Gasto pblico en Salud y Seguridad Social.

De acuerdo a l banco Mundial, Mxico ha logrado notables avances en el estado de salud de la

poblacin en las ltimas dcadas.
El gasto pblico en salud es una inversin en capital humano debido a que permite que los
individuos alcancen un nivel de calidad de vida que eleva la productividad de trabajo, y ello
contribuye al crecimiento econmico del pas. La medicina preventiva es ms rentable socialmente
que la medicina curativa. El gasto de salud es un componente integral de las polticas del gasto
social y de reduccin de la pobreza extrema y el desarrollo econmico.
En la mayora de los estados, los patrones de mortalidad y morbilidad ya no estn dominados por
enfermedades contagiosas. Las peores condiciones se concentran en ciertas regiones y grupos,
especficamente en las poblaciones rurales y en las conurbanas a zonas urbanas.
Implica que el reto gubernamental de mejorar los servicios de salud todava mas grande. Mexico
es uno de los pocos pases en la organizacin que an no tiene cobertura universal. La poblacin
cubierta por seguridad social apenas es del 45%, porcentaje menor que otros pases en
latinoamerica.
Un obstculo para el desarrollo de este sector constituye la escala cobertura de los seguros
mdicos, la cual, no obstante, aumento en los ltimos aos. Cada ao se gastan cerca de ocho mil
millones de dlares en servicios privados de salud, y aunque parte de ese dinero se asigna a los
seguros de salud privados, la mayor proporcin de recursos es propio de los ciudadanos.
La cobertura universal como la oferta de servicios de salud con un paquete bsico de bajo costo y
alto impacto, con un mdico por cada 3000 habitantes, un iscrono de no mas de 60 minutos del
mtodo de locomocin.
La baja utilizacin de los servicios primarios, secundarios y terciarios se explica por el exceso de
capacidad instalada en zonas urbanas. La eficiencia hospitalaria necesita ser mejorada. Existe el
consenso generalizado de que el presupuesto destinado a salud se concentra en demasa en zonas
urbanas y de que los servicios curativos son impartidos en perjuicio de los servicios preventidos. El
sistema nacional de salud se caracteriza por la carencia de coordinacin entre el IMSS, ISSSTE Y
SSA. El gasto pblico en salud de Mxico, es menor a la mitad del promedio del pases de la OCDE.
Otro problema es la nutricin de Mxico, donde se puede observar la diferencia segn la zona, y
como se relaciona con la pobreza. La desnutricin es de primordial importancia y debe ser tomada
muy en cuenta para disear polticas de salud focalizadas hacia los grupos de la poblacin mas
necesitada.
La nutricin y los servicios de salud, varan considerablemente de un Estado a otro, aunque esta
tendencia ha disminuido con el proceso de descentralizacin del cuidado de la salud.
En cuanto a la calidad, la demanda por los servicios del seguro popular ha superado la oferta. Para
aumentar la calidad del seguro popular, no slo se requiere ms recursos de la federacin y las
entidades sino ser eficiente en el ejercicio del gasto pblico en salud.
Los servicios del sector de salud es la baja calidad de servicio y la supervisin, as como las
deficiencias en infraestructura y carencia de personal calificado.
Estas estadsticas sugieren el gran reto que existe para aumentar la calidad de servicio de salud y
nutricin en Mxico. Otro reto es mejorar la eficiencia y coordinacin entre las autoridades
federales y estatales, particularmente para asegurar el hecho del xito del proyecto.
Conclusiones.
La eficiencia, la asignacin y la productividad del gasto pblico se encuentran estrechamente
vinculadas al desarrollo econmico. El gasto pblico en Mxico es menor al que se registra entre
los miembros de la OCDE, pero la demanda de obras y servicios pblicos es todava muy alta.
El gasto pblico en infraestructura tiene impactos positivos, sobre la inversin privada, la cual se
debe, entre otros factores, a las externalidades positivas generadas sobre la produccin de
diversos bienes de sector. Mxico mantiene el gasto pblico ms bajo como proporcin del PIB, en
comparacin con los pases de la OCDE e incluso, con la mayora de las naciones latinoamericanas,
debido principalmente a la baja carga fiscal ya que ha mantenido una posicin fiscal responsable.
Los indicadores de rendimiento educativo son todava bajos comparados con otros pases, por lo
que es conveniente no slo gastar ms, sino mejor.
Los niveles primario y secundario, que son los que ofrecen un mayor rendimiento social.
El gasto per cpita en educacin superior es bajo, se refleja todava un marcado desbalance en el
uso de recursos pblicos hacia la educacin superior.
Existe el consenso de que el presupuesto se concentra demasiado en zonas urbanas y que se
privilegia a los servicios curativos en perjuicio de los preventivos.
El gran reto, es mejorar la calidad en los servicios pblicos de salud. El reto de las autoridades
educativas en Mxico es aumentar la eficiencia, la calidad y la equidad en la educacin primaria y
secundaria, y de manera especial, en las universidades pblicas.
Un importante reto para las autoridades mexicanas consiste tambin en aumentar la
productividad del gasto social en educacin, a travs de incrementar la matricula y la eficiencia
terminal en todos los niveles educativos.