Caso Social Alber

Universidad Nacional del Altiplano Informe Final Facultad de Trabajo Social Prctica IV --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
CASO SOCIAL 4.2. ESTUDIANTE EMBARAZADA EN SITUACIN DE ABANDONO El embarazo no deseado es un problemtica que ha aumentado en forma notable en pocas recientes a niveles internacionales y ms aun en caso del Per, en particular, se hace ms visible en los jvenes de estratos econmicos ms bajos o aquellos que pertenecen a grupos vulnerables. Una de las razones que explica el incremento de los embarazos a temprana edad es el hecho del crecimiento de la poblacin sexualmente activa no va acompaado de una adecuada educacin sexual, sumndose a esto la negligencia de los padres, carencia afectiva, inseguridad, ignorancia y violencia. Los adolescentes, como grupo de edad determinada, han sido abandonados, tanto por los programas de salud en general, como por los programas de salud reproductiva, casi la mitad de la poblacin se sita por debajo de los 20 aos y la tercera parte de las adolescentes ya han dado a luz As mismo las adolescentes sufren las mayores limitaciones y desafos debido a las normas socio- cultural existente sobre la sexualidad, se les llega a negar la informacin bsica y apoyo sobre sus propias capacidades, cuerpos, sexualidad y derechos; y se establecen estndares que tienden a castigar a las mujeres por conductas sexuales y reproductivas. El embarazo durante la adolescencia puede significar para una joven y su pareja el fin de sus aspiraciones personales, educativas, econmicas y sociales, as como tener que enfrentarse a mayores riesgos de salud y psicolgicos significativos tanto para la adolescente como en el hijo. Esto ha permitido identificar a la mujer adolescente embarazada como alto riesgo, el cual se refleja en una mayor morbi mortalidad tanto materna como perinatal. Las posibles consecuencias que enfrenta la adolescente como grupo de alta vulnerabilidad social son a travs de las siguientes circunstancias: Embarazo no planificado Pareja ambivalente Familia disfuncional Condiciones econmicas desfavorables Escaso espacio social frente al problema.
Los efectos sociales por el hecho de tener un hijo durante la adolescencia son negativos para la madre, puesto que el embarazo y la crianza del nio, interrumpen oportunidades educaciones que se reflejan el momento de obtener mejores trabajos, salarios ms altos. Tener que asumir la crianza de un nio durante la adolescencia afecta el desarrollo personal de las jvenes. Cambian totalmente las expectativas y la vida de las adolescentes; ya no podran seguir compartiendo con su grupo de compaeros y amigos, dejan de crecer con su grupo, por lo cual pierden una importante fuente de satisfaccin social, psicolgica y un
A.P.T.S. ALBERT APAZA COILA
elemento de apoyo afectivo para el logro de confianza en s misma, de autoestima y de identidad personal. 4.3. CAPTACIN DEL CASO El presente caso social de una estudiante embarazada en situacin de abandono fue captado en la Unidad de Servicio Social UNA Puno. Por otro lado se menciono que su pareja de la adolescente la abandono y que vive sola en su casa que ala ves esta en condicin de alquilada. Tcnicas e instrumentos utilizados en la captacin: Dialogo.- esta tcnica fue utilizado en todo momento en la conversacin directa, para logar un nivel de confianza y obtener informacin. Ficha socioeconmica familiar.- nos permiti obtener los datos personales de la persona y datos familiares.
4.4. ESTUDIO DEL CASO SOCIAL DATOS PERSONALES DEL CASO: NOMBRE PROCEDENCIA EDAD AO ACADMICO DOMICILIO RESIDENCIA : Mamucha : Distrito Ilave : 18 aos : Segundo ao : Barrio Vallecito- Puno
