Arrte : Article premier - Est cre la Prsidence du gouvernement une commission paritaire comptente pour les grades des

s gestionnaires conseillers, des gestionnaires en chef et des gestionnaires gnraux de documents et d'archives. Art. 2 - La composition de la commission prvue l'article premier du prsent arrt est fixe comme suit :
Grades Gestionnaire conseiller, gestionnaire en chef et gestionnaire gnral de documents et d'archives Reprsentants de l'administration Reprsentants du personnel Titulaires 2 Supplants 2 Titulaires 2 Supplants 2

Art. 3 - Le prsent arrt sera publi au Journal Officiel de la Rpublique Tunisienne. Tunis, le 17 dcembre 2013.
Le Chef du Gouvernement Ali Larayedh

MINISTERE DE L'INTERIEUR

Par arrt du ministre de lintrieur du 28 novembre 2013. Il est mis fin aux fonctions de Monsieur Adel Hamdi, dlgu de Grombalia gouvernorat de Nabeul, compter du 26 septembre 2013.

Par arrt du chef du gouvernement du 17 dcembre 2013. Monsieur Abdellah Smali est nomm membre reprsentant le ministre de l'enseignement suprieur et de la recherche scientifique, au conseil d'tablissement du centre d'information, de formation, d'tudes et de documentation sur les associations, et ce, en remplacement de Monsieur Abdelmajid Ezemni.

MINISTERE DE LA SANTE

MINISTERE DE LA DEFENSE NATIONALE

Par arrt du ministre de la dfense nationale du 17 dcembre 2013. Le colonel Salah Othmani est nomm membre reprsentant le ministre de la dfense nationale au conseil d'entreprise de l'office de dveloppement de Rjim Matoug, et ce, en remplacement du colonel Abdallah Ahmed.

Arrt du ministre de la sant, du ministre du commerce et de l'artisanat et du ministre des finances du 17 dcembre 2013, fixant la liste des quipements matriels lourds dont l'acquisition, l'installation et l'exploitation sont soumises un accord de principe et une autorisation pralable du ministre de la sant. Le ministre de la sant, le ministre du commerce et de l'artisanat et le ministre des finances, Vu la loi constituante n 2011-6 du 16 dcembre 2011, portant organisation provisoire des pouvoirs publics, Vu la loi n 91-63 du 29 juillet 1991, relative l'organisation sanitaire et notamment son article 45, Vu le dcret n 74-1064 du 28 novembre 1974, relatif la dfinition de la mission et des attributions du ministre de la sant publique, Vu le dcret n 92-1207 du 22 juin 1992, fixant les attributions, la composition et les modalits de fonctionnement du conseil national des quipements mdico - techniques et notamment son article premier,

MINISTERE DE LA JUSTICE

Par arrt du ministre de la justice du 17 dcembre 2013. Est dcharg dfinitivement de ses fonctions, Monsieur Mustapha Mechichi, expert judiciaire en matire de topographie dans la circonscription de la cour d'appel de Tunis. Son nom est radi de la liste des experts judiciaires pour des raisons personnelles partir de la publication du prsent arrt au Journal Officiel de la Rpublique Tunisienne.

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Vu l'arrt des ministres de la sant publique, du commerce et des finances du 16 mai 2000, fixant la liste des quipements matriels lourds dont l'installation est soumise l'autorisation pralable du ministre de la sant publique. Arrtent : Article premier - La liste des quipements matriels lourds dont l'acquisition, l'installation et l'exploitation sont soumises un accord de principe et une autorisation pralable du ministre de la sant est fixe comme suit : - appareil de circulation quipement complmentaire, extracorporelle et

- installation de cathtrisme cardio - vasculaire, - appareil de radiothrapie de haute nergie (acclrateur linaire ou cobalt 60), - acclrateur linaire permettant une irradiation en condition strotaxique, - cyclotron usage mdical, - appareil de radiothrapie de basse nergie (Contacthrapie), - simulateur de radiothrapie, - scanner de simulation, - projecteur muni de sources radioactives, - systme de planification pour radiothrapie, - antropogrammamtre, - gamma knife, - gamma camra ou tomographie par mission monophotonique couple un scanner, - tomographie par mission de positron couple un scanner (TEP TDM), - tomographie par mission de positron couple une IRM (TEP IRM), - appareil d'hmodialyse, - centrale de traitement d'eau pour hmodialyse. Art. 2 - Sont considrs comme quipements matriels lourds, les lments dont l'adjonction ou la juxtaposition conduit raliser un appareillage figurant l'article premier du prsent arrt. Art. 3 - Sont abroges, les dispositions de l'arrt des ministres de la sant publique, du commerce et des finances du 16 mai 2000 susvis. Art. 4 - Le prsent arrt sera publi au Journal Officiel de la Rpublique Tunisienne. Tunis, le 17 dcembre 2013.
Le ministre des finances Elyes Fakhfekh Le ministre de la sant Abdellatif Mekki Le ministre du commerce et de lartisanat Abdelwahab Maater Vu Le Chef du Gouvernement Ali Larayedh

