Los signos vitales son mediciones de las funciones ms bsicas del cuerpo, es decir las

seales o manifestaciones de vida que presenta un ser humano con vida. Los principales
signos vitales que los mdicos y los profesionales de salud monitorizan de forma rutinaria
son los siguientes:
RESPIRACIN
PULSO
REFLEJO PUPILAR
TEMPERATURA
PRESIN ARTERIAL
Al prestar primeros auxilios es importante valorar el funcionamiento del organismo y
detectar las alteraciones que son frecuentes en caso de accidentes; para ello es necesario
controlar la respiracin y el pulso.
La determinacin de la temperatura y la presin arterial se realiza a nivel institucional,
debido a que casi nunca poseemos los equipos para la medicin de signos vitales. (Ya que
por lo general no andamos cargando todo el tiempo el equipo necesario).
El control de la respiracin y el pulso, adems de ser necesario para determinar los
cambios que se presenten como consecuencia del accidente, orientan al personal de salud
para iniciar el tratamiento definitivo.
RESPIRACIN
Es la funcin por la cual los seres vivos toman oxigeno (O
2
) y expelen el dixido de carbono
(CO
2
)
- Proceso mecnico de la respiracin
Inspiracin o Inhalacin: Es la penetracin del aire hacia los pulmones
Espiracin o Exhalacin: Cuando es efectiva el intercambio de gases se exhala aire con
un contenido de 16% de O
2,
79% N, y 5% de dixido de carbono CO
2

- Tipos de respiracin
1. Interna: Intercambio de gases que efecta las clulas en los alveolos pulmonare
2. Externa: Es el intercambio de gases que se produce entre la sangre y el aire atmosfrico
contenido en los alveolos pulmonares. Purificar la sangre para llevarla a todas las clulas
del cuerpo.
- Frecuencias respiratorias normales
Neonatos: 40 a 69 R.P.M.
Nios hasta 1 ao: 26 a 30 R.P.M.
De 2 a 3 aos: 20 a 26 R.P.M.
Adolescentes: 20 a 22 R.P.M.
Adulto: 16 a 20 R.P.M.
- Alteracin de la frecuencia respiratoria
Taquipnea: Respiracin rpida, frecuencia aumentada mayor de 24 R.P.M. (puede llegar
de 50 a 60 R.P.M.)
Bradipnea: Respiracin lenta, frecuencia respiratoria inferior a 10 R.P.M.
Apnea: Es la ausencia de respiracin
- Alteracin de la amplitud respiratoria
Hiperventilacin: Respiraciones ms rpida y profundas, aumento en la amplitud de los
movimientos respiratorios.
Hipoventilacin: Respiraciones lentas, superficiales, disminucin de los movimientos
respiratorias.
Causa: Proceso torxicos dolorosos (pleuritis, neuralgias.)
Disnea: Dificultad para respirar.
PULSO
Es la expansin rtmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el
corazn.
El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazn. El pulso sufre
modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada por el corazn disminuye o
cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias; tomar el pulso es un mtodo rpido y
sencillo para valorar el estado de un lesionado.
- FACTORES QUE DETERMINA EL PULSO
Elasticidad de los vasos,La viscosidad de la sangre,La resistencia de las arterias,Los vasos
capilares
La edad,El sexo,La talla,La actividad fsica o emocional
- Caracteristicas del pulso
Frecuencia: Nmeros de pulsaciones contadas en un minuto
Ritmo: El periodo que separa una pulsacin de otra
Pulso rtmico: EN FORMA CONTINUO
Pulso arritmico: DISCONTINUO, NO UNIFORME
Igualdad: Todas las pulsaciones son de igual amplitud tienen la misma intensidad
Dureza: Es la fuerza que es necesario ejercer sobre la arteria para detener la onda del
pulso
Blanda: la fuerza es mnima
- MODIFICACIONES DEL PULSO
Taquifignea: Frecuencia por encima de lo normal
Bradifignea: Frecuencia por debajo de lo normal
Afignea: sin pulso
- CIFRAS NORMALES DEL PULSO
Neonatos: 130 a 140 P.p.m. lactantes: 115 a 130 p.p.m. nios: 100 a 115 p.p.m.
adultos: 70 a 80 p.p.m. Ancianos: 60 a 70 p.p.m.
- Recomendaciones para tomar el pulso
Palpa la arteria con tus dedos ndice, medio y anular. No palpes con tu dedo pulgar,
porque el pulso de este dedo es ms perceptible y se confunde con el tuyo.
