El primer control peditrico

30 de septiembre 2013 | 1 Comentario

Con apenas 10 das de vida, el recin nacido acude a su primer control peditrico. Este
encuentro es probablemente el ms importante de todos, ya que es la oportunidad de
establecer una relacin amable y de muc!a con"ian#a entre el mdico y los padres, quienes
en con$unto sern responsables del sano desarrollo del peque%o.
El primer control es importante para que el pediatra oriente a los padres acerca de cmo
cuidar al ni%o en sus aspectos "sico, emocional e intelectual y tambin para descartar
posibles anomalas que no se !ubieran detectado al momento de nacer.
Examen fsico
El pediatra observa el desarrollo inte&ral del ni%o. Controla su peso y estatura, observa el
cordn umbilical, mide su talla en un in"antmetro de madera o acrlico y tambin mide el
dimetro craneal. 'dems escuc!a su respiracin y ritmo cardaco.
(bserva la piel del recin nacido, buscando la posible presencia de ictericia, se "i$a en el tono
muscular, e)amina los conductos lacrimales por si estuviesen obstruidos, palpa las "ontanelas
*aperturas de crneo+ y masas abdominales, entre otros aspectos.
Asegurar una buena lactancia
(tro ob$etivo "undamental del primer control es sentar la base para una buena lactancia y de
este modo, ase&urar la adecuada alimentacin de ni%o.
Es importante que los padres proporcionen al especialista in"ormacin "idedi&na acerca de
cuantas veces al da amamanta el beb, cuantos pa%ales mo$a o ensucia, y si la madre tiene
dolor o problemas para amamantar, ya que uno de los principales ob$etivos de este control es
ase&urar que el recin nacido est recibiendo una alimentacin adecuada.
El pediatra "omentar la lactancia materna e)clusiva y al mismo tiempo c!equear que la
di&estin "uncione como corresponde.
,a alimentacin est directamente relacionada con el peso. -rcticamente todos los recin
nacidos pierden peso tras el parto, por la ener&a que consumen al reali#ar sus "unciones
vitales independientemente de la madre. .in embar&o, a los die# das de vida se espera que
!ayan recuperado al menos parte de ese peso, de lo contrario, se podra sospec!ar de al&una
carencia en la nutricin.
,a madre o persona a car&o de los cuidados del ni%o puede llevar una especie de bitacora, en
la que re&istre diariamenete la alimentacin, depocisiones y temperatura del peque%o, lo que
resulta muy /til, especialmente cuando los ni%os estn en"ermos. 0racias a esos datos, el
mdico puede distin&ir la evolucin de la en"ermedad.
Interpretacin de los exmenes de tamizaje neonatal
(tra tarea del pediatra en este primer encuentro es interpretar los resultados de dos
e)menes de &ran relevancia que se toman en la clnica u !ospital antes de dar al ni%o de
alta1 el 2.3 y el -45. El primero detecta alteraciones metablicas que deben tratarse cuanto
antes para evitar complicaciones6 el se&undo detecta la en"ermedad de la "enil7etonuria, que
de no ser dia&nosticada a tiempo, puede derivar en serias de"iciencias mentales.
'dems, el pediatra veri"ica que se !aya reali#ado la vacunacin 8C0.
-re&untas que pueden "ormular los padres1
9 :Cunto abri&ar al ni%o;
9 :Cmo consolar sus llantos;
9 :En que posicin acostarlo;
El control mdico del beb durante el
primer ao
-ublicado en la comunidad Primer Beb
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Aunque tu beb se encuentre perfectamente bien de salud, debe ser controlado
peridicamente por el mdico. El pediatra efectuar el seguimiento mdico de tu nio, vigilar
que se desarrolle normalmente y responder a todas tus inquietudes.
En la maternidad, las puericultoras y las nurse ofrecen los primeros consejos sobre los
cuidados y la alimentacin que deben proporcionarse al recin nacido. Una ve en casa, los
flamantes paps se quedan solos y, en ocasiones, sentirn que estas enseanas no fueron
suficientes, por lo que necesitarn contar con el apoyo de un mdico.
,a eleccin del pediatra

Elegir un pediatra no es un tema menor. Adems de las sugerencias que aportan los
familiares y amigos, ciertos elementos sirven de gu!a en la eleccin" la competencia del
mdico# su disponibilidad y la pro$imidad al domicilio, ya que es necesario saber que
podremos verlo rpidamente en caso necesario. Es fundamental que el beb sea e$aminado
con regularidad y, si es posible, siempre por el mismo mdico.

El se&uimiento mdico del ni%o
Es importante elegir el mdico que va a controlar a tu beb regularmente. %racias a una
supervisin personaliada, el pediatra sabr valorar con precisin el estado de salud del beb
y si est creciendo y evolucionando seg&n lo esperado. 'a relacin de confiana que se
establece con los padres debe permitirles plantear todas las dudas que se les presentan, pero
as! tambin debern seguir los consejos indicados y comprender la evolucin de las
necesidades del nio.

