscredenciadosCAPESESPpodemteracessoaosprrequisitos exigidosparaautorizaodeprocedimentos, acessandoositewww.capesesp.com.br,nareadeserviosdo t d

ProcessodeSolicitaodeAutorizaoparaRealizaodeServio O credenciado, antes de solicitar a autorizao, deve verificar no site da CAPESESP se existem prrequisitos atrelados ao evento. Quando estiver com a documentao completa, deve envilaparaoescritrioregionaldesuaUnidadedaFederao. Para atendimentos de urgncia/emergncia, o prestador tem at 48 (quarenta e oito) horas aps a realizao do atendimento para solicitar a autorizao e enviar os documentos necessrios. Nos casos em que o credenciado no enviar esta documentao, o pagamento serglosado. As rteses, prteses e materiais especiais (OPME) requerem autorizao especfica concomitante com a solicitao de procedimento. A documentao enviada tecnicamente avaliada pela Auditoria Mdica da CAPESESP e posteriormente encaminhada para a rea de Compras. So necessrios at 5 (cinco) dias teis para avaliao, cotao, compra e fornecimentodaOPME. O material solicitado dever estar codificado com base a tabela referencial acordada (SIMPRO ouBRASNDICE).Casoomaterialnoconstenatabelaacordada,ocredenciadodeveracessar o site da CAPESESP, para verificar o cdigo que dever ser usado. Com o fim da Consulta Pblica n 43, por meio da qual a Agncia Nacional de Sade Suplementar (ANS) aceitou sugestesparaoPadroTISSnoperodode07/06a05/08/2011,aadooobrigatriadaTUSS de materiais e OPME iminente. A partir da data, a ser instituda por meio de Resoluo Normativa (RN), na qual o uso da mencionada edio da TUSS ser obrigatrio, os cdigos e nomenclaturas de materiais que passaro a ser utilizados, sero os definidos pela ANS e no maisosdoSIMPROe/ouBRASNDICE. Casoocredenciadonoapresenteadocumentaoestabelecidanoprrequisito,asolicitao serdevolvidaparacomplementao.
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VPERCIASMDICAS
Podero ser requisitadas percias prvias para quaisquer procedimentos, a critrio da CAPESESP,juntoaopedidodeautorizaoprvia,especialmentenoscasosde: cirurgiasplsticasreparadoras; procedimentosdermatolgicos; cirurgiasortopdicas,neurolgicas,cardacasouvascularescomrequisiodeOPME; cirurgiasbucomaxilofaciais; cirurgiasparatratamentodaobesidademrbida; cirurgiasdevarizesdemembrosinferiores. Eventualmente, a critrio da CAPESESP, as percias podero ser substitudas por laudos detalhadosoudocumentaofotogrfica. Eventualmente e a critrio da CAPESESP, as percias podero ser substitudas por laudos Nos casos de requisio de procedimentos que venham a ser sujeitos percia, a senha de detalhados ou percia/documentao fotogrfica. autorizao ser sempre emitida posteriormente por meio de fax, email, ou contato telefnico, aps a realizao da percia, existindo ainda a possibilidade da consulta por dositewww.capesesp.com.br. meio

VIINFORMAESGERAIS
As guias da CAPESESP seguem o padro TISS estabelecido pela ANS, apresentam logomarca prpria da CAPESESP e no possuem numerao sequencial, o que permite o download do modelo e a impresso direta pelo credenciado, de quantas guias forem necessrias para envio dascobranasdeatendimentos. O preenchimento do campo com o cdigo da 10 edio da CID CLASSIFICAO INTERNACIONAL DE DOENAS desejvel em todas as guias e obrigatrio nas Guias de Resumo de Internao, Solicitao de Internao e Guia de Honorrios Individuais. tambm obrigatria, a transcrio, em campos prprios na guia, do CRM do mdico assistente, bem como a identificao deste mdico junto sua assinatura em local prprio. Conforme padro TISS,oscampossombreadosemcinzasoosnicosdepreenchimentofacultativo.Entretanto, existem campos cujo preenchimento de extrema importncia para correta anlise das cobranasporpartedaCAPESESP: campo CBOS para consultas mdicas cobradas na Guia de Consulta ou na Guia de SP/SADT; camposdevaloresunitriosetotais. As guias devem ser encaminhadas em uma nica via para cobrana, cabendo ao credenciado manter,aoseucritrio,cpiadaguia oucomprovaodoatendimento parasuporteem casos de eventual extravio e/ou auditoria. Ao realizar o faturamento em papel (guias impressas), continua obrigatrio o capeamento das contas mediante o formulrio Capa de Processo que pode ser obtido no site da CAPESESP, na opo Protocolo de Entrega das guias TISS, e depois,norodapdatelaseguinte,pormeiodolinkGerarCapadeProcesso(SemXML).
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ComoobteraCapadeProcessonositedaCAPESESP

VIICONSULTASMDICAS
Asconsultasmdicas,emconsultrio,ambulatriosouprontosocorros,noestosujeitas autorizaoprvia. ComexceodePediatra,asconsultasmdicasdasdemaisespecialidadesrealizadas emperodoinferiora15(quinze)dias,somenteseroconsideradasparafinsde pagamentomediantejustificativacomprovadaoudescritanocampo OBSERVAOdosformulrios,ouanexacobrana. As consultas sero cobradas por meio da GUIA DE CONSULTAS ou ainda da GUIA DE SERVIOPROFISSIONAL/SERVIOAUXILIARDEDIAGNSTICOETERAPIASP/SADTnoscasos de consultas de prontosocorro e naquelas em que outros procedimentos forem realizados adicionalmente, modelos disponveis para download e impresso direta no site www.capesesp.com.br. Havendo necessidade de realizao de outros procedimentos, de pequena complexidade durante a consulta, o credenciado dever utilizarse alternativamente do formulrio GUIA DE SERVIO PROFISSIONAL / SERVIO AUXILIAR DE DIAGNSTICO E TERAPIA SP/SADT. Consultas de urgncia quando realizadas em horrios extraordinrios devemtambmsercobradasporestaGuia.

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Emcasodenecessidadedeprocedimentosujeitoautorizaoprvia,oprprio credenciadorequisitantepodersolicitloreadeLiberaodeSenhas(ALS),noatodo atendimento,pormeiodotelefone08009796191,registrandonopedidomdicoaser entregueaopacienteasenhaconcedidajuntoaoencaminhamentoaoservioexecutante dosexamese/outerapiassolicitados.

Eventualmente, a solicitao de um procedimento ou servio pode exigir anlise mdica mais detalhada, sendo nestes casos a autorizao comunicada posteriormente pela CAPESESP, por meiodefax,email,SMSoucontatotelefnico,contendoasenhadeautorizao.Emtodosos casos, a senha concedida ser sempre disponibilizada ao credenciado para consulta, por meio dositewww.capesesp.com.br.

