En su primera salida al mundo, Buda, entonces Sidarta encontr un hombre achacoso, desdentado, todo lleno de arrugas, canoso, encorvado, apoyado en un bastn; ante su asombro el cochero le explic lo que es un viejo... que desgracia, exclam el prncipe, que los seres dbiles e ignorantes, embriagados por el orgullo propio de la juventud, no vean a la vejez.
Simone de Beauvior, La vejez.
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ndice
I.- Planteamiento del Problema Pg. 1 1.- Antecedentes del Problema Pg. 4 1.1.- Caractersticas Biolgicas Pg. 5 1.2.- Caractersticas Psicolgicas Pg. 6 1.3.- Caractersticas Sociales Pg. 7 1.4.- Necesidades y Carencias de los Adultos Mayores Pg. 9 2.- Adultos Mayores en Chile Pg. 12 3.- Polticas de Gobierno Pg. 19 4.- Definicin del Tema Pg. 21 5.- Objetivos Pg. 23 6.- Perfil del usuario Pg. 24
II.- El Proyecto Pg. 26 1.- Emplazamiento del Proyecto Pg. 26 2.- Paseo Bulnes: Breve resea histrica Pg. 29 3.- Propuesta Urbana Pg. 32 4.- Aspectos Tcnicos del Emplazamiento Pg. 33 5.- El Terreno Pg. 38 6.- Dimensin Normativa Pg. 41 7.- Propuesta Conceptual Pg. 43 8.- Propuesta Arquitectnica Pg. 44 9.- Partido General Pg. 46 10.- Propuesta Programtica Pg. 50 11.- Materialidad y Estructura Pg. 57 12.- Gestin Pg. 58
III.- Bibliografa Pg. 60
IV.- Anexos Pg. 62
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I. Planteamiento del Problema
Los avances econmicos y sociales logrados por Chile durante la segunda mitad del siglo XX se reflejaron, entre otros aspectos, en una sostenida disminucin de la mortalidad y de la fecundidad. Adems de una prolongacin de la vida, estos cambios trajeron consigo una progresiva disminucin de la proporcin de nios y un aumento de la de los adultos y adultos mayores.
Es as como el grupo de los adultos mayores ha experimentado el mayor ritmo de crecimiento dentro de la poblacin, alcanzando el ao 2002 el 11,4%, equivalente a 1.717.478 personas.
Un diagnstico de la realidad de la poblacin chilena permite afirmar que, por una parte, aumentan las oportunidades para que cada vez ms individuos lleguen a viejos y vivan ms aos de vejez y , por otra, que la calidad de vida empeora a medida que se envejece. Existe una gran cantidad de adultos mayores que se encuentran desocupados o inactivos, debido a que han jubilado, no encuentran trabajo o simplemente han decidido dejar de trabajar, por lo que poseen mucho tiempo libre, pero un tiempo libre no administrado. Esto se transforma finalmente en un problema psicolgico (depresin, aburrimiento), social (marginacin, soledad) y econmico (falta de ingresos, pensiones mnimas), lo que lleva a un envejecimiento ms acelerado y un deterioro fsico y mental.
Un aspecto fundamental en el envejecimiento dice relacin con las condiciones de vida del adulto mayor; en este mbito tiene especial importancia su participacin en la distribucin de los beneficios del sistema econmico y social. Un factor de gran relevancia en cuanto a esto es la debilidad de los sistemas previsionales, por su escasa cobertura social y de los reducidos montos de las prestaciones de jubilacin. Las cuales, para un gran nmero de ancianos, alcanzan apenas para sobrevivir.
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Este sistema resulta en una paradoja: los avances que condujeron a una proporcin creciente de poblacin en edades avanzadas se gestaron en sociedades que aparentemente no estaban preparadas para enfrentar sus repercusiones.
Desde luego, una tarea bsica de nuestra sociedad, para sus miembros que efectuaron aportes a lo largo de toda su vida, es la de entregarles los medios necesarios para alcanzar mejores niveles de calidad de vida.
A medida que avanza su edad, muchas personas deben abandonar la vida laboral y convertirse en dependientes de otros, ya que el sistema previsional no alcanza a cubrir sus necesidades bsicas. Dado a la muy escasa o casi inexistente tradicin de atencin institucional o comunitaria de los adultos mayores, las familias deben asumir la responsabilidad de su cuidado; sin embargo, las diversas modificaciones socioeconmicas experimentadas en el ltimo tiempo han cambiado el significado y el rol de la familia. Este hecho repercute en las relaciones entre los integrantes que se dan al interior de sta, afectando especialmente a los miembros de mayor edad. Los antecedentes disponibles indican que una alta proporcin de los hogares multigeneracionales pertenecen a los estratos socioeconmicos bajos, situacin que aminora la posibilidad que las personas de mayor edad reciban una adecuada atencin dentro de la familia. Sin duda, las carencias econmicas y la falta de proteccin se traducen en una notoria vulnerabilidad de los adultos mayores.
La expulsin de la casa o falta de un espacio destinado especialmente para los adultos mayores, su exclusin de la vida familiar y comunitaria son acontecimientos correlativos con el modelo social moderno estructurado en la produccin inmediata de bienes, en el severo pragmatismo del calculo de beneficios.
El envejecimiento es fuertemente asociado con la inutilidad, lo que genera exclusin y aislamiento. A los ancianos se les excluye de la sociedad, hecho que los
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deja en un estado de abandono, degradacin y miseria. La soledad y aislamiento finalmente se traduce en dolor y sufrimiento para el anciano.
En trminos arquitectnicos, se puede decir que el problema genrico que afecta a este grupo etareo es la insuficiencia de un diseo arquitectnico de espacios pblicos y privados que logren entregar una respuesta integral a los requerimientos fsicos, psicolgicos, sociales, ambientales, recreativos, etc. Faltan propuestas arquitectnicas para la poblacin adulto mayor, que los reconozcan como usuarios con necesidades especficas y les permita un envejecimiento activo y saludable; e integracin, contribuyendo a su desarrollo integral en conjunto con la comunidad.
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1. - Antecedentes del Problema
Los ancianos son personas completamente normales, que enfrentan una etapa de deterioro irreversible que es el envejecimiento.
Actualmente entendemos el envejecimiento de una persona como el resultado de una compleja interaccin de procesos biolgicos, psicolgicos, sociales y ambientales. La sociedad establece que una persona mayor a 60 aos es considerada adulto mayor. Estas personas comienzan una etapa marcada por la jubilacin y que mantiene el estigma de la pasividad, dependencia y marginalidad.
Desde el campo de la geriatra, se postula que el envejecimiento es un proceso fisiolgico que est presente durante toda la vida adulta, que se acenta en la intensidad de sus efectos durante las ltimas dcadas. Tiene como principal caracterstica la limitacin progresiva de las capacidades y competencias funcionales de adaptacin e integracin del ser humano con su medio ambiente biolgico, fsico, psicolgico y social. Esto trae como consecuencia una mayor vulnerabilidad de los adultos mayores y tambin una expresin y percepcin diferente a otras edades de su estado de salud o enfermedad.
Las alteraciones que se presentan durante este perodo son diversas y generan caractersticas reconocibles en este grupo de personas, las cuales se pueden clasificar en tres tipos, biolgicas, psicolgicas y sociales. A su vez, estas caractersticas determinan necesidades y carencias que antes no existan. Por esto en necesario estudiar estos cambios y sus repercusiones a la hora de abordar el tema de los adultos mayores y su calidad de vida.
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1.1- Caractersticas Biolgicas
El envejecimiento es un proceso natural, al margen de las enfermedades. Con el tiempo, nuestro organismo va sufriendo cierta declinacin de sus funciones, que se expresa de distintas maneras, como las arrugas y el adelgazamiento de la piel, que es lo ms visible y explica porqu los adultos mayores tienden a ser ms friolentos. Las reas sensoriales como la audicin, vista, olfato y tacto pueden experimentar un debilitamiento y los rganos en general reducen su capacidad de homeostasis. La masa muscular disminuye, por eso los esfuerzos fsicos cuestan ms. Disminuye adems la fuerza, flexibilidad y movilidad. Presentan alteracin del equilibrio.
Los cambios fsicos en los adultos mayores son los ms evidentes, pero no por esto los nicos cambios experimentados. Estos cambios ocurren a menudo gradualmente, casi imperceptiblemente. Eventualmente, cada uno de nosotros experimentar estos cambios de un grado u otro. Y aunque el mundo mdico ha intentado por aos, hay muy poco que podemos hacer para prevenir que ocurran estos cambios.
Estos cambios fsicos son naturales y pueden afectar fuertemente la seguridad de los ancianos. Por esto, los cambios fsicos que experimenta la tercera edad no slo los afecta a su salud directamente, sino que adems influye fuertemente en la manera de vivir. Por las caractersticas de estos cambios y las implicaciones que estos conllevan es evidente que a los ancianos se les presentan constantes peligros, incomodidades e incapacidad al momento de desenvolverse en los distintos espacios donde habitan.
En el Anexo N1, titulado Cambios de los Adultos Mayores y su Impacto en la Seguridad del Hogar, se abarca detalladamente los cambios fsicos experimentado por los adultos mayores y como estos afectan su vida diaria en sus propias viviendas. Esto nos lleva inmediatamente a pensar que un anciano requiere un espacio donde vivir especialmente diseado que responda a sus necesidades.
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1.2.- Caractersticas Psicolgicas
Aparte de los cambios fsicos que ocurren en los adultos mayores, tambin existen cambios psicolgicos. Estos son cambios en reas relacionadas con la capacidad mental y cognitiva, que comienzan a deteriorarse naturalmente mientras envejecemos. Algunos de estos afectan la memoria, el solucionar problemas y el juicio. Se altera la capacidad de percepcin, concentracin y atencin. Adems, la enfermedad de Alzheimer puede empeorar exponencialmente los problemas. Esto implica que pierdan en cierta mediad el sentido de orientacin y la comprensin temporal y espacial, as como la disminucin de respuestas a estmulos.
En la etapa de la ancianidad, el individuo se torna introvertido y contemplativo, y toma una concepcin reflexiva de la vida.
Los cambios mentales y sociales producen alteraciones psicolgicas que son difciles de generalizar pero pueden producir depresiones, angustias y miedos.
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1.3.- Caractersticas Sociales
Adems de los cambios fsicos experimentados por los adultos mayores, existe otro tipo de cambios que los afectan de igual o mayor manera. Estos son cambios los sociales, dentro de lo cuales se presentan los siguientes:
- Perdida del rol familiar y laboral. Perdida o disminucin de sus amigos y espacios en la ciudad. Esto implica un alejamiento de los crculos sociales hasta ese minuto establecidos, una automarginacin y aumento de la inseguridad e insatisfaccin.
- Sentimientos de temor y afliccin relacionados con eventos o crisis vitales; viudez, muerte de familiares, enfermedades crnicas, disfunciones, discapacidad.
- Tendencia las aislamiento.
- Falta de oportunidades de utilizacin del tiempo libre: actividades recreativas, culturales, prestaciones de servicios.
Si bien es cierto que la tercera edad presenta cambios y alteraciones que afectan su desenvolvimiento en la sociedad, se debe pensar tambin en la experiencia y sabidura ganada a travs del tiempo, en sus ganas de seguir insertos en la actividad cotidiana, desarrollar nuevas actividades y ver crecer a sus familiares, entre otras motivaciones.
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Existen tres tipos de ancianos, diferenciados por la intensidad de las alteraciones antes expuestas y por el grado de dependencia que han generado. Se clasifica la valencia de los adultos mayores de acuerdo a la escala de evaluacin funcional Katz.
Se entender por adulto mayor autovalente aquel que realiza, sin necesidad de ayuda, las actividades de la vida diaria de baarse, vestirse, usar el inodoro, trasladarse, mantener la continencia y alimentarse.
Se entender por adulto mayor dependiente aquel que requiere ayuda para realizar algunas de las actividades sealadas o, en caso de dependencia psquica, presenta trastornos conductuales tales como: fugas, agresiones verbales o fsicas, deambulacin sin propsito, etc.
Adulto mayor postrado es aquel que est totalmente incapacitado para realizar las actividades sealadas.
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1.4.- Necesidades y Carencias de los Adultos Mayores
Los cambios que experimentan lo adultos mayores se ven reflejados, de cierta manera, en nuevas necesidades y carencias que se generan, las cuales son de distinta ndole.
La satisfaccin de las necesidades es lo que llamamos calidad de vida, que es el fundamento del bienestar social. Son bsicamente cuatro aspectos: salud, vivienda, alimentacin y educacin.
Para el bienestar del adulto mayor es necesario un tratamiento integral e intensivo que involucre una buena alimentacin, buenos hbitos de salud e higiene, practica regular de ejercicios y la bsqueda de un entorno social sano que incentive la superacin personal. Dentro de un entorno habitacional que brinde seguridad y dignidad.
Las relaciones intergeneracionales son bsicas para el buen funcionamiento de todos los grupos de nuestra sociedad. Por esto, es bueno para la sociedad abandonar la segregacin por generaciones, ya que dificulta la integracin social.
El adulto mayor necesita relacionarse con personas de todas las edades. Los lazos de ayuda entre las personas envejecidas y las ms jvenes son de intercambio, debiendo destacarse que los ancianos dan tanto o ms de lo que reciben.
Las organizaciones de adultos mayores proporcionan espacios de participacin y acompaamiento en el proceso de envejecimiento activo y saludable, ofreciendo alternativas de capacitacin y recreacin que tiendan a mejorar la calidad de vida de sus miembros.
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Por otra parte, los ancianos, al aumentar los requerimientos de atencin, pero no al punto de no poder valerse por si mismo, se encuentra en una situacin donde es necesario conservar y estimular las aptitudes autnomas, pero a la vez respondan satisfactoriamente a los nuevos requerimientos y cuidados que supone. La idea principal es ampliar la independencia del adulto mayor y postergar al mximo la dependencia a terceros.
En esta perodo los adultos mayores tornan sus movimientos a unos ms pausados, se vuelven ms lentos, dedican ms tiempo a observar su entorno.
Por lo general, los ancianos persiguen con su mirada situaciones de vitalidad y movimiento, al contrario de lo que se pueda pensar. Buscan espacios de socializacin, especialmente aquellos que proporcionan alguna clases de entretenimiento o encuentro, que lo integren a un esquema comn de actividades, conectndolos unos con otros.
Es por esto que los ancianos habitan espacios pblicos como calles y plazas, reconocindolos como propios. Muchos de lo cuales viven gracias a su presencia los fines de semana.
En este perodo se enfrenta el gran vaco del ocio, el cual es mal entendido muchas veces. A la largo de la vida pocas personas saben aprovechar el tiempo libre y disfrutarlo. Esto hacer que muchos no sepan qu hacer con l cuando lo tienen.
En gran parte depende de cada persona construir de la vejez una etapa grata en la vida. Al jubilar vuelven a ser dueos de su tiempo y tienen la oportunidad de dar libre curso a vocaciones y proyectos personales que les permiten sentirse vivos.
