Sunteți pe pagina 1din 5

Biletul 19 1)tulburari ale perceptiei.clasificare.

ex clinice percepiile sunt complexe, coninnd totalitatea informaiilor despre nsuirile concrete ale obiectelor i fenomenelor La baza percepiei se afl diferite nsuiri izolate ale obiectelor i fenomenelor. Deosebirii percepia spaial, a timpului i a micrilor. Percepia spaial se caracterizeaz prin aprecierea formei, mrimii, distanei i reliefului obiectelor nconjurtoare i se realizeaz cu ajutorul analiza torului vizual asociat cu analizatorul tactil i chinestezic. n percepia timpului omul folosete trei sisteme: fizic, cosmic (repetarea fenome nelor naturale: ziua i noaptea) i biologic (strile de somn i de veghe, alimentaia). Percepia micrii se refer la obiectele n micare i nu la micarea obiectelor n spaiu. Are nsemntate viteza cu care se deplaseaz obiectul, raportul de micare dintre observator i obiect; distana la care se gsete observatorul fa de obiect. La percepia micrii particip analizator ii vizual, auditiv, vibrator. Dereglrile de percepie pot fi elementare (agnoziile) i complexe (iluziile, halucinaiile, strile psihosenzoriale Se distirig urmtoarele forme de agnozii: Agnosia vizual - tulburarea recunoaterii semnificaiei obiec telor, imaginilor, persoanelor cu ajutorul analizatorului vizual. Aceste agnozii mai des se ntlnesc la bolnavi cu leziuni ale emisferei stngi i drepte, lobidui occipital stng. Agnosia simbolurilor grafice - imposibilitatea nelegerii limba jului scris(fdexia), scrierii cuvintelor (agrafia), pierderea capacitii de recunoatere a cifrelor i a semnelor aritmetice. Aceste tulburri se n tlnesc n boala Pick, Alzheimer. Agnosia spaial - pierderea capacitii de apreciere a distanelor pn la obiecte, a mrimii lor. Agnzia auditiv - pierderea capacitii de a identifica sunetele, zgomotele sau cuvintele. Se ntlnete n leziuni bilaterale ale lobului temporal. Agnozia tactil - incapacitatea de a recunoate forma i volumul obiectelor. Se ntlnete n leziuni ale lobului parietal. Asomatognozia- nerecunoaterea unuia sau mai multor segmen te ale corpului, bolnavul nu recunoate mna paralizat. Dereglri senzitive sunt i: hiperestezia, hipoestezia, anestezia, cenestopatiile. Iluziile apar atunci cnd gradul de excitare specific a analizatori lor nu este optimal pentru difereniere sau fondul de activitate cortica -l nu corespunde

analizei i sintezei (reflex - condiionate respectiv), percepia fiind neclar, deformat sub form de iluzie. Iluzia este o percepie fals. Se ntlnesc i la oamenii sntoi n diferite schimbri afective: fric, deprimare sau scderea vzului, auzului. Mai des iluziile se ntlnesc la bolnavi cu dereglri psihotice (psihoze). Deosebim iluzii vizuale, auditive, olfactive, gustative, tactile. Clasificarea halucinaiilor Halucinaiile se clasific dup mai multe criterii: Dup proiecia n spaiu (pe ci le senzoriale), deosebim haluci naii adevrate. Dup locul de sintez distingem pseudohalucinaii - sunt sintetizate n corpul bolnavului. Dup complexitate:elementare i complexe. Dup modalitatea senzorial: vizuale, auditive, gustative, tactile, viscerale, somatice