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VIII SERVIOS PROFISSIONAIS / SERVIOS AUXILIARES DE DIAGNSTICO E TERAPIA(SP/SADT)

Para procedimentos complementares, dever ser preenchida a GUIA DE SERVIO PROFISSIONAL/SERVIOAUXILIARDEDIAGNSTICOETERAPIASP/SADT

FrentedaGuiadeSP/SADT

VersodaGuiadeSP/SADT

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 Paraacobranadeservioscomplementares,almdaautorizaoprviaeventual,ha . necessidadedaapresentaodesolicitaomdica,anexadaguiadecobrana. Se o pedido mdico para o(s) procedimento(s) a ser(em) realizado(s), estiver emitido em receiturio prprio ou em papel timbrado (em caso de clnica ou hospital), este dever ser anexadoGUIA,emsubstituioaopreenchimentodocampoINDICAOCLNICA. Noseroaceitas,sobhiptesealguma,requisiesdeprocedimentosemformulrios primpressos,ouseja,aquelesondesoapenasassinaladososserviosaserem . executados(semelhantesavolantesdeloteriaouchecklist). Emcasodeenviodessesformulrios,osvalorescorrespondentesseroglosados. Caso sejam necessrios mais campos alm daqueles previstos na Guia de SP/SADT, para discriminar todos os procedimentos realizados, devero ser utilizadas, anexas, quantas Guias deOutrasDespesas,tambmdopadroTISS,foremnecessrias. Cobranas de procedimentos com mltiplas sesses, como inalaes, psicoterapias, fonoaudioterapias, fisioterapias ou acupuntura, podem ser faturados em guias nicas, apresentando em campos prprios da Guia de SP/SADT, detalhamento de data e hora de cadasesso,bemcomoaassinaturaindividualdobeneficirio. Paraosservioscomplementaresdediagnosedealtocustoe/oualtafrequnciae

asterapias,hanecessidadedesolicitao desenhaprviajunto readeLiberaodeSenhas(ALS)..

OsprestadoresdeservioscredenciadosparaSADTdevemsempreregistrarem
campoprprio,nosformulriosdecobranadosservios,oCRMdomdico solicitantedoprocedimento,emcompatibilidadeaopedidoanexo. IXATENDIMENTODEURGNCIAEEMERGNCIA Ascobranasdeatendimentodeurgnciaouemergnciaspodemserrealizadasporrecursos credenciados para este fim, podendo ser faturadas por meio da GUIA DE SERVIOS PROFISSIONAIS/SADT. Noscasosdeatendimentosdeurgnciaeemergncia,conformedispostoem regulamentaoprpriadaLein9.656/98(ResoluesCONSU8e13),emborano

asolicitaodeautorizaoprviapara sejaobrigatria,facultadaaocredenciado osprocedimentosnecessrioseexecutados nasprimeirashorasdeassistncia dentrodaunidadedeProntoSocorroouProntoAtendimento.Noscasosemqueo credenciadooptarpornosolicitarsenhaprviaparaprocedimentoslistadosna pgina9(nove)destemanualerealizadosemcarterdeurgnciaeemergncia, aCAPESESPprocederanlisedosmesmos, baseadanadocumentaoenviadajuntocomacobrana.

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 XFISIOTERAPIAEACUPUNTURA
Assessesdefisioterapia edeacupunturaestosujeitasautorizaoprvia,mediantelaudo justificativo e plano de tratamento, sendo que para suas respectivas cobranas deve ser utilizada a GUIA DE SP/SADT, registrandose sempre a senha de autorizao prvia do eventojobtidaportelefone/fax. A CAPESESP acata cobranas de acupuntura enviadas por mdicos credenciados como Pessoa Fsica.CobranasdeacupunturaenviadasporcredenciadoscomoPessoaJurdica,somenteem casos excepcionais e desde que o estabelecimento possua registro no CNES e/ou um Diretor Tcnico Mdico. Da mesma forma, a CAPESESP acata cobranas de fisioterapias enviadas por mdicos fisiatras credenciados como Pessoa Fsica. Cobranas de fisioterapias enviadas por credenciados como Pessoa Jurdica, desde que o estabelecimento possua registro no CNES e/ouumDiretorTcnicoMdico.

XI FONOAUDIOLOGIA, TERAPIA OCUPACIONAL, PSICOTERAPIA E NUTRIO

Paraqueotratamentosejaautorizadonecessriaasolicitaomdica. As solicitaes de procedimentos dessa natureza devero observar as Diretrizes de Utilizao (DUT) definidas pela Agncia Nacional de Sade Suplementar (ANS) e atualizadas periodicamentepormeiodoRoldeProcedimentoseEventosemSade. No caso de fonoaudiologia, no so passveis de cobertura despesas com tratamentos de impostaodavoz. Aavaliaoinicialeassessesdeveroserprautorizadas,podendoser requisitadojuntoautorizao, oenviodelaudoiniciale planodetratamento,contendootipoefrequnciadassesses,resultadoesperado eprazoparareavaliaodotratamentoproposto.

Ovalorestipuladodasessodeacupunturajincluiasagulhasdescartveis, independentementedaquantidadeutilizada.

XIIHEMOTERAPIA
necessria autorizao prvia para a realizao de procedimentos de Hemoterapia, sendo o pagamentocondicionadoanlisedaauditoriamdica.
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XIIIQUIMIOTERAPIA/RADIOTERAPIA

Para realizao de Quimioterapia, obrigatrio o preenchimento e envio da guia SOLICITAO DE AUTORIZAO PRVIA PARA TRATAMENTO QUIMIOTERPICO/ RADIOTERPICO, mediante envio prvio, com no mnimo cinco dias teis, que poder ser obtidonositedaCAPESESP,paraenvioporfaxparaaGernciaRegional. GuiadeAutorizaoEspecialdeTratamentoQuimioterpico

A cobrana dos honorrios e medicamentos em casos de Quimioterapias dever ser feita na GUIA DE SERVIO PROFISSIONAL / SERVIO AUXILIAR DE DIAGNSTICO E TERAPIA SP/SADT, podendo ser complementada por meio da GUIA DE OUTRAS DESPESAS, esta ltimatambmutilizadaparatratamentosdepacientesinternados.
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 GuiadeAutorizaoEspecialdeTratamentoRadioterpico

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XIVINTERNAODEEMERGNCIA/URGNCIA
Dever ser solicitada pelo Mdico Assistente, por meio da Guia de Solicitao de Internao, quepoderserobtidanositedaCAPESESPouGernciaRegional,pelohospitalcredenciado. FrentedaGuiadeSolicitaodeInternao

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VersodaGuiadeSolicitaodeInternao usadaparaProrrogaesdeDiriaseProcedimentos

A senha dever ser solicitada pelo hospital credenciado, rea de Liberao de Senhas (ALS), por meio do telefone 08009796191, em at 48 (quarenta e oito) horas aps entrada do paciente. AsenhafornecidadeversertranscritanaGuiadeSolicitaodeInternao.

