El gato con dermatitis miliar

R. S. Mueller
Department of Clinical Sciences, Coll. of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences, Colorado
State University, Fort Collins, CO, USA.
Traducido por: M. G. Rivera Gaona, Departamento Produccin Animal, Facultad de Medicina
Veterinaria y Zootecnia, Universidad del Tolima, Ibagu, Colombia. (15-May-2008).
Preguntas claves
Que edad tena el paciente cuando se observaron los primeros sntomas? (ver)
Cuanto tiempo hace que se present la afeccin y como ha progresado? (ver)
En que parte del cuerpo empez el problema? (ver)
La afeccin es estacional? (ver)
Hay otros signos clnicos tales como estornudo, tos o diarrea? (ver)
Con que alimenta Ud el animal Se utiliz alguna dieta en especial en el pasado? (ver)
Hay otros animales en el hogar? (ver)
Hay alguien en el hogar que tenga afecciones de la piel? (ver)
Fue tratada anteriormente la enfermedad De ser as, que tipo de frmaco se utiliz y que
xito tuvo el tratamiento? (ver)
Cual es el mtodo utilizado para el control de pulgas? (ver)
Cuando se administro la ltima medicacin? (ver)
Diagnstico diferencial
Las lesiones clsicas de dermatitis miliar son focales o ppulas pequeas generalizadas y costras
(Fig. 2-46 y Fig. 2-47). La dermatitis mliar no se un diagnstico si no ms bien un trmino
descriptivo de un patrn de reaccin cutnea felina con muchas causas posibles. La mayora de
los gatos sufren una hipersensibilidad a la picadura de pulga subyacente. El diagnstico
diferencial para la dermatitis miliar felina se enlista en la Tabla 2-8.

Figura 2-46. Erosiones y ppulas costrosas en un gato con dermatitis miliar. Para ver oprima la
figura