No ejerzas presin excesiva, porque no se percibe adecuadamente
Controla el pulso en un minuto en un reloj de segundero
Anota las cifras para verificar los cambios
- Divisin del pulso
Pulso central: es el pulso que existe en las arterias mas gruesas, y que se encuentra
situada cerca de la aorta,Cartidas,Subclavias,temporal Pulso intermedio: es el que existe
en las arterias de mediano calibre y estn muy alejada de las aorta Humeral.femoral Pulso
perifrico: Son los pulsos que existen en todas las arterias perifricas, se encuentran aun
alejadas de la aorta Radial ,Tibial,Pedial,Poplteo
REFLEJO PUPILAR
- Normalmente las pupilas se contraen al estmulo de la luz. Si ambas pupilas estn ms
grandes de lo normal (dilatadas), la lesin o enfermedad puede indicar shock, hemorragia
severa, agotamiento por calor, o drogas tales como cocana o anfetaminas.
- Si ambas pupilas estn ms pequeas de lo normal (contradas), la causa puede ser una
insolacin o el uso de drogas tales como narcticos. Si las pupilas no son de igual tamao,
sospecha de una herida en la cabeza o una parlisis.
Manera de tomar el reflejo pupilar
- Si tienes una lamparita pequea, alumbra con el haz de luz el ojo y observa como la
pupila se contrae.
- Si no cuentas con una lamparita, abre rpidamente el prpado superior y observa la
misma reaccin. No realices esta maniobra si hay seales de heridas u objetos extraos
dentro de los ojos.
- Si no hay contraccin de una o de ninguna de las dos pupilas, pudiera haber dao
neurolgico serio.
TEMPERATURA
Es el procedimiento que se realiza para medir el grado de calor del organismo humano en
las cavidades bucal, rectal, axilar o inguinal.
El la cantidad de calor de un cuerpo. Esta resulta entre el equilibrio entre la cantidad de
calor producida y eliminada por el organismo. El calor se produce cuando las clulas
utilizan el alimento para producir la energa. Se pierde por la piel, la respiracin, la orina y
las heces. La temperatura corporal permanece bastante estable, siendo ms baja por la
maana y mas alta por la tarde y la noche. Entre los factores que la modifican destacan la
edad, el clima, el ejercicio las emociones, etc.
La temperatura se mide con los termmetros y se puede emplear con la escala Fahrenheit
y la centgrada con la escala Celsius, se puede medir en la boc, la axil, y la membrana
timpnica. El valor normal de la temperatura depende del lugar en que se registra y
normalmente tiene leves oscilaciones.
La temperatura de los ancianos suele ser inferior que en los jvenes.
VALORES NORMALES Temperatura corporal normal promedio; 37c .Temperatura oral:
36,5C a 37,5c Temperatura axilar: 37c a 38,1c Temperatura rectal: 36c a 37c
PRESION ARTERIAL
Es la fuerza con que el corazn expulsa la sangre hacia las arterias.
- Valores normales
1. SISTOLICA(alta) Limite bajo:90 Limite alto:140
2. 2. Diastlica(baja) Limite bajo: 60 Limite alto: 90
Se expresa en Milmetro de mercurio (mmgh)
- Trastorno de la presin arterial
Hipertension arterial: es el aumento de la presin arterial, ya sea de la sistlica o de la
diastlica
Hipotensin arterial: es la disminucin arterial, por debajo de los lmites normales
- Tcnica para la toma de la tensin arterial.
1. Indicar al paciente que descanse, ya que sea acostado o sentado. Ayudarle a colocar el
brazo apoyado en su cama o mesa en Posicin supina.
2. Colocar el esfigmomanmetro en una mesa cercana. El aparato en forma de caja debe
colocarse de manera que la escala sea visible por el personal de enfermera.
3. Colocar el brazalete alrededor del brazo con el borde inferior 2.5 cm. por encima de la
articulacin del brazo, a una altura que corresponda a la del corazn, evitando presin del
brazo.
4. Colocar el estetoscopio en posicin de uso, en los conductos auditivos externos con las
olivas hacia delante.
5. Con las puntas de los dedos medio ndice, localizar la pulsacin mas fuerte, colocando el
estetoscopio en este lugar, procurando que ste no quede por abajo del brazalete, pero s,
que toque la piel sin presionar. Sostener la perilla que de caucho con la mano contraria y
cerrar la vlvula del tornillo.
6. Mantener colocado el estetoscopio sobre la arteria. Realizar la accin de bombeo con la
perilla, e insuflar rpidamente el brazalete hasta que el mercurio se eleve 20 0 30 Mm. Hg.
por arriba del nivel en que la pulsacin de la arteria ya no se escuche.
