La lactancia materna es la forma de alimentacin que contribuye con mayor efectividad al desarrollo fsico y mental del nio, proporcionndole nutrientes en calidad y cantidad adecuadas. Se recomienda que el nio reciba leche materna en forma exclusiva durante los primeros seis meses de vida y que constituya parte importante de la alimentacin hasta los dos aos. Las curvas de crecimiento confeccionadas a partir del peso y talla de nios alimentados con leche materna exclusiva los primeros seis meses de vida, muestran un crecimiento superior al de las de referencia basadas en los pesos de nios con lactancia mixta o artificial La leche materna: es el nico alimento capaz de satisfacer todas las necesidades nutricionales durante los 6 primeros meses, sin requerir otros alimentos o agregados como agua y jugo El Calostro : mantiene al nio con glicemias normales, evita la deshidratacin, perdida exagerada de peso en RN, proporciona inmunoglobulina y otras protenas que son parte del sistema inmune. El amamantamiento: favorece la relacin madre-hijo permitiendo el contacto de piel a piel, ayudando a mantener la T corporal del nio y evitando el estrs favoreciendo el desarrollo normal del maxilar. La leche materna ha sido definida como un fluido bioactivo, que permite a los nios as alimentados tener menor riesgo de contraer enfermedades infecciosas y presentar menor incidencia y severidad de stas. La leche humana contiene una variedad de elementos inmunolgicos que destruyen bacterias, virus y parsitos. Esta propiedad es ms relevante en pases en desarrollo con elevadas cifras de morbimortalidad infantil por enfermedades diarreicas u otras infecciones. La leche humana, adems de dar inmunidad pasiva al nio, acelera la maduracin de sus rganos y sistema inmunolgico. Los nios amamantados tienen un mejor desarrollo de los arcos dentales, paladar y otras estructuras faciales y presentan una incidencia menor de caries que los nios que reciben mamadera. Se ha observado que los nios amamantados son ms activos, presentan un mejor desarrollo psicomotor y mejor capacidad de aprendizaje. Tambin se ha demostrado que nios prematuros alimentados con leche materna tienen un coeficiente intelectual, medido a los ocho aos, significativamente superior a los que no recibieron leche materna. Investigaciones recientes muestran una mayor agudeza visual entre los nios que fueron amamantados comparados con los alimentados con frmula. Al amamantar, el contacto piel a piel favorece el apego y estimula la creacin de vnculos de amor y seguridad entre la madre y el nio, permitiendo que ste afirme su presencia como persona a travs de la interaccin con su madre. Es por ello que se considera que la interaccin del nio o nia durante los primeros das, semanas y meses con sus padres, y la formacin de las bases de su personalidad y seguridad en s mismo, estn estrechamente ligadas al amamantamiento. La succin de la mama inmediatamente despus del parto puede reducir en la madre el riesgo de la hemorragia, y estimula la secrecin de oxitocina, lo que favorece la salida y el flujo de la leche y retraccin del tero. La lactancia produce cambios metablicos en la mujer que le ayudan a aprovechar mejor los alimentos que ingiere. Se asocia con un menor riesgo de cncer de ovario, de endometrio y mamario en la premenopausia Entre los 4 a 6 meses se puede experimentar salivacin mas abundante, picazn de encas y llevarse las manos frecuente en la boca. Debe permitirse que los nios jueguen y prueben sus manos para que registre nuevas percepciones en la lengua. A esta edad madura por completo la deglucin y aparece una masticacin rudimentaria, erupcin de dientes y la lengua va adquiriendo una posicin mas posterior. Hasta los 6 meses tiene una limitacin para absorber grasas saturadas de cadena larga
Con la lactancia tienes una oportunidad privilegiada para demostrarle a tu guagua que la quieres y que ests ah para cuidarla y protegerla, adems de entregarle todo el contenido nutricional que necesita. Durante la lactancia tu guagua se siente querida y est aprendiendo a confiar en las dems personas. Es, adems, una efectiva manera de darle consuelo y de estimular su desarrollo.