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La ocupacin produce en todo individuo, de cualquier edad, beneficios para el correcto funcionamiento del cuerpo y mente. Presenta la oportunidad de seguir aprendiendo, mantiene el inters y la curiosidad lo que nos rodea; da sentido a la
vida. Por otra parte, toda actividad debera tener un importante componente de disfrute que alegre y aleje de los riesgos de la depresin y otras enfermedades psicolgicas.
Es necesario por tanto, que al envejecer no se dejen de realizar actividades que interpreten los intereses de cada persona, y permita mantenerlos integrados a la vida comunitaria, estimulando el contacto social, contribuyendo al desarrollo de aspectos intelectuales, culturales, espirituales, artsticos y fsicos.
Habitar el ocio, desde el punto de vista de la arquitectura implica mucho ms que hacer referencia al uso de espacios recreativos. El ocio es un concepto mucho ms amplio de lo que parece. Se define como el conjunto de ocupaciones en las que el individuo puede invertir su tiempo libre, entregndose de manera completamente voluntaria, para descansar y divertirse, aumentar su informacin o desarrollar su formacin, y participar socialmente en forma voluntaria, tras haberse liberado de sus obligaciones laborales, familiares y sociales.
12 2.- Adultos Mayores en Chile
Poblacin de Adultos Mayores
En Chile, a inicios del siglo XX los adultos mayores eran cerca de 200 mil. En 1950 el nmero de stos se duplic. Sin embargo, desde ese ao hasta el ao 2000 se cuadriplicaron. Es as como el grupo de los adultos mayores ha experimentado el mayor ritmo de crecimiento dentro de la poblacin, alcanzando el ao 2002 el 11,4%, equivalente a 1.717.478 personas.
Segn las proyecciones del Instituto Nacional de Estadsticas (INE), se demuestra que la poblacin chilena es cada vez ms vieja y se espera que el 2009 la poblacin adulta mayor sea equivalente con la juvenil. Hacia el ao 2050 se proyecta cerca de una cuarta parte de la poblacin dentro del segmento adulto mayor, con una mayora sobre los 80 aos.
Censo 2002. INE
Chile y los Adultos Mayores, Impacto en la Sociedad del 2000. INE.
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Distribucin de Adultos Mayores
Por regin
Segn lo que muestran las estadsticas y las proyecciones de estas, en la regin Metropolitana se concentra la mayor cantidad de adultos mayores, tendencia que se mantendr.
Hacia el 2005 la V Regin tiene el mayor porcentaje de adultos mayores, seguida por la XII (13 y 12%, respectivamente). El 2010, el porcentaje de Adultos Mayores de la XII superara al de la V Regin.
Chile y los Adultos Mayores, Impacto en la Sociedad del 2000. INE.
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Por comuna
De la distribucin por comuna de los adultos mayores, en la tabla se aprecian las ms altas concentraciones.
Adultos Mayores por Regiones, Comuna y Porcentajes. INE
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Poblacin Adulto Mayor Discapacitada, INE.
Grado de Discapacidades
Del total de personas Adultos Mayores un 17,3% manifiesta discapacidad leve, el 11,1% presenta discapacidad moderada y un 10,7% de personas tiene discapacidad severa. El 61,0% de los Adultos Mayores no presenta ninguna discapacidad.
Las personas con discapacidad leve se caracterizan por presentar algn grado de dificultad en algn tipo de actividad cotidiana; sin embargo, ante la presencia de ciertos problemas en su vida diaria, las personas pueden superar estos obstculos y tienen la facultad de efectuar sus actividades sin apoyo de terceros y de manera independiente. En cambio, la discapacidad moderada se distingue por una disminucin en la capacidad para realizar la mayora de sus actividades cotidianas, llegando a requerir algunas veces ayuda de terceros no slo en la realizacin de las labores bsicas de auto cuidado sino tambin ante ciertas dificultades que se presentan en su entorno. Por ltimo, cuando las personas muestran una incapacidad en realizar sus actividades cotidianas, requiriendo constantemente de la ayuda de otros, se habla de discapacidad extrema.
16 Estado Civil
El estado civil predominante en la poblacin adulta mayor es casado(a) con un 52,3%, le sigue en importancia viudo(a) con un 26,8% y soltero(a) con un 9,1%.
Encuesta Casen 2003. MIDEPLAN.
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Otra estadstica revisada tiene relacin con la forma de vida, esto es, segn DESUC-MIDEPLAN, que el 10,9% de los adultos mayores vive slo, el 16,5% en compaa de su pareja, el 29,4% en pareja y con hijos o parientes, el 37,5% sin pareja pero acompaados y el 5,7% en instituciones.
El Adulto Mayor y las Condiciones de Vivienda. INE.
Con respecto a la ocupacin, la mayora de los adultos mayores se encuentra inactivos, ya sea porque han jubilado o han decidido dejar de trabajar. Esta situacin deriva en la disposicin de mucho tiempo libre, produciendo problemas tales como: aburrimiento, depresin, marginacin, soledad, falta de ingresos, etc., que puede incidir y acelerar el proceso de envejecimiento y deterioro mental y fsico.
En resumen, tenemos en Chile una poblacin de adultos mayores que en los prximos aos se acercar al 20% del total de la poblacin. Esta se encuentra concentrada principalmente en la regin Metropolitana, destacando la comuna de Santiago con el mayor nmero dentro de sta. Viven generalmente acompaados, aunque no necesariamente con sus familias y amigos. Un gran porcentaje se encuentra econmicamente inactivo, pero mayoritariamente es autovalente.
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3.- Polticas de Gobierno
El problema de los adultos mayores es un problema a nivel nacional que se debe afrontar como pas, porque el mercado no aborda sus problemas por no contar con los recursos necesarios, por esto el Estado debera hacerse cargo de esta situacin. En esta materia hay que dejar de lado el beneficio econmico y preocuparse por el drama social.
Por su parte, el Estado tiene una poltica nacional para enfrentar los problemas de los adultos mayores, pero estas medidas no se han concretado cabalmente, por esto es necesario que se apliquen de mejor manera las polticas de gobierno con respecto a esta materia.
En el marco de la Poltica Nacional para el Adulto Mayor, la gran meta del gobierno es lograr un cambio cultural de toda la poblacin que signifique un mejor trato y valoracin de los adultos mayores en nuestra sociedad, lo cual implica una percepcin distinta sobre el envejecimiento y la vejez, y as alcanzar mejores niveles de calidad de vida para todos los Adultos Mayores.
FUNDAMENTOS VALRICOS 1.- Equidad: Hacer justicia a personas que han sufrido marginacin de distinta naturaleza, reconociendo en plenitud sus derechos y dndoles lo que les corresponde como personas y por lo que han aportado a la sociedad.
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2.- Solidaridad Intergeneracional: Lograr una integracin social entre las distintas generaciones, basada en el recproco respeto y comprensin, en definitiva, en el amor y tolerancia entre las personas de distintas generaciones.
3.- Pleno respeto a la dignidad de los Adultos Mayores y al ejercicio de sus derechos como personas y ciudadanos: Reconocer el pleno ejercicio de los derechos que los Adultos Mayores tienen como cualquier otra persona en los distintos mbitos del desarrollo humano. Esto es: educacin, trabajo- an cuando estn jubilados-, salud y recreacin, entre otros.
OBJETIVOS 1.- Fomentar la asociacin, la participacin e integracin social del Adulto Mayor. 2.- Incentivar la formacin de recursos humanos en el rea. 3.- Mejorar el potencial de salud de los Adultos Mayores. 4.- Crear acciones y programas de prevencin. 5.- Focalizar los subsidios estatales en los sectores ms desposedos de Adultos Mayores. 6.- Fortalecer la responsabilidad intergeneracional en la familia y comunidad. 7.- Fomentar el uso adecuado y creativo del tiempo libre y la recreacin. 8.- Perfeccionar las normativas y programas referidos a la Seguridad Social.
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4.- Definicin del Tema
El desafo que queda por asumir por parte de la sociedad es entender y asumir la vejez como una etapa ms de la vida que tiene como objetivo la integridad, situacin que es slo posible si un medio amigable ha entregado los medios para que as sea.
La asociatividad encauza el protagonismo que los adultos mayores puedan tener en la sociedad y les permite ejercer roles reconocidos por la comunidad y, por lo tanto, mantenerse integrados a la sociedad.
Las necesidades generadas por los adultos mayores, debido a los procesos biolgicos, psicolgicos y sociales que afrontan, genera una percepcin mucho ms sensible del entorno inmediato, a la naturaleza, el clima, los ruidos y los recuerdos, son elementos que les pertenecen, se relacionan fcilmente con ellos. Por eso, una arquitectura que tome en cuenta sus necesidades inevitablemente deber considerar la naturaleza como un elemento importante en el diseo, incluyendo tecnologa y arquitectura especializada en el adulto mayor. La cual necesita destacar los sentidos (naturaleza), demostrar su capacidad de adaptacin al mundo contemporneo (avances tecnolgicos), y por supuesto satisfacer las necesidades especficas y generales de los usuarios, como un motivo de diseo.
Los espacios diseados para adultos mayores debe contemplar especificaciones tcnicas que tengan relacin con la posibilidad de ofrecer mayor garanta de seguridad en el uso de sus dependencias, as como el desplazamiento por ellas, se hace necesario entonces considerar: pisos antideslizantes, barandas en escaleras, puertas y pasillos anchos que permitan el desplazamiento de sillas de ruedas, baos con elementos de seguridad en las tinas y duchas; iluminacin adecuada, sistemas elctricos con fotosensores; manillas de las puertas de uso fcil, etc. Elementos que se tratan ms en profundidad en el Anexo N2: Cambios y Modificaciones de Espacios para el Bienestar del Adulto Mayor.
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Los adultos mayores son un grupo que tiene que tomarse en cuenta a la hora de disear y planificar la ciudad. Junto con la vivienda y espacios de socializacin adecuada para adultos mayores, se requiere una ciudad acogedora y no agresiva hacia ellos. Una ciudad que facilite el desplazamiento sin riesgos, con pavimentos lisos, reas verdes sin contaminacin acstica y con asientos cmodos, con letreros de sealizacin claros y que orienten fcilmente. En definitiva, se requiere de una ciudad que invite a estar en ella y a disfrutar de sus espacios y no una ciudad que al salir del hogar implique riesgos graves.
Basndome en los aspectos enunciados anteriormente, el proyecto a desarrollar se plantea como un Centro Integral para el adulto mayor que busca mejorar el bienestar del los adultos mayores, respondiendo bsicamente a las necesidades de vivienda y relaciones comunitarias y sociales de este grupo de personas.
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5.- Objetivos
Lograr una desaceleracin del proceso de envejecimiento a travs de una intervencin que integre en la trama urbana una red de usos que respondan la los requerimientos de socializacin, recreacin, vivienda y salud presentados por la tercera edad.
Generar espacios de vivienda adecuados a las necesidades de los adultos mayores.
Se busca mejorar el hbitat del adulto mayor interviniendo el espacio en funcin las relaciones sociales y los problemas de convivencia, adems de las necesidades individuales.
Recuperar el rol social del anciano, a travs de la generacin de espacios de encuentro y convivencia de ste con el resto de la poblacin, que signifique una real reintegracin social, cultural y fsica.
Recuperar la productividad del adulto mayor. Se busca acentuar y estimular las aptitudes que posee, y generar espacios con diseos y especificaciones adecuados para este grupo etareo, que le permitan, de un modo seguro, desplegar todas sus capacidades.
Fomentar las actividades fsicas, mentales y espirituales en los ancianos para utilizar el tiempo libre disponible, pero sobre todo para prevenir la perdida o alteracin de funciones mentales y fsicas.
Aplicar soluciones de diseo especficas para este grupo etareo, permitiendo prolongar la autovalencia y por tanto, mejorando la calidad de vida de los mayores.
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6.-Perfil del usuario
Los usuarios de este edificio son diversos dependiendo del rea a cual es refiera.
El sector de viviendas de este centro para adultos mayores estar destinado a personas de un estrato socioeconmico bajo y medio, ya que son ellos los que ms lo necesitan. Segn la encuesta CASEN del 2003, dentro de los adultos mayores un 8,1% son pobres no indigentes y el 1,6% son indigentes, por lo que existe un gran nmero de ancianos (170.000 aprox.) que viven en muy malas condiciones. Es por esto que se orienta el Centro Integral para el Adulto Mayor para ste grupo de personas, tomando en cuenta que los grupos socioeconmicos ms altos pueden hacerse cargo de la calidad de los servicios que contratan, ya sea en cuanto a habitacionales y de sociabilidad.
En este centro vivirn personas con leve grado de discapacidad que requieran cierto grado de cuidados y autovalentes, las cuales representan el 71,8% de la poblacin total de adultos mayores, pero no podrn residir personas postradas o con un alto grado de discapacidad. Principalmente por ser la autovalencia la etapa fundamental para generar cambios que ayuden a enfrentar de mejor la vejez. En este segmento comienzan las alteraciones propias de la edad, pero sobre todo donde los problemas de marginacin y desmotivacin son reversibles. Es aqu donde la arquitectura puede generar cambios respecto a la vivienda en el entorno y en los espacios, que efectivamente retarden y aminoren las alteraciones propias del proceso de envejecimiento.
En cuanto al sector de sociabilidad y recreacin compuesta por las salas de clases, talleres y otros espacios destinados a este uso, el usuario objetivo son todos los adultos mayores, cualquiera sea su condicin. Eventualmente tambin podrn asistir a las actividades personas de todas las edades para fomentar un mayor intercambio intergeneracional, pero de todos modos sern una minora.
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Para el espacio de integracin, encuentro y convivencia est destinada a usuarios de toda la comunidad, ya que el objetivo de este sector en que ancianos se produzca una mezcla, a travs de la cultura, entre personas de todas las edades, ya sean nios, jvenes, adultos y ancianos.
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Comunas de Santiago
II. El Proyecto
1.- Emplazamiento del Proyecto
El proceso que me llevo a determinar la ubicacin del Centro Integral para el Adulto mayor parti de lo ms general a lo particular, tomando en cuenta las necesidades y caractersticas de emplazamiento que requiere un proyecto como este.
Para definir la regin y ciudad donde ubicar el proyecto, se le dio prioridad a la cantidad y distribucin demogrfica de los adultos mayores en Chile. Segn el censo de 2002 la regin Metropolitana es donde habita la mayor cantidad de adultos mayores del pas, llegando a 669.543 personas. A su vez, dentro de sta la mayor concentracin se encuentra en la provincia de Santiago alcanzando los 555.031 adultos mayores.
A nivel comunal, la comuna de Santiago presenta condiciones adecuadas para emplazar el proyecto, ya que es la 5 comuna con mayor cantidad de adultos mayores dentro de Chile y con respecto a la ciudad de Santiago en las tercera, con 32.161 ancianos. Esta comuna responde bien a la necesidad del proyecto de estar ubicado en una zona cntrica que cuente con buena accesibilidad en cuanto a transporte pblico y privado, ya que ancianos no residentes y otros usuarios de otras comunas concurrirn frecuentemente a este centro de actividades.