:Cada cuanto consultar;
Es aconsejable llevar al recin nacido al mdico durante la primer semana de vida una ve
que abandonamos la maternidad y, a partir de entonces, una ve al mes durante el primer
ao de vida. (espus, bastar una visita cada dos o tres meses )asta que el nio cumpla
diecioc)o meses. 'uego las consultas sern algo ms espaciadas, cada seis a doce meses
)asta que cumpla los tres aos.
En cada visita, el mdico supervisar el desarrollo f!sico y psicomotor del nio, lo pesar y lo
medir, y valorar sus reacciones ante determinados est!mulos en funcin de su edad.
*ambin detallar las indicaciones en materia de alimentacin y, si es necesario, indicar
complementos vitam!nicos. Adems, indicar las vacunas cuando corresponda.

Evaluacin del crecimiento del beb
'a parte fundamental del seguimiento mdico consiste en la supervisin del crecimiento del
nio. El crecimiento se eval&a comparando, visita a visita, las medidas que el mdico anota
regularmente" la talla, el peso +que se analia siempre en funcin de la talla, y el per!metro
craneal. Estos datos numricos se reflejan en un grfico en forma de curva. Es bsico que la
curva de crecimiento del nio sea regular y se mantenga con ciertas variaciones alrededor de
la media. 'a talla y el peso de cada nio aumenta a un ritmo distinto, por lo que no e$isten
unos valores -normales., sino un margen de medidas dentro de las que se sit&a el /01 de la
poblacin. 2ualquier medicin puntual carece de significacin. Aunque pareca que nuestro
nio come poco o que es ms pequeo que otros nios de su edad, no )ay que inquietarse si
su curva de crecimiento se mantiene regular. 3or el contrario, una disminucin prolongada de
la altura +o, al contrario, un estirn fuerte,, o una alteracin en la curva del peso +en ms o en
menos, son seales que el pediatra deber tener en cuenta.

,a alimentacin del ni%o
(urante la consulta, el pediatra responder a todas las preguntas respecto a la frecuencia y
cantidad de lec)e y4o alimento que se debe dar al nio. *ambin aconsejar sobre el tipo de
lec)e que conviene al lactante en caso de que necesite alimentacin complementaria.
2uando la alimentacin del beb empiea a diversificarse +a partir del 0to o 5to mes,, el
mdico proporcionar las indicaciones necesarias +los momentos oportunos y las cantidades
aconsejadas, para introducir en su men& las primeras papillas de cereales y de verdura, la
carne, el pescado, los )uevos y los lcteos.