- appareil de circulation extracorporelle vineuse, - appareil extracorporelle, d'oxygnation par membrane

- lithotripteur extracorporel, - robot chirurgical, - microscope lectronique, - chromatographe en phase gazeuse coupl un spectromtre de masse, - spectromtre d'absorption atomique, - ultracentrifugeuse, - irradiateur de sang, - cytomtre en flux, - squenceur d'ADN, - appareil de raction en chane par polymrase en temps rel, - systme de caryotypage, - lectro - encphalographe avec mapping, - lectro - encphalographe avec enregistrement continu, - plthysmographe, - systme de neuro- navigation, - caisson hyperbare, - appareil d'imagerie par rsonance magntique, - tomodensimtre (scanner), - installation d'angiographie,

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Arrt du ministre de la sant du 17 dcembre 2013, fixant les normes et indices de besoins en quipements matriels lourds. Le ministre de la sant, Vu la loi constituante n 2011-6 du 16 dcembre 2011, portant organisation provisoire des pouvoirs publics, Vu la loi n 91-63 du 29 juillet 1991, relative l'organisation sanitaire et notamment son article 45, Vu le dcret n 74-1064 du 28 novembre 1974, relatif la dfinition de la mission et des attributions du ministre de la sant publique, Vu le dcret n 92-1207 du 22 juin 1992, fixant les attributions, la composition et les modalits de fonctionnement du conseil national des quipements mdico - techniques et notamment son article 13, Vu l'arrt du ministre de la sant publique du 22 juin 2000, fixant les normes et indices de besoins en quipements matriels lourds, tel que modifi par l'arrt du 7 mars 2003, Vu l'arrt du ministre de la sant, du commerce et de l'artisanat et des finances du 17 dcembre 2013, fixant la liste des quipements matriels lourds dont l'acquisition, l'installation et l'exploitation sont soumises l'accord de principe et l'autorisation pralable du ministre de la sant, Vu le procs-verbal de la runion du conseil national des quipements mdico - techniques du 21 mars 2013. Arrte : Article premier - Les normes et indices de besoins en quipements matriels lourds sont fixes conformment aux dispositions du prsent arrt et l'annexe jointe. Art. 2 - L'acquisition, l'installation et l'exploitation des quipements matriels lourds sont soumises la rgle du numros clausus, telle que dfinie au prsent arrt et l'annexe jointe. Par drogation aux dispositions de l'alina premier du prsent article, l'accord de principe et l'autorisation d'acquisition, d'installation et d'exploitation du premier appareil d'imagerie par rsonance magntique peuvent tre accords pour tout gouvernorat sans se conformer la rgle du numros clausus requis.

La rgle du numros clausus ne s'applique pas galement pour l'attribution de l'accord de principe et l'autorisation en hors quotas aux tablissements sanitaires privs existant aux gouvernorats prioritaires et dont la capacit d'hospitalisation dpasse soixante (60) lits pour le scanner et cent (100) lits pour les autres quipements matriels lourds. Art. 3 - Sous rserve des dispositions de l'article 2 du prsent arrt et en application de la rgle de la tranche semi-entire, l'accord de principe et l'autorisation d'acquisition, d'installation et d'exploitation des quipements matriels lourds, est accorde, lorsque l'augmentation du nombre de la population atteint cinquante pour cent (50%) du numros clausus applicable tout quipement conformment l'annexe jointe au prsent arrt. Art. 4 - L'accord de principe et l'autorisation d'acquisition, d'installation et d'exploitation d'un deuxime acclrateur linaire de secours peuvent tre accords. Dans ce cas, l'tablissement bnficiaire de l'autorisation ne doit pas dpasser le nombre autoris de malades traits au titre de l'exploitation d'un seul acclrateur linaire. Art. 5 - L'accord de principe pour l'acquisition et l'installation d'un quipement matriel lourd, est accord pour une priode d'une anne renouvelable, sur demande de l'intress, une seule fois, pour la mme dure. Art. 6 - L'autorisation d'exploitation des quipements matriels lourds est accorde pour une priode de cinq (5) ans. L'autorisation mentionne l'alina premier du prsent article ne peut tre renouvele que sur demande du bnficiaire de l'autorisation et aprs un contrle effectu par les services techniques comptents, pour valuer la qualit et la scurit de l'quipement. Art. 7 - Sont considrs, au sens des dispositions du prsent arrt, des gouvernorats prioritaires : - le gouvernorat de Bja, - le gouvernorat de Jendouba, - le gouvernorat de Siliana, - le gouvernorat de Kef, - le gouvernorat de Kairouan,