El barrio elegido es el de Paseo Bulnes, ya que cuenta con condiciones adecuadas para este proyecto. El barrio cuenta con servicios necesarios (comercio, bancos, supermercados, etc.) para que los adultos mayores hagan sus actividades diarias, lo que fomenta a que sigan activos y no se aslen.
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Esta diversidad de usos, sumada al hecho que el eje Bulnes es un paseo peatonal que esta ubicado al sur de la Alameda, permite que la cantidad de personas que lo transitan sea inferior a lo que se percibe en relacin a otros sectores al norte. Esto genera condiciones para recorrer el paseo de manera fluida, abriendo las posibilidades de percibir su espacialidad y contemplar las
Paseo Bulnes
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edificaciones que lo conforman, lo que ser importante al momento de localizar el CIAM en Bulnes ya que permite generar una instancia de comunicacin y contacto visual entre habitantes y edificio.
Es importante tambin, destacar que el eje Bulnes remata en su extremo sur con el Parque Almagro, el cual a su vez converge en la Iglesia de Los Sacramentinos hacia el oriente, conformando un medio ambiente cuya escala y atmsfera orgnica contrasta con la esttica de perspectivas y linealidad propia del Paseo Bulnes. Dndole as, una mayor riqueza a la gama de escenarios que constituyen el entorno del proyecto. Esto potencia las posibilidades de complementar el entorno prximo a la realizacin de actividades efectuadas en el CIAM., como por ejemplo caminatas, visitas a la iglesia, etc.
Por ltimo, se encuentra cercano a centro de cultura, museos y lugares donde se realizan actividades artsticas, con el propsito que constantemente realicen visitas guiadas organizados por el centro. A algunas cuadras se encuentra el Teatro Municipal, el Teatro Caupolicn, el Museo de la Moneda y otros.
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2.- Paseo Bulnes: Breve resea histrica
Desde principios del siglo XX existi una voluntad estatal por construir una espacialidad de tipo Barrio Cvico que se relacionara con el Palacio La Moneda y que se manifest mediante distintas propuestas, decretos y normativas que hoy se materializan, entre otros aspectos, en el actual Eje Bulnes.
No solo se tratara de un entorno cvico que congregara edificaciones de los principales organismos estatales y pblicos, sino que tambin sera un intento por conformar un eje de convergencia del sector sur de la ciudad (desde San Bernardo pasando por el Llano Subercaseaux) hacia el centro, manteniendo el Palacio La Moneda como remate y estableciendo un cruce con la Alameda como principio ordenador de la ciudad.
Estos objetivos tienen lectura en las primeras propuestas efectuadas por Jos Luis Mosquera (1918), Patricio Irarrzabal (1920 - 1925) y Jos Smith Solar en conjunto con Jos Toms Smith Miller (1927). Estos ltimos concretaran la construccin de la fachada sur de La Moneda. Durante este perodo tambin se construiran los primeros edificios alrededor del palacio de gobierno (el edificio del diario La Nacin, el Ministerio de Hacienda, Correos y Telgrafos, el del Seguro de Obreros y el Hotel Carrera).
En 1934 Karl Brunner propone un eje delimitado que se extiende 700 metros al sur del Palacio La Moneda, esta vez planteando por primera vez un situacin de remate que se generara en la Plaza Almagro y el Conservatorio de Msica.
Fue en 1937 que se aprob mediante decreto supremo el proyecto de Barrio Cvico del arquitecto Carlos Vera Mandujano, comprendiendo el entorno del palacio de gobierno y la Avenida 12 de Febrero (actual Paseo Bulnes), que rematara hacia el sur con un nuevo edificio para el Congreso Nacional.
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En este momento se crea la ordenanza (an vigente) que establece el alineamiento de las edificaciones, alturas y elementos de composicin de fachadas.
En 1939 se completa la Plaza 5 de Septiembre, que ms tarde pasara a ser el Altar de la Patria y que hace poco culmin como la Plaza de la Ciudadana.
Por otra parte se generan una serie de estrategias legales y ofertas para lograr la consolidacin del Barrio Cvico mediante expropiaciones y exencin de impuestos a edificios construidos en un plazo de 10 aos (a partir de 1946) junto con reducir a la mitad la tributacin de stos durante 5 aos.
A finales de la dcada del 50 la crisis causada por la inflacin y la restriccin de crditos paraliz las obras de construccin y la consolidacin del Barrio Cvico, lo que se manifiesta hasta el da de hoy en la existencia de sitios eriazos que fragmentan la continuidad espacial conformada por las edificaciones.
En el marco del programa bicentenario, de la modernizacin del Estado y de la revitalizacin del Barrio Cvico del centro de Santiago, se propuso un nuevo rostro para este emblemtico sector de la capital. La iniciativa global involucra la llamada Plaza de la Ciudadana, ubicada en lugar del Altar de la Patria, el Centro Cultural Palacio de La Moneda y una gran explanada peatonal que unir la Casa de Gobierno con el eje Bulnes.
El objetivo final es integrar y generar un espacio continuo, cuyo trayecto se inicia en la Plaza de la Constitucin, atraviesa el Palacio de La Moneda, pasa la Plaza de la Ciudadana y el Altar de la Patria, y finaliza en el Paseo Almagro.
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Plaza de la Ciudadana
Es necesario tener en consideracin que en definitiva, el proceso de consolidacin del Barrio Cvico, y en especial el del Eje Cvico Bulnes, ha sido controversial en relacin a la cantidad de intervenciones desacordes que se han realizado y que en sumatoria no han logrado culminar un proyecto que ya en sus inicios pareca contradictorio en relacin a sus fundamentos de identidad iniciales.
La adopcin de un modelo arquitectnico exgeno en el diseo de las edificaciones (neoconservador en este caso), la inclusin del proyecto inicial, las intervenciones que se han desarrollado bajo una dinmica ocasional y no programada en totalidad (y ajustndose a la voluntad poltica coyuntural) , y la desigualdad que presenta el eje en relacin a los sectores adyacentes (San Diego, Zenteno, Nataniel Cox, Lord Cochrane), han sido posibles debilidades del proyecto Bulnes a travs del tiempo.
Por medio del Centro Integral para el Adulto Mayor no es posible dar solucin a tales puntos de controversia. No obstante se tendr como principio relacionador, no generar disonancias arquitectnicas en el cause original del Plan de Barrio Cvico, pero a su vez dndole un carcter de arquitectura moderna que dialogue con la ya existente.
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3.- Propuesta urbana
La consolidacin de la estructura urbana del barrio cvico y ms especficamente del paseo Bulnes forma parte de la propuesta urbana. En trminos arquitectnicos la localizacin del proyecto genera un aporte al Paseo Bulnes al contribuir al paralizado proceso de consolidacin en su conformacin espacial resultante de la interrumpida alineacin de edificaciones.
Se busca revitalizar no slo el tejido urbano, sino tambin el tejido social. Reincorporar al adulto mayor a la ciudad y a las actividades que en ella se realizan a travs del uso de la calle y programas que se realicen en ella.
Santiago centro ha pasado por dos planes reguladores, el primero de Brunner, y luego el segundo, del ao 89. En este ltimo se liberaron las alturas en la comuna, con el fin de incentivar la construccin y consiguiente repoblamiento en el sector. Esta flexibilidad normativa, ms el subsidio de renovacin urbana (en el cual el estado ofrece la suma de hasta 200 UF a la demanda por departamentos nuevos en el rea central) hizo que construir departamentos en el centro fuese un negocio bastante conveniente.
Es as como la comuna de Santiago ya esta implementando un plan de renovacin urbana, por lo que este proyecto se adecua perfectamente a las intenciones de la municipalidad de repoblar la comuna. El proyecto apunta a revitalizar el Paseo Bulnes al incorporar otros usuarios a este sector.
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4.-Aspectos tcnicos del emplazamiento
1. Accesibilidad Esta determinada por la proximidad con estructuras de desplazamiento urbano a nivel intercomunal: Av. Libertador Bernardo O`Higgins, Autopista Central, Nataniel Cox- San Diego Gran Avenida, Santa Isabel, Metro lneas 1 y 2.
Red Vial Comunal, I. Municipalidad de Santiago.
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2.- Equipamiento Principales equipamientos municipales cerca del Paseo Bulnes
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3.- reas verdes Las reas verdes ms importantes del sector son el Paseo Bulnes, Parque Almagro, plaza de la ciudadana, plaza de la Constitucin, plaza Los Libros, plaza Sacramentinos, plaza de Los Nios, plaza Las Heras, plaza Nueva Las Heras.
reas verde comuna de Santiago PARQ UE CLUB CERRO SANTA LUCI A ES TA CI ON A LA ME DA Pl aza d e A r mas Con st i t uci n Pa l aci o de l a Mo neda N aci onal P arq ue San B orj a Pa l aci o Bel l a sA rt es Mat t e Pl aza Me l i pi l l a Pl aza HI PICO O' HIGGINS Pl aza Br asi l Est aci n Mapocho P a r q u e F o r e s t a l P a r q u e d e l o s R e y e s R I O M A P O C H O R I O M A P O C H O Yu ngay Pl aza Panam P l aza de l a Bi bl i ot eca Pl a zaV . Ma ckenna Car ab i ner os de Chi l e Pl aza l o sA ndes Pl aza P l aza M. Pl aza Hno s. Pl aza B ogot QUINTA NORMAL Sa nt uari o del aNa tural eza Dec retoSupremo N 556 10-VI-76 Jorg e Pl a za Mon t t Pl a zaGr al . LaP at ri a Al t ar d e CO MUNA DE SAN MIGUEL COMUNA DE PEDRO AG UI RRE CERDA CO MUNA DE SAN JO AQ UIN COMUNA DE PR OVI DENCIA COMUNA DE RECOLETA COMUNA DE I NDEPENDENCIA COMUNA DE UOA Gaci t u a COMUNA DE QUINTA NORMAL COMUNA DE ESTACION CENTRAL Bar ro sA ra na MA ES TRA NZ A SAN E UGENI O Ter esa de Rodr guez Ar auco Pl a za deGuer r a Ar senal es Pl a za del 900 Ar t esa nos Pl a za Pl aza Beauch ef f Pl aza Er ci l l a Yar ur Pl aza Bal ma ceda Pl a za Pl a za LasHer as Pl a zaNueva LasHer as Li b ert ad Pl aza Pl a za Sacr ament i no s pl aza Los L i br os PARQUE ALMA GRO Pl a za Al mag ro Pl a za Huemul Pl a za San I s i dr o Pl a za Capi t a nP ra t Pl a zaV enezu el a Pl a za Oscar Cast r o Pl a zaMeki s Pl a zad e LosNi os Pl a zad el Bomber o Tri ang. Humbol dt
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4.- Uso de suelo
PARQUE CLUB CER R O SAN TA LUC IA ESTACI ON ALAME DA Pl aza d e A rmas Con sti tuci n Pa l aci o de l a Mo neda N aci onal P arq ue San B orj a Pa l aci o Bel l a s A rt es Matt e Pl aza Me l i pi l l a Pl aza HIPICO O'HIGGINS Pl aza Br asi l Est aci n Mapoch o P a r q u e F o r e s t a l P a r q u e d e l o s R e y e s R I O M A P O C H O R I O M A P O C H O Yu ngay Pl aza Panam P l aza de l a Bi bl i ot eca Pl a zaV . Ma ckenna Carab i neros de Chi l e Pl aza l o sA ndes Pl aza P l aza M. Pl aza Hno s. Pl aza B ogot QUI NTA NORM AL Santuari o dela Naturaleza Decreto Supremo N556 10-VI-76 Jorg e Pl a za Mon t t Pl a za Gral . La P at ri a Al t ar d e COMUNA DESANMIGUEL COMUNA DEPEDRO AGUIRRE CERDA COMUNADESANJOAQUIN COMUNADEPROVIDENCIA COMUNADERECOLETA COMUNADEINDEPENDENCIA COMUNA DEUOA Gaci tu a COMUNADEQUINTANORMA L COMUNADEESTACIONCENTRAL Barro s Ara na MAES TRA NZA SAN E UGEN I O Teresa de Rodr guez Ar auco Pl a za deGuerra Arsenal es Pl a za del 900 Artesa nos Pl a za Pl aza Beauch eff Pl aza Erci l l a Yar ur Pl aza Bal ma ceda Pl a za Pl a za LasH er as Pl a zaN ueva LasH er as Li b ert ad Pl aza Pl a za Sacrament i no s pl aza Los L i bros PAR QU E ALMA GRO Pl a za Al mag ro Pl a za Huemul Pl a za San Is i dro Pl a za Capi ta nP ra t Pl a za Venezu el a Pl a za Oscar Cast ro Pl a zaMeki s Pl a zad e LosN i os Pl a za d el Bombero Tri ang. Humbol dt H: HABITACIONAL C: COMERCIO O: OFICINA I : INDUSTRIA L: BODEGA W: ERIAZO Z: ESTACIONAMIENTO E: EDUCACIN G: HOTEL-MOTEL Q: CULTO P: PUBLICOYDEFENSA V: VARIOS S: SALUD T: TRANSPORTE D: DEPORTES usos de suelo USO PREDOMINANTE EN EL PREDIO
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5.- Centro cultural, culto y de inters Monumentos, paseos, iglesias, artesanas, cines, antigedades, caf de espectculos y teatros cercanos al Paseo Bulnes.
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Vacos en Bulnes
5.- El Terreno
Manteniendo como principio dar continuidad a la conformacin espacial del Paseo Bulnes, es que se ha tomado la determinacin de proyectar el CIAM en uno de los vacos existentes. Eleg el terreno conformado por las calles Eleuterio Ramrez (norte), Zenteno (oriente), Cndor (sur) y Paseo Bulnes (poniente). Las razones que motivaron esta decisin son las siguientes:
1.- Es el vaco de mayor magnitud en el paseo, ya que esta comprendido entre dos calles transversales, mientras que el resto de los vanos aparecen contiguos a edificaciones y adems son menores.
2.- Al estar hacia el extremo sur del eje cvico implica una mayor proximidad con el Parque Almagro, garantizando una mayor diversidad de espacios y atmsferas que son favorables para el desarrollo de actividades, junto con poder brindar una vista a la Iglesia de Los Sacramentinos en espacios orientados hacia el oriente.
3.- El terreno pertenece al Instituto Nacional de Previsin (INP), lo que tericamente facilitar la gestin para su adquisicin, ya que es propiedad fiscal al igual que el proyecto CIAM, como se explicar ms adelante.
Actualmente este terreno forma parte de un sistema de predios que son utilizados como estacionamientos, teniendo como nica edificacin un inmueble de dos pisos ubicado al sur del terreno. Este edificio esta en visible estado de deterioro, adems de no cumplir con la normativa vigente (no cumple con la materialidad, altura, composicin de fachada ni alineamiento).