4.5. ANTECEDENTES Y CARACTERSTICAS PERSONALES Mamucha, es una persona de estatura mediana, es de contextura delgada, presenta un tanto descuido en la presencia personal puesto que la ropa que lleva puesto esta gastada y un poco sucia, as mismo su rostro refleja signos de tristeza, preocupacin; ella es una persona abierta pero a la vez insegura, parece que pudiera enfrentar los problemas pero se siente menos por lo que es difcil para ella enfrentar el problema econmico que a la vez presenta una negativa autoestima. Naci en el Distrito de Ilave, es nica hija del compromiso de sus padres, pero su padre le abandono desde pequea. Que manifiesta de la siguiente manera: yo apenas conoc a mi padre pero no saba su nombre solo s que mi mama me dijo que se llama Abel y ella se llama Lucia y bueno mi padre se fue cuando yo era muy nia, mi madre dice que se fue con otra mujer. Cuando ella tena 8 aos su madre formalizo un nuevo compromiso con una nueva pareja, que no trataba bien a Mamucha a pesar de que ella era obediente, tambin se dedico trabajar como vendedora de gelatinas, pero por las constantes agresiones de su
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padrastro decidi irse de la casa a la casa de su amiga hay culmina sus estudios que desde luego estudio hasta terminar la secundaria, para entonces a un contaba con el apoyo de su madre a pesar del problema como menciona: Mi madre a pesar de todo siempre me estaba apoyando en cualquier cosa pero si cambio un poco cuando mi padrastro la maltrataba por mi culpa y desde entonces ella me rechaza y ya no me habla como antes Mamucha a los 17 aos se traslado a la ciudad de puno para postular a la universidad que desde luego ingreso a una de las escuelas profesionales de educacin hay conoci a un joven compaero de saln de 21 aos de edad que al inicio el se acerco de manera muy amable y gentil, sus padres lo descuidaron por completo por motivos de viaje que casi nunca esta con sus padres que depende econmicamente de su hermano mayor; por la falta de incentivos y problemas econmicos l no toma inters en los estudios y se dedico a apoyar a su hermano mayor en un negocio de vendedor de golosinas. Producto de la relacin de enamorados Mamucha quedo embarazada a raz de ello se vieron en la necesidad de formalizar su relacin aun cuando Mamucha estudia. Los familiares de parte de la pareja aceptaron sin problemas dicha relacin; sin embargo, la madre de Mamucha y su padrastro se opusieron negndole su apoyo en todos los aspectos. A pesar de ellos Mamucha y su pareja convivieron normalmente durante 5 meses en la casa donde estaba alquilada ella en la ciudad de Puno y esto dice de la siguiente manera: mis padres al enterarse de mi embarazo no aceptaron y queran que abortara y tampoco aceptaron a mi pareja, me golpearon y me gritaron que luego me dijeron que no soy su hija y por eso que ya no platico con mi mama
4.6. ANTECEDENTES Y DINMICA FAMILIAR Los padres de Mamucha provienen del distrito de Ilave teniendo una relacin de 8 aos, de cuya relacin procrearon a Mamucha su nica hija. Inicialmente la vida en pareja era armoniosa; el problema inicia cuando el esposo inicia una relacin fuera del matrimonio que finalmente deja en desamparo a su hija y su esposa. Ella es una estudiante embarazada que proviene de una familia reconstruida, compuesto por cinco miembros: Mamucha de 18 aos hermana mayor, Luego Carlos 10 aos que cursa el 4to grado de primaria, miguel de 8 aos que cursa segundo grado de primaria; que estos dos ltimos son del segundo compromiso de su madre. En relacin a la convivencia de la estudiante y su pareja, en un inicio no tenan conflictos, ambos trataron de sobrellevar esta relacin a pesar de no contar con el apoyo econmico de sus padres, pero actualmente la relacin de pareja se presenta como una