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- le gouvernorat de Sidi Bouzid, - le gouvernorat de Kasserine, - le gouvernorat de Gafsa, - le gouvernorat de Tozeur, - le gouvernorat de Kbeli, - le gouvernorat de Tataouine, - le gouvernorat de Gabs, - le gouvernorat de Mdenine. Art. 8 - La rpartition rgionale mentionne l'annexe jointe au prsent arrt est fixe comme suit : * Rgion du Nord : Elle comprend : - la rgion du district de Tunis, compose des gouvernorats de Tunis, Ariana, Ben Arous et Manouba, - la rgion du Nord Est, compose gouvernorats de Nabeul, Zaghouan et Bizerte. des

* Rgion du Centre : Elle comprend : - la rgion du centre Est, compose des gouvernorats de Sousse, Monastir et Mahdia, - la rgion du Centre Ouest, compose des gouvernorats de Kairouan, Kasserine et Sidi Bouzid. * Rgion du Sud : Elle comprend : - la rgion du Sud Est, compose des gouvernorats de Sfax, Gabs, Mdenine et Tataouine, - la rgion du Sud Ouest, compose des gouvernorats de Gafsa, Tozeur et Kbili. Art. 8 - Sont abroges, les dispositions de l'arrt du ministre de la sant publique du 22 juin 2000 susvis. Art. 9 - Le prsent arrt sera publi au Journal Officiel de la Rpublique Tunisienne. Tunis, le 17 dcembre 2013.
Le ministre de la sant Abdellatif Mekki Vu Le Chef du Gouvernement Ali Larayedh

- la rgion du Nord Ouest, compose des gouvernorats de Bja, Jendouba, Kef et Siliana.

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ANNEXE Normes et indices de besoins en quipements matriels lourds

Liste des quipements matriels lourds Appareil de circulation extracorporelle et quipement complmentaire Normes et indices de besoins Un appareil pour 300000 habitants chaque gouvernorat, excepts les gouvernorats prioritaires, Un appareil par gouvernorat prioritaire condition d'avoir deux chirurgiens cardiovasculaires installs. (secteur public hors quota). Un appareil par centre public de transplantation d'organes.

Appareil de circulation extracorporelle veineuse Appareil d'oxygnation par membrane extracorporelle Lithotripteur extracorporel

Un appareil par clinique ayant 60 lits au moins et une unit de ranimation, (secteur public hors quota). Un appareil pour 500000 habitants chaque rgion conformment la rpartition rgionale prvue au prsent arrt. (secteur public hors quota). Robot chirurgical Rserv au secteur public. Microscope lectronique - Un appareil pour la rgion du Nord, - Un appareil pour la rgion du Centre, - Un appareil pour la rgion du Sud. (secteur public hors quota). Chromatographe en phase gazeuse coupl - Un appareil pour la rgion du Nord, un spectromtre de masse - Un appareil pour la rgion du Centre, - Un appareil pour la rgion du Sud. (secteur public hors quota). Spectrophotomtre d'absorption atomique - Un appareil pour la rgion du Nord, - Un appareil pour la rgion du Centre, - Un appareil pour la rgion du Sud. (secteur public hors quota). Ultracentrifugeuse Rserv au secteur public. Irradiateur de sang Rserv au secteur public. Cytomtre en flux - Un appareil pour la rgion du Nord, - Un appareil pour la rgion du Centre, - Un appareil pour la rgion du Sud. (secteur public hors quota) Squenceur d'ADN - Un appareil pour la rgion du Nord, - Un appareil pour la rgion du Centre, - Un appareil pour la rgion du Sud. (secteur public hors quota) Appareil de raction en chane par - Trois (3) appareils pour la rgion du Nord, polymrase en temps rel - Deux (2) appareils pour la rgion du Centre, - Deux (2) appareils pour la rgion du Sud. (secteur public hors quota) Systme de caryotypage - Un appareil pour la rgion du Nord, - Un appareil pour la rgion du Centre, - Un appareil pour la rgion du Sud. (secteur public hors quota) Electro- encphalographe avec mapping, - Trois (3) appareils pour la rgion du Nord, - Un appareil pour la rgion du Centre, - Un appareil pour la rgion du Sud. (secteur public hors quota) Electro- encphalographe avec - Trois (3) appareils pour la rgion du Nord, enregistrement continu - Un appareil pour la rgion du Centre, - Un appareil pour la rgion du Sud. (secteur public hors quota) Plthysmographe Un appareil par centre ou par service spcialis (secteur public hors quota) Systme de neuro- navigation Un appareil par million d'habitants pour chacune des rgions conformment la rpartition rgionale prvue au prsent arrt. (secteur public hors quota)