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Dimensiones del terreno Largo: 111,71m. Ancho: 42,39 m. Superficie total: 4745,50 m2
Imgenes del terreno
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6.- Dimensin normativa
Dentro de todas las normas que deben tomarse en cuenta para la realizacin del proyecto de arquitectura, existen tres aspectos especficos de esta terreno y sector que definen de manera enftica los lineamientos para el diseo del CIAM.
1.- Volmenes y composicin de fachada En 1973 es aprobado por decreto supremo el proyecto de Barrio Cvico, el cual estableci para el terreno elegido lo siguiente:
1.1 Altura de edificacin de fachada: 25m. 1.2 Composicin de fachada: la parte inferior deber mantener un zcalo equivalente a 1/3 de la altura total del primer piso. El cuerpo central deber respetar las terminaciones y caractersticas de las construcciones existentes en la misma cuadra, en que el muro lleno no podr ser interior al 50% de la superficie total de la fachada. La distancia entre pilastras debe ajustarse a un modulo entre ejes que vara entre 5.90 y 6.30 m., ancho medio que existe entre los ejes de las pilastras del Palacio La Moneda. El ancho de las pilastras ser de 2 m. 1.3 Estucos y revestimientos: para estucar y revestir las fachadas de la nueva edificacin se utilizar el mismo material, colorido y ejecucin que el empleado en la fachada del Banco Central de Chile. En todo caso, cada edificio igualar el color y acabado de estuco de los edificios colindantes. 1.4 Ancho del Paseo Bulnes: los edificios debern respetar la misma lnea de edificacin que recorre el eje de norte a sur, manteniendo una distancia de 38 m. Entre edificaciones que se enfrenten y que ser el ancho del Paseo Bulnes.
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2.- Lneas de expropiacin De la serie de lneas de expropiacin existentes para el entorno hay dos que intervienen en el terreno escogido y que daran a la manzana una nueva forma y superficie. Estas lneas corresponden a una planificacin que comprende la proyeccin de la calle Zenteno hasta la calle Cndor (actualmente la calle Zenteno se interrumpe hacia el norte en Olivares, para reaparecer, aunque con distinto perfil y alineamiento, en el tramo comprendido entre Eleuterio Ramrez y Cndor).
3.- Usos de suelo La zona a la que pertenece este sector segn el Plan Regulador d Santiago corresponde a la B5. Dentro del total de usos permitidos se encuentran residencial, equipamiento (cientfico, comercio, culto y cultura, deporte, educacin, esparcimiento, salud, seguridad y/o servicio social), infraestructura de transporte, espacio pblico y rea verde.
Nueva Manzana Lneas de expropiacin Situacin actual
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7.- Propuesta Conceptual
El tipo de arquitectura que desarrolle tuvo como premisa bsica el usuario a quien esta destinado. Por tratarse de cierto grupo de personas con caractersticas tan definidas y que requieren un cuidado especial, propuse un cobijo que protegiera al usuario de las inclemencias del medio ambiente.
La idea es generar un ambiente interior apropiado donde se alberga al adulto mayor, protegindolo, ya que fsica, mental y socialmente es muy vulnerable. Se busca resguardarlo del medio adverso, pero sin aislarlo de todo.
La imagen de burbuja ejemplifica esta situacin, ya que no asla completamente a quien esta adentro, dejndolo actuar con el exterior. Por eso, esto se ve ms bien reflejado como una piel permeable que protege del exterior pero permite la interaccin con ste.
Es por esto que a partir del bloque bsico que se repite en el paseo Bulnes, propongo separarlo dejando un espacio entre ellos, el cual ser un cuerpo claro entre los dos volmenes. Este espacio central tomar gran protagonismo ya que a l se volcarn los otros, y genera un ambiente controlado.
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Volumetra
8.- Propuesta Arquitectnica
Caractersticas arquitectnicas Para este proyecto se proponen directrices de diseo, las cuales apuntan a minimizar las barreras arquitectnicas, generando espacios sin desniveles fuertes, brindando la mxima cobertura en cuanto a circulaciones verticales (escaleras, rampas, ascensores) y dando seguridad en los recorridos. Adems se utilizarn barandas de acuerdo a las necesidades especficas de los usuarios, aportando en su sensacin de seguridad en los desplazamientos y movilidad.
Espacialidad La arquitectura debe permitir el desplazamiento y movilidad de los adultos mayores mediante un recorrido continuo, con diferentes calidades espaciales que permitan reconocer los espacios. Se deben generar distribuciones claras con el fin de orientar a los usuarios.
En cuanto a la espacialidad se harn espacios simples y fcilmente reconocibles, para facilitar la seguridad y orientacin. Los cuales deben tener una adecuada iluminacin, evitando reflejos, encandilamiento y sombras muy pronunciadas, sobre todo en circulaciones.
Volumetra Volumetricamente se propone un bloque similar a los que existen actualmente en el Paseo Bulnes, respetando sus caractersticas generales. Este volumen se separa longitudinalmente generando un espacio central que crea un ambiente controlado para el adulto mayor. A partir de volmenes simples, se crean espacios destinados a los distintos usos, fcilmente reconocibles por su volumetra.
45 Imagen La imagen que se desea dar es, por el lenguaje y materiales utilizados es contemporneo, pero respetando las lneas de diseo presentes en las edificaciones del Paseo Bulnes. En interior se utilizarn colores puros en algunos sectores con el fin de estimular los sentidos y que sirvan de orientacin. La vegetacin jugar un rol importante dentro del proyecto, ya que a travs de sta (en la fachada) se relacionar con el parque Almagro, e interiormente se aprovechar para conformar espacios que brinden bienestar al usuario.
Se utilizar una geometra clara y simple, optando por ngulos rectos, logrando una fcil comprensin de los espacios y por lo tanto orientacin en estos.
Se generarn espacios clidos y acogedores a partir de texturas, luces y acondicionamiento ambiental.
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9.- Partido General
El proyecto se genera a partir de la volumetra presenta en el paseo Bulnes, el cual esta conformado por bloques de hormign que mantienen la unidad en cuanto a forma, materialidad, altura, fenestraciones, color, etc. creando una imagen que caracteriza y define el Paseo Bulnes.
Se toma un bloque similar y se separa longitudinalmente dejando un espacio central, donde se generar un ambiente controlado, propicio para el adulto mayor. A partir de esta accin se generan dos bloques, el principal que de a Paseo Bulnes que tendr una altura de 25m. (8 pisos) correspondiente a la altura de las edificaciones del sector. El otro bloque se separa en dos para definir programas especficos que albergar cada uno. Estos dos volmenes pequeos sern de menor altura (5 y 6 pisos) con el fin de atenuar el cambio de escala entre el proyecto y los edificios que se ubican al oriente de este, los cuales son de 2 pisos.
PROYECTO P A S E O
B U L N E S Z E N T E N O N A T A N I E L
C O X
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Este Centro Integral para el Adulto Mayor estar compuesto por seis reas, que suponen espacios apropiados para cada una.
1.- Viviendas; especialmente diseadas para satisfacer las necesidades especfica que tiene los adultos mayores.
2.- Espacios destinados a producir mejoras y estimular la socializacin de los usuarios; correspondiente a espacios como sala de clases, saln de juegos, salas multiuso, talleres, auditorio, sala de msica, gimnasio, salas de estar, patios, etc.
3.- rea cultural; donde se busca a travs de la cultura integrar al adulto mayor a la sociedad mediante el intercambio con gente de todas las edades.
4.- rea de servicios mdicos; enfermera, primeros auxilios y tratamientos kinesiolgicos de uso individual segn lo requiera el paciente y atencin mdica.
5.- Servicios, sistema de abastecimiento de comidas, lavado de ropa y aseo; que funcione a partir de los requerimientos.
6.- rea de administracin, mantenimiento y seguridad; que le proporcione al usuario, mediante una comunicacin fluida, la certeza de una proteccin adecuada y permanente a cargo de profesionales.
48 En cuanto a la distribucin de los espacios, referido a los volmenes del proyecto, se define lo siguiente:
Volumen 1 Viviendas Servicios rea cultural
Volumen 2 Viviendas rea de servicios mdicos rea cultural
Volumen 3 rea de administracin Espacios destinados a producir mejoras y estimular la socializacin de los usuarios
Volumen 4 Espacios destinados a producir mejoras y estimular la socializacin de los usuarios rea cultural
Eleuterio Ramrez Cndor P a s e o
B u l n e s Z e n t e n o 4 3 2 1
49 El partido general se arma a partir de las relaciones entre lo pblico y privado del proyecto. Al tratarse de un bloque compacto, la manera de distribuir los espacios pblicos y privados es verticalmente. Es as como en los primeros niveles se dejan las reas pblicas y a medida que se sube los recintos son de carcter privado.
Carcter de los espacios
Privado Viviendas
Semipblico rea de servicios mdicos
Pblico rea cultural Espacios destinados a producir mejoras y estimular la socializacin de los usuarios
Viviendas Servicios mdicos rea cultural Espacios de socializacin
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10.- Propuesta Programtica
Este centro para ancianos consiste en un agrupamiento de unidades de vivienda, especialmente diseadas con el soporte de un sistema de servicios primarios. Esta modalidad asegura para el anciano un aceptable nivel de privacidad, a la vez, genera en torno al rea permanente de servicios un alto grado de seguridad. As como favorece la privacidad, acentuando la dimensin de vivienda particular, permite tambin establecer relaciones comunitarias intensas. Por un lado, en relacin con otros moradores y gente que vaya al centro a desarrollar algn tipo de actividad o taller, y centralmente porque este centro de ancianos no esta pensado en un marco de aislamiento urbano sino, por el contrario, en una perspectiva de fuerte integracin con el barrio y la ciudad.
Con el fin de fomentar la participacin e integracin de los adultos mayores, promoviendo su autocuidado, autoestima y autogestin, como as mismo, rescatar los roles culturales, se realizarn actividades que creen instancias de participacin y capacitacin en los procesos de envejecimiento activo y asociacin entre los adultos mayores, para lograr una mejor calidad de vida.
En algunos de estos cursos sern los ancianos los que desarrollen alguna actividad o aprendan algo y en otros estos sern los maestros o transmisores de los conocimientos, de manera de mejorar la autoestima de ellos, valorando sus experiencias, recuerdos y experiencia, lo que adems fortalece la integracin intergeneracional. Las actividades y talleres abarcarn las ms diversas reas, dentro de lo posible, incluyendo talleres de artesana, talleres de baile, msica, teatro, manualidades, ejercicios, baile, folklore, pintura, escultura, lectura, viajes tursticos, paseos culturales, juegos de saln, presentaciones artsticas y culturales, yoga, taller literario, cocina, jardinera, etc.
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Con esto, se busca estimular el potencial fsico, psicolgico y afectivo de los adultos mayores a travs del diseo y ejecucin de proyectos, que fortalecen el desarrollo de su autonoma personal y social. Y adems, se fortalece el proceso de socializacin, a travs de la creacin de espacios adecuados, considerando las caractersticas socioculturales de los adultos mayores.
La integracin de los adultos mayores con personas de otras edades se dar principalmente en sectores culturales del centro, con el fin de que, a travs de la cultura, se mezclen y creen lazos y relaciones personas de todas las edades, adems de producirse un rico intercambio cultural. Las relaciones comunitarias estarn reforzadas con actividades y talleres que se desarrollen, a los cuales podr asistir adultos mayores residentes y no residentes, y eventualmente gente de la comunidad. Se busca con esto estimular las relaciones personales de gente de distintas edades para una mejor integracin social.
Existir un sistema de comunicacin fluido de manera de proporcionar seguridad al anciano frente a cualquier inconveniente o problema. El rea de servicios esta pensada para generar mecanismos que sin coartar la autonoma proporcione el nivel de asistencia necesaria. Una asistencia que haga posible que el anciano intervenga y decida por s mismo en que momento y ante que situacin va a demandarla. Obviamente exceptuando situaciones de accidentes o emergencias.
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Sector Residencia El sector de vivienda se compone por 76 viviendas para adultos mayores. Estas viviendas tienen un carcter ms bien de dormitorio, ya que cuentan con un dormitorio y un bao. La razn de esto es porque el propsito de estas viviendas es que se utilicen ojal slo para dormir para que los ancianos estn realizando actividades el mayor tiempo posible, o por lo menos que no pasen la mayor parte del da en sus viviendas, ya que esto los asla ms y no favorece las relaciones sociales. Otra razn de esta caracterstica de las viviendas es por un tema econmico, ya que el costo de construir verdaderos departamentos para cada usuario es tan elevado que hace inviable este proyecto.
Tiene una capacidad para 122 personas, de las cuales, como se mencion anteriormente el 100% ser autovalente o semivalente (incluyendo a personas en sillas de ruedas). Con esto se busca responder a la realidad actual de adultos mayores en Chile, la cual muestra que del total de adultos mayores el 61% no presenta discapacidad, el 21,8% tiene discapacidad leve o moderada y el resto presenta discapacidad extrema. Por lo tanto, para el grupo de adultos mayores a que esta enfocado este centro, resulta que esta enfocado al 82,8% de los adultos mayores de Chile.
Todo el proyecto, y en especial las viviendas con que cuenta este centro estn diseadas de manera que no presenten dificultades ni potenciales peligros para el usuario, derivado de sus condiciones fsicas mencionadas anteriormente. Existen 3 tipos de viviendas diseadas para responder a las caractersticas de convivencia de los adultos mayores en Chile, segn lo reflejan las estadsticas (ver cuadro de estado civil en capitulo 2: Adultos Mayores en Chile). Existen viviendas para parejas, las que cuentan con una cama matrimonial, viviendas para un sola personas y viviendas con dos camas individuales.
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Sector de Socializacin El Centro Integral para el Adulto Mayor tiene gran nfasis en las relaciones sociales, donde se impartirn mltiples cursos de actividades y talleres para la participacin de adultos mayores, los cuales se realizarn, segn sea su naturaleza, en espacios apropiados para ellas. Existirn 4 salas multiuso, 4 talleres, 6 salas de clases, una sala de computacin y dos gimnasios. Por ltimo, las clases de cocina se realizarn en una sala diseada especialmente para eso y adems habr un invernadero adecuado para adultos mayores.
Atencin mdica La zona de atencin mdica tendr un rea de permanente actividad, es decir que siempre habr alguna persona del rea mdica disponible para resolver cualquier problema de urgencia que se presente, esta ser la enfermera. Pero tambin este centro poseer cuatro consultas de atencin mdica, donde doctores de distintas especialidades programarn horas de atencin para los ancianos. Adems existir una sala de kinesiologa donde se podrn realizar continuamente ejercicios teraputicos los adultos mayores que lo requieran.