,a vacunacin
El pediatra seguir con atencin el calendario de vacunacin. 'a obligatoriedad de algunas
vacunas var!a de un pa!s a otro. Algunas son necesarias para que el nio tenga acceso a la
escolariacin, mientras que otras simplemente se aconsejan.
Primer control mdico del recin
nacido
El primer control mdico del bebe es de < a 10 das despus del nacimiento, salvo que !aya tenido
al&una indicacin di"erente por al&una complicacin durante el nacimiento.
!u se obser"a en el #er control del $ecin %acido&
1. :El beb &an peso ; ,os bebes pierden !asta un 10= del peso al momento de nacer, pero
para los 10 das de vida el beb debe !aberlo recuperado.
2. :Est recibiendo la cantidad de lec!e adecuada; El pediatra eval/a esto de acuerdo a la
cantidad de orina y de deposicin que !ace el bebe. .i orina cada > a ? !oras quiere decir que
est recibiendo un aporte de lec!e adecuada. .i el beb !ace caquita 3 > veces durante los
primeros das previos a su control, quiere decir que est recibiendo un buen aporte de lec!e. .i el
beb no !ace deposicin en 2> !oras del da, orina car&ado y slo cada 12 !oras, quiere decir que
ese beb no esta recibiendo el aporte de lec!e que necesita. Es importante prestar atencin a
esto para saber si es necesario complementar la alimentacin del beb durante los primeros das
de vida. @ecordemos que los bebs deben comer cada 2 3 !oras. .i bien esto es a&otador para
las madres porque en la madru&ada tambin deben se&uir este ritmo, esta es la cantidad de
alimento que el beb necesita para desarrollarse en "orma adecuada.
3. :El beb tiene Actericia; E)isten 2 tipos de ictericia1 la normal y la anormal. Bormalmente el
beb se pone li&eramente amarillo pero si ese tinte amarillo en la piel lle&a !asta las piernas ba$o
las rodillas ese beb debe ser evaluado, no esperar el control.
>. :E)iste una obstruccin del conducto lacrimonasal; Ce re"iero al !uequito que tenemos en el
prpado de los o$os, di&amos que es el desa&De de la l&rima. .i este est obstruido. lo cual
ocurre en apro)imadamente un 1E= de bebes, puede condicionar que !aya una con$untivitis.
E. :2iene un soplo cardaco; -or lo &eneral los soplos cardacos no se dia&nostican desde el
primer momento. Es bueno saber tambin que al&unos soplos son beni&nos y aparecen muc!o
despus.
?. :Fu ms nos permite evaluar el desarrollo normal del bebe; su estado &eneral, que se
muestre reactivo, que est despierto, que ten&a buen llanto y buena succin. 's tambin es una
buena oportunidad para que los padres primeri#os resuelvan sus dudas.
'ontrol del nio sano
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,a ni%e# es una poca de crecimiento y cambios rpidos. 5sted reali#ar controles peditricos
de ni%os sanos con mayor "recuencia mientras el ni%o se ms peque%o y est desarrollndose
ms rpidamente.
Cada consulta incluye un e)amen "sico completo. En este e)amen, el mdico veri"ica el
crecimiento y desarrollo del beb o del ni%o peque%o con el "in de encontrar o prevenir
problemas.
El mdico re&istrar el peso, la estatura y otra in"ormacin importante del beb. 'simismo, la
audicin, la visin y otros e)menes sern parte de al&unas consultas o controles.
Ancluso, si su !i$o est saludable, los controles del ni%o sano son importantes, porque es un
buen momento para en"ocarse en su bienestar. Esto si&ni"ica !ablar sobre lo que se est
!aciendo bien y cmo se puede me$orar. ,a atencin preventiva es importante para mantener
a los ni%os sanos.
Informacin
,as consultas o controles del ni%o sano son momentos claves para la comunicacin. Espere
recibir in"ormacin sobre el desarrollo normal, nutricin, sue%o, se&uridad, en"ermedades
in"ecciosas que Kestn rondandoK y otros temas importantes como lo que se puede esperar a
medida que el ni%o cre#ca.
.quele el mayor provec!o a estas consultas llevando consi&o por escrito las pre&untas y
preocupaciones ms importantes.
.e presta atencin especial a si el ni%o est cumpliendo con las pautas del desarrollo normal.
,a estatura, el peso y el permetro ce"lico se re&istran en una curva de crecimiento que el
mdico llevar $unto con la !istoria clnica del ni%o. Esto puede ser un buen punto de partida
para la conversacin acerca de la salud del ni%o.
-re&/ntele al mdico sobre la curva del ndice de masa corporal *ACC+, que es la !erramienta
ms importante para identi"icar y prevenir la obesidad.
El mdico tambin le !ablar sobre otros temas relacionados con el bienestar como los