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unidad conflictiva, caracterizado por la escasa comunicacin, malos tratos, insultos incurriendo en abandono de parte de la pareja, que al no contar con recursos econmicos y no conseguir trabajo, se muestra incapaz de llevar esta relacin lo que provoca sentimiento de alejamiento, evadiendo las responsabilidades del hogar y del estudio tal como lo menciona Mamuncha: mi pareja al principio acepto asumir su responsabilidad por eso estbamos viviendo y estudiando en la casa donde yo estaba alquilada. Sin embargo ha transcurrido 5 meses y cambio en su forma de ser, creo que es porque su familia y sus amigos le aconsejaron para que me abandone.
4.7. COMPOSICIN FAMILIAR Mara pertenece a una familia reconstruida que est constituida de la siguiente manera:
NOMBRE Y APELLIDO
EDAD 45 40 16 10 8
PARENTESCO padrastro madre hija mayor hijo hijo
GRADO DE INSTRUCCIN primaria completa primaria incompleta superior primaria primaria
OCUPACIN agricultor ama de casa vendedora estudiante estudiante
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Abel Lucia Mamucha Carlos Miguel
4.8. RELACION INTRA FAMILIAR Desaprobacin familiar Se considera dar a conocer la crisis familiar que se genero del embarazo del adolescente al interior de su grupo familiar. Los padres de Mara al enterarse de su embarazo la castigaron y la juzgaron por haber tenido relaciones coitales fuera del matrimonio y la responsabilizaron de su embarazo al extremo considerarlo que ya no es su hija ya que la consideran como la deshonra y carga econmica para la familia. Abandono de de la pareja La pareja de la estudiante se vio obligado a convivir debido a su embarazo, en un inicio la noticia no fue nada agradable para l, pero a pesar de todo acepto la relacin por que su hermano mayor al enterarse lo hizo responsable de sus actos negndole su apoyo econmico desde entonces la pareja constituida convivieron normalmente durante 5 meses.
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Mamucha se dedico a quehaceres del hogar y seguir estudiando y su pareja consigui un trabajo que lo perdi por cuestiones de salud y estudio a raz de esto surgen los problemas en la pareja ya que no contaban con recursos econmicos necesarios para consolidarse como pareja, comenzaron los malos tratos, los repentinos celos, las amenazas de abandono y la incomprensin hacia la adolescente. Actualmente la pareja de la adolescente se muestra indiferente a las responsabilidades, no brinda atencin, evade el dialogo y hay ruptura de comunicacin llegando al maltrato psicolgico que se expresa a travs de insultos, desprecios. Todo ello se constituye en el abandono de parte de la pareja hacia la adolescente quien sufre y se angustia por su situacin.
4.9. CONDICIONES ECONMICAS La madre de la estudiante embarazada es agricultora en el distrito de Ilave teniendo ingresos no determinados. El padrastro es tambin de igual manera agricultor y ganadero en el distrito de Ilave percibiendo unos ingresos no determinados. La situacin econmica del hogar de la estudiante es precaria ya que su pareja actualmente est estudiando y no cuenta con un trabajo fijo; durante la convivencia de 5 meses, su pareja era el nico sustento del hogar puesto que estaba trabajando como cobrador de combi en la ruta peri urbana pero; perdi el trabajo por cuestiones de salud, estudio desde entonces no ha encontrado trabajo adems que no pone empeo,
mostrando su indiferencia a Mamucha, constantemente sala de la casa, algunas veces llega ebrio creando conflictos en el hogar. Frente a ello Mara se vio obligada a trabajar y estudiar dedicndose a la venta de golosinas, cuyo ingreso por da es de s/5 soles siendo un ingreso bajsimo que no satisface a sus necesidades alimentaras.
4.10.
CONDICIN DE VIVIENDA La casa donde vive la estudiante embarazada no es propia, es alquilada, est ubicada en el barrio Vallecito de la ciudad de Puno; zona urbano cuasi marginal es pequea cuenta con solo una habitacin: es su dormitorio y sus cocina, el materia de construccin de de adobe. La vivienda cuenta con el fluido elctrico ms no de agua y desage; y las condiciones de higiene son inadecuadas, deficientes, la vivienda de encuentra deteriorada. Adems la zona constituye un riesgo para Mamucha Puesto que no existe postes de alumbrado pblico por lo que estn expuestos a cadas y robos porque su casa est ubicada en el cerro del barrio vallecito.