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Sector cultura e integracin Con el prepsito de estimular el desarrollo de los adultos mayores se propone un alto intercambio intergerenacional. El cual se generar en los distintos talleres y actividades que se realicen en el centro, pero principalmente se dar en la biblioteca pblica. Esta tiene como objetivos el crear relaciones con gente de todas las edades y adems ser un centro importante de cultura en el sector.
Alimentacin, mantenimiento y seguridad Este centro contar con un comedor y una cafetera, los cuales tendrn una capacidad para 160 personas. Dichos espacios estn destinados a brindar un servicio alimentario a todos los adultos mayores residentes, pero esto no implica que espordicamente visitantes de algn residente o anciano no residente pueda comer ah. Se dar un servicio de casino con distintas opciones de comidas y se prepararn comidas especiales para quienes lo requieran, todo controlado por un nutricionista.
Habr una lavandera donde cada persona podr lavar y secar su ropa gratuitamente.
Un servicio de aseo y mantenimiento se har cargo de la limpieza de los espacios comunes, mantenimiento de patios y jardines y darles facilidades y ayuda a quines lo necesiten para asear sus dormitorios.
55 10.1.- Superficies de Programa
Recinto Cantidad Superficie (m2)
Hall acceso 1 65,5 Hall acceso / sala exposiciones 1 240 Biblioteca 1 1204,2 Cafetera biblioteca 1 114 Auditorio 1 430 Sala de audiovisuales 1 37,7
Administracin Recepcin 1 36 Sala entrevistas 2 27 Informaciones e inscripciones 1 55 Servicios administracin 2 11 Cocina 1 8,5 Baos 2 13,7 Oficina 1 64,5 Sala de reuniones 1 28 Oficina director 1 28 Secretaria direccin 1 4,6
Actividades Sala de clases 5 303,6 Sala de computacin 1 128,7 Gimnasio maquinas 1 129,6 Gimnasio bajo impacto 1 128,7 Camarines 2 26 Sala multiuso 4 312,7 Taller 4 312,7 Cocina 1 71,5 Vivero 1 227,5 Baos 14 141,4 Sala de estar 7 80,4
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Esparcimiento Patio techado 1 465,3 Sala de estar y esparcimiento 11 582,9 Terraza exterior 1 187
Vivienda Departamentos 22 1997,39
reas verdes exteriores 666
Bodegas subterrneas 2 137,41 Sala de basura 1 11,7 Sala de maquinas 1 11,7
Subtotal 10560,6
Circulaciones y estructura 21,5% 2894,81
TOTAL 13455,41
Estacionamientos 115 1462,5
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11.- Estructura y Materialidad
La estructura que se propone se distinta para cada volumen (ver esquema en pgina siguiente). Por presentar distintas condiciones, cada volumen presenta una tipologa estructural distinta.
Los volumen 3 y 4 se estructurar con muros de hormign armado dispuestos en sentidos perpendiculares para soportar los esfuerzos en ambos sentidos. Esta tipologa se repite verticalmente a todos los pisos.
Los volmenes 1 y 2 tendrn estructura independiente. Para el volumen 1, se proponen muros dispuestos en forma perpendicular al Paseo Bulnes (permitiendo una permeabilidad y as se crea mayor relacin entre el paseo y la biblioteca), los cuales respondern a los esfuerzos en el otro sentido con el volumen rgido de circulaciones verticales. El volumen dos tendr una estructura de marcos rgidos, en base a pilares y vigas.
En el tercer piso estos 2 volmenes soportan una gran losa que soportada por la estructura anteriormente descrita. Para los pisos superiores (del 3 hasta el ltimo) La estructura es en base a muros de hormign armado dispuesto en sentidos perpendiculares, coincidente con la estructura de los primeros pisos.
En todo el proyecto existir una pilarizacin que enmarca en espacio central. En el volumen 1 y 2, esta pilarizacin estructurar las losas que generan las circulaciones que dan hacia el espacio central.
El subterrneo estar estructurado por pilares y vigas en una grilla de 8 por 8, coincidente con la estructura del piso 1.
58 La materialidad de la estructura ser de hormign armado. En el interior se utilizarn materiales clidos, donde el material junto con el color toman un rol principal para orientar y diferenciar los tipos de espacios .
3 1 2 4
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El Estado debera brindar una solucin al problema de calidad de vida de los adultos mayores.
12.- Gestin
Como se mencion anteriormente la situacin de los adultos mayores es un problema a nivel nacional que se debe afrontar como pas, debiendo el Estado ser un importante agente que este involucrado. En la actualidad existen varias instituciones como Municipalidades y Cajas de Compensacin que han abarcado los problemas de socializacin y participacin de los adultos mayores creando programas para adultos mayores con el fin de mantenerlos activos, donde cada persona cancela una cuota peridicamente y se inscribe en cursos o actividades programadas. Pero estas iniciativas son excluyentes porque involucran slo a los adultos mayores de la respectiva comuna y existen comunas que no cuentan con los recursos necesarios para financiar estas iniciativas o existen instituciones que exigen ser parte de estas para acceder a los beneficios que ofrecen. Adems estas instituciones slo se preocupan de brindar al adulto mayor solucin especifica al tema de socializacin, pero no es un aporte integral que satisfaga todas sus necesidades.
Por esto, se hace necesario que el Estado tenga sus propios centros para adultos mayores a lo largo de todo el pas, dando cabida a todos los chilenos y especialmente a los ms desposedos. Es as como este Centro Integral del Adulto Mayor pretende ser la primera experiencia dentro de un proyecto a nivel nacional, que abarque todas las regiones, donde se repita este mismo modelo, adaptndose a las necesidades locales.
Este centro ser dependiente del Estado a travs del SENAMA (servicio nacional del adulto mayor), dependiente del Ministerio de Salud, y deber preocuparse del funcionamiento, administracin, promocin y desarrollo, de modo de transformar este proyecto en un real y eficiente instrumento de mejora de la calidad de vida de los adultos mayores.
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Al ser construido en terrenos fiscales, sera viable que se cediera al Ministerio de Salud, con lo que disminuira parte importante del costo del proyecto. El inmueble sera construido con fondos fiscales. Para obtener fondos para el diario funcionamiento del Centro Integral para el Adulto Mayor, por una parte los residentes aportarn parte de sus pensiones, se
Este centro tendr la capacidad de autofinanciarse parcialmente en cuanto a su funcionamiento a travs los aportes de parte de las pensiones de los residentes y adems por de la venta de objetos, trabajos y distintos elementos que se produzcan el los talleres y actividades que se impartan en el establecimiento. Por ejemplo se podran vender los cuadros que se pinten, las artesanas, esculturas, hacer presentaciones de bailes, conciertos de msica, degustaciones de comidas, etc.
Tambin se podrn percibir ingresos por concursos a fondos regionales de desarrollo, con lo cuales se podr, implementar nuevas actividades y se podr obtener mobiliario necesario para el buen funcionamiento.
De esta manera se podr financiar parte de los gastos operacionales, pero no la totalidad por lo que estos seran aportados por el Estado.
En cuanto al personal que trabaje en el centro se tratar que la mayora sean voluntarios, los que realizarn labores de alimentacin, monitores y profesores. El personal mdico podrn ser personas que trabajen en hospitales pblicos o consultorios de manera que tengan horarios de servicio en el centro de adulto mayor. Con medidas como estas se podrn reducir los gastos operacionales, pero siempre teniendo en cuanta el brindar un servicio de calidad.
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III. Bibliografa
Libros
Frank, Eduardo. Vejez, arquitectura y sociedad. 1998.
De Beauvior, Simone. La vejez. 1983.
Diseo accesible, construir para todos. Corporacin Ciudad Accesible. 2002
Gua de Planificacin y Diseo de Espacios Asistenciales para el Adulto Mayor. Aspectos de accesibilidad al medio fsico y diseo universal. Ministerio de Salud, Divisin de Inversiones y Desarrollo de la Red Asistencial, Depto. Tecnologas Normas y Regulacin, Unidad de Estudios y Normas.
Documentos
Encuesta de Caracterizacin Socioeconmica Nacional, CASEN 2003.Principales resultados situacin Adultos Mayores. Gobierno de Chile, MIDEPLAN.
Poblacin Adulto Mayor Discapacitada. Enfoques Estadsticos. Instituto Nacional de Estadsticas. Gobierno de Chile.
Adultos Mayores por Regiones, Comuna y Porcentajes. Instituto Nacional de Estadsticas. Gobierno de Chile.
Chile y los Adultos Mayores, Impacto en la Sociedad del 2000. Enfoques Estadsticos. Instituto Nacional de Estadsticas. Gobierno de Chile.
El Adulto Mayor y las Condiciones de Vivienda. Enfoques Estadsticos. Instituto Nacional de Estadsticas. Gobierno de Chile.
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Memorias de ttulo
Johnson, Benjamn. Conjunto de Vivienda Integral para el Adulto Mayor. Memoria de titulo, Universidad de Chile. 2006.
Durn, Brbara. Centro Integral para la Tercera Edad. Memoria de titulo, Universidad de Chile. 2003.
Vico Missoni, Marisa. Centro de Desarrollo Integral del Adulto Mayor. Memoria de titulo, Universidad de Chile. 2001.
Barrenechea Torre, Ana Mara. Residencia para ancianos. Memoria de titulo, Universidad de Chile. 2000.
Vidal Villalba, Rodrigo. Centro de Reinsercin Social. Memoria de titulo, Universidad de Chile. 2005
Pginas web
http:http://www.bsu.edu/wellcomehome/index.html
http://www.ine.cl/
http://www.senama.cl/
http://www.ciudad.cl/
http://www.ciudadaccesible.cl/
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IV. Anexos
Anexo N 1
Cambios de los Adultos Mayores y su Impacto en la Seguridad del Hogar
o Cambios fsicos o Seguridad y limitaciones en el hogar o Soluciones
2 I. CAMBIOS DE SISTEMA SENSORIALES
1.- Visin La ceguera se da con ms frecuencia en la poblacin ms vieja.
La cantidad de luz que llega a la retina de un adulto promedio de 60 aos es solamente un tercio de lo que ve una persona de 20 aos. Debido a que los cambios ocurren gradualmente sobre un perodo largo de tiempo, muchos individuos no de dan cuenta del grado de sus limitaciones visuales.
Cambios en la visin:
El amarillear de la lente Opacidad de la crnea Debilitamiento de los reguladores del msculo Resquebrajadura de la crnea El aplanar de la lente (hipermetropa) Prdida de sensibilidad a la intensidad del color La prdida de sensibilidad al azul y otros colores "refrescantes" Menos capacidad de diferenciar de cerca entre colores parecidos (acromatopsia) Mayor lentitud para adaptarse a las condiciones luz - oscuridad Prdida de capacidad de determinar el detalle fino La prdida de capacidad de determinar distancias cortas, tales como bordes y peldaos.
Mientras envejecemos nuestras pupilas se van achicando, lo que resulta en que menos luz entra al ojo. Para el anciano, esto le crea dificultad viendo detalles u objetos cuando hay una luz dbil.
Adems, los ojos se ajustan mucho ms lento a la oscuridad. Tambin toma ms tiempo para el ojo de un anciano cambiar el enfoque de un objeto que esta cerca de uno que esta lejos.
Cuando la cornea del ojo se pone amarilla, crea una disminucin en la visin de profundidad de campo y dificultad en toleran brillo o resplandor. La visin perifrica tambin se reduce de gran manera. Finalmente, hay a menudo cambios degenerativos en la retina, la parte del ojo que contiene las barras y los conos que reciben las imgenes que vemos.
Adems, como resultado de stos cambios puede producirse cataratas y glaucoma.
Implicaciones en las actividades y la seguridad en la casa: Accidentes ocasionados por dficit de visin: 3 Personas que chocan con ventanales o puertas de vidrio pensando que estn abiertas o porque no las ven. No ver peldaos o no calcular la altura o la profundidad de escalones de las escaleras. Los cambios del nivel del piso no son observados fcilmente. La persona no distingue donde una pared se junta con otra o donde una pared llega al piso. Los artculos pequeos en el piso pueden convertirse en un peligro al no ser vistos. Pueden tener dificultad viendo la hora, las etiquetas en remedios, los envases de alimentos o productos de limpieza de la casa. Esto podra potencialmente dar lugar al envenenamiento accidental o a malas dosificaciones de remedios. Los controles del horno o la lavadora, y las teclas de los telfonos pueden tambin ser difciles o imposibles leer, creando potenciales peligros. Soluciones: Mejorar la iluminacin, pero que esta no encandile. Mejorar la iluminacin natural. Es importante que la iluminacin sea uniforme en todas las reas, para evitar zonas de sombras. Se deben utilizar luces durante la noche, especialmente camino al bao y a los dormitorios. El color se puede utilizar estratgicamente para reducir al mnimo el dficit de la visin. Este se puede utilizar en cambios de nivel, en muebles y umbrales de puertas. Realzar contraste del color es otra estrategia simple que puede aumentar la seguridad de un hogar. Usar colores brillantes, que pongan en contraste los objetos se puede utilizar para distinguir las paredes de pisos. Las barandas y escalones se pueden marcar con cintas de color o texturadas para proporcionar un contraste visual. El primer y ltimo escaln puede tener una sealizacin especial para alertar al usuario. Una cinta blanca o reflectante puede marcar claramente cambios de niveles del piso. Cintas pegadas en ventanales o puertas de vidrio las hacen ms visibles. Sustituir seales visuales por otras seales sensoriales es otro acercamiento a modificar el ambiente para suplir el dficit visual. Usar diversos tipos de pisos en cada sitio proporciona seales tctiles. Colocar una seal tctil al inicio y fin del pasamanos de la escalera servir para alertar que el usuario que est en el ltimo escaln. Generalmente se confunde el penltimo con el ltimo escaln dando por resultado una cada. La reduccin de reflejos y encandilamientos es otra modificacin importante que puede mejorar la seguridad en el hogar. Los pisos altamente pulidos o las paredes pintadas blancas tienen altos grados de encandilamiento. La iluminacin artificial directa y la luz natural del exterior descontrolada, puede crear un encandilamiento que ciega. Por lo tanto, en necesario el uso de celosas o de lmparas con pantallas que dirigen la luz para arriba.
2.- Tacto y destreza La sensacin del tacto permite que distingamos las texturas y las formas, que diferenciemos lo caliente de lo fro, y que detectemos cambios de presin en nuestra piel. La sensacin del tacto tambin nos dice donde estn las partes de nuestro cuerpo en espacio en relacin al resto de nuestro cuerpo y al ambiente. Por ejemplo, nuestro sistema sensorial permite que sepamos si nuestro brazo est recto o doblado, o si estamos sentados o parados incluso cuando nuestros ojos estn cerrados. Nuestro sistema sensorial del tacto tambin es responsable de nuestra percepcin del dolor.
4 Mientras envejecemos, nuestro sistema sensorial tctil llega a ser menos agudo. La destreza es la capacidad de ejecutar movimientos finos de los dedos. La destreza esta muy relacionada con la sensacin del tacto.
