ENTAMOEBA HISTOLYTICA

Protozoario comensal del intestino grueso, en ocasiones invade la mucosa intestinal y puede diseminarse por
va hemtica.
FORMA INFECTANTE
Se presenta en dos formas fundamentales: trofozoto (forma patgena) y quiste (forma infectante), siendo el
prequiste una forma transitoria entre ambos.

CUADRO CLINICO
Es importante la predisposicin, la edad, el sexo y el estado nutricional e inmunolgico.
Amibiasis intestinal: el sndrome disentrico es intenso, con evacuaciones pequeas, con moco, sangre y
poco contenido fecal. El px. tiene dolor abdominal, pujos y tenesmo. Los trofozotos invaden las criptas del
intestino, pueden llegar a formar lceras, pudiendo llegar a la perforacin. En heces recin emitidas se
encuentran los trofozotos hematfagos. Puede haber infeccin bacteriana aadida.
Amibiasis heptica: Se origina por metstasis de la infeccin de la mucosa intestinal a travs de la
circulacin portal, se caracteriza por hepatomegalia dolorosa, con irradiacin al hombro del mismo lado,
presencia de fiebre mayor de 38C y malestar general. La complicacin es la ruptura del absceso hacia
pleura, peritoneo, bronquios o pericardio.
El material necrtico del absceso se caracteriza por su color y aspecto chocolatado, generalmente sin
trofozotos ni bacterias. El parnquima heptico que rodea al absceso tiene baja reaccin inflamatoria y
presenta abundantes trofozotos. Es ms frecuente en adultos varones.
Amibiasis cutnea: Caracterizada por una ulceracin de la piel, bordes elevados enrojecidos y dolorosos,
que sangra con facilidad y se extiende rpidamente, pudiendo llegar a destruir el tejido subcutneo.
Amibiasis genital: Es hallado en vulva, vagina y tero en la mujer y pene en el hombre.

CICLO BIOLOGICO
Los quistes son transmitidos a travs de las heces, la infeccin acurre por la ingestin de quistes maduros
en agua, alimentos o mano contaminados con materia fecal. El quiste maduro desciende en el tubo digestivo
hasta llegar intestino donde previo al contacto con jugos
digestivos, se inicia el proceso de desenquistamiento, en
el cual la pared de resistencia se reblandece, los
ncleos se duplican a ocho y finalmente se liberan
pequeas formas trofozoiticas llamadas ambulas
metaquisticas las que crecen a trofozoitos maduros que
migran hacia el intestino grueso. Estos se multiplican por
fision binaria formando quistes los cuales son
expulsadas con las heces. Los quistes pueden sobrevivir
das o semanas en el ambiente. En algunos casos se
mantienen en el lumen intestinal (inf. no invasiva),
invaden la mucosa intestinal o a traves del flujo
sanguneo y extraintesitnales como el hgado, cerebro y
pulmones.

TRATAMIENTO
Tinidazol: Dosis diaria: Adultos: 2000 mg; Nios: 50
mg/kg. peso. En 1 toma diaria, durante 3 das.
Metronidazol: Dosis diaria: Adultos: 2250 mg; Nios: 40
mg/kg peso. En 3 tomas, durante 7 das. Secnidazol:
Dosis diaria: Adultos: 2000 mg; Nios: 30 mg/kg peso.
Dosis nica.
Nitazoxanida: Dosis diaria: Adultos: 1 g; Nios: 15
mg/kg peso. En 2 tomas, durante 3 das.



ENTAMOEBA COLI
Protozoos comensales del tubo digestivo.

FORMA INFECTANTE
Presenta dos fases:
Trofozoto y quiste.

CUADRO CLINICO
Es un parsito de la luz intestinal no patgeno y asintomtico.

CICLO BIOLOGICO


























Trofozoito/ heces diarreicas, purgante (enema).
Etapa infectante: Por la ingesta de quistes maduros, en agua, alimentos o manos infectados de materia
fecal.
Eclosiona en el leon bajo y se va multiplicando por fusin binaria posteriormente al periodo de enquistamiento
Al iniciar el enquistamiento el trofozoito expulsa del citoplasma los alimentos no digeridos y su contorno se
hace ms esfrico.
Membrana qustica.- resistente, es secretada; lo que le da resistencia en medios desfavorables.
Citoplasma.- del quiste inmaduro, se observa una masa densa de glucgeno en el interior de una vacuola de
bordes difusos, que se descubre al teir con yodo


TRATAMIENTO
Esta ameba no es patgena, no est indicado tratamiento especfico.





ENDOLIMAX NANA
Es un parsito comensal exclusivo del intestino humano, es decir, vive a expensas del hombre, mas no le
ocasiona dao.

FORMA INFECTANTE
Por trofozoito y quistes.

CUADRO CLINICO
Asociado a diarrea crnica o enterocolitis o urticarias
CICLO BIOLOGICO






























TRATAMIENTO
metronidazol (500 mg/6 horas) durante 10 das
paramomicina 500 mg cada 8 horas durante 14 das









IODAMOEBA BUTSCHLII

FORMA INFECTANTE
Trofozoito y quiste.

CUADRO CLINICO


CICLO BIOLOGICO

TRATAMIENTO
No requiere de tratamiento, ya que no es patgeno.
















BALANTIDIUM COLI
Pertenece a la familia Balantidiidae y es el nico ciliado parsito del hombre. Vive en el intestino grueso, ciego
y colon del hombre, otros primates y el cerdo.

FORMA INFECTANTE
Se presenta en dos formas: Trofozoto y Quiste.

CUADRO CLINICO
En la mayora de los casos la balantidiosis es asintomtica. Puede presentarse en forma crnica con
diarreas espordicas con o sin moco y sangre, dolor abdominal, nuseas y vmitos. La forma aguda o
balantidiosis disentrica se presenta con sintomatologa semejante a la disentera amebiana. Invade la
mucosa y submucosa por accin de la enzima hialuronidasa parasitaria, y por penetracin mecnica. Tiene
amplia replicacin. Al examen endoscpico se observan lceras con bordes socavados. Puede provocar
peritonitis por perforacin clnica. Raramente se han descripto localizaciones extraintestinales en ganglios
mesentricos y linfticos, vejiga, vagina, pleura e hgado.