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4.11.
CONDICIONES DE SALUD Mamucha aparentemente no presenta problemas de salud, sin embargo se encuentra en riesgo de contraer alguna complicacin durante su embarazo por su corta edad debido a la poca asistencia al centro de salud para su control prenatal constantemente se queja de dolores de cabeza, de espalda, presenta signos de desnutricin. Es decir las condiciones nutricionales de la familia deficiente pues en la mayora de veces su desayuno y cena consta de mate con pan y su almuerzo una sopa no balanceada que no favorece a su salud, educacin y gestacin, adolescente manifiesta lo siguiente: Mi madre no cree en los controles en los centros de salud y nunca se hizo controlar siempre se dio a luz en mi casa y por eso creo que no es muy importante los controles adems no puedo ir constantemente porque tengo que ir estudiar y a trabajar y adems tengo miedo.
4.12.
CONDICIN EDUCATIVA La estudiante embarazada actualmente est estudiando en la Universidad Nacional del Atiplado en una de las escuelas profesionales de educacin en segundo ao de nivel acadmico. Su pareja actualmente tambin en una de las escuelas profesionales de educacin, tambin trabajaba y tiene medios econmicos para seguir estudiando.
4.13.
INTEGRACIN SOCIAL A la estudiante le ha creado una seria de consecuencias tal como psicolgicas, conflictivas, tambin se vio afectada su personalidad en formacin y sobre todo presenta problemas de adaptacin social. Mamucha se muestra insociable en la universidad, en su barrio no entabla conversacin con sus vecinos ni con sus compaeras de saln por los perjuicios y temor al concepto que pueda tener de su situacin, no tiene muchas amistades, no se comunica o interrelaciona fcilmente con su entorno. As mismo le resulta difcil expresar sus sentimientos y pensamientos. Por otro lado la adolescente ve su embarazo como un obstculo para vincularse con los dems por lo tanto ella prefiere ocultar su estado y mantenerse al margen de toda actividad.
4.14.
PROBLEMA ACTUAL En la actualidad Mamucha presenta diversos problemas ya que en el embarazo no fue planificada y consecuentemente fue rechazada por su familia y abandono de su pareja. Es as que tiene necesidad de: Bienestar fsico Seguridad y proteccin 14
Aceptacin y perteneca a un grupo Cario, dar y recibir afecto Ser estimada y respetada Autorrealizacin.
El presente caso se basa en el estudio de una estudiante de la universidad embarazada de tan solo 18 aos de edad, proveniente de una familia reconstruida y habitante de una zona que no cuenta con los servicios necesarios En consecuencia, la estudiante afronta un embarazo no programada, lo que le supone asumir nuevas responsabilidades econmicas y sociales; esto le genera tencin y ms aun se va afectando fuertemente la capacidad biolgica y psicolgica porque su problema est caracterizado por el abandono de parte de su pareja, adems a raz de su embarazo es negada el apoyo moral y econmico. El abandono produce cuando uno de los progenitores en este caso la pareja decide abandonarla, dejando la estudiante embarazada en situacin de desamparo, penuria o carencia extrema de las necesidades bsicas para su bienestar que no favorece a su proceso de gestacin. Apreciacin profesional: Partiendo de este marco, en relacin a la problemtica de la maternidad, constituye una realidad con caractersticas propias y concretas, pues en el caso que afrontamos se trata de una estudiante, quien se encuentra afectada por el rechazo de su familia y por el abandono de la persona que el embarazo, quien rehye a las consecuencias de sus actos. La estudiante est expuesta a diversos factores de riesgo entre los cuales se pueden mencionar los de tipo biolgico, psicolgico, econmico y social. Ella tiene que
