Efectividad de la guayaba frente al Metronidazol para combatir la amebiasis en ratones experimentales Mus Musculus
Trabajo de investigacin presentado por Tayra Mara lvarez Muoz, Ana Regina Flores Cruz, Carlos Suriel Huitz Jereda, Lilian Jannet Ortiz Alvarado, Ronny Roberto Ramos Medina y David Jos Rendn Estrada
Guatemala 2013 2 I. NDICE
II. Lista de cuadros................................................................................................................. 3 III. Lista de figuras................................................................................................................... 4 1. Planteamiento del problema............................................................................................... 5 2. Justificacin........................................................................................................................ 7 3. Objetivos............................................................................................................................. 8 4. Marco terico...................................................................................................................... 9 4.1. Amebiasis..................................................................................................................... 9 4.1.1. Definicin............................................................................................................ 9 4.1.2. Agente etiolgico................................................................................................ 9 4.1.3. Sntomas............................................................................................................. 10 4.1.4. Prevencin.......................................................................................................... 11 4.1.5. Diagnstico......................................................................................................... 12 4.1.5.1. Serologa.................................................................................................. 12 4.1.5.2. Examen de heces.................................................................................... 12 4.1.6. Tratamiento......................................................................................................... 12 4.1.6.1. Composicin y uso del Metronidazol....................................................... 12 4.1.6.2. Efectos secundarios del Metronidazol..................................................... 13 4.2. Guayaba como tratamiento para la amebiasis............................................................. 13 4.2.1. Composicin y beneficios................................................................................... 13 4.2.2. Efecto sobre la amebiasis................................................................................... 14 4.3. Ratones como modelo experimental............................................................................ 14 5. Hiptesis............................................................................................................................. 16 6. Materiales y mtodos......................................................................................................... 17 7. Referencias bibliogrficas.................................................................................................. 21
3 II. LISTA DE CUADROS
CUADRO PGINA 1. Presencia de parasitismo con respecto a las caractersticas demogrficas de los nios que asisten a la Escuela Rural Mixta Sitio de las Flores (N=64)...................... 5 2. Frecuencia de protozoarios en los nios que asisten a la Escuela Rural Mixta Sitio de las Flores (N=64).................................................................................................... 6 3. Ventajas y desventajas de utilizar ratones como modelos experimentales.................. 14 4. Recursos materiales y financieros para el proyecto de investigacin sobre la efectividad de la guayaba frente al Metronidazol para tratar la amebiasis en ratones Mus musculus............................................................................................................... 17 5. Cronograma de actividades realizadas del proyecto de investigacin sobre la efectividad de la guayaba frente al Metronidazol para tratar la amebiasis en ratones Mus musculus............................................................................................................... 18 6. Clasificacin de las variables utilizadas para el estudio sobre la efectividad de la guayaba frente al Metronidazol para tratar la amebiasis en ratones Mus musculus....................................................................................................................... 19
4 III. LISTA DE FIGURAS
ILUSTRACIN PGINA 1. Quiste y Trofozoito de Entamoeba histolytica......................................................... 9 2. Cadena epidemiolgica de la amebiasis................................................................. 10
5 1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La amebiasis se define como la infeccin producida por el protozoario Entamoeba histolytica que afecta principalmente al intestino grueso. Esta puede invadir la mucosa intestinal, produciendo lceras, y localizaciones extra intestinales, daando otros rganos como el hgado y, rara vez, los pulmones o el cerebro. (1)
La E. histolytica tiene una transmisin fecoral, es decir que se propaga a travs de bebidas o alimentos contaminados con heces que contienen dicho parsito. Esta contaminacin suele suceder cuando se utilizan excrementos humanos como fertilizantes de cultivos. (1) Por lo tanto, el no tener medidas de saneamiento y de higiene, ya sea por no lavarse las manos o lavar los alimentos, es causa de que la E. histolytica se propague infectando a las personas.
En la mayora de los casos, las personas expuestas a este parsito son asintomticas; pero en los casos donde s se presentan sntomas, las personas suelen padecer de clicos abdominales, gases excesivos, diarrea, mucha prdida de peso y fatiga. Pero, cuando la colitis amebiana empeora, se presentan fiebres, escalofros y diarreas intensivas, con sangre y mucosidad; y puede desarrollarse la apendicitis amebiana. (2) Todas estas dolencias son consecuencias que el paciente sufre, bajando su rendimiento en la vida.