2)concept de reabilitare psihosociala a persoanelor cu pr de sanatate mintala. Profilaxia primara ,secundara si tertiara. Incadrarea in cimpul muncii Incadrarea in consilierea profesionala Antrenamente profesionale Plasarea profesionala protejata Munca la domiciliu Prevenirea deficientei permanente 3)tulburari ale conduitei cu debut in copilarie si adolescenta.ADHD.ex clinice,trat Tulb. Conduitei pot predispune urmatorii factori: temperamental infantile,metode neadecvate de educare a copilului cu restrictii si abuz fizic,lipsa de supraveghere,famiile mare etc. Ele debuteaza la 5-6 ani,mai rar la 16. Clinic: agresiune fizicasi atitudini de sfidare,cruzime fata de animale si oameni,distrugeri de bunuri,incendieri,furturi,minciuni repetate,izbucniri emotionale,fuga de acasa. Dupa virsta la care debuteaza deosebim: 1.Cu debut in copilarie- indivizii sunt agresivi fizic fata de alti copii,au perturbari in relatii cu semenii,au tulb de opozitionism si provocator. 2.Cu debut in adolescenta- indivizii tind a avea relatii mai normale cu egalii,dar au inclinatii comportamentale antisociale. Deosebim:1. Tulb de conduita limitata la contexctul familial; 2-T.de conduit nesocializata.3-T de condiuta socializata;4-T.defianta opozitionala de provocare. 4. scale clinice de evaluare in psih: hamilton si beck,montgomery,PANSS,pentru tulb de anxietate,scale de evaluare in psih copilului. Trebuie s fie administrat de clinician cu experien n lucrul cu pacienii psihiatrici . Dei HAM-D este format din 21 de itemi, scorul se bazeaz pe primei 17 itemi. Deobicei dureaz 15-20 de minute interviul. 8 itemi au scorul pe o scal de 5 puncte, de la 0 = lipsete, pn la 4 = sever. 9 itemi au scorul ntre 0 2. Scala de evaluare a depresiei Hamilton (HAM-D) este utilizat de muli ani n determinarea nivelului depresiei la pacieni nainte, n timpul i dup tratament. HAM-D Instruciuni de interpretare a scorului: Suma scorurilor de la primei 17 itemi. 0-7 = Normal 8-13 = Depresie uoar 14-18 = Depresie moderat 19-22 = Depresie sever 23 = Depresie foarte sever Scala de evaluare a anxietii - Hamilton (HAM-A), reprezint un chestionar psihologic utilizat de medici pentru a evalua severitatea anxietii la pacieni . Aceast scal cuprinde 14 ntrebri orientate spre simtpom. Fiecare din acest simptom este evaluat din punct de vedere al severitii de la lipsete (0), pn la foarte sever (4). Timpul de administrare al testului este ntre 10-20 minute Scala de evaluare a depresie - Montgomerysberg (MADRS) reprezint un chestionar de diagnostic format din 10 itemi, pe care psihiatrii l folosesc pentru a msura severitatea episoadelor depresive la pacienii cu tulburri afective. Cu ct mai nalt este scorul

MADRS cu att mai sever este depresia, i fiecare item are un scor ntre 0 6. Scorul total variaz intre 0 i 60. Scala de evaluare a depresie Beck, este un chestionar ce cuprinde 21 de ntrebri i este completat de pacient, unul din instrumentele cel mai pe larg utilizate n msurarea severitii depresiei. n versiunea curent chestionarul este creat pentru indivizi mai mari de 13 ani, i este compus din itemi asociai cu depresia, cum ar fi disperarea i iritabilitatea, sentimentul vinoviei, sentimentulde a fi pedepsit, i simptome fizice, cum ar fi fatigabilitatea, scderea n greutate, i scderea libidoului Scala de evaluare a anxietii - Beck (BAI), reprezint un chestionar care cuprinde 21 de ntrebri, testul este completat de pacient nsui i el msoar severotatea anxietii.BAI const din 21 de ntrebri despre felul cum pacientul s-a simit ultima sptmn, i msoar aa simptome ca amoreala, furnicturile, transpiraia care nu este cauzat de cldur, i frica c se va ntmpla ceva foarte ru Scala de evaluare a depresie Beck, este un chestionar ce cuprinde 21 de ntrebri i este completat de pacient , unul din instrumentele cel mai pe larg utilizate n msurarea severitii depresiei . n versiunea curent chestionarul este creat pentru indivizi mai mari de 13 ani, i este compus din itemi asociai cu depresia, cum ar fi disperarea i iritabilitatea, sentimentul vinoviei, sentimentul de a fi pedepsit, i simptome fizice, cum ar fi fatigabilitatea, scderea n greutate, i scderea libidoului
3)tulburari ale conduitei cu debut in copilarie si adolescenta.ADHD.ex clinice,trat

