FES IZTACALA 2 DEP CLNICA I ( 5) 1. Sntomas cardinales tempranos en el cncer de esfago: a) Disfagia no progresiva, me ena!

") Disfagia progresiva, "a#a $e peso! %) &eg'rgi(a%iones (ar$)as, *ema(em+s)s! $) ,-mi(os gas(ro"i iares, a%o)ia! e) ,-mi(os (ar$)os, pr'e"a $e g'a.a%o posi(ivo! 2. Prncipales datos clnicos en la obstruccin intestinal alta: a) Do or en epigas(rio! ") Pa'sa en(re os a(a/'es $e $o or $e 01 a 05 min'(os! %) ,-mi(os fre%'en(es . %opiosos! $) Cons(ipa%i-n! e) F a(' en%ia! 3. La oclusin intestinal con estrangulacin se refiere a: a) 2"s(r'%%i-n $e a '3 in(es(ina ! ") 2"s(r'%%i-n $e riego sang')neo a 'na 3ona $e in(es(ino! %) 2"s(r'%%i-n in(ra 'mina %on en%ar%e a%i-n! $) Forma%i-n $e 'na *ernia a par(ir $e 'n segmen(o $e in(es(ino! e) Dis(ensi-n in(es(ina pro4ima a si(io $e o"s(r'%%i-n 4. Procedimiento diagnstico y terap utico para la in!aginacin intestinal: a) Laparos%opia ") 5 (rasonografia %) &e%(osigmoi$os%opia $) Enema "ari(a$o ". La principal causa de oclusin intestinal en el adulto es: a# 6ernia %r'ra en%ar%e a$a! ") Invagina%i-n In(es(ina ! %) A$*eren%ias pos(/'ir7rgi%as! $) A$eno%ar%inoma $e %o on! e) 6ernia pos(in%isiona ! $. Son %alla&gos radiolgicos sugesti!os de oclusin intestinal' ()*(P+,: a) Nive es *i$roa+reos! ") Dis(ensi-n asas in(es(ina es! %) Presen%ia v8 v' as %onviven(es $) Presen%ia $e gas en 8mp' a re%(a e) Imagen en granos $e %af+ -. Si a la e.ploracin de una %ernia inguinal se encuentra crepitacin del saco %erniario el contenido es: a) Ap+n$i%e i eo%e%a ! ") Epip -n %) In(es(ino! $) 2vario! e) ,e#iga /. La %ernia inguinal por desli&amiento se caracteri&a a) E sa%o pro(r'.e a (rav+s $e ani o in(erno! ") Ser ing'ino es%ro(a ! %) E sa%o es(a forma$o por 'na v)s%era! $) Pro(r'.e por arri"a $e os vasos epig8s(ri%os 0. 1 su contacto con el peritoneo producen menores datos de 2rritacin peritoneal9 a) Sangre . orina! ") 6e%es, %on(eni$o i ea ! %) :'go g8s(ri%o . "i iar! $) :'go pan%re8(i%o, "ario! 13. (2 principal agente causal en la peritonitis bacteriana es: a) Pro(e's! ") ; e"sie a! %) Es%*eri%*ia %o i! $) Pse'$omona! 11. 4atos clnicos compatibles con 1pendicitis: a) Tempera('ra $e <= a <=!5 gra$os %en()gra$os! ") Do or en e %'a$ran(e s'perior $ere%*o $e a"$omen! %) ,-mi(o *em8(i%o! $) Cons(ipa%i-n! e) Defensa m's%' ar en e %'a$ran(e inferior $ere%*o $e a"$omen! 12. *ausa ms frecuente de 1pendicitis en el adulto: a) T'mores $e a pare$ apen$i%' ar ") C'erpos e4(ra >os c# Par8si(os $) Fe%a i(os 13. Las siguientes ase!eraciones son correctas con respecto a la %ipernatremia: a) Se %onsi$era grave %on %ifras $e so$io por arri"a $e 0?5 mE/@$L ") 2"e$e%e a 'na ganan%ia e4%esiva $e so ven(es (ag'a) %) To$os os es(a$os *iperna(r+mi%os son *iper(-ni%os