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Nas internaes, no havendo vaga no tipo de alojamento contratado, o paciente deve ser internado em outra acomodao, de preferncia de padro superior, e depois ser transferido paraopadroautorizado,semnusadicionalCAPESESPouaousurio. AsdespesashospitalaressosemprefaturadaspormeiodaGUIARESUMODEINTERNAO, podendo ser utilizadas quantas GUIAS DE OUTRAS DESPESAS complementares forem necessrias. FrentedaGuiadeResumodeInternao

VersodaGuiadeResumodeInternao

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 GuiadeOutrasDespesas

Esto sujeitas autorizao prvia as prorrogaes dos seguintes eventos vinculados internao:

As prorrogaes devem ser solicitadas CAPESESP mediante o verso da mesma GUIA DE SOLICITAO DE INTERNAO, e relatrio detalhado justificando a prorrogao, que dever ser enviada por meio do fax. A liberao das dirias excedentes estar condicionada anlise pelaDivisodeAuditoriaMdica.

diriasalmdoperodopreviamenteliberado; novosprocedimentoscirrgicos; remooparadomiclioouparatratamentos/examesemoutroprestador; uso de OPME (rteses, prteses e materiais cirrgicos especiais) e medicamentos de alto custo (Abelcet, Aclasta, Actemra, Actlyse, Agrastat, Ambisome, Amphocil, Antitrombina III, Beriplex, Cancidas, Enbrel, Fator antihemoflico, Forteo, Glypressin, GonalF, Granulokyne, Hemax, Herceptin, Humira, Imunoglobulinas, Kybernin, Mabthera, Metalise, Novoseven, Orncia, Orthclone OKT3, Pegasys, Pegintron, Pronthoplex T, Puregon Pen, Rebif, Reopro, Remicade, Saizen, Sandostatin Lar, Simdax, Thyrogen,ToxinaBotulnica,Visudyne,Xigris,ZenapaxeZometa,dentreoutros); dilisesperitoneaisehemodilises; quimioterapiaseradioterapias; litotripsiasextracorpreas; petscanoncolgico.

Noexistenecessidadedesolicitaodeprorrogaodesenhasparaoutrosexames realizadosnodecorrerdainternao,almdoslistadosnoquadroacima.

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A CAPESESP utilizase de cdigos prprios, para utilizao nas guias TISS, quando se tratam de eventos constantes no Rol de Procedimentos da ANS, mas inexistentes na TUSS. Tais cdigos prprios so utilizados tambm nos casos de visitas mdicas de pacientes em Home Care ou GerenciamentodeCasodeRisco,hajavistatratarsedevisitasmdicasemdomiclio,cobertas somentequandoprevistasnoregulamentodoplanodopaciente.

XVINTERNAOELETIVA
Dever ser solicitada pelo Mdico Assistente por meio da Guia de Solicitao de Internao, que poder ser obtida no site da CAPESESP ou na Gerncia Regional. As cirurgias eletivas somente sero liberadas aps o envio dos laudos dos exames complementares e relatrio mdico minucioso e outros documentos e imagens que estejam listados na relao de prrequisitos para liberao de senha constante do site da CAPESESP, rea exclusiva do credenciado. Noscasosdeinternaescirrgicaseletivas,asenhadeautorizaorequertambmoenviodo Termo Geral de Consentimento Informado, assinado por: paciente, mdico assistente e duas testemunhas, exceto quando o hospital j possui o prprio Termo Geral de Consentimento Informado que fica disposio no pronturio. O modelo deste termo est disponvel no site www.capesesp.com.br.

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Os honorrios mdicos de servios prestados na internao devem ser cobrados por meio da GUIA DE HONORRIOS INDIVIDUAL para o faturamento direto. Caso o nmero de campos sejainsuficiente,deveroserusadasquantasguiasforemnecessrias.