CICLO BIOLOGICO






























La ingestin de un quiste libera un Trofozoto que llega al intestino grueso. El Trofozoto se alimenta por
fagocitosis, a travs del citostoma, de partculas del tracto digestivo. Se multiplica asexualmente por fisin
binaria transversal y sexualmente por conjugacin, con intercambio de material gentico.

TRATAMIENTO
Tetraciclina, yodoquinol y metronidazol, estos se utilizan como alternativas.


BLASTOCYSTIS HOMINIS

FORMA INFECTANTE
Se reconocen las formas vacuolar, avacuolar, granular y qustica

CUADRO CLINICO.
Se presenta con dolor abdominal, diarrea aguda o crnica, en algunos casos alternada con constipacin,
flatulencia, anorexia y tenesmo. Por la variabilidad de datos clnicos se podra suponer la existencia de cepas
virulentas y no virulentas, ya que se han hallado variaciones antignicas entre distintas cepas.
- Blastocistosis.

CICLO BIOLOGICO
La infeccin se adquiere tras la ingestin de quistes fecales de pared gruesa. Estos infectan a las clulas
epiteliales del tracto digestivo y se multiplican asexualmente dando lugar a la aparicin de formas vacuolares
que se diferenciaran a formas multivacuolares y ameboides. Las formas multivacuolares tras un estado de
pre-quiste dan lugar a la formacin de quistes de pared fina responsables de la autoinfeccin, por tanto del
mantenimiento de la colonizacin. Las formas ameboides tras una divisin esquizogonica se diferencian a
quistes de pared gruesa que son eliminados por las heces






TRATAMIENTO
Solo est indicado si la diarrea es persistente y se establece con Metronizadol.
dem giardiosis.





GUIARDIA INTESTINALIS
(Tambin llamada guiardia duodenalis)
FORMA INFECTANTE
Trofozoto y quiste.

CUADRO CLINICO
La mayoria de las infecciones son asintomticas y autolimitadas eliminando quistes em heces por
eliminado em heces por largos perodos.
Las personas que nunca han estado em contacto con el parasito pueden presentar diarrea acuosa,
explosiva, olor ftido y dolor abdominal, diarrea.
Esteatorrea, irritabilidad, nuseas, vomito, anorexia.
Dolor abdominal leve e inconstante comunes en nios. Cuadros cronicos estan asociados a la
desnutricin y vitaminas liposolubles (A,D,E,K), vitamina B12, hierro , xilose, lactose.


CICLO BIOLOGICO


- Ingestin del quiste
- Desenquistamiento en duodeno
- Trofozotos en duodeno y yeyuno
- Adhesin de los trofozotos a la
mucosa
- Fisin binaria longitudinal
- Dao en la mucosa
- Enquistamiento
- Salida en heces desde husped
infectado
- Fecalismo ambiental
- Ingestin del quiste por parte de un
husped susceptible.













TRATAMIENTO
Furazolidona, Tinidazol, Metronizadol y Secnidazol.







CHILOMASTIX MESNILII
Es un protozoo flagelado perteneciente al orden Retortamonadida que parasita el tracto
digestivo de humanos y otros primates.
FORMA INFECTANTE
Trofozoito y quiste.

CUADRO CLINICO
Es asintomtico, a excepcin de ciertas diarreas debidas a la irritacin de la mucosa intestinal cuando
aumentan de forma considerable los niveles de parasitemia.

CICLO BIOLOGICO
Su ciclo es directo a travs de los quistes, que son eliminados por las heces y ya presentan capacidad
infectiva. Cuando dichos quistes son ingeridos por un nuevo hospedador, los quistes llegan al intestino grueso
donde generan trofozoitos que se alimentan y reproducen, dando lugar a nuevos quistes y cerrando as su
ciclo vital.


TRATAMIENTO
No existe tratamiento teraputico.














TAENIA SOLIUM
Es un platelminto parsito de la clase Cestoda.

FORMA INFECTANTE
Quiste y cisticerco.

CUADRO CLINICO
Presencia de dolor abdominal, nuseas, debilidad, prdida de peso, flatulencia y diarrea o constipacin.
Los progltidos grvidos pueden migrar hacia otros rganos (apndice, tero, conductos biliares) provocando
trastornos relacionados con su ubicacin.
Puede sobrevivir ms de 10 aos en el hombre.

CICLO BIOLOGICO


El hombre al ingerir carce de
cerdo mal cocida con
cisticercos y son liberados en
el intestino otra vez. El
escolex ese evagina y se fija,
no solo con las ventosas,
sino tambien con los
ganchos. Se sujeta en la
pared intestinal hasta que en
un promedio de dos meses
hay una cadena estrobilar
completa, liberandose por
nueva cuenta proglotides
gravidos. Los proglotidos no
tienen movimiento reptante,
si el huevo es soltado en el
intestino delgado puede
eclosionar ahi y liberar la
oncosfera, penetrando en la
pared intestinal del hombre
luego, llega a los tejidos por circulacin y se convierte en cisticerco, en un promedio de ocho semanas.

TRATAMIENTO
Prazicuantel.















TAENIA SAGINATA
Por un platelminto parsito de la clase Cestoda, es una de las especies conocidas genricamente
como lombriz solitaria.

