DISCAPACIDAD AUDITIVA

Limitante que tiene la persona en el proceso de audicin que le genera un mal registro de
los cuatro aspectos del sonido (intensidad, tono, timbre y duracin), dando como
resultado, ausencia o deficiente percepcin auditiva repercutiendo en la adquisicin y
desarrollo del lenguaje.

HIPOACUSIA La hipoacusia tambin llamada deficiencia auditiva o sordera es un trastorno
causado por un problema en un odo
(unilateral), en ambos odos (bilateral) o en
partes que nos facilitan la audicion. Este, nos
priva de la capacidad para escuchar sonidos
y dificulta el desarrollo del habla, lenguaje y
comunicacin.
Generalmente, uno de cada 300 nios nace
con una deficiencia auditiva, y uno de cada
1.000 con una sordera profunda; el 74% de
los nios que presentan retraso en el lenguaje sufren hipoacusia, y muchos nios con
retraso psicomotor y alteraciones de la conducta tienen una hipoacusia leve.
Diferentes grados de prdida auditiva que pueden darse de forma leve hasta severa.
TIPOS DE HIPOACUSIA
Hay tres factores de los cuales depende la gravedad de la hipoacusia.
La intensidad de la prdida auditiva
La localizacin de la lesin
El momento de aparicin de la misma
Este factor se divide en:
HIPOACUSIA CONDUCTIVA: Esta hipoacusia sucede cuando hay
un problema en una parte del odo externo o medio y por ello, el
sonido no corre en el odo interno. En la mayora de los casos se
puede tratar mdicamente. Algunas causas de la prdida auditiva
conductiva son cera en el canal del odo, lquido en el odo medio
o un hoyo en el tmpano. Todo esto debido a diferentes formas
de otitis medias y sus secuelas, la tmpano esclerosis, la
otoesclerosis estapedial y los traumatismos.

HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL: Este tipo se caracteriza al
afectarse el odo interno, o el nervio auditivo que transmite el
sonido al cerebro; dan lugar a hipoacusias mixtas al estar
relacionadas a ciertas patologas del odo medio. De acuerdo a
su causa , las hipoacusia sensorial pueden instaurarse de
manera progresiva o sbita, afectar a uno o a ambos odos, y
aparecer en un periodo de vida pre o post natal. Esta
hipoacusia es causada por el dao a estas clulas especiales o
a las fibras nerviosas en el odo interno. Algunas veces, es
causada por el dao al nervio que lleva las seales
al cerebro. No es reversible.
HIPOACUSIA MIXTA Esta hipoacusia
sucede debido a alteraciones simultneas
en las transmisin y percepcin del
sonido.

CLASIFICACIN DE LAS HIPOACUSIA
Tipos de sordera
SORDERA Se puede definir como la incapacidad para or. La persona sorda es aquella que
presenta un grado muy severo de prdida auditiva y por lo tanto su odo no es funcional.
Congnita: Se gesta en el momento de la fecundacin. Adquirida: Se presenta despus de
la fecundacin, cuando la madre sufre de alguna enfermedad como rubola,
toxoplasmosis, sida y se la transmite al feto.
Pre post natal: Se da en el momento del parto, por causas de hemorragias en el odo,
utilizacin de frceps, sufrimiento fetal por pelvis estrecha. Hipoxia, ictericia. Post natal.
Despus del parto, a cualquier edad por enfermedades como meningitis, paperas,
sarampin, epilepsia, otitis, ruidos de gran intensidad, etc.
Post locutiva Se presenta la sordera posterior al aprendizaje del lenguaje, han escuchado
antes y tienen rastros de audicin en su cerebro. Pre locutiva Sordera de nacimiento o que
ha aparecido en los primeros aos de vida y por tanto no hay rastros auditivos en su
cerebro, no se ha adquirido el lenguaje en forma natural, espontnea.
Trauma acstico: Considerado un accidente. Es causado por un ruido nico de corta
duracin pero de muy alta intensidad (explosin) y resulta en una prdida auditiva
repentina y generalmente dolorosa. Hipoacusia inducida por ruido (HIR): Disminucin de
la capacidad auditiva de uno o ambos odos, parcial o total, permanente y acumulativa, de
tipo sensorioneural que se origina gradualmente, durante y como resultado de la
exposicin a niveles perjudiciales de ruido, de tipo continuo o intermitente de intensidad
relativamente alta (> 85 dB SPL) durante un periodo grande de tiempo
Segn el momento de aparicin:
Hipoacusia Prenatal o Prelocutiva
Sucede antes de que la persona aprenda a hablar. Un 40% pueden ser de origen gentico
o adquirido. Puede ser causada por sustancias ototxicas, los agentes infecciosos, las
radiaciones y la patologa materna gestacional.
Hipoacusia Postnatal o Postlucativa
Ocurre despus de aprender a hablar. Los factores que pueden causarla son los
traumatismos craneales, tumores, meningitis, encefalitis, infecciones de odo, rubola y
parotiditis, entre otros.
Hipoacusia Perilocutiva o Perinatales
Ocurre cuando se est aprendiendo a hablar. Los factores de riesgo que pueden causar
este tipo son la historia familiar de hipoacusia congnita o progresiva en la infancia, una
infeccin durante el periodo gestacional, el nacimiento prematuro, las malformaciones
craneofaciales, un peso inferior a 1.500g, hiperbilirrubinemia, entre otras.