XVIRTESES,PRTESES,MATERIAISCIRRGICOSESPECIAISDEALTO CUSTOOPME

Asprteses,rtesesemateriaiscirrgicosespeciaisdealtocusto spodemserutilizadosmedianteprviaeformalautorizaodaCentraldeRegulao MdicadaCAPESESP,emumprazomnimode5(cinco)diasteis, antecipadamenteaoeventoeletivo. Nas situaes de urgncia/emergncia, a comunicao de uso do material dever ser feita at oprimeirodiatilsubsequenteaoevento. O credenciado dever requisitar autorizao prvia de OPME com no mnimo 5 (cinco) dias teis de antecedncia ao evento eletivo, mediante o preenchimento do formulrio padronizado que poder ser obtido no site da CAPESESP para envio por fax ou email ao escritrioregionaldarespectivaUnidadeFederativa. Orelatriodomdicoassistentedeverinformarohistricodadoena,tratamentoscirrgicos realizados e medicamentosos utilizados e o objetivo do procedimento solicitado com justificativa tcnica para o uso de materiais. O pedido do material dever conter a identificao e a assinatura do mdico solicitante com os telefone(s) de contato e a indicao de3(trs)fornecedores.
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Emcasode: a) Reoperao dever ser enviado relatrio mdico com justificativa tcnica para o novo procedimento; b) Troca de fornecedor e/ou material dever ser enviado relatrio do mdico assistente comjustificativatcnicaparaatroca,conformeResoluoCFMn1956,de07/10/2010. RelaodeDocumentosNecessriosparaAvaliao dasSolicitaesdeProcedimentosCirrgicoscomusodeOPME porpartedaAuditoriaMdicadaCAPESESP AOrtopedia ICirurgiadejoelho,ombro,tornozelo(articulaes)quandoporartroscopia 1. Laudo dos exames de tomografia computadorizada e/ou ressonncia magntica que comprovemapatologiaemquesto; 2. Relatrio do mdico assistente com histrico da doena, tratamentos cirrgicos e medicamentosos realizados e objetivo do procedimento solicitado com justificativa tcnicaparausodemateriais; 3. Pedido do material, carimbado e assinado com telefone(s) de contato e a indicao de 3(trs)fornecedores. IICirurgiasemcasodefraturas 1. Laudodoexameradiolgicocomascaractersticasdotipodefratura; 2. Relatrio do mdico assistente com histrico da doena, tratamentos cirrgicos e medicamentosos realizados e objetivo do procedimento solicitado com justificativa tcnicaparausodemateriais; 3. Pedido do material, carimbado e assinado com telefone(s) de contato e a indicao de 3(trs)fornecedores. BNeurocirurgia IColuna 1. Laudo dos exames de tomografia computadorizada e/ou ressonncia magntica que comprovemapatologiaemquesto; 2. Relatrio do mdico assistente com histrico da doena, tratamentos cirrgicos e medicamentosos realizados e objetivo do procedimento solicitado com justificativa tcnicaparausodemateriais; 3. Pedido do material, carimbado e assinado com telefone(s) de contato e a indicao de 3(trs)fornecedores.
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IICrnio 1. Laudo dos exames de tomografia computadorizada e/ou ressonncia magntica que comprovemapatologiaemquesto; 2. Relatrio do mdico assistente com histrico da doena, tratamentos cirrgicos e medicamentosos realizados e objetivo do procedimento solicitado com justificativa tcnicaparausodemateriais; 3. Pedido do material, carimbado e assinado com telefone(s) de contato e a indicao de 3(trs)fornecedores. IIIColuna(emcasodefratura) 1. Laudo dos exames de tomografia computadorizada e/ou ressonncia magntica que comprovemapatologiaemquesto; 2. Relatrio do mdico assistente com histrico da doena, tratamentos cirrgicos e medicamentosos realizados e objetivo do procedimento solicitado com justificativa tcnicaparausodemateriais; 3. Pedido do material, carimbado e assinado com telefone(s) de contato e a indicao de 3(trs)fornecedores. IVCrnio(emcasodefratura) 1. Laudo dos exames de tomografia computadorizada e/ou ressonncia magntica que comprovemapatologiaemquesto; 2. Relatrio do mdico assistente com histrico da doena, tratamentos cirrgicos e medicamentosos realizados e objetivo do procedimento solicitado com justificativa tcnicaparausodemateriais; 3. Pedido do material, carimbado e assinado com telefone(s) de contato e a indicao de 3(trs)fornecedores. CCirurgiaVascular IAngioplastiasperifricaseembolizaes 1. Laudodasarteriografiasquecomprovema(s)patologia(s)emquesto; 2. Relatrio do mdico assistente com histrico da doena, tratamentos cirrgicos e medicamentosos realizados e objetivo do procedimento solicitado com justificativa tcnicaparausodemateriais; 3. Pedido do material, carimbado e assinado com telefone(s) de contato e a indicao de 3(trs)fornecedores.
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DCirurgiaCardaca/Hemodinmica/Arritmologia IAngioplastiacardacacomousemStent 1. Laudodocateterismocardaco; 2. Relatrio do mdico assistente com histrico da doena, tratamentos cirrgicos e medicamentosos realizados e objetivo do procedimento solicitado com justificativa tcnicaparausodemateriais; 3. Pedido do material, carimbado e assinado com telefone(s) de contato e a indicao de 3(trs)fornecedores. IICirurgiacardaca 1. Laudodecateterismoe/oucintilografia,eletrocardiograma(ECG)eecocardiograma; 2. Relatrio do mdico assistente com histrico da doena, tratamentos cirrgicos e medicamentosos realizados e objetivo do procedimento solicitado com justificativa tcnicaparausodemateriais; 3. Pedido do material, carimbado e assinado com telefone(s) de contato e a indicao de 3(trs)fornecedores. IIIEstudoEletrofisiolgico(EEF)comablao 1. Traadodoeletrocardiogramacomlaudo; 2. Relatrio do mdico assistente com histrico da doena, tratamentos cirrgicos e medicamentosos realizados e objetivo do procedimento solicitado com justificativa tcnicaparausodemateriais; 3. Pedido do material, carimbado e assinado com telefone(s) de contato e a indicao de 3(trs)fornecedores. IVImplantedeMarcapasso/Desfibrilador/Ressincronizador 1. LaudodoHoltercomtraadoe/ouestudoeletrofisiolgicoelaudoetraadodeECG. 2. Relatrio do mdico assistente com histrico da doena, tratamentos cirrgicos e medicamentosos realizados e objetivo do procedimento solicitado com justificativa tcnicaparausodemateriais; 3. Pedido do material, carimbado e assinado com telefone(s) de contato e a indicao de 3(trs)fornecedores.
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 EOftalmologia/CirurgiaRefrativa 1. Laudodosexamespertinentesquecomprovemapatologiaemquesto; 2. Relatrio do mdico assistente com histrico da doena, tratamentos cirrgicos e medicamentosos realizados e objetivo do procedimento solicitado com justificativa tcnicaparausodemateriais; 3. Pedido do material, carimbado e assinado com telefone(s) de contato e a indicao de 3(trs)fornecedores. FGinecologia/Mastologia/Urologia 1. Laudosdosexamespertinentesquecomprovemapatologiaemquesto; 2. Relatrio do mdico assistente com histrico da doena, tratamentos cirrgicos e medicamentosos realizados e objetivo do procedimento solicitado com justificativa tcnicaparausodemateriais; 3. Pedido do material, carimbado e assinado com telefone(s) de contato e a indicao de 3(trs)fornecedores. GCirurgiaPlsticaReparadora 1. Laudosdosexamespertinentesquecomprovemapatologiaemquesto; 2. Relatrio do mdico assistente com histrico da doena, tratamentos cirrgicos e medicamentosos realizados e objetivo do procedimento solicitado com justificativa tcnicaparausodemateriais; 3. Registrofotogrfico; 4. Pedido do material, carimbado e assinado com telefone(s) de contato e a indicao de 3(trs)fornecedores. HProcedimentosVdeossistidos(CirurgiaGeral/CirurgiaTorcica) 1. Laudodosexamespertinentesquecomprovemapatologiaemquesto; 2. Relatrio do mdico assistente com histrico da doena, tratamentos cirrgicos e medicamentosos realizados e objetivo do procedimento solicitado com justificativa tcnicaparausodemateriais; 3. Pedido do material, carimbado e assinado com telefone(s) de contato e a indicao de 3(trs)fornecedores.
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ICirurgiaBucoMaxiloFacial
Relatriostcnicos: Fonoaudiloga(o); Psicloga(o); Fisioterapeuta(o); Ortodontista (este dever conter: diagnstico facial, dentrio e esqueltico; prognstico; breve relato do preparatrio ortodntico para cirurgiaalinhamentointerarcose recomendaodacirurgiaortogntica) Cpia do Termo Geral de Consentimento Informado assinado pelo beneficirio e ou pelo responsvellegal. Deverconternomnimoparavalidao: I dados do profissional solicitante com assinaturaaposta; II data referente orientao e entrega do Termo Geral de Consentimento Informado ao beneficirio para anlise emfamliaouterceirosprximos; III data da devoluo do Termo Geral de Consentimento Informado com o aceite e sssinatura aposta do beneficirio ou do seu responsvel legal. (* item II e III devem ser em diasdiferentes) IV Conter os riscos previsveis ao ato cirrgico proposto e as consideraes pertinentesaocaso. Relatriostcnicos: Fonoaudiloga(o); Psicloga(o); Fisioterapeuta(o); Ortodontista (este dever conter: Diagnstico facial, dentrio e esqueltico e parecer com descrio dotratamentoortocirrgico). Cpia do Termo Geral de Consentimento Informado assinado pelo beneficirio e ou pelo responsvellegal. Deverconternomnimoparavalidao: V dados do profissional solicitante com assinaturaaposta; VI data referente orientao e entrega da Termo Geral de Consentimento Informado ao beneficirio para anlise emfamliaouterceirosprximos; VII data da devoluo da Termo Geral de Consentimento Informado com o aceite e assinatura aposta do beneficirio ou do seu responsvel legal.(*itemIIeIIIdevemseremdias diferentes) VIII Conter os riscos previsveis ao ato cirrgico proposto e as consideraes pertinentesaocaso.

Cirurgia Ortogntica

RelatriodoCirurgio assistenteconstando: diagnstico;prognstico; brevehistrico; tcnicacirrgicaproposta; classificaoesquelticae consideraespertinentes aocaso.

Traados: cefalomtrico epredictivo (com descrio concisado planejamento operatrioe relaodos materiais cirrgicos).

Tomografia volumtrica computadorizadae outrasradiografias solicitadasnopr operatrio (telerradiografias frontaleperfile panormica) Laudosdosexames deimagens Fotografiasintrae extraorais(srie completa)

Cirurgiade ATM

RelatriodoCirurgio assistenteconstando: diagnstico; prognstico; brevehistrico; tcnicacirrgicaproposta; classificaoesqueltica econsideraespertinentes aocaso.