Las tasas de prevalencia de la amebiasis son ms elevadas en pases tropicales y en vas de desarrollo, frica, Asia, Centroamrica y Suramrica se consideran endmicos para esta enfermedad. La amebiasis es una de las principales causas de diarrea en nios menores de cinco aos y la cuarta causa de muertes en el mundo debido una infeccin por protozoarios. Existen aproximadamente 50 millones de casos anualmente, 90% de estos son asintomticos y solo el 10% son sintomticos, principalmente a nivel intestinal. (3)
Un estudio sobre la frecuencia de parsitos protozoarios en la poblacin infantil asistente a la escuela rural mixta Sitio de las Flores, en la aldea Sitio de las Flores, Asuncin Mita, en Jutiapa demostr que los nios menores de 9 aos son ms propensos a padecer enfermedades parasitarias, como se puede ver en el siguiente cuadro. (4)
Fuente: (4)
Cuadro 1. 6 Tambin se determin que dentro de las enfermedades parasitarias gastrointestinales, la amebiasis se encuentra en el quinto lugar de las enfermedades ms frecuentes de este tipo, como puede observarse en el cuadro nmero dos. (4)
Fuente: (4)
El tratamiento de eleccin es el Metronidazol y uno de los propuestos como alternativa, la guayaba, por lo que se plantea como pregunta central de investigacin: Es la guayaba igual de efectiva que el Metronidazol para tratar la amebiasis en ratones Mus musculus? Y de esto se desarrollaron las siguientes preguntas auxiliares:
Cunto tiempo tarada un ratn infectado de amebiasis en recuperarse, utilizando tratamiento de Metronidazol? Cunto tiempo tarada un ratn infectado de amebiasis en recuperarse, utilizando tratamiento de guayaba? Existir la posibilidad que se presenten posibles efectos secundarios en los ratones infectados de amebiasis; causados por el tratamiento con Metronidazol y/o por el tratamiento con guayaba? Se eliminan las amebas en los ratones infectados tratados con Metronidazol y en los ratones tratados con guayaba?
Cuadro 2. 7 2. JUSTIFICACIN
Se ha observado dentro de las comunidades de Guatemala que la mayora de la poblacin que sufre de amebiasis no tiene la capacidad econmica para costear un medicamento para tratar la enfermedad, como el Metronidazol. Por esta razn es necesario encontrar una alternativa ms econmica para tratar con dicha enfermedad. Una buena opcin sera la utilizacin de la guayaba, sin embargo no se ha comparado su accin con la del Metronidazol, razn que da origen a esta investigacin.
Si bien los medicamentos de origen natural se han asumido como preventivos, en este caso se trata de demostrar su importancia en el segundo nivel de atencin propuesto por Lewell y Clark, como lo es el tratamiento precoz de enfermedades. Demostrada su efectividad, este tratamiento podra ser promovido entre la poblacin, con el modo correcto de uso y preparacin, as como buenas prcticas higinicas, disminuyendo la prevalencia e incidencia de la enfermedad en el pas.
8 3. OBJETIVOS
General
Comparar la efectividad de la guayaba frente al Metronidazol para tratar la amebiasis en ratones experimentales Mus musculus, dentro del laboratorio de biologa de la Universidad Rafael Landvar.
Especficos
Identificar posibles efectos secundarios en los ratones infectados de amebiasis, causados por el tratamiento con Metronidazol y por el tratamiento con guayaba. Comparar el tiempo de recuperacin del ratn infectado de amebiasis, utilizando el tratamiento de Metronidazol, frente al tiempo de recuperacin del mismo, utilizando el tratamiento de guayaba. Determinar, por medio de exmenes de heces, la posible eliminacin de la amebiasis en los ratones infectados tratados con Metronidazol as como de ratones tratados con guayaba.
9 4. MARCO TERICO
4.1. AMEBIASIS
4.1.1. Definicin
La amebiasis es una infeccin mundial causada por el parsito protozoario Entamoeba histolytica. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define a la amebiasis como la infeccin producida por Entamoeba histolytica, protozoario entrico que tiene su hbitat normalmente en el intestino grueso; puede invadir la mucosa intestinal produciendo ulceraciones y tener localizaciones extra intestinales, propagndose hacia otros rganos. (5)
Existen dos tipos de amebiasis: intestinal y heptica. Sus tasas de prevalencia son ms elevadas en pases en vas de desarrollo y tropicales; frica, Asia y Centro y Suramrica se consideran endmicos para amebiasis. Es una de las principales causas de diarrea en nios menores de cinco aos y la cuarta causa de muerte en el mundo debida a infeccin por protozoarios; la susceptibilidad del husped y las diferencias en la virulencia del organismo son determinantes. Existen aproximadamente 50 millones de casos anualmente, 90% de estos, son asintomticos y solo el 10% son sintomticos, principalmente a nivel intestinal. (6)
La gran diferencia que existe entre las personas infectadas que no presentan sntomas y las que s, es porque el protozoario E. histolytica es morfolgicamente idntico a otras cepas como Entamoeba coli y Entamoeba hartmann, mas genotpicamente son distintas. (7)
4.1.2. Agente etiolgico
La Entamoeba histolytica es un protozoario que se presenta en dos formas en su ciclo vital: quiste y trofozoito. El quiste se conforma de estructuras redondeadas de 10 a 16 m, con una cubierta gruesa y que presenta en su interior 1 a 4 ncleos, es inmvil, se encuentra en las heces de la persona infectada ya que es la forma resistente de E. histolytica. Pueden vivir varios das, inclusive semanas en el suelo o en el agua. El trofozoito vive en el intestino de la persona, tiene un dimetro de 20 a 40 m y es mvil, su ncleo presenta un cariosoma compacto central y cromatina en grnulos uniformes en tamao y localizacin. Tienen la capacidad de colonizar la mucosa intestinal. (8,5)