abandonar su propio de su desarrollo y asumir responsabilidad por la vida de su hijo, de esta manera se observa que tiene que saltar una etapa muy importante de definicin de su identidad.
4.15.
DIAGNOSTICO SOCIAL
4.15.1. MATRIZ EPISTEMOLGICA - MATRIZ DIALECTICA: La matriz epistemolgica de la dialctica nos permitir enfocar el tratamiento individual (estudiante embarazada en situacin de abandono) la cual ser una manera de concebir su realidad para conocerla, para actuar sobre ella, para transformarla; ya que esta matriz concibe la realidad como un proceso histrico producto de la creacin de los hombres, como totalidad, producto de la articulacin de sus mltiples relaciones: econmicas, polticas, sociales, culturales; individual, local, nacional, internacional; lo objetivo lo subjetivo, etc.
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Por lado el objeto de estudio del tratamiento individual, donde su realidad la concebimos en permanente movimiento debido a la atencin que incesantemente ejercen sobre ella las contradicciones entre sus elementos cuya confrontacin genera el movimiento y el cambio contino en los procesos histricos, donde el sujeto es actor de su propia realidad. Desde esta perspectiva, la comprensin de los fenmenos sociales, los sujetos y sus prcticas son parte de esta realidad como protagonista o victimas de sus cambios y movimientos, responsables de su devenir. As, lo subjetivo es un dato objetivo de esta realidad, por lo que transformar la realidad desde esta perspectiva, significa transformarlos nosotros mismos como personas con nuestras ideas, sueos, voluntades y pasiones. Considerndonos, es decir tanto al sujeto de tratamiento individual y a nosotros como sujetos y objetos de conocimiento y transformacin de nuestra realidad. De esta visin surge nuestra comprensin articulada entre teora y prctica; pero estas relaciones no son visibles a la percepcin inmediata, hace falta encontrarlas y ubicar cada practica en una visin de totalidad. Situndonos frente a la historia de la vida cotidiana, desde una posicin cuestionadora, critica y creadora, para enfrentar activa y conscientemente los problemas reales, como es el caso de la estudiante embarazada en situacin de abandono. Por ello decimos que el pensamiento se realiza como un proceso de abstraccin porque estas conexiones son invisibles a la percepcin de los sentidos. De ah que es tan importante comprender lo que hacemos, como ubicar el sentido que orienta ese que hacer , lo cual permite descubrir las coherencias e incoherencias entre nuestro hacer, nuestro pensar y nuestro sentir, ubicndonos en el contexto social e histrico.
ENFOQUE SISTMICO La teora general de los sistemas se caracteriza por su perspectiva holstica e integradora, en donde lo importante son las relaciones y los conjuntos que a partir de ellas emergen. Donde nos permitir desde el Trabajo Social, tener un planteamiento terico, en la que concebiremos a la persona del tratamiento fa miliar donde ve que si uno de los integrantes de la familia tiene un problema afecta a todos porque la familia es un sistema.
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4.16.
ARBOL DE PROBLEMAS
Nivel acadmico bajo
Desaprobacin familiar
Abandono de la pareja
Riesgo biolgico
Inestabilidad emocional
Perdida de autoestima
Desercin acadmica
Riesgo a quedar como madre soltera
A nivel familiar
A nivel fsico
A nivel social
A nivel psicolgico
ESTUDIANTE EN SITUACIN DE ABANDONO
A nivel familiar
A nivel individual
A nivel social
Relaciones familiares conflictivas
Familia reconstruida
Iniciacin sexual temprana
Desconocimiento de los mtodos anticonceptivos
Rechazo o desaprobacin de la sociedad
Deficiente comunicacin familiar

