0.

12 Das Nios prematuros Corticosteroides

prenatales
Sndrome de
distrs
respiratorio
0.24
0.09 2 aos Estenosis grave sintomtica de
la arteria
Endarterectoma Aplpleja total o
muerte
0.23
0.14 Horas Mujeres embarazadas con
eclampsia
MgSO4 iv (vs
Diacepan)
Convulsiones
recurrentes
0.19
0.002 9 aos Mujeres sanas de edad 50-69
aos
Exploracin de
mamas adems de
mamografa
Muerte por cncer
de mama
0.003
Presin Arterial Diastlica 115-
129 mmHg
Frmacos
antihipertensivos
Muerte, apopleja
o infarto de
miocardio
0.08
0.06 3 aos Personas mayores
independientes
Estudio geritrico
exhaustivo
Permanencia en
residencias por
un largo perodo
de tiempo
0.20
0.09 5 sem
0.07 5.5 aos
Infarto de Miocardio Estreptoquinasa y
Aspirina
Muerte a las 5
semanas
0.18
Muerte a los 2
aos
0.25 0.15 2 aos
0.04 6.5 aos Diabetes (DMID) Regmenes
intensivos de Insulina
Neuropata
Diabtica
0.12
Diabetes (DMNID) Regmenes
intensivos de Insulina
Retinopatas 0.42
Nefropata 0.35 0.12 6 aos
0.12 6 aos
Gabinete N 5: Epidemiologa Clnica y Pruebas Diagnsticas
Con la informacin de la siguiente Tabla, calcular la eficacia teraputica de las intervenciones aplicadas a cada enfermedad, y analice sus
resultados
Enfermedad Intervencin
E
p
i
s
o
d
i
o
s

q
u
e

s
e

p
r
e
v
i
e
n
e
n
T
a
s
a

e
n

e
l

g
r
u
p
o

c
o
n
t
r
o
l
T
a
s
a

e
n

e
l

g
r
u
p
o

e
x
p
e
r
i
m
e
n
t
a
l
D
u
r
a
c
i

n

d
e
l

s
e
g
u
i
m
i
e
n
t
o
R
A
R
(
I
o
-
I
e
)
N
N
T

(
1
/
R
A
R
)

p
a
r
a

e
v
i
t
a
r

u
n

e
p
i
s
o
d
i
o

a
d
i
c
i
o
n
a
l
b/b+d (1-E)
S
= =
Sensibilidad =
= =
Especificidad =
RV (-) =
c/a+c
=
1-S
RV (+) =
Probabilidad de un resultado positivo en pacientes con la enfermedad (VP)
Probabilidad de un resultado positivo en personas sin la enfermedad (FP)
total 1050 1245 2295
d/d+b E
RV (-) =
Probabilidad de un resultado negativo en los pacientes con la enfermedad (FN)
Probabilidad de un resultado negativo en personas sin la enfermedad (VN)
RV(+) =
a/a+c
=
VPP =
Resultado de la biopsia prosttica
Prevalencia =
R
e
s
u
l
t
a
d
o

d
e
l

t
a
c
t
o

r
e
c
t
a
lTVP no TVP Total
no TVP 325 989 1314
256 981 TVP 725
VPN =
Matemticamente, la RV (RAZN DE VEROSIMILITUD) es la relacin de dos probabilidades. Es un mtodo alternativo para evaluar el
rendimiento de una prueba diagnstica con resultados dicotmicos (positivo o negativo) y no dicotmicos .
2. En la siguiente tabla se muestran los resultados de la exploracin y biopsia prosttica
de una muestra de pacientes con sospecha de cncer de prstata
= =
Especificidad =
RV (-) =
c/a+c
=
1-S
d/d+b E
RV (-) =
Probabilidad de un resultado negativo en los pacientes con la enfermedad (FN)
Probabilidad de un resultado negativo en personas sin la enfermedad (VN)
RV(+) =
a/a+c
=
b/b+d (1-E)
S
= =
Sensibilidad =
no TVP 23 120 143
241 VPN =
RV (+) =
Probabilidad de un resultado positivo en pacientes con la enfermedad (VP)
Probabilidad de un resultado positivo en personas sin la enfermedad (FP)
F
l
e
b
o
g
r
a
f

a

R
a
d
i
o
i
s
o
t

p
i
c
a
total 102 139
Flebografa con Contraste Prevalencia =
= =
Especificidad =
Total
TVP 79 19 98
TVP no TVP
VPP =
b/b+d (1-E)
RV (-) =
Probabilidad de un resultado negativo en los pacientes con la enfermedad (FN)
Probabilidad de un resultado negativo en personas sin la enfermedad (VN)
d/d+b E
Sensibilidad =
RV(+) =
a/a+c
=
S
RV (-) =
c/a+c
=
1-S
RV (+) =
Probabilidad de un resultado positivo en pacientes con la enfermedad (VP)
Probabilidad de un resultado positivo en personas sin la enfermedad (FP)
total 109 132 241
= =
VPP =
Flebografa con Contraste Prevalencia =
E
c
o