Figura 1: Quiste y Trofozoito de Entamoeba histolytica
Fuente: (5)
10 Su ciclo de vida comienza al entrar al organismo de la persona por medio de alimentos o agua contaminada con heces. Es resistente al pH cido estomacal, por consiguiente, llega a los intestinos como quiste, all se divide y se convierte en trofozoito. Estos migran hacia el intestino grueso, en donde colonizan y enquistan, y son expulsados por medio de las heces fecales. Muchas veces estos no salen del organismo por meses o aos, dando lugar a una amebiasis heptica pues algunos trofozoitos ingresan al torrente sanguneo llegando hasta el hgado, principalmente. Pueden moverse hacia otras partes del cuerpo como el cerebro o pulmn, originando infecciones con un grado mayor de complicacin. (5)
Figura 2: Cadena epidemiolgica de la amebiasis
Fuente: (5)
4.1.3. Sntomas
Las personas expuestas a este parsito son, en su mayora, asintomticas, es decir, no presentan sntomas. Cuando la amebiasis intestinal presenta sntomas, estos se deben a la localizacin del agente. Dichas manifestaciones pueden ir de una colitis ulcerativa a una apendicitis amebiana, pasando por el megacolon txico y el ameboma. (9)
Agente infeccioso: Entamoeba histolytica Reservorio: Intestinos del husped Puerta de salida: Materia Fecal Modo de transmisin: Ingestin de alimentos o agua contamida Puerta de entrada: Orofecal (alimentos o agua contamina- da) Susceptibili- dad del hesped: Mala higiene 11 En la colitis amebiana los sntomas ocurren mayoritariamente cuando las amebas atacan las paredes del intestino grueso; causando un dolor abdominal creciente. Tambin se pueden presentar sntomas adicionales como diarrea con sangre o mucosidad de color amarillento, deposiciones frecuentes o una continua necesidad de ir al bao, as como, en un tercio de los casos, tambin puede producir fiebre. (10)
Cuando la colitis amebiana empeora, se presentan fiebres, escalofros y diarreas intensivas, con sangre y mucosidad. A esta enfermedad se le conoce como apendicitis amebiana, la cual con frecuencia conduce a la deshidratacin. Es importante mencionar que esta enfermedad solo se presenta en casos muy extremos y en raras ocasiones. (10)
La formacin de focos de infeccin en distintos rganos se debe a que las amebas se desplazaron por va sangunea a otras partes del cuerpo. De todos los casos, el 1% infectan al hgado, causando una dolencia llamada amebiasis heptica. Esta enfermedad incluye sntomas como: fiebre, dilatacin del abdomen, dolor e hper-sensibilidad en la zona del hgado justo debajo de las costillas derechas. (10)
Como se mencion, comnmente la mayora de las personas con esta enfermedad no presenta sntomas. Si se presentan, se observan en un rango de 7 a 28 das despus de estar expuesto al parsito. Estos sntomas se clasifican en leves y graves. (11)
Sntomas leves: Clicos abdominales Diarrea Fatiga Gases excesivos Dolor rectal durante la defecacin
Sntomas graves: Sensibilidad abdominal Heces con sangre Fiebre Vmitos
4.1.4. Prevencin
Todava no existe ninguna vacuna o frmaco profilctico para poder controlar o erradicar a la amebiasis, por lo que la prevencin depende de la pureza de nuestras fuentes de agua, de la eliminacin adecuada de las heces humanas y de la utilizacin correcta de las medidas de higiene. (12)
Algunas medidas para prevenir la amebiasis son: Mejorar las medidas higinicas ambientales y en el hogar. Lavar, desinfectar y cocer bien los alimentos antes de su consumo. Evitar defecar en la tierra, sembrados y cuerpos de agua. Hervir el agua si no es potable. Lavar bien las manos, despus de ir al bao y antes de tocar, preparar o consumir los alimentos. Evitar comer en la calle y en sitios donde la higiene est deficiente.
12 Cuando salga de viaje, principalmente a pases tropicales, en los cuales las condiciones de salubridad son inadecuadas, tome agua potable o hervida y no coma verduras crudas, ni frutas sin pelar. Todas las medidas de salud pblica deben incluir purificacin y desinfeccin de agua con cloro, adems de incluir programas de aguas residuales. (12)
4.1.5. Diagnstico
La amebiasis es una infeccin parasitaria difcil de diagnosticar, ya que existen otras enfermedades disentricas y amebianas que presentan agentes infecciosos similares. Principalmente se realiza pruebas y estudios al microscopio, pero debido a la dificultad de diferenciar organismos morfolgicamente similares, como en el caso de Entamoeba histolytica y Entamoeba dispar, es preferible realizar pruebas ms especficas. (12)
Actualmente se realizan pruebas de laboratorio en sangre, o serologa, y muestras de heces fecales, siendo estas ltimas las ms certeras y confiables, ya que las pruebas serolgicas tienen un bajo ndice de identificacin y especificidad en el diagnstico de amebiasis y otras enfermedades parasitarias. (12)
4.1.5.1. Serologa
Las pruebas de laboratorio en sangre, suelen mostrar leucocitosis moderada, ya que se presentan procesos infecciosos e inflamatorios en el cuerpo. El examen ms completo en serologa, que puede indicar la presencia de E. histolytica es el IHA y ELISA, siendo certeros en casi un 90% de casos con amebiasis, principalmente, amebiasis heptica. (13)
4.1.5.2. Examen de heces
Otra forma de diagnosticar la amebiasis es realizando pruebas de antgenos y anticuerpos en heces para diferenciar especies de agentes infecciosos y parasitarios, los cuales pueden provocar la disentera y otros sntomas relacionados a la amebiasis.