Deficiente orientacin sobre la sexualidad
Rechazo amical 17
4.17. PLAN DE TRATAMIENTO 4.17.1. IDENTIFICACIN Denominacin Localizacin Beneficiaria Responsable Duracin Fecha :Estudiante embarazada en situacin de abandono : Unidad de Servicio Social UNA Puno : Mamucha y familia : A. P. Albert Apaza Coila : 1 meses : Noviembre
4.17.2. JUSTIFICACIN El embarazo no deseado es uno de los problemas que se presenta como fenmeno de mayor inters; sus consecuencias estn ligadas a factores contextuales como la pobreza, la desnutricin, la interrupcin de estudios y la expulsin de los hogares. No obstante la mayora de estos casos no lo desean y la decisin de tener ese hijo conlleva a una gran responsabilidad para que la normalmente no estn preparadas. Particularmente en el caso de Mamucha, se encuentra en situacin de abandono por parte de su pareja y familia de origen a raz de su embarazo, la adolescente est sometida a riesgos de variado ndole, tanto biolgicos, econmicos y acadmicos; esta imprevista situacin desencadena una seria de frustraciones personales crendole sentimientos de culpa por haber transgredido las normas y valores sociales y fallar las expectativas de sus padres. En este caso es fundamental el respaldo emocional que puede obtener de su familia, pareja y de su entorno; por lo tanto, se requiere de un plan de tratamiento a fin de brindar una apropiada asistencia integral para lograr el desarrollo completo de la adolescente; as como para garantizar la disminucin de los riesgos a que est expuesta.
4.17.3. OBJETIVOS Contribuir en el bienestar de la estudiante, mejorando su calidad de vida y elevar su autoestima. Fortalecer el vinculo de la estudiante embarazada con su pareja y su entorno familiar a fin de que asuman sus responsabilidades 4.18. TRATAMIENTO DEL CASO SOCIAL El tratamiento social es un momento dinmico y activo en la que se da a conocer el desarrollo de un plan de tratamiento con una serie de unidades, tcnicas y recursos adecuados para coadyuvar a la solucin del problema
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Como trabajador social se plantea alternativas de tratamiento que tienen como propsito de mejorar la situacin de la estudiante embarazada que se encuentra en situacin de abandono, teniendo como las principales necesidades, problemas recursos internos y externos de la persona a fin de promover su solucin. Para la intervencin se tuvo dos niveles de tratamiento.
a. TRATAMIENTO DIRECTO El cual est referido a la relacin directa del trabajador social- individuo para ello es necesario abarcar una serie de recursos internos y externos buscando las capacidades de la misma persona y de su familia, se inicia con la consejera.
Consejera individual Este es un proceso por el cual la persona con problemas es intervenido a sentirse y conducirse de un modo ms satisfactoria, a travs de las conversaciones, el mismo que permite a la Mamucha reconocerse a s misma como una persona con limitaciones, potencialidades, defectos y virtudes. En cuanto al tratamiento individual referido a la estudiante se realizo en la oficina de bienestar universitario- unidad de servicio social previa coordinacin con el jefe y la jefa del rea del servicio social, es decir, se estableci un horario programado que consista en brindarle la consejera de dos temticas por semana.
En relacin a su pareja se realizo las sesiones de consejera en el domicilio de la estudiante ya que as lo dispuso la pareja de Mamucha y tambin se estableci el horario de acuerdo a las posibilidades de su tiempo puesto que tiene clases y a veces sala a trabajar desarrollndose as las temticas durante dos semanas. Con respecto a su familia durante las dos primeras sesiones se tuvo que brindarle la consejera en la casa donde vive Mamucha, previa coordinacin ya que los padres no contaban con el tiempo suficiente de venir desde Ilave debido al trabajo y el que hacer del hogar; sin embargo se comprometieron a venir a la ciudad de Puno para culminar con las de mas sesiones. El rol de la persona consejera es estimular al caso a sentirse mejor consigo misma y desenvolverse ms efectivamente, para lograr este propsito se trat temticas sobre: Autoestima; que permiti a la estudiante a aceptarse a s misma, aceptar a quienes lo rodean y poder interactuar con los dems, se dio en dos sesiones.