$) Los Ae(a" o/'ea$ores son f8rma%os /'e a p'e$en originar 14' La reabsorcin de agua' como parte importante del e5uilibrio interno ocurre principalmente en: a) T7"' o %on(ornea$o $is(a ") T7"' o %on(ornea$o $is(a . asa as%en$en(e $e 6en e %) Asa $e ga$a $es%en$en(e $e 6en e . (7"' o %on(ornea$o pr-4ima $) T7"' o %on(ornea$o $is(a . asa $es%en$en(e $e 6en e e) Asa $e ga$a as%en$en(e $e *en e 1". (2 t rmino de 6perdidas insensibles6' dentro del balance %drico' %ace referencia a las p rdidas 5ue ocurren por: a) orina, pie , p' mones ") *e%es, pie . p' mones %) pie , orina, p' mones . *e%es $) pie . *e%es e) p' mones . pie 1$. La ulcera duodenal y prepilrica cursan %on9 a) Normo% or*i$ria! ") 6iper% or*i$ria! %) 6ipo% or*i$ria! $) A% or*i$ria! e) No (ienen re a%i-n a g'na 1-. *uando el cardias permanece por deba7o del diafragma y el estmago protruye a tra! s del orificio %iatal se %abla de: a)66 (ipo I ") 6ernia epig8s(ri%a %) In%ompe(en%ia $e esf)n(er esof8gi%o inferior $) 6ernia *ia(a (ipo II 1/. (s causa de reflu7o gastroesofgico: a) In%ompe(en%ia $e esf)n(er esof8gi%o Inferior ") 6iper(rofia %ong+ni(a $e p) oro %) Es(enosis esof8gi%a $) F)s(' a (ra/'eoesof8gi%a 10. *ausa ms frecuente de 8emorragia de +ubo 4igesti!o en nuestro medio: a) Bas(ri(is erosiva ") Sangra$o por v8ri%es %) 5 %era $'o$ena $) 5 %era g8s(ri%a 21! EI estudio diagnstico $e e e%%i-n a sospec%ar perfora%i-n esofgica por custicos es9 a) Esofagograma %on ma(eria "ari(a$o! ") Te e $e (-ra4! %) Tomograf)a a4ia %omp'(ari3a$a! $) &esonan%ia magn+(i%a n'% ear! e) Esofagograma %on ma(eria *i$roso '" e! 21 .*ausa ms frecuente de sangrado de tubo digesti!o ba7o en escolares: a) Cro*n ") P- ipos %) Diver()%' o $e Ce%De $) 6emangioma in(es(ina 22. Los signos y sntomas del ;enrni%(er's aparecen: a) D'ran(e as primeras 2? *rs $e vi$a! ") De 2o a 5o $)a $e vi$a! %) De Eo a 0?F $)a $e vi$a! $) Pos(erior a a <F semana $e vi$a e) En e a%(an(e ma.or 23. *uando se %abla do ictericia con patrn obstructi!o es por5ue encontramos: a) Co es(ero norma , a'men(o $e a "i irr'"ina in$ire%(a . e eva%i-n $e 'ro"i inogeno fe%a ! ") Co es(ero norma o a'men(a$o, pre$ominan(e a'men(o $e "i irr'"ina $ire%(a . fosfa(asa a %a ina %) A'men(o $e "i irr'"inas, fosfa(asa a%i$a, 'ro"i inogeno $) 6ipopro(einemia, "a#a $e %o es(ero . $e fosfa(asa a %a ina, *iper"i irr'"inemia . %o 'ria e) A%o ia, a'men(o $e a "i irr'"ina in$ire%(a, *iper(ransaminasemia 24. +ratamiento de la ictericia obstructi!a: a) Fo(o(erapia! ") Ce$i%a%i-n *epa(opro(e%(ora! %) E imina%i-n $e pro" ema o"s(r'%(ivo! $) ,i(amina ;!

2". (studio de laboratorio 9til para el 4.. de 8epatitis !iral: a) Pr'e"a $e ('r"i$e3 a (imo ! ") A'men(o $e a fosfa(asa a %a ina . fosfa(asa a%i$a! %) A'men(o $e as (ransaminasas! $) A'men(o $e a TB2, TBP . "i irr'"inas! 2$. S la %epatitis no se resuel!e clnicamente despu s de $ meses %abr 5ue efectuar: a) Para%en(esis! ") Aiopsia *ep8(i%a! %) Serie es-fago gas(ro $'o$ena ! $) &esonan%ia magn+(i%a n'% ear! 2-. *ausa ms com9n de ictericia en el enfermo con cirrosis: a) Ins'fi%ien%ia *ep8(i%a! ") Co es(asis in(raparen/'ima(osa! %) Co angi(is es% erosan(e! $) Defi%ien%ia $e g '%oroni G(ranserasa! 2/. Son complicaciones de la cirrosis' e.cepto: a) En%efa opa()a ag'$a . %r-ni%a! ") 6ipoa $os(eronemia! %) S)n$rome *epa(o rena $) 6iper(ensi-n por(a ! 20. 4ato clnico de %ipertensin portal: a) I%(eri%ia! ") Angiomas ar8%neas! %) Esp enomega ia! $) 6ipogona$ismo! 33. (s 9til en el mane7o m dico de %ipertensin portal: a# D)a3epan! b# In$ome(a%ina! d# Propano o e) 4e.tropropo.ifeno. 31. +ratamiento de eleccin en la litiasis !esicular: a) An(iespasm-$i%os, ana g+si%os . an(i"i-(i%os! ") Die(a i"re $e %o e%is(o/'in+(i%os! %) Co e%is(e%(om)a! $) Li(o(r)psia ' (ras-ni%a! 32. *ausa ms frecuente de coledocolitiasis: a# Cigra%i-n $e %8 %' os $e a ves)%' a "i iar a %o +$o%o! ") Forma%i-n %o e$o%iana in si('! %) Es(enosis $e %o +$o%o! $) Co angi(is s+p(i%a as%en$en(e! 33. (studio 5ue tiene mayor porcenta7e de efecti!idad en el diagnstico de colecistitis aguda y crnica: a) Co e%is(ograf)a ora ! ") Co angiografia en$ovenosa! %) 5 (rasonograf)a! $) Co angiopan%rea(ograf)a re(r-gra$a en$os%-pi%a! 34. (n el cuadro clnico de colecistitis aguda es ms frecuente: a) C- i%o "i iar! ") C- i%o "i iar, e'%o%i(osis, ves)%' a pa pa" e . peri(onismo! %) ,es)%' a "i iar no $o orosa e i%(eri%ia si en%iosa! $) Do or, fie"re, i%(eri%ia . e'%o%i(osis! 3". *omposicin ms frecuente de los clculos biliares: a) Fosfo )pi$os! ") Ai )rr'"ina(o $e %a %io! %) Co es(ero ! $) Pigmen(arios 3$. :actor 5ue aumenta el riesgo de estrangulacin o trombosis %emorroidal: a# 6emorroi$es in(ernas! ") 6emorroi$es e4(emas! %) Pro(r'si-n *emorroi$a permanen(e! $) Fis'ra ana ! 3-. (l dolor trans y pos$efe%a%i-n es s)n(oma primor$ia $e9 a) 6emorroi$es ") Fis'ra ana %) A"s%eso anorre%(a

