Gastritis crnica activa.

Escrito por ahaab84 Mircoles 17 de Octubre de 2012 16:02

NDICE DE ARTCULOS Gastritis crnica activa. Pgina 2 Pgina 3 Pgina 4 Pgina 5 Todas las pginas

Mujer de 52 aos, enfermera, es alumna desde hace 4 aos de la Escuela, hatenido dos hijas, es de complexin delgada, carcter disciplinado, muytrabajadora, parca en s us expresiones, dispuesta y agradecida. Nos consulthace dos semanas por cansancio, debilidad y sensacin de opresin torcica en el lado derecho en el trax, incapaz de estar acostada bocarriba, con ardor yopresin en el lado torcico izquierdo, que tena irradiacin de dichasintomatologa al brazo izquierdo, otras v eces ascendiendo esta sensacinhacia el cuello, por la zona del msculo esternocleidomastoideo, y un escasacapacidad digestiva con prdida de peso -5kg durante un ao-. La sensacin deopresin en el trax haba comenzado hace un ao noviembre 2007cuandosufri una bronconeumona tratada con antibiticos, coincidiendo esto con unasituacin d e exceso de responsabilidades, al mismo tiempo se recrudeci uncuadro alrgico nasal que traa sobre los 12 aos ste ltimo se trat conmoxibustin y automasaje en ese entonces-. En el momento de la consulta nos aporta datos radiogrficos negativos en eltrax, ECG normal y endoscopia digestiva que revela faringitis crnica, unagastritis crnica reactiva del antro la zona del estmago- por reflujo desde elduodeno la parte terminal del estmagoy tambin se observa unacompresin extrnseca del esfago distal la parte cercana ya al estmago-, unsndrome de compresin. La gastritis empez a raz de su matrimonio a los 18aos, el cul ocurri como huda del medio familiar. En sus antecedentesmdicos destacan 3 episodios de anorexia ligados a fuertes impactosemocionales: el primero a los 16 aos por suicidio de su hermano ms querido, el segundo coincidiendo con otro suicidio familiar aos ms tarde, y el tercerohace 12 aos por la separacin de su amante. Ese mismo ao, a los 40 aos, sufri un accidente de trfico que la dej en coma de 19 das con mltiples fracturas requiriendo reconstruccin de la cara.Esa vivencia marc enormemente su carcter en el sentido de despertar alsentido de amor a la vida y olvidar lo desagradable que le haba tocado vivir. Suinfancia y juventud fueron difciles, marcadas por la pobreza y carcter duro deuna familia agr icultora.

Como antecedentes medicoquirrgicos: operada de las amgdalas de pequea,tuvo dos cesreas , apendicitis a los 27 aos y VB extirpada a los 36.Tratamiento: Jiaos de la forma -13RM- 12RM10RM-, 17RM, 36E, 6P, 4C, moxaindirecta en 1P, 13V, 42V. Mientras se le aconsej que le evaluaran con otraspruebas cardiovasculares y tomografa abdomen

o torcica. Estas pruebas han culminado recientemente, entre tanto su situacin ha idoempeorando en cuan to a la capacidad digestiva y la anorexia y a un dolor tipoanginoso, que ha desarrollado varias veces con crisis este ltimo mes, crisisque se presentan con esfuerzo, que ceden momentneamente al tratamientocon 6MC, 6C, 17RM, 14RM, 15RM, 36E, 6R, y masaje en 18E al 21B, tambinpunturas alternas al 36E, 6R, 3R 4B. Las ltimas pruebas diagnsticas nos revela una gastritis crnica activa, y la biopsia se hizo este diagnstico. No se encontr nada el TAC en relacin aesa compresin del esfago que se observaba a travs de la endoscopia ysugieren de nuevo una endoscopia gstrica. con en

En sus pruebas cardiolgicas: insuficiencia de la vlvula tricspide y mitral decarcter leve, las pruebas de esfuerzo mxima en un 86% sin videncia nielctrica ni clnica de isquemia negativa en consecuencia-, respuesta en eltiempo y espacio inotrpica de contraccin cardaca normal, respuesta de lapresin arterial normal, buena capacidad de ejercicio y en las pruebas detransfusin miocrdica de esfuerzo y de reposo evidencian una isquemia de la pared septal del septo que divide ambas cmaras cardacas, las dems zonasperfunden e irrigan adecuadamente.

