ETIOLOGA

CLOSTRIDIUM PERFRINGENS

PATOGENIA
Causa enfermedades como la enteritis necrtica o la gangrena gaseosa. Provoca destruccin en los tejidos infectados. Putrefaccin del tejido acompaada de una produccin de gas, y de ah su nombre ("gaseosa"). Perfringens A y C, tienen capacidad de producir enfermedad infecciosa en el ser humano. Usadas como armas potenciales bioterroristas Toxinas: alfa desdobla la lectina y T efectos hemolticos y necrosantes Dnasa- proceso inflamatorio -hialuronidasa: colagenasa: digiere el colgeno del musculo. Enterotoxina 6 a 18 hrs de diarrea

CUADRO CLNICO
Enteritis necrtica o como la enfermedad pig-bel. Intensos calambres abdominales y diarrea. comienzan despus de 8 a 22 horas de haberse ingerido los alimentos. Deshidratacin y de otras complicaciones. -hipersecresion de ileon y yeyuno -menos frecuente nauseas, vomito y fiebre. -anemia hemoltica -toxemia grave -enfermedad autolimitada -crepitacion del tejido.

DIAGNOSTICO
El diagnstico es confirmado al detectar la presencia de la toxina en las heces de los pacientes. Tambin, se puede tener una confirmacin bacteriolgica al encontrarse un nmero excepcionalmente grande de las bacterias causantes en los alimentos implicados o en las heces de los pacientes. Muestras de heridas, pus y tejido. Carne molida glucosa o tioglicolato.

TRATAMIENTO Y PREVENCIN
Cocinar los alimentos adecuadamente. Las heridas traumticas se deben limpiar y las heridas que no se pueden limpiar no deben ser cerradas. La profilaxis con penicilina mata a los clostridios por lo que es til para las heridas sucias y amputaciones de las piernas. Penicilina Metronidazol Eritromicina y cefalosporinas. Antitoxina polivalente

Anaerobio Gram Positivo Formadora de esporas Se encuentra en los intestinos de los seres humanos y en animales. Herida contaminada Suelo, agua, alimentos precocidos. Se destruye con temperaturas superiores a 121. Conducto genital femenino 5%

ETIOLOGA

PATOGENIA

CUADRO CLNICO

DIAGNOSTICO

TRATAMIENTO Y PREVENCIN

CLOSTRIDIUM DIFFICILE

Esporas invaden tejidos por contaminacion. (heces, suelo). Causa colitis seudomembranosa

Diarrea leve o aguda Heces sanguinolentas Fiebre y calambres estomacales.

El cultivo de Clostridium difficile Estudio de la citotoxicidad en cultivo celular, con o sin neutralizacin El ELISA es fcil de usar, de resultado muy rpido. Deteccin en heces. Observacin endoscpica de pseudomembranas en pacientes con diarrea.

El tratamiento con metronidazol y vancomicina se debe utilizar en enfermedad grave. El trasplante de microbiota fecal (aportacin de heces de un sujeto sano a uno enfermo) buenas prcticas de higiene en los entornos sanitarios. Suspender antibitico. Colostoma.

Anaerobio Estricto Gram Positivo Formadora de esporas Se introduce en tejidos daados. Causa comn de intoxicacin alimentaria. Causada tambin por medicamentos especialmente clindamicina o ampicilina Toxina A y B Se adhiere al cepillo de membrana del eritrocito Hialuronidasa: factor de adhesion

Clostridium difficile pueden multiplicarse En pocos casos y causar sntomas Clostridium difficile como diarrea y fiebre. puede causar (peritonitis), envenenamiento de la sangre (septicemia) y desgarros en el intestino grueso (perforacin del coln). Leucocitosis Ileo parazlitico