Al momento de realizar una prueba en heces, se pueden observar trofozoitos, y quistes del agente etiolgico para lo que se necesita de tincin tricrmica. El anlisis de los quistes y su diferenciacin inmunolgica e isoenzimtica, as como de conformacin, es el mecanismo ms certero y confiable de diagnosis e identificacin de la Entamoeba histolytica. (10)
4.1.6. Tratamiento
Depende del tipo de amebiasis con el que se haya diagnosticado el paciente y el cuadro clnico que presente. Sin embargo, algunos medicamentos como el Metronidazol, de la familia de los Nitroimidazoles, contienen un compuesto luminal y tisular, que lo hace efectivo y completo para tratar cualquier tipo de amebiasis en comparacin con otros medicamentos. (12)
4.1.6.1. Composicin y uso del Metronidazol
El Metronidazol es un medicamento derivado del 5-nitromidazol que acta al nivel de la sntesis de DNA, a travs del grupo nitro reducido por ferredoxinas y por otros compuestos bacterianos (12). Este medicamento tiene funcin antimicrobiana, utilizada para actuar contra bacterias anaerobias y algunos protozoos as como la Entamoeba histolytica. (13)
13 Debido a su fcil absorcin por medio del intestino delgado y su fcil dispersin por medio de los tejidos, es muy eficaz al tratar la amebiasis, ya que ataca a la E. histolytica, cuyos trofozoitos se alojan en la pared intestinal o en tejidos cercanos, afectando su ADN y evitando su proliferacin as como su agresividad. (11, 14)
4.1.6.2. Efectos secundarios del Metronidazol
Este medicamento puede presentar efectos secundarios en los humanos, como nuseas y vmitos, dolor abdominal, cefalea y un sabor metlico en la boca. Por otra parte, puede ocasionar reacciones mucho ms graves como ataxia, vrtigo, confusin y parestesia, y en casos muy raros, convulsiones y encefalopatas. Tambin se ha demostrado que puede ocasionar leucopenia, y dao en los espermatozoides, puede ser mutagnico y genotxico al ser consumido en altas dosis y por mucho tiempo. (11, 14)
4.2. GUAYABA COMO TRATAMIENTO PARA LA AMEBIASIS
4.2.1. Composicin y beneficios
Como tratamiento alternativo, evitando frmacos y basndose en la medicina tradicional, se encuentra a la guayaba como una fruta utilizable para el tratamiento de la amebiasis. La guayaba, cuyo nombre cientfico es Psidium guajava L., es una fruta tropical que pertenece a la familia Myrtaceae. Esta puede ser consumida tanto cruda como procesada en forma de pulpas, jugos o mermeladas. (15) A pesar de su aspecto de mal gusto a causa de sus numerosas semillas, se considera a la guayaba como una de las frutas ms aromticas y agradables. (16)
La guayaba posee un alto contenido de fibra de 8.15 % y de cido ascrbico de 160 mg/100g. De igual manera, es una buena fuente de vitamica C, vitamina A, fsforo, calcio y hierro. (16) Al mismo tiempo, la guayaba es poseedora de los siguientes compuestos:
Flavonoides: que poseen propiedades antimicrobianas, antiinflamatorias, antioxidantes, anticancergenas y cardiotnicas. Disminuyen el colesterol, protegen al hgado y al estmago. Taninos: que poseen propiedades antidiarreicas, antioxidantes, antibacterianas y antiinflamatorias, adems que tambin disminuyen el colesterol. cido elgico: que posee propiedades antioxidantes y antitumorales. Cariofileno: que posee propiedades antioxidantes y antifibrognicas. Nerolidol: que es antiinfeccioso, antiviral, antiparasitario, antiinflamatorio, estimulante de las glndulas suprarrenales e inmunoestimulante.
Con esto, se puede concluir que la guayaba es una fruta con propiedades antidiarricas, antimicrobianas y antioxidantes. Por la misma razn, la guayaba puede ser utilizada con fines para tratar casos de diarreas, de enfermedades del estmago y espasmos abdominales. (17)
Existen varios mtodos que utilizan la hoja de guayaba para el tratamiento de la amebiasis, entre uno de ellos se encuentra el recomendado por Ismael Gmez Snchez, en su proyecto final de mster titulado Tratamiento tradicional del sndrome diarreico con infusin de hojas de P. guajava L. (guayaba). (17)
Otro mecanismo que se puede utilizar para el tratamiento de la amebiasis es el que recomienda el Ministerio de Salud, el cual se describe a continuacin:
1. Agregar 3 hojas de guayaba en una taza de agua. 14 2. Agregar jugo de limn y miel. 3. Tomar 1 taza de la mezcla 4 veces al da y antes de acostarse. 4. Repetir este procedimiento durante 7 das.