D
o
p
l
e
r
TVP no TVP Total
no TVP 12 124 136
8 105 TVP 97
VPN =
3. En la siguiente tabla se muestran los resultados de un estudio realizado para comparar la eficacia del ECO Doppler, con la Flebografa
Radioisotpica para el diagnstico de la Trombosis Venosa Profunda de Miembros Inferiores, utilizando como prueba Gold Estandar la
Flebografa Contrastada
0.14
El uso de regmenes intensivos de insulina en la DMID durante 6.5 aos nos permite reducir el riesgo de hacer neuropata
diabtica en 0.08 (8%).
Para evitar un caso de neuropata diabtica en pacientes con DMID es necesario tratar con regmenes intensivos de
insulina a 13 pacientes durante 6.5 aos.
2. En la siguiente tabla se muestran los resultados de la exploracin y biopsia prosttica
de una muestra de pacientes con sospecha de cncer de prstata
0.12 Das 0.12 Nios prematuros
Corticosteroides
prenatales
Estenosis grave sintomtica
de la arteria
Endarterectoma Aplpleja total o
muerte
0.23
0.002 9 aos
Sndrome de
distrs
respiratorio
0.24
0.09 2 aos
0.14 Horas 0.05 Mujeres embarazadas con
eclampsia
MgSO4 iv (vs
Diacepan)
Convulsiones
recurrentes
0.19
0.001 Mujeres sanas de edad 50-69
aos
Exploracin de
mamas adems de
mamografa
Muerte por
cncer de mama
0.003
Presin Arterial Diastlica
115-129 mmHg (HTA)
Frmacos
antihipertensivos
Muerte, apopleja
o infarto de
miocardio
0.08
0.06 3 aos 0.14 Personas mayores
independientes
Estudio geritrico
exhaustivo
Permanencia en
residencias por
un largo perodo
de tiempo
0.20
0.09 5 sem 0.09
0.07 5.5 aos 0.01
Infarto de Miocardio
Estreptoquinasa y
Aspirina
Muerte a las 5
semanas
0.18
Muerte a los 2
aos
0.25 0.15 2 aos 0.10
0.04 6.5 aos 0.08 Diabetes (DMID)
Regmenes
intensivos de Insulina
Neuropata
Diabtica
0.12
Diabetes (DMNID)
Regmenes
intensivos de Insulina
Retinopatas
0.42
Nefropata
0.35 0.12 6 aos 0.23
0.12 6 aos 0.30
Gabinete N 5: Respuestas Epidemiologa Clnica y Pruebas Diagnsticas
Con la informacin de la siguiente Tabla, calcular la eficacia teraputica de las intervenciones aplicadas a cada
enfermedad, y analice sus resultados
Enfermedad Intervencin
E
p
i
s
o
d
i
o
s

q
u
e

s
e

p
r
e
v
i
e
n
e
n
T
a
s
a

e
n

e
l

g
r
u
p
o

c
o
n
t
r
o
l
T
a
s
a

e
n

e
l

g
r
u
p
o

e
x
p
e
r
i
m
e
n
t
a
l
D
u
r
a
c
i

n

d
e
l

s
e
g
u
i
m
i
e
n
t
o
R
A
R
(
I
o
-
I
e
)
0.69
0.21
0.31
0.79
0.89 89% Sensibilidad =
RV(+) =
a/a+c
=
S
RV (+) =
Probabilidad de un resultado positivo en pacientes con la enfermedad (VP)
Probabilidad de un resultado positivo en personas sin la enfermedad (FP)
total 109 132 241
= = 14.68
VPP =
92%
Flebografa con Contraste
Prevalencia =
45%
E
c
o