FORMA INFECTANTE
Huevo y quiste

CUADRO CLINICO
Muchos pacientes son asintomticos, en otros produce sntomas que pueden clasificarse en:
a) Gastrointestinales: bulimia o anorexia, sensacin de hambre dolorosa o epigstrica, que se calma con la
ingestin de alimentos. Pueden observarse trastornos en la digestin, vmitos, diarrea o estreimiento;
ocasionalmente dolor en la regin apendicular por la penetracin de progltides grvidos en la luz del
apndice o por el frote que realiza la tenia al deslizarse a travs de la vlvula leo-cecal.
b) Trastornos hepticos: Clicos hepticos acompaados de ictericia y vmitos.
c) Trastornos nerviosos: Son importantes, sobre todo en nios, y consisten en crisis epileptiformes y
fenmenos catalpticos y coreicos. Las convulsiones acompaadas de cefalea y estreimiento, pueden
simular una meningitis. En ocasiones casos de catalepsia, parlisis, trastornos vulvares y oculares: afona,
asfixia, arritmias, palpitaciones, xantopsia, estrabismo, diplopa, aniscoria, amaurosis, y hasta ceguera
peridica o continua, alergia, prurito nasal o anal. Se han dado casos de obstruccin intestinal, apendicular o
de va biliar provocadas por el parsito adulto o por las progltides.

CICLO BIOLOGICO

El humano es el husped definitivo. Se infecta ingiriendo
carne vacuna cruda o mal cocida contaminada con los cisticercos. El tiempo entre la ingestin de la carne
contaminada y la expulsin de
progltides
es de 10 a 12 semanas. El ganado
bobino (husped intermediario) se
infecta al
ingerir huevos diseminados en el
suelo por los progltides grvidos o
las heces del hombre infectado.
















TRATAMIENTO
Praziquantel: Dosis diaria: Adultos: 600 mg. Nios: 25 mg/kg peso. En 1 toma, por 1 da. Luego de 2 horas,
agregar purgante salino. Luego de la medicacin: a) Remitir el parsito al laboratorio para identificar el esclex
si ste ha sido eliminado, recordar que es muy pequeo y se puede perder o puede ser destruido durante el
tratamiento. b) Repetir el estudio a las 10 12 semanas, ya que ste es el tiempo necesario para que vuelvan
a eliminarse progltides.
Se considera curado el paciente si ha eliminado el esclex o si luego de cuatro meses de seguimiento no hay
eliminacin de progltides o de huevos. Recordar que la expulsin de huevos y de progltides no es
constante, por lo que se requieren estudios seriados.
HIMENOLEPYS NANA
Es un parsito de la Clase Cestoda (similar a la tenia).

FORMA INFECTANTE
Huevos.

CUADRO CLINICO
Puede ser asintomtica. Los transtornos abdominales que produce son nuseas, vmitos, dolores
abdominales y diarrea. Tambin se le han atribuido sntomas nerviosos (irritabilidad, desasosiego y sueo
intranquilo) y alrgicos (prurito anal y nasal). Hay eosinofilia y en algunos casos de depresin inmunolgica

CICLO BIOLOGICO

-La infeccin se adquiere con
mayor frecuencia a partir de
huevos en las heces de otra
persona infectada.
-Tambin se produce por la
ingestin accidental de insectos
que contengan el cisticercoide
(huevo).
-La infeccin se adquiere a
partir de agua, alimentos y
manos contaminados
- Transmisin se produce a
travs de la va fecal-oral.









TRATAMIENTO
Medicamentos desparasitaros como praziquantel, Teniacid o niclosamida.


















EQUINOCOCCUS GRANULOSUS
Llamado gusano de la hidtide.

FORMA INFECTANTE
Ingestin de huevos.

CUADRO CLINICO
Puede ser asintomtica o producir sntomas generales y locales.
1) Generales: alteraciones inmunolgicas, urticarias recidivantes, trastornos digestivos, respiratorios y en
algunos casos eosinofilia.
2) Locales: dependen del rgano afectado, el tamao y nmero de los quistes y las complicaciones.
Hidatidosis heptica: Los sntomas aparecen varios aos despus de la infestacin. Presencia de dolores
hepticos y epigstricos e intolerancia de alimentos grasos, unido a las crisis urticarianas recidivantes, la
eosinofilia.
Puede romperse el quiste y llegar a la cavidad peritoneal originando un shock anafilctico y hacia las vas
biliares (ictericia obstructiva); hacia venas o arterias (hidatidosis metastsica secundaria; vsceras huecas
(estmago, vescula, etc.) o hacia la pared abdominal.
Hidatidosis pulmonar: Los sntomas aparecen luego de que el quiste alcanz 5 cm, siendo ms comunes tos
seca, disnea, hemoptisis, bronquitis, con pleuresa seca o con derrame.
La evolucin del quiste, ocurre ruptura en un bronquio y provoca una vmica hidatdica, acompaada de
hemoptisis.
Hidatidosis peritoneal: los quistes son secundarios, consecutivos a la ruptura de un quiste hidatdico
primitivo.
Esta localizacin permite al quiste crecer libremente, alcanzando grandes dimensiones y simular ascitis, un
quiste de ovario u otros tumores abdominales.

CICLO BIOLOGICO
El perro y los gatos actan como husped definitivo, son parasitados por la solitaria del adulto, al ingerir los
huevos en carnes
contaminados.
Los huevos
embrionarios son
eliminados en las
heces fecales de
estos animales y son
la forma infectante
para huspedes
intermediarios y el
humano, husped
accidental, el cual
los adquiere por
ingestin.
La oncosfera se
libera en intestino y
por circulacin, se
establece en
diferentes rganos,
principalmente en
hgado,
posteriormente en
pulmones y con
menor frecuencia en cerebro, huesos, corazn y otros tejidos.

TRATAMIENTO
1) Quirrgico: la extirpacin de los quistes.
2) Farmacolgico: Con respecto al Albendazol, en casos de quistes pequeos a dosis de 10-15 mg/kg/peso
en 2o 3 tomas diarias, por 90 das.

TOXOCARA CANIS
Es un helminto

FORMA INFECTANTE
Ingestin de huevos y larvas.