En nios mayores de 5 aos, la dosis se rebaja a media taza 4 veces al da y antes de acostarse durante 7 das. (17)
4.2.2. Efecto sobre la amebiasis
Se ha demostrado que la guayaba cocida en agua tiene efectividad contra algunas cepas. Ha mostrado actividad antibacterial contra la S. flexneri y Vibrio cholerae. Se redujo la produccin de toxinas de E. coli y de clera. De igual manera se inhibi la adhesin de Escherichia coli enteroinasiva y S. flexneri a las clulas. (17)
4.3. RATONES COMO MODELO EXPERIMENTAL
Un modelo experimental permite obtener prcticas adaptables a la experimentacin, ligada con la observacin y medicin, para comprobar un conocimiento emprico. (18)
El ratn es un modelo experimental ideal, debido a su pequea talla, corto tiempo generacional, fcil mantenimiento y gran rendimiento reproductivo, adems en l se han realizado gran cantidad de experimentos in vivo de biologa y medicina, debido a que se encuentra dentro de los mamferos mejor estudiados genticamente; la longitud del genoma del ratn es similar a la longitud del genoma humano, adems contiene 90% de genes en comn, lo que proporciona una base gentica clara para el uso del ratn como modelo de desarrollo y patologa humana. (19)
Cuadro 3. - Ventajas y desventajas de utilizar ratones como modelos experimentales Ventajas Desventajas Especie definida Dificultad al administrar drogas o medicamentos fuertes Mltiples caractersticas que funcionan como modelo Difcil recopilacin del material gentico Costo accesible y corto tiempo de reproduccin Impedimento de mtodos quirrgicos Fuente: (18)
En cuanto a su taxonoma los ratones de laboratorio son de clase mammalia y proveniente de la familia muridae; la especie del mismo es musculus del gnero Mus.
Los ratones domsticos tienden a adaptarse a la diversidad de condiciones ambientales, sin embargo tienen una preferencia por climas clidos y secos, tienen sangre caliente y preferencia por los lugares oscuros o con poca claridad, su comportamiento est mediado por feromonas. En cuanto a sus sentidos: su audicin es muy sensible por lo que los ruidos fuertes causan alteracin a los mimos, su sentido del olfato es sumamente desarrollado tanto como para percibir alimentos, su visin es muy baja y son daltnicos.
Un ratn adulto oscila entre los 12 y 15 centmetros de longitud desde la cola hasta la nariz, con un peso aproximado a 30 gramos; en cuanto a las cras, tienen un peso de 1 a 2 gramos y ganan peso durante el periodo de lactancia. El periodo de su vida es de 10 a 12 meses. (20)
15 Los animales de laboratorio se clasifican de acuerdo a la presencia o ausencia de microorganismos patgenos. Los patgenos por controlar son parsitos, virus, bacterias y hongos. (20)
Segn esta clasificacin los animales pueden ser: Haloxnico: son conservados en instalaciones abiertas (sin control de sanitario estricto), sin embargo no albergan enfermedades infecciosas transmisibles al hombre. Miroxnico: se mantienen bajo condiciones sanitarias estrictas, se encuentran infectados por una fraccin de microorganismos no patgenos, provenientes de un haloxnico; no se encuentra infectado por organismos patgenos trasmisibles. Gnotobitico con microbiota definida: se mantienen en un sistema cerrado y estril, pero se les introduce premeditadamente especies microbianas conocidas. Heteroxnico: son libres de grmenes patgenos especficos, mantenidos en sistemas cerrados, y pueden albergar microbiota proveniente de su medio. Axnico: son animales libres de especies microbianas vivientes detectables: virus, bacterias, parsitos y hongos. Son nacidos y criados en un ambiente totalmente estril, con revisin peridica. (20)
Se ha comprobado que los ratones Balb/c (Mus musculus) infectados con trofozoitos de Entamoeba histolytica presentan dao en el tejido heptico, en distintos periodos de tiempo, (aproximadamente de 24 horas); y muestran una respuesta inmune, ya que ocurre una necrosis en el tejido heptico, causando un dao irreversible. (21)
16 5. HIPTESIS
Hiptesis de investigacin La guayaba es ms efectiva que el Metronidazol para combatir la amebiasis.
Hiptesis nula La guayaba no es ms efectiva que el Metronidazol para combatir la amebiasis.
Hiptesis alterna La guayaba y el Metronidazol son igualmente efectivos para combatir la amebiasis.