$) Fis(' a ana e) Crip(i(as 3/. 1bcesos ano rectales locali&ados por arriba del ;9sculo ele!ador del ano: a) Periana ! ") In(eresfin(eriano! %) Pos(ana prof'n$o! $) Pe vi re%(a ! 30. Las %iperlipidemias deben tratarse por5ue: a) &e(ar$an a ar(erioes% erosis! ") A%e eran a ar(erioes% erosis! %) A%e eran a a(eroes% erosis! $) &e(ar$an a a(eroes% erosis! 43. (2 diagnstico de %iperlipidemia re5uiere la determinacin de: a) Le%i(in %o es(ero a%i (ransferasa! ") &e%ep(ores LDL %) Apopr(e)na A 011! $) Co es(ero . (rig i%+ri$os! 41 .*ausas de %ipertensin arterial secundaria: a) Infar(o ag'$o a mio%ar$io, angina $e Prin3me(a ! ") A(eroes% erosis, Dismin'%i-n $e o4i$o n)(ri%o! %) &ena es, en$o%rinas, me$i%amen(os! $) Enferme$a$ $e Ae'rger, $is%rasias sang')neas! 42. (2 papiledema es una caracterstica de: a) 6iper(ensi-n ma igna! ") 6iper(ensi-n or(os(8(i%a! %) 6iper(ensi-n sis(- i%a ais a$a! $) 6iper(ensi-n $e em"ara3o! 43. Permite establecer pronstico y se!eridad de la 8ipertensin 1rterial9 a) A's%' (a%i-n %ar$ia%a ma.or $e 5 min'(os! ") Fon$o $e o#o! %) A7s/'e$a $e sop o a"$omina . e$ema! $) Semio og)a $e a %efa ea! 44. La onda P siempre debe ser positi!a en: a) DI, D , A,F! ") DIII!A,&!A,L %) A,L . A,F! $) D , A,L!

4". (n un tra&o electro cardiogrfico normal 5ue deri!acin presenta todas las defle.iones negati!as: a) DI! ") D ! %) DIII! $) A,&! 4$. <l!ula cardiaca frecuentemente ms afectada en la cardiopata reumtica 9 a) Ci(ra ! ") Tri%'sp)$ea! %) P' monar! $) A-r(i%a 4-. ;ane7o inicial de la angina inestable: a) Isosor"i$e s'" ing'a ! ") Ae(a" o/'ea$ores! %) An(agonis(as $e %a %io! $) &eposo a"so '(o 4/. Signo de ms utilidad en el diagnstico de la 2nsuficiencia cardiaca: a) Disnea ") E$ema %) Ta/'i%ar$ia $) &i(mo $e ga ope 40. ;edicamento de eleccin en el tratamiento de la 2nsuficiencia *ardiaca aguda en el ni=o: a) Lana(o%i$o C ") Digo4ina %) Do"'(ami$a $) F'rosemi$e "3. *ausas de edema agudo pulmonar cardiogenico: a) Ins'fi%ien%ia $e ven(r)%' o i3/'ier$o, infar(o ag'$o $e mio%ar$io ") Sep(i%emia, (-4i%os! %) S)n$rome $e ins'fi%ien%ia respira(oria progresiva $e a$' (o, enfisema p' monar! $) &a$ia%iones, a pinismo!