A menudo las personas pierden destreza debido al entumecimiento o perdida de sensibilidad de las manos y de los dedos.
Muchos ancianos tienen riesgo de cadas debido a desrdenes que causan cambios en los nervios perifricos y los proprioceptores, reduciendo la sensacin y la capacidad de reconocer la posicin de los miembros.
Implicaciones en las actividades y la seguridad en la casa: La prdida de tacto y la destreza dan lugar a menudo a la dificultad de ajustar controles pequeos. Agarrar, dar vuelta y torcer los pomos de las puertas o las manillas de la llave de agua puede ser muy difcil. La manipulacin de una llave para abrir una puerta puede ser imposible. Los problemas de fuerza y destreza de las manos hacen difcil la abertura de tarros y botellas. Resulta complicado realizar tareas simples como enchufar o desenchufar cables elctricos, abrir paquetes, escribir cheques o abrir cartas. Quiz el riesgo ms grande de alteraciones del tacto resulta en quemaduras con agua caliente en la tina o el lavaplatos o del quemador de la cocina. Tambin hay riesgo de cortes con cuchillo u otro instrumento afilado en la cocina. Si hay entumecimiento en los pies, las personas tienen un mayor riesgo de pisar objetos cortantes, tropezar o incluso caerse. Esto es porque el sentido de equilibrio esta dado en parte por la capacidad de los pies de sentir la superficie debajo de ellos. Los msculos en los dedos del pie y los pies hacen pequeos ajustes continuamente que mantienen el equilibrio Soluciones: Para compensar el sentido del tacto disminuido, la sensacin tctil debe ser aumentada cambiando las superficies de paredes, de muebles y de pisos. Ladrillo, maderas y ciertos tipos de pisos vinlicos o de alfombra son algunas superficies tiles para este propsito. El nfasis tambin se puede poner en usar otros componentes sensoriales para realzar el sentido del tacto. Las seales visuales son la manera ms comn de lograr esto. Los marcadores visuales en las llaves de agua se pueden utilizar para indicar la temperatura segura deseada, previniendo quemaduras. Los hornos deberan incluir una luz indicadora para sealar cuando esta encendido, la cual debera permanecer encendida un tiempo razonable despus de que se apague porque todava puede estar caliente. Para las personas con dficit de destreza, las manillas tipo palanca en puertas, gabinetes y cajones pueden ser beneficiosos. Las manillas tipo palanca se pueden utilizar en cocinas y baos, para proporcionar facilidad en el funcionamiento.
3.- Audicin y olfato Cambios en la audicin: Presbiacusia o prdida de odo selectivo de la frecuencia, especialmente en las frecuencias ms altas Prdidas en la capacidad de distinguir el sonido de poco volumen 5 Pueden tener dificultad filtrando ruido de fondo o distinguiendo sonidos especficos cuando hay ruido de fondo. El localizar de donde provienen los sonidos tambin puede ser difcil.
Presbiacusia, un tipo de prdida auditiva neurosensorial, es la causa ms comn del deterioro de odo en los ancianos. La Presbiacusia se pensaba originalmente como resultado exclusivo de cambios relacionado con la edad en la cclea (odo interno). Ahora se sabe que los factores ambientales tambin contribuyen a la prdida de odo. Como los cambios en la visin relacionados con la edad, los cambios que ocurren en la audicin son graduales y no siempre reconocidos. Es importante permanecer alerta a los signos de prdida de odo por ejemplo: pedir frecuentemente que repitan la informacin quejas de silbidos o de pitidos en los odos falta de reaccin a sonidos que vienen de atrs comprensin reducida cuando los alrededores son ruidosos
La incapacidad de entender la palabra hablada debido a la audicin reducida puede conducir a suspicacias, ansiedad, agitacin y paranoia, incluso en individuos que no sufren de demencia.
De igual manera, los receptores olfativos en la nariz comienzan a perder eficacia y sensibilidad con los aos. Un disminuido sentido del olor hace difcil de detectar los olores que estn presentes, o determinar las diferencias entre mltiples olores que estn presentes.
Nuestro sentido del olor puede ser crucial en la advertencia de fuego o de los peligros txicos. La capacidad de diferenciar ciertos olores puede tambin traer placer y chispazos de memoria.
Implicaciones en las actividades y la seguridad en la casa: Cuando se deteriora la audicin, una persona puede no or alarmas del horno o de la lavadora y secadora. Adems, los detectores de humos no pueden ser odos. Otros sonidos dentro del hogar que no puede ser detectado son timbres, telfonos o despertadores, y puede dificultarse el entender lo que est diciendo en la televisin o la radio. La deficiencia en el sistema olfativo puede prevenir a personas de advertencias olfativas como humo de un fuego. Los olores tales como gas natural, alimento estropeado, u otros agentes contaminantes o irritantes pueden tambin pasar desapercibidos. Soluciones: Algunos problemas de la audicin se pueden corregir simplemente por el uso de prtesis de odo. Usar dos prtesis de odo que se balanceen correctamente (una para cada odo) puede realizar a menudo un cambio drstico. Sin embargo, las prtesis de odo no son siempre eficaces. Al hacer las seales auditivas ms ruidosas, el individuo con sordera puede responder al telfono, al timbre, o a otros tonos. Los amplificadores se pueden colocar en los telfonos existentes, y un timbre se puede sustituir por uno que suene ms fuerte. Cuando la amplificacin no es suficiente o no posible, las seales auditivas se deben sustituir o realzar con otros estmulos sensoriales. Los detectores de humos deben tener una luz brillante que destelle cuando se accione, as como tambin producir un sonido. Las luces que destellan se pueden agregar al timbre o al telfono. Las seales tctiles pueden tambin ser utilizadas. 6 Finalmente, la reduccin de ruido de fondo es una estrategia simple para hacer un ambiente ms seguro para aquellos con deterioro de odo. Los artefactos ruidosos, como un ventilador de techo, se pueden sustituir por algo menos ruidos o pueden tener aislante acstico instalado alrededor de ellos. Luces fluorescentes que producen un zumbido se puede sustituir por halgenos o por ampolletas incandescentes. Se puede instalar alfombra en los pisos y cortinas en las ventanas para reducir el eco. Como las otras debilitaciones sensoriales, la prdida de olor puede ser compensada poniendo seales sensoriales alternativas. Los detectores para el humo, el monxido de carbono, el radn, y otros agentes contaminadores pueden ser usados de manera que sealen visual o auditivamente si tales elementos estn presentes. Para evitar el envenenamiento por comida podrida, las fechas se deben escribir siempre en los envases del alimento en el refrigerador o el congelador y los artculos se deben botar si no son utilizados dentro un tiempo razonable, sin importar cmo huelan.
II. CAMBIOS DE SISTEMA NEUROMUSCULAR
1.- Movilidad Cambios en la fuerza, flexibilidad y movilidad: Prdida de fuerza en las extremidades ms bajas, dejndose caer al sentarse Menos capacidad de doblar la articulacin de la rodilla a un ngulo agudo para colocar el centro de gravedad sobre los talones para pararse de una silla Por la prdida de fuerzas en las piernas se debe utilizar la fuerza de los brazos para levantar el centro de gravedad del asiento y estabilizar el cuerpo al pararse Permanecen mayor tiempo sentado, con todo el malestar debido a prdida del tejido fino sobre las tuberosidades isquiticas Transicin gradual de caminar normal a "mezclar pasos", por el que el adulto mayor empuja su pie hacia adelante fuera del centro de gravedad La falla del equilibrio es una manera en que se deteriora la movilidad. Es comn para alguien que tiene dificultad de or que tenga mal equilibrio. El equilibrio da el sentido de donde esta la cabeza en el espacio en relacin al cuerpo. En los odos estn los canales semicirculares los que se llenan con fluidos y unas pequeas piedras. Mientras se mueve la cabeza, las piedras en el lquido tambin se mueven y estimulan los receptores que envan mensajes al cerebro. Este proceso dice el cerebro si la cabeza se est moviendo y en qu direccin sin los ojos se abren. Con los aos, el lquido en los canales semicirculares puede comenzar a secarse, reduciendo la eficacia del proceso de equilibrio. En respuesta a una falla en la coordinacin y el balance, estas personas sienten inestabilidad y pueden comenzar a tropezarse y arrastrar los pies cuando caminan. Como consecuencia, la persona inestable se apoya en los muebles u otros objetos a lo largo del camino que puede ser inestable, causando una cada La visin alterada puede tambin crear una falla en la movilidad. Los objetos en el camino o las superficies irregulares pueden no ser percibidos y causar un tropiezo. Adems, el tiempo de reaccin del cuerpo de los ancianos es mucho ms lento, haciendo que un simple tropiezo se convierta en una cada seria. 7 Al momento de disear un espacio para adultos mayores, tambin hay que considerar ciertos factores relacionados con la movilidad que estn presentes en ellos:
"Temblores" desde la maana hasta el final del da Mayor necesidad de utilizar cualquier accesorio del ambiente presente para mantener el equilibrio al caminar, subir o cambiar de posicin Rpido cansancio al caminar por calzadas inclinadas o rampas
Implicaciones en las actividades y la seguridad en la casa: Cada una de estas causas de las limitaciones de movimiento pueden ser una limitante significativa. No solo los cambios fsicos que ocurren con el envejecimiento causan cambios en el caminar, estos pueden hacer difcil el subir escaleras e incluso pararse o sentarse en sillas, WC o la cama. Los ancianos no pueden equilibrarse mientras estn parados en el lavamanos para cepillar sus dientes, o mientras se ponen los pantalones por la maana. Meterse en la tina para ducharse puede convertirse en una tarea titnica. Caminar los lugares disparejos o inclinados o largas distancias puede llegar a ser peligroso. Para muchos, llevar objetos pesados como bolsas del supermercado puede ser complicado. Tampoco pueden alcanzan los estantes superiores del closet sin perder el equilibrio. Para los que utilizan ayuda para moverse, tal como un andador o un silla de ruedas, vida diaria puede estar llena de obstculos. Quiz ms preocupante es la imposibilidad de estas personas, con menor movilidad y agilidad, de levantarse cuando se caen. Esto significa la posibilidad de que una persona quede tirada en el piso por horas hasta poder avisar a alguien. Una cada aparentemente de menor importancia podra ser potencialmente mortal. Soluciones: Quiz las modificaciones ms simples para aumentar la seguridad alrededor del hogar para las personas que tengan problemas de la movilidad es sacar todo tipo de choapinos, muebles bajos tales como mesas de caf o maceteros, que pueda crear un peligro. Los muebles en pasillos deben ser firmes, pesados y confiables para soportar el peso de persona sin que se corran o resbalen. Tambin, coloque los muebles estratgicamente a lo largo del pasillo de manera de alcanzarlos fcilmente si es necesario apoyarse en ellos. Si se utiliza una ayuda para moverse o si el adulto mayor necesita que otra persona camine a su lado, asegrese que el pasillo sea lo suficientemente ancho. Una buena regla es crear un pasillo de 1,20 mts., sin obstculos. Las sillas utilizadas para comer necesitan apoyabrazos que quepan debajo de la mesa, con la parte posterior slida, porque los adultos mayores no se inclinan adelante al comer, sino utilizan el respaldo de las sillas para apoyarse.
8 2.- Fuerza y rango de movimiento Despus que los adultos mayores notan una disminucin en su resistencia, pueden sentirse que estn ms dbiles. La resistencia de los msculos se refiere al tiempo que se puede mantener una contraccin del msculo. Un msculo debe poder levantar una caja de 11,3 kilos. Sin embargo, si se deteriora la resistencia, el msculo no mantendr el nivel de fuerza requerido para poder sostener la caja para llevarla del auto a la casa.
Los adultos mayores experimentan una fuerte disminucin de sus fuerzas, por ejemplo, la prdida de fuerza al apretar la mano, de 43 kilos en la juventud llega a tan slo 2,3 kilos. Tambin la prdida de fuerza al pellizcar", o fuerza de presin de la extremidad en los dedos, de 13,6 kilos llega a cero kilos en casos extremos.
La resistencia se puede ver afectada por el estado respiratorio de la persona. La pulmona, el asma, el enfisema, y la enfermedad pulmonar obstructora crnica (COPD) son toda las condiciones respiratorias que pueden limitar seriamente la capacidad de los pulmones de respirar eficientemente, sacando el oxgeno para el uso por el cuerpo y exhalando bixido de carbono y otras impurezas. La falta de resistencia puede hacer extremadamente breve la respiracin, faltndole aire a la persona, despus de una actividad mnima. Para algunos, el mantener una conversacin puede ser algo difcil de hacer al tener poca resistencia. Uno puede sentirse muy fatigado y dbil mientras que los msculos requieren grandes cantidades oxgeno para crear y mantener los msculos activos.