Sus ltimos aos han sido de ilusin por el estudio en la Escuela y sostieneadems una relacin afectiva estable y amorosa. Su pulso es en general lento ha sido deportista- tenso y fino. Llamando la atencin el pulso de la barreraque aparece amplio en el lado derecho y pequeo-duro-contrado en elizquierdo, el pulso del pulgar del lado izquierdo pequeo-tensoduro, algn dapresentndose rpido y amplio y tenso, sin pulso intermediario. Hicimostratamiento de abordaje de la enfermedad tumoral y cambi la paciente. Su tezes verde. nos podra ayudar a abordar el caso y recomendar si consideranecesaria alguna otra prueba ex ploratoria y una gua en su tratamiento? Seor Asesor: Bueno, la historia de esta mujer es la historia de una superviviente, as lacatalogaramos porque ha pasa do de todo, y ahora resulta que lo que ms latiene incomodada pues es algo aparentemente sencillo, como e s una gastritiscrnica activa, con un posible estrechamiento o espasmo esofgico distal,entonces en lo dems las pruebas han demostrado una normalidad, sobre todoese corazn que bueno, habla de una isquemia del septum, pero eso habraque reevaluarlo otra vez, es cierto que las pruebas de esfuerzo han mostradouna buena re cuperacin, un buen nivel de respuesta. Todo parece indicar que la sintomatologa que tiene est en el tracto gastrointestinal, en la actualidad. Y en consecuencia, no entiendo muy bienporque se le ha hecho el tratamiento de la enfermedad tumoral porque no hemos escuchado en la historia nada que hable de tumores, pero bueno, lo decimos para que se recapacite o nos explique por qu se le ha puesto esemdulo porque en principio no tiene sentido ponrselo.

Ahora que tenemos ya gran parte de las pruebas diagnsticas pues parece ser suficiente que tenga todos esos sntomas con ese tipo de gastritis crnicaactiva, con esa propagacin hacia el esfago y todo ello nos puede dar evidentemente una serie de sucesos y acontecimientos como los sntomas queest preguntando nuestra paciente. De todas formas me parece bien que en principio est previsto una valoracinpor parte del cardilogo, hasta que punto y en qu medida esa isquemia del septum es evaluable y por as decirlo responsable de los sntomas, personalmente creo que no, que ha sido un hallazgo en la bsqueda de un problema cardiaco. Por otra parte nos informan de que no hay ninguna patologa observable decarcter respiratorio, entonces ante eso, descartando lo respiratorio, lo cardiaco, nos quedamos con el problema digestivo, que ya es bastante y de hecho la est ocasionando problemas importantes, y que vemos adems quetodos los sntomas podran ser perfectamente ensamblables en ese problema de gastritis crnica activa con prolongacin de sus sntomas en el esfago y comprometido el antro pilrico. En ese sentido todo eso puede justificar la prdida de peso, los dolores costales eso le produce una sensacin de malestar al esfuerzo, al movimiento. En consecuencia, enfocaramos el trabajo:

Con los 3 Jiaos de la Forma, en puntura y moxa. Actuar sobre 6MC, por la influencia que tiene la sensacin del psiquismo, de lo interno, en los Jiaos de la Forma. Los He especiales de IG, ID, SJ. Situados en el canal de estmago 37E y 39E y de vejiga 39V. Con puntura. Moxa indirecta en el 25E y en 36E.

Creemos que esta combinacin nos puede actuar por una parte en los Jiaos de la Forma y de la Estructura, que ahora mismo estn dando una reaccin. El 6MC por su confluencia con los Jiaos. Los He especiales porque apoyan la actividad y la dinmica de los intestinos. El He especial de San Jiao porque se corresponde con el metabolismo general y los sistemas de absorcin. El 25E como Mo de IG para evitar que el efecto se prolongue despus por ID por alguna causa o razn. El 36E, punto Tierra del Estmago que probablemente nos ayude a tener una dinmica digestiva lo ms apropiada posible. Esperemos que esto nos d una respuesta valiosa de una manera constante, realizable 2 veces por semana si es posible. Gracias