asuntos de las relaciones "amiliares, la escuela y el acceso a los servicios de la comunidad.
E)isten varios calendarios para los controles del ni%o sano de rutina para bebs sanos. '
continuacin se da un calendario recomendado por la 'cademia Estadounidense de -ediatra
*American Academy of Pediatrics+.
C',EBL'@A( LE '2EBCAMB EB .',5L -@EJEB2AJ'
5na consulta con el pediatra antes de que na#ca el beb es importante para los que van a ser
padres por primera ve#, aqullos con embara#os de alto ries&o y cualquier otro padre que
desee !ablar de asuntos comunes como la alimentacin, la circuncisin y pre&untas
&enerales.
Lespus del nacimiento del beb, la si&uiente consulta debe ser entre 2 y 3 das despus de
llevar el beb a la casa *para ni%os que estn siendo amamantados+ o cuando el beb tiene 2
a > das *para todos aquellos bebs que !an sido dados de alta del !ospital antes de los 2
das de !aber nacido+. En el caso de padres e)perimentados, al&unos mdicos demoran la
consulta !asta 1 o 2 semanas de edad.
Le a! en adelante, se recomienda que las consultas se den en las si&uientes edades *el
mdico puede pedirle que a&re&ue u omita consultas dependiendo de la salud del ni%o o de la
e)periencia en la crian#a+1
1 mes
2 meses
> meses
? meses
N meses
1 a%o
1E meses
1O meses
2 a%os
3 a%os
> a%os
E a%os
? a%os
O a%os
10 a%os
Cada a%o de a! en adelante !asta cumplir los 21 a%os.
'dems de estas consultas, llame y cons/ltele al mdico en cualquier momento en que su
beb o ni%o lu#ca en"ermo o cuando usted ten&a al&una preocupacin acerca de la salud o
desarrollo de su !i$o.
2EC'. @E,'CA(B'L(.1
E)amen "sico1
'uscultacin *escuc!ar los sonidos del cora#n, la respiracin y el estma&o+.
@uidos respiratorios.
@uidos cardacos .
@e"le$os in"antiles y re"le$os tendinosos pro"undos a medida que el ni%o crece.
Actericia del recin nacido durante las primeras consultas /nicamente.
-alpacin .
-ercusin .
E)amen o"tlmico estndar .
Cedicin de la temperatura *ver tambin temperatura corporal normal+.
Jacunas1
An"ormacin &eneral sobre vacunas *inmuni#aciones+ .
8ebs e inyecciones .
Jacuna contra la di"teria .
Jacuna L2- .
Jacuna contra la !epatitis ' .
Jacuna contra la !epatitis 8 .
Jacuna 3ib .
Jirus del papiloma !umano *vacuna+ .
Jacuna anti&ripal .
Jacuna contra la menin&itis menin&occica .
Jacuna triple viral .
Jacuna contra la tos "erina .
Jacuna antineumoccica .
Jacuna contra la polio .
Jacuna antitetnica .
Jacuna contra la varicela .
Butricin1
Lieta apropiada para la edad *dieta balanceada+.
,actancia materna .
Lieta y desarrollo intelectual .
Hluoruro en la dieta .
Hrmulas para lactantes .
(besidad en los ni%os.
Crecimiento y desarrollo1
Lesarrollo del beb recin nacido .
Lesarrollo de los ni%os que comien#an a caminar .
Lesarrollo del ni%o en edad preescolar .
Lesarrollo del ni%o en edad escolar .
Lesarrollo del adolescente .
3itos o acontecimientos importantes del desarrollo
@e&istro de los !itos del desarrollo a los 2 meses .
@e&istro de los !itos del desarrollo a los > meses .
@e&istro de los !itos del desarrollo a los ? meses .
@e&istro de los !itos del desarrollo a los N meses .
@e&istro de los !itos del desarrollo a los 12 meses .
@e&istro de los !itos del desarrollo a los 1O meses .
@e&istro de los !itos del desarrollo a los 2 a%os .
@e&istro de los !itos del desarrollo a los 3 a%os .
@e&istro de los !itos del desarrollo a los > a%os .
@e&istro de los !itos del desarrollo a los E a%os .
,a preparacin de un ni%o para una consulta mdica es muy parecida a la preparacin para
un e)amen y procedimiento. Jer1
-reparacin de un beb para un e)amen o procedimiento .
-reparacin de un ni%o peque%o para un e)amen o procedimiento .
-reparacin de un ni%o en edad preescolar para un e)amen o procedimiento .
-reparacin de un ni%o en edad escolar para un e)amen o procedimiento .
(a salud de nuestro beb es una de nuestras principales preocupaciones) Para pre"enir o
detectar dificultades* contamos con las re"isiones mdicas del primer ao) %ue"e citas
ineludibles con el pediatra para confirmar +ue todo marc,a bien) 'ules son&
,a mayora de estas visitas corrern a car&o del pediatra, uno de nuestro &randes apoyos en los
primeros a%os y la persona que pondr las bases para que el peque%o cre#ca sano y "uerte.
En los distintos reconocimientos, el mdico medir - pesar a nuestro pe+ueo* le administrar las
"acunas pertinentes - e"aluar su desarrollo psicomotor* entre otros aspectos.