Descrio concisado planejamento operatrio erelaodos materiais cirrgicos

Tomografia volumtrica computadorizadade ATMeoutras radiografias pertinentesaocaso. Laudosdosexames deimagens Ressonncia Magntica(ATMboca abertaefechada)

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 fundamental queseja enviado pelo profissional assistente umadescritiva da proposta cirrgica(prtratamento),conformedescritoabaixo: ()Maxila ()Avano:direito____mmesquerdo____mm ()Retruso:direito____mmesquerdo____mm ()Impactao______mm ()Extruso_____mm ()Rotao:____mm()direita()esquerda ()Mandibula ()Avano:____mm ()Retruso:______mm ()Rotao:_____mm()direita()esquerda ()Mento: ()Avano:____mm ()Retruso:____mm ()Impactao____mm ()Rotao:_____mm()direita()esquerda Quando o profissional assistente abrir mo de exames bsicos properatriosou da colaborao deoutros profissionais (multidisciplinares), ele dever justificar por meio de relatriofundamentado(indicandosemprearefernciabibliogrfica).Adocumentaodever ser encaminhada em envelope lacrado (Envelope tico) para a Diviso de Auditoria Mdica daCAPESESP.
FormulrioAutorizaoEspecialdeProcedimentosComUsodeOPME

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EXEMPLOSDEOPME USOGERAL bombadeanalgesia/morfinadequalquertipo; clipsdeaneurisma,grampeadoresecarga; lminadeShavereoutras; telassintticas,deMarlex,Proleneeoutras; tesouraUltracision; trocatereseredutores; cateteresdelongapermanncia; monitoresdenervos; cateteresparaembolizao,micromolas,micropartculaseOnix. CARDIOLOGIAECIRURGIATORCICA anelparavalvuloplastia; balodescartvel; cardioversor/desfibriladorimplantvel; cateterbaloparaangioplastia,septoplastiaevalvuloplastia; cateterparaestudoeletrofisiolgico,ablaoporradiofreqncia; prtesesvalvarescardacasbiolgicasoumetlicasdetodosostipos; catetervenosoatrial; conjuntoparacirculaoassistida; conjuntoparavalvuloplastia; eletrodosendoouepicdicosdefinitivos; stentdetodosostipos; endoprtesevascular; enxertoarticovalvulado,arteriaiseDacron; geradordedesfibriladorimplantvel; guiaefiltroparaveiacava; jogoparamediadoresparaCIA; marcapassodetodosostipos; microcateteres. GASTROENTEROLOGIA agulhadeesclerose; bandagstrica; catteresemEndoscopiaPeroralecolonoscopia; endotesouraseendopinasdescartveis; fioguiabiliar; kitparagastrostomiaendoscpica; kitdeligaduraelstica; papiltomo; prtesedeductobiliar,stentbiliar; TIPS(anastomoseportocavaporcateter).

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ORTOPEDIAENEUROCIRURGIA acetbulo,linerecabeadefmur; alongador; barrasdefixao; desfibriladorimplantvelparanervoperifrico(dor); cagesdetodosostipos; ponteirasderadiofrequncia; casquilhos; cermicasfosfoclcicas; cimentoortopdico; conector; conjuntodetransfix; crosslink; discoartificialintersomtico; dispositivoantiprofuso; espaadoresdetodosostipos; fiosecabosdetitnio; fixadoresexternos; fixadoresdinmicos; microplacas,microparafusosetelasdetitnioparacirurgiadebucomaxilo facial; ganchos; gramposabsorvveis; halocranianosimplesouassociado; hastesdetodosostipos; kitparacimentao; parafusoseporcasdeconteno; ossoliofilizado; suturasdemenisco; pinoseplacasdetodosostipos; ncorasdequalquertipo,inclusiveabsorvveis; plugsseo; arthrocarepararadiculotomia; prtesesarticulares/tendinosas; retngulodeHarstshill; substitutosdeduramter; sistemadefixao; transplantedeosso; vlvulasdederivaotodas; sistemasdefechamentodecalotacraniana. DEMAISESPECIALIDADES agulhadeveress; aladeressecoendoscpica; basketousondadeDormia; cateterduploJ; cateterparaextraodeclculo; cateterparanefrostomia; dilatadorparacirurgiapercutnea; espiraisdeplatinadescartveis; expansoresdetecido; kitcatarataelenteintraocular; kitfacoemulsificao; vlvuladeAhmed; implantedeSuzana.
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 DEMAISESPECIALIDADES(continuao) aneldeFerrara; kitparavitrectomia; manipuladoruterino; prtesedesiliconeououtras; prteseocular. prteseparaimplantecoclear; prtesepenianasemirgida prtesedetestculo; prtesevocalpslaringectomia; ressectoscpio; sistemadecateteresparahemodilise; sistemadefitacomagulhasparaTVT; sling; sparc; tubodeMolteno.

XVIREMOO
A CAPESESP contempla o atendimento de remoo em ambulncia. A cobrana deste servio deverserrealizadaatravsdosformulriosGUIASP/SADTouGUIAOUTRASDESPESAS. Para as remoes programadas, eventualmente contempladas, o mdico responsvel pelo paciente dever solicitar autorizao prvia junto rea de Liberao de Senhas (ALS), mediante encaminhamento de relatrio mdico detalhado, requisito obrigatrio para a liberaodasenhadeautorizao. Nos casos de remoo de urgncia/emergncia, dispensase a autorizao prvia. Porm, para a viabilizao da cobrana, os servios credenciados devero comunicar e relatar, logo aps o evento, a realizao do transporte especializado, com consequente obtenode cdigoparapreenchimentonocampoespecficodestinado ao registro de senha nas guias. A prtica a de sempre solicitar previamente. Se for uma remoo de urgncia/emergncia, o credenciado dever contatar a Central de Liberao de Senhas (CLS). Se for uma remoo programada, o credenciado dever solicitaraprorrogaoGernciaRegional.

XVIIFATURAMENTOECOBRANA

A CAPESESP oferece alternativas aos seus credenciados para o envio de suas cobranas do padroTISS: webservices; uploaddearquivos; portaldedigitaoweb,online; AP_ContasWindows(aplicativooffline). NositedaCAPESESP,nareadecredenciados,constamorientaessobreasformasdeenvio acimacitadas.