17 6. MATERIALES Y MTODOS
6.1. RECURSOS
Para poder realizar el proyecto de investigacin sobre la efectividad de la guayaba frente al Metronidazol para tratar la amebiasis en ratones experimentales Mus musculus, dentro del laboratorio de biologa de la Universidad Rafael Landvar, se requerir los siguientes recursos humanos, materiales, financieros y temporales:
6.1.1. Recursos humanos
Encargados de laboratorio Encargados de proyecto (integrantes del grupo)
6.1.2. Recursos materiales y financieros
Cuadro 4. - Recursos materiales y financieros para el proyecto de investigacin sobre la efectividad de la guayaba frente al Metronidazol para tratar la amebiasis en ratones Mus musculus. Insumo Cantidad Precio por unidad Precio total 1 Guayaba para el tratamiento de los ratones 10 unidades Q 5.00 Q 50.00 Metronidazol en jarabe para el tratamiento de los ratones 1 caja Q 44.10 Q 44.10 Ratones Mus musculus 2 15 unidades Q 80.00 Q 1,200.00 Jaula para ratn
3 unidades Q 180.00 Q 540.00 Viruta para jaula 3 3 bolsas Q 15.00 Q 45.00 Alimento de ratn 3 3 bolsas Q 80.00 Q 240.00 Bebedero para ratn 3 unidades Q 20.00 Q 60.00 Exmenes de heces 4 6 exmenes Q 50.00 Q 300.00 Agente causal: Entamoeba histolytica 5 1 unidad Q 0.00 Q 0.00 Total de inversin para la investigacin Q 2,479.10 Total cubierto por los investigadores Q 694.10 1 Los precios pueden variar 2 Ratones donados por el criadero 3 Donado por tienda de mascotas 4 Donado por laboratorio 5 No a la venta, por lo que el cultivo de la cepa se obtiene por donacin
18 6.1.3. Recursos temporales
Cuadro 5. - Cronograma de actividades realizadas del proyecto de investigacin sobre la efectividad de la guayaba frente al Metronidazol para tratar la amebiasis en ratones Mus musculus. Actividad Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 Delimitacin del ttulo de trabajo
Realizacin del marco terico
Realizacin del planteamiento del problema
Inicio del experimento en ratones
Desarrollo del experimento en ratones
Conclusin del experimento en ratones y anlisis de resultados
Discusin de resultados, conclusiones y recomendaciones
Realizacin del trabajo final
Presentacin del trabajo final
6.2. MTODOS
6.2.1. Sujeto de estudio
Los sujetos de estudio son los tratamientos con Metronidazol y guayaba, los cuales se compararn para determinar su eficacia al combatir la amebiasis, realizando pruebas en ratones Mus musculus infectados.
6.2.2. Enfoque, tipo de estudio y diseo
Este estudio tiene un enfoque cuantitativo, con un tipo de estudio explicativo y un diseo experimental puro.
6.2.3. Contexto de investigacin
El estudio se realizar dentro del laboratorio de biologa de la Universidad Rafael Landvar, durante el mes de noviembre del ao 2013.
19 6.2.4. Poblacin
La poblacin para el estudio son 15 ratones de la especie Mus musculus, los cuales se dividirn en 3 grupos de 5 ratones cada uno. De estos, 2 grupos estarn infectados con el parsito Entamoeba histolytica y uno se encontrar sano como grupo control.
6.2.5. Muestra
No hay muestra debido a que el estudio ser realizado con toda la poblacin de ratones dentro del laboratorio.
6.2.6. Criterios de inclusin y exclusin
El estudio se realizar exclusivamente en ratones de la especie Mus musculus, que no sean menores de 2 meses ni mayores de 5 meses de edad. Se utilizar la guayaba ya que se han realizado estudios previos sobre sus beneficios y propiedades a nivel gastrointestinal, pero no especficamente para combatir la amebiasis; as mismo el estudio se enfocar en amebiasis debido a que es una enfermedad frecuente en Guatemala.
6.2.7. Variables de estudio
Cuadro 6. - Clasificacin de las variables utilizadas para el estudio sobre la efectividad de la guayaba frente al Metronidazol para tratar la amebiasis en ratones Mus musculus. Variable Definicin general Clasificacin Codificacin Naturaleza Escala de Medicin Interrelacin Tratamiento Conjunto de medios y acciones de cualquier tipo, cuyo fin es la curacin o alivio de un padecimiento. Indicador: Tipo de tratamiento utilizado.
Cualitativo Nominal Independiente 1. Guayaba 2. Metronidazol 3. Ninguno Efectividad del tratamiento Medicin de los resultados de un tratamiento aplicado en condiciones ideales, respecto a un evento en salud. Indicador: Ausencia de amebiasis luego de tomar el tratamiento por una semana. Cualitativa Nominal Dependiente 1. Si 2. No
20 6.2.8. Instrumentos de medicin de variables
Evaluacin y medicin de peso de los ratones utilizando balanzas de precisin marca OHAUS para poder determinar la dosis de medicamento necesaria. Pruebas de laboratorio para evaluar la presencia o ausencia de amebiasis en los ratones Mus musculus. Observacin y evaluacin del comportamiento y evolucin de la enfermedad en los ratones, para determinar posibles efectos secundarios y beneficios de cada tratamiento respecto a nuestro grupo control.
