Sunteți pe pagina 1din 10

Lichen plan

Definitie:
Epidemiologie :

Lichenul plan este o
dermatoza cutaneo-mucoasa
papuloasa , pruriginoasa, cu
evolutie autolimitata.

Lichenul plan are o prevalenta de
0,1-4 % din populatie, in general si
apare la orice varsta ,cel mai adesea la
femei, dar cele mai multe cazuri au loc
ntre 30 i 60 de ani de ani si uneori
poate avea caracter familial.

Etiologia lichenului plan este necunoscuta. Au
fost incriminate multiple cauze:
Afectiunile virale,
neurologice,
psihogena ,
medicamentoasa si chimica ,
Metabolica,
Autoimuna.
Licenul plan poate debuta acut sau
insidios. Apar papule de 1-3 mm , rosii
violacee , stralucitoare, intens
pruriginoase, poligonale, uneori
ombilicate central. Pe suprafata lor
poate fi observata o retea albicioasa .
Papulele sunt izolate, grupate sau
confluate in placi .

Lichenul plan poate afecta orice
regiune topografica . Zonele cele mai
frecvent implicate sunt : regiunea
anterioara a articulatiei pumnului, regiunea
lombara si maleolara.
Afectarea mucoasa
este reprezentata in
30 70 % din cazuri
si se poate sau nu
asocia cu leziunile
cutanate . Leziunile
mucoase au aspect
de reticul albicios . Pe
limba conflueraza in
plagi albe , fixe , cu
tendinta la atrofie .
Afectarea unghiala
apare la 10 % din cazurile
de lichen plan . Cele mai
frecvente modificari sunt
subtierea proximala a
lamei unghiale care se
extinde distal odata cu
cresterea unghiei ,
pierderea temporara sau
definitiva a unghiei si
striatii longitudinale.
Afectarea parului . Lichenul plan al
scalpului conduce la aparitia de placi
atrofice cicatriciale , ca urmare a extinderii
infiltratului inflamator in profunzime ,
perifolicular.
Lichenul plan poate avea mai multe variante clinice. Cele
mai importante sunt:
Hipertrofic
Folicular
Liniar
Actinic
Inelar
Atrofic
Gutat
Acut si subacut
Veziculo-bubos
Pigmentar
Prognostic Boala are in general o evolutie autolimitata.
Lichenul plan oral este mai recalcitrant decat cel cutanat.
Durata medie a bolii la pacienti care au leziuni mucoase
asociate celor cutanate .
Tratament . Se recomanda suprimarea factorilor care pot
traumatiza tesuturile suspectibile: consumul de alcool,
fumatul, dantura neglijenta. Dupa aprecierea raportului
beneficiu-risc se poate alege una dintre urmatoarele
alternative terapeutice: CORTICOSTEROIZII , retinoizii
etc.
Metode chirurgicale. Excizia chirurgicala poate alterna
vindecarea lor, criochirurgia si laserul co2 sunt alte
alternative pentru tratarea formelor erozive rebele.
Va multumesc !