CUADRO CLINICO
Toxocariosis visceral: puede ser asintomtica, presentan anemia moderada, fiebre intermitente,
manifestaciones pulmonares, adenomegalias, esplenomegalia, hepatomegalia, artritis, edema de miembros
inferiores y alteraciones cutneas, compromiso del SNC con convulsiones, trastornos de la conducta, hasta
hemiplejia. La miocarditis puede llevar a la insuficiencia cardaca.
Toxocariosis ocular: Generalmente en nios mayores de 7 aos. Los sntomas son disminucin de la visin,
estrabismo, dolor ocular, fotofobia, visin de moscas volantes, cefalea, leucocoria, sensacin de cuerpo
extrao, amaurosis.
En el fondo de ojo se observa endoftalmitis, granuloma vtreo, macular, perifrico o del polo posterior, y
alteracin difusa del epitelio pigmentario con vitreitis.
Toxocariosis atpica: sintomatologa inespecfica (dolor abdominal, alteraciones del progreso
ponderal, cefalea, urticaria, etc.)

CICLO BIOLOGICO


El humano se comporta como
husped paratenico a travs de
la ingestin de huevos y al no ser
el husped correspondiente el
ciclo llega hasta su segunda
etapa larvaria y posteriormente la
larva se enquista en los tejidos.




















TRATAMIENTO
Tiabendazol: Dosis diaria: Adultos: 2500-3000 mg. Nios: 25a 50 mg/kg peso (no exceder los 3 g/da), en 2
tomas durante 5 das. En caso de no remisin de los sntomas, repetir luego de 15 das.
Albendazol: Dosis diaria: Adultos: 400 mg. Nios: 10 mg/kg peso, en 1 toma, durante 7 das. Corticoides:
agregar al antiparasitario en caso de eosinofilia grave y/o toxocariosis ocular
Prednisona: Dosis diaria: Adultos: 60 mg. Nios: 1mg/kg peso, durante 7 das, luego descenso progresivo de
la dosis durante 10 a 15 das.
TOXOCARA CATIS
scaris del gato.

FORMA INFECTANTE
Huevos y larvas.

CUADRO CLINICO

CICLO BIOLOGICO
El humano se infecta a
travs de la ingesta de
huevos embrionados y
- La ingesta de larvas en en
carne cruda de hospederos
paratnicos e ingesta de
hgado crudo de animales
animales domsticos, tales
como pollos, patos y
ganado








TRATAMIENTO
Tratamiento sintomtico, con antihistamnicos, corticoesteroides, y de ser necesario, broncodilatadores.










































TOXOPLASMA GONDII

FORMA INFECTANTE
Zoito libre, seudoquiste, quiste y Ooquiste.

CUADRO CLINICO
El cuadro clnico puede dividirse en cuatro categoras:
Toxoplasmosis adquirida en inmunocompetentes: solo la minora de los infectados son sintomticos,
siendo la forma ganglionar la ms frecuente. Al inicio hay astenia, anorexia y un cuadro febril con adenopatas
mltiples, de semanas o meses de duracin; los ganglios se palpan duros, dolorosos, no adheridos y no
supuran. Los ms comprometidos son los cervicales, luego axilares, inguinales y mesentricos. Hay
linfocitosis, en ocasiones con linfocitos atpicos. Luego de 1 a 2 meses este cuadro se prolonga hasta por 6
meses.
Puede presentarse tambin como fiebre de origen desconocido, o como formas graves, con localizacin
pulmonar, enceflica, heptica, miocrdica, cutnea y ocular, y puede llevar al bito.
Toxoplasmosis en el paciente inmunocomprometido: en pacientes con trastornos de la inmunidad celular,
se presenta como una patologa severa que puede llevar a la muerte del paciente. En general se produce por
la reactivacin de un foco latente, suele afectar al SNC, con encefalitis o lesin ocupante intracerebral.
Toxoplasmosis ocular: es una causa frecuente de coriorretinitis.
El fondo de ojo revela un foco de necrosis con exudado amarillento de contornos imprecisos, con zonas ms
pigmentadas ubicadas en la regin peripapilar o perimacular. En el adulto las manifestaciones ms comunes
son: visin borrosa, fotofobia, escotoma, dolor, epifora y ceguera cuando se halla comprometida la mcula. En
el neonato: nistagmo, ceguera, estrabismo, microftalmia y cataratas. En pacientes inmunocomprometidos, en
especial por SIDA, es multifocal, las lesiones son perivasculares con focos exudativos y hemorrgicos, y se
presume que esta forma de presentacin es cuando la infeccin es primaria.
Toxoplasmosis congnita: En general la mayora de los RN infectados con esta enfermedad es
asintomtico, en algunos con secuelas neurolgicas o en su caso sntomas oculares.
Tambin pueden haber calcificaciones cerebrales, microcefalia, coriorretinitis, iritis e iridociclitis, y sordera.

CICLO BIOLOGICO
Por la ingestin de elementos contaminados con heces de gato, manipulacin o ingestin de carne o vsceras
mal cocidas, por pasaje transplacentario, transfusin sangunea y trasplante de rganos.

TRATAMIENTO
Administracin de Pirimetamina y Sulfonaminas
La Espiramicina solo en mujeres embarazadas.



















TRICHOMONAS VAGINALIS
Enfermedad de transmisin sexual.

FORMA INFECTANTE
Trofozoto

CUADRO CLINICO:
Inflamacin leucocitaria en la
base de los tejidos. El sntoma ms
comn es el flujo vaginal, de aspecto
purulento y espumoso, puede estar
acompaado de escozor,
picazn o irritacin. Puede haber
disuria como consecuencia de
uretritis o cistitis. En el examen clnico
se observa inflamacin de las
paredes vaginales y del exocervix.
La tricomoniasis, asociada a
endometritis post-parto y
con rotura prematura de
membranas, parto
prematuro, bajo peso al
nacer e infeccin post-aborto.
En el hombre la infeccin puede
ser latente o directamente
asintomtica, o producir uretritis irritativa persistente o recidivante. En casos ms graves hay compromiso de
prstata, vesculas seminales y de las zonas ms superiores del aparato urogenital. En ocasiones aparece
secrecin que contiene Trichomonas.
Los pacientes pueden tener disuria y nicturia.
En neonatos se la asoci con infeccin urinaria, vaginitis purulenta, conjuntivitis y afecciones respiratorias en
madres infectadas.