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Liste des quipements matriels lourds Caisson hyperbare Appareil d'imagerie par rsonance magntique

Tomodensimtre (scanner)

Installation d'angiographie

Installation de cathtrisme cardiovasculaire Appareil de radiothrapie de haute nergie (Acclrateur linaire ou cobalt 60) Acclrateur linaire permettant une irradiation en condition strotaxique Cyclotron usage mdical

Appareil de radiothrapie de basse nergie (contacthrapie) Scanner de simulation Simulateur de radiothrapie Projecteur muni de sources radioactives Systme de planification pour radiothrapie Antropogrammamtre Gamma Knife Gamma, camra ou tomographie par mission monophotonique couple un scanner Tomographie par mission de positron couple un scanner (TEP TDM) Tomographie par mission de positron couple une IRM (TEP IRM) Appareil d'hmodialyse

Normes et indices de besoins Rserv au secteur public. Un appareil pour 350000 habitants chaque gouvernorat : - Pour les cliniques : conventionnement obligatoire avec 4 spcialistes en imagerie mdicale, - Pour les centres d'imagerie mdicale, obligation de constituer une socit civile professionnelle ou un cabinet de groupe, regroupant au moins 4 spcialistes en imagerie mdicale. (secteur public hors quota) Un appareil pour 100000 habitants chaque gouvernorat : - Pour les cliniques : conventionnement obligatoire avec 3 spcialistes en imagerie mdicale, - Pour les centres d'imagerie mdicale, obligation de constituer une socit civile professionnelle ou un cabinet de groupe, regroupant au moins 3 spcialistes en imagerie mdicale. (secteur public hors quota) Un appareil par million d'habitants pour chaque rgion conformment la rpartition rgionale prvue au prsent arrt, L'autorisation est accorde aux spcialistes en imagerie mdicale, en cardiologie ou en chirurgie cardio - vasculaires. (secteur public hors quota) Un appareil pour 700000 habitants chaque rgion conformment la rpartition rgionale prvue au prsent arrt. (secteur public hors quota) Un appareil pour 500000 habitants chaque rgion conformment la rpartition rgionale prvu au prsent arrt. (secteur public hors quota) - Trois (3) appareils pour la rgion du Nord, - Un appareil pour la rgion du Centre, - Un appareil pour la rgion du Sud, (secteur public hors quota) - Trois (3) appareils pour la rgion du Nord, - Un appareil pour la rgion du Centre, - Un appareil pour la rgion du Sud. (secteur public hors quota) Un appareil par centre de radiothrapie Un appareil par centre de radiothrapie Un appareil par centre de radiothrapie Deux (2) appareils par centre de radiothrapie Un appareil par centre de radiothrapie Un seul appareil rserv au secteur public Un seul appareil pour la Tunisie Un appareil par 500000 habitants pour chaque rgion conformment la rpartition rgionale prvue au prsent arrt. (secteur public hors quota) Rserv au secteur public Rserv au secteur public Les normes et indices conditions de cration public hors quota) Les normes et indices conditions de cration public hors quota) de besoins sont soumis au texte spcifique fixant les et d'exploitation des centres d'hmodialyse. (secteur de besoins sont soumis au texte spcifique fixant les et d'exploitation des centres d'hmodialyse. (secteur

Centrale de traitement d'eau pour hmodialyse

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