7. Aflojar cuidadosamente el tornillo de la perilla y dejar que el aire escape lentamente.
Escuchar con atencin el primer latido claro y rtmico. Observar el nivel de la escala de
mercurio y hacer la lectura. Esta cifra es la presin sistlica.
8. Continuar aflojado el tornillo de la perilla para que el aire siga escapando lentamente y
mantener la vista fija en la columna de mercurio. Escuchar cuando el sonido agudo cambia
por un golpe fuerte y amortiguado. Este ltimo sonido claro es la presin diastlica. Abrir
completamente la vlvula, dejando escapar todo el aire del brazalete y retirarlo.
9. Repetir el procedimiento para confirmar los valores obtenidos o bien para aclarar dudas.
10. Hacer las anotaciones correspondientes en la hoja de registro.

CADENA DE FRIO Se denomina cadena de fro al conjunto de elementos y actividades
necesarios para garantizar la integridad y potencia inmunizante de las vacunas desde su
fabricacin hasta su administracin. La cadena de fro la conforman varios eslabones,
todos ellos fundamentales; por un lado estn las personas que manipulan las vacunas y los
sanitarios que las administran (recursos humanos), por otro el material que sirve para
almacenarlas hasta su utilizacin (recursos materiales), tambin conocidos como parte fija
de la cadena (representada por las cmaras frigorficas, los frigorficos y congeladores) y la
cadena mvil, (compuesta por vehculos frigorficos, neveras porttiles, contenedores
isotrmicos y acumuladores de fro que son utilizados para el transporte). OMS: es el
proceso de conservacin, manejo y distribucin de las vacunas, asegurando su
mantenimiento dentro de los rangos establecidos de temperatura, para mantener su
poder inmunognico. El rango ptimo de refrigeracin se estipula entre dos y ocho
grados centgrados. Las vacunas deben permanecer estables dentro de estos rangos de
temperatura, desde la salida del laboratorio productor hasta su aplicacin. Hay distintos
niveles de distribucin, donde cada uno de ellos utiliza depsitos, transporte refrigerado y
recipientes adecuados para garantizar su conservacin.

Elementos fundamentales
El Recurso Humano: administra las acciones y manipula las vacunas.
El Recurso Material: necesario para conservar y distribuir las vacunas.
El Recurso Financiero: requerido para asegurar la operatividad de los recursos.

Se entiende como antgeno (Ag) cualquier molcula que puede ser reconocida
especficamente por cada uno de los componentes del sistema inmunolgico. En un
sentido ms estricto, el antgeno es cualquier molcula capaz de inducir la produccin de
anticuerpos especficos y la activacin de linfocitos T, tambin precisos.
Los anticuerpos (Ac), tambin conocidos como inmunoglobulinas, son un grupo de
molculas sricas que producen los linfocitos B. Los diferentes tipos de anticuerpos tienen
una estructura bsica comn a todos ellos, pero el sitio por el que se unen al antgeno es
especfico de cada uno; la parte de la molcula que se une al antgeno se denomina regin
Fab, mientras que la zona que interacta con otros elementos del sistema inmunolgico
se denomina regin Fc.
Los linfocitos B y T estn programados genticamente para codificar y reconocer un
receptor de superficie especfico de un determinado antgeno, aun antes de haber
entrado en contacto con l, tras lo cual se multiplican y se diferencian en clulas
plasmticas que producen los anticuerpos.
Cuando se produce el contacto entre el linfocito y el antgeno, los linfocitos que son
capaces de reconocerlo empiezan un proceso de proliferacin, llamado seleccin clonal,
que conduce en pocos das a la existencia de un nmero suficiente como para ocasionar
una respuesta inmunitaria que permita la eliminacin de esta sustancia.
Una vez ocurrido el contacto inicial con un antgeno determinado, los sucesivos
encuentros con el mismo antgeno se van a caracterizar por obtener una respuesta mucho
ms rpida y enrgica que la inicial, debido a que esta da lugar a la produccin de
linfocitos T y B de memoria. Los anticuerpos se unen a los agentes patgenos o antgenos
en el espacio extracelular, y aseguran la proteccin del organismo mediante tres procesos:
1. Pueden neutralizar al patgeno o a sus productos txicos adhirindose a ellos e
impidiendo la infeccin o la toxicidad.2. Pueden facilitar la captura de los patgenos por
las clulas fagocticas (opsonizacin).3. Pueden activar el sistema de complemento,
constituido por una serie de protenas plasmticas que ayudan a los fagocitos a ingerir y
destruir las bacterias. Todos los patgenos y partculas extraas unidas a anticuerpos
finalizarn en poder de los fagocitos, que los destruirn. El sistema de complemento y los
fagocitos no reconocen al antgeno; son los anticuerpos los que les sealan su existencia.