Tulb. Conduitei pot predispune urmatorii factori: temperamental infantile,metode neadecvate de educare a copilului cu restrictii si abuz fizic,lipsa de supraveghere,famiile mare etc. Ele debuteaza la 5-6 ani,mai rar la 16. Clinic: agresiune fizicasi atitudini de sfidare,cruzime fata de animale si oameni,distrugeri de bunuri,incendieri,furturi,minciuni repetate,izbucniri emotionale,fuga de acasa. Dupa virsta la care debuteaza deosebim: 1.Cu debut in copilarie- indivizii sunt agresivi fizic fata de alti copii,au perturbari in relatii cu semenii,au tulb de opozitionism si provocator. 2.Cu debut in adolescenta- indivizii tind a avea relatii mai normale cu egalii,dar au inclinatii comportamentale antisociale. Deosebim:1. Tulb de conduita limitata la contexctul familial; 2-T.de conduit nesocializata.3-T de condiuta socializata;4-T.defianta opozitionala de provocare.

4
Trebuie s fie administrat de clinician cu experien n lucrul cu pacienii psihiatrici . Dei HAM-D este format din 21 de itemi, scorul se bazeaz pe primei 17 itemi. Deobicei dureaz 15-20 de minute interviul. 8 itemi au scorul pe o scal de 5 puncte, de la 0 = lipsete, pn la 4 = sever.

9 itemi au scorul ntre 0 2. Scala de evaluare a depresiei Hamilton (HAM-D) este utilizat de muli ani n determinarea nivelului depresiei la pacieni nainte, n timpul i dup tratament. HAM-D Instruciuni de interpretare a scorului: Suma scorurilor de la primei 17 itemi. 0-7 = Normal 8-13 = Depresie uoar 14-18 = Depresie moderat 19-22 = Depresie sever 23 = Depresie foarte sever Scala de evaluare a anxietii - Hamilton (HAM-A), reprezint un chestionar psihologic utilizat de medici pentru a evalua severitatea anxietii la pacieni. Aceast scal cuprinde 14 ntrebri orientate spre simtpom. Fiecare din acest simptom este evaluat din punct de vedere al severitii de la lipsete (0), pn la foarte sever (4). Timpul de administrare al testului este ntre 10-20 minute Scala de evaluare a depresie - Montgomerysberg (MADRS) reprezint un chestionar de diagnostic format din 10 itemi, pe care psihiatrii l folosesc pentru a msura severitatea episoadelor depresive la pacienii cu tulburri afective. Cu ct mai nalt este scorul MADRS cu att mai sever este depresia, i fiecare item are un scor ntre 0 6. Scorul total variaz intre 0 i 60. Scala de evaluare a depresie Beck, este un chestionar ce cuprinde 21 de ntrebri i este completat de pacient, unul din instrumentele cel mai pe larg utilizate n msurarea severitii depresiei. n versiunea curent chestionarul este creat pentru indivizi mai mari de 13 ani, i este compus din itemi asociai cu depresia, cum ar fi disperarea i iritabilitatea, sentimentul vinoviei, sentimentulde a fi pedepsit, i simptome fizice, cum ar fi fatigabilitatea, scderea n greutate, i scderea libidoului Scala de evaluare a anxietii - Beck (BAI), reprezint un chestionar care cuprinde 21 de ntrebri, testul este completat de pacient nsui i el msoar severotatea anxietii.BAI const din 21 de ntrebri despre felul cum pacientul s-a simit ultima sptmn, i msoar aa simptome ca amoreala, furnicturile, transpiraia care nu este cauzat de cldur, i frica c se va ntmpla ceva foarte ru Scala de evaluare a depresie Beck, este un chestionar ce cuprinde 21 de ntrebri i este completat de pacient, unul din instrumentele cel mai pe larg utilizate n msurarea severitii depresiei. n versiunea curent chestionarul este creat pentru indivizi mai mari de 13 ani, i este compus din itemi asociai cu depresia, cum ar fi disperarea i iritabilitatea, sentimentul vinoviei, sentimentul de a fi pedepsit, i simptome fizice, cum ar fi fatigabilitatea, scderea n greutate, i scderea libidoului