D
o
p
l
e
r
TVP no TVP Total
no TVP 12 124 136
8 105 TVP 97
VPN =
91%
69%
b/b+d (1-E)
S
= = 3.36
Sensibilidad =
3. En la siguiente tabla se muestran los resultados de un estudio realizado para comparar la
eficacia del ECO Doppler, con la Flebografa Radioisotpica para el diagnstico de la Trombosis
Venosa Profunda de Miembros Inferiores, utilizando como prueba Gold Estandar la Flebografa
Contrastada
= = 0.39
Especificidad =
RV (-) =
c/a+c
=
1-S 79%
RV (+) =
Probabilidad de un resultado positivo en pacientes con la enfermedad (VP)
Probabilidad de un resultado positivo en personas sin la enfermedad (FP)
total 1050 1245 2295
d/d+b E
RV (-) =
Probabilidad de un resultado negativo en los pacientes con la enfermedad (FN)
Probabilidad de un resultado negativo en personas sin la enfermedad (VN)
RV(+) =
a/a+c
=
VPP =
74%
Resultado de la biopsia prosttica
Prevalencia = 46%
R
e
s
u
l
t
a
d
o

d
e
l

t
a
c
t
o

r
e
c
t
a
l
TVP no TVP Total
no TVP 325 989 1314
256 981 TVP 725
VPN =
75%
Matemticamente, la RV (RAZN DE VEROSIMILITUD) es la relacin de dos probabilidades. Es un mtodo
alternativo para evaluar el rendimiento de una prueba diagnstica con resultados dicotmicos (positivo o
negativo) y no dicotmicos .
0.06
0.11
0.94
0.77
0.14
0.23
0.86
Comparando la eficacia del ECO Doppler, con la Flebografa Radioisotpica para el diagnstico de la Trombosis Venosa
Profunda de Miembros Inferiores, utilizando como prueba Gold Estandar la Flebografa Contrastada, evaluando sus RV (+)
y RV (-) se determina que el ECO Doppler es la prueba ms efectiva y con alta utilidad clnica.
= = 0.26
Especificidad =
RV (-) =
c/a+c
=
1-S 86%
d/d+b E
RV (-) =
Probabilidad de un resultado negativo en los pacientes con la enfermedad (FN)
Probabilidad de un resultado negativo en personas sin la enfermedad (VN)
RV(+) =
a/a+c
=
77%
b/b+d (1-E)
S
= = 5.67
Sensibilidad =
no TVP 23 120 143
241 VPN =
84%
RV (+) =
Probabilidad de un resultado positivo en pacientes con la enfermedad (VP)
Probabilidad de un resultado positivo en personas sin la enfermedad (FP)
F
l
e
b
o
g
r
a
f

a

R
a
d
i
o
i
s
o
t

p
i
c
a
total 102 139
Flebografa con Contraste
Prevalencia =
42%
= = 0.12
Especificidad =
Total
TVP 79 19 98
TVP no TVP
VPP = 81%
b/b+d (1-E)
RV (-) =
Probabilidad de un resultado negativo en los pacientes con la enfermedad (FN)
Probabilidad de un resultado negativo en personas sin la enfermedad (VN)
94%
d/d+b E
RV(+) = =
RV (-) =
c/a+c
=
1-S
= = 14.68
7
El uso de regmenes intensivos de insulina en la DMID durante 6.5 aos nos permite reducir el riesgo de hacer neuropata
diabtica en 0.08 (8%).
Para evitar un caso de neuropata diabtica en pacientes con DMID es necesario tratar con regmenes intensivos de
insulina a 13 pacientes durante 6.5 aos.
2. En la siguiente tabla se muestran los resultados de la exploracin y biopsia prosttica
de una muestra de pacientes con sospecha de cncer de prstata
8
20
690
7
10
11
100
13
4
3
Gabinete N 5: Respuestas Epidemiologa Clnica y Pruebas Diagnsticas
Con la informacin de la siguiente Tabla, calcular la eficacia teraputica de las intervenciones aplicadas a cada
enfermedad, y analice sus resultados
N
N
T

(
1
/
R
A
R
)

p
a
r
a

e
v
i
t
a
r

u
n

e
p
i
s
o
d
i
o

a
d
i
c
i
o
n
a
l
3. En la siguiente tabla se muestran los resultados de un estudio realizado para comparar la
eficacia del ECO Doppler, con la Flebografa Radioisotpica para el diagnstico de la Trombosis
Venosa Profunda de Miembros Inferiores, utilizando como prueba Gold Estandar la Flebografa
Contrastada
Matemticamente, la RV (RAZN DE VEROSIMILITUD) es la relacin de dos probabilidades. Es un mtodo
alternativo para evaluar el rendimiento de una prueba diagnstica con resultados dicotmicos (positivo o
negativo) y no dicotmicos .
Comparando la eficacia del ECO Doppler, con la Flebografa Radioisotpica para el diagnstico de la Trombosis Venosa
Profunda de Miembros Inferiores, utilizando como prueba Gold Estandar la Flebografa Contrastada, evaluando sus RV (+)
y RV (-) se determina que el ECO Doppler es la prueba ms efectiva y con alta utilidad clnica.