CICLO BIOLOGICO
En adultos por contacto sexual, en neonatos por contaminacin a travs del canal de parto infectado.






















TRATAMIENTO
Tinidazol: Dosis diaria: Adultos: 2 g. Nios: 25-40 mg/kg peso. Dosis nica. Mujeres adultas: se complementa
con vulos, crema o tabletas, 1 vez/ da, 7 das.
Metronidazol: Dosis diaria: Adultos 500 mg. Nios: 15 mg/kg peso. En 2 tomas, durante 7 das. Mujeres
adultas: se complementa con vulos locales, 1 por da, 7 das.
Secnidazol: Dosis diaria: Adultos: 2 g. Nios: 30 mg/ kg peso. Dosis nica.




ASCARIS LUMBRICOIDES
Llamado tambin como lombriz intestinal.

FORMA INFECTANTE
Ingestin de Huevos

CUADRO CLINICO
Disminucin de peso, anorexia, retardo del crecimiento, dolores de tipo clico, diarreas que alternan con
perodos de constipacin, nerviosismo e irritabilidad, prurito nasal y/o anal, urticaria, vmica de scaris o
salida del parsito por va bucal o por el ano

CICLO BIOLOGICO
El contagio se produce por la ingestin de los huevos en estado infectante con alimentos, agua contaminada
que se eliminan con las heces.
Cuando se ingieren los huevos que han madurado y son frtiles, las larvas rompen la cutcula y salen,
penetrando en la pared del intestino delgado. Atraviesan linfticos y vnulas mesentricas, llegan al hgado
donde se estacionan durante 3 4 das. Luego van al corazn derecho, y al pulmn all se estacionan entre 8
y 10 das, atraviesan la membrana alvolocapilar, pasando a los alvolos pulmonares, a los bronquios de
diverso calibre y a la trquea, desde donde suben hasta la epiglotis y, al ser deglutidos, llegan al estmago y
al duodeno donde maduran hasta el estado adulto.

























TRATAMIENTO
Mebendazol: 100 mg BID
por 3 das o 500 mg una sola
vez
Albendazol: 400 mg una
sola vez
Pamoato de Pirantel: Dosis
nica de 10 mg/Kg (mximo
hasta 1 g)
Piperazina: 75 mg/Kg
(mximo: 3,5 g) VO OD por
2 das ( 50 mg/Kg, por 5
das).





NECATOR AMERICANUS
Es una especie de helminto del gnero Necator, clasificado dentro del phylum Nematoda.

FORMA INFECTANTE
Larvas.
CUADRO CLINICO
Dolor abdominal, diarrea, clicos y prdida de peso que pueden producir anorexia. Las infestaciones severas
pueden causar deficiencia de hierro y anemia microcitica hipocrmica. Este tipo de anemia en los nios puede
generar retardo psquico y fsico.

CICLO BIOLOGICO
Este gusano se origina a partir de un huevo anembrionado en el suelo. Bajo condiciones favorables, despus
de 24 a 48 horas, los huevos se tornan embrionados y eclosionan. La 1 etapa de su existencia se le
llama rabditiforme estas crecen y mudan en el suelo, transformndose en la 2 etapa mudan una vez ms
alcanzando la 3 etapa, tambin llamada filariforme. Esta ltima es la forma infecciosa. La transformacin de
la forma rabditiforme a la filariforme toma de 5 a 10 das. Esta forma larvaria es capaz de penetrar la piel
humana, migrar por el torrente sanguneo y alcanzar el pulmn pasando por el ventrculo derecho del corazn.
Una vez ah, perforan y penetran la cavidad alveolar y ascienden por la trquea donde son deglutidos
descendiendo hasta el intestino delgado. En este sitio maduran y se convierten en adultos asindose a la
pared intestinal, alimentndose de sangre, causando en casos severos una disminucin significatriva de las
cifras de hemoglobina al husped. Los huevos terminan en el suelo, dejando el cuerpo a travs de las heces.
En promedio, la mayora de los gusanos adultos son eliminados en 1 a 2 aos.












TRATAMIENTO
Puede ser tratada
con
benzimidazoles, albendazol y mebendazol.
Los medicamentos alternativo son el pamoato de pirantel, Lacrioterapia
En los casos severos de anemia puede requerirse transfusin de sangre.




ANCYLOSTOMA DUODENALE

FORMA INFECTANTE
Larvas.

CUADRO CLINICO
Presencia de vmitos, disminucin del apetito, y un pobre crecimiento, cambios en la conducta, disminucin
del apetito, La falta de crecimiento y disminucin del apetito es excepcionalmente perjudicial para los gatitos,
como la prdida de apetito y falta de crecimiento en ltima instancia conducir a la mortalidad ya que este
momento de crecimiento para los gatitos es muy importante. La mortalidad de los gatitos dar lugar a la
disminucin continua de la poblacin, ya que habr un menor nmero de gatitos para reemplazar la mortalidad
de adultos. Otros signos clnicos que pueden ser identificados en un examen ms detallado siguientes:
aspecto barrign, malestar abdominal y diarrea (VCAHospitals.com 2013). Los que tienen un pequeo nmero
de gusanos, sin embargo, no pueden mostrar los signos clnicos de estar infectados con gusanos
(VCAHospitals.com 2013) que resulta en que sea difcil determinar si los individuos tienen lombrices
intestinales.

CICLO BIOLOGICO
Una vez que penetran la piel, las larvas filariformes alcanzan las vnulas superficiales y migran al torrente
sanguneo hasta el corazn. Al pasar a la circulacin pulmonar, atraviesan la pared de los alveolos. Suben
luego por el rbol respiratorio y son deglutidos al sistema digestivo y descienden al intestino delgado donde
terminan desarrollndose en los adultos.

