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Respuestas Comentadas 1V
1. Los estilos de vida saludables son aquellos comportamientos que podemos elegir y que mejoran nuestro bienestar; los estilos de vida saludables ejercen este rol incluso en condiciones adversas, sin embargo, se potencian si adems se dan condiciones de vida saludables. Las restantes alternativas son obviamente erradas, no hay un buen distractor.

Salud Pblica
9. La Salud Pblica se conceptualiza tanto como un saber cientfico multidisciplinario, como una prctica social.

Curso de Residentado Per

CLAVE: E
10. Estos son los cuatro componentes del Modelo de Lalonde, que habla de Determinantes de la Salud.

CLAVE: B
2. Los estudios histricos de niveles de salud muestran que la mejor correlacin se da entre nivel de salud y niveles de vida, lo cual permiti, por ejemplo, la reduccin del clera o de la tuberculosis en Europa antes de la aparicin de antibiticos y servicios mdicos eficaces.

CLAVE: E
11. La fluorizacin busca fortalecer el esmalte dental y prevenir la aparicin de las caries.

CLAVE: E
12. La prevencin primaria es el primero de los niveles de prevencin, y es el que ms corresponde al concepto de prevencin, es decir, a evitar la aparicin de la enfermedad o dao, lo cual se logra controlando las causas o factores de riesgo. Cuando esto no fue exitoso se busca la deteccin temprana (prevencin secundaria), y cuando esto no se logra, se busca prevenir las complicaciones (prevencin terciaria).

CLAVE: B
3. Marc Lalonde, en Canad, aplic el modelo de los determinantes de la salud y revolucion la salud pblica.

CLAVE: D
4. El estado de salud se puede reflejar en indicadores positivos, como la tasa de natalidad o la expectativa de vida al nacer, y en indicadores negativos, como las tasas de morbilidad y de mortalidad.

CLAVE: D
13. Por lo ya expuesto en la pregunta (11), la prevencin primaria corresponde a la promocin de la salud.

CLAVE: C
5. La diferencia entre crecimiento econmico y desarrollo econmico es que este segundo acompaa el crecimiento econmico con la redistribucin de recursos que beneficia a las mayoras de un pas.

CLAVE: D
14. En el enfoque preventivo de la salud pblica, se habla de prevencin primordial cuando se busca intervenir a nivel de condiciones subyacentes a la causacin, y de prevencin primaria cuando nos enfocamos en factores causales especficos; en estos dos niveles, se busca en efecto evitar la aparicin del problema de salud.

CLAVE: B
6. La familia que no puede cubrir la canasta bsica de alimentos se considera en pobreza extrema. Cuando s lo cubre, pero no lo logra con la canasta bsica familiar (que incluye vivienda, vestido y educacin), se considera pobre.

CLAVE: A
15. En general, siempre es mejor prevenir que lamentar, y en el caso de la salud pblica, siempre es mejor implantar programas de prevencin, y de tamizaje o deteccin temprana, a implementar programas de tratamiento. Sin embargo, la eficacia de un programa de tamizaje se reduce notablemente cuando la fase presintomtica es corta.

CLAVE: C
7. Los indicadores sociales muestran que en Per va avanzando en la reduccin de la pobreza, y que el gasto pblico en salud ha mejorado, si bien esta mejora ha sido resultado de una mayor disponibilidad de recursos fiscales, no de una mayor prioridad, por lo que, cuando se compara con el PBI, el gasto en salud an es bajo (menor al 2%).

CLAVE: E
16. En la evolucin del concepto de APS siempre ha habido un nfasis en la dimensin social de la salud, pero esta se ha ido haciendo cada vez ms explcita. La Declaracin de Sundsvall, al enfatizar en la construccin de entornos saludables, remarca notoriamente el punto.

CLAVE: C
8. La Ley General de Salud diferencia la salud individual (responsabilidad compartida del individuo, sociedad y estado) de la salud pblica (responsabilidad primaria del estado).

CLAVE: C

CLAVE: E

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17. Al hablar de promocin de la salud, debemos evitar la nocin de enfermedad, y pensar en el bienestar, en los estilos de vida, y en las condiciones de vida. 26.

CLAVE: C
18. El desarrollo de alianzas intra e intersectoriales es el primer lineamiento de poltica de promocin de la salud, y recomienda explcitamente la articulacin con entidades locales como las mencionadas.

Los factores de riesgo del ambiente se pueden referir al microambiente, por ejemplo la oficina o mquina que opera el trabajador, o al macroambiente, como la presencia de gases inhalables. Los estilos de vida del trabajador no son parte del ambiente.