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As cobranas impressas devem ser enviadas em formulrios apropriados do padro TISS, disponveis no site da CAPESESP (www.capesesp.com.br), podendo tambm ser obtidos nas GernciasRegionais.ACAPESESPnoacatacobranaspormeiodefotocpiasoufolhasdefax. O envio das cobranas obedecer ao cronograma previsto no Termo de Credenciamento firmado. O pagamento ser efetuado por meio de depsito em conta corrente registrada no sistema informatizado da CAPESESP, informada pelo estabelecimento ou profissional conveniado. A CAPESESP no se responsabiliza por atraso no pagamento em virtude da devoluo de processos enviados de forma irregular ou ocasionada por divergncias de dados bancrios (CNPJ/CPF e/ou razo social/nome fantasia), de acordo com o que determina a Circular n3030,de12/04/2001,doBancoCentral. As cobranas relativas s internaes e tratamentos devem ser encaminhadas quando da alta do paciente. Caso a internao passe de um ms para outro, o faturamento poder ser dividido,fechandoseumacobranaparacadaperodo. Para o recebimento de HONORRIOS MDICOS (clnicos, cirrgicos e pequenos atendimentos), deve ser preenchida a GUIA DE HONORRIO INDIVIDUAL para cada integrantedaequipe,anexandorelatriomdicoe/ouboletimoperatrio,quandonecessrio. A GUIA DE RESUMO DE INTERNAO deve estar acompanhada de relatrio em papel timbrado ou formulrio contnuo identificando o nome do hospital no cabealho, contendo a discriminao dos materiais e medicamentos utilizados, aluguis de equipamentos, taxas e outros. desejvel que os materiais e medicamentos sejam cobrados de maneira aglutinada, emvezdediaadia. A documentao correspondente aos servios prestados e aos formulrios TISS dever ser encaminhadaparaaCAIXAPOSTALN99.990NITERIRJCEP24020977. A nota fiscal correspondente aos servios dever ser encaminhada CAIXA POSTAL N 99.990 NITERIRJCEP24050970oupoderoaindaserentreguesnaGernciaRegionaldaUnidade da Federao, pelos Correios ou portador, at o dia 30 (trinta) do ms em que recebeu o crdito da CAPESESP. Caso a documentao fiscal no seja enviada CAPESESP, haver a suspenso de novos crditos, at que a situao fiscal seja regularizada. Em caso de Notas FiscaisEletrnicas,utilizaroemailnotafiscal@capesesp.com.br. Os servios terceirizados devero encaminhar as cobranas de cada paciente organizadas por senhaenomesmoperododeentregadasdespesashospitalares. Ao receber a cobrana, a CAPESESP avaliar individualmente os casos, podendo, em algumas ocasies, indeferir valores divergentes (glosas) que julgar em desacordo com o tratamento e/ouprocedimentoaquefoisubmetidoopaciente. Para clculo dos valores dos servios executados, o credenciado deve considerar os valores negociados e descritos nos Anexos II, III, IV e V do Termo de Credenciamento da CAPESESP, vigentesnadatadaprestaodosservios. Ascobranasreferentesaosserviosprestadosdeveroser encaminhadasnoprazomximode60dias, contados darealizaodoprocedimentooudaaltahospitalar.
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RecursodeGlosas Em caso de glosa, facultado ao credenciado o direito de recurso, no prazo mximo de 60 (sessenta) dias, contados a partir da data do pagamento da cobrana. Os recursos enviados apsesseprazonoseroanalisados. ApresentaodoRecurso O recurso deve ser apresentado sempre por escrito em papel timbrado da instituio ou receiturio prprio (profissional autnomo), acompanhado do informativo de glosas, datado e assinado pelo credenciado, e/ou qualquer documentao complementar que notenhasidoapresentadanoprocessooriginalequejulgarnecessria. O recurso deve ser apresentado de forma individualizada, sendo um recurso para cada processoglosado. O recurso deve ser discriminado separadamente por senha, contendo a matrcula do associado,adiscriminaodoitemouprocedimentorecorrido,ocdigodaglosaaplicada (opcional),aquantidadeglosada,valorunitrio,valortotaleacontraargumentao. A finalizao do pedido de recurso deve conter o total dos valores recorridos, que deve serigualouinferioraototaldasglosasdoprocessooriginal. Contraargumentao A contaargumentao deve conter fundamentao tcnica e/ou administrativa consistente quejustifiqueodeferimentodoitemouprocedimentorecorrido. Indeferimentosereapresentaesderecursos Preferencialmente dever ser emitido apenas um recurso de glosas para itens ou procedimentos indeferidos em um mesmo processo de origem, formalizado para a CAPESESPdaformaacimadescrita. A CAPESESP no acata recurso para item no cobrado ou no glosado no processo original. Em situaes dessa natureza, no se trata de um recurso, mais sim de uma nova cobrana, que dever ser encaminhada CAPESESP conforme instrues contidas neste manual. A CAPESEP no acata pedidos de recurso de glosas enviados pelos credenciados por meio demensagenseletrnicas(email). A CAPESESP no acata pedidos de recurso mediante contraargumentaes inconsistentes, tais como: discordncia da glosa efetuada, solicitao de reanlise, dentreoutras.

XVIIIPAGAMENTO
Os pagamentos so efetuados mediante crdito bancrio em contacorrente indicada pelo credenciado. OcronogramaanualdepagamentoficadisponvelnositedaCAPESESP. Caso o dia limite de entrega coincida com um final de semana ou feriado, as cobranas deveroserentreguesatoltimodiatilanterioraodoprazolimite.

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 Os credenciados podem obter os extratos de pagamento e os informativos de glosas por meio dapginadaCAPESESPnainternet,cujoendereowww.capesesp.com.br.

XIIIOBSERVAESIMPORTANTES

ENVIODEFATURAMENTOELETRNICO www.capesesp.com.br Credenciamento>Atendimento Virtual>TISS RELACIOADOSACOBRANAS ENVIODEDOCUMENTOSFSICOS MEDICOHOSPITALARES (CORREIO) CAPESESP,CAIXAPOSTALN99.990,NITERI/RJ,CEP:24.020977

OnmerodeseuCPFouCNPJdeversempreconstarnascobranaseguiasdeautorizaes. O nmero de matrcula do associado (nove dgitos), bem como o cdigo do dependente (dois dgitos),almdadatadarealizaodoeventosoinformaesindispensveisparaviabilizao dopagamento. imprescindvelopreenchimentodetodososcamposconstantesdasguias. Nassolicitaesdecirurgiaeletiva,desejvelquesejaminformadosnaGuiadeSolicitaode Internao, o telefone e o email de contato do Mdico Assistente, caso seja necessrio obter maioresesclarecimentose/oudirimireventuaisdvidas. As especialidades e servios oferecidos pelo credenciado, assim como dados de endereo e telefonesdeveroseratualizadossemprequeocorreremalteraes,pormeiodecontatocom asGernciasRegionais. Quando da solicitao da senha para internao, imprescindvel saber do atendente do CAPESADE, o tipo de acomodao que o paciente tem direito. A utilizao de acomodao diferentedaprevistapeloPlanodevesercusteadapeloassociado. Avalidadedasenhadeautorizaode60(sessenta)dias,contadosapartirdesuaemisso.

XIVGUIASEOUTROSFORMULRIOSUTILIZADOS

Todos os formulrios e guias TISS podem ser impressos diretamente pelo credenciado, aps efetuar o download dos mesmos no site da CAPESESP. Alm das guias padronizadas TISS, a CAPESESPadotaaindaalgunsformulrioscomplementares: AutorizaoEspecialdeTratamentoQuimioterpico; AutorizaoEspecialdeTratamentoRadioterpico; AutorizaoEspecialdeProcedimentoscomUsodeOPME; SolicitaodeUsodeStentFarmacolgico; AutorizaoEspecialdeCirurgiaRefrativa;

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 AutorizaoEspecialdeTratamentoCirrgicodaObesidade; Declarao de Manifestao de Vontade para Esterilizao Cirrgica por Laqueadura Tubria; DeclaraodeManifestaodeVontadeparaEsterilizaoCirrgicaporVasectomia; DeclaraodeManifestaodeVontadeparaImplantedeDispositivoIntraUterino; PropostaparaIncorporaodeNovasTecnologias; Autorizao Especial Tratamento Ocular Quimioterpico com Antiangiognico TratamentoInicial; Autorizao Especial Tratamento Ocular Quimioterpico com Antiangiognico Manuteno

CAPADELOTE

As guias padronizadas TISS da CAPESESP apresentam logomarca prpria da CAPESESP e no possuem numerao sequencial, permitindo o download do modelo e impresso, diretamente pelocredenciado,dequantasguiasforemnecessriasparaenviodofaturamento.

GUIADECONSULTA

Utilizao nica e exclusiva para consultas eletivas realizadas em consultrios mdicos ou de outras especialidades paramdicas. Conforme padro TISS, os campos sombreados em cinza so os nicos de preenchimento facultativo. Entretanto, existem campos cujo preenchimento de extrema importncia para correta anlise das cobranas por parte da CAPESESP, como o campo CBOSparaconsultasmdicas.