Cuando amamantes, busca hacerlo tranquilamente, en un lugar tibio y agradable. Mira a tu guagua a los ojos mientras la amamantas, ya que puede ser un momento de profunda comunicacin entre ustedes. Cuando ests amamantando a tu guagua, ella te mira y reconoce tu voz, sabe que eres esa persona especial que est disponible para ella, y suele calmarse cuando la tomas en brazos. Ofrece el pecho tempranamente. El llanto es una seal tarda de hambre y si tu guagua est alterada puede ser ms difcil consolidar la lactancia para ambas. Algunas seales de hambre son: - Despertarse - Moverse - Movimiento con la boca - Movimientos de bsqueda con la cabeza - Chuparse las manos Recuerda que la organizacin mundial de la salud recomienda dar lactancia materna exclusiva (sin juguitos o agitas) hasta los 6 meses, y de manera complementaria con otros alimentos hasta los 2 aos.
PROCESO DE LACTANCIA
El seno es una glndula compuesta principalmente por tejidos conjuntivos y adiposos que brindan soporte y proteccin a las reas productoras de leche del seno. La leche se produce en pequeos grupos de clulas denominados alvolos. La leche viaja a travs de conductos galactforos hacia los senos galactforos, que actan como depsito de reserva. Estos senos estn ubicados detrs de la areola, el rea pigmentada que se encuentra alrededor del pezn.
Amamantar con xito no tiene nada que ver con el tamao de sus senos o de sus pezones. El tamao de los senos es una caracterstica hereditaria y est determinado por la cantidad de clulas adiposas que usted tiene. Los senos se agrandarn durante el embarazo y la lactancia. La lactancia es un proceso de oferta y demanda. Por lo tanto, cuanto ms le d de mamar a su beb, ms leche producir! Anatoma del seno femenino El reflejo de bajada de leche Su leche El rol de la familia Anatoma del seno femenino El pezn y la areola (el rea oscura que se encuentra alrededor del pezn) se agrandan y oscurecen durante el embarazo. Esto puede ayudarle a su beb a prenderse al seno, proporcionando un blanco claro.
Las pequeas protuberancias de la areola se denominan glndulas de Montgomery. Estas producen un aceite natural que limpia, lubrica y protege el pezn durante el embarazo y la lactancia. Este aceite contiene una enzima que mata las bacterias y elimina la necesidad de utilizar cremas para los senos.
Slo utilice agua para limpiar sus senos. Los jabones, las lociones o el alcohol pueden remover este aceite protector.
Cada pezn tiene entre 15 y 20 aberturas a travs de las cuales fluye la leche.
Cuando su beb mama, la accin de la mandbula y la lengua de su beb, que ejercen presin sobre los senos galactforos, genera succin. Esto hace que la leche fluya fuera de su seno dentro de la boca de su beb. Volver al inicio El reflejo de bajada de leche Cmo responde su cuerpo a la succin de su beb: La succin del beb estimula las terminaciones nerviosas del pezn y la areola, las cuales envan una seal a la hipfisis del cerebro para que libere dos hormonas: la prolactina y la oxitocina.