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Derechos de la mujer; la cual se dio en dos sesiones con el objetivo de contribuir al proceso de valoracin de la embarazada, dinamizar su participacin, en igualdad de condiciones con su pareja, esto implica estimular el desarrollo plena de la mujer considerando importante los siguientes derechos: a la integridad personal, a la libertad, a la igualdad, sexuales y reproductivos. Orientacin y motivacin; para que la estudiante participe en programas sociales. Se realizo coordinaciones con la presidenta del comedor popular y el programa de vaso de leche del barrio donde vive con el propsito de solicitar apoyo alimentario. Consejera individual; dirigido a la pareja de la respecto a la paternidad responsable con el propsito de que tome conciencia y valore las responsabilidades familiares respecto al cuidado y atencin integral de la pareja como del hijo, los riesgos del inicio temprano de las relaciones coitales, las necesidades de la madre. Para que de esta manera comprenda la situacin por la que est atravesando su pareja y le brinde mayores consideraciones, se realizo durante tres sesiones. Consejera familiar; el tratamiento ha buscado que los padres reconozca que son parte del problema de su hija, a travs de la consejera de la orientacin en un inicio se dio de manera individualizada y posteriormente a todo el grupo familiar donde se reflexiono sobre su situacin familiar como: relaciones familiares, responsabilidad paterna y materna, comunicacin, familia, funciones de familia se realizo en cuatro sesiones.
b. TRATAMIENTO INDIRECTO Este tipo de tratamiento consiste en el trabajo multidisciplinario (psicloga, obsttrica, medica y trabajador social). Trasferencia Al Hospital Manuel Nez Butrn Primeramente se atendi en la unidad de servicio social- rea del estudiante donde se coordino para el aseguramiento en el programa de seguro integral de salud (SIS). Primeramente se afilio a la estudiante embarazada junto a su pareja a este programa (SIS) para que pueda recibir atencin mdica gratuita a su control prenatal del cual es beneficiaria, se transfiri al hospital MNB con la hoja de referencia para su atencin de emergencia que nos brindo el (SIS).
Centro de atencin integral pareja jvenes.
Se brindo coordino en la atencin en el consultorio de la obstetras del Centro de Salud Vallecito quien informo referente a su diagnostico lo siguiente:
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Que la estudiante embarazada presenta infeccin urinaria afirmando que en la mayora de adolescentes suelen presentarse esta infeccin debido a la acumulacin de microorganismos en los genitales, que est asociado a la desnutricin de la gestante y puede afectar al bebe si no es tratado a tiempo inicindose as el respectivo tratamiento. Con respecto a la atencin pre natal se le programo las fechas para que reciba su control durante meses restantes de su embarazo, asisti a las fechas programadas. Atencin psicolgica La atencin psicolgica se brindara a cargo de la psicloga del HMNB especialista en el rea, aplicara terapias individuales, de pareja y familiar; el tratamiento dirigido a la estudiante se dar de la siguiente manera: Terapia individual; dirigido a la estudiante embarazada, se dar en dos sesiones sobre el tema de autoestima, se har uso de un test, con la finalidad de fortalecer la autoestima de la adolescente. Terapia de pareja; dirigido a la estudiante y su pareja, en una intervencin de 4 sesiones cuyo objetivo es ayudar a que la pareja fortalezca su relacin y pueda interactuar de modo ms efectivo. Y as mismo en todas las areas de su relacin siendo el tema central la comunicacin. Terapia familiar; dirigida a los padres del caso con la finalidad de contribuir a las buenas relaciones familiares. Consejera y orientacin Se brindo consejera a la estudiante embarazada y su pareja para que posteriormente hagan uso de medidas preventivas para no tener un embarazo no deseado, las temticas fueron sobre: Salud reproductiva; esta acciones tuvo a cargo de la obstetriz, la cual se realizo en dos sesiones. c. TCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS EN EL TRATAMIENTO 4.19. Visita domiciliaria Ficha de gestin institucional Ficha de registro de tratamiento Plan de tratamiento Informe de tratamiento
SEGUIMIENTO DEL CASO SOCIAL
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En esta etapa se monitorea permanentemente los avances y retrocesos que suscitan durante en tratamiento
a. A nivel individual En relacin a la estudiante embarazada Mamucha recibi consejera y orientacin sobre autoestima y derechos de la mujer. Por otro lado est recibiendo asistencia mdica y control prenatal la cual indica que hasta el momento no hay inconveniente en cuanto al desarrollo del bebe y que el problema que presenta de infeccin urinaria se le est tratando para que en el momento del parto no tenga complicaciones. La estudiante , durante el proceso de consejera se mostraba interesada en las temticas que se le brindaba, as mismo, colaboraba con su asistencia puntual a las reuniones por la cual fue adquiriendo una actitud ms madura respecto a su situacin asumiendo sus responsabilidades dentro de su hogar.
b. -
A nivel de la pareja En relacin a la interrelacin de la pareja. Se brindo atencin psicolgica, a travs de terapias de parte de la especialista la cual manifiesta que ambos son consientes sobre su situacin en la que estn atravesando y colaborar asistiendo responsablemente, adems la pareja muestra deseos de solucionar sus problemas, asumiendo el abandono que hizo el cual no era una medida correcta. Los cnyuges manifiestan que sus relaciones familiares se superan con la ayuda de la planificacin familiar y que decidieron por un mtodo anticonceptivo. A su vez ponen en prctica la comunicacin y aprenden a tomar decisiones de mutuo acuerdo.