Figura 2-47. Dermatitis miliar en un gato domstico de pelo corto ( por sus siglas en ingls -
DSH). Para ver oprima la figura
Tabla 2-8. Diagnostico diferencial, sitios comnmente afectados, pruebas diagnosticas
recomendadas, opciones de tratamiento y pronstico en un gato con dermatitis miliar
Afeccin Sitios afectados
Pruebas
diagnsticas
Tratamiento Pronstico
Hipersensibilidad a la
picadura de pulgas
Area dorsal
lumbosacra, mitad
caudal del cuerpo o
afeccin
generalizada (Fig. 2-
46 y Fig. 2-47)
Prueba de control
de pulgas (ver)
Control de pulgas,
glucocorticoides,
antihistamnicos,
cidos grasos
esenciales
Bueno para el
estado general
del paciente
con manejo
continuo,
reservado para
la curacin
Atopa*
(hipersensibilidad a
alergenos tales como
polen, polvo casero o
esporas de hongos)
Cabeza y cuello,
afeccin
generalizada
Diagnstico basado
en la historia
clnica, examen
fsico y por
eliminacin de
diagnstico
diferencial. Las
pruebas
intradrmicas de
piel permiten la
formulacin de la
inmunoterapia
Inmunoterapia
alrgena especfica,
antihistamnicos,
cidos grasos
esenciales,
glucocorticoides
Bueno para el
estado general
del paciente
con manejo
continuo,
reservado para
la curacin
Reacciones
alimentarias adversas
(puede ser o no
alrgica, comnmente
reaccin contra una
protena, rara vez un
aditivo, clnicamente
indiferenciable de
atopia)
Mitad craneal del
cuerpo o afeccin
generalizada
Dieta por
eliminacin (ver)
Evitar los alimentos,
antihistamnicos,
cidos grasos
esenciales,
glucocorticoides
Excelente, si
se identifica la
protena (s) y
se evita.
Bueno con el
manejo
continuo, si
no, reservado
para su
curacin
Hipersensibilidad a la
picadura de mosquito
(una reaccin alrgica
a los antgenos
salivares de los
mosquitos)
Ppulas y costras en
la parte dorsal del
hocico, porciones
laterales del pabelln
de la oreja y
almohadillas
plantares (Fig. 2-48 y
Fig. 2-49)
Mantener al gato en
el interior por
varios das, biopsia
(ver)
Confinamiento (al
menos durante la
noche y el
amanecer)
repelentes de
insectos tales como
piretrinas en
aspersin
Bueno para el
estado general
del paciente
con manejo
continuo,
reservado para
su curacin
Foliculitis bacterial Cabeza y cuello o Citologa (ver), Agentes Bueno, pero
Tabla 2-8. Diagnostico diferencial, sitios comnmente afectados, pruebas diagnosticas
recomendadas, opciones de tratamiento y pronstico en un gato con dermatitis miliar
Afeccin Sitios afectados
Pruebas
diagnsticas
Tratamiento Pronstico
superficial (causada
por Estafilococos y
secundaria a otras
afecciones)
generalizada biopsia (ver) antibacterianos puede recaer
si no se
identifica la
enfermedad
subyacente y
se trata
Infestacin por
Otodectes cynotis
(puede causar ms
que una otitis externa)
Otitis externa,
pabelln de la oreja,
cara, cuello, muslos,
cola y base de la cola
Raspaduras
superficiales de la
piel (ver), pruebas
de tratamiento
contra caros (ver)
Agentes
antiparasitarios
Excelente
Pnfigo foliceo*
Las costras de
amarillentas a
marrones pueden ser
confundidas con las
lesiones tpicas ms
pequeas y oscuras
de dermatitis miliar.
Cabeza, interior del
pabelln de la oreja,
almohadillas de las
garras, pezones
Citologa (ver),
biopsia (ver)
Inmunosupresin Bueno
Mastocitoma*
La forma papulosa
puede
ocasionalmente
confundirse con
dermatitis miliar
Citologa (ver),
biopsia (ver)
Glucocorticoides,
quimioterapia
Bueno
Dermatofitosis (esta
forma es causada
tpicamente por M.
canis)
Focalizada o
generalizada
Citologa (ver),
lmpara de Wood
(ver), cultivo de
hongos (ver),
biopsia (ver)
Agentes
antifungales
Reservado
para curacin
en gateras y
gatos Persas,
de otra manera
es bueno
Queiletielosis
(dependiendo de la
localizacin es una
enfermedad
contagiosa rara o
comn causada por
Cheyletiella blakei)
Caracterizada
tpicamente por
descamacin
excesiva,
particularmente
sobre el dorso, pero
ocasionalmente
dermatitis miliar
Raspaduras
superficiales de la
piel (ver), pruebas
para el tratamiento
de sarcoptes (ver),
peinado de pulgas y
evaluacin
microscpica de las
Agentes
antiparasitarios
Excelente
Tabla 2-8. Diagnostico diferencial, sitios comnmente afectados, pruebas diagnosticas
recomendadas, opciones de tratamiento y pronstico en un gato con dermatitis miliar
Afeccin Sitios afectados
Pruebas
diagnsticas
Tratamiento Pronstico
generalizada partculas
recubiertas con
aceite mineral en
una caja de Petri
Escabiosis feline
(afeccin altamente
contagiosa causada
por Notoedres cati)
Pabelln de la oreja,
cara, cuello, afeccin
generalizada
Raspado superficial
de la piel (ver),
pruebas de
tratamiento de
sarcoptes (ver)
Agentes
antiparasitarios
Excelente

Figura 2-48. Dermatitis nasal en un DSH castrado de 5 aos de edad con hipersensibilidad a
picaduras de mosquito. Para ver oprima la figura

Figura 2-49. Costras sobre los bordes de las almohadillas plantares debido a hipersensibilidad a
picaduras de mosquito en un DSH castrado de 5 aos de edad (Cortesa del Dra. Sonya
Bettenay). Para ver oprima la figura

Figura 2-50. Gato con dermatitis miliar. Para ver oprima la figura





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