CLAVE: E
27. Segn la RM 579-2010/MINSA, que actualiza el tratamiento de la tuberculosis, entre los tratamientos complementarios figura la nutricin, as como la ciruga, los corticoides, el reposo fsico y la terapia psicolgica.

CLAVE: A
19. Las actividades de promocin de la salud se dirigen a mejorar las condiciones de disfrute de la vida, y las capacidades de individuos y colectivos para tomar decisiones saludables y adoptar de manera sostenible comportamientos saludables en las diversas esferas de su vida. Las actividades de prevencin especficas, como el control de vectores o las inmunizaciones, no son parte de la promocin de la salud.

CLAVE: E
28. JUNTOS, a diferencia de todos los dems, es un programa social que responde al modelo de subsidio condicionado, es decir, entrega dinero condicionado a que la familia en extrema pobreza cumpla con participar de servicios de salud, educacin y nutricin.

CLAVE: D
20. Si bien hay accin educativa implicada en cada etapa de la atencin integral de salud, se considera que el lugar esencial de la educacin para la salud es la promocin de la salud.

CLAVE: E
29. Un programa de salud es un conjunto de actividades dirigidas a una poblacin determinada para controlar un problema de salud, factor de riesgo o dao, no solamente los riesgos ambientales. El programa incluye los recursos (llamados tambin instrumentos) que se necesitan para sus actividades, y abarca tanto las actividades preventivas promocionales como las recuperativas y de rehabilitacin.

CLAVE: A
21. De acuerdo con la RM 457-2005/MINSA, la secuencia de trabajo con la comunidad es: Sensibilizacin, Organizacin, Planificacin Participativa, Ejecucin, Seguimiento y Evaluacin Participativa. La mejor opcin dentro de las alternativas es la B.

CLAVE: E
30. El MAIS-BFC claramente precisa que los paquetes de cuidados esenciales estn orientados a los ciclos de vida, y los programas estn orientados a los riesgos y daos, aunque no emplea el trmino programas de salud pblica.

CLAVE: B
22. El proceso descrito corresponde a la educacin para la salud como parte de la promocin de la salud. De las opciones planteadas, la que ms se acerca es la C.

CLAVE: E
31. Las actividades de monitoreo, supervisin y evaluacin debe asegurar las visitas regulares, para su correccin oportuna por niveles: Nivel Nacional: El Ministerio de Salud, a travs de la Direccin General de Salud de las Personas y de la Estrategia Nacional de Inmunizaciones, es responsable de realizar el monitoreo, supervisin de acuerdo al cumplimiento de indicadores y la evaluacin se realiza una vez al ao. Nivel Regional: Las Direcciones de Salud, Direcciones Regionales de Salud, Gerencias Regionales son responsables de realizar el monitoreo, supervisin de acuerdo al cumplimiento de indicadores y la evaluacin se realiza dos veces al ao. Nivel Local: Las Redes, Microrredes y establecimientos de salud, son responsables de realizar el monitoreo, supervisin de acuerdo al cumplimiento de indicadores y la evaluacin se realiza cada 3 meses al ao.

CLAVE: C
23. Debemos diferenciar las diferentes formas de vinculacin entre comunidad y servicios de salud. La forma ms elaborada es la que se denomina Participacin, en la cual la comunidad organizada toma parte de las decisiones locales de salud.

CLAVE: E
24. La Medicina Aloptica es el nombre dado por los homepatas a la medicina convencional, para diferenciarla de la homeoptica, que propugna curar lo similar con lo similar. La medicina holstica propone integrar la medicina natural con la convencional. Dentro de las prcticas medicas alternativas esta tambin la quiropraxia. La medicina alternativa no slo incluye la natural sino el uso de medicamentos distintos a los convencionales, como es el caso de los homepatas.

CLAVE: A
32. Al incluir entre los elementos de juicio para su anlisis los elementos del ambiente del paciente, como su cultura, y en particular los resultantes de la interaccin bidireccional paciente-familia, el colega est aplicando un modelo ecolgico.

CLAVE: A
25. La proteccin de la salud se refiere a las acciones que protegen de enfermedades de manera inespecfica, va ambiente y alimentos sanos, para diferenciarse de la prevencin, que apela a mecanismos especficos, como las vacunas.