Cmo responde su seno a la succin de su beb: La prolactina hace que sus alvolos tomen nutrientes (protenas, azcares) de su suministro de sangre y los transformen en leche materna. La oxitocina hace que las clulas que se encuentran alrededor de los alvolos se contraigan y expulsen la leche a travs de los conductos galactforos. Este paso de la leche a travs de los conductos se denomina reflejo de bajada de leche (expulsin de leche). Su beb comienza a succionar y tragar activamente. Es posible que gotee leche del otro seno. Es posible que usted tenga en sus senos una sensacin de hormigueo o de que estos estn llenos (despus de la primera semana de amamantamiento) o que tenga calambres uterinos. Es posible que est sedienta
INICIA LA LACTANCIA TEMPRANAMENTE
Luego del parto, la madre, el recin nacido/a y el padre estn en un momento de mxima sensibilidad para que se activen las conductas naturales de vinculacin, aumentando la produccin de prolactina y oxitocina, y favoreciendo as la secrecin lctea. Es por ello que cuanto antes se inicie la lactancia, mayores son las posibilidades de xito. Conversa con la matrona o mdico acerca de tu deseo de iniciar tempranamente la lactancia. DA LECHE A LIBRE DEMANDA Ofrece el pecho cada vez que su guagua lo requiera y por el tiempo que sta desee. El nio(a) es el nico que sabe cundo ha quedado satisfecho y para ello es importante que la toma sea cuando lo requiera y dure hasta que sea el nio/a quien suelte espontneamente el pecho. El rgimen de libre demanda, da y noche, facilita la organizacin de la lactancia.
Beneficios de la Lactancia Materna
Para la madre Una pronta recuperacin postparto. La lactancia materna ayuda a incrementar los niveles de la hormona oxitocina, la cual te ayuda a reducir el sangrado postparto y a contraer tu tero, para que tu cuerpo vuelva a la normalidad ms pronto. Nutricin ptima: Ningn alimento es mejor para el nio o nia que la leche materna. La leche materna contiene todos los nutrientes que la guagua requiere, est siempre lista y a la temperatura adecuada. A medida que el nio o nia va creciendo, la leche materna se va adecuando a sus necesidades. Proteccin contra depresin postparto. La hormona oxitocina tambin se relaciona con el surgimiento de sentimientos positivos, como amor, apego y felicidad. Niveles elevados de esta hormona durante la lactancia materna te hacen menos propensa a padecer depresin postparto, y de paso te ayuda a establecer el apego materno con tu beb. Beneficio para tu sistema seo, prevencin de fracturas, osteoporosis y artritis. Durante el embarazo tus huesos se debilitan, ya que tus nutrimentos van a primero a satisfacer las necesidades de tu pequeo. Dar de mamar ayuda a traer esos minerales de vuelta a tus huesos (remineralizacin sea). A largo plazo, esto tambin contribuye a disminuir la posibilidad de fracturas de la cadera en la menopausia, padecer osteoporosis y artritis. Segn el Dr. William Sears, autor de "El libro de la Lactancia Materna" (The Breastfeeding Book), las mujeres que no dan de mamar tienen un riesgo cuatro veces mayor de padecer osteoporosis. Menor riesgo de padecer algunos tipos de cncer. Las madres que han dado de mamar tienen menores posibilidades de padecer cncer de los ovarios, tero y de mama. Segn la Academia Americana de Pediatra, tus posibilidades de padecer cncer de mama se reducen en un 4.3% cada ao que das de mamar, y entre ms aos de tu vida lo hagas (con diferentes bebs), es mayor el beneficio. Ms tiempo sin tu menstruacin. La lactancia materna pospone la ovulacin. Las madres que dan de mamar de forma exclusiva tardan meses en menstruar nuevamente, en algunos casos, hasta ms de un ao. En cambio, las mujeres que optan por la alimentacin artificial vuelven a menstruar entre seis y ocho semanas despus del parto. Mayor reserva de hierro. Debido a que no tienes la menstruacin por meses, tu cuerpo mantiene mayor nivel de hierro (durante la menstruacin pierdes tus reservas). Esto previene la anemia y mejora la calidad de tu leche materna. Efecto anticonceptivo. La lactancia materna retrasa la ovulacin, y por tanto es entre 98% y 99% efectiva para prevenir embarazos en los primeros seis meses postparto, lo que le permite a tu cuerpo recuperarse del embarazo. La duracin de este beneficio depende de cunto tiempo amamantes y la cantidad que consuma su beb. Precio. La leche materna es gratis y el precio de la frmula de beb es bastante alto. En un ao, dar de mamar te puede ahorrar. Peso. Dar de mamar consume entre 450 y 500 caloras al da, lo que te ayuda a perder peso ms rpidamente despus del embarazo. No hace falta preparacin. La leche materna est siempre lista y disponible. No requiere preparacin ni recipientes especiales, siempre est a la temperatura ideal y tu beb decide la cantidad que necesita
Para el beb
Calostro. Las primeras gotitas de leche materna que recibe tu beb juegan un papel muy importante en su desarrollo y el de su sistema inmunolgico. Esta leche de apariencia entre blancuzca y amarillenta se llama calostro, y es rica en nutrimentos y anticuerpos que tu beb necesita justo despus de nacer.