#) Al nacer
El primer e)amen de nuestro !i$o es nada ms nacer1 se llama test de Apgar) En apenas un minuto se
valora1
,a "recuencia cardiaca y la respiracin del beb.
.u tono muscular.
El color de su piel.
.u respuesta a los estmulos e)ternos.
Estas variables nos dan una puntuacin de 0 a 10 y su resultado nos in"orma de cmo !a llevado el
beb el traba$o de parto, de si respira correctamente o si necesita una ayudita. .na puntuacin de / o
ms indica buenas condiciones0 entre 1 - 2* probablemente necesita algunas maniobras para
a-udarle a respirar0 - por debajo de 3 re+uiere reanimacin)
4ras el test se le pesa* se mide su altura - el permetro de la cabeza) ,o normal en un ni%o nacido a
trmino es pesar entre 2,E00 y >,E00 7&, medir entre >O y E2 cm y tener un permetro craneal de unos
3E cm.
-ara terminar, se le ec,an unas gotitas en los ojos para pre"enir la conjunti"itis) '!ora s, su
primer reconocimiento !a concluido y puede, por "in, descansar con mam.

5) En el ,ospital* ,oras despus
,a se&unda revisin de su vida consistir en un e)amen "sico e)!austivo. El pediatra del ,ospital se
encarga de realizarlo durante las 51 primeras ,oras de "ida. Le arriba aba$o, revisa1
El estado de la fontanela, que es la #ona blandita de la coronilla, el lu&ar donde a/n no se
!an unido los !uesos del crneo.
,a simetra de los ojos* la boca - las cla"culas, para descartar que se !aya roto al&una
durante el parto.
'usculta el corazn - los pulmones.
Comprueba que mueve bien el trax)
@evisa las caderas* para descartar lu)aciones con&nitas o producidas durante el parto, los
&enitales, piernas y pies.
Esta re"isin se repite en todas las "isitas +ue ,agamos a nuestro pediatra durante el primer
ao) -ero adems, por primera "ez se pinc,a su taln - se le saca una gotita de sangre que se
manda a anali#ar para descartar ciertas en"ermedades como el !ipotiroidismo. 2ambin nos recordarn
que a los cinco das ,emos de acudir al centro de salud para !acer otra prueba del taln.
En muc!as autonomas se suministra a los recin nacidos la primera dosis de la "acuna de la
,epatitis Ben el propio !ospital.

3) A partir del cuarto da
,a primera visita al centro de salud despus de nacer el beb es muy prontito1 a partir del cuarto da
del nacimiento ,emos de acudir para ,acer al nio la segunda prueba del taln)
(os resultados llegarn al casa en el siguiente mes - nos indicarn si el nio tiene
fenilcetonuria* una en"ermedad metablica que tratada a tiempo tiene muy buena evolucin y no de$a
nin&una secuela. .u incidencia, adems, es muy ba$a.

1) A los +uince das
6entro de las dos primeras semanas de "ida* el beb tendr su cuarto reconocimiento) .e&/n la
comunidad autnoma, la matrona nos visita en casa o somos nosotros los que nos acercamos al centro
de salud. 'unque su ob$etivo es comprobar cmo est la madre, tambin se interesar por el peque%o.
Ella revisar1
.u estado &eneral. Es normal que pierda peso tras el nacimiento, pero su aspecto "sico
puede in"ormarnos de si evoluciona o no correctamente.
.u cordn umbilical. Comprueba si se seca bien y si est a punto de caerse.
.u piel. .i su color es amarillento, el peque%o puede tener ictericia, es decir, qui# est
teniendo problemas para eliminar bilirrubina.
.u tono muscular) ,a movilidad y los re"le$os bsicos del recin nacido son tres aspectos
que el pediatra revisa para saber que todo va bien.

7) Al mes
Es la primera toma de contacto con el pediatra) .e trata del inicio de una lar&a relacin en la que la
con"ian#a y la comunicacin son muy importantes. 'dems de las e)ploraciones "sicas, nos dar
consejos para crear unos ,bitos saludables de "ida - un ambiente positi"o - alegre tanto para el
beb como para nosotros. Empie#a reali#ndole al&unas e)ploraciones comunes a todas las visitas y
otras particulares1
8a le tomaron las medidas al nacer 9peso* talla - permetro craneal:* el mdico las seguir
tomando durante todo el primer ao) Con ellas vamos construyendo la &r"ica de evolucin de
nuestro !i$o y viendo su desarrollo en comparacin con los ni%os de su misma edad. Es lo que
conocemos como percentiles)
(e "uel"e a realizar la misma exploracin fsica completa +ue ,izo el pediatra ,ospitalario* por si
!ubo al&o que no detect o !ubiera sur&ido al&una di"icultad.
El pediatra mira el fondo del ojo del beb para descartar* sobre todo* cataratas infantiles) 2ambin
comprueba el re"le$o "otomotor del beb1 en"oca una lu# cerca para comprobar que cierra los o$os.
Para descartar o detectar precozmente problemas de audicin* !ace un ruido "uerte para ver si el
beb reacciona.

;ua para saber cada cunto debe ir al pediatra - +u
consultarle
Por: 'is7el -i%a 5rdaneta
Circoles, 1> .eptiembre 2011 P >11<pm
En los primeros meses es fundamental llevar al recin
nacido cada 15 das.
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2ras la lle&ada de un !i$o, viene tambin toda una tarea de cuidado. 5na ve#
superados la emotividad y el a$etreo del momento, es importante que los padres
cono#can los pasos a se&uir en el tratamiento y la salud del recin nacido.
-ara Eduardo Qlvare# -e%alo#a, pediatra e in"ectlo&o pediatra, la primera visita
almdico debe pro&ramarse 1E das despus del nacimiento. Esta rutina se
mantiene !asta los dos meses de vida en condiciones normales. ,ue&o, !asta los
seis meses debe ser mensual.
REn estas consultas el especialista se encar&a de evaluar el desarrollo somtico y
neuronal del beb, el peso, la talla y su capacidad para comprender el medio
ambienteS.
El e)perto ase&ura que la primera consulta es muy importante. En esta cita se le
!ace al recin nacido una evaluacin minuciosa a travs de la veri"icacin de sus
re"le$os, de sus ras&os "sicos *descarte de mal"ormaciones con&nitas+, ritmos
cardacos y ventilacin pulmonar. 'dems, se eval/a la educacin de la mam en
cuanto al cuidado &eneral del peque%o.
'l&unos mdicos tambin anali#an a la madre en esta primera consulta. ,a
pediatra Clara Ans .andoval, mdica pediatra bioener&tica, e)plica que los
sentimientos y pensamientos de la madre inciden directamente en el beb, tal ve#
no de manera "sica pero s en su personalidad.