La inmunidad puede clasificarse en dos grandes tipos: natural y adquirida.
Se denomina inmunidad natural a la capacidad que tiene el organismo para defenderse de
la presencia de agentes patgenos. Esta inmunidad es propia de cada raza o cada especie
y se transmite por la herencia.
La inmunidad adquirida puede ser clasificada en dos tipos: Activa, que es la inmunidad
adquirida mediante una enfermedad determinada, ya sea por sus manifestaciones pre-
clnicas, clnicas o, incluso de naturaleza inaparente (sin manifestaciones); tambin puede
clasificarse como activa artificial cuando se obtiene mediante la aplicacin
de vacunas. Pasiva, inmunidad adquirida a travs de anticuerpos maternos durante el
proceso de gestacin o de lactancia (natural) o por la aplicacin de sueros o
inmunoglobulinas (artificial).
Hola, la inmunidad pasiva es aquella transmitida por la madre a sus hijos con el calostro,
que es la primera leche, rica en anticuerpos y que da una proteccin temporal mientras
que el sistema inmune madura o tambin es la otorgada mediante la transfusin de
sangre de un donante inmune. Mientras que la inmunidad activa la pueden dar las
vacunas que estn formadas por antgenos especficos o por una infeccin real.
En medicina la inmunizacin es el proceso de induccin de inmunidad artificial frente a
una enfermedad. La inmunizacin, puede ser de dos tipos:
Inmunizacin pasiva: Involucra anticuerpos que se producen en el cuerpo de otra
persona, como en el caso de los lactantes que poseen inmunidad pasiva, dado que ellos
nacen con los anticuerpos que les transfiere la madre a travs de la placenta. Dichos
anticuerpos desaparecen entre los 6 y 12 meses de edad. Otra forma de obtener la
inmunidad pasiva es con la gammaglobulina, la cual es suministrada por un mdico y cuya
proteccin es tambin temporal. Inmunizacin activa : a travs de la aplicacin
de vacunas, preparados antignicos atenuados con el fin de generar una respuesta
inmunitaria por parte del organismo; para generar una memoria consistente en la
formacin de anticuerpos protectores contra el antgeno al que se es expuesto.
Los sueros y las vacunas confieren inmunidad a aquella persona que los recibe. En el caso
del suero, se produce una inmunidad pasiva, ya que slo se inoculan inmunoglobulinas
especficas para un determinado antgeno, y su proteccin es inmediata, pero vlida
durante un corto periodo de tiempo. La vacuna, sin embargo, ofrece inmunidad activa
porque se introducen antgenos. As, la proteccin es de larga duracin, aunque, para que
sea activa, se necesita un periodo de incubacin. Existen muchos agentes patgenos para
los que se han creado sueros y vacunas, pero cundo elegir uno u otra? La vacuna se
utiliza cuando el individuo est sano. As, el sistema inmune crear la estirpe de linfocitos
necesaria para recordar la enfermedad y luchar contra ella cuando se presente. El suero
es til si se presenta una enfermedad contra la que no tenemos proteccin.
La hiptesis de la seleccin clonal se ha convertido en un modelo ampliamente aceptado
para cmo el sistema inmune responde a la infeccin y cmo ciertos tipos de linfocitos B y
T se seleccionan para la destruccin de antgenos especficos que invaden el cuerpo.
Cuatro predicciones de la hiptesis de la seleccin clonal
Cada linfocito tiene un solo tipo de receptor con una especificidad nica.
Se requiere la ocupacin del receptor para la activacin celular.
Las clulas efectoras diferenciadas derivadas de un linfocito activado llevarn
receptores de especificidad idntica a la clula parental.
Los linfocitos tienen receptores para las molculas propias se eliminarn en una
etapa temprana.
Ambas, inmunizaciones y vacunas, se refieren a una condicin en la que el cuerpo se hace
indiferente contra una enfermedad. La diferencia radica, en cmo se adquiere esta
indiferencia. Inmunizacin es el trmino general para todos los tipos de indiferencia que
adquiere su cuerpo hacia una enfermedad. Puede adquirirla naturalmente, obteniendo la
enfermedad en algn momento. Puede adquirirlo a travs de una exposicin artificial a
una cantidad controlada de los grmenes que causan la enfermedad. Esto se llama una
vacunacin. De alguna forma, una vacunacin tambin es un tipo de inmunizacin. La
nica diferencia es que usted la adquiere artificialmente, en una forma ms segura. La
vacunacin es un acontecimiento individual; la inmunizacin se refiere a una poblacin