6.2.9. Intervenciones
Debido a la naturaleza de la investigacin, no ser necesario utilizar prueba piloto.
6.2.10. Ejecucin de la investigacin
En esta investigacin, se comprobar la efectividad de la guayaba frente al Metronidazol como tratamiento para combatir la amebiasis. Para ello, se trabajar con 15 ratones de la especie Mus musculus, los cuales se dividirn en 3 grupos de 5 ratones cada uno; uno ser tomado como el grupo control, el segundo grupo ser tratado comprobando la efectividad de la guayaba y el ltimo grupo ser tratado comprobando la efectividad del Metronidazol.
Al iniciar la investigacin, se infectar a los ratones con el parsito Entamoeba histolytica, el cual provoca la amebiasis. Para comprobar dicha infeccin, se realizarn exmenes fecales en laboratorio. Para comenzar a tratar a los ratones, el tratamiento, ya sea guayaba o Metronidazol, se administrar en forma oral (infusin y jarabe respectivamente) mediante el agua que estos ingieran de los bebederos, observando siempre su comportamiento y cualquier circunstancia que se vaya presentando a lo largo de la investigacin.
Al finalizar el estudio, se realizarn nuevamente estudios de heces en laboratorio, comprobando as la ausencia de Entamoeba histolytica, y por ende de la amebiasis, observando y analizando la eficacia y efectividad de cada tratamiento mediante la evaluacin del estado de salud gastrointestinal de los ratones.
6.2.11. Presentacin de resultados
Para la presentacin de resultados utilizaremos tablas, grficas y por ltimo un breve anlisis que exponga las observaciones a lo largo del estudio. Las tablas se utilizarn para comparar los resultados; beneficios y posibles efectos secundarios que se presentaron durante el tratamiento con Metronidazol y guayaba, as como su comparacin con el grupo control. As mismo se incluirn todos los aspectos relevantes que susciten dentro del estudio, respecto al estado de salud de los ratones evaluados.
En las grficas se presentar la evolucin en el proceso de curacin de la amebiasis en los ratones Mus musculus, proporcionando informacin como el tiempo transcurrido y los beneficios observados, utilizando los resultados de las pruebas de laboratorio.
Por ltimo, se realizar un anlisis de todos los datos obtenidos a lo largo del estudio, siendo los encargados de la investigacin los que evalen la efectividad de la guayaba frente al Metronidazol para tratar la amebiasis en ratones Mus musculus.
21 7. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Gonzales Vsquez, M.C.; Carabarin Lima, A.; Baylon Pacheco, L.; Rosales Encina, J.L.; et. Al. De amibas y amebiasis; Entamoeba histolytica [tesis en internet]. 2012 13-18 [citado 28 agosto 2013] Disponible en: http://www.elementos.buap.mx/num87/pdf/13.pdf
2. Polana Lizcano H, Cabrera Daz R. Ameboma cecal. Complicacin de la amebiasis intestinal. Revista Colombiana De Gastroenterologa [revista en Internet]. Julio 2011 [citado 13 agosto 2013]; 26(3): 227-229. Disponible en: MedicLatina. URL: http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=2ad3481d-d3a6-4956-886a- b8ff1597b388%40sessionmgr114&vid=2&hid=11
3. Gonzles Salazar, F.; Mata-Cardenas,B.; Vargas-Villareal, J. Sensibilidad de trofozoitos de Entamoeba histolytica a ivermectina [atculo en lnea] Junio 2009 [citado 28 agosto 2013] 69; 318-320. Disponible en: http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=e1e7bfbc- 4832-432b-bfbc-05d536119110%40sessionmgr12&vid=2&hid=11
4. Silva Sandoval, K. Determinacin de la frecuencia de parsitos protozoarios en la poblacin infantil asistente a la escuela rural mixta Sitio de las Flores, en la aldea Sitio de las Flores, Asuncin Mita, Jutiapa. Biblioteca Universidad de San Carlos de Guatemala [tesis en lnea]. Guatemala; 2010 [citado 28 de agosto de 2013]. Disponible en: http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/06/06_2903.pdf.