El pediatra de un recin nacido debe conocer los antecedentes de los padres y la
manera como se desarrollaron el embara#o y el parto, de este modo sabr cmo
tratar al ni%o y si pudo !eredar al&una en"ermedad o condicin con&nita, ase&ura
.andoval.

-ara la especialista, los primeros das de vida de un beb son de adaptacin. En
la primera consulta se debe c!equear su pro&reso1 si come bien, de qu manera
orina y de"eca y el color de la piel.
Lesde su nacimiento y !asta lle&ar a su completo desarrollo, la medicin
antropomtrica *peso, talla y permetro ce"lico, que crece en un <0 por cineto
el primer a%o de vida+ y la valoracin psicomotora son esenciales para concluir si
la evolucin es satis"actoria.
En caso de que el mdico observe al&una anomala en el peque%o, es necesario
FUNCIONES Y COMPONENTES DE LA ORIENTACIN EN LA
ACTUALIDAD
Desde la definicin de orientacin, entendindola, como un conjunto de acciones
facilitadotas para mejorar la existencia de las personas en los contextos en los que se van a
desenvolver en su vida, se van a derivar tres funciones que la orientacin mantiene en la
actualidad. Son las funciones CORRECTIVA, PREVENTIVA Y DE DESARROLLO.
Funcin correctiva: A travs de la orientacin se intenta ayudar a las personas a que
puedan corregir los desajustes que van teniendo a los largo de la vida y que no
necesariamente suponen la presencia de una patologa sino que corresponden a las crisis
consustancialescon el propio desarrollo neutral de los individuos. Crisis determinadas por su
propia naturaleza, o bien por el contexto cultural. Por ejemplo; la pubertad.
Funcin preventiva: El orientador trabaja para prevenir que se produzcan problemas,
desajustes, desequilibrios en sus alumnos/clientes.
Funcin de desarrollo: Desde una perspectiva ms rica y positiva, supone que el orientador
debe concentrar su trabajo en mejorar las posibilidades que tienen sus alumnos, para llegar a
tener una vida de mayor calidad. No se trata de que la persona no tenga problemas, que sera
una perspectiva muy normativa y estandarizada, sino tener una vida ms rica
personalmente. Es una perspectiva abierta, de acompaamiento a lo largo de la vida, porque
cualquier persona por su propia naturaleza puede mejorar su calidad de vida.
La funcin tutorial debera basarse en la funcin preventiva y de desarrollo, porque la funcin
correctiva es clnica (PT). Desgraciadamente la tutora actualmente est muy concentrada en
la funcin preventiva, pero puede llegar un momento que desde esta perspectiva hayamos
previsto todo (a modo casi de listado).
Por otro lado desde el eje de la institucin la orientacin va a tener otras funciones, son
dos: ADAPTATIVA e INSTRUMENTAL.
Funcin adaptativa: Es una funcin que est estrechamente vinculada a la
funcin correctiva, cuando, desde la orientacin, como tutores p.ej aplicamos un programa
para corregir desajustes lo que verdaderamente estamos haciendo es adaptar a esos
alumnos a la institucin. La institucin queda reforzada y se consigue que funciones de
manera ptima.
Funcin instrumental: Esta funcin por otro lado est ms vinculada a la
funcin preventiva porque cuando, desde la orientacin, p.ej. como tutores trabajamos un
programa para prevenir desajustes lo que estamos haciendo es incorporar cambios e
innovaciones en el propio funcionamiento de la institucin. Por ejemplo desde el
planteamiento de un programa para entrenar las HHSS; planteo la prevencin de actitudes de
tipo asocial pero tambin planteo una innovacin de tipo curricular.
Ahora bien, estas funciones se van a tener que concretar en las acciones orientadoras que
pueden tener tres componentesesenciales: TECNICO, COMUNICATIVO y COLABORATIVO.
Tcnico: Supone que las acciones orientadoras son planificadas, evaluadas y
fundamentadas en los saberes del campo profesional. No son acciones espontneas ni
intuitivas. Se concreta en la eleccin de tcnicas y estrategias, tanto en el proceso de
conocimiento de la situacin (diagnstico) como en el proceso de intervencin (orientacin).
Esas tcnicas vienen esencialmente de aquellos campos relacionados con el estudios de las
personas y de los procesos educativos.
Comunicativo: Hace referencia sobre todo a la relacin con el sujeto, objeto de la orientacin.
En la comunicacin debe existir uninters compartido. Es ms importante este componente
que el colaborativo porque se ven afectados tanto orientador como orientado. No se puede
ayudar a alguien que no quiera ser ayudado.
Colaborativo: Hace alusin a quin puede y debe colaborar en los procesos de accin
tutorial. El grupo de iguales tiene un mayor potencial orientador, que muchas veces el
propio tutor. Es difcil plantear una tutora de calidad sin considerar el grupo-clase. Esto se
obvi incluso cuando el constructivismo se incorpor como un referente terico en la
educacin escolar. En las nuevas tendencias se ha incidido en la mediacin (lnea comunitaria
o sociocomunitaria; aprovechamiento de los recursos naturales)
--Noelia--
epartamento de (rientacin
Educativa
,a asesora psicopeda&&ica es un proceso de ayuda que te brindan los
orientadores educativos, a travs del cual conoces aspectos sobre ti mismo,
me$oras tus relaciones interpersonales, aprendes comportamientos y estrate&ias
que preparan tu desarrollo personal, acadmico y pro"esional mediante la
elaboracin de tu proyecto de vida y la toma de decisiones.
<bjeti"o
Coadyuvar a la "ormacin inte&ral de los alumnos desde su in&reso a la
5niversidad !asta el e&reso, mediante acciones encaminadas a su desarrollo
personal, acadmico y pro"esional con el propsito de "acilitar su inte&racin al
mercado laboral.