El rango de movimiento se refiere al grado de extensin de una articulacin que permite libertad de movimiento del cuerpo o partes especficas. Las articulaciones son las partes del cuerpo donde dos huesos se encuentran, y son responsables de la proteccin de los huesos proporcionando cierto grado del movimiento. Cada articulacin tiene solamente cierto rango de movimiento y puede estar limitado por la direccin en que se mueve. El rango de movimiento esta limitado por factores tales como el tamao del cuerpo cerca de la articulacin, de la inflamacin de la articulacin misma, de la cantidad de lquido sinovial que proporciona la lubricacin, y el grado de dolor del movimiento de la articulacin y de la fuerza. La edad afecta el rango de movimiento mientras que las articulaciones comienzan a producir menos lquido sinovial. Con la artritis la fuerza muscular no es suficiente para hacer el movimiento completo alrededor de la articulacin. Implicaciones en las actividades y la seguridad en la casa: La falta de fuerza y resistencia hace que las actividades diarias sean muy difciles. Una persona mayor puede no ser capaz de realizar de una vez todo lo necesario para el cuidado de s mismo en la maana (vestirse, lavarse, tomar desayuno, hacer la cama, etc.). Puede tomarle la mitad del da terminar estas actividades de cuidado personal. Actividades como llevar la mercadera, pasar la aspiradora, y lavar la ropa pueden llegar a ser imposible. Las limitaciones de la fuerza puede hacer que el levantarse y sentarse en el sof o la silla preferida sea imposible. Muchos adultos mayores encuentran difcil mantenerse de pie durante largos perodos de tiempo debido a la falta de fuerza y resistencia que hace que tareas tales como lavar platos, preparar comida, y regar sean un desafo extremo. La falta de movilidad puede crear dificultades para alcanza los lugares bajos o altos en armarios. Sacar artculos de la parte de arriba de un armario o de la barra de colgar ropa en un closet puede tambin ser difcil. Tareas simples como el cerrar las cortinas de la ventana o sacar el polvo pueden ahora ser imposibles. Tambin las actividades similares que requieren flexin y elevacin pueden verse afectadas. 9 Soluciones: El acortarse la respiracin y disminuir la resistencia interfiere con hacer eficientemente las tareas diarias y puede ser muy limitante para un adulto mayor. La participacin en una terapia fsica u ocupacional puede ser necesaria para mejorar la capacidad pulmonar y la fuerza. En la casa, cambios simples puede ser necesarios para compensar las prdidas. Coloque una silla firme en el dormitorio o en el bao donde la persona se vista. Vestirse sentado requiere menos energas que hacerlo parado. Organice la ropa y los utensilios para arreglarse de manera que sean accesibles fcilmente. Guarde las cosas para arreglarse en un neceser o en un lugar fcil de alcanzar. Para los que han disminuido sus fuerzas y no puedan estar parado por largos perodos de tiempo, se puede utilizar un banquillo en la cocina para utilizarlo cuando se lava la loza o se prepara la comida. Un arns de seguridad se podra instalar para disminuir el requisito de la fuerza y de resistencia para estar parado. En espacios de trabajo bajos se podra colocar una mesa o una seccin baja de mueble o mesn que permita terminar la labor a una persona sentada. Se puede utilizar un asiento en la tina con una ducha telfono, para as reducir el tiempo de pie mientras la persona se ducha. Quiz la tina se puede reemplazar por una ducha en que se pueda entrar caminando (a nivel de piso) para evitar tener que meterse a la tina que esta ms alta. Tambin, se puede instalar barras para apoyarse, no solamente en el bao sino que en toda la casa, para la ayuda con el equilibrio y estar parado. Otras estrategias provechosas pueden incluir el ajuste de la tensin en puertas (bisagras) o quiz incluso en puertas del closet o algunas cajoneras posiblemente. Las manijas en forma de C- o D- y rieles de fcil deslizamiento en cajones pueden tambin ser provechosos y se pueden instalar fcilmente. Un pedazo de terciado se puede colocar debajo del sof si los resortes son muy blandos o tambin debajo de la silla o del colchn, para hacer que sea ms fcil pararse. En casos severos, en que encuentre difcil pararse de la silla puede comprar un dispositivo de amortiguacin del asiento que la catapulte o un levantador automtico. El primer acercamiento para compensar la falta de movimiento es mover los objetos que se utilizan en la vida diaria a un rango accesible. Para la mayora de la gente, esto est entre 68,6 y 122cm del piso y no ms bajo que 50,8cm. Por ejemplo, la dificultad de alcanza los artculos de la cocina debido a una disminucin del rango de movimiento puede requerir la reorganizacin de la cocina. Los artculos usados frecuentemente se deben poner encima del mesn o en el cajn superior de estantes inferiores o en el cajn inferior de estantes superiores. Los potes y las ollas pesadas se podan almacenar en el horno. Otra solucin es invertir los cajones de altura ajustable. Con presionar un botn, los cajones superiores se pueden bajar al alcance, y despus subirlos. Los controles de las palancas y las aplicaciones de las llaves de agua se deben colocar hacia adelante para permitir un acceso ms fcil para aquellos que tienen un alcance limitado. Otros productos tiles incluyen un lavavajillas, lavadora de ropa y secadora de cargamento frontal, el refrigerador y freezer deberan abrirse para los lados.
10 III. CAMBIOS COGNITIVOS Aparte de los cambios fsicos que ocurren en los adultos mayores, tambin existen cambios cognitivos. Estos son cambios en reas relacionadas con la capacidad mental o la cognicin que comienzan a deteriorarse naturalmente mientras envejecemos. Algunos de estos la memoria, el solucionar problemas, el juicio, el conocimiento de seguridad, y la orientacin. Adems, la enfermedad de Alzheimer puede empeorar exponencialmente los problemas.
IV. CONCLUSIN El envejecimiento es un proceso natural que cada uno de nosotros experimentar. Nuestros cuerpos cambian y nuestra capacidad de adaptarse naturalmente es parte de lo que nos hace humanos. A menudo, no podemos adaptarnos adecuadamente, o los cambios fsicos vienen tan rpido que no podemos prepararnos. Al mejorar el ambiente en el cual vivimos para acomodarnos a estos cambios, pueden ser preservadas nuestra independencia, dignidad y salud.
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Anexo N2
Cambios y Modificaciones de Espacios para el Bienestar del Adulto Mayor
12 Los cambios fsicos y psquicos que experimentan las adultos mayores afectan sus necesidades y las maneras de vivir los distintos espacios dentro de su hogar. Es por esto que ac se presenta una gua con los cambios y modificaciones necesarias para que un adulto mayor (incluso en sillas de ruedas) puede habitar sin problemas cada recintos de la vivienda, respondiendo a las necesidades y eliminando potenciales peligros que pueden presentarse.
Rango e distancias necesarias para personas en silla de ruedas: Radio de giro de una silla de ruedas: 1,5 m. Altura de 0,85 m. es el nivel ms cmodo. (a esa altura deberan ubicarse todos los interruptores, manillas de puertas, artefactos, etc.) Altura mxima 1,40 m. y altura mnima 0,40 m. Ancho de puertas 1 m.
13 1.- Bao General: Instalar barras para afirmarse en la tina, la ducha, bidet, y en ambos lados del WC. Tambin es bueno instalarlas fuera de la tina y de la ducha para apoyarse y mantener el equilibrio.
Estas deben estar bien diseadas, colocadas estratgicamente y deben ser fcilmente distinguibles por medio del color. Las barras deben tener un dimetro de 3,5 cm y ser de un material antideslizante. Tambin debera haber ganchos para colgar muletas o bastones.
Delante de cada artefacto (lavatorio, bidet, WC, ducha o tina) debe dejarse espacio para el radio de giro de una silla de ruedas (1,50 m.)
Quitar las cerraduras de la puerta del bao para evitar quedar encerrado en el bao. O colocar cerradura que se pueda accionar desde adentro y afuera, pero sin llave.
La puerta debe tener un ancho mnimo de 85 cm. y se debe abrir hacia afuera para evitar que alguien quede atrapado si se cae al interior del bao. O bien, la puerta puede ser corredera.
Se debe instalar extractor de aire en el bao.
El sistema monocomando de grifera es ideal. De este modo los usuarios pueden accionarlos fcilmente, con un puo cerrado, tal como controles del tipo palanca, presin u otro mecanismo que no requiera el giro de la mueca. Con una mano en un slo movimiento, el usuario debe poder ajustar los controles.
Considerar otras opciones de controles cuando sea factible, por ejemplo las placas de empuje o los sistemas controlados electrnicamente donde se preestablecen los niveles.
La iluminacin debe ser intensa y eficaz en todo el bao, incluso en la ducha. Esta no debe producir sombras.
No conviene paredes reflectantes (que produzcan brillos y reflejos)
Durante la noche se puede dejar activada una red de luces tenues colocadas a los pies de los marcos de las puertas y en las esquinas. Las luces nocturnas se deben ubicar en marcos de puertas y esquinas.
Pisos: Se aumenta la seguridad con pisos de goma resistentes y antideslizantes para duchas, tinas y en todo el piso del bao.
Otra alternativa es considerar el alfombrado del bao. Es ms caliente y puede prevenir cadas. Brinda seguridad al entrar y salir de la ducha o tina.
14 Ducha / tina: Las tinas son ms complicadas que las duchas, sobre todo en el acceso, salida y movimientos en el interior.
La ducha con un asiento de transferencia para ducharse es la mejor alternativa. Se puede colocar un asiento de transferencia o construir una plataforma para sentarse. Esta ducha tiene un asiento en forma de L ubicado en una pared y en la pared opuesta estn los controles de la ducha y un barra en forma de L para agarrarse. El asiento debe ser de por lo menos 45 cm x 45 cm y 50 cm de altura; y estar hecho de azulejo u otro material impermeable. Instalar una cada de agua en el asiento de ducha.
Una ducha para rodar (donde puede entrar una silla de ruedas) es ms accesible para todas las personas. Para los usuarios de silla de rueda la ducha debe tener mnimo 1,5 m. de largo para poder dar la vuelta (sta puede incluir cualquier rea que est abierta al lado de la ducha, si una cortina cierra la ducha). El tamao mnimo de una ducha para rodar es 0,75 x 1,5 m. La ducha para rodar no debe tener ningn cambio de nivel en la entrada, el piso gradualmente se inclina y el borde para contener el agua se debe levantar mximo 1, 5 cm.
Es conveniente tener, en el rea que se moja adyacente a la entrada de la ducha, un piso antideslizante e impermeable.
La ducha o tina deben ser un color distinto a las paredes, y los accesorios deben contrastar con las paredes y el piso.
Colocar las llaves y controles hacia el borde externo de la tina o ducha para hacer ms fcil el alcance de los controles desde el exterior.
Debe ser ducha telfono o duchador de mano. Adems, se debe instalar un dispositivo para dejar la ducha telfono sujeta a al pared con altura variable. Esto permite a quienes estn en silla de ruedas o se sientan para baarse, que puedan alcanzar los controles. Una barra puede ubicar la ducha telfono a varias alturas convenientes.
Instale dispositivos contra quemaduras los en los lavatorios, baeras, y las duchas, para evitar quemaduras accidentales.
Cerrar la ducha con una cortina de ducha. Es ms seguro que el cristal, fcilmente accesible, y puede ser maniobrado desde el asiento de transferencia.
La grifera debe ser alcanzable en un radio de accin de 45 cm y junto con ,los elementos de uso como jabonera o repisas para shampoo deben ser colocadas a una altura mxima de 1 m.
Las barras de apoyo se instalarn a 85 cm de altura en sentido horizontal y hasta 140 cm en sentido vertical.
WC: Proporcionar un asiento levantado del inodoro, puede ser til para alguien que tiene dificultad para pararse. Utilice un asiento del inodoro ms grueso o un anillo espaciador entre el borde del inodoro y el asiento. Tambin se puede instalar un WC convencional en una base elevada.
Asegurarse que los inodoros sean de 50 cm. de alto. Esto permite a personas en sillas de ruedas pasarse fcilmente de la silla de ruedas de la misma altura.
15 Es importante que el WC sobresalga lo ms posible de la pared para poder situar la silla de ruedas. Si se usan inodoros sin estanque de agua se recomienda el desplazamiento hacia adelante hasta alcanzar una distancia mnima de 70 cm de profundidad.
La colocacin del inodoro se recomienda en una esquina para la colocacin eficiente de la barra para agarrarse.
La cadena del WC debe ser un mecanismo de presin, no de giro.
El papel higinico debe ubicarse a una altura entre 70 y 90 cm y ser alcanzable en un radio de accin de 45 cm desde el inodoro.
Lavatorio: Altura del lavatorio 0,85 m.
La aproximacin al lavatorio debe ser frontal. No debe tener pedestal ni mobiliario inferior que dificulte la aproximacin.
Montar el lavatorio en una pared, dejando un espacio libre bajo el lavatorio para permitir el acceso a sillas de ruedas. Este espacio libre no debe ser menor a 0,70 m.
El lavatorio debe tener una superficie de apoyo en su contorno.
Aislar las caeras de desage y alimentacin para evitar quemaduras accidentales o bordes agudos.
Es recomendable prescindir de botiquines y muebles cerrados. Si se usan estantes para guardar artculos, es necesario considerar la altura mxima de 1,40 m. y mnima de 0,40 m.
Monte los espejos no ms arriba de 1 m. del piso.
Otra alternativa es que el espejo sobre el lavatorio tenga un ngulo de inclinacin de 10.
Los toalleros y secadores de mano se instalarn a una altura mxima de 1,10 m.
2.- Dormitorio Es imprescindible vista al exterior, adecuada ventilacin e iluminacin natural.
16 El principal requerimiento para personas en silla de ruedas, semiambulantes y/o adultos mayores es la facilidad de acceso y transferencia a los distintos elementos de la habitacin.
Hacer una trayectoria clara y simple al bao.
Dejar un radio de giro de 1,5m para facilitar el movimiento de una silla de ruedas.
Dejar 90 cm mnimo (recomendable 110 cm) para el acceso de la silla de ruedas en ambos lados de la cama.
La cama debe estar levantada del suelo al menos 20 cm para permitir el paso de los apoya pies de la silla de ruedas o la correcta posicin de los pies de la quien asiste a la persona. La altura total de la cama debe aproximarse a la de la silla de ruedas, entre 45 y 50 cm.
Las alombas al pie de la cama no son recomendables.
reas de aproximacin al armario de 120 cm mnimo (considerar el barrido de la puerta).
Altura mxima del closet 140 cm y mnima 40 cm.
Instalar una barra para colgar de altura ajustable en el closet del dormitorio para personas de distintas las alturas.
Instalar iluminacin al interior del closet que se activa al abrirlo.
Incluir luces nocturnas en el dormitorio y a lo largo de la trayectoria al bao.
Poner un interruptor de las luces cerca de la puerta y otro al lado de la cama.
Para ventanas y balcones debe considerarse el campo visual desde una silla de ruedas. Los ventanales hasta el suelo o ventanas bajo 1,2m de altura deben protegerse contra choques. La altura de los mecanismos de cierre y apertura no deben sobrepasar los 1,2 m de altura.
Colocar barras de seguridad a 85 y 120 cm de altura en ventanas y balcones.
Durante la noche se puede dejar activada una red de luces tenues colocadas a los pies de los marcos de las puertas y en las esquinas. Las luces nocturnas se deben ubicar en marcos de puertas y esquinas.
Red de timbres de urgencia a una altura variable de entre 120 y 15 cm.
17 3.- Cocina El espacio mnimo para una cocina esta dado por el radio de giro de una silla de ruedas, que es 1,5m de dimetro libre.
Nivel medio 85 cm, altura mxima 140 cm y mnima 40 cm.
La colocacin de artefactos como horno, refrigerador, lavaplatos, etc. Deben cumplir las medidas antes mencionadas.
Los espacios de trabajo deben estar cerca de la cocina, lavaplatos y refrigerador.
Un espacio adecuado de trabajo es de 90 cm de ancho y altura entre 75 y 80 cm.
Dejar un espacio de por lo menos 75 cm de ancho, que est libre debajo del mesn de trabajo.
Bajo los espacios de trabajo se pueden poner cajoneras o armarios mviles fcilmente desplazables.
Elimine bordes agudos o esquinas de estantes que resalten, los bordes redondeados ayudan a reducir lesin en el caso de una cada.
La distribucin de las llaves de gas o elctricas de la cocina debe ser al frente de manera que se alcancen fcilmente sin peligros de quemaduras.
El tipo de cocina (quemadores) debe ser encimera de manera de mantener libre el espacio inferior. Y la aproximacin debe ser frontal.
Los platos elctricos son ms seguros.
Instale un espejo ajustable sobre la parte superior de la cocina, para permitir que una persona en silla de ruedas vea los quemadores traseros.
La aproximacin al horno es lateral cuando la puerta es de bisagras laterales. Para usuarios en silla de ruedas son menos accesibles y seguros los hornos con bisagras en el lado inferior.
Ponga los controles del horno y quemadores al frente del dispositivo.
La aproximacin al lavaplatos debe ser frontal dejando espacio inferir libre.