GUIA DE SERVIOS PROFISSIONAIS/SERVIOS AUXILIARES DE DIAGNSTICO E TERAPIA SP/SADT Utilizada no atendimento a diversos tipos de eventos tais como remoo, pequenas cirurgias, consultas,exames,atendimentosdomiciliares,quimioterapia,radioterapiaouterapiarenal. OscamposhachuradossoparausoexclusivodaCAPESESP.
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A cobrana de consultas mdicas hospitalares (cdigo TUSS 1.01.01.039) dever ser preenchida neste formulrio apenas por credenciados habilitados a realizar consultas de urgncia e/ou emergncia. Caso haja utilizao de materiais e medicamentos, os mesmos devero ser cobrados nesta mesma guia. Materiais, medicamentos, aluguis e taxas utilizados deveroserdiscriminadosnoscamposapropriados,noversodoformulrio,inclusiveOPME. obrigatrio o envio de requisio mdica, de prprio punho, para os servios realizados, juntamentecomaguia. Dever ser utilizado um formulrio para cada evento que necessite de liberao de senha de autorizao.Noscasosdeprocedimentosquenonecessitamdesenha,podemsersolicitados attrsemummesmoformulrio. OscamposhachuradossoparausoexclusivodaCAPESESP. A CAPESESP no se utiliza do envio de fax da guia de SP/SADT para solicitao de exames, terapias ou procedimentos. A autorizao prvia de exames ou terapias dever ser sempre solicitadaportelefonereadeLiberaodeSenhas(ALS)
FrentedaGuiadeSP/SADT

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VersodaGuiadeSP/SADT

Conforme padro TISS, os campos sombreados em cor cinza so os nicos cujo preenchimentoporpartedoprestadordeserviosoptativoounoobrigatrio. GUIARESUMODEINTERNAO
Deve ser usada para finalizao do faturamento da internao, podendo ser utilizada para os diversos tipos de atendimentos (internaes clnicas, cirrgica, obsttrica, peditrica ou psiquitrica)ediferentesregimesdeinternao(hospitalar,hospitaldiaedomiciliar). Casoohositalfatureconjuntamentesdespesashospitalaresoshonorriosdaequipemdica, este dever utilizarse da guia RESUMO DE INTERNAO. Nesta, nos campos 45 (de 1 a 5 na frente, e, de 6 a 15 no verso) devero ser indicados os procedimentos realizados, registrando noscampos57arefernciadoprocedimentocitadonocampo45(1a16)afunocirrgicado profissional prprio no campo 58, sua identificao (CPF) no campo 59 e demais dados pessoaiscomonome,CRM,dentreoutros,noscampos60a64(frenteeverso). ATENO: caso o profissional fature diretamente seus honorrios, estes devero ser encaminhadospormeiodaGuiadeHonorrioIndividual,utilizandosecadaprofissional deumaguiaindividualizada.

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FrentedaGuiadeResumodeInternao

VersodaGuiadeResumodeInternao

EsteformulriodeverserencaminhadoCAPESESP/GernciaRegionalparaassolicitaesde internao ou prorrogao, juntamente com as justificativas mdicas e laudos dos exames complementares,viafaxouemail.OscamposhachuradossodeusoexclusivodaCAPESESP.

Conforme padro TISS, os campos sombreados em cor cinza so os nicos cujo GUIADEHONORRIOINDIVIDUAL

preenchimentoporpartedoprestadordeserviosoptativoounoobrigatrio.

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Utilizada para a apresentao do faturamento de honorrios profissionais, caso estes sejam pagos diretamente ao profissional, sem a interferncia do hospital responsvel pela internao.

Conforme padro TISS, os campos sombreados em cor cinza so os nicos cujo preenchimentoporpartedoprestadordeserviosoptativoounoobrigatrio.

PRORROGAODEINTERNAO

Esteformulriodestinasesolicitaodeprorrogaesdeinternaes.Depoisdepreenchido, dever ser enviado CAPESESP/Gerncia Regional, via email, fax, SEDEX ou portador, para anlise da Diviso de Auditoria Mdica do CAPESADE. Os campos hachurados so de uso exclusivodaCAPESESP.

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GUIADEOUTRASDESPESAS
Este formulrio deve ser encaminhado com a GUIA DE SP/SADT ou com a GUIA DE RESUMO DEINTERNAO,pormeiodeumanicaCAPADEPROCESSO.

Nas cobranas de prteses, materiais cirrgicos especiais e cateteres, obrigatria a apresentao de uma via original da nota fiscal do fornecedor, emitida quando da realizao doevento,ondeconstaronomedopaciente. OscamposhachuradossodeusoexclusivodaCAPESESP. Para a cobrana de aluguis e taxas, materiais descartveis, medicamentos, gasoterapia, exames, materiais cirrgicos especiais e remoes, anexar relatrio em papel timbrado ou formulrio contnuo contendo a identificao do hospital no cabealho, discriminando todos ositens.

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 LISTANVELCENTRAL/ESCRITRIOSLOCAIS/REGIONAIS ADMINISTRAOCENTRALRJ DiretorPresidente:CassimiroPinheiroBorges DiretordePrevidnciaeAssistncia:MaurciodeFreitasLima DiretorAdjuntodaDiretoriadePrevidnciaeAssistncia:EduardoRogrioFigueiredo CostaAzevedo DiretorFinanceiro:EduardoInciodaSilva DiretordeAdministrao:AndrLuizdeArajoCrespo Endereo:Av.MarechalCmara,160,6e7andares,CentroCEP:20020080 CNPJ:30.036.685/000197 www.capesesp.com.br ACRIOBRANCO(ESCRITRIOLOCALVINCULADORO) GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: Email: GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: Email: GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: Email ClediReginaFerrugem Av.Brasiln303sala503CentroEmpresarialRioBranco CentroRioBranco/ACCEP:69900076 30.036.685/002645 (68)32233137/32231598 gerac@capesesp.com.br

ALMACEI AnaPaulaRibeiroBorgesLopes RuaBarodePenedo,187salas708a711CentroEmp.Baro dePenedoCentroMacei/ALCEP:57020340 30.036.685/000278 (82)32217141/32217449Fax:(82)32238734 geral@capesesp.com.br

AMMANAUS DanielydeSouzaRochaPrestes RuaEduardoRibeiro,520Ed.ManausShopping Center,salas 1705e1707CentroManaus/AMCEP:69010000 30.036.685/000359 (92)32337574/36228687/36221152Fax:(92)3234.7425 geram@capesesp.com.br APMACAP(ESCRITRIOLOCALVINCULADOPA)

GerenteRegional: Endereo:

RooseveltJosPantojaPereira Av.MendonaFurtado,2278salaDAltosSantaRita MacapAPCEP:68901254

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CNPJ: Telefones: Email GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones:

30.036.685/002564 (96)32243138Fax:(96)32243441 gerap@capesesp.com.br

BASALVADOR DanielPauloSouzaBonfim Av.TancredoNeves,1543,salas403e404PitubaSalvador/BA CEP:41820021 30.036.685/000430 (71)36165410/5423/5424/5422Fax:(71)33412449

Autorizaodeinternaes/prorrogaes/exames:(0xx71)36165422 Faturamento/glosas/pagamento:(0xx71)36165434 Credenciamento:(0xx71)36165430 e(0xx71)36165423

Email: GerenteRegional: Endereo:

gerba@capesesp.com.br CEFORTALEZA IvanFidlisAmorim AvenidaSantosDumontn1343EdifcioMendonaAguiar 10andarsala1004a1006AldeotaFortalezaCE CEP:60150161 30.036.685/000510 (85)33914290/33914269Fax:(85)32534556 gerce@capesesp.com.br DFBRASLIA