=reas de Atencin
-ersonal
Homenta el conocimiento y la comprensin de ti mismo y tu entorno. @evisar tu
autoestima, y tambin los problemas en tus relaciones interpersonales, "amiliares,
acadmicas y laborales.
'cadmica
.e apoya la adaptacin e inte&racin del estudiante a su nuevo nivel universitario,
en cuanto conocimientos, estructuras, or&ani#aciones, evaluaciones, etc. 2ambin
se te proporcionan estrate&ias y tcnicas de estudio que permitan me$orar tu
desempe%o acadmico, adems de promover acciones que "avore#can tu
permanencia en la institucin.
Jocacional
2e ayuda a identi"icar tus intereses, !abilidades, valores personales, mediante un
estudio psicodia&nstico, que te permitir identi"icar tus "ortale#as y debilidades,
ubicar las reas de conocimiento y desarrollo de traba$o as como elabores un
proyecto acadmico y laboral, adems de aprender la toma de decisiones que
podrs aplicar posteriormente.
-ro"esional
' travs de la asesora obtendrs tu identidad pro"esional, de las opciones de
estudio que e)isten a "in de que realices una adecuada eleccin de carrera,
valorando los di"erentes "actores presentes en la eleccin pro"esional, tanto internos
como e)ternos, adems de intereses, aptitudes, ras&os de personalidad,
autoconcepto, trayectoria acadmica, !istoria personal, in"luencias "amiliar y de
medios de comunicacin, An"ormacin de carreras, mercado laboral, etc.

