SISTEMA NACIONAL DE REFERENCIA Y ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CONTRAREFERENCIA DE LOS

Direccin de Servicios de Salud Direccin General de Salud de las Personas

Definicin
El Sistema Nacional de Referencia y Contrareferencia (SNRC) es el conjunto ordenado y uniformizado de procesos, que permiten articular la atencin del usuario en los servicios de salud con la finalidad de asegurar la continuidad de la atencin de manera oportuna con calidad, eficacia, eficiencia e integralidad.

Flujos de referencia
Son

herramientas de gestin que facilitan la referencia del usuario. la referencia entre establecimientos de una Red de Servicios de Salud. la coordinacin de la referencia de una manera rpida y oportuna. tiempo al establecimiento y al usuario
lll NIVEL RED DE SERVICIOS DE SALUD l NIVEL

Determina Permite Ahorra

ll NIVEL

Criterio Tcnico

Consideraciones

Red: 100,000 500,000 habitantes 1. Cobertura Poblacional - Metropolitana - Urbana: 250,000 500,000 habitantes - Predominantemente rurales: 100,000 250,000 habitantes 2. Accesibilidad Facilidad con la que los usuarios pueden obtener asistencia sanitaria, disminuyendo en todo lo posible, las barreras financieras, organizativas, geogrficas y culturales.

Perfil demogrfico Perfil epidemiolgico 3. Caractersticas de la Perfil Social Demanda Identificacin de necesidades, preferencias y cualidades de los habitantes del mbito de influencia de la microrred y red de salud Ubicacin de los establecimientos de salud Categora de los establecimientos y su capacidad de resolucin 4. Caractersticas de la Tipos de servicios y recursos disponibles Oferta Rutas y distancias entre establecimientos Unidades de transporte y comunicacin disponibles en los establecimientos.

Se busca que las microrredes y redes puedan operar con sus plenas capacidades a nivel de distritos o provincias, segn sea el caso. 5. Demarcacin Poltico- Es necesario hacer ajustes relativos a: administrativa -Exclusin de poblaciones que tienen un menor acceso geogrfico a otras redes -Incorporacin de poblaciones correspondientes jurisdiccionalmente a otros mbitos poltico-administrativos, que tienen un mejor acceso a la red que se estn delimitando.

Ms de un ao de Funcionamiento (7 Sedes Hospitalarias INSN, INMP, HNAL, HAMA, HNCH, HNDAC, HNHU y la Sede CENTRAL

R.M. N 266 2009/MINSA:

Central Nacional de Referencias de Urgencias y Emergencias - CENARUE

R.M. N 731 2008/MINSA:

CENAREM (un ao ms) 6 Sedes Hospitalarias y la Sede CENTRAL

R.M. N 866 2007/MINSA:

Aprueba el Proyecto Piloto: Central Nacional de Regulacin de Referencias de Emergencias CENAREM (INSN, INMP, HNAL, HAMA y Central MINSA)

HF Frecuencia 7780 Apurmac Ayacucho Hunuco Ica Pasco HF Frecuencia 9230 Amazonas Cajamarca Cutervo La Libertad San Martn Bagua Chica Chota Cusco Lambayeque Ucayali Andahuaylas Ancash Huancavelica Junn

HF

Frecuencia 9230 Jaen Madre de Dios Piura Sullana Tumbes Frecuencia 7890 Lima Este DIRESA Lima

Arequipa Loreto Moquegua Puno Tacna HF

Lima Ciudad Lima Sur

DIRESA / GERESA Callao

Hospitales de Lima: Fc: UHF VHF: 0KF80

Central MINSA: anexos:

Fax: RPM: # 613297 WEB: http://intranet3.minsa.gob.pe/cenarue/ www.minsa.gob.pe 7780 RADIO: VHF 166.930 HF 7890 9230 VHF 170.610

315-6688; 315-6600 2721 2722 2724

EFECTIVIDAD DEL PREOCESO (2007 2008) 53%

Mayores 18a son 60.5%

Normar y regular la organizacin, procesos y procedimientos administrativos y asistenciales del Sistema Nacional de Referencia y Contrareferencia en los establecimientos del Sector Salud.

 La presente Norma Tcnica de Salud es de aplicacin en todos los Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo Pblicos y Privados, incluyendo los de EsSalud, Sanidades de las Fuerzas Armadas y Polica Nacional del Per, Gobiernos Regionales y Gobiernos locales.

Las unidades de atencin pre-hospitalaria tales como el Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del Per, Municipalidades, Parroquias, Unidades de Rescate, entre otros, debern coordinar las referencias de usuarios con las unidades hospitalarias o las centrales de la red de servicios de salud.

Referencias Institucionales y Pre Hospitalarias

PRE HOSPITALARIO

HOSPITALARIO

MINSA

ESSALUD

OTROS PRESTADORE S

CENTRALNACIONALDEREFERENCIAS CONTRAREFERENCIAS AREASDEREFERENCIA

URGENCIAY EMERGENCIA HOSPITALIZACION CONSULTA EXTERNA SERVICIOMEDICODE APOYO

SANIDAD SANIDAD MINSA EsSalud BOMBEROS EPS PRESTADO DEFFAA DEPNP RES

OTROS

COMIT REGIONALDEREFERENCIAY CONTRAREFERENCIA UNIDADREGIONALDEREFERENCIAY CONTRAREFERENCIA

CENTRALREGIONALDEREFERENCIAS CONTRAREFERENCIAS (CERERE)

HOSPITAL REGIONAL CERERE

SANIDAD SANIDAD EsSalud BOMBEROS DEFFAA DEPNP

EPS

OTROS PRESTADOR ES

CENTRALREGIONALDEREFERENCIAS CONTRAREFERENCIAS (CERERE)

AREASDEREFERENCIA

URGENCIAY EMERGENCIA

HOSPITALIZACION

CONSULTA EXTERNA

SERVICIOMDICODE APOYO

II IIINIVELDEATENCION UNIDADHOSPITALARIADEREFERENCIAS CONTRAREFERENCIAS AREASDEREFERENCIA

URGENCIAY EMERGENCIA HOSPITALIZACION CONSULTA EXTERNA SERVICIOMDICODE APOYO

INIVELDEATENCION AREA/RESPONSABLEDEREFERENCIA CONTRAREFERENCIA AREASDEREFERENCIA

URGENCIAY EMERGENCIA HOSPITALIZACION/ INTERNAMIENTO CONSULTA EXTERNA SERVICIOMDICODE APOYO

REFERENCIAYCONTRAREFERENCIACOMUNITARIA

AGENTECOMUNITARIODE SALUD

ACTORESSOCIALESDELA COMUNIDAD: AutoridadesComunales Lideresdelas OrganizacionesdeBase Profesores

Central MINSA: anexos:

Fax: RPM: # 613297 WEB: http://intranet3.minsa.gob.pe/cenarue/ www.minsa.gob.pe 7780 RADIO: VHF 166.930 HF 7890 9230 VHF 170.610

315-6688; 315-6600 2721 2722 2724

GRACIAS