La grifera debe quedar dentro de la zona de alcance (45 cm). El tipo de grifera ms adecuada es el de palanca o monomando , que permite ser accionado con una mano. Una manguera extensible facilita el trabajo de lavado y enjuague.
Aislar las caeras para evitar quemaduras accidentales o bordes agudos.
La aproximacin al refrigerador en lateral si es de puerta o cajones. Es necesario proveer el espacio de barrido de la puerta y la posicin de la silla de ruedas. 18
Como regla general se recomiendo organizar y ubicar los elementos de mayor uso en los puntos de ms fcil alcance.
Instalar gabinetes ms accesibles substituyendo el estante estndar por muebles con ruedas con bandejas deslizantes, canastos o bandejas giratorias, etc.
No utilice estantes superiores para almacenar artculos usados con frecuencia.
Utilice estantes ajustables que se puedan levantar o bajar a una altura accesible.
Los estantes y lugares de almacenamiento deben estar muy bien iluminados, ojala con luces interiores.
Los estantes sobre mesones pueden sustituirse por un closet entero.
Instalar los enchufes elctricos al frente de los muebles o estantes y tambin a lo largo de la pared. Esto permite para que la gente sentada alcance el enchufe.
Evitar utilizar pisos de colores claros. Quedan marcadas las ruedas de las sillas de ruedas y de los andadores.
Aprovechar la luz natural en la cocina. Si no es suficiente, se deben agregar fuentes de luz adicionales para una visin apropiada.
La iluminacin no debe crear reflejos ni sombras en los espacios de trabajo.
Instalar detectores de humo y de gas.
Coloque un carro de arrastre para trasladar grandes cantidades de comida al comedor. El carro se puede almacenar en el espacio de las rodillas del mesn de trabajo cuando no se use.
4.- Comedor El comedor debe cumplir las mismas caractersticas en cuanto a espacio libre de circulacin y para realizar maniobras antes mencionados.
Los respaldos de sillas o mesas son usados espontneamente como elementos de apoyo. Por esto, es imprescindible que mesas, sillas y sillones san estables.
Las sillas de comedor deben tener apoyabrazos. Los apoyabrazos son ms beneficiosos cuando se extienden ms all del asiento.
Utilice la mesa a una altura entre 70 y 85 cm para la accesibilidad; debe ser bastante estable para apoyarse al estar parado.
19 El pasillo entre el comedor y la cocina debe estar despejado para que evitar cadas.
Quite los muebles grandes o cualquier cosa que pueda limitar los movimientos.
En relacin a las terrazas, ventanas y balcones se deben aplicar las mismas condiciones que las descritas para el dormitorio.
Proporcione la suficiente luz en el rea del comedor especialmente en sectores de actividad.
Si se pone una lmpara que cuelga sobre la mesa, asegurarse que esta quede sobre el nivel de las cabezas y tambin que este bien fija al cielo.
5.- Living Sala de Estar El living y sala de estar deben cumplir las mismas caractersticas en cuanto a espacio libre de circulacin y para realizar maniobras antes mencionados.
Las trayectorias de la circulacin deben ser un mnimo de 1,2 metros de ancho.
Mantenga el piso sin obstculos para que no ocurran cadas.
No deben haber cambios de nivel.
Los respaldos de sillas o mesas son usados espontneamente como elementos de apoyo. Por esto, es imprescindible que mesas, sillas y sillones san estables.
Evite los muebles con movimientos (mecedoras o sillas que giren).
Evite los muebles con los bordes agudos.
Los sillones deberan tener apoyabrazos y la altura normal de una silla.
En vez de usar mesas de centro, es mejor utilizar mesas de apoyo a los costados de los sillones.
La colocacin de interruptores debe permitir que las luces se mantengan encendidas hasta que se desocupe el cuarto.
Las ventanas para que sean operables por el individuo no deben exceder de 2,3 kg.
Cercirese de que el cierre de la ventana est en una altura accesible.
20 En relacin a las terrazas, ventanas y balcones se deben aplicar las mismas condiciones que las descritas para el dormitorio.
6.- Lavadero La lavadora y secadora tienen que tener puertas que se abran lateralmente, con bisagras en un lado.
Instale los estantes a una altura apropiada donde se guardarn detergentes y otros productos de limpieza.
Dejar espacio suficiente para una mesa accesible, para planchar y doblar.
7.- Entrada y Pasillos Las reas de circulacin deben ser recorridos libres de peldaos de manera que permita el desplazamiento de sillas de ruedas.
Se deben evitar elementos adosados a los muros. Para evitar riesgo se pueden empotrar en el muro.
Los pasillos son bsicamente lugares de paso por lo que debe evitarse cualquier obstculo como mobiliario o adorno. Cuando sea necesario colocar este tipo de elementos debern ubicarse todos al mismo lado.
Coloque los muebles teniendo en cuenta un radio de giro de 1,5m mnimo.
Pasillos anchos para que una silla de ruedas maniobre fcilmente en estos espacios, de 1,20 m.
Los pasillos deben tener pasamanos continuos de color contraste con el muro. El dimetro circular de los pasamanos no debe superar los 5 cm, debe ser colocado a una altura de 85 cm y separado por 5 cm de la pared. Deben tener textura y temperatura adecuada, y adems tener una seal tctil avisando el cambio de direccin o fin del recorrido.
En accesos principales, espacios de distribucin y pasillos no se permitir alfombras o cubrepisos no adheridos al piso, y los desniveles entre los pisos terminados no podrn ser superiores a 1 cm.
Ponga estantes o una mesa cerca de la puerta de entrada para liberar las manos al entrar en el hogar.
21 Cercirese de que los umbrales no prohban la entrada fcil y segura a cada cuarto.
Ilumine adecuadamente el umbral para entrar fcilmente y para que los visitantes estn visibles cuando estn afuera.
Mantener los pasillos bien iluminados a todo su largo.
Durante la noche se puede dejar activada una red de luces tenues colocadas a lo largo de los pasillos.
Fije un segundo ojo de pez a 105 cm en la altura, accesible a todos los individuos en silla de ruedas.
Instalar el timbre a una altura de 105 cm para ser accesible a personas en silla de ruedas.
7.1.- Puertas Las puertas de acceso deben tener un ancho mnimo de 90 cm. En puertas interiores el ancho mnimo ser de 85 cm.
El picaporte debe ser anatmico (tipo palanca) y estar situado a 95 cm de altura.
Es conveniente en las puertas interiores diferenciar con color la puerta con el marco o muro.
Sealizar umbrales mediante color o sistema de luz nocturna a ras de piso.
Las luces nocturnas se deben ubicar en marcos de puertas y esquinas.
Las puertas de vidrio deben tener un zcalo de proteccin de 30 a 40 cm de alto para disminuir los efectos del choque del apoya pies de la silla de ruedas. Es importqante la colocacin de una franja o calcomana a la altura de visin para ser detectadas (1,30 m aprox.).
Como condicin adicional al diseo hay que considerar los espacios de aproximacin, apertura y cierre de la puerta.
Las puertas batientes exigen mayor superficie de aproximacin y apertura, ya que hay que considerar el rea barrida por la puerta. Al rea de barrido hay que aadir el espacio suficiente para permitir la maniobra de acceso y cierre de la puerta con una silla de ruedas. Cuando el espacio es pequeo es preferible las puertas correderas o plegables, que dejan espacios libres slo para el desplazamiento de la silla de ruedas.
22 7.2.- Ventanas Se recomienda que las ventanas estn equipadas con herrajes adecuados, que permitan ser alcanzados y asidos por una persona en silla de ruedas. Los tipos de ventana pueden ser: abatibles hacia el interior, corredera horizontal, corredera vertical, pivote vertical, pivote horizontal y abisagrado inferior hacia el interior.
7.3.- Herrajes y Picaportes Las puertas debern tener manilla tipo palanca que permita el apoyo y presin global de la mano y se acciona por la rotacin en el antebrazo. La apertura se puede efectuar por un simple golpe de puo, codo, etc.
Es necesario tirador para las puertas abatibles y correderas o plegables para efectuar la maniobra del cierre y apertura.
Se debe instalar pestillos con apertura de emergencia en baos y espacios privados. El cierre puede efectuarse desde el interior. El pesillo debe ser de fcil agarre. Debe permitir abrirse desde el exterior en casa de emergencia si la persona se encuentra en dificultades.
8.- Instalaciones 8.1.- Instalaciones elctricas Se debe dejar la instalacin de cajas generales de comandos (circuitos y diferencial) en un lugar accesible y central.
Los mecanismos como enchufes e interruptores deben estar ubicados en los accesos a los distintos espacios y en puntos estratgicos de manera que estos no impliquen desplazamientos innecesarios. Por ejemplo: en ambos extremos de un pasillo, junto a las camas, cercano a los apratos elctricos, etc. Nunca detrs de los muebles.
Para su ubicacin deber considerarse las alturas mnima de 40 cm y mxima de 120 cm.
Para que sean perceptibles por personas con visin reducida su color deber contrastar con la pared.
El tipo de interruptor tiene que ser un sistema fcil de accionar como por ejemplo de presin, tirador o cordn. Evitar los de desplazamiento, giro o palanca.
Los enchufes deben ser de fcil ajuste macho hembra.
23 8.2.- Gas La llave de paso de gas debe ubicarse en una zona de alcance fcil y rpido., nunca detrs de muebles o a nivel de suelo.
Hay que asegurarse que el tipo de llave pueda ser accionada por el usuario.
8.3.- Calefaccin, termostatos y llaves de regulacin
Los termostatos y llaves de regulacin de los aparatos de calefaccin deben estar ubicados de forma que sen alcanzables en un rango de altura entre 40 cm y 120 cm.
9.- Iluminacin y Colores Los colores ms claros son ms reflectantes, recomendados para habitaciones donde la permanencia de la persona sea prolongada. Los colores fuertes o vivos pueden causar cansancio, si se ponen en lugares donde se pasa mucho tiempo.
Se debe evitar contrastes excesivos de luz entre diferentes reas relacionadas, ya que la adaptacin a los cambios luminosos es muy deficiente en algunas personas.
No se recomiendan grandes superficies con cristales, espejos o material pulido que producen reflejos y como consecuencia desorientacin de una persona con visin disminuida.
Los vidrios deben estar sealizados para poder ser vistos y no provocar un accidente.
La iluminacin no debe crear reflejos ni sombras en los espacios de trabajo.
Es aconsejable la luz natural pero difusa y luz artificial indirecta, salvo en lugares de trabajo o lectura.
Las fuentes de luz se colocarn, en lo posible por encima de la lnea normal de visin.
Es necesaria una iluminacin uniforme que cubra toda el rea.
24 Aunque la iluminacin sea uniforme deben usarse los colores para destacar, por contraste, partes de un espacio como puertas, manillas, pasamanos, bordes de escalones, equipamientos varios, zonas de uso especfico (baos, salidas, recorridos, etc.) y para detectar franjas de advertencia de obstculos o peligros.
Las mejores parejas de colores para contrastar son: Superficie: Beige claro Detalle: Rojo oscuro Superficie: Amarillo claro Detalle: Azul oscuro Superficie: Amarillo Detalle: Negro
Las combinaciones de verdes y azules poseen poco contraste. En cambio el contraste que da el blanco y negro es excesivo y puede provocar deslumbramiento.
Se pueden utilizar los colores de una manera simblica: verde para seguridad, amarillo para peligro, rojo para emergencia y azul para informacin.
10.- Texturas Las tres condiciones principales para una superficie de piso son: sin relieves ni orificios mayores a 15mm, estable y antideslizante en seco y en mojado.
Las superficies lisas son recomendadas para reas de circulacin y las rugosas para espacios con obstculos como rampas o rebaje de veredas.
Deben existir en el suelo cambios de textura en el suelo, llamadas franjas de advertencia. Sin abusar de su uso, se recomienda utilizarlas para indicar presencia de obstculos, cambios de sentido de circulacin, presencia prxima de una escalera, rampa o desnivel.
Existen factores que hacen cambiar las propiedades de las superficies. Los productos para la mantencin de superficies como ceras, diluyentes, agua u otros lquidos pueden hacer que una superficie segura en estado seco llegue a ser muy peligrosa en estado hmedo.
A las superficies de exteriores y zonas hmedas se les debe dar una pequea pendiente para el escurrimiento.
Las superficies que no cumplan con una adecuada adherencia se les puede aplicar hinchas antideslizantes, sobre todo en escaleras, rampas y desniveles.
Los desniveles de superficie no pueden ser superiores a 10mm. Entre 10 y 15mm deben achaflanarse.
La junta de materiales de piso debe ser de 15mm mximo.
Las alfombras deben ser de pelo corto, mximo 13mm, y de tejido compacto.
25 11.- Superficies Lisa dura Superficies muy suave al tacto. Presentan pocas uniones y no son claramente perceptibles. Metal, vidrio, plstico, enlosado, acero inoxidable, melaninas, vinlicos, baldosas lisas o microvibradas, mrmol, papel mural liso. Tienden a ser resbaladizas por su poca adherencia, por lo tanto peligrosas como suelo. No aptas para personas con capacidad fsica disminuida. No deben ser usadas en superficies con pendiente.
Rugosa dura Superficies que poseen relieve constante y ranuras o uniones no mayores a 15mm cada 40cm. Cermicos, todo tipo de revestimientos en palmetas, ladrillos, radier sin afinar, papel mural texturado, entablado sin ranuras, cemento con acabado suave, asfalto, rejillas metlicas (orificios 20 mm mx.), madera. Aptas para personas con capacidad fsica disminuida. Las baldosas y rejillas deben estar correctamente adheridas al piso. Suelos en general, rampas, escaleras, muros, baos y cubiertas de muebles.
Rugosa blanda Superficies que poseen relieve constante al tacto y ranuras o uniones cada 40cm. Son deformables al tacto o presin. Alfombra de bucle o pelo corto (mx. 13mm), tierra compactada. Medianamente aptas para personas con capacidad fsica disminuida. Suelos de dormitorio, estares, comedores y franjas de advertencia. Senderos o circulaciones en jardines.
Muy rugosa dura Superficies de gran relieve al tacto. En general, aquellas que poseen granos de material a la vista y ranuras o uniones muy seguidas mayores a 15mm. Ripio y piedrecilla con cemento, .baldosas antideslizantes, dibujos arranurados, baldosas granuladas y lavadas, adoquines, cubrepisos, rafia, entablado con ranuras. El exceso de rugosidad las hace poco aptas para desplazamientos largos en personas con capacidad fsica disminuida. Se recomienda combinarlas con texturas ms lisas para regular la velocidad o franjas de advertencia.
Muy rugosa blanda Superficies que poseen gran relieve al tacto y son deformables al tacto o presin. Alfombras de pelo largo (ms de 13mm), pasto, cubresuelos, tierra no compactada, arena, maicillo no compactado. No aptas para personas con capacidad de desplazamientos disminuida, en silla de ruedas o que requieran de superficies que den un apoyo seguro.