4ipos de Atencin
Andividual
Es una atencin personali#ada en sesiones, en las cuales el orientador educativo te
ayuda en la identi"icacin y anlisis de alternativas y toma de decisiones para la
solucin de problemas que a"ecten de al&una "orma tu desarrollo personal,
acadmico, vocacional, pro"esional y ocupacional.
0rupal
Es un traba$o que se reali#a con peque%os &rupos, donde se les o"recen estrate&ias
didcticas, peque%os talleres, tcnicas vivenciales, que les permita lo&rar sus
e)pectativas en cuanto a la orientacin educativa, como eleccin de carrera, toma
de decisiones, estrate&ias de aprendi#a$e, tcnicas para el estudio, proyecto de vida
y autoestima.
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Lentro del desempe%o docente de la orientacin y conse$era educativa e)isten > reas
de &ran importancia, las cuales cada orientador est debidamente preparado para a"rontar
y son1
'. (rientacin
8. Conse$era
C. 'sesora y 2utora
L. Consultora
A) <$IE%4A'I>%
Esta rea comprende la ayuda tcnica, personal y sistemtica de manera proactiva,
preventiva que se o"rece a los estudiantes y otros miembros de la comunidad educativa.
El rea de orientacin consta de di"erentes pro&ramas los cuales buscan el pleno
desarrollo del autoconocimiento de sus posibilidades y limitaciones, as como los de su
entorno, para la toma de decisiones adecuadas y obtener el m)imo desarrollo personal,
acadmico, pro"esional y social, entre ellos tenemos1
1. #) <rientacin para la salud? busca el desarrollo de las di"erentes reas de la salud
como ser1
a. .alud Hsica1 este pro&rama busca el bienestar del cuerpo, de cmo cuidarlo de la
me$or manera, la necesidad de e$ercitarlo, de la nutricin, del aseo diario, de la atencin
mdica, tanto curativa como preventiva, y del me$oramiento de la calidad de vida con un
estilo de vida saludable.
b. .alud Cental1 este pro&rama se re"iere a la "orma de mane$o de la vida diaria, de la
relacin con los dems y en los distintos ambientes en los que nos movemos6 "amilia,
ami&os, escuela, cole&io, universidad, traba$o, actividades recreativas, etc.
c. .alud Emocional1 este pro&rama trata del mane$o responsable de los sentimientos,
pensamientos y comportamiento, reconocindolos, dndoles un nombre *amor, cari%o,
triste#a, dolor+, aceptndolos e inte&rndolos a su ser. .e busca que las personas sean
emocionalmente sanas, que puedan controlar sus sentimientos de manera asertiva y se
puedan sentir bien consi&o mismos las cuales desembocan en buenas relaciones
interpersonales y con el mayor control del estrs y los problemas de la vida cotidiana.
d. .alud 'mbiental1 es preparar un entorno saludable, limpio, en armona y equilibrio entre
el entorno y las personas que la rodean.
5) <rientacin para el desarrollo personal social? el desarrollo personal es una
e)periencia de interaccin individual y &rupal a travs de la cual los su$etos que participan
en ellos desarrollan u optimi#an !abilidades y destre#as para la comunicacin abierta y
directa, las relaciones interpersonales y la toma de decisiones, permitindole conocer un
poco ms de si mismTs y de sus compa%erTs de &rupo, para crecer y ser ms !umano.
3) <rientacin para el xito acadmico? el aprendi#a$e de nuevas tcnicas y estrate&ias
de estudio, la de"inicin de metas acadmicas, la motivacin al estudio, el uso e"ica# y
e"iciente del tiempo, etc.
1) <rientacin para el desarrollo profesional? pretende dar una ayuda y asesora al
estudiante en todos los aspectos de su vida especialmente en el vocacional y pro"esional,
desde el momento que in&resa a la institucin educativa !asta el momento de la
culminacin de su estudio.
7) <rientacin c"ico cultural? con este pro&rama se pretende a"ian#ar el patriotismo y la
identidad nacional por medio de las celebraciones de las "ec!as cvicas, intercambios
culturales, vivenciales, bailes "olclricos, comidas tpicas, conocimiento del patrimonio
cultural y natural de 3onduras.
2) <rientacin para la comunicacin efecti"a? mantener in"ormada a la comunidad
educativa sobre los acuerdos, resoluciones que emanen de las autoridades, conse$o de
maestros, coordinadores acadmicos y otros6 as como los eventos, actos, acciones,
actividades, proyectos, etc., que se realicen en el centro educativo.
B) '<%@EAE$BA
Comprende la ayuda en la cual se atiende necesidades y con"lictos de los estudiantes,
padres de "amilia yIo encar&ados, en "orma individual o &rupal, con el ob$eto de
desarrollar la capacidad de autodireccin y me$oramiento personal, "amiliar, emocional y
social.
#) Programa de 'onsejera Indi"idual? Es la atencin individual que se da a los
estudiantes para ayudarles a resolver sus con"lictos personales, sociales, emocionales,
acadmicos y "amiliares.
5) Programa de 'onsejera en ;rupo? Es la reunin de personas que tienen un con"licto
en com/n y que !an decidido cmo resolverlo en la conse$era individual y desean
compartirlo con otros para !acer catarsis y recibir retroalimentacin y apoyo ba$o la
direccin del especialista es la orientacin.
3) Programa de 'onsejera para Padres de Camilia -Do Encargados? Es el proceso de
ayuda para adultos encar&ados de los estudiantes siempre y cuando la conducta de estos
a"ecte a los estudiantes en su vida personal, social y acadmica.
') A@E@<$BA 8 4.4<$BA A'A6EFI'A
Es un proceso por el cual un pro"esional o e)perto ayuda a una persona, un &rupo o una
or&ani#acin a ser ms e"ica# y se caracteri#a por tener una relacin ms abierta,
con"iada, voluntaria y con la participacin activa del asesor.
#) Programa de Asesora? se atiende casos individuales y en &rupo a libre demanda
sobre aspectos varios del Lepartamento de (rientacin como por e$emplo los aspectos
acadmicos, "amiliares, emocionales y sociales que pueden ser abordados de "orma
individual o en &rupo.
5) Programa de 4utora? .e da atencin entre i&uales o con especialistas, se o"rece
ayuda a los estudiantes con ba$o rendimiento acadmico para que lo&ren sus metas
estudiantiles.
6) '<%@.(4<$BA
Capacitacin yIo actuali#acin a1 docentes, tutores o pro"esores &uas, Equipo 2cnico del
Centro de Lesarrollo Estudiantil, Lepartamento de (rientacin, conse$eros de
estudiantes, padres de "amilia yIo encar&ados, personal administrativo, directivo y de
servicio.