TRATAMIENTO






























ENTEROBIUS VERMICULARIS
Conocido tambin como oxiuro.

FORMA INFECTANTE
Ingestin o inhnalacion de huevos.

CUADRO CLINICO
En la regin perianal hay prurito intenso, sobre todo nocturno, y por el rascado se ocasiona dermatitis o
infecciones pigenas secundarias.
En el recto y ano puede encontrarse un punteado hemorrgico. En parasitosis intensas, en el intestino hay
inflamacin catarral que hace que estos pacientes tengan inapetencia, a veces diarrea, dolores intestinales y
vmitos.
Al producir lesiones en el apndice donde inocula grmenes de la flora intestinal, es responsable de casos de
apendicitis. Algunos pacientes presentan trastornos nerviosos, irritabilidad. Si los parsitos se pasan del ano a
la vulva y a la vagina, hay fuerte prurito, inflamacin con leucorrea y lesiones por rascado. Por oxiuriosis
errtica pueden remontar al tero, llegar a las trompas y caer en el peritoneo, determinando procesos
inflamatorios. En ciertos casos hay crisis urticarianas y rinitis por la accin txica del parsito.

CICLO BIOLOGICO
Los huevos son depositados en los pliegues
perianales (1). La autoinfeccin ocurre por la
transferencia de huevos infectivos a la boca con
las manos que han rascado la zona perianal (2).
La infeccin persona a persona tambin puede
ocurrir a travs de la manipulacin de ropa
contaminada o sbanas. La enterobiasis puede
ser adquirida a travs de superficies
contaminadas con huevos en el medio ambiente.
Un pequeo nmero de huevos pueden ser
ingeridos y seguir el mismo ciclo de desarrollo
que los huevecillos ingeridos directamente (2). A
continuacin de la ingestin de huevos infectivos,
las larvas eclosionan en el intestino delgado (3), y
los adultos se establecen en el colon (4). El
tiempo que transcurre entre la ingestin de los
huevecillos y la primera ovoposicin de parte de
las hembras adultas es aprox. de un mes. La
expectativa de vida para un adulto es de
aproximadamente dos meses. Las hembras
grvidas migran por la noche saliendo por el ano
y ponen sus huevecillos en la piel de la regin
perianal (5). La larva contenida en el huevo se
vuelve infectiva en unas 4 a 6 horas bajo condiciones ptimas. La retroinfeccin, o la migracin de larvas
recin eclosionadas desde la regin perianal al recto.

TRATAMIENTO
Pamoato de pirantel: Dosis diaria: Adultos: 400 mg. Nios: 10 mg/kg peso, en 1 toma en ayunas, durante 3
das.
Pamoato de pirvinio: Dosis diaria: Adultos: 400 mg. Nios: 10 mg/kg peso, en 1 toma, durante 3 das.
Mebendazol: Dosis diaria: 200 mg, en cualquier edad y peso, en 1 sola toma.
Albendazol: Dosis diaria: Adultos 400 mg. Nios: 10 mg/kg peso, en 1 toma, por 3 das. Flubendazol: Dosis
diaria: 200 mg, en cualquier edad y peso, en 1
toma, por 3 das.
Nitazoxanida: Dosis diaria: Adultos 1g. Nios: 15 mg/kg peso, en 2 tomas, por 3 das.



TRICHURIS TRICHURIA

FORMA INFECTANTE
Por ingestin de huevos.

CUADRO CLINICO
La mucosa intestinal se inflama y queda edematosa, anemia severa, hemorragia. Cuando el recto queda
edematoso, el pujo durante la defecacin causan prolapso rectal, apendicitis, diarrea.
Tricuriasis leve: es asintomtica y se puede presentar apendicitis aguda.
Infecciones graves: sufren anemia, dolor, sensibilidad abdominal, nauseas, vmitos, prdida de peso y
expulsan materia fecal en pequeas porciones, frecuentes y teidas de sangre. En los nios suelen
presentar disentera crnica, anemia profunda, eosinofilia y retraso en su crecimiento.

CICLO BIOLOGICO
El humano se infecta con el tricocfalo al ingerir huevos provenientes del suelo contaminado
con heces humanas. Los huevos se incuban en el intestino delgado donde las larvas dan origen a adultos
inmaduros, los cuales emigran al colon, donde completan su maduracin.
En el colon el macho y la hembra de tricocfalo se aparean produciendo huevos no embrionados, los cuales
aun no son infectantes, que son excretados en las heces.
Los huevos no infectantes que se depositan en el suelo necesitan unas 3 semanas para madurar,
embrionarse y volverse infectantes. Tras la ingesta de estos huevos embrionados por el humano a travs de
algn objeto, alimentos o aguas contaminadas, se completa el ciclo.


TRATAMIENTO
Tiabendazol o mebendazol, es recomendable tambin el uso de albendazol en dosis nica de 400mg por da.












FASCIOLA HEPATICA
Es una especie de platelminto trematodo(duela) de la subclase Digenea.

FORMA INFECTANTE
Por ingestin de Metacercarias.

CUADRO CLINICO
Los sntomas se deben a distintas acciones del parsito:
a) Expoliadora: es un parsito hematfago; b) mecnica: obstruyendo los conductos biliares grandes y
pequeos; c) txica: debido a las sustancias que secreta y elimina. Adems puede transportar grmenes
patgenos al migrar desde el intestino a su localizacin definitiva. En el perodo de invasin que comprende
desde la ingestin de las metacercarias a la llegada de las fasciolas jvenes a los conductos biliares, se
observa sndrome febril, hepatomegalia, dolor en el hipocondrio derecho, a veces en forma de clico heptico,
urticaria, trastornos digestivos, leucocitosis y eosinofilia.
En el perodo de estado que corresponde a la instalacin de la fasciola en las vas biliares, se presentan
trastornos digestivos de tipo biliar (anorexia, alternancia de constipacin con diarrea, intolerancia alimentaria,
nuseas y vmitos), dolor en hipocondrio y hemitrax derecho, ictericia, fiebre en forma irregular y anemia
macroctica.
Complicaciones: colecistitis crnica, colelitiasis, esplenomegalia, ascitis y cirrosis.