El calostro contiene una sustancia llamada inmunoglobulina A secretora, la cual forma una capa protectora sobre las membranas mucosas en los intestinos, nariz y garganta de tu beb, precisamente las partes ms susceptibles a virus, bacterias e infecciones. Aunque tu beb recibe apenas unas gotitas, esa es la cantidad justa que puede consumir, pues al nacer la capacidad del estmago de tu beb es apenas siete mililitros (el tamao de una canica grande). Previene el sndrome de muerte sbita infantil. A pesar de que la causa de la muerte sbita infantil an no se conoce a ciencia cierta, las estadsticas sobre lactancia materna apuntan a que los bebs que toman leche materna tienen un riesgo entre 60% y 73% menor de sufrir este sndrome. El alimento ideal. La leche materna ofrece la combinacin ideal de nutrimentos para el beb, incluyendo las vitaminas, protenas y grasas que necesita. Adems, su composicin cambia conforme crece el beb, de modo que satisface las necesidades en sus diferentes etapas de desarrollo. En algunos casos, tu beb puede requerir suplementos de vitamina D y hierro, en cuyo caso tu mdico te lo hara saber. Un beneficio adicional: la variedad de sabores que recibe el beb en la leche materna lo prepara mejor para aceptar los diferentes sabores de la comida slida. Defensa contra riesgos en su medio ambiente. La lecha materna contiene anticuerpos que le ayudan a tu beb a combatir diferentes tipos de virus, bacterias e infecciones. Pero an ms importante, debido a que provienen de la madre, los anticuerpos que se transmiten son especficamente aquellos que le permiten combatir los peligros a los que tu beb est expuesto en su medio ambiente. Ninguna frmula podra brindar este beneficio personalizado. Por eso y con mucha ms razn si ests enferma con un virus leve, debes amamantar a tu beb, pues lejos de contagiarlo le transmites las defensas que tu cuerpo ha creado para combatirlo (a menos que tu mdico lo contraindique, por supuesto). Bebs ms saludables. Los bebs que se alimentan con lecha materna exclusivamente durante los primeros seis meses de vida tienen menos infecciones en el odo, enfermedades respiratorias (incluyendo asma), y molestias digestivas e intestinales. En general, los bebs que toman leche materna tambin tienen menos visitas al mdico y hospitalizaciones. El estudio "Los riesgos para madres y bebs al no dar de mamar", asegura que la probabilidad de padecer infecciones en el odo es doble para los nios que se alimentan solo con frmula. Estos pequeos tambin tienen un riesgo 2,8 veces mayor de padecer infecciones gastrointestinales. Y an cuando los bebs amamantados se enferman, sus condiciones son menos severas y mejoran con ms rapidez.