CLAVE: E
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CLAVE: D
CTO Medicina C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno. (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www. ctomedicina.com

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33. Debemos diferenciar las diferentes formas de vinculacin entre comunidad y servicios de salud. La forma ms elaborada es la que se denomina Participacin, en la cual la comunidad organizada toma parte de las decisiones locales de salud. 43. En los establecimientos de categora I-2 y I-3, no hay internamiento. El internamiento aparece en las categoras I-4 y siguientes. Por otro lado, en los establecimientos de nivel II, se trata de un internamiento regular, con atencin quirrgica y otras unidades de prestacin de servicios de salud (UPSS). Por lo tanto, el internamiento de corta estancia sera propio de un establecimiento I-4.

CLAVE: E
34. El SRC necesariamente articula la organizacin de los establecimientos, y suele ser de menor a mayor complejidad (referencia) y luego el retorno (Contrarreferencia). Su finalidad esencial es garantizar la continuidad de la atencin al usuario.

CLAVE: C
44. El lineamiento correspondiente al MAIS no habla de etapas, dice simplemente Nuevo modelo de atencin integral de salud.

CLAVE: B
35. Las cabeceras de Redes corresponden a Hospitales Locales o a Centros de Salud. Un Puesto de Salud no puede ser cabecera de Red.

CLAVE: D
45. El Plan Nacional Concertado en Salud fue formulado por una comisin tcnica designada por el MINSA, y sometido a consulta con los gobiernos regionales y entidades tcnicas. No fue elaborado por el Congreso. El documento incluye los Lineamientos de Polticas 2007-2020.

CLAVE: C
36. La Atencin Primaria de Salud APS, fue planteada desde sus orgenes, como una estrategia, es decir, como una manera elegida para alcanzar un objetivo, que es la salud para todos. Si bien en su lanzamiento en 1978, el objetivo era la salud para todos en el ao 2000, ya hemos sobrepasado el ao 2000 pero el objetivo sigue vigente, as como su estrategia.

CLAVE: B
46. Actualmente hay 15 Estrategias Sanitarias Nacionales; la nica con un grupo objetivo explcito en el nombre es la de Salud de los Pueblos Indgenas, las restantes 14 aluden al problema de salud respectivo (Tuberculosis, Accidentes de Trnsito, etc.).

CLAVE: B
37. De acuerdo con la Ley del MINSA, Ley 27657, el MINSA es el rgano rector del Sector Salud, y conduce el Sistema Nacional de Salud

CLAVE: E
47. El lineamiento de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad es una respuesta lgica ante la constatacin de que los principales problemas de salud que enfrenta el pas son esencialmente problemas susceptibles de prevencin a travs de medidas generales, como un adecuado abastecimiento de agua y de mejor higiene, una adecuada alimentacin, etc.

CLAVE: A
38. Los sistemas sanitarios tiene como objetivos la equidad, la eficacia (a travs del acceso y la atencin continuada) y la calidad (satisfaccin del usuario). La eficacia macro o microeconmica no es parte de ello.

CLAVE: E
48. SUNASA es un organismo pblico tcnico especializado, por lo tanto, es ejecutor, no asesor, con autonoma; est adscrito al MINSA, no al SIS y su foco de atencin es el aseguramiento universal, no el aseguramiento pblico. En su organigrama incluye un Centro de Conciliacin y Arbitraje.

CLAVE: B
39. Todos ellos son principios de un sistema sanitario.

CLAVE: A
40. Los establecimientos Nivel I no tiene sala de operaciones; los de Nivel III tienen mxima capacidad resolutiva. Dentro del Nivel II, los II-2 tienen Unidad de Cuidados Intensivos. Por lo tanto, lo sealado corresponde al II-1.

CLAVE: C
49. Los otros seguros en el Per (privados, Fuerzas armadas), an no superan el 10% de cobertura nacional, y EsSalud oscila entre el 25 y el 30%. SIS actualmente cubre ms del 40% de la poblacin, y si bien no ha llegado al 60%, la mejor respuesta es la C.

CLAVE: C
41. El concepto de niveles de atencin busca mejorar las coberturas al racionalizar la atencin integral adecundola a las necesidades de salud.

CLAVE: C
50. El inicio del AUS fue mediante un piloto en zonas de extrema pobreza, y su cobertura de ira (y se est) extendiendo gradualmente.

CLAVE: E
42. La acreditacin no tiene que ver con las tarifas ni con la apertura o licencia. Tampoco tiene por finalidad clasificar la complejidad o nivel de atencin, los cuales corresponden a la CATEGORIZACIN. La finalidad bsica de la acreditacin es calificar la calidad.

CLAVE: C

CLAVE: E

CTO Medicina C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno. (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www. ctomedicina.com