5. Gonzales Vsquez MC; Carabarin Lima, A.; Baylon Pacheco, L.; Rosales Encina JL.; et. Al. De amibas y amebiasis; Entamoeba histolytica [Tesis en internet] Mxico2012 13-18 [citado 13 agosto 2013] Disponible en: http://www.elementos.buap.mx/num87/pdf/13.pdf
6. Gonzles Salazar F.; Mata-Cardenas B.; Vargas-Villareal J. Sensibilidad de trofozotos de Entamoeba histolytica a ivermectina [artculo en lnea] Junio 2009 [citado 13 agosto 2013] 69; 318-320. Disponible en: http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=e1e7bfbc- 4832-432b-bfbc-05d536119110%40sessionmgr12&vid=2&hid=11
7. Araujo J., Garca, M.E.; Daz-Surez O.; Urdaneta, H. Amibiasis: Importancia de su diagnstico y tratamiento. Mini-revisin. Invest. cln [revista en la Internet]. 2008 Jun [citado 13 agosto 2013]; 49(2): 265-271. Disponible en: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0535- 51332008000200013&lng=es
8. Santiago R, Gonzlez D, Abad D, Paz K. Protozoarios patgenos primarios clsicos. Archivos Venezolanos De Puericultura Y Pediatra [revista en Internet]. Noviembre 2010 [citado 13 agosto 2013]; 7320-28. Disponible en: MedicLatina URL: http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=05c66fe0-ab11-4e84-8aa3- da7f0ac77649%40sessionmgr113&vid=2&hid=11
9. Polana Lizcano H, Cabrera Daz R. Ameboma cecal. Complicacin de la amebiasis intestinal. Revista Colombiana De Gastroenterologa [revista en Internet]. Julio 2011 [citado 13 agosto 2013]; 26(3): 227-229. Disponible en: MedicLatina. URL: http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=2ad3481d-d3a6-4956-886a- b8ff1597b388%40sessionmgr114&vid=2&hid=11
10. Arroja, B.; Ferreira, S.; Canhoto, M.; Gonalves, C.; Silva F. Invasive Amebiasis (amebiasis invasiva) Jornal Portugus de Gastroenterologa. [revista en Internet] noviembre-diciembre 2010 22 [citado 13 agosto 2013] 17; 262-265 Disponible en: http://www.scielo.oces.mctes.pt/pdf/ge/v17n6/v17n6a04.pdf
11. Acha, P.N. Zoonosis y enfermedades Transmisibles comunes al hombre y a los animales. 3. Edicin. Washington DC. OPS. [revista en Internet] Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/inf/v11n1/v11n1a06.pdf
12. Salles JM, Morales LA, Salles MC. Hepatic Amebiasis. Braz J Infect Dis [revista en la Internet]. 2003 [citado 2013 Ago 13]; 7(2): 96-110. Disponible en: http://www.scielo.br/pdf/bjid/v7n2/a03v7n2.pdf
13. Cortz JA, Cuervo SI, Lpez MC. Amebiasis Intestinal. Infectio [revista en la Internet]. 2007 [citado 2013 Ago 13]; 11(1): 36-45. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/inf/v11n1/v11n1a06.pdf
14. Falcao Costa C, Moura EA, Faria Almeida R, Bascones A. Antibioterapia en Periodoncia: Situacin actual I-Antibiticos Sistmicos. Avances en Periodoncia [revista en la Internet]. 2001 Abr [citado 2013 Ago 13]; 13(1): 39-47. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-65852001000100005&lng=es. http://dx.doi.org/10.4321/S1699-65852001000100005.
15. Marquina V, Araujo L, Ruz J, Rodrguez-Malaver A, Vit P. Composicin qumica y capacidad antioxidante en fruta, pulpa y mermelada de guayaba (Psidium guajava L.). ALAN [revista en la Internet]. 2008 Mar [citado 2013 Ago 14]; 58(1): 98-102. Disponible en: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-06222008000100014&lng=es.
16. Ramrez A, Pacheco E. Composicin qumica y compuestos bioactivos presentes en pulpas de pia, guayaba y guanbana. Interciencia [revista en la Internet]. 2011 Jan [citado 2013 Ago 14]; 36(1): 71-75. Disponible en: http://www.interciencia.org/v36_01/071.pdf
17. Gmez I. Tratamiento tradicional de sndrome diarreico con infusin de hojas de P. guavaja L. (guayaba). Proyecto final de mster (PFM). Guatemala: Universidad Europea de Cervantes; 2012
18. Alcocer A. Gentica, un enfoque conceptual. 3 Edicin. Editorial Mdica Panamericana. Madrid, Espaa. 2009.
19. Montero Gonzlez T, Moreno Quintana P, Berlanga Acosta J, Hurtado de Mendoza AJ, Bacardi Fernndez D, Urquiza ND et al. Modelo experimental de ratn quemado en investigaciones biomdicas. Rev Cub Med Mil [revista en la Internet]. 2003 Jun [citado 2013 Ago 15]; 32(2): 94-102. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138- 65572003000200003&lng=es.
20. Fuentes Paredes FM, Mendoza Yanavilca RA, Rosales Fernndez AL, Cisnero Tarameo RA. Cuidado de animales de laboratorio: ratn. Centro Nacional de Productos Biolgicos. Instituto Nacional de Salud. Lima. [Revista en internet] 2008. [Citado 2013 Ago 15] Disponible en: http://www.ins.gob.pe/insvirtual/images/otrpubs/pdf/GUIA_ANIMALES_RATON.pdf
21. Gmez EG. Anlisis de la expresin de algunas citocinas en respuesta al tratamiento del absceso heptico amebiano con apo-lactoferrina. Instituto Politcnico Nacional. Mxico. [Tesis en internet]. 2012. [Citado 2013 Ago 15]. Disponible en: http://tesis.bnct.ipn.mx:8080/dspace/bitstream/123456789/11567/1/13.pdf