Astmul Bronsic

Astmul bronsic este definit drept o boala respiratorie, inflamatorie croni

ca.
Se estimeaza ca 5 din 100 de oameni sufera de astm si numarul acestora est
e in continua crestere. Se inregistreaza variatii mari in functie de caracterist
icile populatiei: sex, varsta, etnie, nationalitate, nivel social, mediu de viat
a.
Pacientii cu astm bronsic au o tendinta alergica genetica de a reactiona in
mod exagerat, prin constrictia bronhiilor, la stimuli din mediul extern sau int
ern, stimuli care la persoane sanatoase nu produc nicio reactie.
O criza de astm are loc cand bronhiile se contracta, determinand lipsa de
aer, suieraturi, apasare in piept si tuse.
Sunt descrise urmatoarele forme de astm:
Astmul alergic (extrinsec);
Astmul bronsic intrinsec;
Astmul indus de exercitiul fizic;
Astmul ocupational (profesional);
Astmul indus de aspirina/AINS;
Astmul nocturn
Printre cauzele interne care determina aparitia astmului se numara:
-factorul genetic (existenta si altor rude cu boli alergice in familie, in spe
cial daca este vorba de parinti)
-obezitatea
-sexul masculin
Urmatoarele elemente din mediul extern au fost incriminate in producerea,
precipitarea si agravarea astmului, iar contacul cu acestea, la persoanele sens
ibilizate, ar trebui evitat:
-praful de casa
-animale cu blana in special caini si pisici, dar si iepuri, hamsteri, soareci
-gandaci de bucatarie
-polen
-mucegai
-pasari
-iritanti/poluanti de la locul de munca (panificatie, agricultura, florarii et
c)
-fumul de tigara (fumatul activ/pasiv) in particular expunerea la varste mici
-infectii respiratorii virale
-exercitiile fizice
-emotii puternice
-medicamente (aspirina etc.)
-dieta alimentara saraca in vitamina C si E sau in acizi grasi Omega 3
-varsta precoce a mamei, alimentatia materna deficitara, prematuritatea, lipsa
alaptarii la san
Ce simptome trebuie sa ne trimita la medic?
Astmul reprezinta o ipoteza viabila daca exista oricare dintre urmatoarele se
mne sau simptome:
Respiratie grea sunete suierate, ascutite la expiratie (wheezing) in special la
copii (rezultatele normale la consultatia toracica nu exclud astmul)
Antecedente pentru oricare dintre urmatoarele:
Tuse, agravata mai ales peste noapte
Respiratie suieratoare, repetata (wheezing)
Dificultati respiratorii repetate
Senzatie de constrictie toracica aparuta repetat
Simptomele se manifesta sau se agraveaza in timpul noptii, trezind pacientul.
Simptomele se manifesta sau se agraveaza in prezenta:
-animalelor cu blana
-aerosolilor chimici
-schimbarilor de temperatura
-acarienilor din praful de casa
-medicamentelor
-la practicarea efortului
-polenului
-infectiilor respiratorii (virale)
-fumului de tigara
-manifestarilor emotionale intense
Pentru confirmarea diagnosticului, medicul curant va va consulta si va va recoma
nda investigatii suplimentare (spirometrie etc).
In prezent exista tratamente foarte eficiente care permit pacientilor cu astm sa
duca o viata absolut normala, sa fie activi profesional, iar copiii sa aiba o d
ezvoltare fizico-motorie identica cu cea a copiilor fara aceasta boala.
Crizele de astm usoare pot fi tratate la domiciliu in cazul in care pacientul es
te pregatit si dispune de un plan personal de management al astmului care sa inc
luda pasii de actiune.
Crizele medii pot necesita, iar crizele severe necesita, de obicei ingrijire de
specialitate intr-o clinica sau intr-un spital.
Ce nu trebuie sa facem in cazul crizelor de astm:
Se vor evita cu desavarsire sedativele
Siropurile de tuse expectorante pot inrautati tusea
Hidratarea cu un volum mare de lichide pentru adulti si copiii mai mari (poate
fi necesara pentru copiii mai mici si pentru bebelusi)
Antibioticele (nu trateaza crizele, dar sunt indicate in cazul pacientilor car
e sufera si de pneumonie sau infectii bacteriene, cum ar fi sinuzita)
Iacobesc
u Mihaela , AMG 3A