Entrega Defensas: La leche materna protege a la guagua de enfermedades y mantiene en ptimas condiciones el sistema inmunolgico. El nio o nia alimentado con pecho rara vez tendr enfermedades respiratorias, digestivas, otitis o alergias, o estas sern de menor intensidad. Los nios y nias alimentados con lactancia materna exclusiva tienen menor riesgo de desarrollar obesidad. Mayor coeficiente intelectual. La lactancia materna tambin podra estar vinculada con un mayor nivel de coeficiente intelectual y mejor desarrollo de algunas destrezas. El estudio publicado en la revista Obstetricia y Ginecologa seala que los bebs que empezaron a comer otros alimentos desde los cuatro meses (en lugar de los seis meses de lactancia exclusiva recomendada por la ACOG, OMS y AAP) duraron ms en aprender a gatear y caminar que quienes tuvieron lactancia exclusiva hasta los seis meses. Y al alcanzar los seis aos de edad, los nios que tomaron leche materna el tiempo recomendado obtuvieron 7,5 puntos ms en una prueba de coeficiente intelectual verbal. Aunque existe controversia sobre la certeza de este beneficio, los expertos estn de acuerdo en que dao no le hace. Prevencin de alergias. Los bebs alimentados con leche materna tambin sufren menos alergias a alimentos, factores ambientales y en la piel. Segn La Liga de la Leche, la lactancia materna previene las alergias por dos razones principales: (1) el beb est expuesto a menos alrgenos en los primeros meses de vida, que es la etapa ms susceptible y (2) la cubierta protectora que ofrece el calostro evita que potenciales alrgenos penetren el sistema del beb. La lactancia materna es de vital importancia si la familia del beb tiene historial de alergias. Leche materna es ms fcil de digerir. Esto previene incomodidades en el beb relacionadas con su insipiente sistema digestivo, incluyendo diarrea, estreimiento y clico. Adems, el cuerpo de tu pequeo puede aprovechar mejor los nutrimentos en la leche materna. Previene obesidad. Como la leche materna contiene la nutricin exacta que tu beb requiere y la cantidad consumida es auto regulada, tu pequeo tiene mejores probabilidades de aumentar el peso justo y comer nicamente la cantidad necesaria. Este beneficio se prolonga hasta la adolescencia y vida adulta. Beneficios a largo plazo. La nutricin en las primeras etapas de la vida del beb es determinante en el desarrollo del sistema inmunolgico del beb. A largo plazo, la leche materna te ayuda a proteger a tu beb contra algunos tipos de cncer infantil, diabetes, presin arterial elevada, altos niveles de colesterol y enfermedades en los intestinos (Chron y colitis ulcerosa).
Para la familia
-La lactancia materna ayuda a que la familia est ms feliz y unida porque hay menos llantos, menos enfermedades y menos gastos.
- Se ahorra dinero al prescindir de leches artificiales, biberones y tetinas. Tampoco se gasta en medicamentos porque el nio no se pone enfermo.
- Se ahorra tiempo al no tener que calentar, esterilizar, comprar.
- Se ahorra trabajo.
- Se va menos al mdico.
- Es ms prctica, ahorra tiempo y dinero.
- Evita rigidez de horarios: aunque la lactancia materna requiere una tcnica, se trata de reglas mucho ms sencillas e intuitivas que las que precisa la preparacin y la administracin de biberones (donde se pueden dar casos de sobrealimentacin por emplear dosis incorrectas). La rigidez de horarios que implica la administracin de biberones puede ocasionar estrs y desajustes entre la familia y el beb.
Complicaciones de la Lactancia materna
Ingurgitacin mamaria: suele aparecer entre los primeros das despus del parto. Se caracteriza porque la madre presenta los pechos congestionados, tensos, duros y dolorosos. Es frecuente que se produzca porque el beb no ha comenzado a mamar durante los primeros momentos despues del parto.
Mastitis: se caracteriza porque la madre presenta sntomas similares a los de la gripe con fiebre elevada y que suele aparecer en un solo pecho. Cabe destacar que el beb puede puede continuar con la lactancia a pesar de que su madre est tomando antibiticos.
Candidiasis mamaria: es una infeccin provocada por un hongo, el cul puede localizarse adems de en la mama, en la boca del beb, rea del paal Se caracteriza por un dolor intenso y punzante el la mama. Se debe de seguir un tratamiento prolongado ya que con frecuencia se sufren recadas.