Causas de la Hipoacusia
Infecciones crnicas de odo
Lesin cerebral
Condiciones hereditarias
Exposicin repetida a ruidos fuertes
Enfermedades del odo interno
Complicaciones causadas por consumo de medicamentos
que pueden ser txicos Infecciones graves, como la
meningitis
Causas postparto
SNTOMAS
Sonidos que parecen demasiado fuertes
Dificultad para seguir conversaciones cuando varias personas estn
hablando.
Dificultad para or en ambientes ruidosos
Dificultad para diferenciar sonidos agudos (por ejemplo, "s" o "th")
entre s.
Menos problemas para escuchar las voces de los hombres que las
voces de las mujeres.
Problemas para escuchar cuando hay ruido de fondo.
Sensacin de estar sin equilibrio o mareado
Presin en el odo (en el lquido detrs del tmpano).
Ruido o zumbido en los odos
DIAGNOSTICO
En los recin nacidos, por lo general, se realizan pruebas de otoemisiones acsticas
provocadas y potenciales evocados auditivos. En nios ms mayores (a partir de
cuatro aos) se realizan pruebas complementarias que requieren la colaboracin
del nio para su realizacin.
La hipoacusia afecta el desarrollo del habla y del lenguaje, el desarrollo social y
emocional, el comportamiento, y la atencin y el rendimiento acadmico. Por eso
se considera la presencia de hipoacusia en cualquier nio con dificultades de habla
y del lenguaje, con un rendimiento escolar por debajo de la media, mal
comportamiento y falta de atencin en clase.
Los exmenes que se realizan son:
Audiometra: se busca el tipo de hipoacusia y cul es su magnitud.
Tomografa computarizada: Para confirmar si hay un tumor o fractura en la
cabeza.
Timpanometra: Permite evaluar qu tipo de movilidad tiene la membrana del
tmpano.
Resonancia magntica: Descartar cualquier causa fsica presente en el odo o el
cerebro

TRATAMIENTO DE LA HIPOACUSIA
La aplicacin de la hipoacusia depende de la etiologa y de las
caractersticas de la lesin. Las hipoacusias conductivas tienen
tratamientos aplicados que resultan satisfactorios. Las otitis se
tratan con antibiticos y mucolticos, y se colocan tubos
transtimpnicos. Las lesiones tmpano-osiculares se tratan con una
microciruga En los pacientes con malformaciones congnitas se
utilizan reconstrucciones quirrgicas en funcin de la gravedad de
la malformacin. Actualmente existen dispositivos implantables
electromagnticos, que actan como vibradores seos, con
excelentes resultados.
Las hipoacusias neurosensoriales no tienen un tratamiento que
cure definitivamente las lesiones, ya que el dao producido a nivel
neuronal es irreparable. Por lo tanto, el tratamiento de este tipo
de hipoacusias se centra en mejorar la comunicacin mediante el empleo de audfonos y
de implantes cocleares. Para prevenir problemas auditivos en los nios se aconseja
limpiarles los conductos del odo con el uso de jeringuillas especiales para dicha labor y
agua. Es fundamental que se puedan realizar las debidas pruebas para evitar que el
problema auditivo no afecte al nio en su aprendizaje.