CNPJ: Telefones: Email: GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: Email:

NelyAparecidadeSouzaFernandes SCNQuadra01BlocoCEd.BrasliaTradeCentersalas 1801a1803PlanoPilotoBrasliaDFCEP:70711902 30.036.685/000600 (61)33271054/1693/3102Fax:(61)33273927 gerdf@capesesp.com.br ESVITRIA

GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: Email:

LiaGallettiTenrioCorreia RuaDr.EuricodeAguiar,130salas808a810Ed.BlueChip BusinessSantaHelenaVitriaESCEP:29055042 30.036.685/000782 (27)3345150099733474/3479/3482Fax:(27)33451233 geres@capesesp.com.br

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GOGOINIA GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: Email: MASOLUIS GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: Email: MGBELOHORIZONTE GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: Email: MTCUIAB GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: Email: MSCAMPOGRANDE GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: Email PedroPaulodeOliveira Av.AfonsoPenan2440sala61CentroCentroEmp. AfonsoPenaCampoGrande/MSCEP:79002934 30.036.685/002130 (67)33834197/4873/5020Fax:(67)33827072 germs@capesesp.com.br

CeliMariadeA.Cruz Rua10n250Ed.TradeCentersalas605/606SetorOeste GoiniaGOCEP:74120020 30.036.685/000863 (62)32141399/1247/2088Fax:(62)32141172 gergo@capesesp.com.br

AnaRosaMeloMorenoMontel Av.ColaresMoreiran1sala302Ed.AdrianaRenascena SoLuis/MACEP:65075441 30.036.685/000944 Faturamento/glosas/pagamento:(98)32353279 germa@capesesp.com.br

ReginaldoAugustodosPassos RuaBahia,134517andar,salas1702a1706LourdesBelo HorizonteMGCEP:30160011 30.036.685/001169 (31)32734662/4477/1733Fax:(31)32745811 germg@capesesp.com.br

SandraMariaeSilva Av.IsaacPvoas,586salas210e211EdifcioWallStreet CentroCuiab/MTCEP:78005340 30.036.685/001088 (65)36234930/36247166 germt@capesesp.com.br

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PABELM GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: Email: GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: Email: GerenteRegional: Endereo: PBJOOPESSOA AluzioJosMedeirosdoNascimento Av.JuarezTvora,522salas708e710Torre JooPessoa/PBCEP:58040907 CNPJ:30.036.685/001320 (83)32441019/1049Fax:(83)32441053 gerpb@capesesp.com.br

RooseveltJosPantojaPereira Av.Gov.MagalhesBarata,n651salas305a307Ed.Belm OfficeCenterSoBrzBelmPACEP:66060281 30.036.685/001240 (91)32494844FAX:(91)32495400 gerpa@capesesp.com.br

PERECIFE SergioLuizSnego RuaJooFernandesVieira,574salas604a608Edifcio EmpresarialFernandesVieiraBoaVistaRecife/PE CEP:50050200 30.036.685/001592 (81)30591288Fax:(81)30591259 gerpe@capesesp.com.br PRCURITIBA GerenteRegional: Endereo: MauroPereira AlamedaDr.CarlosdeCarvalho,771,salas501a503 EdifcioWallStreetCenterCentroCuritiba/PR CEP:80430180 30.036.685/001401 (41)32253109/faturamento:(41)32253398 Fax:(41)32253866 gerpr@capesesp.com.br

CNPJ: Telefones: Email:

CNPJ: Telefones: Email: GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: Email:

PITERESINA RaimundodeCarvalhoMeloFilho RuaSoPedro,1901salas101,104e105EdifcioIrene 1andarCentroTeresina/PICEP:64.001260 30.036.685/001673 (86)32214505/7322Fax32217323 gerpi@capesesp.com.br

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RJRIODEJANEIRO GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: SimoneCorreaBarreto RuaTefiloOtoni,8217andarCentroRiodeJaneiroRJ CEP:20090070 30.036.685/003021 (21)34791470(faturamento)34791489(administrativo)3479 1485(credenciamento)34791490(odontolgico)Fax:(21)3479 1488 gerrj@capesesp.com.br;credenciamentorj@capesesp.com.br; atendimentorj@capesesp.com.br; faturamentorj@capesesp.com.br; credenciamento.odontologico@capesesp.com.br RNNATAL GerenteRegional: Endereo: JosEduardoFigueiredoBorges Av.PrudentedeMorais,744salas1601160316andar Ed.GiovanniFulcoTirolNatalRioGrandedoNorte/RNCEP: 59020400 30.036.685/001754 (84)32214400/4735Fax:(84)32019861 gerrn@capesesp.com.br

Email:

CNPJ: Telefones: Email:

RSPORTOALEGRE(ESCRITRIOLOCALVINCULADOSC) GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: Email: GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: Email: GerenteRegional: Endereo: CNPJ: RobertoLinoParede Av.CarlosGomes,32810andarsalas1002/1003Auxiliadora PortoAlegre/RSCEP:90480000 30.036.685/002483 (51)33285209/4313FAX33281092 gerrs@capesesp.com.br

ROPORTOVELHO ClediReginaFerrugemCerqueira Av.CarlosGomes,1223PortoShoppingsalas404e406 CentroPortoVelho/ROCEP:76801109 30.036.685/001835 (69)35334051/4052Fax:(69)32241550 gerro@capesesp.com.br

RRBOAVISTA(ESCRITRIOLOCALVINCULADOAM) Daniely de Souza Rocha Prestes RuaCoronelPinto,86sala204CentroBoaVista/RR CEP:69301150 CNPJ:30.036.685/002726

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Telefones: Email: GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: Email: GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefones: Email: GerenteRegional: Endereo: CNPJ: Telefone Email:

(95)32243434/32243861 gerrr@capesesp.com.br

SCFLORIANPOLIS RobertoLinoParedes RuaGal.LiberatoBittencourt,1914salas404/405Balnerio EstreitoFlorianpolisSCCEP:88075400 CNPJ:30.036.685/002300 (48)32481867/FAX32483174 gersc@capesesp.com.br SEARACAJ GildliaAndradeSantanaAlmeida Av.AnsioAzevedo,675salas1205a1207CentromdicoLuiz CunhaSalgadoFilhoAracaju/SECEP:49.020240 30.036.685/002050 (79)32461400/1012/Fax:(79)32463405 gerse@capesesp.com.br TOPALMAS(ESCRITRIOLOCALVINCULADODF) NelyAparecidadeSouzaFernandes 104NorteAv.JuscelinoKubitschekLote6sala106Galeria JKCenterPlanoDiretorNorteCEP:77006014 30.036.685/002211 (63)32151908Fax:(63)32157427 gerto@capesesp.com.br

CAMPINAGRANDE/PB(PLOVINCULADOAOESCRITRIODAPB) GerenteRegional: AluzioJosMedeirosdoNascimento Endereo: RuaAfonsoCamposn60sala306CentroCampina Grande/PBCEP:58100600 CNPJ: 30.036.685/002998 Telefones: (83)33221722Fax:33227017 Email: polopb@capesesp.com.br MONTESCLAROS/MG(PLOVINCULADOAOESCRITRIODEMG) GerenteRegional: ReginaldoAugustodosPassos Endereo: RuaTiradentesn765sala308CentroMontesClaros/MG CEP:39400076 CNPJ: 30.036.685/002807 Telefones: (38)32234898 Email: polomg@capesesp.com.br

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