Obstruccin de los conductos lcteos: ocasinada porque la leche no fluye bien. Grietas en el pezn: la causa ms frecuente de la aparicin de grietas en el pezn se debe a la mala posicin del beb cuando est siendo amamantado. Aunque tambin son producidas por la fibra del sujetador o por el uso de sustancias que irritan al pezn, como pueden ser los geles, jabones, cremas, pomadas o desinfectantes.
Tener los pezones planos o invertidos: Para evitar que esto suceda lo mejor es iniciar la lactancia lo antes posible despus del parto y que el beb mame frecuentemente, todo esto complementado con una adecuada postura.
ALIMENTACIN DE LA MADRE
-No fumes ni bebas alcohol mientras amamantas. -Disminuye el consumo de caf y t. -No hagas dietas hasta que tu guagua reciba alimentos complementarios adems de la leche materna(6 meses de edad) , por el contrario, alimntate bien. -Una mujer en lactancia debe agregar a su alimentacin dos vasos adicionales de lcteos y dos platos adicionales de frutas y verduras. -Aumenta tambin el consumo de lquidos. -Infrmate sobre el Programa Nacional de Alimentacin Complementaria (PNAC). Es importante para ti y tu guagua durante esta etapa as como tambin para la alimentacin de los aos posteriores. Tcnica de amamantar Tmalo con calma, aprender amamantar puede ser un poco complejo al comienzo, pero luego vers que es un espacio placentero para compartir y conocer a tu guagua. A continuacin, te damos algunos consejos que pueden ayudarte en esta tarea: Antes de comenzar lvate bien las manos y los pechos. Busca un lugar cmodo y tranquilo; si te resulta ms fcil, pdele a alguna mujer de tu confianza, que ya haya dado pecho antes, que te ayude y te aconseje. Respira hondo, conversa suavemente con tu guagua, anmala y clmala. Comienza con el pecho con el que terminaste la ltima vez; con el tiempo sabrs distinguir cul pecho tienes ms lleno. Hazle cariito en las mejillas a la guagua para despertar el reflejo de chupar, as abrir la boca. Presenta tu pecho al recin nacido/a, ste buscar instintivamente el pezn. Espera que tu guagua abra la boca e introduce todo tu peznen ella (debe quedar toda la areola dentro de su boca).
Si la guagua queda prendida solamente del pezn, desliza tu dedo meique en su boca para que se desprenda con cuidado. Deja que la guagua mame todo lo que desee de un pecho antes de ofrecerle el otro, recuerda que cada guagua tiene su ritmo y el tiempo puede ser variable. Cuando termine, retira el pecho suavemente para no lastimarte. Scale los chanchitos antes de pasar al otro pecho. Antes de dar de mamar experimenta primero lasdistintas posiciones hasta que encuentres la ms cmoda para ti y para tu guagua. Ten a mano unos cojines; pueden ser tiles para acomodarte o acomodar a tu nio o nia. Puedes usar un Cojn de lactancia como el que se entrega en el Programa de Apoyo al Recin Nacido (PARN). Al leer ms abajo encontrars los usos posibles del cojn de lactancia y las posturas de amamantamieno.
CMO SABER SI MI GUAGUA EST MAMANDO BIEN?
-Se escucha un sonido al tragar. -Moja al menos 6 paales con orina clara al da. -Tiene deposiciones amarillas y fluidas. -La mujer produce leche constantemente. -La guagua aumenta de peso en forma adecuada.
Conclusin
Con la lactancia tienes una oportunidad privilegiada para demostrarle a tu guagua que la quieres y que ests ah para cuidarla y protegerla, adems de entregarle todo el contenido nutricional que necesita. Durante la lactancia tu guagua se siente querida y est aprendiendo a confiar en las dems personas. Es, adems, una efectiva manera de darle consuelo y de estimular su desarrollo