CICLO BIOLOGICO
1.- Los huevos abandonan el hospedador definitivo con las heces. 2.- De los huevos eclosionan larvas
ciliadas miracidio. 3.- Las larvas miracidio penetran en el hospedador intermediario, un caracol de agua
dulce. 4.- En el interior del caracol, las larvas miracidio se transforman en esporocistos (4a) que se desarrollan
en redias (4b) y stas en cercarias (4c). 5.- Las cercarias abandonan el caracol y, tras un periodo de vida libre
en el agua se
enquistan sobre
plantas acuticas,
transformndose
en metacercarias. 6.-
Las metacercarias son
ingeridas por
el ganado o por
los humanos, los
hospedadores
definitivos que se
desenquistan en
el duodeno (7). 8.- Del
duodeno pasan a
los conductos biliares,
donde originan los
adultos que producirn
huevos que
abandonarn el
hospedador y cerrarn
el ciclo.




TRATAMIENTO
Triclabendazol: Dosis nica: Adultos y Nios: 10 mg/kg/peso.
Nitazoxanida: Dosis diaria: Adultos: 1.000 mg. Nios: 15 mg/kg/peso. En 2 dosis diarias por 7 das en adultos
y 3 das en nios.

STRONGYLOIDES STERCOLARIS

FORMA INFECTANTE
larvas filariformes

CUADRO CLINICO
La mayora de las veces son asintomticos, pero cuando ocurren pueden ser: reas rojizas con apariencia
urticante cerca del ano, dolor abdominal, vmito diarrea, tos, prdida de peso involuntaria, erupcin cutnea.

CICLO BIOLOGICO
En esta parasitosis existe el proceso de autoendoinfeccin: las larvas rhabditoides pueden
transformarse en filariformes en la luz intestinal, ocurriendo lo siguiente: a) infectan los segmentos
inferiores del intestino; b) a travs de la vena porta o de sus venas accesorias llegan a los
pulmones y luego se reinicia el ciclo; c) son eliminadas con las heces y, al entrar en contacto con la
piel de la regin perianal o perineal, vuelven a penetrar y producir la reinfeccin; o d) en personas
con bajas defensas inmunolgicas penetran en las vnulas mesentricas, iniciando una infeccin
sistmica. La autoinfeccin hace que esta parasitosis se mantenga en algunos pacientes durante
muchos aos. El perodo prepatente es de alrededor de 30 das.


























TRATAMIENTO
Tiabendazol: Dosis diaria: Adultos: 1500 mg. Nios: 25 a 50 mg/kg peso en 3 tomas, durante 3 das. En
casos graves, por 10 das. Ivermectina: slo mayores de 5 aos. Dosis diaria: 150 ug en 1 toma, durante 5
das. En casos graves, por 10 das. Albendazol: Dosis diaria: Adultos: 400 mg. Nios: 10 mg/kg peso en 1
toma, durante 2 das. En casos graves, por 10 das. Nitazoxanida: Dosis diaria: Adultos: 1g. Nios: 15 mg/kg
peso en dos tomas durante 3 das.

PARAGONIMUS WESTERMANI
Es una especie de platelminto parsito.

FORMA INFECTANTE
El consumo de cangrejos y gambas de agua dulce crudos.

CUADRO CLINICO
Fiebre, escalofros, eosinofilia marcada, tos, expectoracin herrumbrosa, dolor torcico grave, disnea,
bronquitis crnica, bronquiectasias, derrame pleural, fibrosis, paragonimiasis cerebral.

CICLO BIOLOGICO
Por el consumo de cangrejos y gambas de agua dulce crudos contaminados, la fase infecciosa es al ingerirse,
y penetra en el estmago, atraviesa la pared intestinal, pasa a la cavidad abdominal, atraviesa el diafragma y
cavidad pleural, desde ingestin hasta huevos de 2-3 meses.


























TRATAMIENTO
Triclabendazol y como alternativa el pracicuantel.












LEISHMANIA SP

FORMA INFECTANTE
Amastigote y promastigote. (Picadura de mosquito)

CUADRO CLINICO
Leishmaniosis visceral: Principalmente los rganos con abundante tejido reticuloendotelial como la mdula
sea, hgado, bazo, ganglios, etc. La puerta de entrada puede pasar desapercibida, o producirse una reaccin
inflamatoria pequea e hiperpigmentada. El hgado y bazo estn aumentados de tamao, con hiperplasia
reticuloendotelial, en la mdula sea se observan amastigotes intracelulares y aumento de megacariocitos.
Los ganglios linfticos estn agrandados, sobre todo los mesentricos. Puede haber casos asintomticos, que
curan espontneamente, o agudos, pero lo ms corriente es el curso crnico. Se produce fiebre progresiva y
elevada, remitente o intermitente, alterna con perodos apirticos tambin de semanas.
Hay leucopenia, anemia y trombocitopenia, edemas de miembros inferiores, y luego emaciacin.
Leishmaniosis tegumentaria americana: Puede presentarse de tres formas: cutnea, mucocutnea y
cutnea difusa.
Leishmaniosis cutnea del Viejo Mundo: Algunas veces como cutnea difusa y mucocutnea.

CICLO BIOLOGICO
Etapas en el ser
humano. Es transmitida por
la picadura de un insecto
hematfago. El insecto
inyecta en la sangre la forma
infecciosa,
los promastigotes (1 en la
figura). Los promastigotes
son fagocitados por
los macrfagos (2) y se
transforman
en amastigotes (3). Estos se
multiplican en las clulas
infectadas y afectan a
distintos tejidos, dependiendo
en parte de la especie
de Leishmania (4). Esto
origina las manifestaciones
clnicas de la leishmaniasis.
Etapas en el
insecto. El insecto se infecta al ingerir sangre con macrfagos infectados por amastigotes (5, 6). En el
intestino del insecto, los parsitos se diferencian enpromastigotes (7), que se multiplican y migran a la
probscide (8). Si el insecto realiza otra picadura, los promastigotes pasan a la sangre del husped (1),
completndose el ciclo.