c.
A nivel familiar En relacin a la familia Los padres se informaron sobre la situacin de su hija, tomaron conciencia sobre la responsabilidad que tienen sobre ella y decidieron apoyarla brindndole afecto y apoyo econmico para que supere su problema.
d.
Tcnicas e instrumentos utilizados en el seguimiento Dialogo; se aplico esta tcnica para establecer mayor confianza con la estudiante y su pareja, prevenir el abandono del tratamiento establecido.
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Visita domiciliaria; accin que se realizo con fines de verificar y adquirir informacin sobre la situacin actual del caso social y estimular la participacin activa de la familia.
Entrevista; el cual permiti obtener informacin en forma directa, los cuales fueron a la usuaria, pareja y familiares parea obtener informacin sobre el proceso de tratamiento.
Ficha de evolucin de casos; este documento permiti evaluar permanentemente la evolucin de tratamiento social de manera positiva y negativa, considerando el inicio y el periodo de duracin del tratamiento.
4.20.
EVALUACIN
a. Evaluacin inicial Esta evaluacin se realizo en el momento del estudio y diagnostico social al conocer los datos de la estudiante embarazada, los problemas que presentaba durante su niez y parte de su adolescencia, as mismo se tomo los aspectos sociales que influyeron negativamente en su personalidad. Se pudo identificar con que recursos internos individuo y externos (familiares) contaba para formular y ejecutar el plan de tratamiento. b. Evaluacin en proceso La evaluacin durante el proceso se ha realizado a medida que se fueron monitoreando los avances y retrocesos en la evolucin del caso social. Durante el seguimiento, en relacin a la estudiante embarazada muestra inters en la solucin de su problema. La orientacin y consejera ha contribuido al fortalecimiento y equilibrio con su familia de origen de la adolescente. Las terapias tambin han contribuido a conllevar una relacin armoniosa en pareja poniendo en prctica la comunicacin y comprensin. -
La participacin de la familia; se conto con la participacin con los padres de Mamucha asistiendo puntualmente a las sesiones establecidas. La pareja colabora con las realizaciones de las terapias con su asistencia puntual de modo que se ejecuto exitosamente.
Compromisos pactados; la pareja de la estudiante embarazada cumpli con sus compromisos como: asumir sus responsabilidades dentro del hogar, y brindar afecto a su
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pareja, la familia cumpli con sus compromisos de apoyar a su hija que aun no se ha alcanzado una madures emocional y fsica considerndolo necesario. La estudiante est culminando el semestre acadmico con gran sacrificio pero con el apoyo de su pareja y en cuanto a su pareja tambin est estudiando culminando sus estudios de semestre y adems
c. Evaluacin final Para esta parte de la evaluacin, de acuerdo a las evaluaciones anteriores se ha determinado que se continuara por que sigue la intervencin del tratamiento por la tanto no se hace el cierre del caso social. Se continuara el tratamiento ya que el cambio de actitudes de las personas requiere de un proceso ms exhaustivo.
CONCLUSIONES Primera: el embarazo tuvo elementos negativos, el haber sido abandonada moral y econmicamente por su pareja y familia de origen, lo cual la conllevo a adoptar actitudes de depresin, arrepentimiento, ansiedad, tristeza y el miedo al futuro ya que no est debidamente preparada para asumir grandes responsabilidades. Segunda: frente a la crisis emocional y econmica de la estudiante se brindo atencin especial para elevar su autoestima, se brindo apoyo a su pareja y a su futuro hijo; adems se busco la manera de que su familia la comprendiera y la acogiera a su hija. Tercera: se cumpli con el proceso de intervencin de caso social mediante los momentos establecidos de captacin de caso, estudio, diagnostico, seguimiento y evaluacin del caso social.
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PARENTESCO padrastro madre hija mayor hijo hijo

GRADO DE INSTRUCCIN primaria completa primaria incompleta superior primaria primaria

OCUPACIN agricultor ama de casa vendedora estudiante estudiante

Abel Lucia Mamucha Carlos Miguel

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Nivel acadmico bajo

Riesgo a quedar como madre soltera

ESTUDIANTE EN SITUACIN DE ABANDONO

Relaciones familiares conflictivas

Iniciacin sexual temprana

Desconocimiento de los mtodos anticonceptivos

Rechazo o desaprobacin de la sociedad

Deficiente comunicacin familiar

Deficiente orientacin sobre la sexualidad

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Centro de atencin integral pareja jvenes.

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