TRATAMIENTO
Antimonio pentavalente: 60-100 mg/kg peso tanto en nios como en adultos por va intramuscular o
endovenosa 1 vez durante 2 3 semanas hasta completar 10 a 20 inyecciones,
Tratamientos Alternativos: Anfotericina B. Dosis diaria: Adultos: 25-50 mg. Nios: 0,5 mg/kg peso en 1
dosis diaria o cada 2 das, por va endovenosa, por infusin lenta en dextrosa al 5%, durante 8 semanas.
Pentamidina, isotianato: Dosis diaria: Adultos: 200 mg. Nios: 2 a 4 mg/kg peso, en 1 aplicacin diaria por
va intramuscular durante 15 das.



TRYPANOSOMA CRUZI
Es un protista de la clase Zoomastigophora, familiaTrypanosomatidae.

FORMA INFECTANTE
Picadura de un insecto hematfago.

CUADRO CLINICO
Se presenta en dos fases:
Fase aguda: Por transfusin sangunea; se manifiesta de dos formas: a) como complejo oftalmoganglional,
con edema bipalpebral unilateral y congestin de las conjuntivas y adenopata satlite, o b) como chagoma de
inoculacin cutnea, con aspecto forunculoide o erisipelatoide, que se puede ulcerar en la parte central y en
esta fase es asintomtico. La forma sintomtica se presenta en nios pequeos, y se caracteriza por fiebre,
decaimiento, irritabilidad, linfoadenopatas generalizadas y hepatoesplenomegalia hay leucocitosis con
linfomonocitosis.
Fase crnica: a) Forma latente o indeterminada: sin manifestaciones clnicas, evoluciona a la forma
sintomtica.
b) Forma crnica cardaca: Desarrollan enormes aumentos del msculo cardaco, insuficiencia cardaca y
tromboembolias. Puede ocurrir muerte sbita por fibrilacin ventricular.
c) Formas crnicas digestivas: desarrollan megaesfago y megacolon. Hay trastornos de la motilidad que
provocan disfagia, dolor epigstrico o retroesternal y regurgitaciones.

CICLO BIOLOGICO
Etapas en el ser
humano.Inicia cuando un insecto
hematfago infectado pica a un
ser humano y defeca. Entran en el
husped a travs de la herida o
por el cruce de las membranas
mucosas. Cuando entran en una
clula humana, se convierten
en amastigotas (2). Esta es una
etapa reproductiva a travs de
la mitosis. Despus de la
reproduccin, una gran cantidad
de amastigotas se encuentran en
la clula infectada, formndose
pseudoquistes (3). El amastigota
se convierte de nuevo
en tripomastigota y la clula se
rompe. El tripomastigota vuelve a
infectar otra clula repitindose el
ciclo de multiplicacin (4).
Etapas en el insecto. Cuando el insecto pica a un husped infectado, algunos tripomastigotas pasan a
l a travs de la sangre (5). En el intestino del insecto, se transforman en epimastigotas (6), los cuales
constituyen una segunda etapa reproductiva (7). Despus de la reproduccin a travs de mitosis, los
epimastigotas pasan al recto. All se convierten en tripomastigotas metacclicos (8) y se evacan a travs
de las heces. Las heces pueden infectar a un nuevo husped (1), repitindose el ciclo.

TRATAMIENTO
Nifurtimox: Dosis diaria: Adultos: 15 mg. Nios: 10 mg/kg peso. En 3 a 4 tomas por 2 3 meses.
Benznidazol: Dosis diaria: Adultos: 600 mg. Nios: 5-10 mg/kg peso, en 2 tomas por 30 das.
PLASMODIUM FALCIPARUM
Es un protozoo parsito

FORMA INFECTANTE
Picadura del mosquito infectado.

CUADRO CLINICO
Se asocia a lesin renal, que provoca fiebre de las aguas negras.
Hemoglobinuria, insuficiencia renal, necrosis tubular, sndrome nefrtico.
Paludismo cerebral, incluido coma y convulsiones, insuficiencia renal aguda, anemia severa, esplenomegalia
trpica y edema pulmonar.

CICLO BIOLOGICO

TRATAMIENTO
Atovaquone+proguanil, mefloquina+-artesunato, quinina, quinidina, primetamina-sulfadoxina, doxiciclina y
amodiaquina.





































PLASMODIUM VIVAX

FORMA INFECTANTE
Picadura del mosquito Anopheles.

CUADRO CLINICO
Fiebre remitente o intermitente, procedido de escalofros, acompaada de dolor de cabeza frontal intensa y
dolores de tronco y miembros; esta es seguida de diaforesis y el paciente se duerme y cuando despierta suele
sentirse bien. Periodicidad cada 48 horas.

CICLO BIOLOGICO

TRATAMIENTO
Mefloquina +- artesunatoquinina
Primetamina-sulfadoxina doxiciclina







































PLASMODIUM MALARIAE

FORMA INFECTANTE

CUADRO CLINICO
Infeccio crnica, provoca fiebre que se repiten a intervalos de aproximadamente tres das.
Cefalea, fotofobia, dolor muscular, anorexia, nausea.
Glomerulonefritis por la formacin de inmunocomplejos entre los Ag del prasito y la IgG del husped

CICLO BIOLOGICO

TRATAMIENTO
Primaquima y Cloroquina.




















ONCHOCERCA VOLVULUS

FORMA INFECTANTE
Picadura del mosquito infectado.

CUADRO CLINICO
Oncocercoma, dermatitis es papulosa, liquenificacion, paquidermartitis, alteraciones oculares, queratitis,
ceguera
CICLO BIOLOGICO



























TRATAMIENTO
Ivermectina 150 mcg. /kg. Una vez al ao.
Dietilcarbamazina 2.5 mg/kg.